Subsecretaría de Educación Media Superior

Dirección General de Educación Tecnológica Industrial y de Servicios Oficina Estatal de la DGETI en la Ciudad de México

Centro de Estudios Tecnológicos, Industrial y de Servicios No. 007 “Miguel Lerdo de Tejada”

Av. Luis Espinosa S/N, Col. Solidaridad Nacional, Alcaldía de Gustavo A. Madero

C.P. 07268, Ciudad de México

Tel. 50 39 26 50 Email: cetis007.dir@dgeti.sems.gob.mx

SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

1.- Datos personales:

Nombre de prestador: ________________________________________________________ Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)

Domicilio particular: __________________________________________________________ Calle núm.

Colonia: ____________________ Teléfono: _________________________________

Edad: ______________________ Sexo M ( ) F ( )

Correo Electrónico: __________________________________________________________

2.- Escolaridad:

Especialidad o carrera: ________________________________________________________

Semestre: _______________________ Créditos aprobados: ________________________

Núm. de control: _________________ Turno: ___________________________________

3.- Datos para la prestación del servicio social:

Período de inicio Término: _____________________________________________________

Deseo prestar mi servicio social en: ______________________________________________

Dependencia oficial u organismo: _______________________________________________

Dirección: ______________________ Teléfono: ________________________________

Nombre del programa Subprograma: ____________________________________________

Actividad básica: _____________________________________________________________

Modalidad: ( ) individual ( ) grupal o colectiva ( ) otra, cual: ___________________

Áreas: ( ) urbana ( ) suburbana ( ) rural

Lugar y fecha: _______________________ a _______de __________ del 20___________

Firma del prestante Vo.Bo.

Jefe de la Ofna. De Servicio Social

MTRO. EDGAR CONTRERAR HERNÁNDEZ Sello del plantel

DIRECTOR DEL PLANTEL

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CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL Núm. Control:_______________ Con la finalidad de dar cumplimiento a lo que establece la Ley Reglamentaria del Artículo 5º. Constitucional, relativo a la prestación del Servicio Social de Estudiantes, el (la) que suscribe: 1.- DATOS PERSONALES: ____________________________________________________________________________________________ APELLIDO Paterno Apellido Materno Nombre (s) ____________________________________________________________________________________________ Calle No. Colonia Teléfono Semestre_________________ Grupo: _______________________________ Especialidad: _________________ Correo Electrónico: ____________________________________________________________________________ DATOS DEL CENTRO DE ESTUDIOS: Plantel: CENTRO DE ESTUDIOS TECNOLÓGICOS industrial y de servicios No. 7 ubicado en Av. Luis Espinosa s/n col. Solidaridad Nacional. Tel: 50-39-26-50 2.- Solicito autorización para prestar mi Servicio Social en: ____________________________________________ ___________________________Con fecha de inicio: ______________________y de término:_______________ ___________________Comprometiéndome a sujetarme a los lineamientos del Servicio Social y a Cumplirlo en la forma y el período manifestado, así como observar una conducta ejemplar durante la Permanencia en el lugar de trabajo, a fin de acrecentar el prestigio del plantel y de la Dirección General de Educación Tecnológica Industrial. De no hacerlo así, me doy por enterado de que no me Será extendida la constancia de acreditación del Servicio social. 3.- Datos para la prestación del servicio social:

Nombre de la Institución:______________________________________________________________________

Dirección:___________________________________________Teléfono:________________________________

Nombre a quien va dirigida la carta: ____________________________________________________________

Cargo o Puesto:______________________________________________________________________________

Periodo de Inicio:__________________________Término:___________________________________________

(Mes/Año) (Mes/Año)

Firma del prestante Vo. Bo. del Jefe de la Ofna. de Servicio Social

MTRO. EDGAR CONTRERAS HERNÁNDEZ

DIRECTOR DEL PLANTEL

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NOMBRE: ___________________________________________________________________________ N°.DECONTROL:_______________TURNO:_____________ESPECIALIDAD:_______________

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CORREO ELECTRONICO:___________________________________________________

_____

INFORME FINAL DE ACTIVIDADES DEL SERVICIO SOCIAL

SERVICIO SOCIAL

INSTITUCIÓN DONDE DESAROLLA S.S._______________________________________________ RESPONSABLE:______________________________ TELEFONO:______________________ SEMESTRE EN EL QUE INICIA S.S. QUINTO ( ) SEXTO ( ) EGRESAGO ( ) FECHA DE INICIO: ______________________ FECHA DE TERMINO:_______________ ENTREGA DE DOCUMENTOS: FECHA:_____________ Firma:______________ CARTA DE PRESENTACIÓN: FECHA:_____________ FIRMA:_____________ ENTREGA DE CARTA DE ACEPTACIÓN FECHA:_____________ FIRMA:_____________ PRIMER REPORTE: FECHA:_____________ FIRMA:_____________ SEGUNDO REPORTE FECHA:_____________ FIRMA:_____________ TERCER REPORTE: FECHA:_____________ FIRMA:_____________ REPORTE FINAL FECHA:_____________ FIRMA:_____________ ENTREGA DE CARTA DE LIBERACIÓN FECHA:_____________ FIRMA:_____________ LEGALIZACIÓN S.S. EN DGETI FECHA:_____________ FIRMA:_____________

