Dr. Josemaría Díaz Lugo

DR. JOSEMARÍA DÍAZ LUGO

Médico Cirujano Hospital Chiquinquirá

(Internado Rotatorio) Ambulatorio Rural Punta de Leiva

(Los Puertos de Altagracia) CORREO: DOCJM3@HOTMAIL.COM

TÉRMINOS BÁSICOS Nos preparan para entender y aplicar la

lógica IMPORTANTE Aplicable al campo laboral y entorno donde

nos capacitemos NO AVANZAR, si algún término no está

claro NO ADELANTARNOS, hace incidir en la

disgregación del conocimiento TODO A SU DEBIDO TIEMPO

ESTRUCTURA DEL MÓDULOPrimera Sesión: Esquema y Contenido del Módulo. Normas Generales Conceptos Básicos Términos Básicos de Anatomía Términos Básicos de Fisiología Términos Básicos de Bioquímica

ESTRUCTURA DEL MÓDULOSegunda Sesión: Términos Básicos de Semiología Términos Básicos de Farmacología Términos Básicos de Emergencia EVALUATIVO FINAL

EVALUACIÓN

Primera Sesión: Actitudinal 10% Trabajo Escrito 20% Evaluativo Escrito corto (QUIZ) 20%

Segunda Sesión: Actitudinal 5% Trabajo Escrito 10% EVALUATIVO FINAL 35%

TRABAJOS ESCRITOS

Primer Trabajo

1. Defina los tipos de respiración existentes.

2. Describa el uso de la posición de Trendelemburg y Posición de Fowler.

3. Defina:

A)Petequias

B) Hematoma

C) Roncus

D) Sibilantes

ENVIAR AL CORREO DOCJM3@HOTMAIL.COM

ANTES DEL DÍA JUEVES 13/05/2010

TRABAJOS ESCRITOSSegundo Trabajo (traer en físico impreso el día 15/05/2010)

1. Enumerar y Describir los diferentes tipos de Shock descritos en la literatura Médica.

2. Defina:

a) Observación b) Auscultación c)Palpación d) Percusión

3. Clasificación de Convulsiones (Definición de las mismas)

4. Definiciones: Proteólisis, Proteogénesis, Supradesnivel, Infradesnivel, Fibrilación ventricular, Fibrilación auricular, Isodifásico

5. Tipos de Dolor (Definición de los mismos)

TÉRMINOS BÁSICOSGENERALES

ABORTO Expulsión del producto de la

concepción antes de llegar a la viabilidad, o sea, de la capacidad del feto de poder sobrevivir fuera del vientre materno. Esta fecha de viabilidad varía de acuerdo a la tecnología y los avances en medicina perinatal de los diferentes países.

MORTINATO

Se presenta cuando un feto que se esperaba que sobreviviera muere durante el nacimiento o trabajo de parto, algunos autores lo describen también como muerte fetal durante la segunda mitad del embarazo.

ÓBITO FETAL La definición más

aceptada de muerte fetal, llamada también óbito fetal, es la ocurrencia de la muerte fetal "in útero" durante la gestación, desde la semana 20-22 o cuando el feto tiene un peso de 500 g o más, hasta el momento del parto

FETO MUERTO RETENIDO

Es cuando muere el embrión o el feto pero se retiene el saco gestacional dentro del útero con el producto de la gestación por algunas semanas o incluso meses.

TROMBO / ÉMBOLO

ISQUEMIASufrimiento celular

causado por la disminución transitoria o

permanente del riego sanguíneo y consecuente disminución del aporte de

oxígeno (hipoxia), de nutrientes y la eliminación

de productos del metabolismo de un tejido

biológico

ANATOMÍA

PRONACIÓN / SUPINACIÓN

se denomina pronación a la

rotación del antebrazo que permite situar la mano con el dorso

hacia arriba; el movimiento contrario

se denomina supinación.

