SEMIO - ENDOCRINO: 17. Hipofunción suprarrenal - Dr Carrillo

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Hipofunción suprarrenal

Dr Leonidas Carrillo ÑañezMedicina Interna . HNAL

Síndrome de hipofunción –hiperfunción suprarrenal

Secrecion de corisol insuficiente Para la demanda fisiologica

•Primaria Addison: GC MC HS•Secundaria: ACTH GC HS •Crónica Aguda

insuficiencia adrenal

INSUFICIENCIA SUPRARRENAL

INSUFICIENCIA SUPRARRENAL

En 1849 Thomas Addison describió un síndrome clínico endocrino, en una serie de pacientes que presentaban anemia, palidez, debilidad y deterioro del estado de salud que culminaba en la muerte .

MUY IMPORTANTE !!!!

La insuficiencia suprarrenal aguda representa junto con la hipoglucemia, la situación clínica más urgente que se origina como consecuencia de una disfunción hormonal, y que se manifiesta como una secreción de glucocorticoides suprarrenales inferiores a las necesidades del organismo.

Insuficiencia suprarenal

ETIOLOGIA

Etiologia de Insufic. adrenal

• Primaria .- Crónica : adrenalitis autoinmune tbc VIH ca metastásico ( pulmon mama)

Etiologia de insufic. adrenal

-aguda : hemorragia adrenal sepsis,warfarina,trombosis• Secundaria : tumor pituitario ,metast . cirugia sarcoidosis esteroides sindrome de Sheehans

Enfermedad de Addison

1- adrenalitis autoinmune :-aislada 40%-SPA I y II 60 %-despues de un curso crónico e insidioso con

síntomas vagos e inespecíficos-diagnóstico en un paciente con enfermedad

intercurrente .

Insuficiencia adrenal

Procesos infiltrativos e infecciosos :- Adrenalitis tuberculosa . 10 – 15 % despues de enf. Primaria . Calcificación bilateral . Metastasis 4% sintomáticos :

pulmon,mama,linfoma . VIH

Insufic.adrenal:asociación

. Hipotiroidismo 8 %

. Bocio no tóxico 7 %

. Tirotoxicosis 7 %

. Insuf.ovario 20%

. Insuf.testic 2 %

. DM 1 11 %

. Hipoparat. 10 %

. Anem. Pern. 5 %

Enfermedad de Addison

Enfermedad de Addison

Enfermedad de addison

addison

Addison

ADDISON

Enfermedad de addison

Enfermedad de addison

Addison

ADDISON

Insuficiencia suprarrenal