· Euskal AEko Osasun-inkesta 2002 Encuesta de Salud de la C.A. del País Vasco 2002 OSASUN SAILA...

Euskal AEko Osasun-inkesta2002

Encuesta de Saludde la C.A. del País Vasco 2002

OSASUN SAILA DEPARTAMENTO DE SANIDAD

Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen Zerbitzu Nagusia

Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco

Vitoria-Gasteiz, 2004

Argitaraldia: 1.a 2004ko abenduaEdición: 1.ª diciembre 2004

Ale-kopurua: 1.000 aleTirada: 1.000 ejemplares

© Euskal Autonomia Erkidegoko AdministrazioaOsasun SailaAdministración de la Comunidad Autónoma del País VascoDepartamento de Sanidad

Internet: www.euskadi.net

Argitaratzailea: Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen Zerbitzu NagusiaEdita: Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco

Donostia-San Sebastián, 1 - 01010 Vitoria-Gasteiz

Diseinua eta diagramazioa: Canal directo. Comunicación, márketing & estrategia, S.L.Diseño y diagramación: Simón Bolívar, 7-3ºB. 48010 BILBAO

Fotokonposaketa: MCC graphics • ElkarFotocomposición:

Inprimaketa: MCC graphics • ElkarImpresión:

ISBN: 84-457-2172-0

LG/D.L.: BI-2136-04

Euskal AEko osasun-inkesta 2002 = Encuesta de salud de la C.A. del País Vasco 2002.– 1. argit. = 1ª ed. – Vitoria-Gasteiz : Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen Zerbitzu Nagusia = ServicioCentral de Publicaciones del Gobierno Vasco, 2004

p. ; cm.

ISBN 84-457-2172-0

1. Salud-Euskadi-Estadísticas. 2. Asistencia sanitaria-Euskadi-Estadísticas. I. Euskadi.Departamento de Sanidad. II. Título (castellano).

312.6(460.15)

364.444(460.15)(083.41)

Trabajo dirigido por:Servicio de Estudios e Investigación SanitariaDirección de Planificación y Ordenación SanitariaDepartamento de Sanidad.

Agradecimientos:Este libro ha sido posible gracias a los numerososprofesionales que han trabajado en las anterioresEncuestas de Salud, que se han venido realizandodesde 1986. Y muy especialmente a los queelaboraron el informe Mejorando la Salud –Encuesta de Salud 1997 (ESCAV'97). El libroque ahora se ha editado se ha basado en eltrabajo de análisis realizado con la ESCAV'97 yque ahora se ha actualizado con la informaciónrecogida en la ESCAV'02.

Lanaren zuzendaria:Ikasketetako eta Ikerkuntza Sanitarioko ZerbitzuaPlangintza eta Antolamendu Sanitarioko Zuzen-daritzaOsasun Saila.

Esker onak:Liburu hau egin ahal izan da aurreko OsasunInkestetan –1986tik hona egindakoetan– jardunduten profesionalei esker; batez ere OsasunaHobetuz – Osasun Inkesta 1997 (ESCAV'97)izeneko txostena egin zutenei esker. Orain argita-ratu den liburua ESCAV'97arekin egindako laneanoinarritu da, lan hori ESCAV'02an bildutakoinformazioaren bidez eguneratu eta gero.

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AURKEZPENA ................................................................................................................................11

OSASUN-INKESTAREN JUSTIFIKAZIOA ETA HELBURUAK ........................................................... 13

METODOAK ....................................................................................................................................17

I. EMAITZAK.................................................................................................................................. 25

1. Osasun-maila ............................................................................................................................. 271.1. Osasunaren autobalorazioa ...................................................................................................... 271.2. Osasunarekin zerikusia duen bizi-kalitatea.................................................................................. 301.3. Jardueraren aldi baterako mugapena ......................................................................................... 341.4. Jardueraren mugapen kronikoa................................................................................................. 361.5. Ezintasunik gabeko bizi-itxaropena ........................................................................................... 391.6. Morbilitate kronikoa ................................................................................................................ 401.7. Osasun mentala ...................................................................................................................... 451.8. Istripuak ................................................................................................................................ 47

2. Osasunaren determinatzaileak ....................................................................................................... 552.1. Alkoholaren kontsumoa............................................................................................................ 552.2. Tabakoaren kontsumoa ............................................................................................................ 612.3. Gorputz-pisua ......................................................................................................................... 682.4. Jarduera fisikoa....................................................................................................................... 762.5. Gizarte-laguntza...................................................................................................................... 852.6. Lan-baldintzak ........................................................................................................................ 87

3. Prebentzio-praktikak..................................................................................................................... 953.1. Mamografiak .......................................................................................................................... 953.2. Zitologiak ............................................................................................................................... 983.3. Gripearen aurkako txertaketa .................................................................................................. 1003.4. Tentsio arteriala..................................................................................................................... 1023.5. Kolesterolaren analisia ........................................................................................................... 1063.6. Medikuaren prebentzio-aholkua .............................................................................................. 1103.7. Bide-segurtasuna .................................................................................................................. 113

4. Zerbitzu sanitarioak .................................................................................................................... 1174.1. Anbulatorioko arreta medikoa ................................................................................................. 1174.2. Arreta urgentea ..................................................................................................................... 1224.3. Ospitaleko arreta ................................................................................................................... 125

5. Euskal Osasun Plana 2002-2010ean erabilitako Osasun-inkestaren adierazleak eguneratzea ..............127

II. ERANSKINAK.......................................................................................................................... 131

1. Galde-sortak ............................................................................................................................. 1332. Definizioak ................................................................................................................................ 2173. SF-36 galde-sortako puntuazioen erreferentzia-balioak ................................................................... 2334. Bibliografia................................................................................................................................ 237

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PRESENTACIÓN ...............................................................................................................................11

JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS DE LA ENCUESTA DE SALUD .........................................................13

MÉTODOS ........................................................................................................................................17

I. RESULTADOS ...............................................................................................................................25

1. Nivel de salud ................................................................................................................................271.1. Autovaloración de la salud .........................................................................................................271.2. Calidad de vida relacionada con la salud .....................................................................................301.3. Limitación temporal de la actividad............................................................................................ 341.4. Limitación crónica de la actividad.............................................................................................. 361.5. Esperanza de vida libre de incapacidad ...................................................................................... 391.6. Morbilidad crónica................................................................................................................... 401.7. Salud mental .......................................................................................................................... 451.8. Accidentes .............................................................................................................................. 47

2. Determinantes de salud.................................................................................................................. 552.1. Consumo de alcohol ................................................................................................................ 552.2. Consumo de tabaco................................................................................................................. 612.3. Peso corporal.......................................................................................................................... 682.4. Actividad física........................................................................................................................ 762.5. Apoyo social ........................................................................................................................... 852.6. Condiciones de trabajo............................................................................................................. 87

3. Prácticas preventivas ..................................................................................................................... 953.1. Mamografías........................................................................................................................... 953.2. Citologías ............................................................................................................................... 983.3. Vacunación antigripal............................................................................................................. 1003.4. Tensión arterial ..................................................................................................................... 1023.5. Análisis de colesterol ............................................................................................................. 1063.6. Consejo médico preventivo ..................................................................................................... 1103.7. Seguridad Vial....................................................................................................................... 113

4. Servicios sanitarios ...................................................................................................................... 1174.1. Atención médica ambulatoria.................................................................................................. 1174.2. Atención urgente ................................................................................................................... 1224.3. Atención hospitalaria ............................................................................................................. 125

5. Actualización de los indicadores de la Encuesta de Salud utilizados en el Plan Vasco de Salud 2002-2010................................................................................................................... 127

II. ANEXOS .................................................................................................................................... 131

1. Cuestionarios............................................................................................................................... 1332. Definiciones ................................................................................................................................ 2173. Valores de referencia de las puntuaciones del Cuestionario SF-36 .................................................... 2334. Bibliografía.................................................................................................................................. 237

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11Liburu honetan Euskal AutonomiaErkidegoan egindako azken Osasun-inkestarenemaitzak batzen dira. Biztanleen arabera,osasun-egoeraren eta bere faktore deter-minatzaileen adierazle nagusiak deskribatzendira; hala izanik, dokumentu honek daukaninformazioa balio handikoa da. Horrez gain, gureErkidegoan, osasunaren eboluziorik berrienarenirudia aurkezten da, eta horrek adierazle horienjoera norakoa izan daitekeen adierazten digu.

Gure Erkidegoko pertsonen osasuna oneradoa eta, oro har, horrela jarrai dezan baldintzakbadaude. Eboluzio positibo hori zenbait alderditanhautematen da, hala nola osasun fisiko etamentalean, ezintasunik gabeko bizi-itxaropeneaneta morbilitate kronikoan. Era berean,gizonezkoetan eta emakumezkoetan tabako-kontsumoak behera egin du. Hala ere,kezkagarriak dira: gazteengan tabakismoak etaalkoholak izan duen gorakada, pertsonasedentarioen proportzio altua, gizentasun-kasuakgehitzea, eta baita osasunean eta osasunarenfaktore determinatzaileetan gizarte- eta sexu-desberdintasunak irautea ere, eta kasu batzuetangehitzea. Bizi-azturetan dauden gizarte-desberdintasunek adierazten dute, osasungarriakez diren jokabideak hartzea ez dela beti aukeralibrea, baizik eta gizabanakoa bizi den egoerenaurrean hartzen duen jarreraren ondorio direla.Beraz, argi ikusten da ingurune ekonomikoek,

Este libro recoge los resultados de la últimaEncuesta de Salud realizada en la ComunidadAutónoma del País Vasco. Describe los principalesindicadores del estado de salud y de sus factoresdeterminantes desde la perspectiva de las personasencuestadas, de ahí el gran valor de la informaciónque se recoge en el documento. Además, sepresenta un retrato de la evolución más recientede la salud de nuestra Comunidad, lo que nosindica hacia dónde puede dirigirse la tendenciade estos indicadores.

La salud de las personas de nuestra Comuni-dad está mejorando y, en general, se dan lascondiciones para que esta mejora continúe en eltiempo. Esta evolución positiva se observa en lapercepción de la salud física y mental, la esperanzade vida libre de incapacidad y la morbilidadcrónica. Del mismo modo, se ha producido undescenso del tabaquismo en los varones y en lasmujeres. Sin embargo, es todavía preocupante laincorporación de la población joven al tabaquismoy al consumo de alcohol, la alta proporción depersonas sedentarias, la frecuencia de la obesidad,así como la persistencia, y en algunos casosaumento, de las desigualdades sociales y degénero en la salud y en sus factores determinantes.Las desigualdades sociales en los hábitos de vidamuestran que la adopción de conductas no salu-dables no es siempre una elección libre, y quees fruto de la respuesta del individuo a las cir-cunstancias en las que vive. Se evidencia así la

Aurkezpena Presentación

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sozialek eta kulturalek jokabide osasungarriengarapenean sekulako garrantzia dutela, eta baitajarduketa-eremu sanitario hutsa gainditzen dutelaere.

Inkestaren galde-sortak erantzun zituztenpertsonei eskerrak eman nahiko nizkieke; izanere, euren laguntzarik gabe, lan honetan agertzenden informazioa lortzea eta ondoren egindakoazterlanak gauzatzea ezinezkoa izango litzateke.

Gabriel Mª Inclán IribarOsasun Sailburua

gran importancia del entorno económico, socialy cultural en el desarrollo de las conductas salu-dables, lo que apunta a ámbitos de actuaciónque trascienden de lo puramente sanitario.

Quiero destacar y agradecer la colaboraciónde las personas que participaron respondiendoa los cuestionarios de la encuesta. Sin su colabo-ración hubiera sido imposible la obtención de lainformación que se utiliza en este trabajo y larealización de los estudios posteriores.

Gabriel Mª Inclán IribarConsejero de Sanidad

EAEko Osasun-inkesta 2002

Encuesta de Salud de la CAPV 2002

13Sarrera

2002ko Osasun-inkesta (EAEOI'02), gureErkidegoan egiten den laugarrena da. Lehenen-goa, 1986an egin zen, eta 1992tik aurrerabost urtez behin egin izan da. Urte horietan,EAEOI Euskal Autonomia Erkidegoko osasuna-ren informazio-sistemari dagokion elementunabarmen bihurtu da.

Lehen inkestako analisiak kontuan hartuz,erabaki garrantzitsuak hartu ziren. Erabaki horienartean azpimarratzekoak dira, besteak beste:Asistentzia sanitarioaren unibertsalizazioa etaHaurren Hortz-osasunaren Programa. Bigarrenedizioa 1992an egin zen, eta osasun-zerbitzuenplangintza eta kudeaketarako zuzendu zen. Horrenadibide ona dugu titietako minbizia goiz detekta-tzeko programa martxan jartzea. 1992tik aurrera,EAEOIk erabiltzaile potentzialen arteko kontsulta-prozesu bat sortu zuen, gure Erkidegoan osasun-plangintzarako informazio-beharrak kontuan hartueta haietara moldatzeko asmoz. 1997ko edizioakpanel bat sartu zuen eta 1992ko laginaren zatihandi bat 1997an elkarrizketatua izan zen.Berrikuntza horrek, datuei indar eta balio han-diagoa eman die, aztertutako adierazle nagusietangertatutako aldaketa indibidualak aztertu ahaldirelako. 2002an, informazioaren erabiltzaileenartean egindako kontsulta-prozesuaren ondorioz,laginaren tamaina gehitu egin da eta beherago,

Introducción

La Encuesta de Salud 2002 (ESCAV'02) esla cuarta que se realiza en nuestra Comunidad.La primera se hizo en 1986, y a partir de 1992ha tenido una periodicidad quinquenal. A lo largode estos años, la ESCAV se ha constituido en unelemento referente del sistema de información desalud de la CAPV.

A partir del análisis de la primera encuestase tomaron decisiones de gran relevancia, entrelas que destacan la universalización de la asistenciasanitaria y el Programa de Salud Dental Infantil.La segunda edición se hizo en 1992, y tuvo unaorientación preferente hacia la planificación ygestión de los servicios de salud. Un buen ejemplofue la puesta en marcha del programa de detecciónprecoz del cáncer de mama. A partir de 1992,la ESCAV ha incorporado un proceso de consultaentre sus usuarios potenciales para adaptarse alas necesidades de información en la planificaciónsanitaria de nuestra Comunidad. La edición de1997 introdujo un panel, de manera que partede la muestra de 1992 fue de nuevo entrevistadaen 1997. Ello ha multiplicado la potencia y validezde sus datos, al hacer posible el análisis delcambio individual de los principales indicadoresestudiados. En 2002, como consecuencia delproceso de consulta entre los usuarios de lainformación, se ha aumentado el tamaño muestral

Osasun-inkestarenjustifikazioa etahelburuak

Justificación yobjetivos de laEncuesta de Salud

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helburuen atalean hain zuzen ere, zehazten direnbeste atal batzuk sartu dira.

Justifikazioa

Osasun-inkestak, osasun-plangintzari buruzkoerabakiak hartzeko orduan (WHO, 1990), kontuanhartu beharreko oinarrizko elementuak dira. Izanere, euren bidez jakin dezakegu zein den egoeraepidemiologikoa, edo zeintzuk diren osasunarenjoerak, bizi-azturak eta biztanleek nola erabiltzendituzten zerbitzu sanitarioak. Bestalde, osasunarenarazo nagusiak, plangintzan esku hartzeko estra-tegien diseinua eta garapena (Patrick eta Bergner,1990) eta baliabideen esleipena (Patrick etaErikson, 1993) identifikatzen uzten digute. Aipa-tutakoaz gain, osasunean, bizi-azturetan etazerbitzu sanitarioak erabiltzerakoan zeintzuk direnarrisku-talde nagusiak identifikatu ahal ditugu.Beraz, osasun-inkestak osasuna planifikatzekoorduan lanabes oso garrantzitsu bihurtu dira eta,hori dela eta, herrialde garatu gehienek eurenosasun-inkesta propioa dute.

EAEko Osasun-inkestak (EAEOI) jasotakoinformazioaren baliorik handiena azpimarratubehar diren ezaugarri batzuetan oinarritzen da.Beste osasun-inkesta batzuetan gertatzen denbezala, EAEOIk biztanleetatik ateratako ikuspegiaematen du, biztanleria-taldeari buruzko informa-zioa jasotzen duelako, biztanle horiek osasun-zerbitzuak erabili edo ez erabili arren. Horrezgain, euskal herritarrek euren osasuna nolasumatzen duten, nola baloratzen duten eta fun-tzio-gaitasunaren berri ere ematen du. Zerbitzusanitarioek erabiltzen dituzten datuetan oinarri-tutako informazio-sistemetatik lortutakoarenikuspuntu osagarri bat planteatzen da, zerbitzusanitarioek erabiltzaileei mugatutako ikuspuntua,sanitateko profesionalen ikuspegitik, ematendutelako. Osasunari buruz hitz egiterakoan,dimentsio askotako ikuspuntua eskaintzen diguosasunaren autobalorazioa, osasunarekin zeriku-sia duen bizi-kalitatea, morbilitatea (arazo kro-nikoak) eta ezintasuna barne hartuz.

EAEOIk osasun-zerbitzu publiko eta pribatuenerabileraren maiztasunari eta ezaugarriei buruzkoinformazioa ere ematen digu. Horrela, osasun-zerbitzuen erabilera beste hauekin erlazionatzenuzten du: ezaugarri demografikoak, familia-determinatzaile sozioekonomikoak, bizi-azturaketa hautemandako osasunaren egoera. Horrezgain, familia bakoitzak daukan osasun-gastupribatuari buruzko informazioa ematen digu.

y se han introducido nuevos apartados que sedetallan más abajo, en la sección de Objetivos.

Justificación

Las encuestas de salud son un elementoesencial para la toma de decisiones en la planifi-cación de salud (WHO, 1990). Proporcionanconocimiento sobre la situación epidemiológica,las tendencias de la salud, los hábitos de vida yla utilización de los servicios sanitarios desde elpunto de vista del ciudadano. Permiten identificarlos principales problemas de salud, el diseño ydesarrollo de estrategias de intervención en laplanificación (Patrick y Bergner, 1990) y la asig-nación de recursos (Patrick y Erikson, 1993).Permiten también identificar los principales gruposa riesgo en la salud, en los hábitos de vida y enel acceso a los servicios sanitarios. Las encuestasde salud se han convertido, así, en un instrumentorelevante en la planificación sanitaria y, por ello,la mayoría de los países desarrollados cuentancon su propia encuesta.

El gran valor de la información recogida porla Encuesta de Salud de la CAPV (ESCAV) se basaen algunas características que conviene resaltar.Al igual que otras encuestas de salud, la ESCAVtiene una perspectiva poblacional: recoge infor-mación relativa al conjunto de la población,utilicen o no los servicios de salud. Además nosinforma sobre cómo perciben las ciudadanas yciudadanos vascos su propia salud, cómo valoransu salud y su capacidad funcional. Plantea asíuna visión complementaria a la obtenida de lossistemas de información basados en los datos deutilización de servicios sanitarios, que dan unavisión limitada a los usuarios de dichos servicios,y desde la perspectiva de los profesionales sani-tarios. Y al hablar de la salud, nos ofrece unavisión multidimensional, que incluye la autovalo-ración de la salud, la calidad de vida relacionadacon la salud, la morbilidad (problemas crónicos)y la discapacidad.

La ESCAV nos informa también sobre la fre-cuencia y características de la utilización de losservicios de salud, tanto públicos como privados.Permite así relacionar la utilización de serviciosde salud con la información sobre las caracterís-ticas demográficas, los determinantes socioeconó-micos familiares, los hábitos de vida y el estadode salud percibida. Nos aporta además informaciónsobre el gasto sanitario privado de cada familia.



Osasun-inkestaren justifikazio eta helburuak

Justificación y objetivos de la Encuesta de Salud

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Azkenik aipatu, EAEOIren bidez hauteman-dako osasunaren adierazle nagusien, osasunare-kin zerikusia duten bizi-azturen eta osasuneangizarte-desberdintasunen denbora-eboluzioajarraitu ahal dela; guzti hori, urteen bidez konparadaitezkeen eta kalitate handiko datuetatik abiatuz.

Helburuak

Honako hauek dira Osasun-inkestak dauzkanhelburu orokorrak:

1. Biztanleriaren osasun-joerak, bizi-azturaketa zerbitzu sanitarioen erabileraren joerakaztertzea.

2. Osasunari, bizi-azturei eta osasun-zerbitzuen erabilerari dagokienez, arrisku-talde nagusiak identifikatzea.

EAEOI'02an, arriskurik handiena daukatenbiztanleria-taldeak (esaterako, talde sozial behar-tsuenetako nerabeak, ezintasunen bat daukatenadinekoak, etab.) behar bezala ordezkatutaagertzeko ahalegin handia egin da. Asmo honekin,laginketaren tamainak %30eko gehitze bat izandu, 4.000 familia inguru izatetik 5.212ra (12.000pertsonatik 14.787ra) igaro delarik.

EAEOI'02ren edukia informazio-behar berrie-tara moldatu da. Zentzu honetan azpimarratubehar da, honako atal hauek gehitze bat jasandutela: ezintasunak, mendekotasun funtzionalak,prebentziozko aholkuak lehen mailako arretakokontsultetan eta lan-inguruko baldintza psikoso-zialak.

Finalmente, la ESCAV nos permite seguir laevolución temporal de los principales indicadoresde salud percibida, de los hábitos de vida relacio-nados con la salud y de las desigualdades socialesen salud, todo ello, a partir de datos comparablesa través de los años y de gran calidad.

Objetivos

Los objetivos generales de la Encuesta deSalud son:

1. Monitorizar las tendencias en la saludpercibida, los hábitos de vida y la utilizaciónde servicios sanitarios.

2. Identificar los principales grupos de riesgocon respecto a la salud, los hábitos de viday el acceso a los servicios de salud.

En la ESCAV’02 se ha realizado un granesfuerzo para que los grupos de población demayor riesgo (por ejemplo, las adolescentes degrupos sociales más desfavorecidos, los ancianosdiscapacitados, etc.), queden debidamente repre-sentados. Con este fin, se ha aumentado el tamañode la muestra en un 30%, de manera que se hapasado de cerca de 4.000 a 5.212 familias (de12.000 a 14.787 personas).

El contenido de la ESCAV’02 se ha adaptadoa las nuevas necesidades de información. En estesentido es de resaltar la ampliación de la seccionesrelativas a la incapacidad y a la dependenciafuncional, al consejo preventivo en las consultasde atención primaria, o a las condiciones psico-sociales en el entorno laboral.

17Helburu diren biztanleak

Aurreko inkestetan bezala, helburu-biztanleakEAEko familia-etxebizitzetan, inkesta egin zenurtean zehar, bizi ziren pertsonek osatu zuten.Etxe kolektiboetan edo erakundeetan bizi zirenakez ziren laginean sartu.

Laginaren diseinua

Laginaren familia-unitateen sakabanatze geo-grafikoa saihesteko asmoz, laginketa hiru etapetanegin zen (1. taula).

Lehenengo etapan, pilaketen ausazko laginketageruzatua egin zen. Laginketaren lehen mailakounitatetzat zentsu-atala erabili zen, bi abantailaeskaintzen zituelako: batetik, bere kopurua nahikohandia izatearen abantaila; eta bestetik, ondomugatuta eta iraunkorrak diren administrazio-unitateak izatearen abantaila. Gainera, atalenbarne-homogeneotasuna orekatzeko, azpilaginketageruzatua ere egin zen. Atalen lehenengo estra-tifikazioa geografikoa izan zen eta 3 estratumugatu zituen, osasun-arlo bakoitzeko bat. Es-tratifikazio horretan laginketa-esleipena propor-tzionala izan zen, 1996ko Biztanle eta EtxebizitzaZentsoaren arabera eskubidedun biztanleenerroarekikoa. Jarraian, zentsu-atal geruzatuakproportzionalki zozketatu ziren, osasun-arlo bakoi-

Población objetivo

Al igual que en las encuestas anteriores, lapoblación objetivo la formaron las personas resi-dentes en las viviendas familiares de la CAPVdurante el año en que se realizó la encuesta. Seexcluyeron las personas que se encontrabanviviendo en hogares colectivos o instituciones.

Diseño muestral

Con el fin de evitar la excesiva dispersióngeográfica de las unidades familiares de la muestrase recurrió a un muestreo en tres etapas (Tabla 1).

En la primera etapa se realizó un muestreoaleatorio estratificado de conglomerados. Comounidad primaria de muestreo se recurrió a lasección censal por la doble ventaja de que sunúmero es razonablemente grande y de que setrata de unidades administrativas bien delimitadasy estables. Con el fin de compensar el efecto dehomogeneidad interna de las secciones se procedióademás a un submuestreo estratificado. La primeraestratificación de las secciones fue geográfica ydelimitó 3 estratos, uno por área sanitaria. Laafijación de la muestra en esta estratificación fueproporcional a la raíz de la población de derechosegún la Estadística de Población y Vivienda de1996. A continuación, se sortearon las seccionescensales estratificadas proporcionalmente dentro

Metodoak Métodos

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tzaren barruan 7 osasun-eskualdeen eta 10tipologia soziodemografikoen arabera. Lehenengoetapa horretan 650 zentsu-atal hautatu ziren.

Bigarren etapan, atal bakoitzaren barruanokupatutako 8 etxebizitza zozketatu ziren, la-ginketa sistematiko zirkularraren bidez, eskualde-kokapenarekin korrelazioan dagoen estratifikaziosoziodemografikoa jasotzeko asmotan. Laginketa-etxebizitzen kopurua 8koa izan zen, atalekoetxebizitza-kopurua edozein izanda ere. Horrekorekatu zituen lehenengo eta bigarren etapetakohautapen-probabilitateak; bestalde, landa-lanaeta ordezkapenak erraztu zituen. Hirugarrenetapan, aleatorioki etxebizitza bakoitzean 14 urteeta hortik gorako 3 pertsonetatik bi hautatu ziren.

1. taula.Laginaren diseinua: etapa askotako ausazkolaginketa.

de cada área sanitaria según las 7 comarcassanitarias y 10 tipologías socio-demográficas. Enesta primera etapa se seleccionaron 650 seccionescensales.

En una segunda etapa se sortearon 8 viviendasocupadas dentro de cada sección por muestreosistemático circular, con el fin de recoger laestratificación sociodemográfica correlacionadacon la ubicación regional. El número de viviendasmuestrales fue en todas las secciones muestralesde 8, independientemente del número de viviendaspor sección. Esto compensó las probabilidadesde selección de la primera y segunda etapa, yfacilitó el trabajo de campo y las sustituciones.En una tercera etapa se seleccionó aleatoriamentedos de cada tres individuos de 14 y más añosdentro de cada vivienda.

Tabla 1.Diseño muestral: muestreo aleatorio multietápico.

1. etapa: ausazko laginketa geruzatu proportzionala

— Lehen mailako unitateak: zentsu-atalak (pilaketaezberdinak).

— Laginaren tamaina: 650 zentsu-atal.

— 1. estratifikazioa: geografikoa, osasun-arloen araberakoa,eskubidea duten biztanleetan neurtutako estratu bakoi-tzeko erroarekiko proportzionala.

— 2. estratifikazioa: sozioekonomikoa, osasun-eskualdearenaraberakoa, hertsiki proportzionala den esleipenarekin.

— Esleipen proportzionala atalaren tamainarekiko etaitzultzerik gabekoa.

— Unidades primarias: secciones censales (conglo-merados desiguales).

— Tamaño de muestra: 650 secciones censales.

— 1ª estratificación: geográfica por áreas sanitarias conafijación proporcional a la raíz cuadrada del tamañode cada estrato medido en población de derecho.

— 2ª estratificación: socioeconómica por comarca sanitariacon afijación estrictamente proporcional.

— Afijación proporcional al tamaño de la sección y sinrestitución.

2. etapa: ausazko laginketa sistematiko uniformea

— Bigarren mailako unitateak: familia-etxebizitzak.

— Laginaren tamaina: bigarren mailako 5.200 unitate edolaginketa-etxebizitzak.

— Esleipen uniformea: 8 familia-etxebizitza, zentsu-atalbakoitzeko.

— Unidades secundarias: las viviendas familiares.

— Tamaño de muestra: 5.200 unidades secundarias oviviendas muestrales.

— Afijación uniforme: 8 viviendas familiares por seccióncensal.

3. etapa: ausazko laginketa bakuna

— Unitatea: etxean bizi den 14 urteko eta hortik goragokopertsona.

— Laginaren tamaina: 8.398 pertsona.

— Ausazko laginketa: etxebizitza bakoitzetik, 14 urte etahortik gorako 3tik bi.

— Unidad: el sujeto que reside en la vivienda de 14 ymás años.

— Tamaño de muestra: 8.398 individuos.

— Muestreo aleatorio dos de cada tres individuos de 14y más años por vivienda.



1.ª etapa: muestreo aleatorio estratificado proporcional

2.ª etapa: muestreo aleatorio sistemático uniforme

3.ª etapa: muestreo aleatorio simple

19

Laginketa-tamaina 5.200 etxebizitzatan jarrizen; horren ondorioz, 14.787 pertsonako lagi-na atera zen familiarentzako galde-sortarakoeta 8.398 pertsonako lagina galde-sorta indibi-dualarentzako.

2. taula.Laginaren esleipena, osasun-arloen etaeskualdeen arabera.

Se determinó un tamaño muestral de 5.200viviendas, lo que supuso una muestra de 14.787individuos que respondieron al cuestionario familiary de 8.398 individuos que contestaron al cues-tionario individual.

Tabla 2.Afijación de la muestra por áreas y comarcassanitarias.

La muestra de la ESCAV'97 tuvo una partecomún en primera, segunda y tercera etapa del70% con respecto a la encuesta de salud de1992. Para el 2002, se mantuvo el panel resul-tando una parte común con la de 1997 del 62%,equivalente a 2489 viviendas.

La tasa de respuesta de la encuesta fue parael cuestionario familiar del 85,5%. El número deviviendas elegidas y no contactadas fue 570viviendas. Las negativas representaron el 5,2%del total de viviendas elegibles.

Tabla 3.Incidencias en la recogida de información.

EAEOI´97ko laginak lehenengo, bigarren etahirugarren etapetan %70eko berdintasuna izanzuen, 1992ko osasun-inkestari dagokionez.2002rako, panela mantendu zen eta 1997koarekin%62ko berdintasuna izan zuen; eta hori, 2.489etxebizitzen balio berekoa izan zen.

Galde-sorta familiarraren inkestaren erantzun-tasa %85,5ekoa izan zen. Aukeratuak izan zirenetxebizitzetatik 570ekin ezin izan zen harrema-netan jarri. Ezezkoak, aukeragarriak ziren etxe-bizitza guztien %5,2a izan ziren.

3. taula.Informazioa jasotzerakoan gertatutako intzidentziak.

Osasun-eskualdeakComarcas sanitarias

Araba / ÁlavaGipuzkoa-Mendebaldea / OesteGipuzkoa-Ekialdea / EsteBilbaoBarrualdea / InteriorUribe-KostaEzkerraldea-Enkarterri

267.854288.184407.815358.875274.549191.578309.200

2.098.055

Eskubidedun biztanleakPoblación de derecho

14093

13190694978

650

Laginketa-atalakSecciones muestrales

1.120744

1.048720552392624

5.200

Laginketa-etxebizitzakViviendas muestrales

Osasun-arloakÁreas sanitarias

Araba / ÁlavaBizkaiaGipuzkoa

EAE / CAPV

267.8541.134.202

695.999

2.098.055

Eskubidedun biztanleakPoblación de derecho

140286224

650

Laginketa-atalakSecciones muestrales

Laginketa-etxebizitzakViviendas muestrales

1.1202.2881.792

5.200

5181.065

834

2.417

Biztanleen erroaRaíz cuadradade la población

Metodoak

Métodos

Inkestatutako etxebizitzak / Viviendas encuestadasEzezkoak (ukatzea) / Negativas (rechazo)Ez egoteak / Ausencias

Guztira (aukeragarriak) / Total (elegibles)

5.212316570

6.098

K. / N.

85,55,29,3

100,0

%

20

Informazioa jasotzeko prozedurak,aztertzeko aldagaiak eta neurtzekotresnak

Datuak biltzeko galde-sortak, Osasun Sailakegin zituen. Haietako batzuk, nazioarteko eska-letatik gaztelerara eta euskarara egindako mol-datzeak dira, Cuestionario de Salud SF-36(SF-36 Health Survey) delakoaren edo DUKE-indizearen kasuan gertatzen den bezala. Hauhorrela egiten da, beste eremu batzuetan egindakobeste inkesta batzuekin konparatu ahal denneurketa bat lortzeko. Oro har, galderek aurrekodatu-hartzeen azalpen berbera gorde dute, urte-etan zehar datuak konparatu ahal izango direlaziurtatzeko asmoz.

4. taula.EAEko Osasun-inkestaren edukia.

Instrumentos de medida, variables deestudio y procedimiento de recogida dela información

Los cuestionarios de recogida de datos fueronelaborados por el Departamento de Sanidad.Algunos de los instrumentos utilizados son adap-taciones al castellano y al euskera de escalasinternacionales, como es el caso del Cuestionariode Salud SF-36 (SF-36 Health Survey) o el índiceDUKE, para permitir una medición comparablecon otras encuestas realizadas en otros ámbitos.En general, las preguntas han conservado laformulación exacta de las tomas de datos ante-riores, con el fin de asegurar la comparabilidadde los datos a través de los años.

Tabla 4.Contenido de la Encuesta de Salud de la CAPV.

HAUTEMANDAKO OSASUNA (F)SALUD PERCIBIDA (F)

Osasunaren autobalorazioa / Autova-loración de la salud

Osasun mentala / Salud mental

Osasun soziala / Salud social

Osasunarekin zerikusia duen

bizi-kalitatea / Calidad de vidarelacionada con la salud

Jardueraren aldi baterako muga-pena / Restricción temporal de laactividad

Mugapen kronikoa / Limitación crónica

Arazo kronikoak / Problemas crónicos

Istripuak / Accidentes

Osasun-adierazleakIndicadores de salud

BIZI-AZTURAK (I)HÁBITOS DE VIDA (I)

Alkoholaren kontsumoa / Consumode alcohol

Tabakoaren kontsumoa / Consumode tabaco

Jarduera fisikoa / Actividad física

Gorputz-pisua / Peso corporal

Loaldia / Sueño

Osasunaren faktore determinatzaileakFactores determinantes de la salud

PREBENTZIO PRAKTIKAK (I)PRÁCTICAS PREVENTIVAS (I)

Mamografiak / Mamografías

Zitologiak / Citologías

Gripearen kontrako txertaketa / Vacu-nación antigripal

Kolesterolaren analisia / Análisis decolesterol

Tentsio arterialaren neurketa / Medi-da de tensión arterial

INGURUMENA (F) / ENTORNO (F)

Familia-egitura / Estructura familiar

Ikasketa-maila / Nivel de instrucción

Lan-egoera / Situación laboral

Lanbidea / Ocupación

Lan-baldintzak / Condiciones de trabajo

OSASUN ZERBITZUEN ERABILERA (F)USO DE SERVICIOS DE SALUD (F)

Anbulatorio-zerbitzuen erabi-lera / Consultas ambulatorias

Ospitalizazioak / Hospitalizaciones

Larrialdiak / Urgencias

MEDIKAMENTUEN KONTSUMOA (F)CONSUMO DE MEDICAMENTOS (F)

OSASUN GASTU FAMILIARRA (F)GASTO SANITARIO FAMILIAR (F)

OndorioakConsecuencias

* F daramaten atalak, familiei egindako galde-sortaren barruan daude. I daramatenak, berriz, galde-sorta indibidualean agertzen dira.* Las secciones marcadas con una F son incluidas en el cuestionario familiar, y las marcadas por una I en el individual.



21

4. taulak EAEOIko eduki nagusiak batzenditu. Edukiok, hiru atal handitan banatzen dira.Kapitulu bakoitzean eduki-atal bakoitzaren adie-razle nagusiak deskribatzen dira.

EAEOIk bi galde-sorta erabiltzen ditu. Lehe-nengo galde-sortaren bitartez (familiarra) familia-unitatearen kide bakoitzari buruzko informazioajaso da, bizilekuan egindako elkarrizketa pertso-nalaren bidez. Oro har, pertsonak dira galde-sorta erantzuten dutenak, hirugarren pertsonak(zaintzaileak edo bikoteak) emandako erantzunakere onartzen diren arren. Galde-sorta horrek arlohauei buruzko informazioa batzen du: ezintasunak,gaixotasun kronikoak, osasun-zerbitzuen erabilera,medikamentuen kontsumoa eta ezaugarri sozio-demografikoak. Bigarren galde-sorta (indibiduala)norberak betetzekoa izan zen, eta etxe bakoitzeko14 urte edo gehiago zeukan hirutik bi pertsoneizuzendutakoa zen. Norberak betetzeko galde-sorta horretan gai hauei buruzko galderak eginziren: osasunaren autobalorazioa, osasun mentalaeta soziala, osasunarekin zerikusia duen bizi-kalitatea, bizi-azturak, prebentzio-praktikak etalan-baldintzak. Inkesta bete zuten pertsonek,galde-sorta elkarrizketatzailearen aurrean edobeste momentu batean egin zezaketen.

Elkarrizketak elkarrizketatzaile profesionalekegin zituzten. Elkarrizketatzaileok, EAEOIren hel-buruei, erabilitako tresnei, aldagaien definizioeieta prozedurei buruzko prestakuntza eta entre-namendua jaso zuten. Inkestatzaileak sar ze-zakeen soslaia gutxitzeko, inkestatzaile batekberak bakarrik zona berbera egitea ebitatu zen.Horretarako, 50 inkestatzaile kontratatu zireneta haietako bakoitzari agindutako lagina geogra-fikoki sakabanatu zen. Eremu-buruen gainbegi-ratzearen eta kontrolaren menpe zeuden, laueremu-talde eratu ziren. Eremu-buruen betebe-harrak hauek izan ziren: inkestak gainbegiratzea,landa-lana koordinatzea, ez-erantzuna egiazta-tzea eta inkesta tzaileak etengabe prestatzea.

Datuak, 2002ko irailetik abendura bitarteanbildu ziren. Hil horietan, 1992ko eta 1997koinkestetako datuak bildu ziren. 1986ko inkesta-ren datuak, berriz, 1985eko maiatzetik 1986komaiatzera bitartean bildu ziren.

Galde-sorten egiaztapenaeta grabazioa

Informazioa kodetu eta grabatu aurretik, etahorrez gain, jasotako informazioaren kalitatea

La Tabla 4 recoge los principales contenidosde la ESCAV, divididos en tres grandes apartados.En cada uno de los capítulos se describen losprincipales indicadores de cada sección decontenido.

La ESCAV utiliza dos cuestionarios. Medianteun primer cuestionario (familiar) se recoge infor-mación de todos y cada uno de los miembros dela unidad familiar, por entrevista personal en eldomicilio. En general son las propias personaslas que responden al cuestionario, si bien seadmiten las respuestas dadas por terceras personas(cuidadoras o parejas). Este cuestionario recogeinformación sobre discapacidad, enfermedadescrónicas, accidentes, utilización de servicios desalud, consumo de medicamentos y característicassociodemográficas. El segundo cuestionario (in-dividual) fue autorrellenado, y dirigido a dos decada tres personas de 14 y más años de cadahogar. En este cuestionario autorrellenado seincluyeron las preguntas sobre la autovaloraciónde la salud, la salud mental y social, la calidadde vida relacionada con la salud, los hábitos devida, las prácticas preventivas y las condicionesde trabajo. Las personas encuestadas pudieronrellenar el cuestionario en presencia del entrevis-tador, o bien hacerlo en otro momento.

Las entrevistas las realizaron entrevistadoresprofesionales, quines recibieron formación yentrenamiento específicos sobre los objetivos, losinstrumentos utilizados, las definiciones de lasvariables y el procedimientos de la ESCAV. Paraminimizar el sesgo que pudiera introducir elencuestador se evitó que ningún encuestadorhiciera sólo una misma zona. Para ello se contratóa 50 encuestadores y se dispersó geográficamentela muestra encomendada a cada uno de ellos.Se formaron cuatro equipos de campo, bajo lasupervisión y el control de sendos jefes de campo.Los jefes de campo fueron los encargados de lasupervisión de las encuestas, la coordinación deltrabajo de campo, la verificación de la no respues-ta, y la formación continua de los encuestadores.

Los datos fueron recogidos entre los mesesde setiembre y diciembre de 2002. Durante esosmismos meses se recogieron los datos de lasencuestas de 1992 y 1997. Los datos de laencuesta de 1986 fueron recogidos de mayo de1985 a mayo de 1986.

Verificación y grabaciónde los cuestionarios

Con carácter previo a la codificación y graba-ción de la información, y para garantizar la calidad

Metodoak

Métodos

22

bermatzeko, bi prozesu ezberdin antolatu ziren:galde-sorten arazketa eta baliozkotze sistematikoa.Arazketa-fasean, eremu-buruek galde-sorta guztiakberrikusi zituzten, galde-sorta ondo beteta zegoelaegiaztatzeko asmoz. Baliozkotze-fasea, berriz,galde-sorten %15ari telefonoz elkarrizketak eginezgauzatu zen eta inkestaren adierazle nagusienerantzunak egiaztatu ziren. Adierazle horienartean, ezintasun iraunkorra duten eta jarduerarenaldi baterako mugapena daukaten pertsoneiburuzko informazio berretsi zen, ezintasun horisortu zuten osasun-arazoak zeintzuk diren,osasun-zerbitzuen erabilera eta medikamentuenkontsumoa ere zehaztuz.

Galde-sorten grabazioa pakete integratu (Blai-se) baten bitartez egin zen, elkarrizketa egin etahurrengo 48 orduren buruan. Tresna hori erabiliz,arazo logikoen existentzia eta galde-sortarenalderdi ezberdinen arteko barne-trinkotasunakontrolatu ahal zen; beraz, grabazioan eta galde-sorta betetzean egindako akatsak azkar detektatueta zuzendu ahal izan ziren.

Osasun-arazoen kodeketa aditu batek eginzuen, Gaixotasunen Nazioarteko SailkapenarenBederatzigarren Berrikuspeneko lehenengo hirudigituak erabiliz.

Ponderazioa: jasogailuen kalkulua

Ponderazioa, inkestatu bakoitzari balio bat(pisu bat) ematean datza. Balio hori zerari dago-kio, helburu-biztanlerian inkestatuak irudikatzenduen pertsona kopuruari. Inkestatu bakoitzakponderazio ezberdina izan zuen familiaren galde-sortarentzako eta indibidualarentzako. Horrezgain, familia-aldagaien (familiako osasun-gastua)estimazioak egiteko pisuak kalkulatu ziren. La-ginketa-datuak ponderatzeko, datuok biztanleenezaugarriak ahalik eta ondoen adieraz ditzatelakontuan hartu da, 2001eko Biztanleriaren etaEtxebizitzen Zentsuako biztanleak.

— Datu indibidualentzako pisuak edo jasogailuak:lehenengo ponderazioa galde-sorta familia-rraren erantzuleentzat kalkulatu zen, etaaldagai indibidualei zegokien. Estratuen for-mazio-aldagaiak hauek izan ziren: osasun-eskualdea, adina eta sexua. Eraikitako estratu-kopurua 70ekoa izan zen: 7 osasun-eskualde,5 adin-talde (0-15, 16-24, 25-44, 45-64,>=65) eta sexu biak. Estratu bakoitzerakojasogailu bat lortu zen. Jasogailu hori ratiobat da: laginaren estratu bakoitzeko pertsona-

de la información recogida, se articularon dosprocesos diferenciados: la depuración y la valida-ción sistemática de los cuestionarios. En la fasede depuración todos los cuestionarios fueronrevisados por los jefes de campo, con el fin deverificar la correcta cumplimentación del cuestio-nario. La fase de validación se llevó a cabomediante una entrevista telefónica del 15% delos cuestionarios, en la que se verificaron lasrespuestas de los principales indicadores de laencuesta. Entre estos indicadores se confirmó lainformación de las personas con restriccionestemporales de la actividad, con incapacidadpermanente, los problemas de salud que produ-jeron esa incapacidad, la utilización de serviciossanitarios y el consumo de medicamentos.

La grabación de los cuestionarios se realizóa través de un paquete integrado (Blaise) y dentrode las 48 horas siguientes a la entrevista. Usandoesa herramienta, se construyó un programa quepermitió controlar la existencia de problemaslógicos, la consistencia interna entre diferentespartes del cuestionario, lo que permitió la rápidadetección y corrección de los errores de cumpli-mentación y de grabación.

La codificación de los problemas de salud larealizó una persona experta, utilizando los tresprimeros dígitos de la Novena Revisión de laClasificación Internacional de Enfermedades.

Ponderación: cálculo de los elevadores

La ponderación consiste en atribuir a cadaencuestado un valor (un peso) que correspondeal número de personas a las que representa enla población objetivo. Cada encuestado tuvo unaponderación diferente para el cuestionario familiary el individual. Además se calcularon pesos paralas estimaciones de las variables familiares (gastosanitario familiar). Los datos muestrales se hanponderado de forma que reflejen más fielmentelas características de la población, tomando lapoblación del Censo de Población y Viviendas de2001 como referencia.

— Pesos o elevadores para los datos individuales:La primera ponderación se calculó para losindividuos que respondieron al cuestionariofamiliar y referido a las variables individuales.Las variables de formación de los estratosfueron la comarca sanitaria, la edad y el sexo.El número de estratos construidos fue de 70:7 comarcas sanitarias, 5 grupos de edad(0-15, 16-24, 25-44, 45-64, >=65) y am-bos sexos. Para cada uno de ellos se obtuvoun elevador. Este elevador es el ratio entre el



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kopuruaren eta biztanleria-kopuruaren artekoa(2001eko erroldaren arabera). Galde-sortaindibidualaren aldagaientzako jasogailuaklortzeko erlazio bat egin zen; erlazio horrenelementu biak hauek izan zirelarik: bat,eskualde bakoitzeko laginaren adin-talde(14-24, 25-44, 45-64, >=65) eta sexuko13 urtetik gorako pertsona-kopurua, etabestea, estratu horretako zentsu-datuetakopertsona-kopurua.

— Familia-datuentzako pisuak edo jasogailuak:familia-datuentzako jasogailuak, familiarenhiru aldagairen kalkulu interaktiboaren emaitzadira; hona aldagaiok: familaren tamaina,familia-buruaren adina eta lan-egoera.SPAD.Na erabili da, hiru aldagaietatik aldi-bereko egokiera egiten uzten baitu.

n-garren aldiko l-garren pertsonarentzakoegokiera-formula ondoko kalkulu interakti-boaren bidez lortzen da:

número de personas de cada estrato de lamuestra y el número de personas en la pobla-ción (según el censo de 2001). Los elevadorespara las variables del cuestionario individualse obtuvieron por la relación entre el númerode personas mayores de 13 años en cadacomarca, grupo de edad (14-24, 25-44,45-64, 65 y más), y sexo de la muestra,respecto al número de personas de ese mismoestrato en los datos censales.

— Pesos o elevadores para los datos familiares:Los elevadores para los datos familiares sonel resultado del cálculo interactivo de tresvariables de la familia: tamaño familiar, edady situación laboral del cabeza de familia. Seha utilizado el SPAD.N ya que permite realizarel ajuste simultaneo por las tres variables.

La fórmula de ajuste para el individuo l-ésimoen la etapa n-ésima, se obtiene mediante elsiguiente cálculo iterativo:

Siendo,

Sum: sumatorio en el índice j.PTEO (j,k): porcentaje teórico para la modali-dad k de la variable j.NVRED: número de variables utilizadas en laponderación.POB (j,k,n-1): porcentaje teórico obtenidopara la modalidad k de la variables j en laetapa anterior.Si n=1 todos los Peso(I) son iguales a 1 yPOB (j,k,n-1) contiene los porcentajes iniciales.

Análisis estadístico

El análisis de los resultados se realizó porseparado para cada sexo. De manera general, losindicadores fueron calculados por grupos de edady grupo socioeconómico. Además, se compararonlos indicadores de 2002 con los obtenidos en1992 y 1997.

Se calcularon dos grandes tipos de indicadores.Para las variables dicotómicas (por ejemplo,ausencia o presencia de un atributo) se estimóla prevalencia del atributo. Para las variablescuantitativas, se estimaron la media o la mediana,como medidas de tendencia central, y la desviaciónestándar o los percentiles 25 y 75 como medidas

Horiek dira:

Sum: j indizean batukaria.PTEO (j,k): portzentaje teorikoa j aldagaiarenk modalitaterako.NVRED: ponderazioan erabilitako aldagai-kopurua.POB (j,k,n-1): aurreko etapan lortutako por-tzentaje teorikoa j aldagaien k modalitaterako.n=1 denean, Pisu(l) guztiak =1 dira etaPOB (j,k,n-1)k hasierako portzentajeak ditu.

Analisi estatistikoa

Emaitzen analisia, sexu biak bananduta eginzen. Oro har, adierazleak adin-taldeak eta taldesozioekonomikoa kontuan hartuz kalkulatu ziren.Horrez gain, 2002ko adierazleak hartu eta 1992eta 1997an lortutakoekin konparatu ziren.