ADUCCIÓN / ABDUCCIÓN Aducción: Movimiento por el que una parte del cuerpo se aproxima

hacia la línea media

Abducción: Movimiento por el que una extremidad del cuerpo se aleja de su plano medio

INVERSIÓN / EVERSIÓN Eversión: Rotación externa del pie con elevación

del borde externo del pie.

Inversión: Rotación interna del pie con elevación del borde interno del pie

FLEXIÓN / EXTENSIÓN Flexión: Disminución en el ángulo de la articulación.

Extensión: Aumento en el ángulo de la articulación.

P. DE TRENDELEMBURG (antishock)

Colocación del enfermo en

decúbito supino con los pies de la cama elevados,

generalmente 45º

P. DE FOWLER Para asumir la posición de Fowler, el individuo se ubica

sobre su cama en una posición semisentada de aproximadamente 45-60º con las rodillas extendidas o flexionadas. Para ello, la cabecera de la cama se eleva unos 60-90 cm hasta la altura deseada y producir el ángulo característico de la postura

INFARTO la necrosis isquémica de un

órgano (muerte de un tejido), generalmente por obstrucción de las arterias que lo irrigan, ya sea por elementos dentro de la luz del vaso (Placas de ateroma) o por elementos externos (Tu que comprimen el vaso, torsión de un órgano, hernia de un órgano a través de un orificio natural o patológico).

FISIOLOGÍA

FISIOLOGÍA

Ciencia encargada del estudio de las funciones normales de los seres vivos, su regulación, y cómo el organismo se adapta a los cambios del medio

CÉLULA

es la unidad morfológica y funcional de todo ser vivo. De hecho, la célula es el elemento de menor tamaño que puede considerarse en un ser vivo.

TEJIDO

Conjunto de células que tienen el mismo origen, presentan el mismo aspecto y desempeñan la misma función. Ej. Tejido Óseo

ÓRGANO

Conjunto de tejidos (puede haber uno mayoritario) que desempeña una determinada función. Ej. Corazón.

APARATOS Y SISTEMAS Conjunto de órganos y tejidos que realiza un

conjunto especializado de funciones. Cuando hay un tejido mayoritario en la constitución de los órganos es un sistema; cuando no hay un tejido mayoritario es un aparato.

Sistemas: Esquelético, Muscular, Nervioso, Endocrino, Circulatorio.

Aparatos: Respiratorio, Digestivo, Excretor y Reproductor.

MEMBRANA PLASMÁTICA

Constituida por una bicapa lipídica en la que están englobadas ciertas proteínas. Los lípidos hacen de barrera aislante entre el medio acuoso interno y el medio acuoso externo.

MECANISMOS DE TRANSPORTEPASIVOS: Difusión simple: sólo las moléculas pequeñas sin

carga pueden difundir libremente a través de la bicapa lipídica (O2 y CO2 ) son solubles y por lo tanto pueden cruzar fácilmente las membranas.

Difusión facilitada: las moléculas que no pueden cruzar la membrana por libre difusión, pueden hacerlo por la acción de proteínas de transmembrana específicas, que actúan como transportadoras.

MECANISMOS DE TRANSPORTEACTIVOS: En este mecanismo, la energía es provista por

otra reacción asociada (tal como la hidrólisis del ATP) y la misma se usa para conducir el transporte de las moléculas hacia la dirección energéticamente desfavorable.

POTENCIAL DE ACCIÓN

Es un rápido cambio en el potencial de membrana seguido de un retorno al potencial de reposo original.

SINAPSIS

Es un sitio en el cual un impulso nervioso se transmite de una célula a otra.

NEURONA

Unidad funcional del Sistema Nervioso. Es la célula responsable de la transferencia y procesamiento de información dentro del Sistema Nervioso

CAMPO RECEPTIVO

Zona de tejido que contiene al transductor que cuando se estimula adecuadamente causa un cambio en las propiedades electroquímicas de una neurona sensorial.

RECEPTOR

Son macromoléculas responsables de las señales químicas inter e intracelulares. Las moléculas que se unen a los receptores se denominan ligandos. Cuando un ligando (hormona, neurotransmisor, mensajero intracelular o incluso un ligando exógeno: un fármaco) se une a un receptor, la función celular se modifica.

