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ACTUALIDADES EN

RCP

SVB/BLS

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PARA PROFESIONALES DE LA SALUD

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OBJETIVO n  Salvar vidas humanas n  Aprendera las habilidades de RCP para

victimas de todas la edades y practicara la RCP en equipo

n  Aprendera a utilazar un desfibrilador automatico externo y

n  Liberar una obstruccion de la via aerea superior por cuerpo extraño

Finalidad de la presentación n  Adquirir los conocimientos que se precisan tener

los profesionales de la salud para realizar el RCP en todos los entornos, intra y extra hospitalarios

n  Iniciar la cadena de supervivencia n  Realizar compresiones torácicas rápidas de calidad

para adultos, niños y lactantes n  Iniciar rapidamente el uso de un DAE n  Realizar ventilaciones de rescate apropiadas n  Practicar la RCP en equipo con 2 reanimadores n  Desobstruir la Vía Aérea ocluida por un cuerpo

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Estadísticas n El paro Cardiaco se produce en EEUU y Canada en 350 000

personas al año la mitad en hospital •  Las estadísticas indican que EUA. Se salvan de 100,000 a

200,000 vidas, con una pronta y adecuada aplicación de RCP. •  En sonora ocurren 3.8 casos diarios. •  Y 1412 al año. •  5% vive después de 5 minutos. •  Cada minuto se reduce 10 % la posibilidad de supervivencia. •  Solo 1/3 de las personas que presentan síntomas de una

enfermedad cardiaca consultan a un médico. •  15% de las víctimas de paro cardiaco mueren súbitamente en

la primera hora del inicio de los síntomas. •  De todas las personas que mueren por ataque cardiaco el

60% muere en la primera hora del inicio de los síntomas, antes de buscar atención médica

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¿Porqué la gente tarda en pedir ayuda? n  “No creí que fuera algo serio.” n  “Pensé que el dolor iba a desaparecer”. n  “No pense que fuera el corazón.” n  “Me sentiría avergonzado si fuera al hospital y me

digieran que no tengo nada”. n  La tendencia a atribuir los síntomas de un ataque

cardiaco a causas menos serias, no cardiacas, como indigestión.

n  La tendencia a automedicarse (toma un antiácido).

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¿Cómo identificar una emergencia?

n  El reconocimiento es el primer paso para tratar con éxito la mayoría de las urgencias.

n  Si usted considera que hay una posibilidad de que la situación requiera ayuda médica urgente, NO DUDE: llame al numero de emergencias inmediatamente.

n  Usted debe ejercitar su buen juicio y sentido común para determinar cuando y que tan rápido actuar.

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Número de emergencias local

066

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¿Cómo hacer una llamada de emergencia?

n  Marque él número de emergencias 066. n  De su nombre y número del teléfono del

que se encuentra hablando y la dirección del incidente.

n  Resuma brevemente el problema describiendo lo que sucedió.

n  Indique cuantas víctimas necesitan ayuda y cual es la condición de cada una.

n  Diga lo que sé a hecho por la víctima. n  Si usted no hizo la llamada asegúrese de

que se halla realizado.

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Continuación… n  Proporcione toda la información

útil que sea disponible, como cruces cercanos, calles cerradas, y otras referencias.

n  Deje que el despachador cuelgue primero para asegurarse de que a obtenido toda la información.

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Regla de oro en RCP

APROVECHAR LA HORA DORADA

n  Una RCP de alta calidad mejora las probabilidades de supervivencia, características

n  Iniciar las compresiones antes de 10 segundos desde la identificacion del paro cardiaco

n  Comprimir fuerte y rápido frecuencia de 100 por minuto mínimo a profundidad 5 cm para adultos y niños y 4 cm para lactantes

n  Permitir una expansión torácica completa n  Minimizar la interrupciones n  Realizar ventilaciones eficaces n  Evitar una ventilación excesiva

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Cadena de sobrevida en adultos

Sistemas de atención cardiovascular de Emergencia ACE y cadena de

supervivencia, adultos

n  Reconocimiento y activación del ACE

n  Reanimación cardiopulmonar RCP inmediata con énfasis en las compresiones toracicas

n  Desfibrilación rápida n  Soporte vital avanzado n  Cuidados integrados

pos-paro cardiaco

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Cadena de sobrevida pediatrica

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Sistemas de atención cardiovascular de Emergencia ACE y cadena de supervivencia,

pediátrica

n  En niños suele ser el paro cardiaco, secundaria a una insuficiencia respiratoria y Shock

n  Prevención del paro n  RCP precoz de calidad

realizada por un testigo presencial

n  Soporte vital avanzado eficaz incluida estabilización y traslado rápidos

n  Cuidados integrados pos-paro cardiaco

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•  El corazón deja de latir y la persona deja de respirar.

