Post on 30-Mar-2016
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FP02-3: Datos Generales de la Ficha de Inscripción
Nro DNIBeneficiario
APELLIDO PATERNO
Beneficiario
APELLIDO MATERNO
Beneficiario
NOMBRESEdad Genero Profesion u Ocupacion
Direccion de
Domicilio
Telefono/
celularemail DISA Red Microrred
1 17813671 Angulo Rodriguez Miguel Humberto 63 1 Médico cirujano 949351814 migaro25@yahoo.com La Libertad
2 17805864 Pereda Gavidia Victor Manuel 51 1 Médico 949672650 vistorm_pg@hotmail.comLa Libertad
3 17874639 Sandoval Huamán Liliana Cecilia 50 2 Enfermera 947410389 sandoval_lili@hotmail.comLa Libertad
4 26676416 Urbina León María Antonieta 54 2 Enfermera 947502178 La Libertad
5 18081657 Castillo Monzón Gabriela 40 2 Enfermera 380010 gaviotacm10@hotmail.comLa Libertad
6 18140286 Anhuaman León Doris Marilú 37 2 Trabajadora social 949473594 personalhbt@yahooo.esLa Libertad
7 17845010 Ruiz Andrade Luz Aurora 59 2 Enfermera 949288891 lucero457@hotmail.comLa Libertad
8 18115629 Sánchez De Montoya Georgina Andrea 58 2 Nutricionista 212275 La Libertad
9 17908910 Ramirez Bocanegra Aida Zoila 51 2 Enfermera 949787545 a_ramirez@hotmail.comLa Libertad
10 40204375 Mauricio Flores Rosario Elizabeth 32 2 Enfermera 949337936 chareli25@hotmail.com La Libertad
11 18149149 Vargas Gonzales Ruth Araceli 36 2 Obstetriz 949228201 vgruth@gmail.com La Libertad
12 18188466 Pereda Ramos Telma Mercedes Isabel 48 2 Enfermera 949422447 prmerce@gmail.com La Libertad
13 18130342 Basilio Rodriguez Carla Rocío 37 2 Enfermera 944494211 CARLI732007@yahoo.comLa Libertad
14 41058758 Dionicio Torres Deidamia Maribel 30 2 Enfermera 948968297 maribeldioniciot@hotmail.comLa Libertad
15 40025326 Soto Vasquez Karina 30 2 Biologa 948772408 kasova_biologa09@hotmail.comLa Libertad
16 17907563 Moreno Rodríguez Clara Victoria 55 2 Enfermera 949242616 claravmr@yahoo.com La Libertad
17 18004273 Bermúdez Concuera Antonia Teonila 56 2 Enfermera 44435860 antoniabc@gmail.com La Libertad
18 17946642 Lopez Herrera Amparo 56 2 Trabajadora social 949784605 ampaloph@hotmail.com La Libertad
19 40629053 Díaz Villar Lorena Lizette 31 2 Trabajadora social 948547169 lizvillar@hotmail.com La Libertad
20 18135611 Díaz Camacho Pedro Segundo 59 1 Médico epidemiologo 96825838 vepihbt@hotmail.com La Libertad
21 17809671 Ibañez Reluz Miguel Angel 48 1 Médico 948930170 miguelibanezr@hotmail.com La Libertad
22 18074120 Villanueva Pomacondor Isolina 41 2 Médico Neurólogo 949903667 isolinavp@yahoo.com La Libertad
23 18182207 Alva Yepez María 61 2 Psicologa 949613708 marialva48@hotmail.com La Libertad
24 17818886 Urbina Cardenas Julio 1 949186541 La Libertad
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26 * Participantes que no dieron prueba de entrada o salida.
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OBJETIVO Escalamiento de las acciones de prevención de Actividad Plan de mejoramiento continuo de control de Nombre del Taller Taller de elaboración de planes institucionales de
TrujilloCiudad
Organización responsable de la actividad SOCIOS EN SALUD SUCURSAL PERÚ
Responsable del registro SOCIOS EN SALUD SUCURSAL PERÚ
Fecha de entrega 15/12/2011
EESS donde laboraLaboratorio
donde labora
Cargo/Labor
que
desempeña
Tiempo de
Servicios
Condicion
Laboral
Contratado
por
Contratado
por otro
Codigo del
Colegio
Profesional
Telefono del
Trabajo
Mes de
Ejecucion del
Taller
Fecha de
Inicio de
Capacitacion
Fecha de Fin
de
Capacitacion
Prueba de
EntradaPrueba de Salida
Hospital Belen de Trujillo Director ejecutivo32 años 1 2 10842 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011
Hospital Belen de Trujillo Médico asistente neumología12 años 1 2 19500 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 14 18
Hospital Belen de Trujillo Enfermera coordinadora medicina B14 años 1 2 23942 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011
Hospital Belen de Trujillo Enfermera programa TBC24 años 1 2 15030 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 13 14
Hospital Belen de Trujillo Enfermera asistencial8 años 2 2 29511 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 7 20
Hospital Belen de Trujillo trabajadora social4 años 2 2 244771 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 8
Hospital Belen de Trujillo Enfermera consultorios externos30 años 1 2 822 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 13 18
Hospital Belen de Trujillo Nutricionista 34 años 1 2 144 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 11 7
Hospital Belen de Trujillo Enfermera coordinadora de servicios Medicina A21 AÑOS 1 2 16244 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 13 16
Hospital Belen de Trujillo Enfermera asistencial8 años 2 2 35609 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 14 20
Hospital Belen de Trujillo Jefe de unidad10 años 1 2 10482 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 15 19
Hospital Belen de Trujillo Enfermera jefe de consulta externa23 años 1 2 15179 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011
Hospital Belen de Trujillo Enfemera responsable de ESPCTB-HBT1 AÑO 5 MESES 2 2 29651 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 19
Hospital Belen de Trujillo Enfermera responsable de vigilancia de infecciones intrahospitalarias7 meses 2 2 42467 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 15 20
Hospital Belen de Trujillo Responsable del area de Mycobacterium2 años 2 2 5773 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 6 20
Hospital Belen de Trujillo Jefa departamento enfermería30 años 1 2 4962 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 13 16
Hospital Belen de Trujillo Jefa area de capacitación25 años 1 2 3247 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 18
Hospital Belen de Trujillo Jefe departamento servicio social31 años 1 2 1022 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 10
Hospital Belen de Trujillo trabajadora social1 AÑO 4 MESES 2 2 7954 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011 7
Hospital Belen de Trujillo Jefe de la unidad de epidemiologia HBT 1 2 13531 Noviembre 16/11/2011 18/11/2011
Hospital Belen de Trujillo Médico (emergencia)10 años 1 2 23957 16 20
Hospital Belen de Trujillo Médico jefe de especilidades médicas7 años 1 2 31066 13 19
Hospital Belen de Trujillo Psicologa 26 años 1 2 1242 7 12
Hospital Belen de Trujillo Laboratorio 2