DEFICIT DE ATENCIÓN CON DEFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH). HIPERACTIVIDAD (TDAH). GUÍA PARA PROFESORES.GUÍA PARA PROFESORES.

Sonsonate 25 de junio Sonsonate 25 de junio 20142014

DEFICIT DE ATENCIÓN CON DEFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH). HIPERACTIVIDAD (TDAH). GUÍA PARA PROFESORES.GUÍA PARA PROFESORES.

Sonsonate 25 de junio Sonsonate 25 de junio 20142014

Dr. Sánchez VidesNeurólogo Pediatra

DR. SÁNCHEZ VIDES. NEURÓLOGO PEDIATRA.

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¿ Qué es el TDAH?• Es el problema de

comportamiento mas frecuentemente diagnosticado y se caracteriza por una falta de atención apropiada y/o hiperactividad e impulsividad

DR. SÁNCHEZ VIDES. NEURÓLOGO PEDIATRA.

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ENTENDIENDO AL TDAH

• Casi todos los niños tienen momentos donde su conducta se sale de control.

• En algunos de éstos niños su conducta es algo mas que un problema ocasional, PUEDES TENER UN ALUMNO CON TDAH !!!!!

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¿ es frecuente ?• 1 caso por cada aula de 25 a 30

niños.• Es mas frecuente en varones• Los problemas son mas evidentes

entre los 5 y 10 años• La inteligencia es normal en la gran

mayoría de casos, pero pueden tener problemas de aprendizaje o lenguaje

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¿ cómo puede ayudar el profesor?

• La mayoría de veces el niño pasa mas tiempo en la escuela que en la casa

• El maestro generalmente es el primero en darse cuenta que “algo no está bien”

• La mayoría de síntomas los puede reconocer el profesor.

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¿ Qué síntomas puede reconocer el profesor?

• HIPERACTIVIDAD: “es inquieto”, “tiene mucha energía”, “no se está tranquilo”

• IMPULSIVIDAD: “actúa sin pensar”, “es aventado”, “es pleitisto”

• FALTA DE ATENCIÓN: “es distraído”, “se distrae fácilmente”, “pierde cosas”, “olvida todo”

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LOS 3 SUBTIPOS DEL TDAH

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SÍNTOMAS DE HIPERACTIVIDAD-IMPULSIVIDAD

1) Con frecuencia mueve mucho manos o pies o se mueve en el pupitre

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2. Abandona con frecuencia el asiento en clase

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• 3 corre o salta excesivamente en situaciones donde no es apropiado hacerlo

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• 4 frecuentemente tiene problemas para jugar o dedicarse a actividades de ocio

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5. Frecuentemente está en marcha o se mueve “como movido por un motor”

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6. Habla en exceso7. Contesta las

preguntas antes que terminen de realizarse

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8. No pueden esperar su turno

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9.Se entromete en juegos o actividades de otros niños

SÍNTOMAS DE FALTA SÍNTOMAS DE FALTA DE ATENCIÓNDE ATENCIÓN

SÍNTOMAS DE FALTA SÍNTOMAS DE FALTA DE ATENCIÓNDE ATENCIÓN

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1. no presta atención suficiente a los detalles o comete errores por descuidos en las tareas escolares

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2. dificultad para mantener la atención en tareas .

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3.parece no escuchar cuando se le habla directamente

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4 no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares u obligaciones en la escuela

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5 le disgusta dedicarse a tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido

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6 se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes

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• Inicio antes de los 12 años de edad• Duración al menos de 6 meses.• Presente en dos ambientes

diferentes (escuela-casa).• Con una intensidad que es

desadaptativa• NO es posterior a un acontecimiento

agudo (divorcio, muerte de familiar cercano, desastre natural)

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Recuerdas algún niño con comportamiento

parecido?

El volcán de Izalco

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DIAGNÓSTICO

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DIAGNÓSTICO• El profesor puede y debe

identificar aquellos alumnos que tienen comportamiento diferente.