Adierazle-mota nagusi bi kalkulatu ziren.Aldagai dikotomikoentzat (esaterako, ezaugarribat izatea edo ez izatea), ezaugarriaren preba-lentzia aintzat hartu zen. Aldagai kuantitatiboen-tzat, batezbestekoa edo erdiko balioa aintzathartu ziren, erdia adierazteko neurri gisa, etadesbiderapen estandarra edo 25 eta 75 pertzen-

Pisua/Peso (l,n)=Pisua/Peso (l,n-1)*Sum(PTEO(j,k)/POB(j,k,n-1))

NVRED

Metodoak

Métodos

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tilak, berriz, sakabanatze-neurri gisa aukeratuziren. Talde ezberdinen artean (sozioekonomikoak,denboraldia, eguraldia, etab.) adierazleen konpa-razioa distortsionatu ahal da, konparatzen direntaldeen adin-egituran dauden ezberdintasunen-gatik. Itxuraldatze hori ebitatzeko, adierazleakadina kontuan hartuz estandarizatu dira, 1996koEAEko biztanleak erreferentziatzat hartuz.

Aldagai dikotomikoen kasuan (prebalentzia),erregresio logistikoaren eredua erabili zen, hiru-garren aldagai baten eraginak aintzat hartzeko.Kasu batzuetan, log-binomial erregresio-eredua(arrisku erlatiboa daukan erregresioa) erabilizen, arriskua nahiko altua denean erregresio lo-gistikoaren ereduak aintzat hartutako odds ratio-ak sortutako gainestimazioa saihesteko.

Laginketa-diseinuaren konplexutasunak, emai-tzetan eragina izan dezake. Laginketa-diseinuareneraginak, tamaina bereko ausazko laginketabakun bati egotzi ahal zaion doitasunaren galeraedo irabazia neurtzen du. Diseinuaren eraginhoriek, 1997ko EAEOIrako kalkulatuak izan ziren.Aztertutako fenomeno gehienei ezartzen zaien,laginketa-diseinuko eraginen erdiko balioa,1,02koa izan zen galde-sorta familiarrarentzakoeta 1,09koa galde-sorta indibidualarentzako(erref.). Diseinuaren eragin hori txikia denez, ezdago zehaztu beharrik emaitzak aurkezterakoorduan, ausazko laginketa bakun bat bezalaaintzat har daitekeelako; eta horrek, datuenanalisia ikaragarri errazten du.

de dispersión. La comparación de los indicadoresentre distintos grupos (socioeconómicos, periodocalendario, etc.) puede distorsionarse por lasdiferencias en la estructura de edad de los gruposcomparados. Para evitar esta distorsión, los indi-cadores se han estandarizado por edad, tomandocomo población de referencia la de la CAPV de1996.

En el caso de los indicadores dicotómicos(prevalencia), se utilizó el modelo de regresiónlogística para estimar efectos de una variableajustados por terceras variables. En algunos casos,se utilizó el modelo de regresión log-binomial(regresión de riesgo relativo) para evitar la sobre-estimación del riesgo relativo, producida por laodds ratio estimada por los modelos de regresiónlogística, cuando el riesgo es relativamente alto.

La complejidad del diseño muestral podríainfluenciar los resultados. El efecto del diseñomuestral mide la pérdida o ganancia de la precisiónatribuible a lo que hubiera sido un muestreoaleatorio simple del mismo tamaño. Estos efectosde diseño fueron calculados para la ESCAV de1997. La mediana de los efectos del diseñomuestral que se aplica a la mayoría de los fenó-menos estudiados fue de 1,02 para el cuestionariofamiliar y 1,09 para el cuestionario individual1.Este pequeño efecto de diseño hace que no hagafalta especificarlo en la presentación de los resul-tados, ya que se puede estimar como si fuese unmuestreo aleatorio simple, lo que facilita enorme-mente el análisis de los datos.

1 Anitua C., Ayestarán M., Iztueta A., Pérez Y.Cap. I: Métodos. En: Anitua C., Aizpuru F., Sanzo J.M.Encuesta de Salud 1997. Mejorando la Salud. Vitoria-Gasteiz: Departamento de Sanidad, 1999.



1 Anitua C., Ayestarán M., Iztueta A., Pérez Y.I.Kap.: Métodos. Erref.: Anitua C., Aizpuru F., SanzoJ.M. Encuesta de Salud 1997. Mejorando la salud.Vitoria-Gasteiz: Osasun Saila, 1999.

271.1. Osasunaren autobalorazioa

Osasunaren autobalorazioa adierazgarri osogarrantzitsua da, biztanleen osasun-egoera des-kribatzeko. Pertsonek euren osasunari egitendioten neurketa globala islatzen du, eta horrezgain, alderdi subjektibo eta objektibo ezberdinaklaburtzen ditu.

Adierazle hau sinplea izan arren, ikerketekerakutsi dutenez pertsona bakoitzak bere osasunariburuz daukan iritziak, galdera bakar bat erantzu-tean islatzen dena, bere hilkortasuna iragartzendu, baita beste arrisku-faktore batzuk (tabakoarenkontsumoa, odoleko kolesterol-maila, etab.)kontuan hartu ondoren ere.

2002ko Osasun-inkesta

2002an, Euskal Autonomia Erkidegoan bizidirenen %63ak osasun oso ona edo ona zuelaaitortu zuen. %7ak bakarrik aitortu zuen osasuntxarra edo oso txarra zuela. Emakumezkoek,hautemandako osasun txarragoa izan zuten gizo-nezkoek baino: emakumezkoen %9ak eta gizo-nezkoen %6ak osasun txarra edo oso txarra zuelaaitortu zuen. Osasun txarra edukitzearen haute-matea gehitzen zihoan, adinak gora egiten zuenneurrian, sexu bietan. (1.1.1. taula eta 1.1.1.irudia).

Osasun maila Nivel de salud1. 1.

1.1. Autovaloración de la salud

La autovaloración de la salud es un indicadormuy relevante para describir el estado de saludde una población, porque refleja la apreciaciónglobal que las personas hacen de su propia saludy sintetiza diferentes aspectos subjetivos yobjetivos.

A pesar de la relativa simplicidad de esteindicador, hay investigaciones que han demostradoque la opinión de cada persona sobre su propiasalud, reflejada en la respuesta a una sola pre-gunta, predice su mortalidad, incluso tras teneren cuenta otros factores de riesgo como el consumode tabaco, el nivel de colesterol sanguíneo, etc.

Encuesta de Salud 2002

En 2002 el 63% de la población residenteen la Comunidad Autónoma declaró tener unasalud muy buena o buena y sólo el 7% declarótener mala o muy mala salud. Las mujeres tuvieronpeor salud percibida que los varones: el 9% delas mujeres y el 6% de los varones declaró tenermala o muy mala salud. La percepción de tenermala salud aumentaba con la edad en ambossexos. (Tabla 1.1.1 y Figura 1.1.1).

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1.1.1. taula.Osasunaren autobalorazioa, sexuaren eta adinarenarabera, 2002.

Tabla 1.1.1.Autovaloración de la salud por sexo y edad, 2002.

1.1.1. irudia.Hautemandako osasun txarraren prebalentzia (%),adinaren eta sexuaren arabera, 2002.

Figura 1.1.1.Prevalencia (%) de mala salud percibida por edad ysexo, 2002.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

34,420,48,87,7

17,0

Oso onaMuy buena

47,954,347,138,6

48,6

OnaBuena

16,422,935,838,8

28,3

NormalaNormal

1,22,27,8

13,4

5,5

TxarraMala

0,20,20,61,4

0,5

Oso txarraMuy mala

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

25,717,79,76,9

14,1

46,153,343,735,9

45,8

26,726,037,436,0

31,5

1,32,98,7

18,9

7,9

0,30,10,52,2

0,7

Sexu biak / Ambos sexos 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

30,119,09,37,2

15,5

47,053,845,437,0

47,1

21,424,536,637,2

30,0

1,32,58,2

16,6

6,8

0,20,10,61,9

0,6

0

5

10

15

20

16-24 25-44 45-64 >65

%

AdinaEdad

Gizonak / Varones Emakumeak / Mujeres

Beste herrialde batzuetan bezala, hemen ereosasunean ezberdintasunak daude, biztanleenmaila sozioekonomikoaren arabera: maila sozio-ekonomiko baxuagokoek osasun txarra dutelaaitortzen dute (%11,7), maila altuagoan daudenakbaino ia hiru bider gehiago (%4,2). Hauteman-dako osasunik txarrena maila sozioekonomikobaxuagoa duten emakumeen artean nabarmena-goa izaten jarraitzen du (1.1.2. irudia).

Al igual que en otros países existen diferenciasen la salud según el nivel socioeconómico de lapoblación: las personas pertenecientes al nivelsocioeconómico más bajo declaran tener malasalud (11,7%) casi tres veces más frecuentementeque aquellas que están en el nivel más alto(4,2%). La peor salud percibida se sigue haciendomás patente entre las mujeres de menor nivelsocioeconómico (Figura 1.1.2).



1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

29

1.1.2. irudia.Hautemandako osasun txarraren prebalentzia (%)(adinaren arabera estandarizatua), sexuaren eta taldesozioekonomikoaren arabera, 2002.

Figura 1.1.2.Prevalencia (%) de mala salud percibida (estandarizadapor edad) por sexo y grupo socioeconómico, 2002.

1992tik aurrerako eboluzioa

1992tik aurrera, biztanleriaren hautemandakoosasunak hobera egin du. Urte horretan, %8,6akosasun txarra hauteman zuen; 2002an, berriz,%7,4ak. Hobekuntza hori sexu bietan ikustenda: emakumeetan, %9,4tik %8,6ra igaro ziren;gizonetan, ostera, %7,3tik %6,3rako aldaketagertatu zen. Adinaren arabera egokitzerakoan,aurretik deskribatutakoaren antzeko hobekuntzanabaritzen da sexu bietan, (1.1.3 irudia).

1.1.3. irudia.Osasun txarraren prebalentzia (%) (adinaren araberaestandarizatua), sexuaren arabera, 1992-2002.

Evolución desde 1992

Desde 1992 ha mejorado la salud percibidade la población. En esa fecha, el 8,6% tuvo malasalud percibida, pasando a ser el 7,4% en 2002.Esta mejora se aprecia en ambos sexos; en lasmujeres pasaron del 9,4% al 8,6%, mientrasque en los varones el cambio fue de un 7,3% aun 6,3%. Al ajustar por la edad, se aprecia unamejora similar a la antes descrita en ambos sexos,(Figura 1.1.3).

Figura 1.1.3.Prevalencia (%) de mala salud (estandarizada poredad) según el sexo, 1992-2002.

0

2

4

6

8

1992 1997 2002


10

12

14

% Osasun txarra% Mala salud

%

I. taldea (altua)Grupo I (alto)

II. taldeaGrupo II

III. taldeaGrupo III

IV. taldeaGrupo IV

V. taldea (baxua)Grupo V (bajo)


0

2

4

6

8

10

12

30

1.2. Osasunarekin zerikusia duenbizi-kalitatea

Osasunarekin Zerikusia duen Bizi-kalitatea(OZBK), osasunaren dimentsio nagusietako batda. OZBK-k, osasunaren autobalorazioak egitenduen bezala, hilkortasunaren eta osasun-zerbitzuen erabilera iragartzen du. Biztanleriarenikuspuntutik, OZBK biztanleen osasuna balora-tzeko eta aztertzeko balio handia duen tresnada. Horrez gain, OZBK-k azken urteotan eremuklinikoan garrantzi handia lortu du. Bere neurke-tak, adierazle fisiopatologikoek eskaintzen dutenbalorazioaren osagarri dira. Hori dela eta, gaixo-tasun batzuetan helburu terapeutiko2 bihurtu da.

1997ko Osasun-inkestak, OZBK neurtzekoatal bat sartu zuen. Cuestionario de SaludSF-36 (SF-36 Health Survey) delakoaren(SF-36 galde-sorta aurrerantzean) bertsio espai-nola erabili zen, Espainian erabiltzeko moldatuzelarik. 2002an, euskarazko bertsioa ere gehituzen, Euskal Herrian erabiltzeko moldatu zelarik.SF-36 galde-sortak 36 item dauzka. Item horiek,hautemandako osasunaren 8 dimentsio betetzendituzte. 1. taulak dimentsio bakoitzaren kontzep-tuak eta edukia biltzen ditu. Dimentsio bakoitza-rentzat itemak 0tik (osasun-egoerarik txarrena)100era (osasun-egoerarik onena) doan balore-eskala baten kodetu, gehitu eta aldatu ziren.


1.2.1. taulak, SF-36 galde-sortaren zortzidimentsioen balioak erakusten ditu, sexuenarabera. Gizonezkoek emakumezkoek bainoosasun-egoera txarragoa izan zuten dimentsioguztietan. Ezberdintasunik handienak gorputz-minean nabaritu ziren; eta horren ondoren, osasunmentala, funtzio fisikoa eta bizitasuna agertuziren. Ezberdintasun horiek ez zuten aldaketahandirik jasan adinaren arabera egokitu zirenean.

1.2. Calidad de vida relacionada conla salud

La Calidad de Vida Relacionada con la Salud(CVRS) es una de las dimensiones principales dela salud. La CVRS, al igual que sucede con laautovaloración de la salud, es un predictor de lamortalidad y la utilización de servicios de salud.Desde el punto de vista poblacional, la CVRS esde gran utilidad para valorar y monitorizar la saludde una población. Además, la CVRS ha adquiridoen los últimos años una importancia crecienteen el ámbito clínico. Su medida ofrece una valo-ración complementaria a la ofrecida por losindicadores fisiopatológicos. De ahí que, enalgunas enfermedades, se haya convertido en unobjetivo terapéutico2.

La Encuesta de Salud incorporó en 1997 unasección de medida de la CVRS. Se utilizó la versiónespañola del Cuestionario de Salud SF-36(SF-36 Health Survey), adaptada para su uso enEspaña. En el año 2002 se incorporó además laversión en euskera, adaptada para su uso en elPaís Vasco. El Cuestionario de Salud SF-36contiene 36 ítems que cubren 8 dimensiones dela salud percibida. La Tabla 1 recoge los conceptosy el contenido de cada una de las dimensiones.Para cada dimensión, los ítems se codificaron,agregaron y transformaron en una escala convalores que van de 0 (el peor estado de salud) a100 (el mejor estado de salud).


La Tabla 1.2.1 muestra los valores de lasocho dimensiones del Cuestionario de SaludSF-36 por sexos. Los varones tuvieron un mejorestado de salud que las mujeres en todas lasdimensiones. Las mayores diferencias se obser-varon en el dolor corporal, seguido de la saludmental, la función física y la vitalidad. Estasdiferencias apenas se modificaron al ajustar poredad.

2 Alonso J., Prieto L., Anto J.M. La versión española delSF-36 Health Survey (Cuestionario de Salud SF-36): uninstrumento para la medida de los resultados clínicos.Med Clin 1995; 104:771-776.



2 Alonso J., Prieto L., Anto J.M. La versión española delSF-36 Health Survey (Cuestionario de Salud SF-36): uninstrumento para la medida de los resultados clínicos.Med Clin 1995; 104:771-776.

31

1.2.1. taula.

SF-36 galde-sortaren puntuazioen banaketa, 2002.

Tabla 1.2.1.

Distribución de las puntuaciones del Cuestionario deSalud SF-36, 2002.

Dimentsio bakoitzarentzat, puntuazioak txa-rrera egin zuen adinak gora egin ahala (1.2.1.irudia). Adinaren araberako gradientea dimentsiofisikoentzat handiagoa izan zen; batez ere, funtziofisikoarentzat eta osasun orakorrarentzat bi sexu-etan, eta gorputz-minaren kasuan emakumezko-etan. Adinaren eragina txikiagoa izan zen osasunmentalean eta rol emozionalean bi sexuetan, etafuntzio soziala gizonezkoetan. 3. eranskineanadin-taldeen arabera biztanleen erreferentzia-balioak biltzen dira.

1.2.1. irudia.SF-36 Galde-sortako batez besteko balioak, adinarenarabera, 2002.

Para cada una de las dimensiones, las pun-tuaciones empeoraron con la edad (Figura 1.2.1).El gradiente por edad fue mayor para las dimen-siones físicas, especialmente para la función físicay la salud general en ambos sexos, y para el dolorcorporal en las mujeres. El efecto de la edad fuemenor en la salud mental y el rol emocional enambos sexos, y la función social en los varones.En el Anexo 3 se recogen los valores de referenciapoblacionales por grupos de edad.

Figura 1.2.1.Valores promedio de las escalas del Cuestionario deSalud SF-36 por edad, 2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

GizonakVarones

16-2425-3435-4445-5455-6465-74>=75

Adin-urteakAños de edad

60

70

80

90

100

FF50

RF GM OO BT FS RE OMFF RF DC SG VT FS RE SM

Funtzio fisikoa / Función físicaRol fisikoa / Rol físicoGorputz-mina / Dolor corporalOsasun orokorra / Salud generalBizitasuna / VitalidadFuntzio soziala / Función socialRol emozionala / Rol emocionalOsasun mentala / Salud mental

88,287,178,266,666,289,191,673,1

BatezbestekoaMedia

19,930,325,019,019,619,525,117,5

AD

DE

95100846770

10010076

Mediana

Mediana

90,489,581,067,568,490,693,675,3

18,228,024,218,919,218,622,317,0

1001001007270

10010080

86,184,975,665,864,187,789,771,0

21,132,025,419,119,820,127,117,8

95100846765

10010072

GuztiraTotal

BatezbestekoaMedia

AD

DE

Mediana

Mediana

GizonakVarones

BatezbestekoaMedia

AD

DE

Mediana

Mediana

EmakumeakMujeres

32

Zortzi dimentsioen balioek gradiente sozioe-konomiko argia izan zuten (1.2.2. irudia). Gizo-nezkoen artean ezberdintasun sozioekonomikoekeragina izaten zuten osasun orokorrean, rolfisikoan eta funtzionamendu fisikoan. Emaku-mezkoen artean ezberdintasunik handienak arlohauetan nabaritu ziren: funtzionamendu fisikoa,osasun orokorra, rol fisikoa eta gorputz-mina.Aipatzekoa da, ezberdintasun sozioekonomikoakhandiagoak izan zirela emakumezkoetan gizo-nezkoetan baino, batez ere, osasun mentalarieta rol emozionalari dagokienean.

1.2.2. irudia.SF-36 galde-sortako batez besteko balioak, taldesozioekonomikoaren arabera, 2002.

Los valores de las ocho dimensiones siguieronun claro gradiente socioeconómico (Figura 1.2.2).Las diferencias socioeconómicas entre los varonesfueron más acusadas para la salud general, el rolfísico y el funcionamiento físico. Entre las mujereslas mayores diferencias se observaron para elfuncionamiento físico, la salud general, el rolfísico y el dolor corporal. Es de notar que lasdiferencias socioeconómicas fueron mayores enlas mujeres que en los varones, especialmenteen lo que se refiere a la salud mental y al rolemocional.

Figura 1.2.2.Valores promedio de las escalas del Cuestionario deSalud SF-36 por grupo socioeconómico, 2002.



EmakumeakMujeres

16-2425-3435-4445-5455-6465-74>=75


60

70

80

90

100

FF50

RF GM OO BT FS RE OMFF RF DC SG VT FS RE SM

I. Taldea (altua) / Grupo (alto)

II. Taldea / Grupo

III. Taldea / Grupo

IV. Taldea / Grupo

V. Taldea (baxua) / Grupo (bajo)

GizonakVarones

60

70

80

90

100

FF RF GM OO BT FS RE OMFF RF DC SG VT FS RE SM

33

1997tik 2002ra arteko eboluzioa

SF-36 galde-sortako dimentsioetan ikusi direnpuntuazioen aldaketak, erabateko diferentziarenbitartez baloratu ziren, 2002an ikusitakotik1997ko batez besteko balioa kenduz, eta dife-rentzia estandarizatua biderkatuz (erabatekodiferentziaren zatidura bider desbiderapen estan-darra). Aldaketa guztiak oso txikiak izan ziren,%10 baino gutxiago, hain zuzen ere. Gizonezkoenartean, hobera egin zuten: bizitasunak, funtziofisikoak eta osasun mentalak; txarrera egin zuena,berriz, gorputz-mina izan zen. Emakumezkoenartean, osasun mentala eta bizitasuna hobetuziren; baina, osasun orokorrak, gorputz-minak,funtzio sozialak eta rol emozionalak txarrera eginzuten.

1.2.2. taula.Aldaketak SF-36 galde-sortako puntuazioetan, 1997-2002.

Evolución 1997 a 2002

Los cambios observados en las puntuacionesde las dimensiones del Cuestionario de SaludSF-36 fueron valorados mediante la diferenciaabsoluta, restando el valor medio de 1997 delobservado en 2002, y por la diferencia estanda-rizada (cociente de la diferencia absoluta por ladesviación estándar). Todos los cambios fueronde muy pequeña magnitud, menores del 10%.Entre los varones mejoraron la vitalidad, la funciónfísica, y la salud mental, mientras que empeoróel dolor corporal. Entre las mujeres mejoraron lasalud mental y la vitalidad, mientras que empeo-raron la salud general, el dolor corporal, la funciónsocial y el rol emocional.

Tabla 1.2.2.Cambios en las puntuaciones del Cuestionario de SaludSF-36, 1997-2002.

Funtzio fisikoa / Función físicaRol fisikoa / Rol físicoGorputz-mina / Dolor corporalOsasun orokorra / Salud generalBizitasuna / VitalidadFuntzio soziala / Función socialRol emozionala / Rol emocionalOsasun mentala / Salud mental

1,120,09

-1,270,431,58

-0,47-0,361,35

ErabatekodiferentziaDiferenciaabsoluta

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

5,80,3

-5,32,28,4

-2,6-1,78,0

Erabatekoestandarizatua (%)

Diferenciaestandarizada (%)

0,020,15

-0,96-0,880,84

-0,65-0,821,71

ErabatekodiferentziaDiferenciaabsoluta

0,10,5

-3,7-4,54,2

-3,2-3,09,4

Erabatekoestandarizatua (%)

Diferenciaestandarizada (%)

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

60

70

80

90

100

FF RF GM OO BT FS RE OMFF RF DC SG VT FS RE SM

EmakumeakMujeres

34

1.3. Jardueraren aldi baterako mugapena

Jardueraren aldi baterako mugapenak, mor-bilitate akutuaren ondorioak islatzen ditu, batezere. Osasun-inkestan galdetu zen, ea inkesta eginaurreko bi asteetan osasun-arazoren bat zela etaohiko jarduera-maila (ohean geratzea, etxekolanen murrizketa, eskolara edo lanera ez joatea)jaitsi zuten. Horrez gain, mugapen-egunen ko-purua zein izan zen eta jardueren murrizketaeragin zuen osasun-arazoa zein izan zen galdetuzen.


2002an, %6ak aitortu zuen, inkesta eginaurreko hamabost egunetan osasun-arazo batzela eta bere ohiko jarduerak murriztu zituela:gizonezkoetan %5,7a izan zen eta emakumezko-etan %6,4a. Gazteagoetan, jardueraren denbora-murrizketaren prebalentzia handiagoa izan zengizonezkoetan, bitarteko adinetan gertatutakoarenantzekoa; 65 urtetik aurrera, berriz, prebalentziahori handiagoa izan zen emakumezkoetan.

1.3.1. irudia.Jardueraren aldi baterako murrizketaren prebalentzia(%), sexuaren eta adinaren arabera, 2002.

1.3. Limitación temporal de la actividad

La limitación temporal de la actividad reflejasobre todo las consecuencias de la morbilidadaguda. En la encuesta de salud se preguntó sien las dos semanas anteriores a la fecha deencuestación un problema de salud había llevadoa reducir las actividades por debajo del nivelhabitual (quedarse en la cama, reducción de laslabores del hogar, dejar de ir al colegio o altrabajo). También se preguntó por el número dedías de limitación y por el problema de salud queprodujo la reducción de las actividades.


En 2002 un 6% de las personas declararonhaber reducido sus actividades habituales por unproblema de salud en los quince días previos ala realización de la encuesta. El 5,7% en losvarones y el 6,4% en las mujeres. En las edadesmás tempranas la prevalencia de la restriccióntemporal de la actividad fue más elevada en losvarones, siendo semejante en las edades inter-medias, y a partir de los 65 años esta prevalenciafue superior en las mujeres.

Figura 1.3.1.Prevalencia (%) de la restricción temporal de la actividadsegún el sexo y la edad, 2002.

2002an, ekonomiaren aldetik gutxien fabo-ratutako pertsonetan gertatu zen jardueraren aldibaterako murrizketa-prebalentziarik handiena.Prebalentzia hori, bi aldiz altuagoa izan zen taldebehartsuagoan, ekonomikoki hobeto zegoentaldearekin konparatuz (1.3.2. irudia).

Pertsona bakoitzak, batez beste, urtean 7,6egunetan murriztu zituen bere ohiko jarduerak,osasun-arazo batengatik. Murrizketa-egunen

En 2002, las personas económicamente me-nos favorecidas presentaron mayor prevalenciade restricción temporal de su actividad. Estaprevalencia fue dos veces más elevada en elgrupo más deprimido con respecto al grupo másfavorecido (Figura 1.3.2).

Por término medio, cada persona restringiósus actividades habituales por un problema desalud durante 7,6 días al año. El número de días



0

2

%

<14 15-24 25-44 45-65 65-75 >75

AdinaEdad


4

6

8

10

12

14

16

35

kopurua gehitu egin zen adinak gora egin ahala.Sexuen arabera ez zen ezberdintasun esangu-ratsurik nabari murrizketa-egunen kantitatean(1.3.1. taula).

1.3.2. irudia.Jardueraren aldi baterako murrizketaren adineka es-tandarizatutako prebalentzia (%), sexuaren eta taldesozioekonomikoaren arabera, 2002.

de restricción aumentó con la edad. Por sexos nose observaron diferencias significativas en lacantidad de días de restricción (Tabla 1.3.1).

Figura 1.3.2.Prevalencia (%) estandarizada por edad de la restriccióntemporal de la actividad según el sexo y el gruposocioeconómico, 2002.


Gizonezkoetan, jardueraren aldi baterakomurrizketaren prebalentziaren eboluzioa, 1992tikaurrera, antzekoa izan da adin-talde guztietan.Prebalentzia horren igoera txiki bat gazteagoetanbakarrik ikus daiteke eta gainerako adinetangutxitze txiki bat nabaritzen da, aurreko urteekinkonparatuz. Adin ertaina duten emakumezkoetan,aldi baterako murrizketan prebalentzia handiagoakikus daitezke; gainerako adin-taldeetan, berriz,gutxitze bat dago aurreko urteekin konparatuz.


En los varones la evolución, desde 1992, dela prevalencia de la restricción temporal de laactividad ha sido similar en todos los grupos deedad. Sólo se aprecia un pequeño incremento deesta prevalencia en los más jóvenes y en el restode las edades una pequeña disminución enrelación a años anteriores. Las mujeres con edadesintermedias presentan unas prevalencias máselevadas de restricción temporal, en el resto delos grupos de edad existe una disminución enrelación a años anteriores.

1.3.1. taula.Jardueraren aldi baterako murrizketaren egunen ba-tez bestekoa, adinaren eta sexuaren arabera, 2002.

Tabla 1.3.1.Promedio de días de restricción temporal de la actividadpor edad y sexo, 2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

Gizonak / VaronesEmakumeak / Mujeres

GUZTIRA / TOTAL

4,74,6

4,7

<=14

5,55,8

5,6

15-24

7,07,6

7,4

25-44

9,98,3

9,1

45-64

8,09,6

9,0

65-74

10,210,1

10,1

>=75

7,68,0

7,8

Guztira / Total


01

%


Talde sozioekonomikoaGrupo socioeconómico

II. taldeaGrupo II


IV. taldeaGrupo IV



23456789

10

36

1.4. Jardueraren mugapen kronikoa

Jardueraren mugapen kronikoak, morbilitatekronikoaren eta funtzio-gaitasunean daudenezintasunen ondorioak adierazten ditu. Galderaezberdinak egin ziren, inkestatuaren adinarenarabera, pertsona hori bere adinerako eta sexurakoarruntak diren zereginak egiteko gai den ala ezzehazteko asmoz.


2002an, %8ak euren funtzio-gaitasuna mu-gatzen zuen osasun-arazoak zituztela aitortu

1.4. Limitación crónica de la actividad

La limitación crónica de la actividad reflejalas consecuencias de la morbilidad crónica y delas discapacidades en la capacidad funcional. Serealizaron diferentes preguntas según la edad dela persona encuestada para determinar si lapersona era capaz o no de hacer las funcionesnormales de su edad y sexo.


En 2002, un 8% de las personas declararontener problemas de salud que limitaban su capa-

1.3.4. irudian, talde sozial behartsuenean,jardueraren aldi baterako murrizketaren preba-lentzian igoera egon dela nabaritzen da. Gainerakotaldeetan eta sexu bietan, 1992tik egoera egonko-rra zela egiaztatu zen.

1.3.4. irudia.Jardueraren aldi baterako murrizketaren preba-lentzia (%) (estandarizatua adinaren arabera), sexuareneta talde sozioekonomikoaren arabera, 1992-2002.

En la figura 1.3.4 se aprecia un incrementode la prevalencia de la restricción temporal de laactividad en el grupo social más desfavorecido.En el resto de los grupos y en ambos sexos seconstató una situación estabilizada desde 1992.

Figura 1.3.4.Prevalencia (%) de la restricción temporal de la actividad(estandarizada por edad) por sexo y grupo socioeconó-mico, 1992-2002.



1.3.3. irudia.Jardueraren aldi baterako murrizketaren prebalentzia(%), sexuaren eta adinaren arabera, 1992-2002.

Figura 1.3.3.Prevalencia (%) de la restricción temporal de la actividadpor sexo y edad, 1992-2002.

0<14 15-24 25-44 45-65 65-75 >75

EmakumeakMujeres

Adina / Edad

1992 1997 2002

2

%

4

6

8

10

12

14

GizonakVarones

1992 1997 2002

Adina / Edad

0

2

%

4

6

8

10

12

14

<14 15-24 25-44 45-65 65-75 >75

I(altua / alto)

II III IV V(baxua / bajo)

GizonakVarones

2

%

4

6

8

10

12

14

0

1992 1997 2002

Adina / Edad

EmakumeakMujeres

I(altua / alto)


2

%

4

6

8

10

12

14

0

Adina / Edad

1992 1997 2002

0

5

10

15

20

%

<25 25-44 45-64 >=65

AdinaEdad


37

Maila sozioekonomiko altuagoa zuten pertso-nek, maila baxuagoa zutenak baino mugapenkroniko askoz txikiagoa izan zuten. Ekonomia-baliabide gutxiago zeukaten pertsonek, V. talde-koek (baxua), mugapen kronikoa edukitzekoprobabilitatea I. taldekoena (altua) baino 2 aldizhandiagoa izan zen (1.4.2. irudia).

1.4.2. irudia.Jardueraren mugapen kronikoaren prebalentzia (%)(adinaren arabera estandarizatua), talde sozioekono-mikoaren arabera, 2002.

Las personas con un nivel socioeconómicomás elevado tuvieron una limitación crónicamucho menor que las del nivel más bajo. Laspersonas con menores recursos económicos,grupo V (bajo), tuvieron una probabilidad 2 vecesmayor de tener una limitación crónica que lasdel grupo I (alto) (Figura 1.4.2).

Figura 1.4.2.Prevalencia (%) de la limitación crónica de la actividad(estandarizada por edad) por grupo socioeconómico,2002.

zuen, %7,7 gizonezkoak ziren eta %8,1 emaku-mezkoak. Mugapenen bat zuen pertsonen pro-portzioak gora egiten zuen, adinak gora egitenzuen heinean: 64 urtetik gorakoen prebalentzia,25 urtetik beherakoen kasuan baino hamaikaaldiz handiagoa izan zen. Jardueraren mugapenkronikoaren prebalentzia 64 urtetik gorako per-tsonetan, %21ekoa da.

1.4.1. irudia.Jardueraren mugapen kronikoaren prebalentzia (%),sexuaren eta adinaren arabera, 2002.

cidad funcional, el 7,7% de los varones y el 8,1%de las mujeres. La proporción de personas conalguna limitación aumentaba con la edad: laprevalencia en los mayores de 64 años fue onceveces mayor que en los menores de 25 años. Laprevalencia de limitación crónica de la actividaden las personas mayores de 64 años es deun 21%.

Figura 1.4.1.Prevalencia (%) de la limitación crónica de la actividadpor sexo y edad, 2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

0

2

%


II. taldeaGrupo II


IV. taldeaGrupo IV


4

6

8

10

12

14


38

Ezberdintasun sozialak gizonezkoetan, emaku-mezkoetan baino agerikoagoak ziren, eta zehatz-mehatz, egoera hori argiago ikusten zen zenbaitadinetan. Talde faboratuagoko 45 urtetik 64urtera bitarteko gizonezkoen %8ak mugapenkroniko bat zeukan, baina talderik behartsuenean%20 ziren mugapen kronikoa agertzen zutenak(1.4.3. irudia).

Gizonezkoetan, mugapen kronikoaren preba-lentzia talde sozioekonomikoaren arabera, lan-bizitza aktiboko urteetan oso garrantzitsua izanzen. Egiten dituzten jarduerak, iraupenak etalan-motak euren osasunerako arriskutsuak dira;eta horrez gain, mugapenak sortzen dituzte.Emakumezkoetan ere, maila sozioekonomikoarenarabera ezberdintasunak agertzen dira, gizo-nezkoetan ikusi direnak bezain nabariak ez direnarren.

1.4.3. irudia.Jardueraren mugapen kronikoaren prebalentzia (%)gizonezkoetan, talde sozioekonomikoaren eta adinarenarabera, 2002.

Las diferencias sociales eran más evidentesen los varones que en las mujeres, y en concreto,era más clara esta situación a ciertas edades: Enlos varones de 45 a 64 años del grupo másfavorecido el 8% tenía una limitación crónica,pero en el grupo más desfavorecido eran el 20%los que presentaban una limitación crónica(Figura 1.4.3).

Entre los varones la prevalencia de la limitacióncrónica por grupo socioeconómico fue muy rele-vante en los años de vida laboral activa. El tipode trabajo, la duración, las actividades que realizanimplican riesgos en su salud, que a su vez pro-vocan limitaciones. Entre las mujeres tambiénexisten grandes diferencias por nivel socioeconó-mico aunque no tan acusadas como las que seencontraron entre los varones.

Figura 1.4.3.Prevalencia (%) de la limitación crónica de la actividaden los varones según grupo socioeconómico y edad,2002.




Jardueraren mugapen kronikoaren prebalen-tzia, 1992tik aurrera, apurka-apurka eta nabar-men gutxitzen doa; prebalentzia hori erdiramurriztu da, hain zuzen ere, 45-64 urtekoenadin-taldean. Datu hori oso garrantzitsua da,oraindik zahar tzarora heldu ez den biztanleetan,heldutasuntzat har daitekeen adinean osasunarenhobekuntza handia adierazten duelako.

1992tik aurrera, jardueraren mugapen kro-nikoa talde sozioekonomiko guztietan murriztuzen, baina ezberdintasun sozialak maila bereanmantendu ziren 1997tik.


La prevalencia de la limitación crónica de laactividad ha ido disminuyendo paulatinamentey de forma considerable desde 1992; concreta-mente, esta prevalencia se ha reducido a la mitad,en el grupo de edad de 45-64 años, dato de granimportancia ya que supone una gran mejora enla salud en una edad que se puede considerarde madurez, en una población que todavía noha entrado en la vejez.

A partir de 1992 la limitación crónica de laactividad se redujo en todos los grupos socioeconó-micos, pero las diferencias sociales se mantuvieronen el mismo nivel desde 1997.

Gizonak I. taldea (altua) /Varones grupo I (alto)

Gizonak V. taldea (baxua) /Varones grupo V (bajo)

<25 25-44 45-64 >=65

AdinaEdad0

5

10

15

20

%

39

1.4.1. taula.Jardueraren mugapen kronikoaren prebalentzia (%),adinaren arabera, 1992-2002.

Tabla 1.4.1.Prevalencia (%) de la limitación crónica de la actividadpor edad, 1992-2002.

1.4.4. irudia.Jardueraren mugapen kronikoaren prebalentzia (%)(adinaren arabera estandarizatua), sexuaren eta taldesozioekonomikoaren arabera, 1992-2002.

Figura 1.4.4.Prevalencia (%) de la limitación crónica de la actividad(estandarizada por edad) según el sexo y el gruposocioeconómico 1992-2002.

1997 2002

Guztira / Total<=1516-2425-4445-64>=65

12,02,02,65,2

20,435,3

9,71,72,24,5

12,527,4

7,91,62,23,9

10,421,3

12,01,82,76,4

22,133,5

10,12,02,55,7

15,225,3

7,71,42,64,5

11,919,2

12,12,22,54,1

18,736,5

9,41,51,93,49,9

29,0

8,11,81,83,38,9

22,8

GuztiraTotal

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

1992 1997 20021992 1997 20021992

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

1.5. Ezintasunik gabeko bizi-itxaropenak

Ezintasunik gabeko bizi-itxaropena indizesintetiko bat da. Indize horrek, 2002ko heriotza-tasaren datuetan oinarritutako bizi-taula (Chiang,1984), 2002ko Osasun-inkestaren funtzio-gutxiegitasunarekin (jardueraren mugapen kro-nikoa eta jardueraren aldi bateko mugaketa)bateratzen du.


Emakumeentzat, jaiotzean bizi-itxaropenaren84 urtetako batezbestekoa estimatu zen. Haieta-tik, 72,4 urte ezintasunik gabe biziko lirateke.Gizonezkoen kasuan, zifrak emakumezkoenakbaino baxuagoak izan ziren, jaiotzean bizi-itxaropenaren 76,7 urtetako batezbestekoa esti-matu zelako, eta haietatik 67,6 urte ezintasunikgabe biziko lirateke.

1.5. Esperanza de vida libre de incapacidad

La esperanza de vida libre de incapacidad esun índice sintético que combina la tabla de vida(Chiang, 1984) basada en los datos de mortalidadde 2002 con la prevalencia de incapacidadfuncional (limitación crónica de la actividad y larestricción temporal de la actividad) de la Encuestade Salud 2002.


Para las mujeres, se pudo estimar una mediade 84 años de esperanza de vida al nacer. Deellos, 72,4 años los vivirían libres de incapacidad.Para los varones, ambas cifras fueron inferioresque para las mujeres, ya que se estimó una mediade 76,7 años de esperanza de vida al nacer, delos que 67,6 años fueron libres de incapacidad.

I(altua / alto)


GizonakVarones

02

%

468

1012141618

EmakumeakMujeres

I(altua / alto)


02

%

468

1012141618

1992 1997 2002

Talde sozioekonomikoa / Grupo socioeconómico

1992 1997 2002


40


Azken hamarkadan, bizi-itxaropena jaiotzean3,4 urtetan igo da gizonezkoetan; bestalde, 3,2urtetako batez bestekoan murriztu dira ezinta-sunarekin bizitzeko urteak. Emakumezkoetan,bizi-itxaropenak jaiotzean 2 urtetan gora egin dueta ezintasunarekin bizitzeko urteak batez beste3,9 urtetan murriztu dira.

Zifra horien arabera, gizonezkoen eta emaku-mezkoen artean bizi-itxaropenaren urteen ezber-dintasuna txikiagotu da eta ez da emakumezko-etan jaiotzean bizi-itxaropenaren hobekuntzaazken urteetan bezain nabaria ikusten.

1.6. Morbilitate kronikoa

Atal honen helburua honako hau da: adinaren,sexuaren eta talde sozioekonomikoaren arabera,sarrien hautemandako arazo kronikoak deskriba-tzea. Sarritasun mediko handiagoa sortzen dutenarazo kronikoen zerrenda bat egin zen. Inkesta-tzaileek osasun-arazoak banan-banan aipatzenzituzten, familiako norbaitek halakorik zuengaldetuz. Etxekoren bat aurrean ez zegoenean,edo 14 urtetik beherakoen kasuan, beste hiruga-rren pertsona baten, normalean ezkontidearenedo amaren, erantzuna onartzen zen. Eurenosasun-arazo kronikoei buruzko inkestan partehartu zutenen erantzunetatik, biztanleek haute-mandako morbilitate kronikoaren erdiko balioalortu zen. Prozedura hori jarraitzeagatik, osasun-arazo kronikoak izendatzeko erabilitako hitzakez datoz bat profesional sanitarioek erabiltzendituztenekin.


2002an, biztanleen %41ak osasun-arazokroniko bat gutxienez bazuela aitortu zuen. Arazokronikoen prebalentzia, emakumezkoetan (%43)gizonezkoetan (%40) baino handiagoa izan zeneta adinak gora egin ahala gehitzen zihoan(1.6.1. irudia).

2002an, gizonezkoetan sarrien gertatzen zirenarazo kronikoak honako hauek izan ziren: hiper-tentsioa, kolesterol altua, bihotzarekin zerikusiadaukaten arazoak, ziatika eta bizkarreko minak.

Emakumezkoetan sarrien gertatzen zirenarazoak honako hauek izan ziren: hipertentsioa,artrosia, ziatika, bizkarreko minak eta barizeak.


En la última década, la esperanza de vida alnacer en los varones se ha incrementado en 3,4años y se han reducido los años de vida enincapacidad en un promedio de 3,2 años. En lasmujeres, la esperanza de vida al nacer ha aumen-tado en 2 años, los años en incapacidad se hanacortado en 3,9 años de media.

Según estas cifras, se ha acortando la diferen-cia de años de esperanza de vida entre varonesy mujeres, no apreciándose una mejora tanacusada de la esperanza de vida al nacer de lasmujeres como la que se apreció en los últimosaños.

1.6. Morbilidad crónica

El objetivo de este apartado es la descripciónde los problemas crónicos percibidos más frecuen-tes según la edad, el sexo y el grupo socioeconó-mico. Se elaboró una lista de los problemascrónicos que producen una mayor frecuentaciónmédica. Los encuestadores iban enumerando unoa uno los problemas de salud, preguntado a cadauna de las personas de la familia si los padecía.En caso de ausencia de algún miembro o demenores de 14 años se admitió la respuesta deuna tercera persona, generalmente el cónyuge ola madre. A partir de las respuestas de los parti-cipantes en la encuesta sobre sus problemas desalud crónicos, se obtuvo la medida de la morbi-lidad crónica percibida por la población. Esteprocedimiento explica que los términos utilizadospara denominar los problemas crónicos de saludno coincidan necesariamente con los utilizadospor los profesionales sanitarios.

Encuesta de Salud de 2002

En 2002 el 41% de la población declaró almenos un problema crónico de salud. La preva-lencia de los problemas crónicos fue mayor enlas mujeres (43%) que en los varones (40%) yaumentaba con la edad (Figura 1.6.1).

En 2002 los problemas crónicos mas frecuen-tes en los varones fueron la hipertensión, elcolesterol elevado, los problemas relacionadoscon el corazón, y la ciática y dolores de espalda.

En las mujeres, los problemas más frecuentesfueron la hipertensión, la artrosis, la ciática ydolores de espalda, y las varices.



41

1.6.2. irudia.Sarrien gertatzen diren arazo kronikoen prebalentzia(%), sexuaren arabera, 2002.

Figura 1.6.2.Prevalencia (%) de problemas crónicos más frecuentespor sexo, 2002.

1.6.1. irudia.Arazo kronikoen prebalentzia (%), adinaren eta sexu-aren arabera, 2002.

Figura 1.6.1.Prevalencia (%) de problemas crónicos por edad y sexo,2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

Txantxarra / Caries

0 2

%

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

Bizkarreko m. / D. espalda

Hipertentsioa / Hipertensión

Asma / Asma

Bihotz-ar. / P. corazón

Ultzera / Úlcera

Artrosia / Artrosis

Barizeak / Varices 50,9

4 6 8 10 12

38,2

11,3

2,84,4

33,8

8,110,3

6,84,4

3,94,3

Osasun arazoakProblemas de salud

Sarrien gertatzen ziren arazoak aldatu ziren,adinaren arabera. 18 urtetik beherakoen artean,gizonezkoetan zein emakumezkoetan, asma etaalergia arazo sarrienak izan ziren. Bi arazoakgizonezkoetan emakumezkoetan baino sarriagogertatzen ziren. Asmak gizonezkoetan 8,7%koprebalentzia izan zuen eta emakumezkoetan%4,6koa; alergiak, bestalde, %6,9 eta %3,7,hurrenez hurren. 18 urtetik 44ra bitarteko per-tsonen artean, txantxarra, alergia eta bizkarrekominak izan ziren arazorik sarrienak, eta ordena

Los problemas más frecuentes variaron segúnla edad. Entre los menores de 18 años, tanto envarones como en mujeres, el asma y la alergiafueron los problemas más frecuentes. Ambosproblemas fueron más frecuentes en los varonesque en las mujeres: el asma tuvo una prevalenciade 8,7% en los varones y de 4,6% en las mujeres,la alergia de 6,9% y 3,7% respectivamente. Entrelas personas de 18 a 44 años los problemas másfrecuentes, en orden descendente, fueron la caries,la alergia y el dolor de espalda, tanto en varones

0

10

<=17 18-44 45-64 >=65

%

20

30

40

50

60

70

80

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

2017

2731

5457

80 83

AdinaEdad

42

horretan gizonezkoetan nahiz emakumezkoetan,baina emakumezkoetan adin-talde horri migrainagehitu behar zaio. 45 urtetik 64ra arteko pertso-nen artean, gizonezkoetan nahiz emakumezko-etan, hauek izan ziren arazorik adierazgarrienak:hipertentsioa, kolesterol altua eta bizkarrekomina; horiei artrosia gehitu behar zaie emaku-mezkoen kasuan. 65 urte eta gehiagoko gizo-nezkoen artean, arazo hauek azpimarra daitezke:hipertentsioa, bihotz-arazoak, kolesterol altua,artrosia eta prostata-arazoak. Adin-talde horretakoemakumezkoetan, berriz, sarrien agertzen zirenarazoak honako hauek izan ziren: hipertentsioa,artrosia, kolesterol altua eta bizkarreko mina.

Arazo kronikoak hautemateko probabilitatea,handiagoa izan zen talde sozial behartsuenetan,gizonezkoetan nahiz emakumezkoetan (1.6.3.irudia).

1.6.3. irudia.Arazo kronikoen adineka estandarizatutako prebalentzia(%), talde sozioekonomikoaren arabera, 2002.

como en mujeres, pero entre las mujeres de estegrupo de edad hay que añadir la migraña, justoa continuación de los problemas antes mencio-nados. Entre las de 45 a 64 años, tanto envarones como en mujeres, la hipertensión, elcolesterol elevado, y el dolor de espalda fueronlos problemas más destacables, a los que hayque añadir a continuación la artrosis en lasmujeres. Entre los varones de 65 y más añosdestacaron la hipertensión, los problemas decorazón, el colesterol elevado, la artrosis y losproblemas de próstata. Las mujeres de este grupode edad tuvieron como problemas más frecuentesla hipertensión, la artrosis, el colesterol elevadoy el dolor de espalda.

La probabilidad de percibir problemas crónicosfue mayor en los grupos sociales más desfavore-cidos, tanto en los varones como en las mujeres(Figura 1.6.3).

Figura 1.6.3.Prevalencia (%) estandarizada por edad de problemascrónicos según el grupo socioeconómico, 2002.

30

32

I(altua / alto)

II III IV

%


34

36

38

40

42

44

46

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

40 4041 41 40 40

40

44

48

V(baxua / bajo)

43

47



Ezberdintasun sozialak, emakumezkoetangizonezkoetan baino handiagoak izan ziren.Gizonezkoetan, talde sozioekonomikoen arteanezberdintasunik handienak hipertentsioan, biho-tzeko arazoetan eta txantxarrean zeudela ikusizen (1.6.4. irudia).

Las desigualdades sociales fueron mayoresen las mujeres que en los varones. En los varoneslas mayores diferencias entre los grupos so-cioeconómicos se observaron en la prevalenciade hipertensión, problemas de corazón y caries(Figura 1.6.4).

43

Emakumezkoetan, prebalentzia handiagoaduten arazo guztietan gradiente sozial argia ikusizen; honako hauetan, batez ere: hipertentsioa,artrosia, bihotzeko eta nerbiotako arazoak(1.6.5. irudia).

1.6.5. irudia.Sarrien gertatzen diren arazo kronikoen prebalentzia(%) talde sozioekonomikoaren arabera emakumezko-etan, 2002.

En las mujeres se observó un claro gradientesocial en todos los problemas que presentanmayor prevalencia, especialmente en la hiperten-sión, artrosis, problemas de corazón y de nervios(Figura 1.6.5).

Figura 1.6.5.Prevalencia (%) de problemas crónicos más frecuentessegún el grupo socioeconómico en las mujeres, 2002.

1.6.4. irudia.Sarrien gertatzen diren arazo kronikoen prebalentzia(%), talde sozioekonomikoaren arabera gizonezkoetan,2002.

