UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL“FRANCISCO DE MIRANDA”AREA DE CS. DE LA SALUD

PROGRAMA: ELECTROMEDICINA -INGENIERIA BIOMEDICAPROYECTO INTEGRADOR SOCIOTECNOLOGICO II

INTRODUCCION A LAINTRODUCCION A LASEGURIDAD HOSPITALARIASEGURIDAD HOSPITALARIA

Prof.: Ing. VerProf.: Ing. Veróónica Floresnica Flores

•CONCEPTOS INTRODUCTORIOS

•RIESGOS PROFESIONALES

•CLASIFICACION DE RIESGOS

•SEGURIDAD EN EL AMBIENTE HOSPITALARIO

•MAPAS DE RIESGO

INTRODUCCION A LAINTRODUCCION A LASEGURIDAD HOSPITALARIASEGURIDAD HOSPITALARIA

ADMINISTRACION DELHOSPITAL

FORMACION DE PERSONAL/INVESTIGACION

CLINICA

GESTION TECNOLOGICA

SEGURIDAD YCONTROL DE RIESGOS

SOPORTE TECNICO

PLANIFICACION Y DISEÑODEL AMBIENTE HOSPITALARIO

INSTALACION DE EQUIPOS

PACIENTE

PERSONAL MEDICO YPARAMEDICO

DEPARTAMENTO DEINGENIERIA CLINICA

LA SEGURIDAD HOSPITALARIA COMO UNA FUNCION DELDEPARTAMENTO DE INGENIERIA CLINICA

RIESGO:Es la probabilidad de queuna amenaza se convierta enun desastre.

La vulnerabilidad o lasamenazas, por separado, norepresentan un peligro. Perosi se juntan, se convierten enun riesgo, o sea, en laprobabilidad de que ocurraun desastre.

PREVENCION:Es la aplicación de medidas paraevitar que un evento se convierta enun desastre.

MITIGACIÓN:Son medidas para reducir lavulnerabilidad frente a ciertasamenazas.

Conjunto de medidas técnicas,educacionales, médicas y psicológicasempleadas para prevenir accidentes,tendientes a eliminar las condicionesinseguras del ambiente y a instruir oconvencer a las personas acerca de lanecesidad de implementación de prácticaspreventivas.

HIGIENE INDUSTRIAL:

Estudia la relación entre algunas patologías con laexposición a determinados productos químicos en elambiente laboral.

HIGIENE:

Parte de la medicina que estudia la manera deconservar la salud, mediante la adecuada adaptacióndel hombre al medio en que vive, y contrarrestandolas influencias nocivas que puedan existir en estemedio. .

IncidenteEvento que da lugar a unaccidente o que tiene el potencialpara producir un accidente (Unincidente en que no ocurreninguna lesión, enfermedad, daño,u otra pérdida es denominadotambién "cuasi - pérdida"". Eltérmino "incidente" incluye las"cuasi - pérdidas".

Accidente:Evento indeseado queda lugar a la muerte,enfermedad, lesión, dañou otra pérdida.

Los accidentes no ocurren por casualidad:desviaciones en las normas de trabajo,prácticas inadecuadas, procedimientos yactos inseguros los pueden provocar con suscorrespondientes consecuencias, lesiones,enfermedades profesionales, pérdidas deproducción, equipos y materiales, impacto enel medio ambiente, pérdida de calidad deproductos o servicios. Lo que también sedenomina efecto dominó.

Según W. H. Heinrich (1931), quien desarrolló ladenominada teoría del “efecto dominó”, el 88 %de los accidentes están provocados por actoshumanos peligrosos, el 10%, por condicionespeligrosas y el 2 % por hechos fortuitos.

Propuso una “secuencia decinco factores en elaccidente”, en la que cadauno actuaría sobre elsiguiente de manera similara como lo hacen las fichasde dominó, que vancayendo una sobre otra.

Secuencia de los factores del accidente:1. antecedentes y entorno social;2. fallo del trabajador;3. acto inseguro unido a un riesgo mecánico y físico;4. accidente,5. daño o lesión.