GLÁNDULA

Es un órgano cuya función es sintetizar sustancias, como las hormonas, para liberarlas, a menudo al torrente sanguíneo y en el interior de una cavidad corporal (glándula endocrina) o su superficie exterior (glándula exocrina).

HEMOSTASIA es el conjunto de mecanismos aptos para

detener los procesos hemorrágicos, en otras palabras, es la capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre permanezca en los vasos sanguíneos. La hemostasia permite que la sangre circule libremente por los vasos y cuando una de estas estructuras se ve dañada, permite la formación de coágulos para detener la hemorragia, posteriormente reparar el daño y finalmente disolver el coágulo.

HEPATOCITO

Es la célula propia del hígado que forma su parénquima, constituyendo su unidad funcional.

NEFRONA

Es la unidad estructural y funcional básica del riñón, responsable de la purificación de la sangre. Su función principal es filtrar la sangre para regular el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo que es necesario y excretando el resto como orina

HORMONAS

Son sustancias segregadas por células especializadas, localizadas en glándulas de secreción interna o glándulas endócrinas (carentes de conductos), o también por células epiteliales e intersticiales con el fin de afectar la función de otras células.

RESPIRACIÓN Es una de las funciones

principales de los organismos vivos, por medio de la cual se producen reacciones de oxidación que liberan energía que utilizan los seres vivos para poder realizar su metabolismo, así mismo intercambio gaseoso.

DEGLUCIÓN Es el paso del alimento desde la

boca al estómago mediante un acto continuo, integrado y completo en el que intervienen los músculos lisos y estriados. Se inicia voluntariamente y se completa mediante el reflejo de deglución, cuyo centro de control se encuentra en el tronco encefálico.

BIOQUÍMICA

GLUCOSA

Es un azúcar sencillo que se encuentra en algunos alimentos y

constituye una fuente importante de energía

GLICEMIA

GLUCÓLISIS (R. Anaérobia)

Es la vía metabólica

encargada de oxidar o

fermentar la glucosa y así

obtener energía para la célula.

GLUCÓGENO El glucógeno es la forma principal de almacenaje

de carbohidratos en los animales, se encuentra en proporción mayor en el hígado (hasta 6%) y en el músculo, donde rara vez excede de 1%.

GLUCOGENÉSIS

Síntesis de Glucógeno a partir de glucosa

GLUCONEOGENÉSIS

Es la síntesis de glucosa a partir de

compuestos no carbohidratados

precursores como: piruvato, lactato,

ciertos aminoácidos, entre otros

CICLO DE KREBS (R. Aérobia)También llamado ciclo del ácido cítrico o ciclo de los ácidos tricarboxílicos) es una ruta metabólica (sucesión de reacciones químicas) que forma parte de la respiración celular en todas las células aeróbicas. En organismos aeróbicos, el ciclo de Krebs es parte de la vía catabólica que realiza la oxidación de glúcidos, ácidos grasos y aminoácidos hasta producir CO2, liberando energía en forma utilizable (poder reductor y GTP).

RESPIRACIÓN CELULAR

La respiración celular es el conjunto de reacciones bioquímicas que ocurre en la mayoría de las células, en las que el ácido pirúvico (piruvato) producido generalmente por la glucólisis se desdobla a dióxido de carbono (CO2) y agua (H2O) y se producen 36 moléculas de ATP. Es un proceso básico dentro de la nutrición celular.

CATABOLISMO El catabolismo es la fase degradativa del

metabolismo, en la cual moléculas nutritivas complejas y relativamente grandes como glúcidos, lípidos, y proteínas que provienen o bien del entorno celular o bien de sus propios depósitos de reserva, se degradan para producir moléculas mas sencillas tales como el acido láctico, acido acético, amoniaco o urea. Se acompaña de liberación de energía química, inherente a la estructura de las moléculas orgánicas nutritivas y a su conservación en forma de la molécula de trifosfato de adenosina [ATP] transferido de energía.