Figura 1.6.4.Prevalencia (%) de problemas crónicos más frecuentessegún el grupo socioeconómico en los varones, 2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

TxantxarraCaries

Bizkarreko m.D. espalda

HipertentsioaHipertensión

KolesterolaColesterol

AsmaAsma

Bihotz-ar.P. corazón

ArtrosiaArtrosis

NerbioakNervios

I-II. taldea / Grupo I-II III. taldea / Grupo III IV-V. taldea / Grupo IV-V

%

0

2

4

6

8

10

12

14

0Txantxarra

Caries

%

2

4

6

8

10

Bizkarreko m.D. espalda

HipertentsioaHipertensión

KolesterolaColesterol

AsmaAsma

Bihotz-ar.P. corazón

ArtrosiaArtrosis

NerbioakNervios

I-II. taldea / Grupo I-II III. taldea / Grupo III IV-V. taldea / Grupo IV-V

44


Sarrien gertatzen ziren arazoen prebalentzianaldaketak nabaritu ziren. 1992tik aurrera, gizo-nezkoetan gehitu zen: hipertentsioa, asma etatxantxarra, hain zuzen ere; behera egin zuten:artrosiak, ultzerak eta bizkarreko minak eta,azkenik, bihotzeko eta nerbiotako arazoetanegonkortze bat gertatu zen. Emakumezkoetangora egin zuten: hipertentsioak, asmak eta biho-tzeko arazoek; eta behera egin zuten: artrosiak,bizkarreko minak, ultzerak, txantxarrak eta ner-biotako arazoek.

1.6.6. irudia.Sarrien gertatzen diren arazo kronikoen prebalentzia(%), 1992-2002.


Se apreciaron cambios en la prevalencia delos problemas más frecuentes. Desde 1992 seobservó en los varones un aumento de la hiper-tensión, asma y caries; una disminución de laartrosis, ulcera y dolor de espalda y, por últimouna estabilización en problemas de corazón y denervios. En las mujeres aumentó la hipertensión,el asma y los problemas de corazón; disminuyóla artrosis, el dolor de espalda, ulcera, caries yproblemas de nervios.

Figura 1.6.6.Prevalencia (%) de problemas crónicos más frecuentes,1992-2002.



Txantxarra / Caries

0 5

%



Asma / Asma


Ultzera / Úlcera

Artrosia / Artrosis

Nerbioak / Nervios

10 15 20

2002 1997 1992

EmakumeakMujeres

Txantxarra / Caries

0 2

%



Asma / Asma


Ultzera / Úlcera

Artrosia / Artrosis

Nerbioak / Nervios

4 6 8 10

2002 1997 1992

GizonakVarones

45

1.7. Osasun mentala

Osasun mentalaren indizea, 5 item erabilizkalkulatzen den tresna erraz eta laburra da. Berehelburua honako hauek baloratzea da: herstura,depresioa, emozioen kontrola eta afektu-oreka.Balioen maila 0tik 100era doa. Zenbat etaaltuagoa izan balioa, orduan eta hobea etaorekatuagoa izango da osasun mentala.


Aztertutako osasun mentalaren indizearenarabera, gizonezkoek emakumezkoek bainoosasun mental hobea zuten. Osasun mentalarenindizearen batez bestekoa 75,3koa izan zengizonezkoetan eta 71,0koa emakumezkoetan.Gizonezkoetan, osasun mentalak adinarekintxarrera egiten zuen monotonoki; emakumezko-etan, aldiz, okerrera egitea bizitzaren erdialdetikaurrera gertatzen zen (1.7.1. taula).

Osasun mentala maila sozioekonomikoarekinerlazionatu zen. Osasun mentalaren indizeakokerrera egiten zuen maila sozioekonomikoa jais-ten zenean. Horrela izanik, maila sozioekono-miko baxuena zuten eta nagusiagoak zirenemakumezkoak osasun mental txarrena zuten.

Indize hori hautemandako osasunarekin ko-rrelazioan dago: osasuna txarto hautematenzenean, osasun mentala txikiagoa zen (1.7.1.taula).

1.7.1. taula.Hautemandako osasun mentalaren indizearen batezbesteko balioa, sexuaren eta adinaren arabera,2002.

1.7. Salud mental

El índice de salud mental es un instrumentosencillo y breve que se calcula a través de 5 ítems,con el objetivo de valorar la ansiedad, la depresión,el control emocional y el equilibrio afectivo. Elrango de valores va de 0 a 100. Cuanto más altosea el valor, la salud mental será mejor y másequilibrada.


De acuerdo con el índice de salud mentalestudiado, los varones tenían una salud mentalmejor que las mujeres. El valor promedio delíndice de salud mental fue de 75,3 en los varonesy de 71,0 en las mujeres. En los varones, la saludmental empeoraba de forma monotónica con laedad, mientras que en las mujeres el empeora-miento se producía a partir de la edad media dela vida (Tabla 1.7.1).

La salud mental se asoció al nivel socioeconó-mico. El índice de salud mental empeoraba aldescender el nivel socioeconómico, y fueron lasmujeres de nivel socioeconómico más bajo y conedad más avanzada las que presentaron la peorsalud mental.

Este índice se correlaciona con la salud perci-bida de forma que a peor salud percibida seobservó una menor salud mental (Tabla 1.7.1).

Tabla 1.7.1.Valor promedio del índice de salud mental según lasalud percibida por sexo y edad, 2002.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

81,081,682,382,9

81,6

Oso onaMuy buena

78,077,678,878,1

78,1

OnaBuena

72,069,471,573,1

71,2

NormalaNormal

50,954,352,958,6

55,4

TxarraMala

56,042,148,946,8

47,4

Oso txarraMuy mala

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

79,480,480,181,1

80,2

75,575,175,175,3

75,2

64,267,265,667,1

66,3

62,444,853,054,1

52,7

18,054,733,039,3

37,9

77,776,074,373,5

75,3

GuztiraTotal

73,173,169,968,0

71,0

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

Euren osasuna oso ona zela aitortu zuten 65urtetik gorako gizonezkoek, osasun mental indi-zerik altuena agertu zuten. Euren osasuna osotxarra zela aitortu zuten emakumezko gazteagoek,

Los varones de 65 y más años que percibieronsu salud como muy buena fueron los que presen-taron el índice de salud mental más elevado; enla situación totalmente opuesta se encontraron

46

berriz, osasun mentalaren indizerik baxuenaagertu zuten. Oro har, pertsona nagusiek etaeuren egoera oso ona zela aitortu zutenek,osasunez oso ondo zeuden gazteagoek bainoosasun mental indize hobea agertu zuten.

Azken urteotan, jarduerei dagokienez emaku-meen egoera substantzialki aldatu da, lan-merkatuan sartu direlako. Prozesu horrek kasuaskotan, osasunean eragina duen zereginengainkarga sortu du; hori dela eta, emakumezkoenosasun mentalaren indizea hiru supostutan aztertuzen:

— etxetik kanpo lan egiten duen eta normaleanetxeko lanak egiten dituen emakumea;

— etxetik kanpo lan egiten duen emakumea etaetxeko lanak gutxitan, asteburuetan edo inoizegiten ez dituena; eta azkenik,

— etxeko lanak bakarrik egiten dituen emakumea.

1.7.2. taula.Emakumezkoen osasun mentalaren indizearen batezbesteko balioa eta zereginen aldiberekotasuna, adi-naren eta talde sozioekonomikoaren arabera, 2002.

las mujeres más jóvenes y que percibieron susalud como muy mala. En general, las personascon edad avanzada y que apreciaron su estadode salud como muy bueno presentaron unosíndices de salud mental mejores que las másjóvenes con salud muy buena.

En los últimos años la situación de la mujeren relación con la actividad ha variado sustan-cialmente con su incorporación al mercado laboral.Este proceso en muchos casos le ha supuestouna sobrecarga de tareas que incide en la salud.Por ello, se analizó el índice de salud mental delas mujeres en tres supuestos:

— la mujer que trabaja y que habitualmenterealiza las labores de hogar;

— la mujer que trabaja y que en raras ocasiones,fines de semana o nunca realiza labores dehogar, y por último,

— la mujer que de forma exclusiva se dedica alas labores del hogar.

Tabla 1.7.2.Valor promedio del índice de salud mental de las mujeresy simultaneidad de tareas por edad y grupo socioeconó-mico, 2002.



16-24

25-44

45-64

GUZTIRA /TOTAL

68,286,069,2

69,7

73,574,671,3

72,5

73,870,170,1

71,2

73,472,970,8

72,0

Lan egiten dueta etxeko lanak ere

Trabaja yLabores Hogar

80,382,774,5

76,8

75,870,373,3

73,6

75,575,275,5

75,5

76,373,673,7

74,4

Lan egiten dueta E. L. ia inoizTrabaja y L. H.

casi nunca

52,080,079,0

75,4

74,772,675,3

74,6

70,570,868,3

69,2

71,971,570,4

70,9

Etxeko Lanakbakarrik

Labores Hogarexclusiv.

EmakumeakMujeres

I-II. taldea / GrupoIII. taldea / GrupoIV-V. taldea / Grupo

GUZTIRA / TOTAL


GUZTIRA / TOTAL


GUZTIRA / TOTAL


GUZTIRA / TOTAL

1.7.2. taulan, osasun mentalaren indizeak,16 urtetik 64ra bitarteko hiru adin-taldetankonparatu ahal dira. Etxeko lanak bakarrik egitendituzten 45 urtetik 64ra arteko emakumezkoak,

En la tabla 1.7.2. se puede comparar losíndices de salud mental en tres grupos de edadde 16 a 64 años, los márgenes de edad que seconsideran de vida laboral. Las mujeres de 45 a

47

osasun mentalaren indizerik baxuena agertuzuten; eta, beraz, txarrena izan zen 0tik 100erakoeskalaren arabera. Aldi berean etxetik kanpo lanegiten zuten eta normalean etxeko lanak egitenzituzten 16 urtetik 64ra bitarteko emakumezkoekere osasun mentalaren indize baxua agertu zuten.Egoera berbera errepikatzen da jarraian datorrenadin-taldean eta talde horretan adin emankorrakdaude.

Oro har, osasun mentalaren indizerik onenaagertu zuen emakumezkoen taldea, kanpoan lanegin eta etxeko lanak egiten zituztena izan zen.Jarduera-egoera biak aldi berean egin beharzituztenek, eta etxeko lanak bakarrik egitenzituztenek, osasun mentalaren indizerik baxuenakizan zituzten.

Analisia talde sozioekonomikoen arabera eginzen eta emaitza honako hau izan zen: jarduera-egoera guztietan osasun mentalaren indizeakokerrera egin zuen, eskala sozialak behera egitenzuen heinean. Hiru jarduera-motetan mailarikfaboratuenean osasun mentala hobea izan zen.Honako hau, azpimarratu behar den datua da:etxeko lanak bakarrik egiten zituzten edo aldiberean etxetik kanpo lan egiten zuten eta taldesozioekonomiko altuetakoak ziren emakumegazteek, gainerako taldeek baino osasun menta-laren indize txarragoa agertzen zuten.

1.8. Istripuak

Inkesta egin aurretiko hamabi hilabeteetan,ea zerbitzu sanitarioak behar izan zituen istripurikizan zuten galdetu zitzaien. Datu horiek ez dituzteistripuen ondorioz hil ziren pertsonak barnehartzen. Kapitulu honetan hauxe da deskribatzendena: istripuak gertatu ziren tokiak, afektatutageratu ziren gorputz-atalak eta ohiko jardueretaneta zerbitzu sanitarioak izandako erabiltzerakoanondorioak.


2002an, euskal biztanleen % 7,2ak izanzuen istripuren bat azken hamabi hilabeteetan.Istripuok, gizonezkoetan (%7,8) emakumezkoetan(%6,6) baino sarriago gertatu ziren. Gizonezkoenistripu-tasak adinarekin behera egin zuen; emaku-mezkoetan, berriz, tasak gora egin zuen 65 urtetikgorako pertsonen kasuan (1.8.1. irudia).

Biztanleria orokorrari dagokionez, erorketek(%50,7), talkek edo kolisioek (%26,3) sortutakoistripuak izan ziren nagusi. Istripuen mekanismoek

64 años que se dedican exclusivamente a laslabores del hogar fueron las que presentaron elíndice de salud mental más bajo y, por lo tanto,peor según la escala de 0 a 100. También lasmujeres que simultáneamente trabajan y realizanhabitualmente las labores del hogar en el grupode edad de 16 a 24 presentaron un índice desalud mental bajo. La misma situación se repiteen el grupo de edad inmediato, en el que ademásse centran las edades reproductivas.

En conjunto, el colectivo de mujeres quepresentó un índice de salud mental mejor es elde las que trabajan y realizan pocas labores delhogar. Las que tienen que simultanear ambassituaciones de actividad, dentro y fuera del hogar,y aquellas que se dedican exclusivamente a laslabores del hogar son las que presentaron losíndices de salud mental más bajos.

Este análisis se realizó por grupos socioeconó-micos, dando como resultados que en todas lassituaciones de actividad empeoró el índice desalud mental a medida que descendía la escalasocial. En el nivel más favorecido en los tres tiposde actividad la salud mental fue mejor. Un datodestacable es el de las mujeres jóvenes pertene-cientes a grupos socio-económicamente altos yque realizan labores del hogar o bien de maneraexclusiva o bien simultaneando el trabajo fueradel hogar, ya que presentan índices peores desalud mental que los restantes grupos.

1.8. Accidentes

Se preguntó por todos los accidentes ocurridosen los doce meses anteriores a la encuesta quedieron lugar al uso de servicios sanitarios. Estosdatos no incluyen a las personas que murieroncomo consecuencia de los accidentes. En estecapítulo se describe el lugar en que ocurrieron,las partes del cuerpo que se vieron afectadas ylas consecuencias en las actividades habitualesy en el uso de los servicios sanitarios.


En 2002 el 7,2% de la población tuvo unaccidente en los últimos doce meses. Los acci-dentes fueron más frecuentes en los varones(7,8%), que en las mujeres (6,6%). La tasa deaccidentes en los varones disminuyó con la edad,mientras que en las mujeres aumentó en las de65 y más años (Figura 1.8.1).

Para el conjunto de la población, los accidentesmás frecuentes fueron los producidos por caídas(50,7%), y por choque o colisión (26,3%). Los

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

48

adinaren eta sexuaren arabera aldaketak izanzituzten. Erorketak sarriago gertatu ziren emaku-mezkoen artean (%57,7), gizonezkoetan baino(%44,5), eta baita muturreko adin-taldeetan ere,haurtzaroan eta zahartzaroan gertatu zirelarik.

1.8.1. irudia.Istripuen urteko tasa (100 pertsonako), adinaren etasexuaren arabera, 2002.

mecanismos de los accidentes variaron según laedad y el sexo. Las caídas fueron más frecuentesen las mujeres (57,7%) que en los varones(44,5%), y también en los grupos de edad extre-mos; en la infancia y en la vejez.

Figura 1.8.1.Tasa anual (por 100 personas) de accidentes por edady sexo, 2002.

Las extremidades superiores e inferiores fueronlas partes del cuerpo afectadas con mayor fre-cuencia, aunque variaron según la edad y el sexo.En los varones, al aumentar la edad lo hacía laafectación de la cabeza, el tórax y las extremidadesinferiores, mientras que disminuía la de lasextremidades superiores. En las mujeres a medidaque aumentó la edad disminuyeron las lesionesen la cabeza y en las extremidades superiores yaumentaron en el tórax y en las extremidadesinferiores (Figura 1.8.2).

Figura 1.8.2.Distribución (%) de los accidentes según las partesafectados por edad y sexo, 2002.



GizonakVarones

0

50

0-24

40

30

20

10

25-64 >=65

Beheko gorputz-adar.Ext. inferiores

Goiko gorputz-adar.Ext. superiores

BuruaCabeza

BularraldeaTorax

0

50

0-24

EmakumeakMujeres

40

30

20

10

25-64 >=65

Beheko gorputz-adar.Ext. inferiores

Goiko gorputz-adar.Ext. superiores

BuruaCabeza

BularraldeaTorax

Gorputz-ataletatik sarrien afektatuta gertatuzirenak beheko eta goiko gorputz-adarrak izanziren, adinaren eta sexuaren arabera aldaketakegon arren. Gizonezkoetan, adinak gora egitenzuen heinean istripuetako lesioek eragina izanzuten, batez ere: buruan, bularraldean eta behe-ko gorputz-adarretan. Goiko gorputz-adarretan,berriz, lesioak gutxitu egin ziren. Emakumezkoe-tan, adinak gora egiten zuen heinean, burukoeta goiko gorputz-adarren lesioak gutxitu zireneta gora egin zuten bularraldekoak eta behekogorputz-adarretakoak (1.8.2. irudia).

1.8.2. irudia.Atal afektatuen araberako istripuak, adinaren etasexuaren arabera (%), 2002.

0

3

6

9

12

0-14 15-24 25-44 45-64

Tasa x 100

15

>=65


AdinaEdad

49

Lan-istripuak

Biztanleria aktiboaren %2,8ak (gizonezkoen%3,4ak eta emakumezkoen %1,7ak), lan-istri-pu bat izan zuen inkestaren aurreko hamabi hi-labeteetan. Lan-istripuak sarriago gertatu zirengizonezkoetan, emakumezkoetan baino. Gizo-nezko-etan, istripuak gutxiagotu ziren adinakgora egin ahala eta emakumezkoetan, berriz,kontrakoa gertatu zen: istripuek gora egin zutenadinak gora egin ahala (1.8.4. irudia). Biztanle-ria aktiboak lan-istripu bat izateko probabilita-tea pertsona nagusiagoetan berbera da gizo-nezkoetan zein emakumezkoetan.

Accidentes de trabajo

El 2,8% de la población activa (el 3,4% delos varones y el 1,7% de las mujeres) sufrió unaccidente laboral durante los doce meses anterioresa la encuesta. Los accidentes fueron más frecuen-tes en los varones que en las mujeres. En losvarones se apreció una reducción de accidentesa medida que aumentó la edad; en las mujeresla situación fue la contraria, aumentaron losaccidentes con el aumento de edad (Figura 1.8.4).La probabilidad de que la población activa sufraun accidente laboral en las edades más avanzadasprácticamente es igual para los varones que paralas mujeres.

Istripuen ondorioen arabera, %68,2 urgen-tzietako zerbitzu batek atenditu zuen, %63anbulatoriora joan ziren kontsulta medikoa egitera,%55,5ean istripua izandako pertsonak berejarduerak gutxitu behar izan zituen eta %8,3kospitalean ingresatu beharra izan zuen, haietako%1 Zainketa Intentsiboetako Unitatean. Istripuenondorioak ezberdinak izan ziren adinaren etasexuaren arabera (1.8.3. irudia). Ospitale bateningresatzeko probabilitatea adinak gora egin ahalagehitu zen eta gizonezkoetan emakumezkoetanbaino handiagoa izan zen. Hala ere, istripu batenondorioz urgentzietako zerbitzura joandako per-tsonen proportzioak behera egin zuen adinakgora egin ahala, eta proportzio hori gizonezkoetanemakumezkoetan baino handiagoa izan zen.

1.8.3. irudia.Ondorioen araberako istripuak, adinaren eta sexuarenarabera (%), 2002.

Según las consecuencias de los accidentes el68,2% fue atendido por un servicio de urgencias,un 63% produjeron una consulta médica ambu-latoria, en un 55,5% la persona accidentada tuvoque disminuir sus actividades y en un 8,3% tuvoque ingresar en un hospital. Entre las personashospitalizadas, un 1% fue ingresado en la Unidadde Cuidados Intensivos. Las consecuencias delos accidentes variaron en función de la edad yel sexo (Figura 1.8.3). La probabilidad de seringresado en un hospital aumentó con la edad yfue mayor en los varones que en las mujeres. Sinembargo, la proporción de personas que acudierona un servicio de urgencias como consecuenciade un accidente disminuyó con la edad siendotambién mayor en varones que en mujeres.

Figura 1.8.3.Distribución (%) de los accidentes según las conse-cuencias por edad y sexo, 2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

50

60

70

0

80

0-24

EmakumeakMujeres

40

30

20

10

25-64 >=65

IngresuaIngreso

UrgentziakUrgencias

Mediku-kontsultaConsulta médica

MurrizketaRestricción

%

50

60

70

0

80

0-24

GizonakVarones

40

30

20

10

25-64 >=65

IngresuaIngreso

UrgentziakUrgencias

Mediku-kontsultaConsulta médica

MurrizketaRestricción

%

50

Gizonezkoetan, lan-istripua izateko probabi-litatea handiagoa da, talde sozioekonomikoabehartsuagoa bada (1.8.5. irudia). Emaku-mezkoetan, ezberdintasun sozialak ez ziren na-baritu. Istripu-mota hori, talde sozioekonomikobakoitzeko pertsonek duten lan-baldintzekinharremanetan egongo litzateke.

1.8.5.irudia.Lan-istripuen adineka estandarizatutako urteko tasa(1.000 pertsona aktibo bakoitzeko), talde sozioekono-mikoaren arabera, 1992-2002.

En los varones la probabilidad de tener unaccidente laboral es mayor a medida que el gruposocioeconómico es más desfavorecido (Figura1.8.5), lo que podría deberse a las distintascondiciones laborales de cada grupo socioeconó-mico. En las mujeres estas diferencias socialesno fueron evidentes.

Figura 1.8.5Tasa anual (por 1.000 personas activas) de accidenteslaborales estandarizada por edad, según el gruposocioeconómico, 1992-2002.

1.8.4. irudia.Lan-istripuen urteko tasa (1.000 pertsona aktibobakoitzeko), sexuaren eta adinaren arabera, 1992-2002.

Figura 1.8.4.Tasa anual (por 1000 personas activas) de accidenteslaborales por sexo y edad, 1992-2002.



Trafiko-istripuak

Trafiko-istripuak dira, lesioengatiko heriotza-zergatirik nagusiena; batez ere, gazteengan eraginadute, sexu bietako 15-24 urtekoen lehenengoheriotza-zergatia direlarik. 2002an, mila inkes-tatutik 14k trafiko-istripu bat izan zutela aitortuzuten. Trafiko-istripuak sarriago gertatu zirengizonezkoen artean emakumezkoen artean baino,

Accidentes de tráfico

Los accidentes de tráfico son la principal causade muerte por lesiones, y afectan especialmentea los jóvenes, siendo la principal causa de muerteen los jóvenes de 15 a 24 años de ambos sexos.En 2002, el 14 por mil de la población entrevis-tada declaró haber sufrido un accidente de tráfico.Los accidentes de tráfico fueron más frecuentes

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

16-24 25-44 45-64

0

10

20

30

40

x 1000

50

1992 1997 2002

Adina / Edad

16-34 25-44 45-64

0

10

20

30

40

x 1000

50

1992 1997 2002

Adina / Edad

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

0

10

20

30

40

50

60

x 1000

I(altua / alto)


1992 1997 2002


I(altua / alto)


0

10

20

30

40

50

60

x 1000

1992 1997 2002


51

2002an, aurreko urteekiko trafiko-istripuentasan igoera izan dela nabaritu da. Igoera hori,batez ere, 16 urtetik 24ra bitarteko gizonezkoetanaltua izan da.

2002an, ez zen ezberdintasun sozial esangu-ratsurik nabaritu, trafiko-istripuen probabilitatearizegokionez, ez gizonezkoetan ezta emakumezko-etan ere (1.8.6. irudia).

1.8.7. irudia.Trafiko-istripuen adineka estandarizatutako urteko ta-sa (1.000 pertsonako), talde sozioekonomikoarenarabera, 1992-2002.

En 2002 se ha apreciado un aumento dela tasa de accidentes de tráfico con respecto alos años anteriores, siendo especialmente elevadaen los varones de 16 a 24 años.

En 2002 no se apreciaron diferencias socialessignificativas respecto a la probabilidad de acci-dentes de tráfico ni en los varones ni en lasmujeres (Figura 1.8.6).

Figura 1.8.7.Tasa anual (por 1.000 personas) de accidentes detráfico estandarizada por edad, según el grupo so-cioeconómico, 1992-2002.

milako 15 eta 12, hurrenez hurren. 16-24 urtebitarteko gizonezkoek izan zuten istripu-motahori izateko probabilitaterik handiena; hala ere,16-24 urte bitarteko emakumezkoen artean ereprobabilitate hori handia izan zen (1.8.6. irudia).

1.8.6. irudia.Trafiko-istripuen urteko tasa (1.000 pertsonako),sexuaren eta adinaren arabera, 1992-2002.

entre los varones que entre las mujeres, 15 y 12por mil respectivamente. Los varones de 16 a 24años fueron los que mayor probabilidad tuvieronde sufrir este tipo de accidentes, aunque entrelas mujeres de 16 a 44 años también fue elevadaesa probabilidad (Figura 1.8.6).

Figura 1.8.6.Tasa anual (por 1.000 personas) de accidentes detráfico por sexo y edad, 1992-2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

Adina / Edad

1992 1997 2002

0

10

20

30

x 1000

16-24 25-44 45-64

GizonakVarones

>=650-15

0

10

20

30

x 1000

16-24 25-44 45-64

EmakumeakMujeres

>=650-15

Adina / Edad

1992 1997 2002

1992 1997 2002


0

5

x 1000

10

15

20

I(altua / alto)


GizonakVarones

EmakumeakMujeres

I(altua / alto)


5

x 1000

10

15

20

1992 1997 2002


52

Etxeko istripuak

2002an, inkestatutakoen milako 17k etxeanistripu bat izan zuela aitortu zuen. Istripu horiek,sarriagotan gertatu ziren emakumezkoetan gizo-nezkoetan baino, milako 22 eta 11, hurrenezhurren. Emakumezkoetan, istripu horiek espo-nentzialki gehitu ziren, adina gehitzen zen neu-rrian. Gizonezkoetan, ordea, etxeko istripuenmaiztasunean ez zen egon adinaren araberakobeherako joerarik. (1.8.8. irudia).

1.8.8. irudia.Etxeko istripuen urteko tasa (1.000 pertsonako),sexuaren eta adinaren arabera, 1992-2002.

2002an, ez zen ezberdintasun sozialik egonetxeko istripu bat izateko probabilitatean (1.8.9.irudia). Gizonezkoetan ez zen ezberdintasunesanguratsurik nabaritu eta emakumezkoetan,berriz, talde behartsuenetan, gainerakoetan bainotasa pixkat altuagoa zela hauteman zen.

1.8.9. irudia.Etxeko istripuen adineka estandarizatutako urteko ta-sa (1.000 pertsonako), talde sozioekonomikoarenarabera, 1992-2002.

En 2002 no hubo diferencias sociales en laprobabilidad de tener un accidente doméstico(Figura 1.8.9). En los varones no se apreciarondiferencias significativas y en las mujeres, en lasdel grupo más desfavorecido se notó una tasa unpoco más elevada que en el resto.

Figura 1.8.9.Tasa anual (por 1.000 personas) de accidentes domés-ticos estandarizada por edad, según el grupo socio-económico, 1992-2002.

Accidentes domésticos

En 2002 el 17 por mil de la población en-cuestada declaró haber tenido un accidente encasa. Estos accidentes fueron más frecuentes enlas mujeres que en los varones, 22 y 11 por milrespectivamente. En las mujeres estos accidentesaumentaron exponencialmente con la edad. Enlos varones, en cambio, con el aumento de edadhubo una tendencia a la baja en la frecuencia deaccidentes domésticos. (Figura 1.8.8).

Figura 1.8.8.Tasa anual (por 1.000 personas) de accidentes domés-ticos por sexo y edad, 1992-2002.



0

10

x 1000

20

30

40

50

16-24 25-44 45-64

GizonakVarones

>=650-15

Adina / Edad

1992 1997 2002

0

10

x 1000

20

30

40

50

16-24 25-44 45-64

EmakumeakMujeres

>=650-15

Adina / Edad

1992 1997 2002

5

10

15

20

25

30

x 1000

I(altua / alto)


GizonakVarones

1992 1997 2002


0

EmakumeakMujeres

I(altua / alto)


5

10

15

20

25

30

x 1000

1992 1997 2002


53

Kirol-istripuak

2002an, milatik 10ek kirol-istripu bat izanzuten. Kirol-istripu bat izateko probabilitatearidagokionez, gizonezkoetan (mila banako 14)emakumezkoetan (mila banako 6) baino handia-goa izan zen; eta, batez ere, gazteenak zirenenartean. (1.8.10. irudia).

1.8.10 irudia.Kirol-istripuen urteko tasa (1.000 pertsonako), sexu-aren eta adinaren arabera, 1992-2002.

Accidentes deportivos

En 2002, 10 de cada mil personas sufrieronun accidente deportivo. La probabilidad de tenerun accidente deportivo fue mayor en los varones(14 por mil) que en las mujeres (6 por mil) yespecialmente entre los más jóvenes. (Figura1.8.10).

Figura 1.8.10.Tasa anual (por 1.000 personas) de accidentes depor-tivos por sexo y edad, 1992-2002.

1. Osasun-maila

1. Nivel de salud

Gizonezkoetan, kirol-istripu bat edukitzekoprobabilitatea handiagoa izan zen talde sozioe-konomiko faboratuenen artean (1.8.11. irudia).Emakumezkoetan egoera berbera gertatu zen,tasak gizonezkoenak baino txikiagoak izan arren.

1.8.11.irudia.Kirol-istripuen adineka estandarizatutako urteko tasa(1.000 pertsonako), talde sozioekonomikoaren arabera,1992-2002.

En los varones la probabilidad de tener unaccidente deportivo fue mayor en los grupossocioeconómicos más favorecidos (Figura 1.8.11)En las mujeres se dio la misma situación aunquecon unas tasas menores que las de los varones.

Figura 1.8.11.Tasa anual (por 1.000 personas) de accidentes depor-tivos estandarizada por edad, según el grupo socio-económico, 1992-2002.


Adinaren arabera tasak estandarizatu ondoren,denboraldi horretan istripu-prebalentziaren igoera


Después de estandarizar las tasas por edad,se observó en este periodo de tiempo un aumento

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

0

10

x 1000

20

30

40

50

16-24 25-44 45-64 >=650-15

Adina / Edad

1992 1997 2002

0

10

x 1000

20

30

40

50

16-24 25-44 45-64 >=650-15

Adina / Edad

1992 1997 2002

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

0

5

10

15

20

25

30

x 1000

I(altua / alto)


1992 1997 2002


I(altua / alto)


0

5

10

15

20

25

30

x 1000

1992 1997 2002


54

gertatu zela ikusi zen. 1992tik aurrera, gizo-nezkoetan %8aren igoera eta emakumezkoetan%28aren igoera gertatu zen. Gizonezkoetan,1997tik aurrera, ez zen istripuen gehitze esan-guratsurik nabaritu adin-talde ezberdinetan.Emakumezkoetan, istripuek gora egin zuten 25urtetik gorako adina zutenen artean (1.8.12irudia).

1.8.12. irudia.100 pertsonako eta sexuaren eta adinaren araberakoistripuen urteko tasa, 1992-2002.

de la prevalencia de accidentes. Desde 1992 seprodujo un aumento de un 8% para los varonesy un 28% para las mujeres. En los varones, desde1997, no se apreció un aumento significativo deaccidentes en los distintos grupos de edad. Enlas mujeres se incrementaron los accidentes enlas edades superiores a los 25 años (Figura 1.8.12).

Figura 1.8.12.Tasa anual de accidentes por 100 personas por sexoy edad, 1992-2002.



0

2

4

6

8

10

12

16-24 25-44 45-64

%

1992

GizonakVarones

1997 2002

>=650-15

0

2

4

6

8

10

12

0

16-24 25-44 45-64

%

1992

EmakumeakMujeres

1997 2002

>=650-15

552.1. Alkoholaren kontsumoa

Alkohola, Europako biztanleen osasunarendeterminatzaile nagusietako bat da. Europa da,pertsonako alkoholik gehien kontsumitzen denkontinentea. Ezarritako merkatu-ekonomietan,Europar Batasuneko estatuetan esaterako, alko-holak eragindako lesioen eta gaixotasunen karga,%8 eta %10 bitarteko proportzioan dagoelaestimatzen da. Ondorioz, alkoholak sortutakokaltearen aurkako borrokak lehentasuna daukaosasun publikoan.

Alkoholak osasunerako hertsiki dituen ondo-rioak ez dira kezka sortzen duten gauza bakarra.Horiez gain, bere ondorioen dimentsio sozialaere kontuan hartu behar da, hala nola: indarkeria,bandalismoa futbolean, delinkuentzia, familia-arazoak, gizarte-bazterketa, arazoak lantokianeta alkoholaren eraginpean gidatzea.


Azken 12 hilabeteetako alkohol-kontsumoa

2002an, EAEko biztanleriaren %83ak (gizo-nezkoen %90,4ak eta emakumezkoen %76,5ak),alkohola kontsumitu zuten, inkesta egin aurretikohamabi hilabeteetan. Biztanleriaren %39ak,neurrizko alkohol-kontsumoa izan zuen, %7,9aedale handia zen eta %2,8ak gehiegi edatenzuen. Sexuaren arabera, alkohol-kontsumoarekiko

Osasunarendeterminatzaileak

Determinantesde salud

2. 2.

2.1. Consumo de alcohol

El alcohol es uno de los principales determi-nantes de la salud de la población europea.Europa es el continente en que más alcohol seconsume por persona. En economías de mercadoestablecidas, como las de los Estados miembrosde la UE, la carga de enfermedad y lesionesatribuibles al alcohol se estima en una proporciónque oscila entre el 8% y el 10%. Por consiguiente,la lucha contra el daño producido por el alcoholconstituye una prioridad en materia de saludpública.

No son sólo las consecuencias para la saluden un sentido estricto lo que suscita preocupación.También debe considerarse la dimensión socialde sus consecuencias: violencia, gamberrismoen el fútbol, delincuencia, problemas familiares,exclusión social, problemas en el lugar de trabajoy conducción bajo los efectos del alcohol.


Consumo de alcohol en los últimos 12 meses

En 2002, el 83% de la población residente enla CAE (el 90,4% de los varones y el 76,5% delas mujeres) consumió alcohol en los doce mesesprecedentes a la realización de la encuesta. El39% de la población realizó un consumo mode-rado de alcohol, el 7,9% era gran bebedora y el2,8% bebía en exceso. Según el sexo, el compor-

56

portaeran ezberdintasun handiak ikusten dira,esaterako: gizonezkoen %60ak astean behingutxienez edari alkoholdunak edan zituen; emaku-mezkoetan, ordea, %30ak izan zuen portaerahori. Horrez gain, gizonezko gehienek neurrizedaten zuten; emakumezkoetan, aldiz, noizbehinkakokontsumoa zen nagusi.

2.1.1. taula.Biztanleriaren banaketa (%), azken hamabi hilabete-etako alkohol-kontsumoaren arabera, 2002.

tamiento respecto al consumo de alcohol presentógrandes diferencias ya que el 60% de los varonesbebió bebidas alcohólicas al menos una vez a lasemana frente a un 30% de las mujeres. Además,mientras la mayor proporción de los varones erabebedor moderado, entre las mujeres predominabael consumo ocasional.

Tabla 2.1.1.Distribución (%) de la población según el consumo dealcohol en los doce meses previos, 2002.

Consumo habitual de alcohol

En 2002, existían diferencias muy relevantesen el consumo habitual de alcohol (de al menosuna vez a la semana) según la edad y el sexo.Entre los varones, la mayor frecuencia de consumoexcesivo de alcohol se encontraba en los de 45a 64 años, mientras que eran los más jóveneslos que tenían las proporciones más bajas degrandes consumidores de alcohol. Entre las mu-jeres, el consumo moderado era más frecuenteentre las más jóvenes de 16 a 24 años y, al igualque entre los varones, el grupo de edad de 45 a64 años concentraba la mayor proporción degrandes consumidoras de alcohol (Figuras 2.1.1).

Consumo habitual de alcohol en función del díade la semana

La frecuencia en el consumo de alcohol pre-sentó grandes diferencias según el día de lasemana. El consumo de alcohol era mucho máselevado en fin de semana que en día laborable.Esta diferencia era más acusada en los másjóvenes. Así, uno de cada tres varones de 16-24años consumía alcohol los días laborables, mien-tras que los fines de semana lo hacía uno decada dos. Además, el consumo de alcohol diarioen el fin de semana doblaba al de los días delabor. Las mujeres jóvenes presentaron un com-

Alkoholaren ohiko kontsumoa

2002an, ezberdintasun garrantzitsuak zeudenalkoholaren ohiko kontsumoan (gutxienez asteanbehin), adinaren eta sexuaren arabera. Gizo-nezkoetan, alkoholaren gehiegizko kontsumorikhandiena 45 urtetik 64ra bitartekoetan gertatuzen. Gizonezko gazteenak ziren, aldiz, alkoholarenkontsumitzaile handietako proportziorik baxuenakzeuzkatenak. Emakumezkoetan, kontsumo mo-deratua sarrien gertatzen zen 16 urtetik 24rabitarteko gazteetan eta, gizonezkoetan gertatzenzen bezala, 45 urtetik 64ra bitarteko adin-taldeakalkoholaren kontsumitzaile handien proportziorikaltuena izan zuen (2.1.1. irudiak).

Asteko egunaren araberako alkoholaren ohikokontsumoa

Alkohola kontsumitzeko maiztasunari dagokionez,ezberdintasun handiak agertu ziren asteko egu-naren arabera. Alkohol gehiago kontsumitzenzen asteburuan lanegun batean baino. Ezberdin-tasun hori gazteagoak zirenetan gehiago nabari-tzen zen. Beraz, 16-24 urteko hiru gizonezkoetakobatek lanegunetan alkohola kontsumitzen zueneta asteburuetan, ostera, bitik batek kontsumitzenzuen. Horrez gain, eguneroko alkohol-kontsumoakasteburuan lanegunetakoa bikoizten zuen. Emaku-me gazteek antzeko portaera agertu zuten, baina



Abstemioa / AbstemioEdale izana / ExbebedorNoizbehinkakoa / OcasionalModeratua / ModeradoEdale handia / Gran bebedorGehiegizkoa / Excesivo

13,33,4

39,034,07,42,8

100,0

4,94,8

31,245,210,04,0

100,0

21,32,1

46,323,55,01,7

100,0

Alkohol kontsumoaConsumo de alcohol

GuztiraTotal

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

57

euren alkohol-kontsumoa baxuagoa izan zen.Bestalde, 45 urtetik gorako emakumezkoek zeingizonezkoek oso gutxi aldatzen zuten eurenportaera alkohol kontsumoari dagokionez astekoegunaren arabera.

2.1.1. irudia.Alkohol-kontsumoaren banaketa (%), sexuaren etaadinaren arabera.

portamiento semejante pero con un consumo dealcohol bastante inferior. Por el contrario, tantolo varones como las mujeres de 45 y más añosapenas variaban su comportamiento en el consu-mo de alcohol según el día de la semana.

Figura 2.1.1.Distribución (%) del consumo de alcohol según el sexoy la edad.

2. Osasunaren determinatzaileak

2. Determinantes de salud

Ez edaleaNo bebedora

Edale ohiaExbebedora

Noizbehinkako edaleaBebedora ocasional

16-24 25-44 45-64 >=65

EmakumeakMujeres

Edale moderatuaBebedora moderada

Edale handiaGran bebedora

Gehiegizko edaleaBebedora excesiva

0

%

10

20

30

40

50

60

Ez edaleaNo bebedor

Edale ohiaExbebedor

Noizbehinkako edaleaBebedor ocasional

GizonakVarones

Edale moderatuaBebedor moderado

Edale handiaGran bebedor

Gehiegizko edaleaBebedor excesivo

0

%

10

20

30

40

50

60

16-24 25-44 45-64 >=65

58

2.1.2. irudia.16 urtetik gorako biztanleriaren banaketa (%), alko-holaren ohiko kontsumoaren eta asteko egunarenarabera, sexua eta adina kontuan hartuz, 2002.

Figura 2.1.2.Distribución (%) de la población de 16 y más añossegún el consumo habitual de alcohol y el día de lasemana, por sexo y edad, 2002.



0

10

16-24 25-44 45-64

%

AdinaEdad

GizonakVarones

20

30

40

50

60

70

>=65

Laneaguna / Día laboral Asteburua / Fin de semana

0

5

16-24 25-44 45-64

%

AdinaEdad

EmakumeakMujeres

10

15

20

25

30

40

>=65

Laneaguna / Día laboral Asteburua / Fin de semana

35

Alkohol-kontsumoa, sexuaren eta talde sozioe-konomikoaren arabera

Sexu bietan, ohiko edaleen proportzioak goraegin zuen, maila sozioekonomikoak gora eginahala. Hala ere, ezberdintasun horiek handiagoakizan ziren emakumezkoen artean (2.1.3. irudia).Beraz, maila faboratuagoko emakumezkoen %39aohiko edaleak ziren eta maila baxuagoetakoemakumezkoen kasuan %29a.

Ohiko kontsumoa hasteko adina

Alkohola ohituraz kontsumitzen hasteko batezbesteko adina, gizonezkoetan 18,4 urtekoa zeneta emakumezkoetan 19,8 urtekoa. 16 urterekinerregulartasunez edaten hasi zen gizonezkoen%27,3 eta emakumezkoen %18.

Consumo de alcohol según el sexo y el gruposocioeconómico

En ambos sexos la proporción de bebedoreshabituales era mayor en los niveles socioeconó-micos más altos, si bien esas diferencias eranmayores entre las mujeres (Figura 2.1.3). Así el39% de las mujeres de grupo con nivel másfavorecido eran bebedoras habituales frente al29% entre las del nivel más bajo.

Edad de inicio de consumo habitual

La edad media de inicio en el consumo habi-tual de alcohol era 18,4 años en los varones y19,8 años en las mujeres. A los 16 años un27,3% de los varones y un 18% de las mujeresbebían con regularidad.

59

2.1.3. irudia.16 urtetik gorako biztanleria (%), alkoholaren ohikokontsumoaren arabera, sexua eta talde sozioekono-mikoa kontuan hartuz, 2002.

Figura 2.1.3.Población de 16 y más años (%) según el consumode alcohol habitual por sexo y grupo socioeconómico,2002.

Sospechosos de alcoholismo

Un 6,7% de los varones y un 1,3% de lasmujeres eran sospechosos de alcoholismo, alresponder a dos o más preguntas del test CAGEde manera afirmativa (Tabla 2.1.2). Entre losvarones esa proporción fue mayor en los de 45a 64 años, lo que concuerda con el mayor con-sumo excesivo de alcohol observado en este grupode edad. Entre las mujeres la proporción máselevada se encontró entre las más jóvenes.

Por grupo socioeconómico, entre los varonesla frecuencia de sospecha de alcoholismo fuemayor en los grupos más desfavorecidos y no seobservaron diferencias apreciables entre las mu-jeres (Tabla 2.1.2).

Tabla 2.1.2.Proporción (%) de personas de 16 y más años sospe-chosas de alcoholismo por sexo, edad y grupo so-cioeconómico, 2002.

Alkoholismoaren susmopekoak

Gizonezkoen %6,7 eta emakumezkoen %1,3alkoholismo-susmopekoak ziren, CAGE testarenbi edo galdera gehiagori baiezko erantzuna emanzietelako (2.1.2. taula). Gizonezkoen artean,proportzio hori altuagoa izan zen 45 urtetik 64urtera bitartekoetan; eta hori, adin-talde horretannabari den alkoholaren gehiegizko kontsumoare-kin bat dator. Emakumezkoen artean proportzio-rik altuena gazteenen artean gertatu zen.

Talde sozioekonomikoa kontuan hartuz, gi-zonezkoetan alkoholismo-susmoa sarriago emanzen talderik behartsuenetan; emakumezkoetan,berriz, ez zen aintzat hartzeko ezberdintasunikikusi (2.1.2. taula).

2.1.2. taula.Alkoholismo-susmopean dauden 16 urtetiko gorakopertsonen proportzioa (%), sexuaren, adinaren etatalde sozioekonomikoaren arabera, 2002.



III. taldea / Grupo

0

10


%

I. taldea (altua) / Grupo (alto)

20

30

40

50

60

70

II. taldea / Grupo IV. taldea / Grupo

V. taldea (baxua) / Grupo (bajo)

3,87,29,14,0

5,75,97,3

6,7

2,32,00,90,2

1,71,11,3

1,3

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

Adina / Edad 16-2425-4445-64>=65

T. sozioekonomikoa / G. socioeconómico

I-II. taldea (altua) / Grupo (alto)III. taldea / Grupo

IV-V. taldea (baxua) / Grupo (bajo)

GUZTIRA / TOTAL

60


1997 urteari dagokionez, azken hamabihilabeteetan alkohola kontsumitu duen biztanle-riaren kopuruak gora egin du. Handitze hori,noizbehinkako edaleak gehitu zirelako gertatuzen, 1997an %31 ziren eta 2002an %39. Joerahori gizonezkoetan gehiago nabaritzen zen. Halaere, xehetasunez kontuan hartu behar den taldea,ohiko edaleena da, kolektibo horrek bere osasunarieta bere gizarte-inguruneari kalte egin ahaldizkioten jarrerak izan ahal dituelako.

2.1.3. taula.Ohiko edaleak diren 16 urtetik gorako pertsonen pro-portzioa (%), sexuaren eta adinaren arabera, 1992-2002.


Con respecto a 1997, ha aumentado la po-blación que ha consumido alcohol en los últimosdoce meses. Este aumento fue debido al incre-mento de la población bebedora ocasional, queha pasado del 31% en 1997, al 39% en 2002.Esta tendencia era más acusada entre los varones.Sin embargo, el grupo que hay que considerarmás en detalle es el de la población bebedorahabitual, colectivo que puede presentar unasactitudes que perjudican a su salud y su entornosocial.

Tabla 2.1.3.Proporción (%) de personas de 16 y más años bebe-doras habituales por sexo y edad, 1992-2002.

Hay que destacar que al comparar con 1992,ha disminuido la frecuencia de varones consumi-dores habituales de alcohol en todos los gruposde edad; no ocurre lo mismo entre las mujeres,en las que se apreció un estancamiento en elconsumo de alcohol (Tabla 2.1.3).

En cuanto a la edad de inicio en el consumohabitual de bebidas alcohólicas se ha apreciadodesde la anterior encuesta un adelanto: la mediade edad en 1997 en los varones era de 19,6años y en el 2002 fue de 18,4 años; en lasmujeres también se adelantó, pasando de 21,6a 19,8 años.

Entre los varones, se ha observado un des-censo de los que beben en exceso en todos losgrupos de edad; sin embargo, entre las mujeres,este descenso se ha apreciado sobre todo en elgrupo de edad de 25-44 años, mientras que enel resto de edades la prevalencia fue semejantea la existente en 1992 (Figura 2.1.4).

1992ko datuekin konparatzerakoan, adin-talde guztietan alkoholaren ohiko kontsumitzaileenmaiztasunak behera egin duela azpimarratu beharda. Ez da gauza bera gertatzen emakumezkoenartean, alkohol-kontsumoan geldialdia nabaritubaita (2.1.3. taula).

Edari alkoholdunen ohiko kontsumoan hastekoadinari dagokionez, aurreko inkestatik honaaurreratze bat egon dela ikusi da: 1997ko batezbesteko adina gizonezkoetan 19,6 urtekoa zeneta 2002 urtean 18,4 urtekoa izan zen; emaku-mezkoetan ere aurreratu zen, 21,6 urtetik 19,8urtera igaro zelarik.

Gizonezkoen artean, adin-talde guztietangehiegi edaten dutenen artean beherakada batgertatu dela ikusi da; hala ere, emakumezkoenartean, beherakada hori, batez ere, 25-44 urtekoadin-taldean nabaritu da eta gainerako adinetanprebalentzia 1992an izan zenaren antzekoa izanda (2.1.4. irudia).



62,373,770,458,6

68,6

51,559,765,853,0

59,2

1992 2002

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

38,036,526,718,5

30,4

37,036,328,918,0

30,1

61

2.1.4. taula.Edale handi eta gehiegi edaten duten 16 urtetik go-rako biztanleriaren proportzioa (%), sexuaren eta adi-naren arabera, 1992-2002.

Tabla 2.1.4.Proporción (%) de población de 16 y más años granbebedora y bebedora excesiva por sexo y edad, 1992-2002.

2.2. Tabakoaren kontsumoa

Tabakismoa da heriotza-kausa aldagarririkgarrantzitsuena mendebaldeko herrialdeetan.Uste da, Euskal Autonomia Erkidegoan izandakoheriotzen guztizkoaren %13,5a eta tumore gaiz-toek eragindako heriotza guztien %23a tabakis-moari egotzi ahal zaizkiola.


Biztanleria, tabako-kontsumoaren arabera

16 urte edo goragoko biztanleen erdiak bainozertxobait gehiagok, erretzen ez zuela aitortuzuen. Gainerakoek tabakoa kontsumitu edo kontsumitzen zuten mailaren batean. Beraz, %15a

2.2. Consumo de tabaco

El tabaquismo es la causa modificable demuerte más importante en los países occidentales.Se calcula que el 23% de todas las muertes portumores malignos y el 13,5% del total de defun-ciones en la Comunidad Autónoma del País Vascoson atribuibles al tabaquismo.


Población según el consumo de tabaco

Algo más de la mitad de la población de 16y más años se declaró como no fumadora. Elresto tenía o había tenido algún grado de consumode tabaco. Así, el 15% era exfumadora, cerca del

Figura 2.1.4.Proporción (%) de población de 16 y más años granbebedora y bebedora excesiva por sexo, 1992-2002.

2.1.4. irudia.Edale handi eta gehiegi edaten duten 16 urtetik go-rako biztanleriaren proportzioa, sexuaren arabera,1992-2002.

