TUMORES ENDÓCRINOS

DEL PÁNCREAS

Se originan en las células de los islotes de Langerhans.

Insulinomas

Gastrinoma

Tumores no funcionales

Glucagonoma

Insulinoma

Somatostatinoma

Polipéptido pancreáticoCélulas neuroendocrinas

pluripotenciales

Gastrinomas

Gastrinoma

Somatostatinoma

Secretor de PP

Insulinoma

Glucagonoma

GastrinomaSíndrome de Zollinger-Ellison

Gastrina y secreción ácida

Páncreas

Duodeno

Ulceració

n gastroduodena

l

Hemorragia

Perforación Estenosi

s

70%Diarrea

Dolor abdominal

Hipergastrinemia •>1000 pg/ml

Prueba de estimulación con secretina, calcio o alimento.

Gammagrama TAC

RMNUltrasoni

doAngiografía selectiva

Tratamiento

Gastrinoma

comprobado

Quirúrgico

Exceptos metástasis hepáticas

Imhibidor de la

bomba de protones

Análogos de

somatostatina

Insulinoma

Neoplasia más común

de los islotes

Cantidades excesivas de

insulina

Hipoglucemia

Benigno80-90 %

5ª y 6ª década de la

vida

Tríada de Whipple

Datos clínicos de hipoglucemia

Glucosa <50 mg/dl

Recuperación inmediata tras

administración de glucosa

Glucagonoma

Maligno75-80 %

Metástasis hepática>50 %

Dermatitis Diabetes

Trombosis venosa profunda

Depresión

DiarreaNáusea

Úlcera pépticaPrurito

Perdida de pesoAnemi

a

SomatostatinomaEsteatorrea

Diabetes

Litiasis vesicular

Perdida de peso

Anemia

Diarrea

La mayoría son malignos

Metátasis75 %

Tumores >2 cm

Tumores localizados y sin metástasis -- resección quirúrgica