ANABOLISMO Constituye la fase constructiva del

metabolismo, en la cual tiene lugar la biosíntesis enzimática de los componentes moleculares de las células tales como los ácidos nucleicos, las proteínas, los polisacáridos, los lípidos, la biosíntesis de las moléculas orgánicas a partir de estos, precisa del consumo de energía química aportada por el ATP generado durante el catabolismo.

ATP

ATP (adenosín trifosfato) la molécula que interviene en todas las transacciones de energía que se llevan a cabo en las células; por ella se la califica como "moneda universal de energía".

ADP

(Adenosin difosfato) es un nucleótido difosfato, es decir, un compuesto químico formado por un nucleósido y dos radicales fosfato unidos entre sí. Se puede considerar como la porción sin fosforilar del ATP. Se produce ADP cuando hay alguna descarboxilación en algunos de los compuestos de la glucólisis en el ciclo de Krebs.

AMP

(Adenosin Monofosfato), es un nucleótido que se encuentra en el ARN. Es un éster de ácido fosfórico con en nucleósido adenosina. El AMP esta formado por fosfato, ribosa, y adenina

SEMIOLOGÍA

SEMIOLOGÍA

Es la rama de la Medicina que tiene por objeto el estudio y la interpretación lógica y correcta de los síntomas y signos diferentes síndromes o enfermedades, con el objeto de llegar a un conocimiento absoluto del proceso patológico del paciente

EDEMA

Es la acumulación de líquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, además de en las cavidades del organismo.

ANASARCA

Edema o acumulación de líquidos masiva y generalizada en todo el cuerpo

FLOGOSIS

Proceso Inflamatorio localizado con unas características particulares: rubor (coloración roja) , calor (aumento de la temperatura en la zona) , dolor (variable), tumor (aumento de volumen)

SÍNTOMAS

Son manifestaciones subjetivas que refiere el paciente y los cuales no pueden ser valorados objetivamente, ni pueden ser medidos. Ejemplo: Dolor, Mareo, Disnea, Palpitaciones

SIGNOS

Son las manifestaciones objetivas que pueden apreciarse en el paciente y que él mismo no puede simular. Ejemplo: Fiebre, Presión Arterial, Pulso, Secreciones, entre otros

ENFERMEDAD

Conjunto de signos y síntomas que obedecen a una causa única.

SÍNDROME

Cuando el conjunto de signos y síntomas corresponden a varias causas

DOLOR

Síntoma de mayor importancia en Medicina, ya que la gran mayoría de las alteraciones patológicas se manifiestan con dolor. Se define como una experiencia emocional y sensorial, generalmente desagradable, asociada a una lesión tisular o expresada como si ésta existiera

FIEBRE

Es el aumento de la temperatura corporal por encima de su rango normal debido a diferentes etiologías o causas. (Rango normal: 36,5º - 37,5º)

ALGIA

Relacionado al dolor, se utiliza como sufijo.

Ejemplo: Lumbalgia (Dolor en región lumbar)

CEFALEA / CEFALALGIA

Este término comprende toda molestia o dolor localizado en la cabeza.

DIPLOPIA

Visión doble debido a múltiples causas

ESCOTOMAS

Manchas oscuras anormales en los campos visuales

AMAUROSIS

ceguera (parcial o total, transitoria o permanente) debida generalmente a enfermedades del cerebro o del nervio óptico sin lesiones aparentes en el ojo en sí

TINNITUS

Percepción de un ruido anormal en los oídos. Similar a un silbido continuo o intermitente

ACUSIA

“Sordera total” Ausencia total para la captación o percepción de sonidos a través de los órganos del sistema auditivo

VÉRTIGO

Es la percepción subjetiva, errónea de desplazamiento circular, lateral o antero-posterior del propio cuerpo alrededor de los objetos o de estos alrededor del cuerpo

EPISTAXIS / RINORRAGIA

Es la salida de sangre proveniente de la nariz

DISFAGIA

Es la dificultad para tragar, puede o no ser dolorosa

ODINOFAGIA

Dolor presente durante la deglución. “Dolor para tragar”

TOS

Es un mecanismo de defensa del organismo que se caracteriza por ser una espiración explosiva o abrupta por diversos estímulos.