%

0

5

Gizonak / Varones

1992 1997 2002

10

15

20

25

Emakumeak / Mujeres Guztira / Total

21,7

17,6

14

8,66,1 6,6

15

11,5 10,3



7,224,127,422,5

21,7

4,211,49,94,8

8,5

6,811,721,312,9

14,0

4,37,18,75,1

6,6

1992 2002

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

62

4% era fumadora ocasional (no fumaba diaria-mente), y una cuarta parte de la población seconsideró fumadora habitual (Tabla 2.2.1).

Tabla 2.2.1.Distribución de la población de 16 y más años segúnsu relación con el tabaco, 2002.

erretzaile ohia zen, %4 inguru noizbehinkakoerretzailea (ez zuen egunero erretzen), eta biz-tanleriaren laurdenak bere burua ohiko erre-tzailetzat jo zuen (2.2.1. taula).

2.2.1. taula.16 urtetik gorako biztanleriaren banaketa, tabakoare-kin daukan harremanaren arabera, 2002.

Ez erretzailea / No fumador/aErretzailea ohia / Exfumador/aNoizbehinkako erretzailea / Fumador/a ocasionalOhiko erretzailea / Fumador/a habitual

54,815,23,9

26,1

100,0

981.684272.29269.864

467.554

1.791.394

Biz. estimatuaPob. estimada%



El 26% de la población de 16 y más añosque fuma habitualmente es la que se consideraobjetivo de los programas de abandono del con-sumo. (Tabla 2.2.2). Esa proporción era mayorentre los varones (31%) que entre las mujeres(21%). Tanto en uno como en otro sexo, el grupode edad con mayor porcentaje de fumadores yfumadoras fue el de 25 a 44 años. Por otro lado,y en relación con la edad, hasta ahora las mayoresdiferencias entre sexos en el hábito de fumarcigarrillos se encontraban en el grupo de mayoresde 65 años de edad, circunstancia que ha cam-biado en esta ocasión, situándose las mayoresdiferencias en el grupo de edad entre los 45 y64 años. La proporción de jóvenes de 16 a 24años que fuman fue prácticamente igual en ambossexos.

Figura 2.2.1.Proporción (%) de población de 16 y más años segúnel consumo de tabaco por sexo, 2002.

Ohiko erretzaileak izan eta 16 urte edo gehiagodituzten biztanleen gorako %26a, kon- tsumoariuzteko programen helburutzat jotzen da. (2.2.2.taula). Proportzio hori handiagoa zen gizonezkoe-tan (%31) emakumezkoetan baino (%21). Baisexu batean zein bestean, erretzaileen portzen-tajerik altuena zuen adin-taldea 25 urtetik 44urtera artekoa izan zen. Bestalde, eta adinaridagokionez, orain arte zigarroak erretzeko ohituransexuen arteko ezberdintasunik handienak 65urtetik gorakoen taldean zeuden. Egoera horialdatu egin da eta orain adin-taldean ezberdin-tasunik handienak 46 eta 64 urteen artean agertudira. Erretzen duten 16 urtetik 24 urtera bitartekogazteen proportzioa ia-ia berbera izan zen sexubietan.

2.2.1. irudia.16 urte eta gorakoen proportzioa (%), tabako-kontsumoaren arabera, sexua kontuan hartuz, 2002.

%

0

10

Ez-erretzaileaNo fumador

20

30

40

5043

66

60

70

Erretzailea ohiaExfumador

20

10

Noizbehinkakoerretzailea

Fumador ocasional

53

ErretzaileaFumador

31

21

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

63

2.2.2. taula.Biztanleriaren banaketa (%), tabakoaren kontsumo-aren arabera, sexua eta adina kontuan hartuz, 2002.

Tabla 2.2.2.Distribución (%) de la población según consumo detabaco por sexo y edad, 2002.

Cantidad de cigarrillos consumida

El 14% de la población fumadora habitual(16% de los varones y 11% de las mujeres)consumía más de 20 cigarrillos al día. Este mayorconsumo se centraba fundamentalmente en lasedades de 25 a 64 años (Tabla 2.2.3).

Edad de inicio en el consumo de tabaco

La edad media de inicio en el consumo habi-tual de tabaco se situó en 17,3 años en losvarones y 18,2 años en las mujeres. Pero a los16 años ya fumaba con regularidad un 44% delos varones y un 40% de las mujeres.

Actitudes ante el tabaco

En cuanto al comportamiento que tienen lapoblación fumadora habitual a lo largo del últimoaño destacó el que una cuarta parte fumabamenos o marcas de tabaco más suave. Sin em-bargo una de cada cinco personas dijeron fumarmás o consumir una marca más fuerte y la mitadfumaba lo mismo que el año anterior.

El 29% de los varones y el 32% de las mujeresintentaron dejar de fumar en el año 2002. Enambos sexos los intentos de abandono del taba-quismo se incrementaron con la edad.

Kontsumitutako zigarro-kopurua

Ohiko erretzaileen %14ak (gizonezkoen%16ak eta emakumezkoen %11k), egunean 20zigarro baino gehiago erretzen zituen. Tabakoagehiago kontsumitze hori, batez ere, 25 urtetik64 urtera bitartean agertzen zen (2.2.3. taula).

Tabakoa kontsumitzen hasteko adina

Tabakoaren ohiko kontsumoaren batez bestekoadina, gizonezkoetan 17,3 urtekoa izan zen etaemakumezkoetan 18,2 urtekoa. Baina dagoenekoerregulartasunez erretzen zuen: 16 urteko gizo-nezkoen %44ak eta emakumezkoen %40ak.

Tabakoarekiko jarrerak

Ohiko erretzaileek duten jarrerari dagokionez,azken urtean laurdenak gutxiago erretzen zuelaedo suabeagoak ziren markak erretzen zituelaazpimarratzekoa da. Hala ere, bost pertsonetatikbatek gehiago erretzen zuela edo gogorragoa zenmarka bat erretzen zuela aitortu zuen. Erdiakaurreko urtean adina zigarro erretzen zituen.

Gizonezkoen %29ak eta emakumezkoen%32ak erretzeari utzi zioten 2002. urtean. Sexubietan, adinak gora egin ahala tabakoa uztekosaioak gehitu egin ziren.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

62,642,833,743,7

43,3

Ez duinoiz erreNunca hafumado

3,713,128,937,7

20,4

Erretzaile ohiaExfumador

4,55,45,43,1

4,9

NoizbehinkakoaOcasional

29,238,632,015,5

31,4

ErretzaileaFumador

100,0100,0100,0100,0

100,0

GuztiraTotal

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

61,747,769,393,3

65,8

6,814,711,63,2

10,2

3,44,91,90,6

2,9

28,132,717,22,9

21,1

100,0100,0100,0100,0

100,0

130.315341.782251.464145.588

869.149

EstimatutakobiztanleriaPoblaciónestimada

122.998334.266258.627206.354

922.245


GUZTIRA / TOTAL

62,245,251,872,8

54,9

5,213,920,117,5

15,2

4,05,23,61,6

3,9

28,635,724,58,1

26,1

100,0100,0100,0100,0

100,0

253.313676.048510.091351.942

1.791.394



64

Tabakismo pasiboa, tabakoaren ketan jartzea

Biztanleriaren %21,4ak aitortu zuen, eurenetxean egunero edo sarritan tabakoaren ketanjartzen zirela. Egoera hori sarriago gertatzen zentalde sozioekonomiko behartsuenetan. Egoerasozioekonomiko hobean zeuden taldeetan eurenetxeetan erretzen zen kasuak %19ra heltzenziren; egoera txarragoan bizi zirenen kasuan%23rako igoera gertatu zen. Lanean zein etxeantabakoaren ketan jartzea ia antzekoa zen.


1986an, 16 urtetik gorako biztanleen %32aohiko erretzailea zen. 2002an, %26ra arte gu-txiagotu zen (2.2.4. taula).

Tabaquismo pasivo, exposición al humode tabaco

El 21,4% de la población declaró que en sucasa estaba expuesto al humo de tabaco diaria-mente o frecuentemente. Esta situación era másfrecuente entre los grupos socioeconómico másdesfavorecidos. Si en los grupos en mejor situaciónsocioeconómica la exposición en casa al tabacoera en un 19% de los casos, en los grupos peorsituados se incrementaba hasta el 23%. Laexposición al humo del tabaco en el trabajo eraprácticamente similar a la exposición en el hogar.


En 1986 el 32% de la población de 16 ymás años fumaba habitualmente, en el 2002disminuyó hasta el 26% (Tabla 2.2.4).

Tabla 2.2.3.Cantidad de tabaco consumido por la población fuma-dora habitual (%), por sexo y edad, 2002.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

52,333,142,764,9

41,2

1-10

41,646,840,125,0

42,3

11-20

6,120,117,210,1

16,5

>20

100,0100,0100,0100,0

100,0

GuztiraTotal

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

58,741,445,250,2

45,6

37,545,740,736,9

42,8

3,812,914,212,9

11,5

100,0100,0100,0100,0

100,0

38.011132.02780.34722.526

272.911

Estimatutako biztanleriaPoblación estimada

34.547109.24844.5475.982

194.324


GUZTIRA / TOTAL

55,436,843,661,8

43,0

39,746,340,327,5

42,5

5,016,916,110,7

14,4

100,0100,0100,0100,0

100,0

72.558241.275124.89428.508

467.235

Egunean kontsumitutako zigarro kopuruaNúmero de cigarrillos al día



Erretzen uzteko nahiari dagokionez, gizo-nezkoen %66ri eta emakumezkoen %71ri gus-tatuko litzaieke erretzeari uztea. Gizonezkoetanadinak ez du eraginik; emakumezkoetan, ordea,tabakoaren kontsumoa uzteko nahia adinak goraegin ahala gehitu zen.

2.2.3. taula.Ohiko erretzaileek kontsumitutako tabako-kopurua(%), sexuaren eta adinaren arabera, 2002.

En cuanto al deseo de dejar de fumar, al 66%de los varones y al 71% de las mujeres les hubieragustado dejar de fumar. En los varones no influyela edad, sin embargo, en las mujeres el deseo deabandono del consumo de tabaco aumentó conla edad.

65

2002an erretzen zuten pertsonen proportzioa,1997koa baino txikiagoa izan zen. Beherakojoera hori 1986tik mantentzen zen, 45 urte etagorako emakumezkoen kasuan izan ezik, adinhorretako emakumeetan portzentajeak gora eginzuelako. Hala ere, emakume gazteagoetan behe-rakada bat nabaritu da, batez ere, adin ertaine-koen artean (2.2.2. irudia).

Azken urteetan agertzen zen gehitze-joera2002an eten egin dela azpimarratu behar da,1997ko datuekin konparatuz %2,3ko beherakadabat agertu delako.

La proporción de personas que fumaban en2002 era menor con respecto a 1997, mante-niéndose esta tendencia al descenso desde 1986,a excepción de las mujeres de 45 y más años,donde el porcentaje aumentó. Sin embargo, enlas mujeres más jóvenes se ha apreciado undescenso, siendo este más acusado entre las demediana edad (Figura 2.2.2).

Hay que destacar que la tendencia de aumentode fumadoras que se constataba en los últimosaños se ha roto en 2002, presentando una dis-minución del 2,3% con respecto a 1997.

Esta evolución presenta grandes diferenciasen función del sexo. Mientras en 1986 la mitadde los varones de 16 y más años fumaban habi-tualmente, en el 2002 los fumadores de estaedad eran el 31%.

Tabla 2.2.4.Población de 16 y más años fumadora habitual porsexo y edad (%), 1986-2002.

Eboluzio horrek, ezberdintasun handiak ager-tzen ditu, sexuaren arabera. 1986an, 16 urtetikgorako gizonezkoen erdia ohiko erretzailea zen.2002an, berriz, adin horretan erretzaileak %31ziren.

2.2.4. taula.Ohiko erretzaileak diren 16 urte eta gorakoak, sexua-ren eta adinaren arabera (%), 1986-2002.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

46,859,050,629,0

49,9

1986

37,745,938,126,2

39,5

1992

33,144,533,217,5

35,2

1997

29,238,632,015,5

31,4

2002

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

38,025,07,23,0

17,0

28,638,910,63,3

22,7

32,638,713,72,4

23,4

28,132,717,22,9

21,1

Guztira / Total 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL 31,9

33,342,424,212,4

30,9

32,841,623,28,5

29,1

28,635,724,58,1

26,1

Ohiko erretzaileen prebalentzia, sexuaren eta adinaren araberaPrevalencia de población fumadora habitual por sexo y edad



66

2.2.2. irudia.Erretzaileen prebalentzia (%), adin-taldearen etasexuaren arabera. EAE, 1997-2002.

Figura 2.2.2.Prevalencia (%) de población fumadora por grupo deedad y sexo. CAPV, 1997-2002.

05

16-24 25-44 45-64

%

AdinaEdad

>=65

1997 Gizonak / Varones 2002 Gizonak / Varones

1997 Emakumeak / Mujeres 2002 Emakumeak / Mujeres

101520253035404550



0

5

10

15

20

1986 1992 1997 2002

%

25


Emakumezkoetan, erretzaile ohien prebalen-tziak hazkunde iraunkorra jasan zuen urteetanzehar. Gizonezkoetan, ostera, prebalentzia horigeldi geratu zen.

2.2.3. irudia.Erretzaile izandakoen prebalentzia (%), sexuarenarabera, 1986-2002.

Mientras que entre las mujeres la prevalenciade exfumadoras experimentó un crecimientoconstante a lo largo de los años, entre los varonesse mantuvo estancada.

Figura 2.2.3.Prevalencia (%) de población exfumadora segúnel sexo, 1986-2002.

Azken 12 hilabeteetan erretzeari uzten saiatuden erretzaileen proportzioa %30ekoa izan da.1992an, proportzio hori %27koa izan zen. Erre-tzeari uzten saiatu zen gizonezkoen proportzioagutxitu zen, adinak gora egin ahala. Ahaleginhori egin zuten emakumezkoen banaketak goraegin zuen 44 urtera arte; hortik aurrera beherantzegin zuen. Oro har, adinak gora egin ahala erre-tzeari uzten saiatu zirenen proportzioak beheraegiten du.

La proporción de población fumadora que haintentado dejar de fumar en los últimos 12 mesesse situó en el 30%, en 1992 esa proporción fueel 27%. La proporción de varones que intentarondejar de fumar disminuyó con la edad. La distri-bución de las mujeres que hicieron esta tentativaaumentó hasta los 44 años para luego empezara disminuir. En general, a mayor edad menorproporción de personas que intentaron dejar defumar.

67

2.2.5. taula. Tabla 2.2.5.Población fumadora habitual por la condición so-cioeconómica según el sexo (%), 1992-2002.

2.2.4. irudia.Erretzaile izandako gizonezkoen prebalentzia (%),adinaren arabera, 1986-2002.

Figura 2.2.4.Prevalencia (%) de varones exfumadores según la edad,1986-2002.

0

5

16-24

%

10

15

20

25

30

35

1986 1992 1997 2002

40

45

1

6 64

14 1514 13

23 23

2729

39

3637 38

25-44 45-64 >=65



T. sozioekonomikoa / G. socioeconómico

32,034,429,9

GuztiraTotal

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

1992 1997 2002

31,629,527,9

25,426,826,2

38,340,339,9

1992 1997 2002

35,934,635,0

27,831,532,8

25,528,420,8

1992 1997 2002

27,424,521,6

23,222,021,1

Burututako ikasketak / Estudios completados

28,635,532,0

19,238,828,5

17,833,924,8

40,938,932,2

30,241,429,0

28,536,725,9

18,531,431,7

11,235,728,1

10,330,723,7

Lan-egoera / Situación laboral

41,942,517,122,9

37,744,116,222,2

33,538,613,519,4

45,345,5

-28,0

40,150,442,723,9

35,538,8

-22,4

35,038,317,114,2

33,438,816,119,2

30,238,513,614,8

Lehen mailakoak / Primarios2. mailakoak / Secundarios

Unibertsitatekoak / Universitarios

I-II. taldea / GrupoIII. taldea / Grupo

IV-V. taldea / Grupo

Lanean / TrabajaLangabezian / En paro

Etxeko lana / Lab. HogarBeste egoera bat / Otra situación

Talde sozioekonomikoen arabera aztertuz,tabakoa erretzen uzte posibleari buruzko jarreranezberdintasuna nabaritu zen. Maila sozioekono-mikoa zenbat eta baxuagoa izan, orduan etatxikiagoa izan zen erretzeari uzteko ahaleginduzen pertsonen kopurua.

Egunero edo oso sarritan besteren tabako-ketan jartzen ziren pertsonen prebalentziak be-

Por grupos socioeconómicos, se apreció unadiferencia de actitud con respecto a un posibleabandono de hábito tabáquico. A medida quedisminuye el nivel socioeconómico hubo menorproporción de personas que intentaron dejar defumar.

La prevalencia de personas expuestas a diarioo muy frecuentemente al humo del tabaco ajeno

Ohiko erretzaileak egoera sozioekonomikoaren arabe-ra, sexua kontuan hartuz (%), 1992-2002.

68

tendió a disminuir. El 32% de las familias vascasse vieron afectadas por este tipo de exposiciónen el hogar en 1997; en 2002 esta cifra disminuyóhasta el 21%. En el puesto de trabajo estuvieronexpuestos al humo del tabaco ajeno el 23% delos trabajadores.

Analizando las diferencias socioeconómicas,la etapa actual se caracteriza porque la prevalenciadel tabaquismo ha comenzado a descender tantoentre los varones como entre las mujeres, peroprincipalmente entre los que pertenecen a losgrupos de mayor nivel social. La proporción defumadores y exfumadores fue similar según elgrupo socioeconómico. En el caso de los fumadoresla disminución se produjo en todos los grupos demanera parecida. Entre los exfumadores el incre-mento fue un poco mayor entre las categoríassociales más elevadas.

Entre las mujeres, la proporción de exfuma-doras es más elevada entre los grupos I y II. Lasmujeres de estos grupos sociales están abando-nando el tabaco en mayor medida que las mujeresde los grupos con menores recursos económicosy educativos.

En la actualidad en el conjunto de los varonesla evolución ha sido claramente descendente alo largo de los años; mientras que entre las mujeresel hábito tabáquico presentaba una tendencia alalza debido a una incorporación tardía. Lo másdestacable es que en esta ocasión, esa previsibletendencia a que continuara al alza el consumode tabaco entre las mujeres no se ha confirmadoy ha empezado a decrecer, pareciendo que supunto culminante han sido las cifras de consumode los años 90. Habrá que esperar a ver si estecambio de tendencia se confirma en los próximosaños.

2.3. Peso corporal

El peso corporal se ha mostrado asociado atodas las causas de mortalidad y a la prevalenciade enfermedades cardiovasculares, hipertensión,diabetes, cáncer de mama, de endometrio, decolon y de próstata.

La probabilidad de desarrollar un problemade salud es mayor para las personas que tienensobrepeso que para las que tienen un peso normal,y aun mayor si son obesas.

El peso corporal se plantea como un problematanto en sus niveles superiores cuando se hablade exceso de peso, como en los niveles inferioresy se da una carencia de peso. En ambas situa-

heranzko joera izan zuen. Euskal familien %32akmota horretako arazoren bat izan zuen etxean1997an. 2002an zifra horrek behera egin zueneta %21ekoa izan zen. Lanpostuan, langileen%23a egon zen berea ez zen tabakoaren ketan.

Ezberdintasun sozioekonomikoak aztertze-rakoan, gaur egun tabakismoaren prebalentziakbeheranzko joera duela ikus daiteke, emaku-mezkoen artean zein gizonezkoen artean, baina,batez ere, maila sozial altuagoko biztanleenkasuan. Erretzaileen eta erretzaile ohien propor-tzioa antzekoa izan zen, talde sozioekonomikoarenarabera. Erretzaileen kasuan, talde guztietangutxitzea antzera gertatu zen. Erretzaile ohienartean, hazkundea pixkat handiagoa izan zenaltuagoak ziren maila sozialetan.

Emakumezkoetan, erretzaile ohien proportzioaaltuagoa da I. eta II. taldeen artean. Talde sozialhorietako emakumezkoak erretzeari uzten saiatzenari dira, baliabide ekonomiko gutxiago eta heziketaurriagoa duten taldeetako emakumezkoek bainoneurri handiagoan.

Gaur egun argi eta garbi ikus daitekenez,gizonezkoetan eboluzioa beheranzkoa izan daurteetan zehar. Emakumezkoetan, berriz, tabako-azturak gorako joera agertzen zuen, erretzenberanduago hasi zirelako. Adierazgarriena da,kasu honetan aurreikus daitekeen emakumezkoentabako-kontsumoaren goranzko joera hori ez delakonfirmatu eta txikitzen hasi dela; badirudi berekon-tsumo zifrak 90eko hamarkadan gorengomailara iritsi zirela. Itxaron beharko da ea joerarenaldaketa hori hurrengo urteetan berresten den.

2.3. Gorputz-pisuaGorputz-pisuak honako hauekin zerikusia

daukala agertu da: heriotza-kausa guztiak, gaixo-tasun kardiobaskularren prebalentzia, hiperten-tsioa, diabetesa, bularreko, endometrioko, kolo-neko eta prostatako minbiziak.

Gainpisua duten pertsonen artean osasun-arazoren bat garatzeko probabilitatea handiagoada, pisu normala duten pertsonen artean baino,eta are handiagoa da lodi baldin badaude.

Gorputz-pisua bi mailatan banatzen den arazobat bezala planteatzen da: goiko mailan gehiegizkopisua egongo litzateke; eta beheko mailan, berriz,pisurik eza. Bai batean zein bestean, pertsonaren



69

osasun-egoeran eragin kaltegarriak gertatzendira.

Osasun-inkestan, askotan erabilitako gorputz-pisuaren adierazle bat erabili zen, biztanle guztieknahiko zehazki ezagutzen dituzten neurri errazetaneta sinpleetan oinarritzen delako. Adierazle horigorputz-masaren adierazlea da.


Gorputz-masaren adierazlea

Gorputz-Masaren Adierazleak (GMA) pertso-naren pisua daukan altuerarekin egokitzen du.Pisua kilogramotan eta altuera metro koadroetankontuan hartzen dira, eta horien arteko ratio batlortuz kalkulatzen da.

Kalkulu horren arabera, balio-tarte batzukezartzen dira eta pisua kontuan hartuz horreladefinitzen dira biztanleak:

— Pisu gutxiegi duen biztanleria, GMA 20 bainogutxiagokoa denean.

— Pisu normala duen biztanleria, GMA = 20eta 25 baino gutxiagokoa denean.

— Gehiegizko pisua duen biztanleria, GMA =25 eta 30 baino gutxiagokoa denean.

— Biztanleria obesoa izango da, GMA = 30 edohortik gorakoa denean.

Gorputz-masaren adierazlea 25,8koa izanzen gizonezkoetan eta 24,3koa emakumezkoetan(2.3.1. taula). Batez besteko GMA, gutxi gora-behera, 2 unitate handiagoa izan zen 44 urteraarteko gizonezkoetan, emakumezkoetan baino.Adin horretatik aurrera, ezberdintasunak gutxitzenjoan ziren. 75 urtera arte, GMAk gora egin zuensexu bietan eta adin horretatik aurrera gutxitzenhasi zen.

Emakumezkoetan gorakadarik handiena 45urtetik gorakoetan gertatu zen; gizonezkoetan,ostera, gorakada hori arinago nabaritu zen, 35urtetik aurrera, hain zuzen ere. Sexu bietan,gehieneko GMAra 65-74 urte bitartean helduzen.

2.3.1. irudian ikusten denez, hezkuntza-maila baxuagoa zuten gizonezkoek, unibertsitate-ikasketak zituztenek baino gorputz-masa adierazlehandiagoa izan zuten, 16 urtetik 24 urterabitarteko adin-taldean izan ezik. Emakumezkoetanere norabide berbera mantendu zen baina gehiagonabaritu zen, GMAn gutxienez 3 puntutako ez-berdintasuna egon zelako hezkuntza-maila baxua-goko eta altuagokoen artean.

ciones se producen efectos perniciosos sobre elestado de salud de la persona.

En la encuesta de salud se utilizó un indicadorde peso corporal de uso frecuente dado que sebasa en unas medidas fáciles y sencillas que todala población conoce con bastante precisión. Esteindicador es el índice de masa corporal.


Índice de masa corporal

El Índice de Masa Corporal (IMC) pone enrelación el peso con la altura de la persona. Secalcula obteniendo el ratio entre el peso enkilogramos y la altura en metros elevada al cua-drado.

Según este cálculo se establecen varios inter-valos de valores para definir a la población enrelación a su peso:

— Población con peso insuficiente cuando el IMCes menor de 20.

— Población con peso normal cuando el IMC esigual a 20 y menor de 25.

— Población con sobrepeso cuando el IMC esigual a 25 y menor de 30.

— Población obesa cuando el IMC es igual osuperior a 30.

La media del índice de masa corporal fue de25,8 en varones y de 24,3 en mujeres (Tabla2.3.1). Hasta los 44 años el IMC medio fueaproximadamente 2 unidades mayor en los varo-nes que en las mujeres, a partir de esta edad lasdiferencias se fueron reduciendo. Hasta los 75años el IMC aumentó con la edad en ambossexos, a partir de esta edad disminuyó.

En las mujeres el aumento mayor se produjoa partir de los 45 años, en los varones se aprecióantes ese aumento, a partir de los 35 años. Enambos sexos se alcanzó el máximo IMC a la edadde 65 a 74 años.

En la Figura 2.3.1 se aprecia que los varonescon menor nivel educativo tuvieron un índice demasa corporal superior que los de nivel de estudiosuniversitarios, excepto en el grupo de edad de16 a 24 años. En las mujeres también se mantuvola misma pauta pero más acusada, ya que hubouna diferencia de por lo menos 3 puntos en elIMC entre las de nivel educativo más bajo y lasdel más elevado.



70

2.3.1. taula.Gorputz-masaren adierazlea, adinaren eta sexuarenarabera, 2002.

Tabla 2.3.1.Índice de masa corporal por edad y sexo, 2002.

Figura 2.3.1.Índice de masa corporal por sexo, edad y nivel deinstrucción, 2002.

2.3.1. irudia.Gorputz-masaren adierazlea, sexuaren, adinaren etaheziketa-mailaren arabera, 2002.

Lan-egoerari dagokionez, etxeko lanak egitenzituzten emakumezkoek GMA handiagoa izanzuten, etxetik kanpo lan egiten zuten emaku-mezkoek baino (2.3.2. taula). GizonezkoetanGMArik altuena langabetuen artean agertu zen.

Gehiegizko pisua

Pertsona batek gehiegizko pisua duela esatenda, bere gorputz-masaren adierazlea 25 edohortik gorakoa denean. 2002an, pertsonen%46,5ak (gizonezkoen %55,8ak eta emaku-mezkoen %37,8ak) gehiegizko pisua zeukan.Gehiegizko pisua adinak gora egin ahala gehituegin zen, 25-44 urte bitarteko gizonezkoen erdiakgehiegizko pisua zeukan eta adin horretatikaurrera gehitzen joan zen. Emakumezkoetan,berriz, 45 urtetik aurrera erdiak gehiegizko pisuazeukan (2.3.3. taula).

En relación con la situación laboral, las mujeresque realizaron labores de hogar tuvieron un IMCmayor que el de las que trabajaron fuera de casa(Tabla 2.3.2). En los varones el IMC mayor seobservó en los parados.

Exceso de peso

Se considera que una persona tiene excesode peso cuando su índice de masa corporal esigual o mayor a 25. En 2002 el 46,5% de laspersonas (55,8% de los varones y 37,8% de lasmujeres) tenían un peso excesivo. El exceso depeso aumentó con la edad; en los varones de 25a 44 años la mitad tuvo exceso de peso y a partirde esta edad siguió aumentando. En las mujeresla mitad tuvo exceso de peso a partir de los 45años (Tabla 2.3.3).



16-2425-3435-4445-5455-6465-74>=75

23,5224,9326,0626,8126,8626,9726,39

21,7022,6223,8025,0026,1326,6025,76

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

Batez bestekoaMedia

Batez bestekoaMedia

1. mailakoak / Primarios Unibertsitatekoak / Universitarios

16-24 25-44 45-64

AdinaEdad

EmakumeakMujeres

>=6521

%

22

2324

2526

2728

1. mailakoak / Primarios Unibertsitatekoak / Universitarios

16-24 25-44 45-64

GizonakVarones

>=65

AdinaEdad

21

%

22

2324

2526

2728

Adina / Edad

71

Gehiegizko pisua, gizonezkoetan handiagoaizan zen emakumezkoetan baino, adin-taldeguztietan.

2.3.2. taula.Gorputz-masaren adierazlea, sexuaren eta lan-ego-eraren arabera, 2002.

El exceso de peso era mayor en los varonesque en las mujeres en todos los grupos de edad.

Tabla 2.3.2.Índice de masa corporal según sexo y situación laboral,2002.

2.3.3. taula.Gehiegizko pisuaren prebalentzia, sexuaren eta adinarenarabera, 2002.

Tabla 2.3.3.Prevalencia del exceso de peso por sexo y edad, 2002.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

23,8225,4426,8229,29

Lan egiten duTrabaja

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

21,9022,9924,5227,71

23,8525,6526,04

-

LangabezianEn paro

22,4623,1924,04

-

21,60---

Etxeko lanakLab. Hogar

24,1823,9726,0026,28

23,3125,1027,0426,75

Beste batzukOtros

21,5023,3726,4426,14

Maila sozioekonomikoari buruzko ezberdinta-sunak oso garrantzitsuak izan ziren (2.3.4. taula).

Maila sozioekonomikorik baxuena zutenemakumezkoetan gehiegizko pisuaren prebalentzianabaritu zen, maila altuagoko eta ekonomikokieta sozialki faboratutako emakumezkoen bikoitzaizan zelako. Gizonezkoetan maila sozialari buruzkogehiegizko pisuan gertatutako ezberdintsunaktxikiagoak izan ziren eta mailarik baxuenekotaldean ere gehiegizko pisuaren prebalentziatxikiagoa zela nabaritu zen.

2.3.4. taula.Gehiegizko pisuaren prebalentzia, sexuaren eta taldesozioekonomikoaren arabera, 2002.

Las diferencias en relación al nivel socioeconó-mico fueron muy relevantes (Tabla 2.3.4).

En las mujeres de nivel socioeconómico másbajo se apreció una prevalencia de exceso depeso que duplicó al existente en las mujeres denivel más alto y más favorecido económica ysocialmente. En los varones las diferencias deexceso de peso fueron menores en relación alnivel social, incluso en el grupo de nivel más bajose notó una menor prevalencia de exceso de peso.

Tabla 2.3.4.Prevalencia del exceso de peso por sexo y gruposocioeconómico, 2002.

I. taldea (altua) / Grupo (alto)II. taldea / GrupoIII. taldea / GrupoIV. taldea / GrupoV. taldea (baxua) / Grupo (bajo)

55,455,756,456,651,6

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

28,227,436,840,649,0

T. sozioekonomikoaG. socioeconómico



16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

25,950,569,870,6

55,8

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

13,024,950,058,7

37,8

Adina / Edad

72

Gainpisua

Gainpisua daukan biztanleria arrisku inplizitugehien duena ez izan arren, eurekin lanean hasibeharra dago, gainpisua obesitate bihurtu ezdadin.

Gizonezkoetan emakumezkoetan baino han-diagoa izan zen eta adinak gora egin ahala gehituzen bi sexuetan. Horrez gain, gorantz egin zuenmaila sozialak beherantz egiten zuen neurrian,batez ere, emakumezkoetan.

Obesitatea

Gehiegizko pisua duen biztanleria guztitik,euren osasunerako arriskurik handienak dituentaldea lodi dauden biztanleriarena da. Talde horigorputz-masaren adierazle-eskalan goiko mugandago.

Biztanleriaren %9,9a (gizonezkoen %10,4eta emakumezkoen %9,5) obesotzat jo zituzten(2.3.5. taula).

Gehiegizko pisuari buruz hitz egiterakoan,difuminatuta geratu zen 65 urtetik gorako emaku-mezkoak izan zirela obesitate-proportziorik altuenaagertzen zutenak. Talde horretan gizonezkoakgainditu zituzten, beraz, euren pisuak besteosasun-arazo batzuetan izan zuen intzidentziagizonezkoetan baino handiagoa izan zen.

2.3.5. taula.Obesitatearen prebalentzia, sexuaren eta adinarenarabera, 2002.

Sobrepeso

Aunque la población con sobrepeso no es laque tiene mayores riesgos implícitos sí es el grupocon el que hay que empezar a actuar para queno continúe hacia a la obesidad.

Fue mayor entre los varones que entre lasmujeres, aumentó a medida que se incrementóla edad en ambos sexos, y también fue mayor amedida que el nivel social era más bajo sobretodo entre las mujeres.

Obesidad

De toda la población con exceso de peso elgrupo que tiene mayores riesgos para su saludes la población obesa, grupo que está en el límitesuperior en la escala del índice de masa corporal.

El 9,9% de la población (10,4% de los varonesy 9,5% de las mujeres) fue clasificada comoobesa (Tabla 2.3.5).

Al hablar de exceso de peso, quedaba difumi-nado que fueron las mujeres de 65 y más añoslas que presentaron la proporción más elevadade obesidad. En este grupo superaron a los varonesy por lo tanto, la incidencia que tuvo su peso enotros problemas de salud fue mayor que para losvarones.

Tabla 2.3.5.Prevalencia de la obesidad por sexo y edad, 2002.



2,68,5

15,113,7

10,4

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

1,94,9

12,917,6

9,5

16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

Adina / Edad

Obesitatearekin zerikusia duten ezberdintasunsozialei dagokienez, honako hau nabaritu zen:obesitatearen prebalentziak gora egin zuen mailasozioekonomikoak behera egin ahala (2.3.6.taula). Talde behartsuenetako emakumezkoetangertatutako gehitzea nabaria izan zen, mailaekonomiko hobea daukaten emakumeen obesi-tatearen prebalentzia hirukoiztu zutelako.

En cuanto a las diferencias sociales en relacióncon la obesidad, se apreció que a medida quedisminuyó el nivel socioeconómico aumentó laprevalencia de obesidad (Tabla 2.3.6). De formanotable entre las mujeres, las del grupo másdesfavorecido presentaron una prevalencia deobesidad que triplicó a la existente en las mujeresde nivel más favorecido.

73

I. taldea (altua) / Grupo (alto)II. taldea / GrupoIII. taldea / GrupoIV. taldea / GrupoV. taldea (baxua) / Grupo (bajo)

9,18,4

11,410,711,4

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

5,65,79,5

10,414,0

2.3.6. taula.Obesitatearen prebalentzia, sexuaren eta talde sozio-ekonomikoaren arabera, 2002.

Tabla 2.3.6.Prevalencia de la obesidad por sexo y grupo socio-económico, 2002.

Gutxiegizko pisua

Norbaitek gutxiegizko pisua duela esaten da,bere gorputz-masaren adierazlea 20 baino baxua-goa denean.

Gutxiegizko pisuak biztanle gazte-enenganeragina dauka eta emakumezkoetan gizonezkoe-tan baino sarriago gertatzen da.

2002ko Osasun-inkestak, gizonezkoen%2,1ak eta emakumezkoen %11,6ak gutxienezkopisua izan zuela adierazi zuen.

Itxuraren hautematea, gorputz-pisuari dagokionez

2002an, biztanleriak bere pisuari dagokioneznola sentitzen zen jakiteko inkestan galdera batsartu zen. Horretarako, ea euren pisuarekin pozikzeuden edo inkesta egindako momentuan zeuka-ten pisua baino gehiago ala gutxiago pisatzeagustatuko litzaiekeen galdetu zitzaien. Galderahorrekin gorputz-masaren adierazlearen eta pi-suarekiko gogobetetzearen konbinazioa egin zen.Gorputz-masaren adierazleak pisua objektibokiadierazten zuen eta gogobetetzeak gorputz-pisusubjektiboa adierazten zuen.

Beraz, datu hauek atera ziren: euren pisua-rekin pozik zeudenen artean gizonezkoen %41akgehiegizko pisua zuen eta emakumezkoen%17,6ak gutxiegizko pisua zeukan. Emakumeakzenbat eta gazteagoak izan, orduan eta handiagoagertatu zen gutxiegizko pisuarekin pozik zeudenenproportzioa.

Pisua galdu nahi zuen biztanleriari dagokionez,emakumezkoen %2,7ak gutxiegizko pisua zeukaneta %40ak gorputz-masaren adierazle normalaeduki arren pisua galdu nahi zutela adierazizuten. Pisua galdu nahi zuten gizonezkoen artean,%85ek gainpisua zeukan.

Peso insuficiente

Se considera peso insuficiente cuando el índicede masa corporal es inferior a 20.

El peso insuficiente es un problema que afectaa la población más joven y ocurre con mayorfrecuencia entre las mujeres que entre los varones.

En la encuesta de salud de 2002, el 2,1%de los varones y el 11,6% de las mujeres tuvieronpeso insuficiente.

Percepción de la imagen en relación con el pesocorporal

En 2002 se incorporó una pregunta con laque se trata de medir la satisfacción de la poblacióncon su peso. Para ello se les preguntó si estabansatisfechos con su peso o les gustaría pesar máso menos de lo que pesaban en el momento derealización de la encuesta. Con esta pregunta sepudo realizar la combinación del índice de masacorporal y la satisfacción con el peso, el primeroes un indicador objetivo del peso y el segundo esun indicador subjetivo del peso corporal.

Así se encontró que entre la población queestaba satisfecha con su peso, había un 41% devarones que tenía exceso de peso y un 17,6%de mujeres con peso insuficiente. Cuanto másjóvenes fueron las mujeres, hubo mayor proporciónde satisfechas con peso insuficiente.

De la población que desearía perder peso,hubo un 2,7% de mujeres que tuvieron pesoinsuficiente y un 40% que aun teniendo un índicede masa corporal normal también deseaban perderpeso. Entre los varones que desearían perder pesoel 85% tuvieron sobrepeso.



74

Esandakoaz gain, azpimarratu behar da lodituegin nahi zuten biztanleen artean, pisu normalazeukaten gizonezkoen %77 agertzen zela. Aregehiago, gainpisua zeukaten pertsonak pisuairabazi nahi zutela ere agertu zen.

Euren pisuarekin pozik egon eta gutxiegikopisua zeukaten emakumezkoen proportzioa,gizonezkoena baino askoz handiago izan zen.

2.3.7. taula.Gorputz-irudiaren hautematea eta gorputz-masarenadierazlea, sexuaren arabera, 2002.

También merece la pena destacar que entrela población que deseaba ganar peso, se encon-traron un 77% de varones con peso normal. Eincluso personas con sobrepeso que tambiénquisieran ganar peso.

En las mujeres se notó una proporción muchomás elevada de satisfechas con un peso insufi-ciente que entre los varones.

Tabla 2.3.7.Percepción de la imagen corporal y el índice de masacorporal según el sexo, 2002.



Pozik / Satisfecho

Gizona / VarónEmakumea / Mujer

GutxiegizkoaInsuficiente

Pisua galdu / Perder peso


Loditu / Ganar peso


GUZTIRA / TOTAL

2,017,6

0,32,7

18,856,6

7,0

NormalaNormal

56,862,0

14,239,9

76,637,5

46,5

GainpisuaSobrepeso

38,217,9

61,840,2

4,35,4

36,6

ObesitateaObesidad

2,92,5

23,717,2

0,30,5

9,9

GuztiraTotal

100,0100,0

100,0100,0

100,0100,0

100,0


1992tik 2002ra GMAk gora egin zuen.1997an, gizonezkoentzat adierazlearen batezbestekoa 25,3an kokatzen zen, 2002an, berriz,25,8raino gehitu zen. Emakumezkoetan igoeratxiki bat gertatu zen, baina ez zen esanguratsutzathartu, adierazlearen batez bestekoak 24,2tik24,3rako aldaketa egin zuelako (2.3.8. taula).

Gizonezkoetan, batez ere, 45 urtetik gorakoe-tan, gutxienez 0,5 Kg./m2-ko gogoan hartzekoigoera gertatu zen. Emakumezkoen artean, berriz,ez zen igoera hori gertatu, 16 urtetik 34ra artekotaldean GMA pixkat altuagoa izan arren, 35-64arteko adinetan berdin mantendu zen eta 65 eta74 artekoan berriro igoera txiki bat nabaritu zen.

1992tik 1997ra, obesitatearen prebalentzianhanditze bat gertatu zen. Hala ere, azken bosturte horietan egonkortu egin zen, sexu bietannahiz adin-talde ezberdinetan (2.3.2. irudia).Maila sozioekonomikoen arabera ere ez zenaldaketa esanguratsurik nabaritu.


Desde 1992 a 2002 el IMC ha aumentado.Para los varones en 1997 la media del índice sesituaba en 25,3, en 2002 se ha incrementadoa 25,8, en las mujeres se ha producido unpequeño incremento que no se ha podido consi-derar significativo ya que la media del índice hapasado de 24,2 a 24,3 (Tabla 2.3.8).

En los varones, especialmente en los quesuperaron los 45 años, se observó un aumentoconsiderable de al menos 0,5 Kg./m2. Entre lasmujeres no se produjo ese aumento, aunque enel grupo de 16 a 34 años el IMC fue un pocomás elevado, se mantuvo igual en las edades de35 a 64 años, volviéndose a incrementar un pocoentre los 65 y 74 años.

De 1992 a 1997 hubo un aumento en laprevalencia de obesidad. Sin embargo, en esteúltimo quinquenio se estabilizó tanto en los dossexos como en los distintos grupos de edad (Figura2.3.2). Por niveles socioeconómicos tampoco seapreciaron cambios significativos.

75

2.3.8. taula.Gorputz-masaren adierazlea (batez bestekoa), sexu-aren eta adinaren arabera, 1992-2002.

Tabla 2.3.8.Índice de masa corporal (media) por sexo y edad,1992-2002.

2.3.2. irudia.Obesitate prebalentzia, sexuaren arabera, 1992-2002.

Figura 2.3.2.Prevalencia de obesidad según el sexo, 1992-2002.

%

0

2

Gizonak / Varones

4

6

8

10

8

1112

10

1992 1997 2002

Emakumeak / Mujeres

9

10 10

Guztira / Total

8

10 10



Gizona / Varón 16-2425-3435-4445-5455-6465-74>=75

23,3924,8625,8526,1926,3726,1924,98

Batez bestekoaMedia

1992

23,5324,7925,9926,5826,9226,7526,11

Batez bestekoaMedia

1997

23,5224,9326,0626,8126,8626,9726,39

Batez bestekoaMedia

2002

Emakumea / Mujer 16-2425-3435-4445-5455-6465-74>=75

21,4722,3523,8125,8925,9126,3525,75

21,8522,5823,6825,3026,0326,2525,77

21,7022,6223,8025,0026,1326,6025,76

Talde sozioekonomikoen araberako obesitate-arriskuak behera egin du azken bost urteetan.Ezberdintasunak txikiagoak izan ziren arren,emakumezkoetan oraindik nabariki iraun zuten.

Gutxiegizko pisua

Azken inkestetan lortutako datuen arabera,gutxiegizko pisuaren prebalentzian ez zen igoerariknabaritu.

El riesgo de obesidad por grupo socioeconó-mico ha disminuido en los últimos cinco años.Aunque las diferencias han sido menores, todavíapersistieron de manera acusada entre las mujeres.

Peso insuficiente

Según los datos disponibles de las últimasencuestas no se apreció un aumento en la preva-lencia de peso insuficiente.

76

2.3.3. irudia.Obesitatearen arrisku erlatiboa, talde sozioekono-mikoaren arabera, 1997-2002.

Figura 2.3.3.Riesgo relativo de obesidad según grupo socioeco-nómico 1997-2002.

2.4. Jarduera fisikoa

Jarduera fisikoak pertsonen osasun-egoerahobetzen du. Begien bistakoa da, jarduera fisikoakmorbilitatea eta hilkortasuna murriztu egitendituela, gutxienez bost baldintza kronikotan:gaixotasun koronarioan, hipertentsioan, diabete-sean, osteoporosian eta nahaste mentaletan.

Interes epidemiologikoa dauka, lanean edoohiko jardueran egiten den jarduera fisikoaren

2.4. Actividad física

La actividad física mejora el estado de saludde las personas, existe evidencia de que la acti-vidad física reduce la morbilidad y mortalidadpara al menos cinco condiciones crónicas: enfer-medad coronaria, hipertensión, diabetes, osteo-porosis y trastornos mentales.

Tiene interés epidemiológico, diferenciar laactividad física que se realiza en el trabajo o

0

0,5

I (altua / alto) II III


Obesitatearen arrisku erlatiboaRiesgo relativo de obesidad

IV V (baxua / bajo)

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

2002 Gizonak / Varones 1997 Gizonak / Varones

2002 Emakumeak / Mujeres 1997 Emakumeak / Mujeres

2.3.4. irudia.Gutxiegizko pisuaren prebalentzia 16-24 urteko gaz-teetan, 1992-2002.

Figura 2.3.4.Prevalencia de peso insuficiente en jóvenes de 16-24años, 1992-2002.

%

0

5

16-24 urteko gizonakVarones de 16-24 años

10

15

20

25

30

7

108

1992 1997 2002

16-24 urteko emakumeakMujeres de 16-24 años

3329 30

35



77

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

EseritaSentado

Mugitzen naizMe desplazo

Zamak hartzen ditutCojo cargas

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

47,332,337,152,1

39,2

62,133,526,154,6

40,0

32,140,044,943,0

40,7

28,252,361,841,2

49,3

12,414,39,34,0

10,9

7,410,310,34,1

8,5

Lan gogorraTrabajo duro

8,213,48,61,0

9,2

2,33,81,80,1

2,2



eta aisialdian egiten denaren arteko ezberdinta-suna egiteak, EAEOI’02an egin den bezala.


Lanean edo ohiko jardueran egiten den jarduerafisikoa

10 pertsonatik lauk euren ohiko jardueraeserita edo oso gutxitan mugituz egin zuten.Beste hainbestek zutik edo askotan mugituz lanegiten zuen; gainerakoak, 10etik bik, zamakgarraiatu behar izan zituzten eta gogorragoa zenlana egin zuten (2.4.1. taula).

Sexu bietan, euren lana edo ohiko jardueraeserita egin zuten pertsonen proportzioak beheraegin zuen adinak gora egin ahala.

Gazteagoak zirenek euren lana sarriago eseritaegin zuten. Hain zuzen ere, 16-24 urteko emaku-mezkoak nabarmendu ziren, euren ohiko jardueransedentarismoaren proportziorik altuena agertuzutelako. 25 urtetik 44ra arteko gizonezkoak,bestalde, lan gogorrak egiteagatik nabarmenduziren, zama astunak garraiatu zituztelako edoesfortzu fisiko handia egin zutelako. 25 urtetik64ra arteko emakumezkoak askotan zutik egonziren eta sarritan mugitzen ziren, etxeko lanakegiten zituztelako, batez ere.

2.4.1. taula.Ohiko jardueran egiten duten jarduera fisikoarenaraberako biztanleria (%), sexua eta adina kontuanhartuz, 2002.

actividad habitual de aquella que se realiza en eltiempo libre, tal y como se ha hecho en laESCAV’02.


Actividad física en el trabajo o actividad habitual

Cuatro de cada 10 personas realizaron suactividad habitual sentadas o desplazándose enmuy pocas ocasiones, la misma cantidad trabajabade pie o se desplazaba a menudo, el resto, dosde cada 10, tuvieron que transportar cargas yrealizaron un trabajo más duro (Tabla 2.4.1).

En ambos sexos, la proporción de personasque realizaron su trabajo o actividad habitualsentada disminuyó con la edad.

La población más joven fue la que realizó sutrabajo con mayor frecuencia sentada. En concreto,destacaron las mujeres de 16-24 años, que sonlas que presentaron la proporción más elevadade sedentarismo en su actividad habitual. En lasituación opuesta se encontraron los varones de25 a 44 años, que destacaron en la realizaciónde trabajos duros, transportando cargas pesadaso realizando un esfuerzo físico importante. Lasmujeres de 25 a 64 años estuvieron frecuente-mente de pie y desplazándose a menudo, situaciónrelacionada con la realización de las tareas do-mésticas.

Tabla 2.4.1.Población (%) según la actividad física en la actividadhabitual por sexo y edad, 2002.

2.4.1 irudian ikus daitekeenez, lanean edoohiko jardueran gertatzen den sedentarismorikaltuena muturreko adinetan azaltzen da, hau da,gazteen artean eta 65 urtetik gorakoetan.

La siguiente Figura 2.4.1 permite apreciarcómo el sedentarismo en el trabajo o actividadeshabituales fue más elevado en los grupos deedades extremas, entre las personas jóvenes yentre las que superaron los 65 años.

78

2.4.1. irudia.Ohiko jardueran sedentarioak diren biztanleak, sexu-aren eta adinaren arabera, 2002.

Figura 2.4.1.Población sedentaria en su actividad habitual por sexoy edad, 2002.

Una vez analizando esta distribución de acti-vidades según el nivel socioeconómico se aprecióque a medida que se ascendía en la escala socialaumentaba la proporción de personas que reali-zaban su actividad habitual sentadas.

Actividad física en el tiempo libre

La medida de la actividad física en el tiempolibre se realizó combinando la frecuencia y laduración de las actividades realizadas. Se midióen METS (intensidad de la actividad).