•  Después de 4 min. puede causar daño cerebral irreversible o MUERTE.

•  Con una pronta y oportuna activación del SME, RCP correcta, y desfibrilación temprana, puede ser la diferencia entre la vida y la muerte de la víctima.

PARO CARDIORESPIRATORIO

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Causas de paro cardiorespiratorio

n  Infarto al miocardio •  Obstrucción de la vía aérea (comida,

juguetes, etc.) •  Asfixia por inmersión •  Shock anafiláctico •  Hipotermia •  Paro respiratorio •  Electrocución (rayo o eléctrica) •  Sofocación (humo) •  Paro por trauma, embarazo o asma.

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Signos y síntomas del paro

cardiorespiratorio: n  Pérdida de conocimiento. n  Ausencia del respiración y signos de

circulación alterada. n  El paciente no responde

Usted debe iniciar RCP

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RCP (Reanimación

Cardio-Pulmonar)

PACIENTE INCONCIENTE

LO MEJOR QUE PUEDE SUCEDER : CONSERVAR LA CALMA Y REALIZAR

RCP BASICO

LO PEOR: HACER NADA Y PERDER LA CALMA

EL TIEMPO

!!EN CONTRA DEL TIEMPO!!

EL CORAZON

LOS PULMONES

EL CEREBRO

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¿Qué es el R.C.P.? n  Es el apoyo básico vital que una

persona brinda a una víctima que ha perdido la facultad de respirar y su corazón se ha detenido, con el fin de salvarle la vida evitando muerte cerebral y aumentando las probabilidades de que el corazón vuelva a latir.

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¿Cuándo se utiliza el R.C.P.?

n  Se utiliza cuando una víctima o paciente pierde la consciencia y la facultad de respirar y su corazón a dejado de latir.

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¿Cuales son los objetivos del R.C.P.?

n  Proporcionar oxigeno. n  Evitar la muerte cerebral. n  Evitar daños irreversibles en la función

cerebral. n  Dar compresiones torácicas que bombeen la

sangre al cuerpo.

“El rescatista se convierte en el corazón y los pulmones del paciente”.

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n  La RCP incluye una combinación de respiración artificial y compresiones torácicas

n  Esto mantiene el flujo de sangre oxigenada en el cerebro y otros órganos vitales evitando la muerte

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Técnica La Asociación Americana del Corazón AHA

que establece las guías 2010 para la RCP, tiene una forma fácil de recordar las tres habilidades básicas: Las llama el CAB de la RCP. C:_Circulación.

A:_Vía aérea B:_Ventilaciones

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RCP en adultos 1.  Realizar una valoración de la víctima

(CAB) C Circulación: verificar pulso carotidio por 5

a 10 seg. A Abrir vía aérea:

levantamiento del mentón. B Ventilación: 2 ventilaciones.

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C Circulación: Verificar pulso carotideo por 5 a 10 seg.

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Si no detecta pulso realice:

n  30 compresiones por 2 ventilaciones por 5 ciclos

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A Abrir vía aérea: Levantamiento del mentón.

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Principal causa de obstrucción

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¿Para que nos sirve?

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B Ventilación: si no esta respirando o la respiracion es

inadecuada, dé 2 ventilaciones.

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Ventilaciones •  Debe impedir la salida

de aire por las orillas de los labios (hacer un buen sello) y observar q u e e l p e c h o s e levante.

n  En caso de que el abdomen se eleve quiere decir que hay una mala ventilación y puede provocar regurgitación gástrica. Reposicione nuevamente la cabeza.

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Iniciar RCP •  Inconsciente •  Activar el servicio de emergencia o

pedir carro rojo y desfibrilador (Dentro del hospital)

•  No respira y no tiene pulso CAB •  Colocar tabla rígida. Dar 30

compresiones torácicas por 2 ventilaciones

•  Dar 5 ciclos en dos minutos o hasta que llegue el desfibrilador

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Compresiones torácicas

•  Encuentre la posición para las compresiones: descubra el pecho, siga el borde costal, hasta palpar el apéndice xifoides; coloque el talón de la palma de su mano 2 dedos arriba de éste.

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Compresiones torácicas

•  Coloque sus hombros al nivel de sus manos, con los codos fijos y los brazos rectos. Dé 30 compresiones

•  Las compresiones deben ser de 2 pulgadas de 5 cm. profundidad en adultos

•  Considere utilizar “el banquito”

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Ciclos

•  De 5 ciclos en total de 30 compresiones y 2 ventilaciones en 2 min.