• El profesor debe apoyarse en otros profesionales cuando sospeche de un alumno con estas características.

¿ Qué hace el neurólogo pediatra ?1. HISTORIAL CLÍNICO2. EXAMEN NEUROLÓGICO3. ANÁLISIS DE EVALUACIONES

PSICOMÉTRICAS4. INFORMES DE PADRES Y

MAESTROS5. EXÁMENES ESPECIALES

DIAGNÓSTICO1. HISTORIAL CLÍNICO

1. Antecedentes del embarazo y parto2. Desarrollo psicomotor3. Traumatismos craneales4. Antecedentes familiares de

enfermedades neurológicas

DIAGNÓSTICO2. EXÁMEN NEUROLÓGICO

1. MOTRICIDAD FINA Y GRUESA2. LECTOESCRITURA3. LECTURA COMPRENSIVA4. DETECCIÓN DE PROBLEMAS DE LENGUAJE5. EQUILIBRIO6. REFLEJOS7. MARCHA8. TONO MUSCULAR9. OBSERVACIÓN DEL COMPORTAMIENTO EN

CONSULTORIO

DIAGNÓSTICO3. ANÁLISIS DE EVALUACIONES

PSICOMÉTRICAS: Coeficiente intelectual.

DIAGNÓSTICO4. ANÁLISIS DE INFORMES DE

PADRES Y PROFESORES.1. DIFERENTES ESCALAS: CONNERS,

VANDERVILT, SNAP-IV, etc.Lo importante es estar familiarizado con la escala que se utiliza

2. Revisión de cuadernos.

DIAGNÓSTICO5. EXÁMENES ESPECIALES

1. ELECTROENCEFALOGRAMA2. ELECTROENCEFALOGRAMA DIGITAL

CON MAPEO CEREBRAL Ó qEEG (Quantitative EEG)

3. PRUEBAS DE RENDIMIENTO CONTÍNUO (Continuous performance test ó CPT)

EEG con MAPEO CEREBRAL

CONTINUOUS PERFORMANCE TEST

• Permiten diferenciar entre subtipos de TDAH

• VENTAJAS– Fácil de realizar– Corta duración– En una Medida objetiva– Permite ver el seguimiento a lo largo del

tratamiento

CPT

CPT-3

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Cómo se trata el TDAH?

• PADRES DE FAMILIA• PSICOLÓGICO• PROFESORES• MEDICAMENTOS

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TÉCNICAS DE MANEJO EN CLASE

• 1- Sentar al alumno con TDAH hasta adelante, lo más cerca de ti.

• 2- mantener una rutina y un horario para las actividades diarias

• 3-hablar con los padres con mayor frecuencia

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TÉCNICAS DE MANEJO EN CLASE

• 4-dejar tareas cortas o divididas en segmentos

• 5-supervisar actividades, utilizar estímulos frecuentes y positivos para que los niños terminen la tarea

• 6-reforzar autoestima, integrándolo y tratándolo como los demás compañeros del salón.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

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Así trabaja el cerebro en el TDAH

Sistemas responsables de la atención y el control de impulsos

44 06:19From R. A. Barkley (1998).  Attention deficit hyperactivity disorder.  Scientific American, September, p. 47.

¿ Qué sucede en el cerebro de un niño con TDAH?

Medicamentos disponibles en El

Salvador.– ESTIMULANTES: metilfenidato (ritalina,

rubifen)– metilfenidato de liberación controlada

(concerta,medikinet)– NO ESTIMULANTES: Atomoxetina– ANTIDEPRESIVOS: – AGONISTAS ALFA ADRENERGICOS: clonidina

(Catapresan)– ANTIPSICÓTICOS: Risperidona.

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EL OBJETIVO DE TODOS…

GRACIAS POR SU GRACIAS POR SU ATENCIÓNATENCIÓN

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