Asignación de METS en función de la actividad:

— 2,5 METS a pasear.

— 4 METS a andar, bailar, golf, gimnasia suave,montar a caballo.

— 6 METS a deportes de pala, bicicleta, deportesde equipo (fútbol, baloncesto..) patinaje, esquí,aeróbic...

— 8 METS a correr, montañismo, squash y todoslos deportes cuando estén realizados conmucha intensidad.

El cálculo de índice energético se obtienemultiplicando el número de veces que ha realizadola actividad en los últimos 14 días por la duraciónmedia en minutos por los METS correspondientesa la actividad que se ha realizado.

Se clasificó a la población según el gastoenergético realizado en el tiempo libre en lassiguientes categorías:

Maila sozioekonomikoaren arabera jarduerenbanaketa hori aztertu ondoren, maila sozialakgora egiten zuen neurrian, euren ohiko jarduerakeserita egiten zituzten pertsonen proportzioakgora egiten zuela nabaritu zen.

Aisialdiko jarduera fisikoa

Aisialdiko jarduera fisikoaren neurketa, egin-dako jardueren iraupena eta maiztasuna konbi-natuz egin zen. METetan (jardueraren intentsitatea)neurtu zen.

Jardueraren araberako METen esleipena:

— 2,5 MET: paseatzea.

— 4 MET: ibiltzea, dantzan egitea, golfean aritzea,gimnasia leuna, zaldiz ibiltzea.

— 6 MET: pala-kirolak, bizikleta, talde-kirolak(futbola, saskibaloia..), irristatzea, eskia,aerobic-a...

— 8 MET: korrika egitea, mendizaletasuna,squash eta kirol guztiak intentsitate handiazegiten direnean.

Adierazle energetikoaren kalkulua hiru fakto-reko biderketa baten bidez lortzen da: azken 14egunetan egindako jardueraren zenbatekoa biderbatezbesteko iraupen-minutu bider dagozkionMETak.

Aisialdian egindako gastu energetikoarenarabera pertsonak sailkatzeko, honako kategoriahauek ezarri ziren:



%

0

10

Gizonak / Varones

20

30

40

50

60

70

Emakumeak / Mujeres

16-24 25-44 45-64 >=65

79

— Sedentarioak: 1.250 METetatik beherakogastu energetikoa zuten pertsonak.

— Aktibo moderatuak: 1.250 eta 2.999 METbitarteko gastu energetikoa zuten pertsonak.

— Aktiboak: 3.000 eta 5.499 MET bitartekogastu energetikoa zuten pertsonak.

— Oso aktiboak: 5.500 MET edo gehiagokogastu energetikoa zuten pertsonak.

Aisialdian jarduera fisikoa sarriago egitenzuten gizonezkoek (%40) emakumezkoek baino(%31). Gizonezkoetan aktiboenak gazteeenakizan ziren eta jarduerak beherantz egiten zuenadinak gorantz egiten zuen heinean. Emaku-mezkoetan, ostera, aktiboenak 45 urtetik 64urtera bitartean zeudenak izan ziren (2.4.2.taula).

2.4.2. taula.Biztanleriaren %a, aisialdiaren, sexuaren eta adinarenarabera, 2002.

— Sedentarios: Aquellas personas que tuvieronun gasto energético menor a 1.250 METS.

— Moderadamente activos: Aquellas personasque tuvieron un gasto energético entre 1.250y 2.999 METS.

— Activos: Aquellas personas que tuvieron ungasto energético entre 3.000 y 5.499 METS.

— Muy activos: Aquellas personas que tuvieronun gasto energético igual o superior a 5.500METS.

La práctica de actividad física en el tiempolibre se produjo con más frecuencia entre losvarones (40%) que entre las mujeres (31%).Entre los varones los más activos fueron los másjóvenes disminuyendo la actividad a medida queaumentó la edad. Entre las mujeres, las másactivas se encontraron en la edad de 45 a 64años (Tabla 2.4.2).

Tabla 2.4.2.Población (%) según la actividad en el tiempo libre porsexo y edad, 2002.

16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

56,465,365,068,4

64,6

SedentarioaSedentario

18,917,216,915,0

16,9

ModeratuaModerado

24,717,518,116,6

18,5

AktiboaActivo

16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

46,962,164,161,0

60,2

18,717,216,515,3

16,9

34,420,719,423,7

22,9

Guztira / Total

Gizona / Varón

16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

66,468,665,973,6

68,7

19,117,317,314,7

17,0

14,514,116,811,6

14,3

Emakumea / Mujer



Maila sozioekonomiko faboratuenetako gizo-nezkoek zein emakumezkoek sarriagotan egitenzituzten jarduera fisikoak euren aisialdian, mailadesfaboratuetakoek baino (2.4.2. irudia).

Tanto los varones como las mujeres de losniveles socioeconómicos más favorecidos reali-zaron con mayor frecuencia actividades físicasen el tiempo libre que quienes pertenecían a losniveles más desfavorecidos (Figura 2.4.2).

80

2.4.2. irudia.Aisialdian egindako jarduera fisikoa, sexuaren eta tal-de sozioekonomikoaren arabera, 2002.

Figura 2.4.2.Actividad física en el tiempo libre según sexo y el gru-po socioeconómico, 2002.

Gizonezkoen %38ak gustuko zuen ariketafisikoa egiten zutela adierazi zuten eta proportziorikaltuena 65 urte eta goragoko gizonezkoetanagertu zen. Emakumezkoen egoera apur battxarragoa izan zen, zeren %32ak gogoko zuenariketa fisikoa egiten zuen. Hala ere, egoera horipixkanaka hobetzen joaten zen adinak gora eginahala.

Gogoko zuten ariketa fisikoa ez egiteko plan-teatu zitzaizkien arrazoien artean, %38ak astirikez zuela adierazi zuen. Egoera hau altuagoa zen25-44 urteko gizonezkoetan zein emakumezko-

El 38% de los varones afirmaron realizar elejercicio físico que deseaban; la proporción máselevada se encontró entre los varones de 65 ymás años. La situación entre las mujeres fue unpoco peor, ya que el 32% hacía el ejercicio físicoque deseaba, situación que mejoraba paulatina-mente con el aumento de edad.

Entre las razones que se les plantearon parano realizar el ejercicio físico que deseaban, el38% afirmó no tener tiempo, situación que pre-sentaba frecuencia más elevada entre los varones

%

0

10

I-II. taldea (altua) /grupo (alto)

III. taldea / grupo

20

30

40

50

60

70

80

90

100

IV-V. taldea (baxua) /grupo (bajo)

Aktiboa / Activo Moderatua / Moderado Sedentarioa / Sedentario

GizonakVarones



%

0

10

I-II. taldea (altua) /grupo (alto)

III. taldea / grupo

20

30

40

50

60

70

80

90

100

IV-V. taldea (baxua) /grupo (bajo)

EmakumeakMujeres

Aktiboa / Activo Moderatua / Moderado Sedentarioa / Sedentario

81

etan. %37ak borondate-indarrik ez zuela esanzuen; egoera horretan 65 urtetik gorako gizo-nezkoak eta emakumezko gazteenak nabarmenduziren. %4ak, ostera, ariketa fisikoa egiteko tokiegokirik ez zeukala adierazi zuen; eta azkenik,bost pertsonako bat ez zen aipatutako aukeretansailkatu, kasu horretan zeudenak 65 urtekopertsonak izan ziren.

Maila sozioekonomikoari dagokionez, ez zenezberdintasun esanguratsurik nabaritu, gogokozituzten ariketa fisikoak egiterako orduan.

Aisialdian sarritan egiten ziren jarduera fisikoak

Aisialdian egin ziren jarduera fisikoak sexuareneta adinaren arabera aldatzen ziren. Oro harbiztanleria hartuta, paseatzea izan zen sarrienegin zen jarduera. Gizonezkoetan gazteentzattalde-kirolak (futbolean, saskibaloian jokatu...)izan ziren nagusi, baina adinak gora egiten zuenheinean paseatzeak eta pauso arinean ibiltzeakgora egin zuen (2.4.3. taula).

2.4.3. taula.Azken 14 egunetan aisialdian egin dituzten jarduerafisikoak, sexuaren eta adinaren arabera, 2002.

y mujeres de 25-44 años; el 37% dijo no tenerfuerza de voluntad, en este caso destacaron losvarones mayores de 65 años y las mujeres másjóvenes; el 4% manifestó no tener un lugaradecuado para realizar ejercicio; y por último,una de cada cinco personas no se encasilló enlas anteriores opciones de respuesta, en este casose encontraron las personas mayores de 65 años.

En relación al nivel socioeconómico no seapreciaron diferencias significativas en cuanto ala realización del ejercicio que deseaban.

Actividades físicas en tiempo libre practicadascon mayor frecuencia

Las actividades físicas que se realizaron enel tiempo libre variaron en función del sexo y laedad. En el conjunto de la población, la queobtuvo mayor frecuencia fue la de pasear. Entrelos varones, los más jóvenes destacaron en de-portes de equipo (jugar al fútbol, baloncesto) peroa medida que se fue incrementando la edad tomómayor importancia pasear y andar a paso ligero(Tabla 2.4.3).

Tabla 2.4.3.Actividades físicas en el tiempo libre que son practicadasen los últimos 14 días por sexo y edad, 2002.



PaseatzeaPasearPauso arinazibiltzeaAndar pasoligeroFooting-aFootingTalde kirolak(futbola, saskibaloia)Deportes de equipo(fútbol, baloncesto)Gimnasia, aerobic-aGimnasia, aerobicBizikleta, igeriketaBicicleta, nataciónPala eta erraketakirolakDeportes de palay raquetaMuskulugintza, borroka,judoa, karateaMusculación, lucha,judo, karateMendizaletasuna, mendi-ibiliak egiteaMontañismo, senderismo

45-64 >=65

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

% %

Guztira / Total

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

% %

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

% %

25-44

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

% %

24,1

8,3

6,8

6,7

13,4

5,2

11,3

10,2

13,4

29,0

4,8

2,1

1,9

10,1

11,9

1,1

2,4

18,0

31,4

8,2

1,9

2,4

8,4

2,8

1,5

2,8

16,9

38,0

2,6

0,3

0,7

4,3

9,9

-

0,7

20,1

36,0

3,5

-

0,9

3,5

4,4

0,9

-

16,7

25,6

0,3

-

-

1,7

4,1

-

-

9,2

27,0

8,0

5,3

5,7

11,8

4,6

11,0

8,1

15,6

29,5

3,5

1,9

1,4

7,4

11,2

1,7

2,2

17,5

16-24

26,8

3,8

4,4

1,9

8,5

16,7

5,5

4,7

20,8

21,4

8,4

10,7

11,7

17,8

7,0

33,2

17,0

17,5

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

% %

82

Emakumezkoen artean, paseatzea edo pausoarinean ibiltzea izan ziren gehien egin zen jardueraadin-talde guztietan, baina gazteenen arteangimnasia edo aerobic-a egitea nabarmendu zen.

Azken 14 egunetan, batezbestekoa kontuanhartuz gehien egin ziren jarduerak paseatzea etapauso arinaz ibiltzea izan ziren. Esaterako, pa-seatzen zutela aitortu zuten 65 urte eta goragokogizonezkoek, denboraldi horretan paseatzera 11egunetan atera ziren batez beste (2.4.4. taula).Batezbesteko hori asko murriztu zen beste jarduerabatzuetan, hala nola, mendizaletasunean, mendi-ibiliak egitean edo pala- edo erraketa-kiroletan.

Entre las mujeres, la actividad de pasear oandar a paso ligero fue la que más se realizó entodos los grupos de edad, aunque entre las másjóvenes destacó la realización de gimnasia oaeróbic.

Las actividades que de media se realizaronmás veces, en un periodo de referencia de losúltimos 14 días antes de la realización de laencuesta, fueron pasear y andar a paso ligero;por ejemplo, los varones de 65 y más años quedeclararon pasear, salieron a pasear en ese periodouna media de 11 días (Tabla 2.4.4). Esta mediase redujo mucho en ciertas actividades como sonmontañismo, senderismo o deportes de pala oraqueta.



PaseatzeaPasear

Pauso arinaz ibiltzeaAndar paso ligero

Footing-aFooting

Talde kirolak (futbola, saskibaloia)Deportes de equipo (fútbol, baloncesto)

Gimnasia, aerobic-aGimnasia, aerobic

Bizikleta, igeriketaBicicleta, natación

Pala eta erraketa kirolakDeportes de pala y raqueta

Muskulugintza, borroka, judoa, karateaMusculación, lucha, judo, karate

Mendizaletasuna, mendi-ibiliak egiteaMontañismo, senderismo

7,6

8,6

4,5

4,4

5,3

4,5

3,0

5,2

2,1

16-24

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

Batez bestekoa / Media

8,2

9,4

3,3

3,9

4,7

4,5

3,0

5,5

2,4

6,7

7,1

4,6

2,9

5,4

4,4

2,8

5,9

2,3

25-44

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

7,4

7,9

4,0

4,4

5,4

4,9

4,0

4,4

1,9

7,8

6,7

3,9

2,9

6,4

5,7

3,1

5,5

2,8

45-64

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

8,4

8,9

5,0

-

4,8

5,8

3,5

3,0

2,6

11,4

9,7

-

2,2

8,6

6,4

6,5

-

3,8

>=65

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

10,1

10,0

-

-

5,4

7,8

-

-

3,3

Batez bestekoa / Media Batez bestekoa / Media Batez bestekoa / Media

Tabla 2.4.4.Actividades físicas en el tiempo libre según el númeromedio de veces que son practicadas en los últimos 14días por sexo y edad.

2.4.4. taula.Aisialdian egindako jarduera fisikoak, azken 14 egu-netan, bataz beste, zenbat bider praktikatu direnazalpena, sexuaren eta adinaren arabera.


Actividad física en el trabajo o actividad habitual

Los tipos de trabajo tanto dentro como fueradel hogar han ido cambiando en los últimos añoshacia una mejora de las condiciones de trabajo.Los trabajos exigen menos transporte de cargas,se utilizan utensilios que en cierta medida evitanese transporte excesivo de cargas a mano, cada


Lanean edo ohiko jardueran egiten den jarduerafisikoa

Etxean edo etxetik kanpo egindako lan-motakaldatzen joan dira azken urteetan, lan-baldintzakhobetu direlarik. Honako hauek izan dira gerta-tutako hobekuntzak: lanek karga-garraioa gutxia-gotan eskatzen dute, eskuz gehiegizko zamahoriek garraiatzea saihesten duten lanabesak

83

En las siguientes figuras se aprecia esta situa-ción.

Figura 2.4.3.Población sedentaria en su actividad habitual por sexoy edad 1992-2002.

Egoera hori, jarraian datozen irudietan ikusdaiteke:

2.4.3. irudia.Euren ohiko jardueran sedentarioak diren biztanleak,sexuaren eta adinaren arabera, 1992-2002.




La práctica de ejercicio físico en el tiempolibre es un hábito que ha experimentado uncambio en estos últimos años.

La población sedentaria ha disminuido y hapasado a realizar una actividad física moderadao activa en el tiempo libre (Tabla 2.4.5).

Aisialdian egindako jarduera fisikoa

Azken urte hauetan, aisialdian ariketa fisikoaegiteak aldaketa jasan du.

Sedentarioa den biztanle-kopuruak beheraegin du eta euren aisialdian jarduera fisiko mo-deratua edo aktiboa egiten hasi dira (2.4.5.taula).

vez con mayor frecuencia robots u otras herra-mientas favorecen la no realización manual deciertas tareas; dentro del hogar también se haproducido una cierta mejora de las condicionesde realización de las actividades domésticas conla introducción de elementos que aminoran ymejoran la elaboración de las tareas domésticas.

Esta situación se apreció en todos los gruposde edad y en ambos sexos, ya que hubo unincremento de la población que realizó su trabajoo actividad habitual sentada.

Este mayor sedentarismo en la actividadhabitual permitió, por otro lado, que hubiera unamayor actividad física en el tiempo libre ya quea la población que realiza un esfuerzo físicoimportante en su tiempo de trabajo no se encuentraen situación de seguir activos en su tiempo libre.

erabiltzen dira, zenbait zeregin eskuz ez egitekorobotak eta beste tresna batzuk gero eta gehiagoerabiltzen dira. Bestalde, etxeetan ere hobekun-tzaren bat gertatu izan da etxeko jarduerak egitekobaldintzetan, etxeko zereginak gutxitu eta erraztendituzten elementuak erabiltzen direlako.

Egoera hori adin-talde guztietan eta bi sexu-etan nabaritu zen, euren lana edo ohiko jardueraeserita egin zuten biztanleen kopuruak gora eginzuelako.

Bestalde, ohiko jardueran gertatutako seden-tarismoaren gehitze horrek, aisialdian jarduerafisikoa gehitzea ekarri zuen, lanean zeudeneanesfortzu handia egiten zuten biztanleek eurenaisialdian ez zutelako egoera aktibo batean jarraitunahi.

010

%

203040

90

16-24 25-44 45-64

GizonakVarones

>=65

1992 2002

Adina / Edad

50607080

010

%

203040

90

16-24 25-44 45-64

EmakumeakMujeres

>=65

50607080

1992 2002

Adina / Edad

84

2.4.5. taula.Biztanleria (%), aisialdiko jarduera fisikoaren, sexu-aren eta adinaren arabera 1992-2002.

Tabla 2.4.5.Población según su actividad física en el tiempo librepor sexo y edad (%) 1992-2002.

Jarduera fisikoa egiteko ohituraren gehitzea,batez ere, adin-talde guztietako emakumezkoetannabaritu zen; beraz, egoneko bizitzak beheraegin zuen. Egoera berbera nabaritu zen 65 urteeta goragoko gizonezkoetan ere.

Emakumezkoetan jarduera fisikoa egitekoohiturak gora egin duen arren, oraindik gizo-nezkoen mailatik oso urrun daude. Bestalde,azpimarratu behar da 65 urtetik beherako gizo-nezkoen artean aisialdian aktiboak direnetanigoera txiki bat nabaritu dela, batez ere, gazteagodirenen artean.

2.4.4. irudia.Aisialdian sedentarioak diren biztanleak, adinarenarabera, 1992-2002.

Este incremento de la práctica de actividad físicase notó especialmente entre las mujeres de todoslos grupos de edad, disminuyendo por tanto elsedentarismo. La misma situación se aprecióentre los varones de 65 y más años.

Aunque ellas han mejorado en la práctica deactividad física todavía están lejos de los nivelesde actividad de los varones. Por otro lado, hayque destacar que entre los varones de menos de65 años se ha apreciado un pequeño aumentode los activos en el tiempo libre, sobre todo entrelos más jóvenes.

Figura 2.4.4.Población sedentaria en su tiempo libre por edad1992-2002.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

47,561,264,267,3

60,1

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

75,976,672,085,1

76,7

1992

46,962,164,161,0

60,2

66,468,665,973,6

68,7

2002

21,419,814,114,9

17,8

13,012,510,89,7

11,6

1992

18,717,216,515,3

16,9

19,117,317,314,7

17,0

2002

31,119,121,717,8

22,1

11,110,917,25,3

11,6

1992

34,420,719,423,7

22,9

14,514,116,811,6

14,3

2002

SedentarioaSedentario

ModeratuaModerado

AktiboaActivo



010

%

203040

90

16-24 25-44 45-64

GizonakVarones

>=65

1992 2002

Adina / Edad

50607080

010

%

203040

90

16-24 25-44 45-64

EmakumeakMujeres

>=65

50607080

1992 2002

Adina / Edad

85

2.5. Apoyo social: confidencial y afectivo

El apoyo social es un elemento esencial parael sistema sanitario, ya que influye en la interven-ción preventiva, terapéutica y rehabilitadora delos diferentes problemas de salud.

En 1997 se introdujo por primera vez en elcuestionario individual la escala de apoyo socialdenominada DUKE. Esta escala mide los aspectoscualitativos y funcionales de los apoyos, y notanto el número y la extensión de la red de apoyo.En especial mide dos dimensiones del apoyoemocional: el apoyo confidencial (posibilidad decontar con personas para comunicarse) y el apoyoafectivo (demostraciones de amor, cariño y em-patía). Consta de 8 ítems que se agregan en dosdimensiones del apoyo social. Cada ítem sepuntúa de 1 a 5.

2.5. Gizarte-laguntza:konfidentziala eta afektiboa

Gizarte-laguntza oinarrizko elementua dasistema sanitarioarentzat, osasun-arazo ezberdi-nen esku-hartze prebentiboan, terapeutikoan etaerrehabilitatzailean eragina daukalako.

1997an, lehenengo aldiz DUKE izeneko gi-zarte-laguntzaren eskala galde-sorta indibidualeansartu zen. Eskala horrek laguntzen alderdi kuali-tatiboak eta funtzionalak neurtzen ditu; laguntza-sarearen zenbatekoa eta hedadura, ostera, ez dituhainbeste neurtzen. Bereziki, laguntza emozionalarenbi dimentsio neurtzen ditu: laguntza konfidentziala(komunikatzeko pertsonak edukitzeko aukera) etalaguntza afektiboa (maitasunaren, laztanen etaenpatiaren erakuspenak). Gizarte-laguntzaren bidimentsiotan eransten diren 8 item ditu. Itembakoitza 1etik 5era puntuatzen da.

Aisialdian egindako jarduera fisikoa sarriagogertatzen zen gizarte-maila altuagoetan, baigizonezkoetan bai emakumezkoetan. Maila so-zioekonomiko hobean zeuden emakumezkoenartean jarduera fisikoak, azken hamarkada hone-tan, gora egin duela nabaritu da, maila baxuagokoemakumezkoekin konparatuz. Proportzioen ebo-luzioa ia paraleloa izan arren, 2.4.5. irudianikusten den bezala, I. taldekoetan jarduerarekikogoranzko eboluzioa nabaritu zen.

Gizonezkoen artean joera berbera nabarituzen, kasu horretan gizarte-maila baxuagokoenjarduerak behera egin duen arren, 1992ko da-tuekin konparatuz.

2.4.5. irudia.Aisialdian aktiboak diren biztanleak, talde sozioeko-nomikoaren arabera, 1992-2002.

La actividad física en el tiempo libre fue másfrecuente cuanto más elevado era el nivel social,tanto en varones como en mujeres. Entre lasmujeres del nivel socioeconómico más favorecidose ha notado un mayor incremento en la actividadfísica en este último decenio comparando con lasmujeres del nivel más desfavorecido. Aunque laevolución de las proporciones fue casi paralela,como se ve en el Figura 2.4.5, se apreció unaevolución creciente hacia la actividad en las delgrupo I.

Entre los varones se apreció esa misma ten-dencia, aunque en este caso los de nivel socialmás bajo han disminuido su actividad con respectoa la que tenían en 1992.

Figura 2.4.5.Población activa en su tiempo libre por grupo socio-económico 1992-2002.



I(altua / alto)


1992 2002

GizonakVarones

0

5

%

1015

20

25

30

35

EmakumeakMujeres

I(altua / alto)


1992 2002

0

5

%

1015

20

25

30

35

86



02

%

468

18

16-24 25-44 45-64

Laguntza konfidentzialaApoyo confidencial


>65

AdinaEdad

10121416

20

02

%

468

18

16-24 25-44 45-64

Laguntza afektiboaApoyo afectivo


>65

AdinaEdad

10121416

20

Se ha determinado que las puntuacionesinferiores al percentil 10, en cada escala, delimitanlas personas con falta de apoyo social. Estaspuntuaciones han sido 50 para la escala de apoyoconfidencial y 58 para la escala de apoyo afectivo.La versión utilizada en la ESCAV ha sido validadaal castellano.


El 11% de la población tuvo falta de apoyoconfidencial y un 8,5% tuvo falta de apoyoafectivo. La proporción de personas con falta deapoyo afectivo y confidencial aumentó con laedad, según se aprecia en el Figura 1.5.1. Nohubo grandes diferencias entre hombre y mujeres,salvo en las personas mayores de 65 años, siendolas mujeres las que presentaban mayor falta deapoyo tanto confidencial (18%) como afectivo(13%).

Figura 2.5.1.Población (%) con falta de apoyo social por sexo yedad, 2002.

Honako determinazio hau egin da: eskalabakoitzean, gizarte-laguntza falta zaien pertsonak10 pertzentiletik beherako puntuazioetan daudemugatuta. Puntuazio horiek 50 izan dira laguntzakonfidentzialaren eskalarentzat eta 58 laguntzaafektiboaren eskalarentzat. EAEOIan erabilitakobertsioa gaztelaniara balidatu da.


Biztanleriaren %11ri laguntza konfidentzialaeta %8,5eri laguntza afektiboa falta zitzaizkion.Laguntza afektiboa eta konfidentziala falta zitzaizkienpertsonen proportzioak gora egin zuen adinakgora egin ahala, 1.5.1. irudian ikus daitekeenbezala. Ez zen ezberdintasun handirik egongizonezkoen eta emakumezkoen artean, 65 urtetikgorakoen artean izan ezik, laguntza konfidentzia-laren (%18) zein afektiboaren (%13) falta han-diena adierazi zutenak emakumezkoak izanzirelarik.

2.5.1. irudia.Gizarte-laguntzaren faltan zeuden biztanleak (%),sexuaren eta adinaren arabera, 2002.

La falta de apoyo confidencial y afectivoaumentaba a medida que empeoraba el nivelsocioeconómico (Figura 2.5.2) y fueron máselevadas en las mujeres que en los varones. Sonlas mujeres del nivel socioeconómico más bajolas que tuvieron una prevalencia más notable defalta de apoyo confidencial y afectivo.


Se apreció una mejora general en el índicede salud social, tanto en el componente de con-fidencia como en el de afecto. Esta mejora seprodujo en ambos sexos. En los varones en todoslos grupos de edad y en las mujeres la mejora delos dos componentes se apreció en todos los

Laguntza konfidentzialaren eta afektiboarenfaltak gora egiten zuen, maila sozioekonomikoaktxarrera egiten zuen heinean (2.5.2. irudia) etaaltuagoak izan ziren emakumezkoetan gizonezko-etan baino. Maila sozioekonomiko baxuagoazeukaten emakumeak izan ziren laguntza konfi-dentzialaren eta afektiboaren faltaren prebalentzianabarmenago adierazi zutenak.


Gizarte-osasunaren adierazlean hobekuntzaorokorra nabaritu zen, bai osagai konfidentzialeanbai afektiboan. Hobekuntza hori bi sexuetangertatu zen. Gizonezkoetan adin-talde guztietaneta emakumezkoetan bi osagaien hobekuntzaadin-talde guztietan agertu zen gazteagoetan izan

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

84,683,581,179,8

82,5

KonfidentzialaConfidencial

AfektiboaAfectivo

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

89,085,781,376,0

83,1

1997

87,285,583,681,5

84,6

88,287,183,279,2

84,4

2002

88,787,285,685,5

86,8

91,787,884,380,0

85,9

1997

89,889,587,686,9

88,6

91,088,886,284,7

87,4

2002



grupos de edad a excepción de las más jóvenesque presentaron unos valores en 2002 inferioresa los de 1997.

Figura 2.5.2.Población con falta de apoyo social por sexo y gruposocioeconómico (%), 2002.

ezik, gazteetan 2002an agertutako balioak1997koak baino txikiagoak izan zirelako.

2.5.2. irudia.Gizarte-laguntzaren falta duten biztanleak, sexuareneta talde sozioekonomikoaren arabera (%), 2002.

Tabla 2.5.1.Índice de salud social por sexo y edad, 1997-2002.

2.5.1. taula.Gizarte-osasunaren adierazlea, sexuaren eta adina-ren arabera, 1997-2002.

0

2

%

I-II. taldea / Grupo

Laguntza konfidentzialaApoyo confidencial


4

68

10

1214

III. taldea / Grupo IV-V. taldea / Grupo

0

2

%

I-II. taldea / Grupo

Laguntza afektiboaApoyo afectivo



4

68

10

1214

III. taldea / Grupo IV-V. taldea / Grupo

87

2.6. Condiciones de trabajo

Es bien conocida la relación entre las condi-ciones y el medio ambiente de trabajo con lasalud. Por esta razón, ya en 1997 la Encuestade Salud recogió información sobre las condicionesergonómicas y la exposición a riesgos físico-químicos laborales. Además, en el año 2002, seañadió una pregunta sobre la satisfacción con eltrabajo.

2.6. Lan-baldintzak

Ezaguna da lan-baldintzek eta ingurumenakosasunarekin daukaten zerikusia. Hori dela eta,dagoeneko 1997ko Osasun-inkestak laneanarrisku fisiko-kimikoen eraginpean egoteari etaegoera ergonomikoei buruzko informazioa jasozuen. Horrez gain, 2002. urtean, lan-satisfazioariburuzko galdera bat gehitu zen.

88


Arrisku ergonomikoak eta fisiko-kimikoak

2.6.1. taulak lanean zenbait arrisku ergono-mikoren eraginpean egotearen maiztasunarenbanaketa biltzen du. Askotan gertatzen direlako,honako hauek dira azpimarratu beharrekoak:denbora luzean zutik egotearen beharra, kontzen-trazio altua edo etengabeko arreta eta mugimenduerrepikakorrak. Gizonezkoak emakumezkoakbaino gehiago zeuden karga astunak toki batetikbestera eramatearen eta bibrazioen edo astinaldieneraginpean; bestalde, kontrakoa gertatzen zenordenagailu-pantailen aurrean egiten zen lanare-kin.

Gehien gertatzen ziren arrisku fisiko-kimikoenartean, honako hauek ziren gizonezkoetan nabar-menenak: ke, hauts eta toxikoen inhalazioa,toxikoekiko harremana edo manipulazioa etazarataren eraginpean egotea. Emakumezkoenartean hauek ziren nabarmenenak: ke, hauts etatoxikoen inhalazioa, zarataren eraginpean egotea,mikrobio-agenteez kutsatzeko arriskua eta toxikoe-kiko harremana edo manipulazioa (2.6.2. taula).

Satisfazioa lanean

Gizonezkoen %89a eta emakumezkoen %87apozik zeuden euren lanarekin (2.6.3. taula).Pozik ez zeuden pertsonen proportzioak beheraegiten zuen adinak gora egin ahala (2.6.4. taula).Lanaren satisfazioan sexuaren araberako ezber-dintasunak txikiak ziren eta adinaren araberaezberdintasunak zeuden. 45 urtetik beherakopertsonetan, emakumezkoek gutxiagotan adie-razten zuten euren lanarekin pozik ez zeudela,baina adin horretatik aurrera gizonezkoak zirenhain pozik ez zeudela aitortzen zutenak.


Riesgos ergonómicos y físico-químicos

La Tabla 2.6.1. recoge la distribución de lafrecuencia de exposición a diversos riesgos er-gonómicos en el trabajo. Son de resaltar, por sualta frecuencia, la necesidad de permanecer depie durante largos periodos de tiempo, la altaconcentración o atención continuadas, y losmovimientos repetitivos. Los varones estaban másexpuestos que las mujeres al desplazamiento decargas pesadas y a las vibraciones o sacudidas,mientras que ocurre lo contrario con el trabajocon pantallas de ordenador.

Entre los riesgos físico-químicos más frecuentesentre los varones sobresalían la inhalación dehumos, polvos o tóxicos, la manipulación ocontacto con tóxicos, y la exposición al ruido.Entre las mujeres, destacaban la inhalación dehumos, polvos o tóxicos, la exposición al ruido,el riesgo de contagio por agentes microbianos, yla manipulación o contacto con tóxicos (Tabla2.6.2).

La satisfacción en el trabajo

El 89% de los varones y el 87% de las mujeresestaban satisfechas con su trabajo (Tabla 2.6.3).La proporción de personas insatisfechas disminuíaal aumentar la edad (Tabla 2.6.4). Las diferenciaspor sexo en la satisfacción en el trabajo eran muypequeñas y distintas según la edad. En las per-sonas menores de 45 años, las mujeres expresa-ban con una menor frecuencia estar insatisfechascon su trabajo, mientras que a partir de esa edaderan los varones los que estaban menos insatis-fechos.



89



403.13595.361

184.16787.720

198.785121.607272.597177.394

105.19576.417

303.403285.367

98.61490.457

282.610298.702

45.76740.580

168.030516.006

113.73259.616

115.185481.850

413.263142.548128.68485.888

341.365148.999165.720114.299

GizonaVarón

EmakumeaMujer

KN

52,312,423,911,4

25,815,835,423,0

13,79,9

39,437,0

12,811,736,738,8

5,95,3

21,867,0

14,87,7

15,062,5

53,618,516,711,1

44,319,321,514,8

241.30844.998

106.05966.629

101.53058.106

167.209132.149

59.05140.449

150.977208.518

32.47926.217

151.358248.941

3.2033.012

36.469416.311

103.85731.89370.912

252.333

220.58771.67585.01381.719

206.14783.45791.53177.859

52,69,8

23,114,5

22,112,736,428,8

12,98,8

32,945,4

7,15,7

33,054,2

0,70,77,9

90,7

22,66,9

15,455,0

48,115,618,517,8

44,918,219,917,0

KN

Zutik egon / Permanecer de pieEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Jarrera deseroso edo nekagarriak / Posturas incómodas o cansadasEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Joan-etorri luzeak oinez eta sarritan / Desplazamientos a pie largos y frecuentesEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Karga astunak lekualdatu / Desplazar cargas pesadasEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Bibrazioak edo astinaldiak / Vibraciones o sacudidasEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Ordenagailu-pantaila / Pantallas de ordenadorEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Kontzentrazioa edo arreta etengabeak / Concentración o atención continuadasEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Mugimendu errepikakorrak / Movimientos repetitivosEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

EgoeraCondición

MaiztasunaFrecuencia de exposición

%%

%%

2.6.1. taula.Laneko egoera ergonomikoak, sexuaren arabera,2002.

Tabla 2.6.1.Condiciones ergonómicas en el trabajo según el sexo,2002.

90



2.6.2. taula.Lanean arrisku fisiko-kimikoen eraginpean egotea,sexuaren arabera, 2002.

Tabla 2.6.2.Exposición a riesgos físico-químicos en el trabajo segúnel sexo, 2002.

150.49983.153

208.548328.863

69.84749.133

189.697462.386

22.30416.52194.712

637.525

136.26884.130

195.220355.445

54.87551.104

210.686454.398

39.34030.883

154.409546.431

48.57036.004

173.156513.333

76.72131.376

142.605520.360

9.9325.549

35.491720.091

19,510,827,042,7

9,16,4

24,660,0

2,92,1

12,382,7

17,710,925,346,1

7,16,6

27,358,9

5,14,0

20,070,9

6,34,7

22,566,6

10,04,1

18,567,5

1,30,74,6

93,4

49.36525.94489.556

294.759

24.09214.44576.404

344.684

28.10112.08556.191

363.247

25.81518.99177.760

337.059

6.8157.057

66.940378.913

3.7773.895

42.577409.375

7.8465.529

44.700401.550

16.84611.11637.584

394.079

4.8993.897

13.474437.355

10,75,6

19,564,1

5,23,1

16,675,0

6,12,6

12,279,0

5,64,1

16,973,3

1,51,5

14,682,4

0,80,89,3

89,1

1,71,29,7

87,4

3,72,48,2

85,7

1,10,82,9

95,2

Kea, hautsa edo toxikoak inhalatzea / Inhalación de humos, polvo y tóxicosEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Toxikoekiko harremana edo manipulazioa / Manipulación o contacto con tóxicosEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Mikrobio-agenteen kutsapena / Contagio por agentes microbianosEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Zarata altua / Ruido elevadoEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Lesioak objektuak erortzeagatik / Lesiones por caída de objetosEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Erorketak altueratik / Caídas desde una alturaEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Deskarga elektrikoak / Descarga eléctricasEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Trafikoko istripuak / Accidentes de circulaciónEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

Erradiazio ionizatzaileak / Radiaciones ionizantesEtengabe / ContinuadaSarritan / FrecuenteNoizbehinka / OcasionalInoiz ere ez / Nunca

GizonaVarón

EmakumeaMujer

KN

KN

Arrisku motaTipo de riesgo

MaiztasunaFrecuencia de exposición

%%

%%

2.6.3. taula.Ohiko lanarekiko satisfazio-maila, sexuaren arabera,2002.

Tabla 2.6.3.Grado de satisfacción con el trabajo habitual según elsexo, 2002.

91

147.356542.56172.25711.274

773.448

GizonaVarón

EmakumeaMujer

KN

19,170,19,31,5

100,0

%%

86.410320.49047.9686.633

461.501

18,769,410,41,4

100,0

KN

Oso pozik / Muy satisfecho/aPozik / Satisfecho/aAse gabe / Insatisfecho/aBatere pozik / Muy insatisfecho/aGUZTIRA / TOTAL

Satisfakzio-mailaGrado de satisfacción

%%



Talde sozioekonomikoaGrupo socioeconómico0

%

I(altua / alto)


20


15

10

5

2.6.4. taula.Lanarekin pozik ez dauden pertsonen proportzioa (%)adinaren eta sexuaren arabera, 2002.

Tabla 2.6.4.Proporción (%) de personas insatisfechas con su trabajopor edad según el sexo, 2002.

15,413,59,84,5

10,8

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

14,512,611,96,4

11,8

16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

Adina / Edad

Lanarekin pozik ez egoteak gradiente sozioe-konomiko argia erakutsi zuen (2.6.1. irudia).Adinaren arabera egokitu ondoren, gradiente horimantendu egin zen eta euren lanarekin pozik ezzeuden emakumeei dagokienez, talde sozioeko-nomiko baxua zutenek (V. taldea) 3,5eko proba-bilitatea izan zuten (%95eko Konfidantza-tartea[KT]: 2,1tik 6,0ra), talde aberatsagoetakoetakoemakumezkoekin konparatuz (I. taldea). Gizo-nezkoetan arrazoi hori 2,8koa izan zen (%95ekoKT: 1,9tik 4,4ra).

2.6.1. irudia.Lanarekin pozik ez dauden pertsonen proportzioa (%),talde sozioekonomikoaren arabera, 2002.

La insatisfacción con el trabajo mostró unclaro gradiente socioeconómico en ambos sexos(Figura 2.6.1).Tras ajustar por edad, ese gradientese mantuvo y las mujeres del grupo socioeconó-mico más desfavorecido (grupo V) tuvieron unaprobabilidad 3,5 (Intervalo de Confianza [IC] del95%: 2,1 a 6,0) veces mayor de estar insatisfe-chas con su trabajo que las del grupo más rico(grupo I). En los varones esa razón fue de 2,8(IC del 95%: 1,9 a 4,4).

Figura 2.6.1.Proporción (%) de personas insatisfechas con su tra-bajo por grupo socioeconómico, 2002.

Lanarekin pozik ez egotea hautemandakoosasunarekin oso lotuta zegoela ikusi zen. Horrela,euren lanarekin pozik ez zeuden gizonezkoen%11,0ak osasun txarra zutela aitortu zuten;pozik zeudenen kopurua, berriz, %6,1ekoa izanzen. Emakumezkoen artean, pozik ez zeudenen%10,4ak osasun txarra izan zuen; pozik zeude-nek, berriz, %5,4. Ezberdintasun horiek sexubietan agertzen ziren adinaren eta talde sozio-ekonomikoaren arabera egokitzerakoan. Eraberean, lanean pozik ez egoteak osasun mentaltxarrarekin zerikusia zuela aditzera eman zen,depresio eta antsietate sintomak agertuz. Pozikez zeuden gizonezkoen %22,7k osasun mentaltxarra zeukan, pozik zeudenen %10,6aren kontra.Emakumezkoen artean ezberdintasun horiekpixkat nabarmenagoak izan ziren: euren lanarekinpozik ez zeuden emakumezkoen %34ak osasunmental txarra zuen; bestalde, lanean pozik zeu-denetan %14 izan zen osasun mental txarrazuena. Ezberdintasun horiek antzera jarraitzenzuten adinaren eta talde sozioekonomikoarenarabera egokitzerakoan.


2.6.5 eta 2.6.6. tauletan, 1997 eta 2002urteetan aztertutako lan-arriskuen eraginpeanaskotan zeuden pertsonen maiztasuna konpara-tzen da. Arrisku ergonomikoen artean, bi sexuetanhonako arlo hauetan pertsonen proportzioak goraegin zuela nabaritu zen: euren lanean arreta edokontzentrazio etengabea behar zutenak, ordena-gailu-pantailen aurrean lan egiten zutenak etamugimendu errepikakorrak egin behar zituztenak.Horrez gain, emakumezkoen artean gora eginzuen oinez joan-etorri luzeak sarri egiten zituzteneneta zutik denbora luzean egoten zirenen propor-tzioak. Gizonezkoen artean aipatutakoaz gain,jarrera deserosoetan eta nekagarrietan zeudenenproportzioak gora egin zuen. Arrisku fisiko-kimikoeidagokienez, bi sexuetan gora egin zuen produktutoxikoen eraginpean zeudenen proportzioak, etaemakumezkoen artean trafikoko istripuen arris-kuak ere gora egin zuen.

La insatisfacción con el trabajo se mostró muyfuertemente asociada a la salud percibida. Así,el 11,0% de los varones insatisfechos con sutrabajo declararon tener una mala salud frente al6,1% de los satisfechos. Entre las mujeres, el10,4% de las insatisfechas tuvieron una malasalud frente al 5,4% de las satisfechas. Esasdiferencias persistían en ambos sexos al ajustarpor edad y grupo socioeconómico. De manerasimilar, la insatisfacción en el trabajo se asocióa una mala salud mental, expresada por síntomasde depresión y ansiedad. El 22,7% de los varonesinsatisfechos fueron clasificados con mala saludmental, frente al 10,6% de los satisfechos. Entrelas mujeres esas diferencias eran algo mayorescon un 34% de mujeres con mala salud mentalentre las insatisfechas con su trabajo frente a un14% entre las satisfechas. Estas diferencias semantenían con una magnitud similar al ajustarpor edad y grupo socioeconómico.


En las Tablas 2.6.5 y 2.6.6 se compara lafrecuencia de personas con exposición frecuentea los riesgos laborales estudiados en los años1997 y 2002. Entre los riesgos ergonómicos,en ambos sexos aumentó la proporción de perso-nas que precisan en su trabajo de una atencióno concentración continuadas, de quienes trabajanfrente a pantallas de ordenador, y quienes precisanrealizar movimientos repetitivos. Además, entrelas mujeres ha aumentado la proporción dequienes realizan desplazamientos a pie largos yfrecuentes y quienes permanecen largo tiempode pie. Entre los varones, además ha aumentadola proporción de los obligados a posturas incómo-das o cansadas. En lo que respecta a los riesgosfísico-químicos, aumentó en ambos sexos laproporción de quienes estaban expuestos a pro-ductos tóxicos y entre las mujeres al riesgo deaccidentes de circulación.

92



93

Tabla 2.6.5.Proporción (%) de personas con una exposición fre-cuente a distintos riesgos ergonómicos en el trabajo,1997-2002.

2.6.5. taula.Lanean zenbait arrisku ergonomikoen eraginpeansarritan dauden pertsonen proportzioa (%),1997-2002.

Tabla 2.6.6.Proporción (%) de personas con una exposiciónfrecuente a riesgos físico-químicos en el trabajo,1997-2002.

2.6.6. taula.Lanean arrisku fisiko-kimikoaren eraginpeansarritan dauden pertsonen proportzioa (%),1997-2002.



65,738,122,523,18,7

15,556,155,2

GizonaVarón

EmakumeaMujer

1997

64,841,623,624,511,322,572,163,7

2002

58,134,716,913,31,1

20,850,451,8

62,434,721,712,81,4

29,663,763,0

Zutik egon / Permanecer de pieJarrera deserosoak edo nekagarriak / Posturas incómodas o cansadasJoan-etorri luzeak oinez eta sarritan / Desplazamientos a pie largos y frecuentesKarga astunak lekualdatu / Desplazar cargas pesadasBibrazioak edo astinaldiak / Vibraciones o sacudidasOrdenagailu-pantaila / Pantalla de ordenadorKontzentrazio edo arreta etengabeak / Concentración o atención continuadasMugimendu errepikakorrak / Movimientos repetitivos

1997 2002

32,413,814,19,7

12,313,21,3

30,415,413,89,1

11,014,02,0

16,17,92,71,53,54,91,3

16,48,43,01,72,96,11,9

Kea, hautsa edo toxikoak inhalatzea / Inhalación de humos, polvo y tóxicosToxikoekiko harremana edo manipulazioa / Manipulación o contacto con tóxicosLesioak objektuak erortzeagatik / Lesiones por caída de objetosErorketak altueratik / Caídas desde una alturaDeskarga elektrikoak / Descarga eléctricasTrafikoko istripuak / Accidentes de circulaciónErradiazio ionizatzaileak / Radiaciones ionizantes

GizonaVarón

EmakumeaMujer

1997 2002 1997 2002

95Kapitulu honetan, gure ingurunean ohiko di-ren zenbait prebentzio-praktiken banaketa etaeboluzioa aztertzen da, Euskal Autonomia Erki-degoko biztanleria kontuan hartuz. Honakohauek dira ohiko praktikak: mamografia etaumetoki-lepoaren zitologiak emakumezkoetan,gripearen aurkako txertaketa 65 urtetik gorakopertsonetan, tentsio arterialaren neurketa etakolesterol serikoaren determinazioak. Asisten-tzia-sarean egiten diren prebentzio-praktika ho-rien helburuak dira: emakumezkoetan titietakoeta umetoki-lepoko minbizia prebenitzea, gaixo-tasun kardiobaskularrak prebenitzea, gripetiketa biztanlerian sortzen dituen konplikazioetatikbabestea, Osasuna Prebenitzeko eta SustatzekoJarduerei buruzko Programak ezarritako irizpi-deen arabera. Kapitulu honetan gehitzen da,osasunean prebentzio-praktikekin zerikusiaduen, bide-segurtasunaren sistema ezberdinenerabilera eta prebentzioko mediku-aholkua.

3.1. MamografiakOsasun-inkestak, 1992tik aurrera, mamogra-

fiaren ezagutzari eta erabileraren maiztasunariburuzko atal bat eransten du. EAEk 1997tik,Osakidetzak eskainitako, «Titietako minbizia goizdetektatzeko programa» bat dauka. Programahorretan, 50-64 urte bitarteko emakumezkoguztiei, bi urtetik bi urtera, mamografia bat egiteaproposatzen zaie. 1997ko Osasun-inkestarendatuak bahetzeko programa horretako partaidetza-

Prebentziopraktikak

Prácticaspreventivas

3. 3.

En este capítulo se analiza la distribución yevolución en la población de la Comunidad Au-tónoma de una serie de prácticas preventivashabituales en nuestro medio como la realizaciónen las mujeres de mamografías y citologías decuello uterino, en las personas mayores de 65años la vacunación antigripal, la medición de latensión arterial y las determinaciones de colesterolsérico. Estas prácticas preventivas que se desa-rrollan en la red asistencial tienen como objetivola prevención del cáncer de mama y cuello uterinoen las mujeres; la prevención de enfermedadescardiovasculares y la protección frente a la gripey sus complicaciones en la población segúncriterios establecidos por el Programa de Activi-dades Preventivas y de Promoción de la Salud.Relacionado con las prácticas preventivas ensalud se incorpora en este capítulo el consejomédico preventivo y la utilización de los distintossistemas de seguridad vial.

3.1. MamografíasLa Encuesta de Salud incluye desde 1992

una sección sobre el conocimiento y frecuenciade utilización de la mamografía. La CAPV cuentadesde 1997 con un «Programa de detecciónprecoz del cáncer de mama», ofertado por Osa-kidetza a las mujeres de 50 a 64 años de edad,a quienes se propone la realización de una ma-mografía cada dos años. Los datos de la Encuestade Salud de 1997 sirvieron para valorar la tasa

96

tasa baloratzeko erabili ziren. Horrez gain,2002an, galderak gehitu ziren mamografienaginduaren jatorria eta programan parte hartzenez zutenen arrazoiak ezagutu nahi zirelako.


2002an, 16 urtetik gorako emakumezkoen%95,7ak mamografiei buruz zerbait entzun zuen.%49,4ak noiz edo noiz mamografiaren bat eginazuen, eta %40,5aren kasuan egindako azkenmamografiatik hiru urte baino gutxiago igaroziren. Adin-taldeen arabera, begien bistakoa da40 urtetik beherakoetako gehienak eta 75 urtetikgorakoek ez zutela inoiz proba hori egin. 50urtetik 64 urtera bitartekoen taldean (»Titietakominbizia goiz detektatzeko programa»ko xede-taldea) %89,4an ez ziren bi urte baino gehiagoigaro azken mamografia egin zutenetik eta pro-portzio hori %57koa izan zen 40 urtetik 49 urterabitarteko emakumezkoentzat (3.1.1. irudia).

3.1.1. irudia.Emakumezkoen proportzioa (%) mamografiaren pe-riodikotasunaren arabera, adin-taldeak kontuan har-tuz, 2002.

de participación en este programa de cribado. Enel año 2002 se añadieron preguntas para conocer,además, el origen de la prescripción de la mamo-grafía y las razones de las no participantes en elprograma.


En 2002 el 95,7% de las mujeres de 16 ymás años habían oído hablar de la mamografía.Se habían hecho una mamografía en algunaocasión un 49,4%, y en un 40,5% habían trans-currido menos de tres años desde la últimarealizada. Por grupos de edad, se evidencia quegran parte de las menores de 40 años y las de75 y más años nunca se habían realizado laprueba. En el 89,4% de las de 50 a 64 años(grupo diana del «Programa de detección precozdel cáncer de mama») no habían transcurridomás de dos años desde la realización de la últimamamografía y esa proporción era del 57% paralas mujeres de 40 a 49 años (Figura 3.1.1).