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Ciudad de México, a ____de ______________ de______

Nombre del prestador:_________________________________________________________ Especialidad: _________________________________ No. de Control:__________________ Período de realización: Inicio _______________________Término:_____________________ Día Mes Año Día Mes Año Horario de: ______ a _____ cubriendo: ________ días a la semana. Programa: __________________________________________________________________ Institución: __________________________________________________________________ Ubicación: __________________________________________________________________ Responsable del Programa: _____________________________________________________ Cargo: ______________________________________________________________________ El informe deberá tener: INTRODUCCION DESARROLLO DE ACTIVIDADES RESULTADOS CONCLUSIONES Nombre y Firma del Prestador Nombre y Firma del asesor del Servicio Social

SELLO

Original plantel c.c.p. interesado

PRIMER INFORME BIMESTRAL

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Ciudad de México, a ___de _ ____ de _______

Nombre del prestador: _______________________________________________________________ Especialidad: _____________________________No. de Control: _____________________________ Período de realización: Inicio __________________________ AL _________________________ Día Mes Año Día Mes Año

Horario de: ____A ______ cubriendo ________días a la semana. Programa: _________________________________________________________________________ Institución: ________________________________________________________________________ Ubicación: _________________________________________________________________________ Responsable del Programa: ___________________________________________________________ Cargo: ____________________________________________________________________________

INFORME DE ACTIVIDADES Objetivo General: __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Organigrama de la Dependencia donde realiza su servicio social (Anexar) Objetivo Específico del Programa: _____________________________________________________ Cuantas personas trabajan en esa Oficina y cuál es su responsabilidad: _______________________ _________________________________________________________________________________ Actividades que realiza: _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Prestador del servicio: _____________________________________________________________ Nombre Firma

Asesor del Servicio: ________________________________________________________ Nombre Firma

SELLO

Original plantel c.c.p. interesado

SEGUNDO INFORME BIMESTRAL

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Ciudad de México, a __de _ ______ de__ _ Nombre del prestador: ________________________________________________________________

Especialidad: __________________________No. de Control: ________________________________

Período del: _______________________ al _________________________________________ Día Mes Año Día Mes Año

Horario de: ______________ A ____________________ cubriendo:___________días a la semana

Programa: _________________________________________________________________________

Institución: _________________________________________________________________________

Ubicación: _________________________________________________________________________

Responsable del Programa: ____________________________________________________________

Cargo: _____________________________________________________________________________

INFORME DE ACTIVIDADES

Prestador del servicio Nombre Firma

Asesor del Servicio Nombre Firma

SELLO

Original plantel c.c.p. interesado

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TARJERTA DE CONTROL DE SERVICIO SOCIAL

Nombre: _____________________________________________ Edad:________________

Sexo: masculino ( ) femenino ( )

Domicilio:_______________________________________________Telefono.___________

Calle N°. Colonia Estado

Carrera:________________________________ Núm. De control:____________________

Semestre cursando:___________ Egresado:___________Créditos aprobados:_________%

Correo Electronico:_________________________________________________________

Fecha de inicio

Fecha de término

Institución Programa Actividad Básica

Horas Acreditadas

Meses

CONTROL DE EXPEDIENTE

Observaciones: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

( ) Solicitud ( ) Curso de inducción ( ) Carta de asignación ( ) Plan de trabajo (1) (2) (3) Reportes bimestrales ( ) Reporte Final ( ) Carta de terminación ( ) Constancia de acreditación

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C.P. 07268, Ciudad de México

Tel. 50 39 26 50 Email: cetis007.dir@dgeti.sems.gob.mx

TERCER INFORME BIMESTRAL

Ciudad de México, a ____de ______________ de______

Nombre del prestador: ________________________________________________________ Especialidad: ______________________ No. de Control: _____________________________ Período de realización de: ________________________ A __________________________ Día Mes Año Día Mes Año

Horario de:_________ A ________________ cubriendo: __________ días a la semana Programa: __________________________________________________________________ Institución: __________________________________________________________________ Ubicación: __________________________________________________________________ Responsable del Programa: _____________________________________________________ Cargo: ______________________________________________________________________

INFORME DE ACTIVIDADES

Prestador del servicio: ________________________________________________________________ Nombre Firma

Asesor del Servicio: __________________________________________________________________ Nombre Firma

SELLO

Original plantel c.c.p. interesado