EXPECTORACIÓN

Expulsión de sustancias (esputo) de diversa naturaleza por medio del mecanismo de la tos.

HEMOPTISIS

Expectoración de sangre proveniente de las vías respiratorias.

CIANOSIS

Coloración azulada de piel, mucosas y lechos ungueales, usualmente debida a la existencia de por lo menos, 5 g% de hemoglobina reducida (NO OXIGENADA) en la sangre circulante

PALPITACIONES

Es la percepción consciente de la actividad cardíaca.

No es sinónimo de Taquicardia

VÓMITO

Es la expulsión bucal forzada del contenido gástrico, generalmente precedido de náuseas.

PIROSIS

Es la sensación de ardor retroesternal, que proviene de cualquier estímulo o anormalidad del esófago distal.

HEMATEMESIS

Expulsión por la boca de sangre proveniente del tracto digestivo

MELENA

Es la evacuación de sangre digerida que le confiere a las heces un color negro y brillante.

IMPUBLICABLE

ENTERORRAGIA

Es la evacuación de sangre roja rutilante, fresca, no digerida.

TAMPOCO SE PUBLICARÁ LA

IMAGEN

DIARREA

Es la eliminación repetida, frecuente y abundante de heces líquidas

CAMBIO DE PATRÓN EVACUATORIO

ICTERICIA

Coloración amarillenta de piel y mucosas

CONVULSIÓN Es un síntoma transitorio caracterizado por

actividad neuronal en el cerebro que conlleva a hallazgos físicos peculiares como la contracción y distensión repetida (movimientos tónico-clónicos) de uno o varios músculos de forma brusca y generalmente violenta, acompañados de trastornos de la conciencia y otras alteraciones neurológicas

MAREO

Sensación transitoria o persistente de cabeza vacía, trastornos sensoriales, embotamiento, con impresión de inestabilidad hasta la caída por debilidad o fatiga muscular.

EMERGENCIAS

SHOCK

Proviene del idioma Inglés, traduce CHOQUE. Es un deterioro del estado circulatorio caracterizado por una disminuida perfusión de los órganos vitales, que si no es corregida, puede conllevar a la muerte del paciente.

EMERGENCIA

Son situaciones que deben ser consideradas y tratadas en un mínimo

de tiempo, con un máximo de seguridad, para lograr salvar al

paciente o enfermo y/o evitar complicaciones o

secuelas.

MEDICINA DE EMERGENCIA Es la que actúa sobre una emergencia

Médica o Urgencia, definida como una lesión o enfermedad que plantean una amenaza inmediata para la vida de una persona y cuya asistencia no puede ser demorada.

Tiene sus variables: depende de la situación, del paciente y de la disponibilidad de recursos

URGENCIA Es toda aquella condición que, en

opinión del paciente, su familia, o individuos,  requiere de una asistencia sanitaria inmediata.

La diferencia entre Emergencia y Urgencia está en el tiempo con el que se cuenta. En la primera se debe acudir de inmediato, mientras que en la urgencia el profesional se puede manejar con algo más de tiempo.  

EMERGENCIA MÉDICA

Son todas aquellas situaciones que se presentan de manera intempestiva, inesperada e inoportuna que de una u otra forma, ponen en peligro la vida del paciente y que requiere de la acción inmediata del Médico.

EMERGENCIA QUIRÚRGICA

Son todas aquellas situaciones donde se producen hemorragias, alteraciones del medio interno, obstrucción respiratoria y alteraciones neurológicas

SIGNOS VITALES

Se denominan signos vitales, a las señales o indicio que presenta un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo.