Figura 3.1.1.Proporción (%) de mujeres según la periodicidad de lamamografía por grupos de edad, 2002.

Osakidetzaren bahetzeko programa harrema-netan jarri zen emakumezkoen %8,4ak ez zuenprograman parte hartu. Parte ez hartzeko arrazoienartean honako hauek nabarmentzen dira: iaerdiari (%44) zentro pribatu batean proba horiegin behar zioten edo duela gutxi egin zioten,%15ak probaren beldur zela esan zuen, %12akez zuela ezertarako balio uste zuen, %10ak egunaeta ordua ez zetorkiola ondo adierazi zuen eta%8ari Osakidetzan mamografia bat egin beharzioten edo duela gutxi egin zioten.

Un 8,4% de las mujeres contactadas por elprograma de cribado de Osakidetza no llegó aparticipar en el programa. Entre las razones parano participar destacan las siguientes: a casi lamitad (44%) le iban a hacer o le habían hechorecientemente esta prueba en un centro privado,un 15% dijo tener temor a la prueba, un 12%consideraba que no sirve para nada, un 10%declaró que no le venía bien el día o la hora, ya otro 8% le iban a hacer o le habían hechorecientemente otra mamografía en Osakidetza.



0

10

16-39

%

Inoiz ere ez / Nunca

20

30

40

50

60

70

<3 urte / años >=3 urte / años

80

90

40-49 50-64 65-74 >=75

100

97

Mamografiaren aginduaren jatorria argi etagarbi adinarekin lotuta zegoen (3.1.1. taula).Mediku-kontsulta pribatu batean agindutakomamografien proportzioak behera egiten zuenadinak gora egin ahala. Bahetzeko programarenxede-taldeko emakumezkoetan egindako hirumamografiatik bi, programak berak aholkatuzituen.

3.1.1. taula.Azken mamografiaren aginduaren jatorriaren banake-ta (%), adinaren arabera, 2002.

El origen de la prescripción de la mamografíaestuvo claramente asociado a la edad (Tabla3.1.1). La proporción de mamografías prescritasen una consulta médica privada disminuía con laedad. Dos de cada tres mamografías realizadasen las mujeres del grupo diana del programa decribado, fueron indicadas desde el propio programa.

Tabla 3.1.1.Distribución (%) del origen de la prescripción de laúltima mamografía por edad, 2002.

* Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama de Osakidetza.


El incremento de la proporción de mujeresque se han realizado una mamografía en los tresaños previos es considerable a partir de los 40años, y puede decirse que se ha generalizado enel grupo de edad de 50 a 64 años. A partir delos 65 años de edad el incremento también hasido muy grande aunque no ha llegado a lasproporciones del grupo de edad objeto de programade cribado del cáncer de mama. Por el contrario,esa proporción ha descendido en las menores de40 años, lo que sugiere una mejora en la indica-ción de la mamografía (Figura 3.1.2).

En el grupo de edad objeto del programa decribado de cáncer de mama, se observó que para2002 se habían igualado las proporciones demujeres que se habían hecho una mamografíacon una periodicidad inferior a los tres años(Figura 3.1.3). La implantación de este programaha permitido que desaparecieran las diferenciasexistentes en la utilización de esta práctica pre-ventiva entre mujeres de los diferentes nivelessocioeconómicos. En fechas anteriores, se obser-varon porcentajes más elevados de mujeres quenunca se habían realizado una mamografía enlos grupos sociales más desfavorecidos.


Aurreko hiru urteetan mamografia bat eginduten emakumezkoen proportzioaren gehitzeakontuan hartzekoa da 40 urtetik aurrera, etaesan daiteke 50 urtetik 64ra bitarteko adin-taldean orokortu egin dela. 65 urtetik aurrera,gehitzea oso handia izan da ere, titietako minbi-ziaren bahetzeko programaren xede den adin-taldeak lortu dituen proportzioetara ez iritsi arren.Alderantziz, proportzio horrek behera egin du 40urtetik beherako emakumezkoetan; eta, horrek,mamografiaren aholkuetan hobekuntza bat adie-razten du (3.1.2. irudia).

Titietako minbiziaren bahetzeko programarenxede den adin-taldean ikusi zen, 2002rako hiruurte baino gutxiagoko periodikotasunarekin ma-mografia bat egin zuten emakumezkoen propor-tzioak berdindu zirela (3.1.3. irudia). Programahorren ezarpenak, maila sozioekonomiko ezber-dinetako emakumezkoen artean prebentzio-praktika hori erabiltzerakoan zeuden ezberdinta-sunak desagertarazi ditu. Aurreko urteetan, taldesozial baxuenetan mamografia bat inoiz egin ezzuten emakumezkoen portzentaje altuagoakzeudela ikusi zen.

* Osakidetzaren Titietako Minbizia Goiz Detektatzeko Programa.

16-3940-4950-6465-74>=75

GUZTIRA / TOTAL

12,214,166,853,229,6

42,3

TMGDP*PDPCM*

Osakidetzako medikuaSu médico de Osakidetza

Mediku pribatuaMédico privado

48,547,318,535,152,7

34,7

39,238,614,611,717,7

23,0

3. Prebentzio praktikak

3. Prácticas preventivas

Adina / Edad

98

3.1.2. irudia.Aurreko hiru urteetan mamografia bat egin dutenemakumezkoen proportzioa (%), adinaren arabera,1992-2002.

Figura 3.1.2.Proporción (%) de mujeres que se han hecho unamamografía en los tres años previos por edad,1992-2002.

3.2. ZitologiakAtal honetan umetoki-lepoko minbiziaren

diagnostiko goiztiarraren probari buruz hitz egitenda, proba hori zitologia baginalean oinarritzendela. Inkestaren galderek, probaren ezagutzarieta proba hori egiten zen maiztasunari buruzkoinformazioa biltzen zuten.

3.2. CitologíasEn este apartado se hace referencia a la prueba

de diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino,basada en la citología vaginal. Las preguntas dela encuesta recogían información sobre el cono-cimiento de la prueba y la frecuencia de surealización.

Figura 3.1.3.Proporción (%) de mujeres de 50-64 años que se hanhecho una mamografía en los tres últimos años porgrupo socioeconómico 1992-2002.

3.1.3. irudia.Azken hiru urteetan mamografia bat egin duten50-64 urte bitarteko emakumezkoen proportzioa (%),talde sozioekonomikoaren arabera 1992-2002.

0

10

I(altua / alto)

%

20

30

40

50

60

70

1992 1997 2002

80

90


100




0

10

16-39

%

20

30

40

50

60

70

1992 1997 2002

80

90

40-49 50-64 65-74 >=75

100

AdinaEdad

99

La Figura 3.2.2 muestra que la realizaciónde la citología siguió un claro gradiente socioeconó-mico. Las mujeres de los grupos socioeconómicosmás desfavorecidos fueron las que en mayorproporción nunca se habían realizado una citología,situación que se hizo más acusada en las mujeresmayores.

Figura 3.2.2.Proporción (%) de mujeres que nunca se han hechouna citología vaginal según la edad y el grupo socio-económico, 2002.

3.2.2. irudiak erakusten du zitologia egiteakgradiente sozioekonomiko argia izan zuela. Zito-logia inoiz egin ez zuten emakumezkoen arteantalde sozioekonomiko baxuetakoek proportzioaltuena izan zuten eta egoera hori nabarmenagoagertu zen adineko emakumezkoetan.

3.2.2. irudia.Zitologia baginalik inoiz egin ez duten emaku-mezkoen proportzioa (%), adinaren eta talde sozioe-konomikoaren arabera, 2002.

%

0

10

< 20 20-64

20

30

40

50

60

70

80

90

100

>=65

>= 2 urte / >= 2 años < 2 urte / < 2 años Inoiz ere ez / Nunca

AdinaEdad



0I

(altua / alto)II III


IV V(baxua / bajo)

10

20-64 urte / 20-64 años >=65 urte / >=65 años

%

20

30

40

50

60

70


El 93,3% de las mujeres de 20 a 64 añoshabían oído hablar de la citología vaginal y el54% se habían realizado una citología vaginalhacía menos de dos años. Hay que destacar queel 27% de las mujeres de estas edades nunca sehabían realizado la citada prueba (Figura 3.2.1).El 66% de las mujeres refirieron que la últimacitología se la realizaron en un centro asistencialde Osakidetza.

Figura 3.2.1.Proporción (%) de mujeres según la periodicidad dela citología por grupos de edad, 2002.


20 urtetik 64 urtera bitarteko emakumezkoen%93,3ak zitologia baginalari buruz zerbait entzunzuen eta %54ak duela bi urte baino gutxiagozitologia baginal bat egin zuen. Azpimarratubehar da, adin horretako emakumezkoen %27akez zutela aipatutako proba inoiz egin (3.2.1.irudia). Emakumezkoen %66ak adierazi zutenazken zitologia Osakidetzaren zentro asistentzialbatean egin ziotela.

3.2.1. irudia.Zitologiaren periodikotasunaren araberako ema-kumezkoen proportzioa (%), adin-taldea kontuan hartuz,2002.

100


Adin-talde guztietan, zitologia egin dutenemakumezkoen proportzioan gehitze handianabaritu da: 1992an %43a izan zen; 2002an,berriz, %63a. Gehitze hori 20 urtetik gorakoemakumezkoetan nabarmenagoa izan da.

3.2.3. irudia.Noiz edo noiz zitologia bat egin duen emakumezkoenproportzioa (%), adin-taldearen arabera, 1992-2002.

Evolución de 1992 a 2002

En todos los grupos de edad se ha apreciadoun gran incremento en la proporción de mujeresque se han hecho una citología, pasando de un43% en 1992 hasta un 63% en 2002. Esteincremento ha sido más relevante en las mujeresde más de 20 años.

Figura 3.2.3.Proporción (%) de mujeres que se ha hecho en algunaocasión una citología por grupo de edad 1992-2002.

3.3. Vacunación antigripalLa gripe es una enfermedad que causa inca-

pacidad durante varios días, incrementandoademás la morbilidad, la demanda asistencial yocasionando perdidas productivas durante losperiodos epidémicos. Las personas mayores de65 años y las que padecen patologías crónicasde todas las edades tienen un riesgo incrementadode complicaciones graves. Diversos estudios hanseñalado la eficacia de la vacunación antigripaly la prevención de complicaciones que conllevanhospitalización y fallecimiento en los grupos dealto riesgo a los cuales van dirigidas las campañasde vacunación antigripal. La vacunación frentea la gripe se debería administrar anualmente atodas las personas mayores de 65 años y aaquellas menores de esta edad con problemascrónicos.

Encuesta de salud de 2002

El 70,4% de los varones y el 68,6% de lasmujeres de 65 y más años de edad declararonhaberse vacunado contra la gripe en 2002, loque supuso un 69,4% de la población de 65 ymás años de ambos sexos. Las personas de los

3.3. Gripearen aurkako txertaketaGripea, egun batzuetarako ezgaitasuna sortzen

duen gaixotasuna da. Gainera, morbilitatea etaeskari asistentziala gehitzen ditu, eta aldi epide-mikoetan produkzio-galerak sortzen ditu. 65urtetik gorako pertsonei eta adin guztietakopatologia kronikoak dituztenei konplikazio larriakizateko arriskua areagotzen zaie. Azterlan ezber-dinetan gripearen aurkako txertaketaren eraginkor-tasuna adierazi da, arrisku altuko taldeetanospitalizazioa eta heriotza sortzen dituztenkonplikazioak prebenitzeko; horregatik, gripearenaurkako txertaketa-kanpainiak aipatutako taldeeizuzentzen zaikie. Gripearen aurkako txertoa urteroeman beharko litzaieke, 65 urtetik gorako guztiei,baita arazo kronikoak dituzten adin hori bainobeheragokoei ere.


2002an, 65 urte eta goragoko gizonezkoen%70,4ak eta emakumezkoen %68,6ak gripearenaurka txertatu zirela aitortu zuten. Hori, bi sexu-etan 65 urtetik gorako biztanleriaren %69,4 izanzen. Talde sozioekonomiko baxuagoetako pertso-



0

10

16-19

%

20

30

40

50

60

70

1992 1997 2002

80

20-64 >=65 Guztira / Total

AdinaEdad

90

101

nek txertaketa-portzentajerik altuenak izan zituzten(3.3.1. irudia). Eredu sozioekonomiko hori argiagoikusten zen gizonezkoen artean, maila altuagokoemakumezkoek ere txertaketa-proportzio altuaagertu zutelako.

3.3.1. irudia.Urtero gripearen aurkako txertoa jartzen duten 65 urteeta goragoko biztanleria, sexuaren eta talde sozioeko-nomikoaren arabera, 2002.

grupos socioeconómicos más desfavorecidosfueron las que presentaron los porcentajes másaltos de vacunación (Figura 3.3.1). Este patrónsocioeconómico era más claro entre los varones,ya las mujeres del nivel más elevado tambiénpresentaron una alta proporción de vacunación.

Figura 3.3.1.Población de 65 y más años que se vacuna anual-mente contra la gripe por sexo y grupo socioeconómi-co, 2002.

%

0

5

Ez arrisku taldekoaNo grupo riesgo

10

15

20

25

30

Ez du balioNo sirve

KonplikazioakComplicaciones

Kalte egiten duSienta mal

Ahazten zaioNo se acuerda

Ez dakiNo sabe

Kontraindikazio medikoaContraindicación médica




0

I(altua / alto)


10

20

30

40


%

50

60

70

80

Adin horietan txertoa ez jartzeko sarrienadierazi ziren arrazoiak honako hauek izan ziren(3.3.2. irudia): txertaketa gomendatzen zitzaientaldeen barruan ez zeudela pentsatzea (%22,8),txertaketak ezertariko balio ez zuela pentsatzea(%21,5), konplikazioak sortu ahal zizkiola pen-tsatzea (%10,1), kalte egiten diolako (%9,6), ezdelako gogoratzen (%6) eta medikuaren kontra-indikazioagatik (%1,3). Txertatu ez zen gainerakobiztanleriak (%27,4), gripearen aurkako txertoaez jartzeko arrazoia zein zen ez zekiela aitortuzuen.

3.3.2. irudia.Gripearen aurkako txertoa jarri ez zuten 65 urtetik go-rako pertsonek adierazitako arrazoien portzentajezkobanaketa, 2002.

En estas edades los motivos por los que no sevacunaron y que señalaron con más frecuenciafueron los siguientes (Figura 3.3.2): no conside-rar que se pertenecía a ninguno de los grupos alos que se recomienda la vacunación (22,8%),creer que no sirve para nada (21,5%), pensarque le podía traer complicaciones (10,1%), por-que le sienta mal (9,6%), porque no se acuerda(6%) y por contraindicación médica (1,3%). Elresto de la población no vacunada (27,4%) de-claró no saber cuál era el motivo por el que nosuele vacunarse contra la gripe.

Figura 3.3.2.Distribución porcentual de los motivos señalados porlas personas de 65 y más años que no se vacunancontra la gripe, 2002.

102

1992tik 2002ra bitarteko eboluzioa

Gripearen aurkako txertoa urtero jartzen zutelaesan zuten 65 urte eta goragokoen proportzioakgorakada txiki bat jasan zuen. 1992an %65aktxertatzen zela esaten zuen, portzentajea hauxeizanik: gizonezkoetan %70 eta emakumezkoetan%62. 1997an txertaketan beherakada txiki batgertatu zen, baina berriro gora egin du 65 urtetikgorako pertsonetan, 3.3.3. irudian ikus daitekeenbezala.

3.3.3. irudia.Urtero gripearen aurka txertatzen den biztanleria,adinaren arabera, 1992-2002.

Evolución 1992-2002

La proporción de personas de 65 y más añosque dijeron vacunarse anualmente contra la gripeexperimentó un ligero ascenso. En 1992 el 65%decía vacunarse, siendo este porcentaje el 70%en los varones y el 62% en las mujeres. En 1997se dio un cierto descenso en la vacunación perose ha recuperado en las personas que superaronlos 65 años, como puede verse en la Figura3.3.3.

Figura 3.3.3.Población que se vacuna anualmente contra la gripepor edad, 1992-2002.

En cuanto a cómo ha cambiado la respuestade los motivos de la no vacunación contra la gripeen los mayores de 65 años, con respecto a laencuesta de 1997, se ha apreciado un incrementode los que mencionaban que la vacunaciónantigripal les podía traer complicaciones, pasandodel 5,3 al 10,1%. En el resto de las opciones derespuesta las proporciones se mantuvieron seme-jantes.

3.4. Tensión arterialLa hipertensión arterial fue el problema crónico

más frecuentemente declarado en la encuesta de2002, tanto en los varones como en las mujeres.


Periodicidad de toma de tensión

El 62% de la población de 16 y más años setomó la tensión arterial al menos una vez al año.Entre los varones esa proporción fue del 60,8%,aumentando en las mujeres al 63,4%. Pero fuela edad, (Figura 3.4.1), la que influyó en una

65 urtetik gorakoetan gripearen aurkakotxertoa ez jartzeko arrazoietan aldaketa egon da1997ko inkestaren datuekin konparatuz; izanere, gripearen aurkako txertoak konplikazioaksortu ahal zizkiola aipatzen zutenen proportzioakgora egin zuen, %5,3tik %10,1era, hain zuzenere. Erantzuteko gainerako aukeretan proportzioakantzekoak izan ziren.

3.4. Tentsio arterialaHipertentsio arteriala 2002ko Osasun-inkestan

sarrien aitortutako arazo kronikoa izan zen, baigizonezkoetan bai emakumezkoetan.


Tentsio-hartzearen periodikotasuna

16 urte eta goragoko biztanleriaren %62akurtean behin gutxienez tentsio arteriala hartuzuen. Gizonezkoen artean proportzio hori%60,8koa izan zen; emakumezkoetan, berriz,%63,4ko gorakada izan zuen. Baina adina izan

0

10

< 50

%

20

30

40

50

60

70

1992 1997 2002

80

90

50-64 65-75 >75



103

zen (3.4.1. irudia), tentsio arteriala hartzeaneragin handiena izan zuena. Adinak gora eginahala tentsio arteriala ohiz hartzen zuten pertso-nen proportzioak gora egiten zuen. Azpimarratubehar da, 45 urtetik aurrera ia biztanleria guztiakaurreko 2 urteetan tentsio arteriala hartu zuela.16 urte eta goragoko biztanleria-multzoak,%81,5ean egin zuen.

Tentsio arteriala hartzerakoan ez zen eredusozioekonomiko argirik nabaritu, muturreko taldesozioekonomikoen artean, ostera, ezberdintasuntxiki bat agertu zen arren: egoera hobean zeuden%57ak eta egoera txarragoan zeudenen %62akgutxienez urtean behin tentsio arteriala hartuzuen.

3.4.1. irudia.Urtean behin gutxienez tentsio arteriala hartzen dutenpertsonen proportzioa (%), sexuaren eta adinarenarabera, 2002.

mayor proporción en la toma de tensión arterial.A mayor edad mayor proporción de personas quese miden la tensión arterial de manera habitual.Hay que señalar que a partir de los 45 añosprácticamente toda la población tomó la tensiónarterial en los 2 años previos. El conjunto de lapoblación de 16 y más años, lo hizo en un 81,5%.

No se apreció un claro patrón socioeconómicoen la toma de la tensión arterial, si bien se observóuna pequeña diferencia entre los grupos so-cioeconómicos extremos: el 57% de las personasdel grupo más favorecido y el 62% del másdesfavorecido se habían tomado la tensión arterialal menos una vez al año.

Figura 3.4.1.Proporción (%) de personas que se toman la tensiónarterial al menos una vez al año por sexo y edad, 2002.

Tabla 3.4.1.Distribución porcentual de la frecuencia de la últimatoma de tensión arterial según la edad y el sexo, 2002.

3.4.1. taula.Tentsio arterialaren azken hartzearen sarritasunarenaraberako portzentajezko banaketa, adinaren etasexuaren arabera, 2002.

010

16-24 25-44 45-64

%

AdinaEdad


>=65

2030405060708090

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

29,78,82,00,7

8,6

Inoiz ezNunca

33,556,777,989,5

64,9

< urte 1< de 1 año

20,319,211,76,4

15,0

1-2 urte bitarteanEntre 1 y 2 años

Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

28,07,11,91,0

7,1

38,657,576,490,7

67,7

18,020,814,26,0

15,3

12,412,16,62,4

8,9


10,910,74,91,5

7,0

4,23,21,90,9

2,6

4 urtetik goraMás de 4 años

4,54,02,60,8

2,9



104

Esandako hipertentsioa

16 urte edo gehiagoko pertsonen %16,8ak(gizonezkoen %15,5ak eta emakumezkoen%18,1ak) profesional sanitario batek noiz edonoiz esan dio hipertentsio arteriala zuela. 55urtera arte gizonezkoetan hipertentsiboak zirelaaitortu zutenen porportzioa handiagoa izan zen;55 urtetik aurrera, berriz, hipertentsioa zutelaaitortu zuten emakumezkoen proportzioak gizo-nezkoena gainditu zuen, eta bi sexuetan portzen-taje horiek adinak gora egiten zuen neurriangehitu ziren (3.4.2. irudia).

3.4.2. irudia.Hipertentsioa dutela esaten duten pertsonen propor-tzioa (%), sexuaren eta adinaren arabera, 2002.

Hipertensión referida

Al 16,8% de las personas (15,5% de losvarones y 18,1% de las mujeres) de 16 y másaños de edad un profesional sanitario les ha dichoen alguna ocasión que tenían hipertensión arterial.Hasta los 55 años los varones declararon enmayor proporción ser hipertensos; a partir de los55 años la proporción de mujeres que se decla-raron hipertensas superó a la de los varones, yen ambos sexos estos porcentajes se incremen-taron con la edad (Figura 3.4.2).

Figura 3.4.2.Proporción (%) de personas que declaran tener hiper-tensión según el sexo y la edad, 2002.

3.4.3. irudian ikusten denez, hipertentsioazutela aitortu zuten pertsonen artean ez zen taldesoziekonomikoaren araberako ezberdintasunikizan.

3.4.3. irudia.Hipertentsioa dutela esaten duten pertsonen propor-tzioa (% adinaren arabera estandarizatua), talde so-zioekonomikoa kontuan hartuz, 2002.

En la Figura 3.4.3 entre las personas quedeclararon tener hipertensión no existieron dife-rencias por grupo socioeconómico.

Figura 3.4.3.Proporción de personas (% estandarizada por edad)que declaran tener hipertensión por grupo socioeconó-mico, 2002.



05

16-24

%

AdinaEdad

101520253035

25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 >=75

404550


I(altua / alto)

02

%


468

101214161820



105

Hipertentsioa dutenek jarraitutako tratamenduak

Medikamentuak hartzea izan zen hipertentsioakontrolatzeko gehien erabili zen neurria, gerogatzaren kontsumoa gutxitzea zetorren. Hala ere,ariketa fisikoa egitea eta pisua galtzea ere, gaz-teenen artean gehien egin zen neurria izan zen.45 eta 64 urte bitartekoek sarrien egin zutenagatzaren kontsumoa gutxitzea izan zen eta 65urtetik aurrera medikamentuen kontsumoa nagu-situ egin zen. Ariketa fisikoa egitea, 45 urtetikgorako hipertentsoek gutxien erabili zuten neurriaizan zen (3.4.4. irudia).

3.4.4. irudia.Hipertentsoek erabilitako tratamenduen portzenta-jezko banaketa, adinaren arabera, 2002.

Tratamientos seguidos por la población hipertensa

La toma de medicamentos ha sido la medidaque más se utilizó para controlar la hipertensión,seguida de la disminución del consumo de sal.Sin embargo, la práctica de ejercicio junto con laperdida de peso, fue la medida más llevada acabo entre los jóvenes. Entre los 45 y 64 añosse usó con mayor frecuencia la disminución delconsumo de sal y a partir de los 65 años predo-minó el consumo de medicamentos. La realizaciónde ejercicio físico se queda en el último puestode las medidas utilizadas por las personas hiper-tensas que habían superado los 45 años de edad(Figura 3.4.4).

Figura 3.4.4.Distribución porcentual de los tratamientos empleadospor las personas hipertensas según la edad, 2002.

Evolución de 1992 a 2002

La proporción de personas que se declararonhipertensas se incrementó desde 1992. Entre losvarones pasaron de un 11 a un 15,5% en 2002,mientras que entre las mujeres se incrementó laproporción de un 15 a un 18%.


Hipertentsoak zirela aitortu zuten pertsonenproportzioak gora egin zuen 1992ko datuekinkonparatuz. Gizonezkoen artean %11tik 2002an%15,5era izatera igaro zen. Emakumezkoenpropotzioak, ostera, %15etik %18rako gehitzeaizan zuen.



0

%

20

40

60

80

16-24 25-44 45-64 >=65

Medikamentuak hartzeaToma medicamentos

Gatza gutxitzeaDisminuye la sal

Pisua galtzeaPierde peso

Ariketa egiteaHace ejercicio

10

30

50

70

90

106

3.4.5. irudia.Hipertentsoak direla esaten duten pertsonen proportzioa(%), adinaren arabera, 1992-2002.

Figura 3.4.5.Proporción (%) de personas que declaran ser hiper-tensas por edad,1992-2002.

3.5. HiperkolesterolemiaKolesterol altua gaixotasun koronarioaren

arrisku faktoreen artean oso erraz alda daiteke-enetariko bat da. Erabili ahal diren neurrienartean honako hauek daude: dietan koipearenkontsumoa gutxitzea, jarduera fisiko erregularraegitea eta gorputz-pisu egokia mantentzea. Ba-tzuetan, eta medikuaren aginduz, farmakoentratmendua erabiltzen da.

3.5. HipercolesterolemiaEl colesterol elevado es uno de los factores

de riesgo de enfermedad coronaria más fácilmentemodificable. Entre las medidas aplicables estánla reducción del consumo de grasa en la dieta,la actividad física regular y el mantenimiento deun peso corporal adecuado. En algunos casos, ypor indicación facultativa, está indicado el trata-miento con fármacos.

En lo que respecta a la toma de la tensiónarterial, en la década estudiada se ha dado unincremento mantenido en la toma de la tensiónarterial (Figura 3.4.6).

Figura 3.4.6.Proporción (%) de personas que se toman anualmentela tensión arterial según la edad (%) 1992-2002.

Tentsio arteriala hartzeari dagokionez, azter-tutako hamarkadan iraun duen gorakada gertatuda (3.4.6. irudia)

3.4.6. irudia.Urtean-urtean tentsio arteriala hartzen duten pertsonenproportzioa (%), adinaren arabera (%), 1992-2002.

0

10

16-24 25-44 45-64

%

AdinaEdad

1992 1997 2002

>=65

20

30

40

50

5

15

25

35

45

0

10

16-24

%

20

30

40

50

60

70

1992 1997 2002

80

90

25-44 45-64 >=65

AdinaEdad



107


Periodicidad de análisis de colesterol

El 92,7% de los varones y el 90% de lasmujeres de 45 a 64 años se habían realizado unanálisis de colesterol en los últimos 4 años (Figura3.5.1). En ese mismo grupo de edad, el 5,1%de los varones y el 6,6% de las mujeres no se lohabían realizado nunca.

No se observaron diferencias en la frecuenciade realización de los análisis del colesterol enfunción del grupo socioeconómico. La proporciónde personas que nunca se habían hecho unanálisis de colesterol fueron similares en todoslos niveles sociales. En general, el 6% de lapoblación de 45 a 64 años nunca se había hechoun análisis de colesterol.

Figura 3.5.1.Proporción (%) de personas que se han hecho unanálisis de colesterol en los últimos cuatro años porsexo y edad, 2002.


Kolesterol-analisien periodikotasuna

45 urtetik 64ra bitarteko gizonezkoen%92,7ak eta emakumezkoen %90ak kolesterol-analisia eginda zuten azken 4 urteetan (3.5.1.irudia). Adin-talde berberean, gizonezkoen %5,1ak eta emakumezkoen %6,6ak ez zuten inoizere egin.

Talde sozioekonomikoaren arabera, kolesterol-analisiak egitearen maiztasunean ez zen ezber-dintasunik nabaritu. Kolesterol-analisirik inoizegin ez zuten pertsonen proportzioak antzekoakizan ziren gizarte-maila guztietan. Oro har, 45urtetik 64 urtera bitarteko biztanleriaren %6akez zuen inoiz kolesterol-analisirik egin.

3.5.1. irudia.Azken lau urteetan kolesterol-analisia egin dutenpertsonen proportzioa (%), sexuaren eta adinarenarabera, 2002.

Tabla 3.5.1.Distribución porcentual de la población según cuandose ha hecho el último análisis de colesterol por sexoy edad, 2002.

3.5.1. taula.Biztanleriaren portzentajezko banaketa, azken koles-terol-analisia noiz egin duten kontuan hartuta, sexua-ren eta adinaren arabera, 2002.

Gizona / Varón 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

48,217,65,13,7

16,2

Inoiz ezNunca

25,549,569,877,1

56,4

< urte 1< de 1 año

13,619,116,312,5

16,4


Emakumea / Mujer 16-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

45,917,26,64,8

15,3

27,847,464,374,1

55,5

15,821,518,715,8

18,7

9,010,56,74,2

8,1


7,29,97,64,1

7,6

3,83,32,22,5

2,9

4 urtetik goraMás de 4 años

3,24,12,81,1

2,9



%

0

10

16-24

20

30

40

50

60

70

25-44 45-64 >=65

80

90

100


AdinaEdad

108

Figura 3.5.2.Población que refiere tener el colesterol alto por sexoy edad, 2002.

3.5.2. irudia.Kolesterol altua zutela esan zuten biztanleak, sexua-ren eta adinaren arabera, 2002.



0

16-24 25-44 45-64

%

AdinaEdad

>=65

5

10

15

20

25

30


Teniendo en cuenta el nivel socioeconómicono se apreciaron diferencias relevantes en laprevalencia de colesterol en las mujeres. En losvarones disminuye en los grupos socioeconómicosmás desfavorecidos (Figura 3.5.3).

Tratamientos seguidos por las personas conhipercolesterolemia

Como se puede apreciar en el Figura 3.5.4,la medida utilizada con mayor frecuencia parareducir el exceso de colesterol ha sido la prácticade ejercicio físico (44%), seguida por el controlde peso (41%). Por último, se utilizaba la tomade medicamentos, práctica que de forma acusadase incrementaba con la edad, mientras que larealización de ejercicio físico era más frecuenteentre las personas de 25 a 64 años.

Maila sozioekonomikoa kontuan hartuz,emakumezkoetan kolesterolaren prebalentzianez zen ezberdintasun handirik nabaritu. Gizo-nezkoetan, berriz, behera egin zuen talde sozio-ekonomiko behartsuagoetan (3.5.3. irudia).

Hiperkolesterolemia zuten pertsonek jarrai-tutako tratamenduak

3.5.4. irudian ikus daitekeen bezala, kolesterolaltua murrizteko sarrien erabili zen neurria ariketafisikoa egitea izan zen (%44), ondoren pisuarenkontrola zetorrelarik (%41). Azkenik, medika-mentu-hartzea erabiltzen zen. Medikamentuakhartzea, adinak gora egin ahala, nabariki gehituzen; 25 urtetik 64ra arteko pertsonen artean,berriz, ariketa fisikoa egitea sarrien egiten zenohitura izan zen.

Esandako hiperkolesterolemia

16 urtetako biztanleriaren %17ak hiperkoles-terolemia zuela aitortu zuen; gizonezkoetan%18ak eta emakumezkoetan %15,8ak. Adinakgora egin ahala, kolesterol altuaren prebalentziakere gora egin zuen. Portzentaje horiek 65 urteraarteko gizonezkoen artean pixkat altuagoak izanziren, adin horretatik aurrera, ostera, emaku-mezkoek prebalentzia altuagoa izan zuten (3.5.2.irudia).

Hipercolesterolemia referida

El 17% de la población de 16 y más añosdeclaró tener hipercolesterolemia, en los varonesel 18% y en las mujeres el 15,8%. A medidaque fue aumentando la edad la prevalencia delcolesterol alto también aumentó. Estos porcentajesfueron un poco superiores entre los varones hastalos 65 años, a partir de esa edad las mujerespresentaron una prevalencia más elevada (Figura3.5.2).

109

3.5.3. irudia.Kolesterol altua zutela esan zuten pertsonen proportzioa(% adinaren arabera estandarizatua), sexuaren etatalde sozioekonomikoaren arabera, 2002.

Figura 3.5.3.Proporción de personas (% estandarizado por edad)que refieren tener colesterol alto por sexo y gruposocioeconómico, 2002.

3.5.4. irudia.Kolesterol altua zutela aitortu zuten pertsonek erabili-tako tratamenduak, adinaren arabera, 2002.

Figura 3.5.4.Tratamientos empleados por las personas que decla-ran tener colesterol alto según la edad, 2002.

0

10

16-24

%

20

30

40

50

60

70

Medikamentu-hartzeaToma medicamentos

Pisuaren kontrolaControl de peso

Ariketa egiteaHace ejercicio

80

90

25-44 45-64 >=65

AdinaEdad



0

I(altua / alto)

II III

%

IV V(baxua / bajo)

5

10

15

20

25




Kolesterol-mailen kontrola orokorrean etasarritan egiten da. Hala ere, azken urteetankontrol horrek gora egin du; eta, horren ondorioz,kolesterol-analisia inoiz egin ez duten pertsonenproportzioak behera egin du eta analisi horiekegin dituztenen artean maiztasunak gora egin du(3.5.5. irudia). Beraz, 1997an biztanleria guz-tiaren %68ak proba hori duela 2 urte bainogutxiago egin zuen, gizonezkoen %67,5ak etaemakumezkoen %69,1ak. 2002an, proportziohori %73,5era arte gehitu zen gizonezkoetan eta%74,2ra arte emakumezkoetan.

Evolución 1997 a 2002

El control de los niveles de colesterol se realizade forma generalizada y frecuentemente. Aún ytodo, su práctica se ha incrementado en estosúltimos años, reduciéndose la proporción depersonas que nunca se han hecho un análisis decolesterol y aumentando la frecuencia entre lasque se han hecho estos análisis (Figura 3.5.5);así en 1997, el 68% de toda la población sehabía realizado esta prueba hacía menos de 2años, el 67,5% de los varones y el 69,1% de lasmujeres, en 2002 esta proporción se incrementahasta el 73,5%, 72,8% en los varones y 74,2%en las mujeres.

110 3.6. Medikuaren prebentzio-aholkuaKontsultetan, pertsonal sanitarioak prebentzio-

aholkuak zenbat aldiz ematen dituen jakiteko,2002ko Osasun-inkestan atal berri hau erantsizen. 2002an, tabakoaren kontsumoari, alkoho-laren kontsumoari eta jarduera fisikoari buruzkomedikuaren prebentzio-aholkua jaso zuten gizo-nezkoen proportzioa emakumezkoena bainohandiagoa izan zen. Sexu-azturei zegokienez,berriz, emakumezkoen proportzioa pixkat han-diagoa izan zen (3.6.2. taula). Gizonezkoen%66a gogoratzen zen ea erretzen zuen galdetuziotela eta ohiko erretzaileen artean erdiak bainogutxiagok erretzeari uzteko aholkua eman ziotelanoiz edo noiz (3.6.2. taula). Gizonezkoen erdiarialkoholaren kontsumoari buruz galdetu zioten,eta ohiko edaleen herenak alkoholaren gehiegizkokontsumoa euren osasunarentzat kaltegarria zelajakinarazi zitzaiela gogoratu zuen. Gizonezkoenerdiari jarduera fisikoari buruz galdetu zitzaien;sedentarioen %40 ingururi jarduera fisikoariburuzko aholkuak eman zizkieten eta lodi zeudengizonezkoen erdiari, gutxi gorabehera, eurengorputz-pisuari buruzko aholkuak eman zizkioten.Sexu-azturak gutxiago tratatu ziren eta hamargizonetatik bati bakarrik galdetu zitzaion sexu-azturei buruz. Proportzio bera agertzen zen HIESaprebenitzeko aholkuak jaso zutenen artean.Adinari dagokionez, 45 urtetik 64ra arteko gizo-nezkoak prebentzio-alderdi guztiei buruzko gal-derak sarrien egin zitzaizkiela esan zutenak izanziren.

3.6. Consejo médico preventivoEste es un nuevo apartado incorporado a la

Encuesta de Salud de 2002 para conocer lafrecuencia con que el personal sanitario da consejospreventivos durante las consultas. En 2002 unamayor proporción de varones que de mujeresrecibió consejo médico preventivo sobre el consumode tabaco, el consumo de alcohol y la actividadfísica, mientras que en lo relativo a los hábitossexuales la proporción fue algo mayor en lasmujeres (Tabla 3.6.2). El 66% de los varonesrecordaron que se les había preguntado si fumabany de los fumadores habituales menos de la mitadhabían sido aconsejados alguna vez para quedejaran de fumar (Tabla 3.6.2). A la mitad de losvarones se les había preguntado sobre el consumode alcohol, y una tercera parte de los bebedoreshabituales recordaron que se les había informadoque el consumo excesivo de alcohol era perjudicialpara la salud. La mitad de los varones fueronpreguntados por su actividad física, cerca del 40%de los sedentarios fueron aconsejados sobre laactividad física y cerca de la mitad de los varonesobesos fueron aconsejados sobre su peso corporal.Los hábitos sexuales fueron los tratados con menorfrecuencia y sólo uno de cada diez varones fuepreguntado sobre sus hábitos sexuales y en esamisma proporción recibieron consejos para prevenirel SIDA. En lo que respecta a la edad, los varonesde 45 a 64 años fueron los que en todos losaspectos preventivos dicen haber sido preguntadoscon mayor frecuencia.

Figura 3.5.5.Población que se ha hecho un análisis de colesterol enlos últimos cuatro años por edad, 1997-2002.

3.5.5. irudia.Azken lau urteetan kolesterol-analisia egin dutenbiztanleak, adinaren arabera, 1997-2002.



%

0

10

16-24

1997 2002

20

30

40

50

60

70

25-44 45-64 >=65

80

90

100

AdinaEdad

111

La mitad de las mujeres fueron preguntadassobre el consumo de tabaco y entre las fumadorasmenos de la mitad recibieron consejo para dejarde fumar. La proporción de las interrogadas sobreel consumo de alcohol o la actividad física fuemenor a la preguntada sobre el tabaco. Además,sólo el 20% de las bebedoras habituales recibieronconsejo sobre el consumo de alcohol. Algo menosde la mitad de las mujeres fueron preguntadaspor su actividad física, una tercera parte de lassedentarias fueron aconsejadas sobre la actividadfísica y dos de cada tres obesas lo fueron sobreel peso corporal. Cerca del 10% de las mujeresfueron preguntadas por sus hábitos sexuales yen esa misma proporción recibieron consejo paraprevenir el SIDA. Entre las mujeres el grupo deedad que en más proporción fue preguntado porcualquier aspecto preventivo fue el de 25 a 44años de edad, excepto en lo que respecta a loshábitos sexuales que fue más frecuente preguntadoen las más jóvenes.

Tabla 3.6.1.Proporción (%) de personas que han sido preguntadassobre ciertos hábitos de vida relacionados con la saludpor sexo y edad, 2002.

Emakumezkoen erdiari tabakoari buruz gal-detu zitzaien eta erretzaileen artean erdiak bai-no gehiagok erretzeari uzteko aholkua jaso zu-ten. Alkoholaren kontsumoari edo jarduerafisikoari buruz galdetu zitzaien emakumezkoenproportzioa, tabakoari buruz galdetu zietenabaino txikiagoa izan zen. Horrez gain, ohikoedaleen %20k bakarrik jaso zuten alkoholarenkontsumoari buruzko aholkua. Emakumezkoenerdiari baino pixkat gutxiagori euren jarduera fi-sikoari buruz galdetu zitzaien; sedentarioak zi-ren herenari jarduera fisikoari buruzko aholkuakeman zitzaizkien eta lodi zeuden hirutik bi eurengorputz-pisuari buruz aholkatuak izan ziren.Emakumezkoen %10 ingururi sexu-aztureiburuz galdetu zitzaien eta proportzio berberakHIESa prebenitzeko aholkua jaso zuen. Emaku-mezkoetan edozein prebentzio-alderdiriburuzko galderarik gehien egin zizkieten adin-taldea 25 urtetik 44 urtera bitartekoa izan zen,sexu-azturen kasuan izan ezik, horri buruz gaz-teenei sarriago galdetu zitzaielako.

3.6.1. taula.Osasunarekin zerikusia duten zenbait bizi-azturei buruzgaldetu zitzaien pertsonen proportzioa (%), sexuareneta adinaren arabera, 2002.

La Tabla 3.6.1 muestra que entre los varonesno hubo diferencias apreciables en la proporciónde los que fueron preguntados sobre aspectospreventivos según el grupo socioeconómico.Tampoco se observó un patrón socioeconómicoclaro en la proporción de varones que recibieronconsejos preventivos (Tabla 3.6.2). Sin embargo,entre las mujeres, las pertenecientes a los gruposmás favorecidos manifestaron en mayor proporciónque habían sido preguntadas por estos temas quelas que se encontraban en los grupos más desfa-vorecidos (Tabla 3.6.1), pero no se observaronesas diferencias en la proporción de las querecibieron el consejo preventivo (Tabla 3.6.2).

3.6.1. taulak erakusten du gizonezkoen ar-tean ez zela ezberdintasun handirik egon pre-bentzio-alderdiei buruz galdetu zitzaienen ar-tean, talde sozioekonomikoa kontuan hartzenbaldin bazen. Prebentzio-aholkuak jaso zituztengizonezkoen artean ere ez zen eredu sozioeko-nomiko argirik nabaritu (3.6.2. taula). Hala etaguztiz ere, emakumezkoen artean, talde fabora-tuagoetakoek gai horiei buruzko galderak eginzitzaizkiela proportzio handiagoan adierazi zu-ten, talde baxuagoetan zeuden emakumezkoe-kin konparatuz (3.6.1. taula); hala ere, ez zenezberdintasunik ikusi prebentzio-aholkua jasozuten proportzioan (3.6.2. taula).



Tabakoaren kontsumoaConsumo de tabacoAlkoholaren kontsumoaConsumo de alcoholJarduera fisikoaActividad físicaSexu-azturakHábitos sexuales

60,9

39,4

49,6

8,6

16-24

70,2

58,7

54,5

9,7

25-44

69,9

62,4

58,5

9,8

45-64

56,2

52,2

52,4

8,9

>=65

66,0

56,0

54,6

9,4

GuztiraTotal

GizonakVarones

58,9

34,6

39,2

16,7

16-24

70,0

50,1

45,1

12,1

25-44

53,3

42,1

52,1

9,6

45-64

30,1

26,7

46,9

5,9

>=65

53,7

39,9

46,9

10,4

GuztiraTotal

EmakumeakMujeres

Bizi-azturaHábito de vida

112

3.6.2. taula.Osasunarekin zerikusia duten zenbait bizi-azturei buruzaholkatuak izan diren pertsonen proportzioa (%),sexuaren eta adinaren arabera, 2002.

Tabla 3.6.2.Proporción (%) de personas que han sido aconsejadassobre ciertos hábitos de vida relacionados con la saludpor sexo y edad, 2002.

Tabakoaren kontsumoaConsumo de tabacoAlkoholaren kontsumoaConsumo de alcoholJarduera fisikoaActividad físicaSexu-azturakHábitos sexuales

67,0

55,3

55,7

9,0

I-IITaldeaGrupo

67,7

56,4

51,6

9,9

65,1

56,1

55,0

9,5

66,0

56,0

54,6

9,4

GuztiraTotal

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

Bizi-azturaHábito de vida

IIITaldeaGrupo

IV-VTaldeaGrupo

60,2

43,2

47,0

10,5

I-IITaldeaGrupo

56,5

42,2

48,9

12,0

50,6

38,2

46,3

9,9

53,7

39,9

46,9

10,4

GuztiraTotal

IIITaldeaGrupo

IV-VTaldeaGrupo



Erretzeari uztea*Dejar de fumar*Alkoholaren kontsumoa*Consumo de alcohol*Jarduera fisikoa*Actividad física*Gorputz-pisua*Peso corporal*HIESaren prebentzioaPrevención del SIDA

33,3

23,2

22,6

69,0

12,7

16-24

45,1

29,0

25,8

41,4

11,2

25-44

56,7

39,6

38,4

60,4

10,4

45-64

66,2

41,3

38,7

51,5

6,5

>=65

48,6

33,5

32,4

52,9

10,2

GuztiraTotal

GizonakVarones

16-24Prebentzio-aholkuaConsejo preventivo

48,9

15,7

18,7

39,1

10,6

43,5

21,9

25,8

65,7

11,5

25-44

50,1

18,5

39,4

68,0

8,5

45-64

54,7

23,9

39,5

57,0

6,0

>=65

46,3

20,2

32,5

62,6

9,1

GuztiraTotal

EmakumeakMujeres

* El denominador de esas proporciones son en el caso del consejo de dejar de fumar la población fumadora habitual,para el consumo de alcohol la población bebedora habitual, para la actividad física la población sedentaria y para elpeso corporal la población obesa.

* Proportzio horien izendatzaileak honako hauek dira: erretzeari uzteko aholkuaren kasuan ohiko erretzaileak;alkoholaren kontsumoaren kasuan ohiko edaleak; jarduera fisikoaren kasuan pertsona sedentarioak eta gorputz-pisuaren kasuan lodi dauden pertsonak.

3.6.3. taula.Osasunarekin zerikusia duten zenbait bizi-azturei buruzgaldetu zaien pertsonen proportzioa (%), sexuaren etatalde sozioekonomikoaren arabera, 2002.

Tabla 3.6.3.Proporción (%) de personas que han sido preguntadassobre ciertos hábitos de vida relacionados con la saludpor sexo y grupo socioeconómico, 2002.

113

3.6.4. taula.Osasunarekin zerikusia duten zenbait bizi-azturei buruzaholkatuak izan diren pertsonen proportzioa (%),sexuaren eta talde sozioekonomikoaren arabera, 2002.

Tabla 3.6.4.Proporción (%) de personas que han sido aconsejadassobre ciertos hábitos de vida relacionados con la saludpor sexo y grupo socioeconómico, 2002.

3.7. Bide-segurtasunaIbilgailuetan egiten diren joan-etorrietan se-

gurtasun-neurriak hartzea istripu-lesioak murriz-teko eraginkorra da. Legeak arautzen dituen besteneurri batzuen artean hauek nabarmentzen dira:automobiletan segurtasun-uhalaren eta umeakeusteko sistemaren erabilera eta kaskoaren era-bilera motozikletetan eta bizikletetan.


Gidarien segurtasun-uhala

2002an, hirian gidatzen duen biztanleriaren%68,4ak beti erabili zuen segurtasun-uhala.Proportzio hori emakumezko gidarietan %71,3raigo zen eta gizonezkoetan %66,5ean kokatu zen.Errepidean ibiltzerakoan, portzentaje horiek%87,1era arte gehitu ziren eta emakumezkoekgizonezkoek baino gehiago erabiltzen zuten.Segurtasun-uhalaren erabilerak gora egin zuen,adinak gora egin ahala. 16 urtetik 24 urteraarteko gizonezkoak izan ziren segurtasun-uhalagutxien erabili zutenak.

Segurtasun-uhalaren erabilerari dagokionez,ez zen talde sozioekonomikoarekin zerikusia zuenezberdintasunik izan.

3.7. Seguridad vialLa adopción de medidas de seguridad en los

desplazamientos en vehículos demuestra la eficaciaen la reducción de las lesiones accidentales; entreestas medidas reguladas por ley destacan el usodel cinturón de seguridad y sistemas de sujeciónen niños en automóviles y el uso de casco enmotocicletas y bicicletas.


Cinturón de seguridad en los conductores

En 2002, el 68,4% de la población queconduce en ciudad utilizó siempre el cinturón deseguridad. Esta proporción en las mujeres con-ductoras se elevó al 71,3% y en los varones sesituó en el 66,5%. Al circular por carretera, estosporcentajes se incrementaron hasta alcanzar el87,1%, manteniéndose un uso más frecuente enlas mujeres que en los varones. La utilización delcinturón de seguridad se incrementó con el au-mento de edad. Fueron los varones de 16 a 24años los que con menor frecuencia utilizaron elcinturón de seguridad.

No existieron diferencias relacionadas con elgrupo socioeconómico en cuanto a la utilizacióndel cinturón de seguridad.



Erretzeari uztea*Dejar de fumar*Alkoholaren kontsumoa*Consumo de alcohol*Jarduera fisikoa*Actividad física*Gorputz-pisua*Peso corporal*HIESaren prebentzioaPrevención del SIDA

45,7

33,4

34,2

55,2

8,7

I-IITaldeaGrupo

50,8

36,5

27,1

51,6

12,4

49,0

32,7

33,0

52,6

10,2

48,6

33,5

32,4

52,9

10,2

GuztiraTotal

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

Prebentzio-aholkuaConsejo preventivo

IIITaldeaGrupo

IV-VTaldeaGrupo

43,5

20,0

30,0

59,4

9,3

I-IITaldeaGrupo

51,8

15,7

35,2

66,3

9,1

46,1

21,7

32,7

62,4

9,0

46,3

20,2

32,5

62,6

9,1

GuztiraTotal

IIITaldeaGrupo

IV-VTaldeaGrupo

* El denominador de esas proporciones son en el caso del consejo de dejar de fumar la población fumadora habitual,para el consumo de alcohol la población bebedora habitual, para la actividad física la población sedentaria y para elpeso corporal la población obesa.