Heinrich propuso que, del mismo modo en que laretirada de una ficha de dominó de la fila interrumpela secuencia de caída, la eliminación de uno de losfactores evitaría el accidente y el daño resultante,siendo la ficha cuya retirada es esencial la número 3

CONTAMINANTE:

TODO AGENTE CON LACAPACIDAD DE PRODUCIREFECTO NOCIVOS Y NODESEADOS EN EL AMBIENTE,LAS PERSONAS O LAS COSAS.

CONTAMINANTESCONTAMINANTES

QUIMICOQUIMICO FISICOFISICO BIOLOGICOBIOLOGICO

Pilares de la seguridad:Pilares de la seguridad:

SALUD HIGIENE

LIMPIEZALIMPIEZA ORDEN

PROTECCION

PREVENCION

RIESGOS PROFESIONALES

Son aquellos que se relacionan con el desenvolvimiento deuna profesión, son inherentes a la misma y estáninfluenciados por el ambiente donde se desarrollan.

DEFINICION DE ACCIDENTE Y ENFERMEDAD PROFESIONAL(CAP VIII ART. 28 y 32 LOPCYMAT)

ENFERMEDAD PROFESIONAL

Los estados patológicos contraídos con ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador seencuentra obligado a trabajar; y aquellos estados patológicos imputables a la acción de agentes físicos,condiciones ergonómicas, metereologicas, agentes químicos y biológicos, factores psicológicos yemocionales, que se manifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos o bioquímicos, trastornosfuncionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes, contraídos en el ambiente de trabajo.

ACCIDENTE DE TRABAJO

Todas las lesiones funcionales o corporales permanentes o temporales, inmediatas o posteriores , o a lamuerte, resultantes de la acción violenta de una fuerza exterior que pueda ser determinada o sobrevenidaen el curso del trabajo por el hecho o con ocasión del trabajo.

Es toda actividad voluntaria, por acciónu omisión, que conlleva la violación deun procedimiento, norma o reglamentoestablecido tanto por el estado comopor la empresa, que puede causar unaccidente de trabajo o una enfermedadprofesional.

• AptitudConocimientosHabilidadesExperiencia

• Actitud

ACTO INSEGURO

Es cualquier situación o característica física oambiental previsible que se desvía de aquellaque es aceptable, normal o correcta, capazde producir un accidente o enfermedadlaboral.

• Factores técnicosEquiposInstalacionesHerramientas detrabajoElementos deprotección personalMétodos y protocolosde trabajo

CONDICION INSEGURA

RIESGOS LABORALES EN INGENIERIA BIOMEDICA YELECTROMEDICINA

• RIESGOS FISICOS - Electrocuciones

- Incendios y Explosiones

- Radiaciones IonizantesNo Ionizantes

•RIESGOS QUIMICOS - Líquidos y gases con efectos tóxicos

•RIESGOS BIOLOGICOS - Manipulación de equipo contaminado

•RIESGOS MECANICOS – Cargas excesivas, etc

RIESGORIESGO FISICOFISICO

RIESGOS ELECTRICO

FENOMENOS CORPORALES AL FLUIR LA CORRIENTE ELECTRICA A TRAVES DEL MISMO:

•ESTIMULACION ELECTRICA DEL TEJIDO EXCITABLE ( NERVIOS Y MUSCULOS)• CALENTAMIENTO RESISTIVO DEL TEJIDO•QUEMADURAS ELECTROQUIMICAS Y DAÑO AL TEJIDO POR CORRIENTE DIRECTA Y MUYALTOS VOLTAJES

ESTOS EFECTOS DEPENDEN DE:

•LA AMPLITUD DE LA CORRIENTE•EL TIEMPO DE EXPOCISION•LA FRECUENCIA•EL AREA DE CONTACTO CON LA PIEL Y EL TIPO DE CONTACTO (EXTERNO O INTRADERMICO)

RIESGO ELECTRICO

EL SHOCK ELECTRICO SEGÚN LA MAGNITUD DE LA CORRIENTE QUE LO ORIGINA PUEDE SER:

MACROSHOCKMACROSHOCK MICROSHOCKMICROSHOCK

NIVEL DE CORRIENTE QUENIVEL DE CORRIENTE QUEPUEDE PRODUCIR LAPUEDE PRODUCIR LAMUERTEMUERTE

2020 –– 200200 mAmA 2020 -- 200200µµAA

NIVEL DE SEGURIDAD ENNIVEL DE SEGURIDAD ENCASO DE FALLASCASO DE FALLAS

22 –– 55 mAmA << 5050 µµAA

RIESGO DE INCENDIO Y EXPLOSIONES

FACTORES QUE LO ORIGINAN:

• ATMOSFERAS RICAS EN OXIGENO• GAS O LIQUIDOS INFLAMABLES• FUENTE DE IGNICION

RIESGO DE INCENDIO Y EXPLOSIONES

AREA DE RIESGO MODERADO PARA PERSONAS Y ALTORIESGO DE INCENDIO: ALMACENES, COCINA,LABORATORIO, RX, LAVANDERIA, ESTERILIZACION.

AREA DE ALTO RIESGO PARA LAS PERSONAS Y BAJORIESGO DE INCENDIO: QUIROFANOS, UCI,HABITACIONES.

RADIACIONES

IONIZANTE : RAYOS GAMMA, RAYOS X

NO IONIZANTES : LUZ UV, LUZ INFRARROJA, MICROONDAS,LASER

INTERACCION DE LA RADIACION CON LA MATERIA

DAÑOS A LA MOLECULA DE ADN

MUERTE CELULARENFERMEDAD MALIGNADAÑO GENETICO

IONIZACION DE LA MOLECULA DEL AGUA

FORMACION DE RADICALES LIBRESPEROXIDO DE HIDROGENO H2O2RADICAL HIDROPEROXILO HO*2

EFECTOS SOBRE EL PERSONAL SANITARIO

IRRADIACION CRONICA A BAJA DOSIS

PRINCIPIOS BASICOS PARA LA PROTECCIONRADIOLOGICA

• CORTO TIEMPO DE EXPOCISION A LA RADIACION

Tasa de Exposición = Tasa de Exposición x TiempoExposición laboral = 225mR/hr x 36 min = 135 mR

• AUMENTAR LA DISTANCIA ENTRE LA FUENTE Y LAPERSONA

• BLINDAJE

RADIACION NO IONIZANTE

LUZ ULTRAVIOLETA 240 –480nm

QUEMADURAS A NIVEL DE LA PIELIRRITACION DE LA VISTA

LASER

RIESGO DE EXPLOSIONQUEMADURASUSO DE ANTEOJOS DE SEGURIDAD ESPECIFICOS AL LASER USADOEXTRAER VAPORES Y HUMOSEVITAR USAR INSTRUMENTOS REFLECTANTESCAPACITORES CARGADOS CON ALTA TENSION

RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR

RIESGOS QUIMICOSRIESGOS QUIMICOS

RIESGOS QUIMICOS

GASES ANESTESICOS

GASES Y LIQUIDOS PARA ESTERILIZACION

MANIPULACION DE MERCURIO

GASES ANESTÉSICOS

Cl F HH - C – C – O – C - H

Cl F H

EFECTOS:

DISMINUCION EL APARATO INMUNITARIOLESIONES HEPATICASABORTOS Y MALFORMACIONES

VENTILACION Y EXTRACCIONEVITAR ESCAPES EN LAS VALVULAS DECONEXIONCOMPROBAR QUE NO EXISTAN FUGAS ENLA MAQUINAMANTENIMIENTO PERIODICO

OXIDO ETILENO

ES INFLAMABLE Y EXPLOSIVO EN EL AIRE

TRASPASA ARTICULOS DE PLASTICO

SE NECESITA AIREACION DE LOS ARTICULOS

IRRITANTE DE LA PIEL Y LAS MUCOSAS

CANCERIGENO OCUPACIONAL, CAUSANTE DE LEUCEMIA

MANIPULACION DE MERCURIO

•PERMANECE EN ESTADO LIQUIDO Y ES VOLÁTIL A TEMPERATURAAMBIENTE

•INSOLUBLE EN AGUA

• A 24 GRADOS SI SE DERRAMA 1 m L DE MERCURIO EN UN HABITACIÓNDE 30m2 s DEBE RECAMBIARSE EL AIRE 20.000 VECES.

•SE ABSORBE POR LA VIA RESPIRATORIA: INHALADO; POR VIADIGESTIVA: INGESTION Y POR VIA CUTANEA.