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Porque 30 y no 15 compresiones

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Cada 2 minutos o 5 ciclos

•  2da evaluacion •  Reevalúe a la

victima. •  CAB. •  Si persiste. •  Continué con los

ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones.

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¿Cuando suspender el RCP?

•  Si otra persona preparada toma su lugar.

•  Si el personal del Servicio Médico de Emergencia, llega y se encarga de la situación.

•  Si usted está cansado y le es imposible continuar.

•  Si el lugar del accidente es inseguro. •  Si la víctima reacciona.

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OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR CUERPO EXTRAÑO

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Obstrucción de la vía aérea

La vía aérea se puede obstruir de 2 formas: Parcial: en este caso la victima puede toser, o emitir cualquier ruido. Total: la victima no puede toser ni emitir ningún ruido.

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Signo universal de atragantamiento

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¿Cómo hacerlo? 1.  Dígale que le va ayudar. 2.  Colóquese detrás de la victima. 3.  Localice el ombligo y 2 dedos arriba

coloque su mano empuñada y la otra encima.

4.  De compresiones hacia adentro y hacia arriba.

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Maniobra

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Maniobra en embarazadas o

personas obesas

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En niños

RCP

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RCP en niños

n  Los niños tienen un pulso cardiaco más rápido y el tórax es más sensible a sufrir una lesión durante la realización de RCP.

n  Por esta razón el RCP varia con respecto al de las personas adultas.

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RCP en niños n  Las

compresiones en el pecho ahora deberán ser con una mano procurando que este se hunda no mas de 2 Pulgadas ó de 5 cm

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RCP en niños

n  El ciclo de compresiones ahora debe ser más rápido y se deben de dar 30 compresiones por 2 ventilación de tal forma que se deben de dar 5 ciclos en 2 min.

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OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA EN

NIÑOS

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Signo universal de atragantamiento

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Maniobra en niños

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RCP En lactantes

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Cadena de la sobrevida pediátrica

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RCP en Lactante

n  Un bebé que no está respirando y no tiene signos de circulación necesita inmediatamente RCP.

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Dar RCP

n  Coloque al bebé boca arriba en una superficie dura como el piso o madera.

n  Colocar una almohada, una camisa, un trapo de bajo de los omoplatos, con el fin de abrir Via Aerea

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RCP en Lactantes •  De 2 respiración. •  NO exceda en la

cantidad de aire (únicamente el aliento). Esto podría causar problemas, lo suficiente para que se eleve el pecho.

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Dar RCP

n  Puntos donde podemos valorar pulso

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Dar RCP •  Coloque dos dedos en el esternón

entre las tetillas y aplique 30 x 2 compresiones de aproximadamente de 1.5 a 2 pulgada 4 cm. Deberá de tomarle 10 segundos.

•  Después de las 30 compresiones, dé 2 respiraciónes por 5 ciclos en un rescatador

•  En caso de dos rescatadores son 15 x 2 por (10 ciclos) 2 min

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RCP en Lactante •  Coloque sus dedos

medio y anular por debajo de la línea imaginaria entre las dos tetillas. O los dos pulgares

•  Aplique UNA compresion en forma vertical y de 0.5 a 1 pulgada de profundidad a un ritmo de 100 por minuto.

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RCP en lactante

•  R e a l i c e 5 c i c l o s d e 3 0 compresiones y 2 respiración (dos minutos) luego pida la ayuda

•  Revise el pulso cada 2 minutos si no hay pulso continúe con los 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciónes.

CUERPO EXTRAÑO EN MENORES DE UN AÑO

En lactantes dar 5 golpes de espalda entre los omoplatos

Y luego 5 compresiones de pecho como en el RCP

Hasta que se expulse el objeto o se pierda la conciencia

Si esto sucede iniciar RCP ordinario. Nunca olvide pedir la ayuda al inicio si hay

espectadores o luego del 1er ciclo si esta solo RCP PARA CIVILES DR SALVADOR G. CANTU V. INSTRUCTOR DE ACLS SCAV 72

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CUERPO EXTRAÑO EN MENORES DE UN AÑO

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DEA Coloquelo a un lado de la victima 1.  Encienda el DEA 2.  Coloque los parches sobre el tórax

desnudo de la victima 3.  Analice el ritmo 4.  Si el DEA recomienda descarga, alejar a

las personas presentes 5.  Pulse el botón de descarga 6.  Reanude las compresiones 2 min 5 ciclos 7.  Y regresar a paso 3

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¿DUDAS O COMENTARIOS?

drsgcantuv@hotmail.com drsgcantuv@gmail.com

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POR SU ATENCION GRACIAS……