Post on 16-Oct-2015
5/26/2018 Sx Ni o Gris
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Universidad Popular Autnoma del Estado de Puebla
Facultad de Medicina
Farmacologa
Sndrome del nios gris
Reyna Margarina de la Calleja Snchez
Ruiz Corts Liszet
906518
Grupo: 3
4-abril-2013
5/26/2018 Sx Ni o Gris
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Sndrome del nio gris
El sndrome gris del recin nacido o intoxicacin neonatal por cloranfenicol es unaafeccin peligrosa que se presenta en neonatos, especialmente en bebs prematuros,que han recibido el frmaco cloranfenicol.
Etiologa
Se debe a inmadurez heptica del nio para metabolizar el cloranfenicol. Este sndromese produce por una dosificacin excesiva o niveles plasmticos mayores a 40 mcg/ ml queinhiben el transporte mitocondrial de electrones en hgado, miocardio y msculoesqueltico.
Sntomas
Los sntomas por lo general comienzan de 2 a 9 das despus de iniciado el tratamiento yson:
Debilidad corporal y color gris ceniciento. Crisis cardiovascular. Cianosis. Presin arterial baja (hipotensin). Temperatura corporal baja (hipotermia).
Vmitos, renuencia a succionar, deposiciones verdes y sueltas. Nuseas. cidosis metablica Distensin abdominal. Anorexia.
Causas
La principal causa es el uso de Cloranfenicol, el cual es un frmaco empleado para
combatir infecciones bacterianas, entre ellas la meningitis. Sin embargo, si se administra aun recin nacido, este medicamento en altas dosis puede desencadenar una reaccin deintoxicacin potencialmente mortal.
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Fisiopatologa
Es ms comn en neonatos por deficiencia de glucoroniltransferasa y menor excrecinrenal Los bebs no tienen las enzimas necesarias para descomponer este frmaco. Elfrmaco se acumula en el torrente sanguneo del beb y puede llevar a que se presente: Coloracin azulada en labios, lechos ungueales y piel por la falta de oxgeno en la
sangre(cianosis) Muerte Presin arterial baja
Tratamiento
Las sobredosis se pueden tratar con una exanguinotransfusin que consiste en extraerporciones (cantidades iguales) de la sangre del beb y reemplazarlas por sangre donada.
Prevencin
Generalmente, no se administra el cloranfenicol a los bebs recin nacidos o prematuros.Se puede administrar sin problema en dosis ms bajas; sin embargo, su uso hadisminuido notoriamente con la disponibilidad de nuevos medicamentos para tratarinfecciones bacterianas.
El cloranfenicol puede pasrsele a un beb a travs de la leche materna y, por lo tanto,puede no ser seguro para la madre tomarlo durante el embarazo o mientras estamamantando. Este frmaco no se debe tomar sin antes haberlo consultado con elmdico, en caso de estar embarazada o en perodo de lactancia.
Bibliografa
UAM.Tetraciclinas, cloranfenicol y antibiticos polipeptdicos. [Consultado el 3 deabril, 2013] Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/apua-cuba/a55-tetraciclinas,_cloranfenicol_y_antibioticos_polipeptocos.pdf
Clinica Dam. Sndrome gris del recin nacido. [Consultado el 3 de abril, 2013]Disponible en: http://www.clinicadam.com/salud/5/007049.html
Facultad de Medicina de la UNAM. Cloranfenicol. [Consultado el 3 de abril, 2013]Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Cloranfenicol%20Sol%20Ofta.htm
Pontificia Universidad Javeriana de Bogot. Macrolidos, Cloramfenicol,Clindamicina y Tetraciclinas.[Consultado el 3 de abril, 2013] Disponible en:http://med.javeriana.edu.co/fisiologia/fw/c742.htm