* Proportzio horien izendatzaileak honako hauek dira: erretzeari uzteko aholkuaren kasuan ohiko erretzaileak;alkoholaren kontsumoaren kasuan ohiko edaleak; jarduera fisikoaren kasuan pertsona sedentarioak eta gorputz-pisuaren kasuan lodi dauden pertsonak.

114

Bidaideen segurtasun-uhala

2002an, ibilgailuan bidaide moduan joate-rakoan segurtasun-uhala ea erabiltzen zen galderagehitu zitzaion inkestari. Joan-etorria hirianzenean, elkarrizketatutako %71,7k beti erabiltzenzutela erantzun zuten; eta joan-etorria errepideanzenean, berriz, proportzio hori %86,4ra artegehitzen zen.

Kaskoa motozikletan

Hirian motozikletaz joaten ziren pertsonen%82ak beti erabili zuen kaskoa. Proportzio horiberdina izan zen gizonezkoetan zein emaku-mezkoetan eta adinak gora egin ahala gehitzenjoan zen. Hala ere, errepidean ibiltzerakoanproportzio horri %88ra gehitu zen.

Kaskoa bizikletan

Hirian bizikletaz ibili ziren pertsonen %20,6akbakarrik erabili zuten beti kaskoa. Proportzio horialtuagoa izan zen gizonezkoetan emakumezkoetanbaino: %23,7 eta %10,9, hurrenez hurren.Proportzio horrek gora egin zuen joan-etorriakerrepidean egiten zirenean, %29,2ra helduz,gizonezkoetan %33,3 eta emakumezkoetan%16,7.

14 urtetik beherakoentzako segurtasun-sistemak

14 urtetik beherakoentzako segurtasun-sistemaren bat erabiltzeari dagokionez, gurasoen%71,3ak beti erabiltzen zituztela aitortu zutenadin horretatik beherako euren seme-alabekinhiritik zirkulatzen zutenean. Errepidean zirkulatzenzutenean, ostera, segurtasun-sistemaren batenerabilera %81,5era arte gehitzen zen.

Adin txikikoentzat ibilgailuetan egindako joan-etorrietan segurtasun-sistemen erabileran ez zenezberdintasun esanguratsurik nabaritu, inkestaegin zitzaien familien maila sozioekonomikoarenarabera.


Bi inkestetan lortutako datuak ezin dira hertsikikonparatu, 2002an egindako inkestan bide-segurtasunarekin zerikusia zuten galdera-multzoagehitu zelako. Segurtasun-uhalaren erabilerarenkasuan, esaterako, ibilgailuaren gidariarena edobidaidearena zen bereizten zen eta umeen segur-tasunari dagokionez adina 14 urtera arte gehituzen.

Cinturón de seguridad en los acompañantes

En 2002, se añadió a la encuesta la preguntasobre la utilización del cinturón de seguridadcuando se viajaba como acompañante en unvehículo. En el caso de que el desplazamientofuera por ciudad, el 71,7% de la poblaciónentrevistada respondió que siempre lo utilizaba,y en el caso de que el desplazamiento fuera porcarretera se incrementaba esa proporción hastael 86,4%.

Casco en motocicleta

El 82% de las personas que viajan en moto-cicleta por la ciudad siempre se pusieron casco.Esta proporción fue igual para varones y paramujeres y fue aumentando con la edad. Sinembargo, al circular por carretera esta proporciónse incrementó hasta el 88%.

Casco en bicicleta

Sólo el 20,6% de las personas que se despla-zaron en bicicleta en ciudad utilizaron siemprecasco. Esta proporción fue más elevada en losvarones que en las mujeres, 23,7% y 10,9%respectivamente. Esta proporción aumentó cuandose trató de desplazamientos en carretera, llegandoal 29,2%, 33,3% para los varones y 16,7% paralas mujeres.

Sistemas de seguridad para menores de 14 años

En cuanto a la utilización de algún sistemade seguridad para menores de 14 años, el 71,3%de los padres o madres declararon que siemprelos utilizaban cuando sus hijos/as menores deesta edad circulaban por ciudad, en el caso deque la circulación fuera por carretera la utilizaciónde algún sistema de seguridad se incrementóhasta el 81,5%.

No se apreciaron diferencias significativas enla utilización de sistemas de seguridad en des-plazamientos en vehículos para los menoressegún el nivel socioeconómico de las familias en-cuestadas.

Evolución 1997-2002

Los datos que se obtuvieron en ambas en-cuestas no son estrictamente comparables ya queen la realizada en 2002 se amplió la batería depreguntas relacionadas con la seguridad vial,distinguiendo en el caso de la utilización delcinturón de seguridad según fuera conductor delvehículo o acompañante y en cuanto a la seguridaden niños se incrementó la edad hasta los 14años.



115

Salbuespen horiekin eta datuak kontuanhartuz, esan daiteke segurtasun-uhalaren erabi-lerak gora egin duela azken urte horietan. Hirianzehar egindako joan-etorrietan beti erabiltzenzuten pertsonen proportzioa %61ekoa izan zen1997an; joan-etorria errepidean zenean, berriz,proportzioa %80ra arte gehitzen zen. Proportziohoriek, nolanahi ere, altuagoak izan ziren 2002anegindako inkestan lortutako datuetan.

Con estas salvedades y a tenor de los datos,se puede decir que la utilización del cinturón deseguridad se ha incrementado en estos últimosaños. La proporción de personas que siempre loutilizaban en los viajes por ciudad era de un 61%en 1997; en el caso de que el desplazamientofuera en carretera la proporción se incrementabahasta el 80%. Estas proporciones, en cualquiercaso, fueron más elevadas en los datos obtenidosen la encuesta realizada en 2002.



117Zerbitzu sanitarioen erabilera biztanleriarenosasun-egoerarekin harremanetan dago. Osasu-naz gain, honako faktore hauek ere zerbitzuonerabilera zehazten dute: pazienteen adina,sexua, ikasketa-maila, bizilekua edo talde so-zioekonomikoa eta ingurune kulturala, bertakozerbitzu sanitarioen eskaintza edo aipatutakozerbitzuen eskuragarritasuna. Inkesten metodo-logiak faktore horiek guztiak batera aztertzenuzten du. Faktore horiek eremu ezberdin haueiburuzkoak dira: kontsulta medikoak, erizaint-zako kontsultak, dentistaren kontsultak, larrial-dietako zerbitzuak eta ospitaleko zerbitzuenerabilera. Denboran izan duen eboluzioa ezagu-tzen uzten du ere, egindako Osasun-inkesta ez-berdinetan jasotako datuak konparatuz.

4.1. Anbulatorioko arreta medikoaAtal honek zerbitzu mediko anbulatorioen

erabilerari dagozkion emaitza guztiak barnehartzen ditu, lehen mailako arreta zerbitzuaknahiz arreta espezializatutakoak (ospitalekoaeta ospitalez kanpokoa) kontuan hartuz. Galde-ren erreferentzia-alditzat inkestaren aurreko 14egunak hartu ziren. Aldi horretan espezialitatemediko ezberdinetako edo medikuntza osaga-rrietako (homeopatia, akupuntura, etab.) profe-sionalei egindako kontsulta-kopuruari buruzkodatuak jaso ziren. Horrez gain, egindako kon-tsultetako azkenaren ezaugarriak zehaztu ziren.

Zerbitzusanitarioak

Serviciossanitarios

4. 4.

La utilización de los servicios sanitarios estárelacionada con el estado de salud de la población.Además de la salud, otros factores, como son laedad, el sexo, el nivel de estudios, el lugar deresidencia o el grupo socioeconómico de lospacientes y el entorno cultural, la oferta de serviciossanitarios a nivel local o la accesibilidad a dichosservicios, determinan su utilización. La metodologíade la encuesta permite estudiar conjuntamentetodos estos factores, referidos a diversos ámbitos:consultas médicas, consultas de enfermería,consultas al dentista, uso de los servicios deurgencia y de los servicios hospitalarios. Tambiénpermite conocer su evolución en el tiempo, com-parando los datos recogidos en las distintasEncuestas de Salud.

4.1. Atención médica ambulatorioEn este apartado se incluye todos los resultados

correspondientes al uso de los servicios médicosambulatorios, sea en los servicios de atenciónprimaria o en los de la atención especializada(hospitalaria y extrahospitalaria). Tomando comoperíodo de referencia los 14 días anteriores a laencuesta, se recogieron los datos sobre el númerode consultas efectuadas en ese periodo a profe-sionales de las distintas especialidades médicaso de medicinas complementarias (homeopatía,acupuntura, etc.). Además, se detallaban lascaracterísticas de la última de las consultasrealizadas.

118


2002an, Euskal Autonomia Erkidegoko biz-tanle bakoitzeko kontsulta medikoen urtekobatezbestekoa 7,3koa izan zen. Sexu bietan, 15urtetik aurrera kontsulta-kopurua gehitu egin zen,adinak gora egiten zuen neurrian. Bizitzarenlehen urteetan, mutikoak izan ziren kontsulta-kopuru gehiago egin zituztenak, 15 urtetik aurrera,ostera, kontsulten maiztasuna emakumezkoetanaltuagoa izan zen.

4.1.1. taula.Medikuei egindako kontsulten urteko batezbestekoa,adin-taldearen eta sexuaren arabera, 2002.


Durante 2002, la media anual de consultasmédicas por habitante en la Comunidad AutónomaVasca fue de 7,3. En ambos sexos, a partir delos 15 años el número de consultas aumentó conla edad. En los primeros años de vida, fueron losniños los que de media realizaron un mayornúmero de consultas; a partir de los 15 años lafrecuencia de consultas era mayor en las mujeres.

Tabla 4.1.1.Media anual de consultas al personal médico, por grupode edad y sexo, 2002.

Cuatro de cada cinco personas acudieron aconsulta médica al menos una vez al año, lo quesupuso aproximadamente 1.654.000 personasusuarias de esas consultas. Cuatro de cada 10personas las visitaron una o dos veces al año.Casi doscientas mil personas declararon haberido 10 o más veces a la consulta médica en losúltimos doce meses.

De la población que ha realizado algunaconsulta médica en el periodo de referencia el47% fueron varones y el 53% mujeres. Lasmujeres realizaron mayor número de consultasmédicas que los varones. (Tabla 4.1.2).

Tabla 4.1.2.Población por el número de consultas realizadas en elúltimo año según el sexo (%), 2002.

Biztanleriaren bostetik lauk kontsulta medikorajoan ziren urtean behin gutxienez eta horrek esannahi du kontsulta horiek gutxi gorabehera1.654.000 personak erabili zituztela. 10 pertso-netatik lau urtean behin edo birritan mediku-arengana joan ziren. Ia berrehun mila pertsonakaitortu zuten azken hamabi hilabeteetan kontsultamedikora 10 bider edo gehiagotan joan zirela.

Erreferentzia-aldian kontsulta medikoren bategin zuen biztanleriaren %47 gizonezkoak izanziren eta %53 emakumezkoak. Emakumezkoekgizonezkoek baino kontsulta mediko gehiago eginzituzten. (4.1.2. taula).

4.1.2. taula.Azken urtean egindako kontsulta-kopuruaren arabe-rako biztanleria, sexua kontuan hartuz (%), 2002.

Batez ere ez / Ninguna1-23-9

>=10

23,641,826,48,2

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

17,740,032,210,2

GuztiraTotal

20,640,929,4

9,2

<=1415-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

7,53,64,57,3

11,3

6,4

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

5,74,36,29,2

14,3

8,2

Adina / Edad

GuztiraTotal

6,63,95,38,3

13,1

7,3



La Tabla 4.1.3 presenta la distribución poredad y sexo de estas personas «grandes frecuen-tadoras» de las consultas médicas. Entre las niñashubo una menor proporción de «grandes frecuen-tadoras» que entre los niños, aunque a partir de

4.1.3. taulak kontsulta medikoetako «sarri-tzaile handiak» diren pertsona horien adinareneta sexuaren araberako banaketa adierazten du.Nesken artean «sarritzaile handien» proportzioamutilena baino txikiagoa izan zen, 15 urtetik

119

aurrera proportzio hori emakumezkoen arteanhandiago izan zen arren eta, batez ere, 25 urtetik44ra arteko taldean, adin emankorrarekin batetorriz. Horrez gain, «sarritzaile handiak» zirenpertsonen proportzioa handiagoa izan zen taldesozioekonomiko baxuagoetan.

4.1.3. taula.Sarritzaile handiak, adin-taldearen eta sexuaren ara-bera, 2002.

los 15 años esa proporción fue mayor entre lasmujeres y especialmente en el grupo de 25 a 44años, coincidiendo con la edad fértil. Además, laproporción de personas «grandes frecuentadoras»fue mayor en los grupos socioeconómicos menosfavorecidos.

Tabla 4.1.3.Población gran frecuentadora por grupo de edad y sexo,2002.

Un 5,3% de quienes acudieron a la consultasmédicas fueron remitidos a la consulta de enfer-mería para completar su asistencia o hacer unseguimiento de un problema crónico; un 12,5%fue remitido a otro personal médico, normalmentea una especialidad; a casi la mitad se le recetaronmedicamentos; un 30% recibió algún consejosobre hábitos saludables, dieta, ejercicio físico,etc.; a un 20,6% se le indicó una o más pruebascomplementarias –analítica, radiografía, espiro-metría, electrocardiograma, etc.– y a un 40% sele volvió a citar para seguir el estudio u observarla evolución del problema de salud (Tabla 4.1.4).

Tabla 4.1.4.Consecuencias de las consultas médicas por gruposde edad (%), 2002.

Kontsulta medikoetara joan ziren %5,3erizaintzako kontsultara bidali zituzten eurenasistentzia osatzeko edo arazo kronikoaren jarrai-pena egiteko; %12,5 beste mediku batenganabidali zituzten, normalean mediku espezialista-rengana; ia erdiari medikamentuak errezetatuzitzaizkion; %30ari bizi-aztura osasungarriei,dietari, ariketa fisikoari eta abarri buruzko aholkurenbat eman zitzaion; %20,6ari proba osagarrirenbat –analitika, erradiografia, espirometria, elek-trokardiograma, etab.– agindu zitzaion eta %40arihitzordua jarri zitzaion osasun-arazoaren jarraipenaegiteko edo eboluzioa ikusteko (4.1.4. taula).

4.1.4. taula.Kontsulta medikoen ondorioak, adin-taldeen arabera(%), 2002.

<=1415-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

1,16,66,54,47,0

5,3

Erizaintzarabidalia

Remitidoa enfermería

8,113,112,413,713,5

12,5

Beste medikubatenganaRemitido

a otro médico

49,349,247,944,050,3

47,8

Medikamentuenerrezeta

Receta demedicamentos

8,919,223,324,620,7

20,6

Probak

Pruebas

34,729,731,228,128,7

30,0

OsasunaholkuakConsejosde salud

29,831,736,844,945,3

39,9

ArazoaberrikusteaRevisión

del problema

4. Zerbitzu sanitarioak

4. Servicios sanitarios

12.5353.395

13.37025.63427.794

82.729

GizonaVarón

EmakumeaMujer

9,42,43,9

10,219,1

8,2

9.5484.836

22.82030.44740.055

107.707

7,83,56,8

11,819,4

10,2

KN

%%

KN

%%

<=1415-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

Adina / Edad

A medida que aumentaba la edad, aumentabala frecuencia de revisiones o consultas de segui-miento del problema; las pruebas complementariasse realizaron más frecuentemente en las edades

Adinak gora egiten zuen neurrian, berrikus-penen maiztasunak edo arazoaren jarraipenaegiteko kontsultak gehitzen ziren. Proba osaga-rriak adin ertainetan sarriago egin ziren eta

120

osasun-aholkuak, berriz, gazteenei eman zitzai-zkien, batez ere.

4.1.1. irudian ikusten den bezala, EuskalAutonomia Erkidegoko hiru lurralde historikoe-tako medikuek zituzten baliabideen erabileranezberdintasunak daude. Arabako medikuekkontsulta gehiago bideratu erizaintzara, probaosagarri gehiago eskatu eta arazoa berrikustekokontsulta gehiago egin zituzten. Gipuzkoako me-dikuek proportzio handiagoan bideratu zituztenpazienteak beste medikuengana. Eta azkenik,Bizkaiko medikuak errezetarik gehien etaosasunarekin zerikusia zuten aholkurik gehieneman zituztenak izan ziren.

4.1.1. irudia.Kontsulten ondorioak, lurralde historikoaren arabera,2002.

intermedias, y los consejos de salud entre losmás jóvenes.

En la Figura 4.1.1 se observan las diferenciascon que el personal médico de los tres territorioshistóricos de la Comunidad Autónoma hicieronuso de estos recursos. El personal médico alavésderivó más consultas a enfermería, solicitó máspruebas complementarias e hizo más consultasde revisión del problema. El personal de Gipuzkoadestacó porque derivó más consultas a otrosmédicos. Y el personal médico vizcaíno propor-cionó más recetas y dio más consejos relacionadoscon la salud que el resto de sus colegas.

Figura 4.1.1.Consecuencias de las consultas según el territoriohistórico, 2002.

El personal médico que trabaja para Osakidetzarecurrió con más frecuencia a recetar medicamen-tos y a derivar la consulta a personal de enfermeríaque el personal médico del sector privado (Figura4.1.2). En el aspecto de consejos de salud estánprácticamente igualados el sector público y elprivado. Los médicos del sector privado solicitaronmás pruebas complementarias, más consultasde revisión y más derivaciones a otros médicos.


La demanda de asistencia médica ha aumen-tado en los varones menores de 25 años y en lasmujeres de más de 64 años.

Osakidetzarako lanean ari ziren medikuekjoera handiagoa zuten pazientea erizaintzarabideratzeko edo medikamentuak errezetatzeko,sektore pribatuko medikuek baino (4.1.2. irudia).Osasun-aholkuei dagokienez, sektore publikoaeta pribatua ia parekatuta daude. Sektore priba-tuko medikuek proba osagarri gehiago eta be-rrikuspen-kontsulta gehiago eskatu eta bestemedikuengana paziente gehien bideratu zituzten.


Asistentzia medikoaren eskariak gora egin du25 urtetik beherako mutil gazteetan eta 64 urtetikgorako emakumezkoetan.

ErizainaEnfermera

0

%

10

20

30

40

50

Beste mediku batOtro médico

ErrezetakRecetas

ProbakPruebas

AholkuakConsejos

BerrikuspenaRevisión

ArabaÁlava

GipuzkoaGipuzkoa

BizkaiaBizkaia



121

4.1.2. irudia.Kontsulten banaketa (%), zerbitzuaren enpresa horni-tzaile-motaren arabera, 2002.

Figura 4.1.2.Distribución (%) de las consultas, según el tipo deempresa proveedora del servicio, 2002.

«Sarritzaile handien» (urtean 10 bider edogehiagotan kontsultara joaten direnen) erabatekoproportzioak behera egin du: 1986an %11,4ziren, 1997an %10,07 eta 2002an %9,2. Adin-taldeen arabera, 45 urtera arteko “sarritzailehandien” proportzioan egonkortze bat egon zelanabaritu zen; adin horretarik aurrera, berriz,gutxitze erlatiboa gertatu zen, 1997tik aurrerajoera hori hain nabaria izan ez arren (4.1.3. irudia).

Kontsulta medikoen ondorioei dagokienez,azken hamarkadan beste profesionalenganaedo espezialistengana bideratzeak gora eginzuen, 1992ko %9,5tik 2002an %12,5era iga-ro zelarik (4.1.6. taula). Bestalde, nabarmenaizan zen, batetik medikamentuen errezetak lu-zatzeko kon-tsulten beherakada, bestetik, pro-ba osagarriak eskatzeko ziren kontsulten behe-rakada eta, azkenik, mediku-aholkua eman zenkontsulten proportzioan azken bost urteetan al-daketarik ez egotea.

La proporción total de población «gran fre-cuentadora» (que acude 10 o más veces por añoa consultas médicas) ha bajado de un 11,4% en1986 al 10,0% en 1997 y al 9,2% en 2002.Por grupos de edad, se apreció una estabilizaciónen la proporción de «grandes frecuentadores»hasta los 45 años, a partir de esta edad se observóun disminución relativa, aunque a partir de 1997esa tendencia es menos acusada (Figura 4.1.3).

En cuanto a las consecuencias de las consultasmédicas, en el último decenio aumentó la deriva-ción de la consulta a otros profesionales, especia-listas, pasando del 9,5% en 1992 a 12,5% en2002 (Tabla 4.1.6). Por otro lado, destacó elnotable descenso de consultas en que se extiendeuna receta de medicamentos, el descenso deconsultas con petición de pruebas complementa-rias y la ausencia de cambios en los últimos cincoaños en la proporción de consultas en las que sedio consejo médico.

Tabla 4.1.5.Media de consultas médicas por edad y sexo. Evolución1986-2002.

4.1.5. taula.Kontsulta medikoen batezbestekoa, adinaren etasexuaren arabera. Eboluzioa 1986-2002.

ErizainaEnfermera

0

%

10

20

30

40

50

OsakidetzaOsakidetza

PribatuaPrivado

Beste mediku batOtro médico

ErrezetakRecetas

ProbakPruebas

AholkuakConsejos

BerrikuspenaRevisión

<=1415-2425-4445-64>=65

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

5,72,44,16,9

10,5

1992 1997 2002

7,03,24,77,3

11,3

7,53,64,57,3

11,3

6,43,24,99,3

11,1

1992 1997 2002

6,54,05,59,4

12,2

6,63,95,38,3

13,1

5,53,45,19,6

12,6

1986

6,33,44,67,9

11,7

1986



122

4.1.6. taula.Kontsulta medikoen ondorioak (%), 1992-2002.

Tabla 4.1.6.Consecuencias de las consultas médicas (%),1992-2002.

Figura 4.1.3.Proporción (%) de personas «grandes frecuentadoras»de las consultas médicas por edad, 1986-2002 .

4.2. Atención urgenteSe preguntaba a las personas encuestadas

por sus contactos con los servicios de atenciónsanitaria urgente durante los seis meses anterioresa la encuesta. A las que habían solicitado algunavez dichos servicios se les preguntaba una bateríade cuestiones incluyendo: motivo de la urgencia,problema de salud que la originó, lugar de laasistencia, tiempo de espera hasta obtener laasistencia, resultado de la asistencia –ingresohospitalario, vuelta a domicilio, remisión a otrocentro–, y opinión sobre distintos aspectos de laasistencia.


En los seis meses anteriores a la encuesta,275.500 personas de la Comunidad AutónomaVasca solicitaron atención sanitaria urgente, el49,8% fueron varones y el 50,2% mujeres.

La mayor proporción de solicitudes de atenciónurgente se observó hasta los 14 años, especial-mente entre los niños, para descender a conti-nuación hasta los 65 años en que volvió a au-mentar (Tabla 4.2.1).

4.1.3. irudia.Kontsulta medikoen «sarritzaile handien» proportzioa(%), adinaren arabera, 1986-2002.

4.2. Arreta urgenteaInkestatuei inkestaren aurreko sei hilabetee-

tan arreta sanitario urgenteko zerbitzuarekin eakontakturik izan zuten galdetu zitzaien. Zerbi-tzuok inoiz eskatu zituztenei honako galderahauek egin zitzaizkien: urgentziaren zergatia, ur-gentzia sortu zuen osasun-arazoa, asistentzia-tokia, asistentzia lortu arteko itxaron-aldia, asis-tentziaren emaitza –ospitale-ingresua, etxerabueltatzea, beste zentro batera bidaltzea–, etaasistentziaren alderdi ezberdinei buruzko iritzia.


Inkestaren aurreko sei hilabeteetan, EuskalAutonomia Erkidegoko 275.500 pertsonak eskatuzuten arreta sanitario urgentea; %49,8 gizo-nezkoak izan ziren eta %50,2 emakumezkoak.

Arreta urgentea eskatu zutenen proportziorikaltuena 14 urtera artekoetan ikusi zen, batezere, mutikoen artean, gero behera egin zuen eta65 urtekoetan berriro gora egin zuen (4.2.1.taula).

0

5

<=14

%

10

15

20

25

30

35

1986 1992 1997 2002

15-24 25-44 45-64 >=65

Erizainarengana bidalia / Remitido a enfermeraBeste mediku batengana bidalia / Remitido a otro médicoMedikamentuen errezeta / Receta de medicamentosProbak / PruebasOsasun-aholkuak / Consejos de salud

5,49,5

60,827,442,7

1992 1997 2002

5,28,9

49,220,431,9

5,312,547,820,630,0



AdinaEdad

123

4.2.1. taula.Azken sei hilabeteetan asistentzia urgentea jaso duenbiztanleria, sexuaren eta adinaren arabera (%), 2002.

Tabla 4.2.1.Población que ha recibido asistencia urgente en losúltimos seis meses por sexo y edad (%), 2002.

Casi la mitad de las personas que acudieron alos servicios de urgencias consideraron que teníanun problema de salud leve que necesitaba asis-tencia inmediata. Un 20% tenían un problemadel que no sabían su importancia, otro 18% creíatener un problema de salud grave y por último,queda el grupo más pequeño, que representó un13,4% de las personas que solicitaron un serviciode urgencias porque consideraron que aunquesu problema de salud era leve, era más cómodoir a urgencias.

El 77,4% de las urgencias se atendieron enun hospital, el 17,7% en ambulatorios o centrosde salud y el 1,7% en el domicilio.

A medida que aumenta la edad, se recurriómás a las urgencias hospitalarias y también sesolicitó con mayor frecuencia la asistencia domi-ciliaria urgente. En las personas mayores de 65años, aumenta la asistencia urgente domiciliariahasta alcanzar el 4,4% cuando en la media dela población esta asistencia representó el 1,7%.

Tabla 4.2.2.Población que acude a servicios de urgencia extrahos-pitalarios, por grupo de edad y sexo (%), 2002.

Urgentzietako zerbitzuetara jo zuen pertsonenia kopuru-erdiak uste zuen, berehalako asistentziabehar zuen osasun-arazo arin bat zuela. %20akzein garrantzitakoa zen arazo bat zuen, beste%18ak osasun-arazo larria zuela uste zuen etaazkenik, talde txikienak, %13,4ak, urgentzietakozerbitzua eskatu zuen erosoago zelako larrialdie-tako zerbi-tzuetara joatea, euren osasun-arazoaarina izan arren.

Urgentzien %77,4 ospitalean artatu ziren,%17,7 anbulatorioetan edo osasun-zentroetaneta %1,7 etxeetan.

Adinak gora egiten zuen neurrian, ospitalekourgentziak gehiago erabili ziren eta etxeko asis-tentzia urgentea ere sarriago eskatu zen. 65urtetik gorako pertsonetan, etxeko asistentziaurgenteak gora egin zuen %4,4ra arte. Bestalde,asistentzia-mota horrek biztanlerian %1,7kobatezbestekoa adierazi zuen.

4.2.2. taula.Ospitalez kanpoko urgentzietako zerbitzuen erabiltzaile-ak, adin-taldearen eta sexuaren arabera (%), 2002.



<=1415-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

24,813,210,911,014,3

13,6

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

17,712,112,010,615,8

13,1

GuztiraTotal

21,412,711,410,815,2

13,3

Adina / Edad

<=1415-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

24,926,024,721,114,1

22,6

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

24,621,622,425,519,6

22,6

GuztiraTotal

24,823,923,523,317,5

22,6

Adina / Edad

El 14,6% de las personas que fueron atendidasen un servicio de urgencias fueron ingresados enun hospital, el 2,8% fueron enviados a otro centro,casi la mitad volvió a su domicilio con el problemaresuelto y una tercera parte necesitó de los cui-dados o el seguimiento de su médico de cabecera.

Urgentzietako zerbitzuak artatu zituen per-tsonen %14,6 ospitalean ingresatu zen, eta %2,8beste zentro batera deribatu zen; ia erdia eurenetxera bueltatu zen, larrialdia sortu zuen arazoakonpondu ondoren, eta herenak zainketa me-dikoak edo euren familiako medikuaren jarraipena

124

behar izan zituen. Adin guztietan, emakumezkoakgizonezkoak baino proportzio altuagoan ingresa-tuta geratu ziren: %13,3 eta %16, hurrenezhurren; 22 urtetik 44 urtera arteko taldean izanezik. 65 urteko eta goragoko gizonezkoen kasuan,urgentzietara joan zirenen %39 ospitalean ingre-satuta geratu zen (4.2.3. taula).

4.2.3. taula.Urgentzietako zerbitzuetara doan eta ospitalizatutageratzen den biztanleria, adin-taldearen eta sexuarenarabera (%), 2002.

En todas las edades, las mujeres quedaron ingre-sadas en menor proporción que los varones, 13,3y 16% respectivamente, a excepción del grupode edad de 24 a 44 años. En el caso de losvarones de 65 y más años quedaron ingresadosen el hospital el 39% de los que fueron a urgencias(Tabla 4.2.3).

Tabla 4.2.3.Población que acude a servicios de urgencia y quedahospitalizada, por grupo de edad y sexo (%), 2002.

En cuanto al tiempo transcurrido desde quese solicitó la asistencia urgente hasta que fueatendido, un 78% consideró que fue adecuado,a un 14% le pareció largo y a un 8% excesivo.Cuando se refiere a la urgencia en el ámbitohospitalario, el tiempo de demora en la asistenciafue percibido en un 17% como largo, y en un10% excesivo. En el resto de los lugares, en el92% de las asistencias, el tiempo de demora fueconsiderado como adecuado (Figura 4.2.1).

Figura 4.2.1.Percepción del tiempo transcurrido según el lugar dela asistencia urgente (%), 2002.

Asistentzia urgentea eskatu zenetik artatuaizan zen arte igarotako denborari dagokionez,%78k egokia izan zela uste zuen; %14ri, ostera,luzea iruditu zitzaion eta %8ri gehiegizkoa.Ospitale-eremuko dagokionez, asistentzian ger-tatutakoa luzapen-denbora %17k luzetzat jozuen, eta %10ek gehiegizkotzat. Gainerako to-kietan, asistentzien %92an, egonaldiaren luzapen-denbora egokitzat jo zen (4.2.1. irudia).

4.2.1. irudia.Igarotako denboraren pertzepzioa, asistentzia urgen-tearen tokiaren arabera (%), 2002.

%

0

10

Ospitalea / Hospital

Egokia / Adecuado

Anbulatorioa / Ambulatorio

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Bizilekua / Domicilio

Luzea / Largo Gehiegizkoa / Excesivo



<=1415-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

5,68,19,3

25,538,7

13,3

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

4,25,7

12,714,522,8

16,0

Adina / Edad

125


El porcentaje de población que solicitó serviciosde urgencia en los seis meses previos ha aumen-tado, pasando del 9,5% en 1992 a un 13,3%en 2002.

Desde 1992, la proporción de urgencias quetuvieron lugar en centros de salud o ambulatoriosha disminuido del 22% al 18%.

4.3. Atención hospitalariaEl período de referencia por el que se pregun-

taba era el de los últimos 12 meses anteriores ala fecha de realización de la encuesta. Se recogíael número de veces que fue hospitalizado, elnúmero de noches de hospitalización, el motivode salud que la originó, el seguimiento sociosanitario de la hospitalización, la entidad que sehizo cargo de los costes de hospitalización, y laopinión sobre aspectos de la hospitalización.


En el último año, el 7% de la población fuehospitalizada en alguna ocasión, esta cifra suponeuna población estimada de 144.800 personas.La proporción de hospitalizaciones fue mayorentre los varones que entre las mujeres, 7,3% y6,6% respectivamente. En todos los grupos deedad la hospitalización fue más elevada en losvarones, con la única excepción de las mujeresde 25 a 44 años, edad que coincide con lashospitalizaciones por partos.

Tabla 4.3.1.Población que ha sido hospitalizada en el último añopor sexo y edad (%), 2002.


Inkesta egin aurreko sei hilabeteetan, urgen-tzietako zerbitzuak eskatu zituen biztanleriarenportzentajeak gora egin zuen: 1992an %9,5;2002an %13,3.

1992tik aurrera, osasun-zentroetan edo an-bulatorioetan egin ziren urgentzien proportzioak%22tik %18rako beherakada izan zuen.

4.3. Ospitaleko arretaGalderak egiterakoan, erreferentzia-aldia inkes-

ta egin aurreko azken 12 hilabeteak izan ziren.Honako hauek izan ziren jaso ziren datuak: zenbataldiz izan zen ospitalizatua, ospitalizazio-gauenkopurua, ospitalizazioa sortu zuen osasun-zergatia,ospitalizazioaren jarraipen sozio sanitarioa, ospi-talizazio-kostuak ordaindu zituen erakundea etaospitalizazioaren alderdiei buruzko iritzia.


Azken urtean, biztanleriaren %7 noiz edonoiz ospitalizatua izan zen. Zifra horrek 144.800pertsonen biztanleria estimatua adierazten du.Ospitalizazioen proportzioa handiagoa izan zengizonezkoen artean emakumezkoen artean baino:%7,3 eta %6,6, hurrenez hurren. Adin-taldeguztietan ospitalizazioa gizonezkoetan sarriagogertatu zen, 25 urtetik 44 ra bitarteko emaku-mezkoen salbuespen bakarrekin, adin hori erdi-tzeen ospitalizazioena izaten delako.

4.3.1. taula.Azken urtean ospitalizatua izan den biztanleria, sexuareneta adinaren arabera (%), 2002.



6,62,94,08,9

17,6

7,3

GizonakVarones

EmakumeakMujeres

3,62,56,66,4

11,5

6,6

GuztiraTotal

5,12,75,37,6

14,0

7,0

<=1415-2425-4445-64>=65

GUZTIRA / TOTAL

Adina / Edad

La media de noches de permanencia en elhospital ha sido de 8,9 para la ComunidadAutónoma Vasca. Esta duración varió según losterritorios históricos, ya que la permanencia máscorta se dió en Álava, 6,3 noches de media y lamás larga en Gipuzkoa con 11,4 noches, mientrasque en Bizkaia quedó en 7,8 la media de noches

Ospitalean emandako gauen batezbestekoa8,9koa izan zen Euskal Autonomia Erkidegoan.Iraupen horrek aldaketak izan zituen lurraldehistorikoen arabera, egonaldirik laburrenaAraban gertatu zelako (6,3 gauko batez-bestekoa) eta luzeena Gipuzkoan (11,4 gaukobatezbestekoa). Bizkaian, berriz, ospitalean

126



de permanencia en el hospital. En la figurasiguiente se puede ver que Osakidetza se hizocargo de los costes en un 86,7% de lashospitalizaciones, quedando el 14% restante paraotras entidades de aseguramiento.

Figura 4.3.1.Hospitalizaciones según entidad que se hizo cargo delos costes de hospitalización (%), 2002.

Otro aspecto que se pregunta en la encuestaes la opinión que tiene el paciente sobre laduración del ingreso hospitalario. Un 11,3%consideró el ingreso corto, el 81,3% pensó queera adecuado y el resto, un 7,1% creyó que elingreso fue largo. Los varones opinaron en mayorproporción que las mujeres que la duración delingreso fue corta, especialmente los del grupo deedad de 25 a 44 años.


En 1992, el 6,2% de población estuvohospitalizada en alguna ocasión, en 1997 esaproporción se incrementó hasta el 7% y semantuvo estable en 2002, lo mismo que ladistribución por sexo y edad en la que no seapreciaron cambios significativos con respecto a1997.

Osakidetza / Osakidetza

Mutua Kolektiboa / Mutua colectiva

Partikularra / Particular

Mutua pribatua / Mutua privada

emandako gauen batezbestekoa 7,8an egonzen. Hurrengo irudian ikus daiteke Osakidetzakospitalizazioak %86,7an ordaindu zituela,gainerako %14 beste aseguramenduko erakun-deen eskuetan geratu zelarik.

4.3.1. irudiaOspitalizazioak, ospitalizazio-kostuak ordaindu zituenerakundearen arabera (%), 2002.

Inkestan galdetzen zen beste alderdi bat,ospitaleko ingresuaren iraupenari buruz pazienteakzuen iritzia izan zen. %11,3ak ingresua laburraizan zela uste zuen, %81,3ak egokia izan zelapentsatu zuen eta gainerakoak, %7,1k, ingresualuzea izan zela pentsatu zuen. Gizonezkoak izanziren emakumezkoak baino proportzio handiagoaningresuaren iraupena laburra izan zela ustezutenak; batez ere, 25 urtetik 44 urtera bitartekotaldekoak.


1992an, biztanleriaren %6,2 noiz edo noizospitalizatuta egon zen. 1997an, proportziohorrek %7ra arte gora egin zuen eta 2002anegonkor mantendu zen. Gauza bera gertatu zensexuaren eta adinaren araberako banaketarizegokionez, 1997ko datuekin konparatuz ezzelako aldaketa esanguratsurik nabaritu.

Hurrengo taulan (5.1. taula), 1997ko Osasun-inkestan oinarritzat hartu ziren adierazleen ze-rrenda agertzen da. Datuok 2002ko inkestarekineguneratzen dira.

Euskadiko Osasun Plana 2002-2010eanhelburu batzuk planteatu ziren, lantzen hasi zenmomentuan zeuden informazio-iturri ezberdine-tako datuetan oinarrituz. Adierazle horietakobatzuk 1997ko Osasun-inkestan oinarrituzkalkulatu ziren, batez ere, bizi-azturekin zeriku-sia zuten alderdietan. Gaur egun, alderdi horieninformazio eguneratuagoa dago, 2002ko Osa-sun-inkestari dagozkion datuak atera direlako.

Datu horiek aurreko taulan agertzen dira;bertan, Osasun-inkestan jasotako informazioanoinarrituz, egungo Euskadiko Osasun Planakplanteatzen dituen helburu guztiak agertzen di-ra. Zutabe bakoitzean 1997an eta 2002an adie-raz-learen egoera eta 2010erako Planean mar-katutako helburua agertzen dira.

Tabakoaren kontsumoa

Ez-erretzaileen proportzioarekin eta besteenkearen eraginpean dauden pertsonen proportzio-

Euskal Osasun Plana2002-2010eanerabilitakoOsasun-inkestarenadierazleak eguneratzea

Actualización de losindicadores utilizadosen el Plan Vasco de Salud2002-2010, en base a laEncuesta de Salud 2002

5. 5.

En la siguiente tabla (tabla 5.1) aparece larelación de indicadores que se han basado en laEncuesta de Salud 1997, y que se actualizancon los datos de la actual encuesta.

En el Plan Vasco de Salud 2002-2010 seplantearon unos objetivos en base a los datosdisponibles de distintas fuentes de informacióndisponibles en el momento de su elaboración.Alguno de esos indicadores se calculó en base ala Encuesta de Salud 1997, principalmente enlos aspectos relacionados con los hábitos de vi-da. En estos momentos se dispone de informa-ción más actualizada de estos aspectos, una vezexplotados los datos correspondientes a la En-cuesta de Salud 2002.

Estos datos aparecen en la tabla anterior, enella aparecen todos los objetivos que se planteanen el actual Plan Vasco de Salud basados en lainformación recogida en la Encuesta de Salud,en cada columna aparece la situación del indicadoren 1997, en 2002 y el objetivo marcado en elPlan para la fecha 2010.

Consumo de tabaco

Los indicadores relacionados con la proporciónde no fumadores y la proporción de personas

127

5. EAEko Osasun inkesta 2002

5. Encuesta de Salud de la CAV 2002

128

5.1. taula.Euskadiko Osasun Plana 2002-2010en adierazleak.

Tabla 5.1.Indicadores del Plan Vasco de Salud 2002-2010.

* Ezberdintasunak tabakoaren kontsumoan hezkuntza-mailaren arabera, 16-74 urte bitarteko gizonezkoentzat eta16-44 urte bitarteko emakumezkoentzat. Talde horiek erretzaile izateko arrisku gutxiago daukate, euren ikasketa-maila eskola-graduatua baino altuagoa denean.

* Diferencias en consumo de tabaco según nivel educativo para varones de 16-74 años y mujeres de 16-44 años.Estos grupos tienen un menor riesgo de ser fumadores en el caso de que su nivel de estudios sea superior al graduadoescolar.

Ez-erretzaileen proportzioaProporción de no fumadores

Besteen tabako-kearen eraginpean daudenpertsonen proportzioaProporción de personas expuestasal humo de tabaco ajeno

Ezberdintasun sozialak tabakoarenkontsumoanDiferencias sociales en el consumode tabaco

16-65 urte artean gehiegizkoedaleen proportzioaProporción de bebedores excesivosentre los 16 y los 65 años

16 urtetik gorako pertsonako eguneko alkoholaren kontsumoaConsumo de alcohol medio diariopor personas mayores de 16 años

Aisialdian jarduera fisikoa egiten duten15 urtetik gorakoen proportzioaProporción de mayores de 15 añosque realizan actividad física durante su tiempo libre

16 urtetik gorako pertsona lodien proportzioaProporción de personas obesas de 16 y más años

Ezberdintasun sozialak 16 urtetik gorakopertsona lodien proportzioanDiferencias sociales en la proporciónde personas obesas de 16 y más años

Ezberdintasun sozialak osasunarenautobalorazioan gizonezkoetanDiferencias sociales en la autovaloración en salud en varones

Ezberdintasun sozialak osasunarenautobalorazioan emakumezkoetanDiferencias sociales en la autovaloraciónen salud en mujeres

Aisialdian, kirolean eta etxean edukitakoistripuen morbilitateaMorbilidad por accidentes domésticos,en el ocio y en el deporte

%80ra gehitzeaAumentar al 80%

%10era gutxitzea

Disminuir al 10%

%25ean gutxitzea

Disminuirlas 25%

%3,5era gutxitzea

Disminuir a 3,5%

%15ean gutxitzea

Disminuirlo un 15%

%32

32%

%20an gutxitzeaDisminuirla un 20%

%25ean gutxitzea

Disminuirlas un 25%

%25ean gutxitzea

Disminuirlas un 25%

%25ean gutxitzea

Disminuirlas un 25%

%20an gutxitzea

Disminuirla un 20%

5%

44%

43%

4,1%

12,8 gr.

24%

10%

223%

193%

61,5%

5%

74%

32%

77%

3,1%

11,0 gr.

19%

10%

56%

237%

61,0%

5%

80%

10%

32%

3,5%

10,9 gr.

32%

8%

167%

145%

46,1%

4%

HelburuaObjetivo2010

EgoeraSituación

1997

EgoeraSituación

2002

EgoeraSituación

2010

arekin zerikusia daukaten adierazleak aldatzendoaz, eta gaur egun 2010erako markatutakohelburua lortzea posible dela esan daiteke.

Ez da horrela gertatzen tabakoaren kontsu-moan ezberdintasun sozialei dagokienean, ezber-dintasun horiek 2002an nabariki gora egin du-telako, 1997ko datuekin konparatuz. Ikasketa-mailaren arabera ohiko erretzaileen arteko ezber-dintasuna handitu egin denez, eskola-graduatuabaino ikasketa-maila altuagoa duten pertsonekeuren tabako-kontsumoa gutxitu dute eta eskola-graduatua baino ikasketa-maila baxuagoa dutenpertsonetan, ostera, kontsumoak ez du beheraegin eta tabakismoaren proportzioetara gehituegin da.

Erretzeko ohituran ezbedintasun sozialekgorako joera hartu dute, kontsumoa handiagoadelako ikasketa-maila baxua duten pertsonenartean; eta, batez ere, emakumezkoen artean.

Alkoholaren kontsumoa

Gehiegizko edaleen proportzioari dagokio-nez, bere prebalentzian ere gutxitzea nabaritzenda. 16 urtetik gorako pertsonako eguneko ba-tezbesteko alkoholaren kontsumoak beheraegin du.

Jarduera fisikoa aisialdian

Aisialdian pertsona aktiboen proportzioakbehera egin du, 1997ko informazioarekin konpa-ratzen bada, 1992an izandako antzeko mailankokatzen da. Hala ere, adierazlea Osasun Planeanmarkatutako helburuari jarraituz aldatzen ez denarren, esan behar da euren aisialdian aktiboakedo oso aktiboak diren kolektiboak gora egin ezarren, jarduera fisiko moderatua egiten dutenpertsonen prebalentziak gora egiten duela, horrelasedentarioak diren pertsonen proportzioak beheraegiten duelarik.

Obesitatea

Obesitatearen prebalentzia egonkor manten-tzen da Osasun Planean aurkezten diren datu-ekiko; beraz, alderdi horretan gogorrago eginbeharko da, jateko azturei buruz biztanlerianhezkuntza sanitarioa eta politikak, baldin bada,gehiago indartuz.

expuestas al humo de tabaco ajeno evolucionande manera que en estos momentos se puedeconsiderar posible alcanzar el objetivo marcadopara el 2010.

No ocurre así en el objetivo que se refiere alas diferencias sociales en el consumo de tabaco,ya que las diferencias se han incrementadoconsiderablemente en el 2002 con respecto alas existentes en 1997. Puesto que se ha agran-dado la diferencia entre los que fuman habitual-mente según su nivel de estudios; las personascon nivel de estudios superiores al graduadoescolar han disminuido el consumo de tabaco ylas personas con estudios inferiores al graduadono sólo no han disminuido su consumo sino quehan incrementado las proporciones de tabaquismo.

Las diferencias sociales en el hábito de fumarestán tendiendo a aumentar, ya que el consumoestá siendo mayor entre los niveles de estudiosbajos, y especialmente entre las mujeres.

Consumo de alcohol

En cuanto a la proporción de bebedores exce-sivos también se aprecia una disminución de suprevalencia. Además, el consumo de alcoholmedio diario por personas mayores de 16 añosha disminuido.


La proporción de personas activas en sutiempo libre ha disminuido con respecto a lainformación disponible de 1997, se sitúa a unnivel semejante a 1992. Sin embargo, aunqueeste indicador no evoluciona de manera queresponda al objetivo marcado en el Plan de Salud,hay que decir que aunque no aumente el colectivode los activos o muy activos en su tiempo libre,sí aumenta la prevalencia de las personas querealizan una actividad física moderada, disminu-yendo con ello la proporción de personas seden-tarias.

Obesidad

La prevalencia de la obesidad se mantieneestabilizada con respecto a los datos que sepresentan en el Plan de Salud, lo que hace pensarque puede ser uno de los aspectos en los quehay que reforzar más aún si cabe las políticas yla educación sanitaria en la población sobre loshábitos alimentarios.

129

5. EAEko Osasun inkesta 2002

5. Encuesta de Salud de la CAV 2002

130

Hautemandako osasuna

Hautemandako osasunari edo osasunarenautobalorazioari buruzko desberdintasun sozialekez dute behera egin, gizonezkoen artean goranzkojoera izaten jarraitzen dutelarik. Emakumezkoetanegonkor mantentzen dira. Horrek helburua lortukoden zalantzak planteatzen ditu, Osasun Planeanproposatutako esku-hartzeko estrategietan gogo-rrago egiten ez baldin bada behintzat.

Istripuak

Etxean, aisialdian eta kirolak praktikatzeanedukitako istripuei dagokienez, prebalentzianjoera beherakorra nabaritzen da; beraz, plantea-tutako helburua beteko dela aurreikus daiteke.

Salud percibida

Las desigualdades sociales en cuanto a lasalud percibida o autovaloración de la salud nohan disminuido sino que incluso entre los varonessiguen aumentando. En las mujeres se mantienenestabilizadas. Lo cual plantea dudas que seconsiga este objetivo sino se incide con mayorintensidad en las estrategias de intervenciónpropuestas en el Plan de Salud.

Accidentes

En cuanto a la morbilidad por accidentesdomésticos, en el ocio y en el deporte se apreciauna tendencia decreciente en la prevalencia deeste tipo de accidentes lo que hace previsible quese cumpla el objetivo planteado.



133

1. Eranskina. Galdera-sortak

Anexo 1. Cuestionarios

134



135



136



137



138



139



140



141



142



143



144



145



146



147



148



149



150



151



152



153



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160



161



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163



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165



166



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168



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170



171



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177



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180



181



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186



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188



189



190



191



192



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195



196



197



198



199



200



201



202



203



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205



206



207



208



209



210



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213



214



215



216



1. Variables del nivel de salud

Esperanza de vida en buena salud

Indica los años que vive la población sinproblemas de salud que afectan a su capacidadfuncional. Es un índice sintético que se obtienede la combinación de los datos de la Mortalidad(2000) y los datos de la incapacidad obtenidosde la encuesta de salud.

Autovaloración de la salud

Es una de las medidas de la salud más sen-cillas, de las más utilizadas y cuya relación conla utilización de servicios y la mortalidad ha sidoestablecida en numerosos estudios (Mossey 1982,Idler 1990, Segovia 1989). A pesar de ser unamedida recogida mediante un solo ítem, es válidacomo medida general de la salud y se ha mostradoasociada a la enfermedad y a los componentesde valoración subjetiva de la salud.