MEDIBLES

INTOXICACIÓN

Una intoxicación se produce por la ingestión o por la inhalación de sustancias tóxicas

EMPONZOÑAMIENTO Es un cuadro clínico característico,

provocado por la venina inoculada (PONZOÑA) accidentalmente a través de la mordedura, picadura que es capaz de producir efectos tóxicos en el organismo que se traducen en daño parcial o total.

ELECTROCUCIÓN

Es el accidente ocasionado a una persona por acción de la electricidad

QUEMADURA

Las quemaduras son lesiones de la piel, de sus anexos y hasta de los músculos y tendones del organismo. Producidas por agentes físicos y químicos en diversas formas. (Fuego, rayos del sol, sustancias químicas, líquidos u objetos calientes, vapor, electricidad y aún por otros factores.

ACCIDENTES POR INMERSIÓN

Hechos que van desde asfixia por sumersión con recuperación de signos vitales con o sin entrada de líquidos a las vías aéreas de cualquier fluido (agua) o en algunos casos, hasta la muerte por sumersión

AHOGAMIENTO

Asfixia o muerte por inmersión.

CASI-AHOGAMIENTO

Asfixia por sumersión pero con recuperación de signos vitales con o sin entrada de líquidos a las vías aéreas de cualquier fluido, la mayoría de las veces agua. (Modell 1981)

AHOGAMIENTO NO CONSUMADO

FARMACOLOGÍA

FARMACOLOGÍA Ciencia que estudia a las sustancias

químicas que interactúan con el organismo. Tomando en consideración su origen, preparación, propiedades físicas, propiedades químicas, mecanismo de acción y su efecto.

Es la ciencia que estudia las interacciones fármaco-célula y su empleo preventivo, diagnóstico y terapéutico.

FARMACODINAMIA

Ciencia que estudia los mecanismos de acción -acción farmacológica- y los efectos bioquímicos y fisiológicos de los medicamentos.

FARMACOGNOCIA

Se encarga de estudiar el origen de las drogas o fármacos vegetales, animales, minerales, sintéticos y semi-sintéticos

TERAPÉUTICA

Estudia el tratamiento de la enfermedad con bases farmacológicas

POSOLOGÍA

Estudia las dosis de medicamento que se deben administrar.

FARMACOCINÉTICA

Estudia la manera como el organismo maneja al fármaco o el destino de los medicamentos mediante los siguientes procesos: Absorción, Distribución, Biotransformación y Eliminación.

FARMACIA

Es el arte de preparar combinar y entregar medicamentos para su uso medicinal

TOXICOLOGÍA

La toxicología es una rama de la medicina y de la farmacología, que estudia los efectos de las toxinas o venenos de origen vegetal, animal y mineral, tanto como tratamiento o intoxicación.

DROGA Es toda materia prima de

origen biológico que directa o indirectamente sirve para la elaboración de medicamentos, siendo el principio activo la sustancia responsable de la actividad farmacológica de la droga.

FÁRMACO Son sustancias químicas purificadas

denominadas principio activo del medicamento, utilizadas en la prevención, diagnóstico y tratamiento de una enfermedad, que producen efectos medibles o sensibles en los organismos vivos y que se absorbe, puede transformarse, almacenarse o eliminarse.

MEDICAMENTO

Es todo aquel fármaco integrado en una forma farmacéutica el cual es destinado para su utilización en las personas o en los animales. dotado de propiedades para prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o curar enfermedades, síntomas o estados patológicos.

Tx. ETIOLÓGICO CAUSAL O CURATIVO:

Es aquel que elimina la causa de la enfermedad como por ejemplo el uso de antiparasitarios.

Tx. PATOGÉNICO O CORRECTIVO:

No trata la causa sino la patología como por ejemplo: el uso de insulina en paciente diabéticos.

Tx. PROFILÁCTICO O PREVENTIVO:

Es aquel que actúa en el organismo para que no se genere la causa de la enfermedad, como es el ejemplo de: las vacunas.

Tx. SUPRESIVO:

Actúa disminuyendo o eliminando el cuadro clínico mientras se administra el medicamento, como por ejemplo: los broncodilatadores en una crisis asmática.