Post on 14-Jun-2015
STREPTOCOCCUS PYOGENES
Produce LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES:
FARINGITIS
IMPETIGO
ERISIPELA
FASCITIS NECROSANTE
FIEBRE REUMATICA
FARINGITIS
SIGNOS Y SINTOMAS
ARDOR FARINGEO FIEBRE ESCALOFRIOS UVULA EDEMATIZADA
Para su diagnostico se obtienen dos muestras de exudado faríngeo.
TRATAMIENTO NIÑOS ADULTOS
PENICILINA BENZATINICA
<30 KG 600 000 U IM >30 KG 1.2 MILLONES U IM
CLINDAMICINA 10 MG/KG/DIA 10 MG/KG/DIA
IMPETIGO
LESIONES COLOR AMARILLO-DORADO CON COSTRAS.
COMUN EN SUJETOS CON HIGIENE DEFICIENTE Y DESNUTRICION.
TRATAMIENTO NIÑOS ADULTOS
PENICILINA BENZATINICA
<30 KG 600 000 U IM >30 KG 1.2 MILLONES U IM
PENICILINA G <30 KG 125 MG 4 VECES AL DIA POR 10 DIAS
>30 KG 250 MG 4 VECES AL DIA POR 10 DIAS
ETILSUCCINATO DE ERITROMICINA
50 MG/KG 4 VECES AL DIA POR 10 DIAS
50 MG/KG 4 VECES AL DIA POR 10 DIAS
ERISIPELASIGNOS Y SINTOMAS
INFLAMACION ROJIZA EN CARA O EXTREMIDADES
EXANTEMA COLOR SALMON
AMPOLLAS LAXAS
DE 5-10 DIAS SE PRESENTA DESCAMACIÓN.
TRATAMIENTO NIÑOS ADULTOS
PENICILINA G <30 KG 125 MG 4 VECES AL DIA X 10 DIAS
>30 KG 25º MG 4 VECES AL DIA X 10 DIAS
DICLOXACILINA <30 KG 125 MG 4 VECES AL DIA X 10 DIAS
>30 KG 250 A 500 MG 4 VECES AL DIA X 10 DIAS
ETILSUCCINATO DE ERITROMICINA
50 MG/KG 4 VECES AL DIA X 10 DIAS
50 MG/KG 4 VECES AL DIA X 10 DIAS
FASCITIS NECROSANTESINTOMAS Y SINTOMAS
EDEMA , DOLOR A LA PALPACION , CALOR , ERITEMA
ERITEMA OBSCURECE , VESICULAS , AMPOLLAS CON LIQUIDO AMARILLAS
DEL QUINTO DIA EN ADELANTE SE VE EL TEJIDO GANGRENOSO
TRATAMIENTO NIÑOS ADULTOS
PENICILINA G 250 000 U DIVIDIDAS EN 4-6 DOSIS; MÁS CLINDAMICINA 25- 40 MG DIVIDIDOS EN 4 DOSIS
2 MILLONES U CADA 4 HORA; MAS CLINDAMICINA 1800 A 2100 MG CADA 24 HRS DIVIDIDOS EN 4 DOSIS
CLINDAMICINA 25- 40 MG DIVIDIDOS EN 4 DOSIS
CLINDAMICINA 1800 A 2100 MG CADA 24 HRS DIVIDIDOS EN 4 DOSIS
ENTEROCOCOS
ANAEROBIOS FACULTATIVOS
SU HABITAT EN EL HUMANO ES EL APARATO GASTROINTESTINAL
TIENEN RESISTENCIA A MUCHOS ANTIBIOTICOS
PRINCIPALES INFECCIONES QUE PRODUCE:
ENDOCARDITIS
MENINGITIS
SESPSIS NEONATAL
INFECCIONES EN HERIDAS
INFECCIONES INTRAABDOMINALES Y PELVICAS
INFECCIONES EN VIAS URINARIAS
ENDOCARDITIS
CAUSADA POR E. faecalis
SE DA COMUNMENTE EN PACIENTES MAYORES
USUALMENTE SE PRODUCE ENDOCARDITIS DEL LADO IZQUIERDO CON MAS AFECCION EN LA VALVULA MITRAL.
SEPSIS NEONATAL
CARACTERIZADA POR FIEBRE, DIFICULTAD A L RESPIRAR Y MENINGITIS.
PUEDE SER CONTRAIDA POR SONDAS NASOGASTRICAS Y CATETERES INTRAVASCULARES.
MENINGITIS
MUY RARA
PACIENTES CON VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA, LEUCEMIA AGUDA, NEONATOS Y RECEPTORES DE TRANSPLANTES.
INFECCIONES
HERIDAS:
PROPENSOS PERSONAS CON PIE DIABETICO, HERIDAS QUIRURGICAS.
VIAS URINARIAS:
LA MAYOR PARTE DE ESTAS SE ADQUIEREN EN HOSPITALES Y SE RELACIONA CON SONDAS URINARIAS.
INTRAABDOMINAL Y PELVICA
PUEDEN PRODUCIR ABSCESOS, COMPLICACIONES DE ENDOMETRITIS, DE CESAREA O SALPINGITIS AGUDA.
TRATAMIENTO
INFECCION NO COMPLICADA DE VIAS URINARIAS
INFECCION INTRAABDOMINAL, HERIDAS, SEPSIS NEONATAL, MENINGITIS, ENDOCARDITIS
PRIMERA OPCION AMPICILINA 250- 500 MG CADA 6 H
PENICILINA G CRISTALINA ACUOSA 18 A 30 MILLONES u/24H EN INFUSIÓN CONTINUA O DIVIDIDOS EN 6 DOSIS
SEGUNDA OPCION OFLOXACINA 200 MG VIA ORAL CADA 12 H
VANCOMICINA 30 MG/KG/24 H EN 2 DOSIS
NIÑOS AMOXICILINA 25 A 50 MG/KG/D EN DOSIS DIVIDIDAS CADA 8 H
PENICILINA G 100000 A 250000 U/KG/24 H EN DOSIS DIVIDIDAS CADA 4 H