Semiologia Patologia Piel Unal

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TÉRMINOS HISTOLÓGICOS EN DERMATOPATOLOGÍA

Cambios Epidérmicos

Patrón en canasta

HIPERQUERATOSIS

ORTOQUERATOSIS

Compacta

Laminada

PARAQUERATOSIS

HIPERGRANULOSIS

HIPOGRANULOSIS

HIPERPLASIA

Psoriasiforme

Irregular

Papilomatosa

Pseudoepiteliomatosa

ACANTOSIS

ATROFIA

ESPONGIOSIS

BALONAMIENTO

ACANTOLISIS

DISQUERATOCITOS

Cuerpos de Civatte

ALTERACION VACUOLAR

ALTERACIÓN LIQUENOIDE

CAMBIOS DÉRMICOS

CAMBIOS EN EL TEJIDO CONECTIVO

Degeneración del colágeno

Fibrosis

Esclerosis

LESIONES ELEMENTALES

Lesiones primarias

• Mácula• Pápula• Púrpura• Placa• Nódulo

• Tumor• Quiste• Habón• Vesícula• Ampolla

Mácula

Cambio de coloración, sin modificación de relieve, consistencia o espesor

Mácula eritematosa: Nevus flameus, Mancha de vino oporto

Maculas hipercrómicas: Léntigos solares

Máculas hipocrómicas: Pitiriasis alba

Mácula acrómica: Vitiligo

Ausencia de melanocitos y melanina en la capa basal

Púrpura

Púrpura senil

Púrpura de Henoch sholein

Pápula

Elevación circunscrita de la piel, de consistencia sólida. 1 mm a 1 cm

Molusco contagioso

Proliferación endofítica de epidermis con cráter central con cuerpos del molusco

Verruga vulgar

Liquen nítido

Placa

Lesión sobre elevada, infiltrada, de bordes bien definidos, consistente y palpable de más de1 cm de diámetro

Pitiriasis rosada

Infiltrado perivascular superficial linfocitario con exocitosis, espongiosis (vesículas espongióticas con linfocitos.) Extravasación de eritrocitos en dermis. Disminuciòn capa granulosa focos de paraqueratosis.

Psoriasis

Hiperplasia epidérmica, paraqueratosis con colección de PMN. Hipogranulosis, vasos tortuosos en dermis papilar

Nódulo

Lesión sólida más o menos circunscrita de más fácil apreciación palpatoria que visual

Dermatofibroma

Eritema nodoso

Quiste

Cavidad o saco, cubierta epitelial que contiene materiales fluidos o semisolidos

Quiste mixoide o mucinoso

Quiste de inclusión epidermica

Quiste de inclusión epidérmica Cavidad quistica con laminas de queratina revestida de epitelio estratificado con capa granulosa

Tumor

masa más o menos esférica, de más de 2 cm de diámetro, superficial, que se traduce en una elevación firme, con o sin límites definidos y de un color igual o diferente de la piel, distorción de tejidos adyacentes

Melanoma amelanótico y melanoma noldular

MF tumoral

Habón

Lesión elevada y eritematosa que presenta palidez en su porción Lesión elevada y eritematosa que presenta palidez en su porción más centralmás central

Urticaria

Urticaria Infiltrado dermico superficial perivascular e interticial (PMN, linfos y eos) Edema dermico

Vesícula

Herpes simple y zoster

Herpes simple Vesícula intraepidermica con queratinocitos acantolíticos globulosos en los que aparecen cuerpos de inclusión intranuclear

Eccema dishidrótico

Dermatitis herpetiforme

Dermatitis herpetiforme: vesícula subepidérmica con formación de microabscesos de neutrófilos papilares y numerosos eosínofilos y fibrina Edema papilar dérmico

Ampolla

Pénfigo foliáceo

Foliaceo: Acantolisis en la pare superior de la epidermis (capa granulosa) Queratinocitos acantolíticos Dermis con moderado inflamación con eosinófilos

Pénfigo vulgar

Penfigo vulgar Ampollas intraepidermicas Queratinocitos acantolíticos Aspecto en empalizada

Penfigoide ampolloso

Penfigoide ampolloso Ampollas supepidermica, infiltrado dermico con eosinofilos y monocuclear en dermis superior, recuadro rico de eosinófilos

Pústulas

Candidiasis cutánea

Candida Pústula subcornea con infiltrado mixto subyacente

Psoriasis pustulosa

Psoriasis. Pustula espongiforme por colecciòn de neutrofilos

Lesiones secundarias

• Erosiones• Úlceras• Descamación• Costras

• Fisuras• Excoriaciones• Atrofia• Cicatriz

Erosiones

Lesión húmeda, circunscrita y deprimida, Pérdida parcial o total de epidérmis,No cicatriz

Erosiones del penfigo vulgar y Necrolisis epidermica tóxica

Ulcera

Pioderma gangrenoso

Leishmaniasis cutánea

Escama

Desprendimiento anormal o acumulación del estrato córneo

Escamas - Descamación

• Tipos– Pitiriasifomes o furfuráceas (harinilla)– Psoriasiformes (capas quebradizas)– Escamas ictiosiformes (pescado)– Escamas lamelares (delgadas y grandes)– Escamas queratósicas (ásperas)– Escamas exfoliativas (grandes)

Pitiriasis versicolor

Pitiriasis versicolor Estrato corneo hiperqueratosico (hifas y esporas)

Psoriasis - Auspitz

Ictiosis

Ictiosis vulgar Hiperqueratosis, hipogranulosis

Costra

Impétigo

Fisuras

Fisura de dermatitis de contacto en manos

Excoriación

Excavaciones superficiales de la epidermis, lineales o puntiformes, provocadas por el rascado

Prurigo escrofulo

Prurigo Nodular

Atrofia

Estría

Necrobiosis lipoidica

Dermatitis granulomatosa difusa intersticial y en empalizada. Epidermis normal o atróficaFibras de colágeno degenerado

Cicatríz

Queloide Colageno denso irregular.