•ASPIRAR LAS GOTAS DERRAMADAS

•NO ARROJAR AL DRENAJE

•RECICLAR ADECUADAMENTE

RIESGO BIOLOGICORIESGO BIOLOGICO

RIESGO BIOLOGICO

MICROORGANISMOSBACTERIAS – HONGOS - VIRUS –PARASITOS

PUEDEN CRECER Y MULTIPLICARSE ENORGANISMOS VIVOS U OBJETOSINNIMADOS

TRANSMISION DIRECTA O INDIRECTA

HUESPED

PRACTICAS UNIVERSALES PARA EL CONTROL DEINFECCIONES

•LAVADO DE MANOS

•USAR GUANTES

•USAR BATA O VESTIMENTA DE TRABAJO

•NO COMER, BEBER NI FUMAR EN EL SITIO DE TRABAJO

•CUALQUIER EQUIPO CONTAMINADO CON FUIDOS DE PACIENTES, AUNSECOS DEBEN MANIPULARSE CON LA MISMA PRECAUCION

•SEGUIR LAS INSTRUCCIONES DEL FABRICANTE PARA LA LIMPIEZA YMANTENIMIENTO DE FILTROS HEPA

•LAS HERRAMIENTAS DEBEN SOMETERSE A DESCONTAMINACION

•DEBE RECIBIR LA VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B

MAPAS DE RIESGOMAPAS DE RIESGO

ETAPAS PARA EL ESTUDIO GENERAL DE RIESGOSRECONOCIMIENTO

Identificar los agentes o factores de riesgos reales y potenciales en el lugar de trabajo

Determinar los controles existentes y su posible eficiencia

Determinar la necesidad de evaluaciones

• EVALUACION

Confirmar la existencia de agentes peligrosos, definir sus características y definir la

magnitud de las exposiciones

• CONTROL

Su objetivo es prevenir que el trabajador sufra daños, reduciendo lo máximo posible

los riesgos

Control en Fase de Proyecto

Control General: fuente, medio de transmisión,receptor

Control administrativo

Equipos de Protección Personal

Método lógico y sistemático que buscaestablecer el contexto, identificar, analizar,evaluar, tratar, monitorear y comunicar losriesgos asociados con una actividad, función oproceso, de tal forma que permita a lasempresas minimizar pérdidas y maximizaroportunidades.

MAPAS DE RIESGO

COMO SE REALIZA UN MAPA DE RIESGOS

OBTENEMOS UN MAPA DEL AREA LABORAL, DONDEPODAMOS INDICAR: MATERIA PRIMA, SERVICIO, EQUIPOS,TRABAJADORES.

UBICAR LOS RIESGOS USANDO PARA LA LEYENDAINDICATIVA COLORES Y FIGURAS

REALIZAR LA LEYENDA CON DATOS RELACIONADOS A LOSRIESGOS, DAÑOS A LA SALUD, MEDIDAS DE PROTECCIÓN YMEDIDAS PREVENTIVAS.

En funciEn funcióón de que esta un Riesgo ?n de que esta un Riesgo ?

R = P. CEn donde :R = riesgoP = probabilidadC = consecuencia

• Para la probabilidad se deben implementar losprocedimientos seguros de operación y un programa decontrol de riesgos.

• Para las consecuencias se deben tener modelos decorrelación de accidentes.

Ventajas:Ventajas:

Se identifican con facilidad los riesgos existentes en elambiente de trabajo ocasionados por:

- Agentes físicos- Agentes químicos- Agentes biológicos- Agentes ergonométricos-Agentes psicosocialesSe interviene con conocimiento sobre personalafectado , maquinaria y equipo , procesos productivosinstalaciones y en otras áreas.Se programan prioridades de actuación de acuerdo asu importancia.

SIMBOLOGIASIMBOLOGIA

SIMBOLOGIASIMBOLOGIA

“Es el conjunto de normas queestán diseñadas para laprotección del individuo, lacomunidad y el medio ambientedel contacto accidental conagentes que son potencialmentenocivos."

BIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD

PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDADPRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD UNIVERSALIDAD.seguir las precauciones universales para evitar latransmisión de microorganismos patógenos.

BARRERAS:Inmunización activa (vacunas) yBarreras físicas,

MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIALCONTAMINADO:establece la manera de descartar los elementos de riesgopatológico protegiendo a los individuos y al medioambiente.