Post on 26-Jul-2020
SUBCOMITÉ DE INFECCIONES SAU
COORDINADOR: Dr.Daniel Varcasia SECRETARIO: Dr.Matías Caradonti
INTEGRANTES: Dra.Stefania Silva Dr.Joaquín Saldaña Dr.Nahuel Paesano
DRVARCASIA@YAHOO.COM.AR
TEMAS A DESARROLAR: Estadística nacional e internacional sobre ITS,
resistencia bacteriana.Dr.Varcasia Daniel
Lesiones ulcerativas: Dr. Matías Caradonti Lesiones secretoras: Dra. Stefania Silva Lesiones inespecíficas: Dr. Joaquín Saldaña
Lesiones verrugosas: Dr. Nahuel Paesano
El concepto de ETS cambio por el de ITS debido a que muchos pacientes son asintomáticos (tienen la enfermedad pero no lo saben).
Generalidades:
Las ITS son unas de las causas principales de morbilidad en las personas sexualmente activas.
Las ITS figuran entre las 5 categorías
principales por lo que los adultos buscan atención médica.
Entre los 30 virus,bacterias y parásitos que se sabe que se transmiten por contagio sexual, 8 tienen la máxima incidencia, 4 son curables (sífilis, gonorrea, clamidias y trichomonas, y 4 son virales incurables aunque con tratamiento pueden atenuar o modificar los síntomas de la enfermedad, (hepatitis B,Herpes simple, HIV y HPV).
Las ITS son graves o reelevantes por:
1) Por su frecuencia.
2) Por las complicaciones que lleva al individuo.
3) Por el riesgo de transmición de la madre al feto.
4) Por el alto riesgo de contagio a otras personas.
Las ITS pueden traer por ejemplo:
Neisseria Gonorrhoeae y Clamydia trach Sífilis HPV LA SIFILIS Y EL HERPES MULTIPLICAN EL
RIESGO DE CONTRAER HIV TRES O MAS VECES
Estadísticas mundiales:
Cada día 1.000.000 de personas contráen una ITS
Sífilis 5.600000 Anualmente 357 mill Clamideas: 131.000.000 Gonorrea: 7.800.000 Tricomoniasis: 147mill Herpes simple mas de 500mill son portadoras de tipo 2 HPV hay mas de 290mill de personas que lo padecen.
76.000.000 contrajeron HIV desde el comienzo de la epidemia.
35.000.000 fallecieron. Desde el 2010 las ITS por HIV bajo el 11% Africa subshaariana representa el 67% de los
casos de HIV.
EN 2016
VIVEN CON HIV 37.000.000 CONTRAJERON 1.800.000 FALLECIERON 1.000.000 ESTAN EN TRAT 19.500.000
PERSONAS CON ACCESO AL TRAT
EN 2010 7.7 MILL EN 1015 17.1 MILL EN 2016 19.5 MILL
Se reportaron 129.000 casos de HIV. 35000 fallecieron. Actualmente viven 120.000 personas con HIV El 30% desconoce su situación. Hay 6500 casos nuevos. La mediana de edad es de 32 en mujeres y
33 en hombres. Cada año dan a luz 1600 mujeres con HIV.
PROPUESTA PARA EL 2020 METAS REGIONALES 90% esten diagnosticados 90% esten bajo tratamiento 90% tengan niveles indetectables de carga viral.
Clamideas: 1.200.000 casos nuevos Gonorrea: 300.000 Sífilis: 14.000 HPV: 14.000.000
Variaciones
2015 2016
CABA 4.6% 1898 1985
PCIA BS AS 38% 2739 3780
CORDOBA 19% 981 1167
SANTA FE 15% 937 1077
MENDOZA 55% 142 220
CHUBUT 58% 57 90
LA PAMPA 80% 24 43
2015 2016
Sifilis adultos 112 183
Embarazadas 44 62
Bebes 20 32
Hospital Posadas.
Muchas enfermedades que hasta ahora podían tratarse, pueden volverse incontrolables y extenderse rapidamente por todo el mundo y ya empezo a pasar.
La resistencia a los antimicrobianos es un
fenómeno generalizado que afecta a cualquier persona de cualquier edad y país.
Dr.Kejii Fukuda. Sub director de la OMS
En ausencia de medidas urgentes y coordinadas por parte de muchos interesados directos, el mundo esta abocado a una era postantibiótica, en la que infecciones comunes y lesiones menores que han sido
tratables durante decenios volverán a ser potencialmente mortales.
Los ATB han sido y son muy útiles, pero si no tomamos medidas importantes para mejorar la prevención de las infecciones y no cambiamos nuestra forma de prescribir y utilizar los ATB, el mundo sufrirá progresivamente alteraciónes en los bienes de salud y las consecuencias serán desvastadoras.
“No es difícil producir microbios resistentes a la penicilina…podría venir un tiempo en que la penicilina pueda ser comprada por
cualquier persona en una tienda, entonces, existirá el peligro de que la gente se auto
administre dosis bajas y exponga a los microbios a cantidades no letales de este
fármaco, que los vuelvan resistentes”, Palabras proféticas AF (1945)
1) Uso indadecuado (uso excesivo,insuficiente inapropiado) 2) La calidad de los medicamentos (exposición
a dosis subóptima). 3)La ganadería 4) Falta de los sistemas de vigilancia.
Gonorrea: Los ATB mas antiguos y baratos han perdido eficacia.
En Lóndres apareció una cepa supergonorrea resistente a azitromicina y cefalosporina.
Se calcula que para 2050 10.000.000
morirán por infecciones que antes se podían tratar.
Ya en Europa mueren 400.000 personas
cada año.
ANTIBIOTICO
RESISTENCIA
CEFTRIAXONA (CRO) 0%
CEFIXIMA (CFM) 0%
CIPROFLOXACINA MAS 30%
PENICILINA MAS 30%
TETRACICLINAS MAS 30%
EDAD AMPICILINA
AMPI C/ SULBA
CEFALOTINA TMS CIPRO NITRO C 3GENE
F 15-60a
54.9% 15.10% 15.70% 32.60% 15.7% 1% 3.4%
F MAS 60a
60.10 19.7% 22% 36.3% 32.9% 1.8% 7.8%
M 15-60a
69 22.20% 27.49% 40.1% 34.20%
2.6% 12.7%
M MAS 60a
71.80% 28.60% 31.60% 37.5% 49.10%
3.2% 11.4%
MUCHAS GRACIAS