La pregunta fue formulada siguiendo lasrecomendaciones de la 2ª Conferencia de la OMSpara lograr métodos e instrumentos comunespara las encuestas de salud (Conferencia deVoorburg 1990):

2171. Osasun mailaren aldagaiak

Osasun oneko bizi-itxaropena

Adierazle honek, biztanleriaren gaitasunfuntzionalean eragina izan dezaketen osasun-arazorik gabe bizitzeko urteak adierazten ditu.Adierazle sintetikoa da, eta adierazle hori lortzeko,hilkortasunaren datuak (2000) eta osasun-inkestatik lortutako ezintasunari buruzko datuakelkartu behar dira.

Osasunaren autobalorazioa

Osasun-neurririk sinpleenetariko bat da, gehienerabiltzen denetarikoa; gainera, zerbitzuenerabilerarekin eta hilkortasunarekin duen erlazioaazterlan askotan ezarri da (Mossey 1982, Idler1990, Segovia 1989). Item bakar baten bidezbildutako neurria bada ere, osasuna oro harneurtzeko ere balio du, eta gaixotasunari etaosasunaren balorazio subjektiboko osagaiei lotutaagertu da.

OMEaren 2. konferentzia (1990ko Voorburg-ko konferentzia) osasun-inkestetarako metodoeta lanabes komunak lortzeko izan zen.Konferentzia horren gomendioei jarraituz, honakogaldera hau egin zen:

Definizioak Definiciones2.eranskina Anexo 2.

Considera que su salud en general es:

Al ser una respuesta muy subjetiva y no admitirrespuesta de terceros, se incluyó en el cuestionarioindividual dirigido a las personas de 16 y másaños.

Índice de salud mental

Elegimos el «Mental Health Inventory» en laversión de 5 ítems por ser un instrumento sencilloy breve, un buen instrumento para el despistajede personas con problemas psiquiátricos, tanválido como el «Mental Health Inventory» de 18ítems o el «General Health Questionnaire» de 30ítems (Berwick D.M., 1991), y una buena medidade la salud mental de la población (Ware J.E.,1994, MdHorney C.A., 1993, Jenkinson C.,1993, McHorney C., 1995). Fue diseñado paravalorar la ansiedad, la depresión, el control emo-cional y el equilibrio afectivo. Las preguntasformuladas fueron:

Durante el último mes ¿Cuánto tiempo …?

— (i12b) Estuvo muy nervioso/a.— (i12c) Se sintió con la moral tan baja que nada podía animarle.— (i12d) Se sintió en calma y con gran tranqui- lidad.— (i12f) Se sintió con desanimo y tristeza.— (i12h) Se sintió feliz.

Las categorías de respuestas siempre fueronlas mismas: siempre (1), casi siempre (2), muchasveces (3), algunas veces (4), sólo alguna vez (5),nunca (6).

El índice se calculó así:

Siendo el rango de valores de 0 a 100.

Se presentan las medidas estadísticas descrip-tivas (la media y la desviación típica) para lapoblación de la Comunidad en su conjunto y losdiferentes subgrupos de población.

218

Zer deritzozu, oro har, zure osasunari:

Galdera oso subjektiboa zenez, eta besteinoren erantzunik onartzen ez zuenez, 16 urtekoeieta 16 urtetik gorakoei zuzenduriko galde-sortaindibidualean sartu zen.

Osasun mentalaren indizea

«Mental Health Inventory» delakoa aukeratugenuen, bere 5 item-eko bertsioan; batetik,lanabes sinple eta laburra delako; eta bestetik,arazo psikiatrikoak dituzten pertsonakhautemateko lanabes ona delako, 18 item-eko«Mental Health Inventory» delakoa edo 30 item-eko «General Health Questionnaire» bezainbaliagarria baita (Berwick D.M., 1991); etaazkenik, biztanleriaren osasun mentala neurtzekoneurri ona delako (Ware J.E., 1994, MdHorneyC.A., 1993, Jenkinson C., 1993, McHorney C.,1995). Antsietatea, depresioa, emozioen kontrolaafektu-oreka baloratzeko diseinatu zen. Honakogaldera hauek egin ziren:

Azken hilabete honetan Zenbat aldiz …?

— (i12b) Aurkitu zara oso urduri?— (i12c) Egon zara adorerik gabe, ezerk ere animatu ezin zintuela?— (i12d) Aurkitu zara lasai eta lasaitasun osoz?— (i12f) Aurkitu zara gogorik gabe eta triste?— (i12h) Sentitu zara zoriontsu?

Erantzunen kategoriak beti izan ziren berberak:Denbora guztian (1), gehienetan (2), sarri askotan(3), batzuetan (4), noizean behin bakarrik (5),inoiz ere ez (6).

Indizea honela kalkulatu zen:

MI = (((7- i12b) +(7- i12c) + i12d + (7- i12f) + i12h)-5)*4,

Oso ona

Muy buena

Ona

Buena

Normala

Normal

Txarra

Mala

Oso txarra

Muy mala



Balioen maila 0tik 100erakoa izan zen.

Neurri estatistiko deskribatzaileakaurkezten dira (batez bestekoa eta desbi-derapen tipikoa) Erkidego osorako etabiztanleriaren azpitalde ezberdinetarako.

219

Índice de salud social

Se ha utilizado la escala de Duke para calcularel índice de salud social. Esta escala ha sidodiseñada para medir los aspectos funcionales ocualitativos y no el número de relaciones socialesni el tamaño de la red social. Se ha utilizado laescala de 8 ítem que mide las dimensiones deconfianza (posibilidad de contar con personaspara comunicarse: 5 ítems) y de apoyo efectivo(demostraciones de apoyo y cariño: 3 ítems).Cada ítem es valorado de 1 a 5 usando unarespuesta tipo Likert. Se han construido puntua-ciones diferentes para el apoyo confidencial y elafectivo. Los ítem se formularon:

— i18a. Recibo invitaciones para distraerme ysalir con otras personas.

— i18b. Recibo amor y afecto.

— i18c. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas en el trabajoy/o en casa.

— i18d. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas personalesy familiares.

— i18e. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas económicos.

— i18f. Cuento con personas que se preocupande lo que me sucede a mí.

— i18g. Recibo consejos útiles cuando me ocurre algún acontecimiento importantede mi vida.

— i18h. Recibo ayuda cuando estoy enfermo en la cama.

Las categorías de respuesta fueron una escalade cinco categorías, siendo tanto como deseo omenos de lo que deseo los límites o extremos dela escala.

Los índices se calcularon:

Osasun sozialaren indizea

Osasun sozialaren indizea kalkulatzeko Dukeeskala erabili da. Eskala hori alderdi funtzionalakedo kualitatiboak neurtzeko diseinatu zen eta ezgizarte-harremanak ezta gizarte-sarearen tamai-na neurtzeko. 8 item-eko eskala erabili da. Eskalahorrek konfiantza-dimentsioak (komunikatzekopertsonak edukitzeko aukera: 5 item) eta laguntzaafektiboaren dimentsioak (laguntza- eta maita-sun-agerraldiak: 3 item) neurtzen ditu. Itembakoitza 1etitk 5era baloratzen da, Likert mota-ko erantzuna erabiliz. Laguntza konfidentzialera-ko eta laguntza afektiborako puntuazio ezberdi-nak eratu dira. Honako item hauek adierazi ziren:

— i18a. Beste pertsona batzuekin ateratzeko etadibertitzeko gonbidapenak jasotzen ditut.

— i18b. Maitasuna eta afektua jasotzen dut.

— i18c. Lanean edota etxean dauzkadan arazoei buruz norbaitekin hitz egitekoaukera daukat.

— i18d. Nire arazo pertsonalei eta familiarreiburuz norbaitekin hitz egiteko aukeradaukat.

— i18e. Nire arazo ekonomikoei buruz norbaitekin hitz egiteko aukera daukat.

— i18f. Niri gertatzen zaidanaz arduratzen diren pertsonak inguruan dauzkat.

— i18g. Nire bizitzan gertakizun garrantzitsurenbat gertatzen zaidanean aholku

baliagarriak jasotzen ditut.

— i18h. Ohean gaixorik nagoenean laguntza ematen didate.

Erantzun-kategoriak bost kategoriadun eskalabat izan ziren. Eskala horretako mugak edomuturrak hauek izan ziren: nahi adina edo nahidudan baino gutxiago.

Horrela kalkulatu ziren indizeak:

Confidencia = 5-((I18A+I18C+I18D+I18E+I18G)/5)

Afecto = 5-((I18B+I18F+I18H)/3)

2. Eranskina. Definizioak

Anexo 2. Definiciones

Konfidentziala = 5-((I18A+I18C+I18D+I18E+I18G)/5)

Afektua = 5-((I18B+I18F+I18H)/3)

Ezintasuna

Arazo kroniko edo larri baten ondorioz jardueramurrizteari dagokion termino orokor bat da.Beraz, jarduera-murrizketa eta ezintasuna termi-

Incapacidad

Es un término general que se refiere a unareducción de la actividad como resultado de unproblema crónico o agudo. Incluye, por tanto, los

noak barne hartzen ditu. Ezintasunari buruzkogalderak familiarentzako galde-sortaren barruanzeuden (Chyba M., 1990).

Jardueraren aldi baterako mugapena

Petsona batek, bere gaitasun normalarenazpitik normalean egiten duen jarduerarenmurrizketari dagokio. Jarduera-murrizketa horiiraupen laburreko edo luzeko arazoak direla mediogertatzen da. Hiru murriztapen-egun ezberdinbereizten dira: egunak ohean, lan-egunak edoeskola-egunak eta murriztapen-egunak.

— Jardueraren aldi baterako murriztapen-egunak:pertsona batek, osasun-arazo bat dela etaohiko diren jarduerak egin ez dituenean.Murriztapen-egunak guztira (ohea, lana etabeste jarduera batzuk) biltzen ditu. Xehetasungutxien ematen duen murriztapen-neurria da,jardueraren aldi baterako 4 murriztapen-egun4 egun ohean egotea edo beste jarduerabatzuk egin gabe egotea (esate baterakofutbolean ez jolastea) adierazi ahal duelako.

— Egunak ohean: osasun-arazo bat dela etapertsona gutxienez egun erdi ohean geratudenean. Ospitalizazio-egun guztiak oheanegondako eguntzat hartzen dira.

— Eskola egunak: osasun-arazo bat dela eta,pertsona eskolatuak edo haurtzaindegiandaudenak euren ikastetxera joan ez direnean.

— Lan egunak: osasun-arazo bat dela eta, lanadaukaten pertsonak edo etxeko lanak egitendituztenak lanera joan ez direnean edo etxekolanak egin ez dituztenean.

Jardueraren mugapen kronikoa edo iraunkorra

Iraupen luzeko aztarnak edo mugapenaksortzen dituen, edozein osasun-arazo kroni-koren ondorioz sortutako mugapena da. Osa-sun-neurri horrek status funtzionalaren dimen-tsioa neurtzen du: pertsona batek egindezakeena neurtzen du. Status funtzionalarenneurriak, biztanleria ezberdinetan gaixotasunengogortasunen ondorioak konparatzeko eta biz-tanleriak behar dituen zerbitzuak zeintzuk direnidentifikatzeko modurik objektiboenak eta ko-menigarrienak dira. Status funtzionala zeraridagokio: osasun fisiko ona duten pertsonentzat

220

términos de reducción de la actividad e incapaci-dad. Las preguntas de la incapacidad estabanincluidas en el cuestionario familiar (Chyba M.,1990).

Restricción temporal de la actividad

Se refiere a la reducción de la actividad, debidaa problemas de corta o larga duración, que realizanormalmente una persona por debajo de sucapacidad normal. Se distinguen tres tipos dedías de restricción: días-cama, días de trabajo ode colegio y días de restricción.

— Días de restricción temporal de la actividad:aquellos en los que la persona no realizó susactividades habituales por un problema desalud. Es el total de días de restricción (cama,trabajo y otras actividades). Es la medida derestricción menos descriptiva, ya que 4 díasde restricción temporal de la actividad puedensignificar 4 días cama o bien días de restricciónde otras actividades, como jugar al fútbol.

— Días cama: aquellos en los que la persona sequedó en la cama al menos medio día por unproblema de salud. Todos los días de hospi-talización son considerados días cama.

— Días de colegio: aquellos en los que las per-sonas escolarizadas o en guardería dejaronde ir a su centro por un problema de salud.

— Días trabajo: aquellos en los que las personascon trabajo o que realizan las actividadesdomésticas dejaron de ir al trabajo o de realizarlas actividades de trabajo doméstico por unproblema de salud.

Limitación crónica o permanente de laactividad

Es aquella limitación, secundaria a cualquiertipo de problema de salud crónico, que originasecuelas o limitaciones de larga duración. Es unamedida de la salud que mide la dimensión delestatus funcional: lo que una persona es capazde hacer. Las medidas del estatus funcional sepresentan como una de las formas más objetivasy más convenientes de comparar las repercusionesde las diferentes severidades de las enfermedadesen diferentes poblaciones y de identificar lasnecesidades de servicios por parte de la población.El estatus funcional se refiere a la realización o



a la capacidad de realizar una variedad de activi-dades que son normales en personas con buenasalud física (McWhinie, 1982; Wilkins, 1992).

La medida de estatus funcional utilizada enla ESCAV’02 nos permitió distinguir diferentesgrados de severidad en la limitación crónica dela actividad.

— Limitación total de la actividad principal: serefiere a las personas limitadas de forma per-manente para la realización de las activida-des habituales en las personas de su edad ysexo. Se incluyó en esta categoría a los me-nores de 4 años imposibilitados en participaren los juegos habituales de los otros niños;las personas de 5 a 17 años imposibilitadaspara ir a un centro educativo; las personasde18 a 69 imposibilitadas para trabajar y,por último, los mayores de 70 años con ne-cesidades de ayuda para las tareas básicasde la vida diaria.

— Limitación parcial de la actividad principal: serefiere a las personas limitadas en el tipo ycantidad que pueden hacer en su actividadhabitual. Se incluyó en esta categoría a losmenores de 4 años cuya salud les limitabaen el tipo o cantidad de juegos en los quepodían participar; las personas de 5 a 17años que necesitaban ir a un centro educati-vo especial o a clases especiales por motivosde salud; las personas de 18 a 69 años cuyasalud les limitaba el tipo o cantidad de traba-jo que pueden realizar y, por último, los ma-yores de 70 años con necesidades de ayudapara vivir de forma independiente.

— Limitados en otras actividades: se refiere alas personas limitadas en otras actividades(sociales, deportivas, etc.)

— Necesidades de ayuda para la realización detareas básicas: se refiere a las necesidadesde ayuda de otras personas para realizaractividades básicas de la vida diaria comocomer, bañarse o ducharse, vestirse o moversepor la casa como consecuencia de algúnproblema de salud.

— Necesidades de ayuda para vivir de formaindependiente: se refiere a las necesidadesde ayuda para realizar actividades que lespermitiesen vivir de forma independiente, bienrealizando las labores de casa como: planchar,

normalak diren jarduerak egiteari edo jarduerokegiteko gaitasunari (McWhinie, 1982; Wilkins,1992).

EAEOI’02an erabilitako status funtzionalarenneurriak, jardueraren mugapen kronikoan hirugogortasun-maila ezberdin bereizteko aukeraeman zigun.

— Jarduera nagusiaren erabateko mugapena:euren adinerako eta sexurako pertsonetanohikoak diren jarduerak egiteko betikomugatuta dauden pertsonei dagokie. Katego-ria honetan honako hauek sartu ziren: besteneska-mutilentzat ohikoak diren jokuetanparte hartu ezin duten 4 urte baino gutxiagokohaurrak; ikastetxe batera joan ezin diren 5urtetik 17 urtera arteko pertsonak; lanik eginezin duten 18 urtetik 69 urtera artekopertsonak eta, azkenik, eguneroko bizitzanoinarrizkoak diren zereginetarako laguntzabehar duten 70 urtetik gorako pertsonak.

— Jarduera nagusiaren mugapen partziala:jarduera-motaren eta kantitatearen araberaeuren ohiko jardueran mugatuta daudenpertsonei dagokie. Kategoria honetan honakohauek sartu ziren: parte hartu ahal zutenjokuen mota edo kantitatea mugatzen dienosasun-arazoa duten 4 urte baino gutxiagokohaurrak; osasun-arazoak direla eta ikastetxeberezi bat edo eskola bereziak behar dituzten5 urtetik 17 urtera arteko pertsonak; eginahal duten lan-mota eta kantitatea mugatzendieten osasun-arazoa daukaten 18 urtetik 69urtera arteko pertsonak eta, azkenik, bakarrikbizi ahal izateko laguntza behar duten 70urtetik gorako pertsonak.

— Beste jarduera batzuetan mugatuak: bestejarduera batzuk egiteko (gizarte-, kirol-jarduerak, etab.) mugatuta dauden pertsoneidagozkie.

— Oinarrizko zereginak egiteko laguntzarenbeharrizanak: osasun-arazoren baten on-dorioz, eguneroko bizitzako oinarrizkojarduerak egiteko (bainatzea, dutxatzea,janztea edo etxetik mugitzea) beste pertsonabatzuen laguntza behar dutenei dagokie.

— Independienteki bizi ahal izateko laguntzarenbeharrizanak: independienteki bizitzeko aukeraematen dieten jarduerak egiteko laguntzabehar dituztenei dagokie. Laguntza izandaiteke etxeko lanak egiterakoan (lisatzea,

221



lavar, limpiar o cocinar, o llevar sus asuntoscomo: hacer las cuentas, hacer los papeleoso ir a la compra. A la persona que no realizabaestas tareas habitualmente se le preguntabasi en el caso de querer hacerlo necesitabano no la ayuda.

Problema de salud

Cualquier anomalía en el estado de salud delindividuo que haya sido declarada a lo largo dela encuesta. Cuando una persona declaró teneruna incapacidad funcional, haber restringido suactividad, consultado al médico o consumidomedicamentos se le preguntaba cuál era el pro-blema que motivaba este comportamiento.

Prevalencia de problemas crónicos

Se seleccionó una lista de los problemascrónicos y se preguntó a los encuestados si sepresentaban o no alguno de ellos. Pudiera serque existan otros problemas crónicos con unaprevalencia alta, que no den lugar a gran númerode consultas y, por lo tanto, no hayan sido incluidosen la lista.

2. Variables de los determinantes desalud

Accidentes

Se ha considerado aquellos accidentes quecausaron alguna lesión, como rotura de huesos,intoxicaciones, esguinces de tobillo, contusiones,laceraciones, cortes o quemaduras graves. Sepreguntó por los accidentes ocurridos en losúltimos 12 meses.

Índice de masa corporal

Se incluyó a las personas en una u otracategoría en función del Índice de Masa Corporal(IMC) siguiendo el criterio de Bray (Bray GA1987). El IMC se calculó según la siguientefórmula:

— Insuficiente: aquella persona cuyo IMC esinferior a 20.*

— Normal: aquella persona cuyo IMC es igualo superior a 20 e inferior a 25.

ikuztea, garbitzea edo janaria prestatzea) edoeuren gaiak eramateko orduan (kontabilitateaeramatea, izapideak egitea edo erosketakegitera joatea). Zeregin horiek ohiz egiten ezzituen pertsonari, egingo nahiko balitulaguntzarik beharko lukeen ala ez galdetzenzitzaion.

Osasun-arazoa

Edozein anomalia, inkestan egiterakoanadierazia izan den pertsonaren osasun-egoeran.Pertsona batek gutxiegitasun funtzional bat zuela,bere jarduera murriztu zuela, medikuari zerbaitkontsultatu ziola edo medikamentuak kontsumituzituela adierazi zuenean, jokaera hori eragitenzuen arazoa zein zen galdetzen zitzaion.

Arazo kronikoen prebalentzia

Arazo kronikoen zerrenda bat hautatu zeneta inkesta egin zitzaienei euretakoren bat bazutengaldetu zitzaien. Kontsulta-kopuru handirik sortzenez duten prebalentzia altudun beste arazo kronikobatzuk eta, beraz, zerrendan sartu ez direnakegon daitezke.

2. Osasun egoeraren determinatzai-leen aldagaiak

Istripuak

Lesioren bat eragin zuten istripuak bakarrikkontuan hartu dira: hezur-apurketa, intoxikazioak,orkatilako zaintiratuak, kontusioak, urradurak,ebakiak edo erredura larriak. Azken 12 hilabe-teetan gertatutako istripuei buruz galdetu zen.

Gorputz-masaren adierazlea

Pertsonak kategoria batean edo besteansartzea Gorputz-masaren adierazlearen (GMA)arabera egin zen, Bray-ren (Bray GA 1987)irizpidea jarraituz. GMA honako formula hauerabiliz kalkulatu zen:

— Gutxiegizkoa: GMA 20 baino baxuagoa duenpertsona.*

— Normala: GMA 20 edo altuagoa eta 25 bainobaxuagoa duen pertsona.

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*IMC = peso declarado (en kg.) / altura declarada (enm2).



*GMA = aitortutako pisua (kg-tan) / aitortutako altuera(metro kuadrotan).

— Sobrepeso: aquella persona cuyo IMC igualo superior a 25 e inferior a 30.

— Obeso: aquella persona con un IMC igual osuperior a 30.

Actividad física o en el trabajo o en las activi-dades domésticas

Se refiere al tipo de actividad física que serealiza durante el desempeño de la actividadprincipal. Se pidió al encuestado que eligiese lacategoría que mejor reflejase su actividad físicaen el trabajo o en las actividades domésticas entrelas siguientes (Enquête de Canada, 1981- Enquêtede Santé Québec, 1987):

— Inactiva: estoy habitualmente sentado durantetodo el día y me desplazo sólo en muy pocasocasiones

— Ligera: trabajo de pie y/o me desplazo amenudo, pero no tengo que levantar pesos.

— Moderada: transporto cargas ligeras y/o debosubir y bajar escaleras o cuestas frecuente-mente.

— Intensa: tengo un trabajo duro y/o transportocargas muy pesadas.

Actividad física de ocio o de tiempo libre

La medida de la actividad física medianteencuesta tiene algunos problemas metodológicosderivados de los fallos de memoria de la respuestaa preguntas retrospectivas, de la diversidad declasificaciones para asignar la intensidad a cadaactividad, de la aplicación uniforme de la mismaintensidad (METS) a cada actividad independien-temente de como haya sido realizada y, por último,para encontrar clasificaciones satisfactorias paracategorizar a la población según la actividad querealiza (La Porte, RE 1985). No obstante, es unode los métodos más frecuentes para medir laactividad en población general, utilizándose lasvariables de frecuencia, intensidad de la actividady duración para el cálculo del índice de actividad.

La intensidad de la actividad se mide enMETS. Un met representa el equivalente al gastoenergético en reposo y corresponde a un consumode 3,5 ml. de oxígeno por kg. minuto. Los METSson múltiplos de este equivalente en reposo. Acada actividad física realizada se le asigna unnúmero determinado de METS (Taylor HL 1978).La asignación de METS según las actividadesha sido la siguiente (Enquête de Canada, 1981- Enquête de Santé Québec, 1987):

— Gainpisua: GMA 25 edo altuagoa eta 30baino baxuagoa duen pertsona.

— Obesoa: GMA 30 edo altuagoa duenpertsona.

Jarduera fisikoa lanean edo etxeko lanetan

Jarduera nagusia burutzen denean egiten denjarduera-motari dagokio. Inkesta egin zitzaionarigaldetu zitzaion, honako hauen artean, laneanedo etxeko lanetan bere jarduera fisikoa ondoenadierazten zuen kategoria aukeratzeko (Enquêtede Canada, 1981-Enquête de Santé Québec,1987):

— Ez aktiboa: ia beti eserita nago egun guztianzehar eta oso gutxitan mugitzen naiz.

— Arina: zutik lan egiten dut edota askotanmugitzen naiz, baina ez dut pisurik altxatzen.

— Neurrizkoa: zama arinak garraiatzen ditutedota askotan eskailerak edo aldapak igo etajaitsi behar ditut.

— Handia: lan gogorra daukat edota oso astunakdiren zamak garraiatzen ditut.

Aisialdiko edo denbora libreko jarduera fisikoa

Jarduera fisikoa inkesta bidez neurtzeakzenbait arazo metodologiko ditu; honako hauekdira arazoon zergaitiak: galdera erretrospektibo-ei erantzuteko memoriaren hutsuneak, jarduerabakoitzari intentsitatea egokitzeko sailkapenaugaria izatea, jarduera nola egin den kontuanhartu gabe jarduera bakoitzari intentsitate berbe-ra (METak) ezartzea, eta azkenik, egiten duenjardueraren arabera biztanleria kategorizatzekosailkapen onak aurkitzeko zailtasuna (La Porte,RE 1985). Hala ere, biztanleria orokorrarenjarduera neurtzeko sarrien erabiltzen denmetodoetariko bat da. Jardueraren indizeakalkulatzeko aldagai hauek erabiltzen dira:maiztasuna, jardueraren intentsitatea eta iraupena.

Jardueraren intentsitatea METetan neurtzenda. Met bat eta geldiunean egiten den gastuenergetikoa balio berekoak dira, eta kg/min.-ko3,5 ml oxigeno kontsumitzeari dagokio. METakgeldiuneko baliokide horren multiploak dira.Egindako jarduera fisiko bakoitzari METen kopurujakin bat egokitzen zaio (Taylor HL 1978).METen esleipena jardueren arabera, honako hauizan da (Enquête de Canada, 1981- Enquête deSanté Québec, 1987):

223



METS ACTIVIDADES

2,5 Pasear.4 Andar, bailar, golf, gimnasia suave, montar

a caballo.6 Deportes de pala (Tenis, pala, paddle),

bicicleta, deportes de equipo (Volleyball,Baloncesto, balonmano, fútbol), patinar(hielo, ruedas), monopatín, esquí, aeróbic.

8 Correr, montañismo, squash y todos losdeportes cuando estén realizados con mucha intensidad.

El cálculo del índice energético se obtiene dela siguiente forma:

Se clasificó las personas según el gasto ener-gético realizado en el tiempo libre en las siguientescategorías:

— Muy activos: aquellas personas que tuvieronun gasto energético igual o superior a 5.500METS.

— Activos: aquellas personas que tuvieron ungasto energético entre 3.000 y 5.499 METS.

— Moderadamente activos: aquellas personasque tuvieron un gasto energético entre 1.250y 2.999 METS.

— Sedentarios: aquellas personas que tuvieronun gasto energético menor de 1.250 METS.

Consumo de alcohol

La medida del consumo de alcohol se hahecho mediante la técnica del recuerdo retrospec-tivo del consumo de alcohol. El recuerdo se facilitóutilizando una pregunta cerrada en la que sepreguntaba por la cantidad consumida de unalista bastante extensa de bebidas alcohólicas.Estas preguntas se refirieron específicamente alúltimo día laboral, y al viernes, al sábado y aldomingo anterior a la entrevista para diferenciarel consumo en un día laboral del consumo en unfin de semana.

METak JARDUERAK

2,5 Paseatzea.4 Ibiltzea, dantzan egitea, golfean aritzea,

gimnasia arina, zaldi gainean ibiltzea.6 Pala-kirolak (tenisa, pala, paddle-a),

bizikleta, talde-kirola (volleyball-a, saskibaloia, eskubaloia, futbola), irristatzea (izotz gainetik, gurpilekin), monopatina, eskia, aerobic-a.

8 Korrika egitea, mendizaletasuna, squash-a eta kirol guztiak, intentsitate handiarekin egiten direnean.

Energia-indizearen kalkulua horrela ateratzenda:

224

Ibiltzea / AndarFutbola / Fútbol

Guztira / Total

Maiztasuna (14 agun)

Frecuencia (14 días)

Iraupena (minutuak)

Duración (minutos)

Intentsitatea (Met-ak)

Intensidad (Mtos.)

104

6060

46

GuztiraTotal

2.4001.440

3.840

JardueraActividad



Aisialdian egindako energia-gastuaren araberapertsonak honako kategoria hauetan sailkatuziren:

— Oso aktiboak: 5.500 MET edo gehiagokoenergia-gastua izan zuten pertsonak.

— Aktiboak: 3.000 eta 5.499 MET bitartekoenergia-gastua izan zuten pertsonak.

— Aktibo moderatuak: 1.250 eta 2.999 METbitarteko energia-gastua izan zuten pertsonak.

— Sedentarioak: 1.250 MET baino energia-gastu baxuagoa izan zuten pertsonak.

Alkoholaren kontsumoa

Alkoholaren kontsumoa neurtzeko erabili denteknika, alkohola kontsumitzearen oroitzapenerretrospektiboarena izan da. Oroitzapenaerrazteko galdera itxi bat egin zen: ea zenbatkantitate kontsumitzen zen alkoholdun edarienzerrenda nahiko luze batetik. Galdera horiekazken lanegunari zegozkion zehazki, baitaelkarrizketaren aurreko ostiralari, larunbatari etaigandeari ere, lanegun bateko kontsumoa etaasteburu batekoa bereizteko.

Se ha clasificado a la población según sucomportamiento respecto del alcohol en:

— No bebedor: la persona que declaró no beberbebidas alcohólicas y que no lo ha hechojamás.

— Ex-bebedor: la persona que declaró haberbebido al menos una vez por semana, peroque durante el último año no ha bebido o loha hecho con una periodicidad inferior a lasemanal.

— Bebedor ocasional: la persona que declaróhaber bebido durante el último año, peromenos de una vez por semana.

— Bebedor habitual: la persona que declaróhaber consumido bebidas alcohólicas al menosuna vez por semana durante el último año.La población bebedora habitual se clasificó asu vez en (Altisent R, 1992):

• Bebedor moderado: aquel hombre bebedorhabitual que declaró consumir menos de 50cc de alcohol diarios (40 gr.) y la mujerbebedora habitual que declaró consumir menosde 30 cc de alcohol diarios (24 gr.).

• Gran bebedor: el hombre bebedor habitualque declaró consumir 51 a 90 cc de alcoholdiarios (41 a 72 gr.) y la mujer bebedorahabitual que declaró de 31 a 54 cc de alcoholdiarios (25 a 42 gr.).

• Bebedor excesivo: el hombre bebedor habitualque declaró consumir 91 cc o más de alcoholdiarios (72 gr.) y la mujer habitual que declaró55 cc o más de alcohol diarios (más de42 gr.).

El calculó de la cantidad de alcohol consumidase hizo de la forma siguiente:

Alkoholarekiko daukan portaeraren arabera,horrela sailkatu da biztanleria:

— Ez edalea: edari alkoholdunak edaten ezdituela eta inoiz edan ez dituela aitortu duenpertsona.

— Edale ohia: gutxienez astean behin edan izanduela aitortu duen pertsona, baina azkenurtean edan ez duena edo asterokoaldizkakotasunarekin edan ez duena.

— Noizbehinkako edalea: azken urtean edanduela aitortu duen pertsona, baina asteanbehin baino gutxiagotan.

— Ohiko edalea: azken urtean edari alkoholdu-nak astean behin gutxienez edan dituelaaitortu duen pertsona. Ohiko edaleak direnbiztanleak, berriz, horrela sailkatu ziren(Altisent R, 1992):

• Edale moderatua: egunero 50 cc alkohol (40gr) baino gutxiago edaten duela aitortu duenohiko edalea (gizonezkoa) eta egunero 30 ccalkohol (24 gr) baino gutxiago edaten duelaaitortu duen ohiko edalea (emakumezkoa).

• Edale handia: egunero 51tik 90 cc-ra alko-hol (41etik 72 gr-ra) edaten duela aitortzenduen ohiko edalea (gizonezkoa) eta egunero31tik 54 cc-ra alkohol (25etik 42 gr-ra) eda-ten duela aitortu duen ohiko edalea(emakumezkoa).

• Gehiegizko edalea: egunero 91 cc edo alko-hol gehiago (72 gr.) edaten duela aitortzenduen ohiko edalea (gizonezkoa) eta egunero55 cc edo alkohol gehiago (42 gr bainogehiago) edaten duela aitortzen duen ohikoedalea (emakumezkoa).

Kontsumitutako alkohol-kantitatearen kalkuluahorrela egin zen:

225

Sagardoa / SidraArdoa / VinoGaragardoa / CervezaWhiskia, brandya / Whisky, brandy,anisa, patxarana / anis, pacharanKonbinatuak (Gin-tonic-a) / Combinados (Gin-tonic)Kalimotxoak / KalimotxosBermutak, finak, bitter / Vermouth, finos, bitterLikortxoak / Chupitos de licor

KantitateaCantidad

NeurriaMedida

GraduazioaGraduación

1 vaso1 vaso1 caña1 copa

1 vaso11

100 cc100 cc170 cc45 cc

70 cc100 cc70 cc23 cc

5125

40

40121740

C. Cubikoak/alkohola

C. Cúbicos/alcohol

5 cc12 cc8,5 cc18 cc

28 cc12 cc17 cc9 cc

EdariaBebida



Ohiko edalea zen biztanleria lanegunean, as-teburuan eta astean batezbeste kontsumitutakoakontuan hartuz sailkatu zen. Eguneroko alkoho-

La población bebedora habitual se clasificósegún consumo durante un día laboral, el fin desemana y la media semanal. El consumo de

alcohol diario medio se estimó promediando elconsumo del día laboral y de los días del fin desemana. El consumo de alcohol medio diario delfin de semana se estimó promediando el consumodel viernes, sábado y domingo.

— Sospechoso de alcoholismo: Se definió así ala población bebedora habitual con dos o másrespuestas afirmativas a las preguntas del testCAGE. Estas preguntas son las siguientes:

- Ha pensado alguna vez que debería bebermenos.

- Le ha molestado que la gente le haya criticadosu forma de beber.

- Se ha sentido mal o culpable por su formade beber.

- Ha bebido alguna vez a primera hora de lamañana para calmar los nervios o evitarresaca.

El Test CAGE (Mayfield D) es un método descreening muy breve y sencillo para discriminarsujetos con una dependencia respecto al alcoholy del cual existe una versión validada en español(Rz-Martos Dauer A). El CAGE con un punto decorte de 2 puntos (2 respuestas afirmativas),parece tener una especificidad del 100% y unasensibilidad del 96%.

Consumo de tabaco

— Fumador habitual: la persona que declarófumar al menos un cigarrillo diario.

— Ex-fumador: la persona que declaró haberfumado diariamente pero que ha dejado defumar.

— No fumador: la persona que declaró haberfumado menos de 100 cigarrillos en toda suvida.

— Fumador ocasional: la persona que declaróno fumar diariamente y haber fumado a lolargo de su vida al menos 100 cigarrillos.

laren kontsumoaren batez bestekoa, lanegunekokontsumoa eta asteburuko egunetan egindakokontsumoaren batez bestekoa eginez kalkulatuzen. Asteburuko eguneroko alkoholaren kontsu-moaren batez bestekoa, ostiraleko, larunbatekoeta igandeko kontsumoaren batez bestekoa eginezkalkulatu zen.

— Alkoholismoaren susmopekoa: CAGE testarenbi edo galdera gehiagori baiezko erantzunaeman zion ohiko edalea zen biztanleriarihorrela deitu zitzaion. Galderok honako hauekdira:

- Inoiz pentsatu ahal duzu gutxiago edanbeharko zenukeela?

- Zure edateko modua kritikatu duen jendeakgogaitu egin ahal zaitu?

- Txarto edo errudun sentitu ahal zaradaukazun edateko moduagatik?

- Lasaitzeko edo biharamunekoa saihes-tekogoizeko lehenengo orduan edan ahal duzuinoiz?

CAGE testa (Mayfield D) oso laburra etasinplea den screening-metodo bat da.Alkoholarekiko mendekotasuna duten pertsonakbereizten ditu eta gaztelaniaz frogatutako bertsiobat badago (Rz-Martos Dauer A). CAGE 2puntutako ebaki-puntu batekin (baiezko 2erantzun), %100aren espezifikotasuna eta %96kosentsibilitatea daukala dirudi.

Tabakoaren kontsumoa

— Ohiko erretzaile: egunero zigarreta bat gu-txienez erretzen zuela aitortu zuen pertsona.

— Erretzaile ohia: egunero erretzen zuela bainaerretzeari utzi diola aitortu zuen pertsona.

— Ez erretzailea: bere bizi guztian 100 zigarretabaino gutxiago erre zituela aitortu zuenpertsona.

— Noizbehinkako erretzailea: egunero erretzenez zuela eta bere bizi guztian 100 zigarretabaino gutxiago erre zituela aitortu zuenpertsona.

226



3. Variables de la utilización de serviciossanitarios

Consultas al médico

Es cualquier contacto con un médico realizadopor motivos de salud, mediante visita personal otelefónica, con el fin de obtener consejos, diag-nósticos, recetas, tratamientos o para que serealice un examen u otros trámites, que dan lugara un «consumo» de cualquier tipo. Cuando unmédico acudió a una casa a ver a más de unapersona se consideraron tantas visitas comopersonas hubiese tratado. Una visita al médicose asoció con la persona que lo necesitó aunqueesta persona no acudiera a consulta. Por ejemplo,si una madre consultó por su hijo esta consultase adscribió al niño.

Frecuencia de consulta al médico en elúltimo año

A los encuestados se les preguntó por elnúmero de contactos con un médico ocurridosen los últimos 12 meses, incluyendo los contactosrealizados en los últimos 14 días. Estos datosprovienen de una pregunta con un período derecuerdo muy largo: los últimos 12 meses. Apesar de que estos datos pueden estar sujetos aerrores de memoria, es una pregunta muy inte-resante para la planificación de los servicios yaque permite conocer las características del hipe-rutilizador o hipoutilizador de los servicios sanitariosde atención primaria.

Intervalo desde la última consulta al médico

El intervalo desde la última consulta es elperíodo de tiempo transcurrido desde que elmédico fue consultado en persona o por teléfonopara tratamiento o consejo de cualquier tipo.

Lugar de la consulta

Esta información se obtuvo de las consultasrealizadas los 14 días anteriores a la realizaciónde la encuesta. Se establecieron las siguientescategorías:

227



3. Zerbitzu sanitarioen erabilerarenaldagaiak

Medikuari kontsultak egitea

Kontsultatzat hartzen da: osasuna dela eta,medikuarekin izandako edozein kontaktu, bisitapertsonal zein telefonoaren bidez egindakoa,aholkuak, diagnostikoak, errezetak edotratamenduak lortzeko asmoz, edo edozeinmotatako «kontsumoa» sortzen duen azterketabat nahiz bestelako izapideak egiteko. Medikuaetxe batera joan zenean pertsona bat bainogehiago ikustera, zenbatze-modua hauxe izanda: zenbat pertsona tratatu, horrenbeste bisita.Medikuari bisita bat egitea, bisita hori behar izanzuen pertsonarekin elkartu zen, pertsona horikontsultara joan ez arren. Adibidez, ama batekbere haurrarengatik kontsulta bat egin bazuen,kontsulta hori haurrari adskribatu zitzaion.

Azken urtean medikuari egindako kontsultenmaiztasuna

Inkestan galdetu zen ea zenbat kontaktu izanziren mediku batekin azken 12 hilabeteetan,azken 14 egunetan egindako kontaktuak erebarne zeudelarik. Datu horiek gogoratzeko, osooroitzapenaldi luzea (azken 12 hilabeteko aldia)duen galderatik datoz. Datu horiek memoriarenhutsuneei lotuta egon daitezkeen arren, galderaoso interesgarria da zerbitzuak planifikatzeko;izan ere, lehen mailako atentzioko osasun-zerb i t zuen h ipere rab i l t za i lea ren edohipoerabiltzailearen ezaugarriak jakinaraztendizkigute.

Medikuari egindako azken kontsultatik dagoentartea

Azken kontsultatik dagoen tartea hauxe da:medikuari zuzenean edo telefono bidez,tratamenduari edo edozein motako aholku batiburuzko kontsulta egin zitzaionetik igarotakodenboraldia.

Kontsultaren lekua

Informazio hori lortzeko, inkesta egin zenegunaren aurreko 14 egunetan egindakokontsultak izan ziren kontuan. Honako kategoriahauek ezarri ziren:

— Ambulatorio o centro de salud: consulta quese realizó en ambulatorios, centros de saludo consultorios por parte de cualquier médicodel sistema sanitario público.

— Consulta privada: consultas realizadas porcualquier médico en clínica, hospital o con-sultorio privado.

— Consultas externas: son las consultas que serealizaron en las dependencias de un hospitalpúblico.

— Otros: se incluyeron las consultas efectuadaspor teléfono, en el centro de trabajo, o en elcentro escolar.

Motivo de la consulta

Esta información se obtuvo de las consultasrealizadas los 14 días anteriores a la realizaciónde la encuesta. Se establecieron las siguientescategorías:

— Problema de salud: se englobaron aquí todaslas consultas realizadas para el diagnóstico,tratamiento o revisión de un problema desalud.

— Procedimientos preventivos: examen médicosin que haya un problema de salud preexis-tentes ni sospecha de ninguno. Se incluyeronlos procedimientos utilizados para la prevencióny el diagnóstico precoz de las enfermedades.

— Recetas: consultas en las que el único contactocon el médico o la enfermera fuera la extensiónde una receta (sin auscultación, ni hablar delproblema).

Consultas en los servicios de urgencias

Es la asistencia solicitada con carácter urgenteen un centro distinto del habitual o en el centrohabitual, pero fuera de horas de consulta. En elcuestionario se preguntó por las asistencias ur-gentes ocurridas en los seis meses anteriores ala entrevista. Los datos que se presentan son lasestimaciones del número de consultas por 100personas /año y se calcularon:

[(nº veces)/n muestral] x 2 x 100

Insatisfechos con los servicios sanitarios

Las preguntas acerca de la satisfacción conlos servicios sanitarios fueron realizadas a aquellaspersonas que habían declarado ser usuarios dedichos servicios (asistencia primaria, asistencia

228



— Anbulatorioa edo osasun zentroa: anbu-latorioetan, osasun zentroetan edokontsultategietan, sistema sanitario publikokoedozein medikuk egindako kontsulta.

— Kontsulta pribatua: klinika, ospitale nahizkontsultategi pribatuan, edozein medikukegindako kontsulta.

— Kanpoko kontsultak: ospitale publikokodependentzietan egindako kontsultak dira.

— Bestelakoak: lantokian edo ikastetxeetantelefonoz egindako kontsultak barne hartuziren.

Kontsultaren arrazoia

Informazio hori lortzeko, inkesta egin zenegunaren aurreko 14 egunetan egindakokontsultak izan ziren kontuan. Honako kategoriahauek ezarri ziren:

— Osasun arazoa: hor sartu ziren diagnos-tikatzeko, tratamendurako edo osasun-arazobat ikuskatzeko egin ziren kontsulta guztiak.

— Prebentzioko prozedurak: azterketa medikoaegitea, lehenago osasun-arazorik egon gabe,eta egon litekeen susmorik gabe. Gaixotasunakprebenitzeko eta goiz diagnostikatzekoerabiltzen diren prozedurak sartu ziren hor.

— Errezetak: medikuarekin edo erizainarekinkontaktu bakarra errezeta bat luzatzeko egitendenean (auskultaziorik gabe, arazoaz hitzikegin gabe).

Kontsultak urgentzietako zerbitzuetan

Urgentzia baterako ez ohiko zentroan edoohiko zentroan, baina kontsultaren orduetatikkanpo, eskatzen den asistentzia da. Galde-sortakogalderak elkarrizketan aurreko sei hilabeteetangertatutako urgentzia-asistentziei zegozkien.Aurkezten diren datuak urteko/100 pertsonakokontsulta-kopuruaren estimazioak dira eta horrelakalkulatu ziren:

((kontsulta-kop.)/lagin kop.) x 2 x 100

Zerbitzu sanitarioekin deskontentu daudenak

Aipatu zerbitzuak (lehen mailako asistentzia,ospitaleko asistentzia, urgentziako asistentzia)erabili zituztela aitortu zuten pertsonei galdetuzitzaien ea zerbitzu sanitarioekin gustura zeuden

hospitalaria, asistencia urgente). Los períodos derecuerdo fueron diferentes en cada caso. En elcaso de los servicios de atención primaria yespecializada fueron los últimos 14 días; losúltimos 6 meses para los servicios de urgenciay los últimos 12 meses para la asistencia hospi-talaria.

En los servicios de ATENCIÓN PRIMARIA serealizaron las preguntas siguientes:

¿Cómo le pareció?.La competencia y habilidad profesionales delmédico/a.La información que recibió.El trato recibido por el médico/a.Los medios de los que se dispone.La asistencia recibida en general.

En la consulta del DENTISTA:

El trato recibido por el dentista.La información que recibió.La asistencia recibida en general.

En la consulta de ENFERMERÍA:

El trato recibido por el/la enfermero/a.La competencia y habilidad profesional del enfer-mero/a.La información que recibió.Los medios de los que se dispone.La asistencia recibida en general.

En los SERVICIOS DE URGENCIAS:

El trato recibido por el personal de recepción,información y citas.La información que recibía mientras era atendido.La información recibida al alta.El trato dado por el por el personal médico.Los medios de los que se dispone.La asistencia recibida en general.

En los SERVICIOS DE ASISTENCIAHOSPITALARIA:

Los trámites necesarios para el ingreso.La información que recibió del personal médico.Los medios de los que se dispone el personalmédico.La asistencia recibida en general.

Las categorías de respuesta siempre fueronlas mismas (Ware JE 1988).

229



ala ez. Oroitzapeneko aldiak ezberdinak izanziren kasu bakoitzean. Lehen mailako atentziokoeta atentzio espezializatuetako zerbitzuen kasuan,azken 14 egunak izan ziren; urgentzietakozerbitzuen kasuan, azken 6 hilabeteak; etaospitaleko asistentziaren kasuan, azken 12hilabeteak.

LEHEN MAILAKO ARRETA-zerbitzuetan honakogaldera hauek egin ziren:

Zer iruditu zitzaizun?.Medikuaren gaitasun eta trebetasun profesionalak.Jasotako informazioa.Medikuarengandik jasotako tratua.Erabil daitezkeen baliabideak.Oro har jasotako asistentzia.

DENTISTAren kontsultan:

Dentistak emandako tratua.Jasotako informazioa.Oro har jasotako asistentzia.

ERIZAINTZAKO kontsultan:

Erizainak emandako tratua.Erizainaren gaitasun eta trebetasun profesionalak.Jasotako informazioa.Erabil daitezkeen baliabideak.Oro har jasotako asistentzia.

URGENTZIETAKO ZERBITZUETAN:

Harrera egin, informazioa eta ordua ematen dutenlangileengandik jasotako tratua.Artatua zen bitartean jasotako informazioa.Altan jasotako informazioa.Medikuek emandako tratua.Erabil daitezkeen baliabideak.Oro har jasotako asistentzia.

OSPITALEKO ASISTENTZIAKOZERBITZUETAN:

Ingresatzeko beharrezkoak diren izapideak.Medikuek emandako informazioa.Medikuek dauzkaten baliabideak.Oro har jasotako asistentzia.

Erantzun-kategoriak berberak izan ziren beti(Ware JE 1988):

Bikaina

Excelente

Oso ona

Muy buena

Ona

Buena Regular

Txarra

Mala

Erregularra

Para resumir la información de la satisfacciónen una medida única se optó por presentar elporcentaje de insatisfechos con cada uno de losaspectos de la asistencia. Se consideró insatisfe-chos a aquellas personas que eligieron las res-puestas de regular o mala.

4. Variables sociodemográficas

Edad

La edad recogida para cada persona fue laque tenía en el momento de la encuesta. Serecogieron en años cumplidos y se agruparon enuna variedad de distribuciones en función delpropósito de la tabla.

Grupo socioeconómico

El grupo socioeconómico se ha asignado atodos los miembros de la unidad familiar enfunción de la ocupación del cabeza de familia.La ocupación se ha obtenido en base a estas 3preguntas:

Relación laboral

¿Cuál es su relación laboral con la empresa enque trabaja o ha trabajado más años?

1. Empresario o empleador (con empleados).2. Trabajador autónomo.3. Trabajador por cuenta propia.4. Cooperativista.5. Asalariado fijo.6. Asalariado eventual.7. Ayuda familiar.

Cargo o categoría

¿Qué cargo o categoría tiene en la empresa?

1. Directores, Subdirectores, Gerentes o Empre-sarios.

2. Técnico superior.3. Técnicos medios (ATS, Maestros, Contables,

Peritos).4. Capataces, Encargados o Viajantes.5. Técnicos especialistas, Oficiales, Administrativos.6. Técnicos auxiliares, Aux. Clínica, Aux. admi-

nistrativo, Dependientes.7. Conserjes, Ordenanzas, Peones Aprendices,

Ayudantes.

230



Gogobetetasunaren informazioa neurribakarrrean laburtzeko, asistentziaren alderdibakoitzarekin deskontentu zeuden pertsonenportzentajea aurkeztu zen. Deskontentutzat joziren hala-moduzkoa edo txarra aukeratu zutenak.

4. Aldagai soziodemografikoak

Adina

Pertsona bakoitzarentzat bildutako adinainkesta betetzeko momentuan zeukan adina izanzen. Betetako adinetan bildu ziren eta taularenasmoaren arabera banaketa-barietate bateantaldekatu ziren.

Talde sozioekonomikoa

Familia-unitateko kide guztiei talde sozio-ekonomikoa egokitu zaie, familiako buruarenlanbidearen arabera. Lanbidea lortzeko 3 galderahauek hartu dira oinarri:

Lan-harremana

Zein da lan egiten duzun edo urterik gehienakeman dituzun enpresarekin duzun lan-harremana?

1. Enpresaria edo enplegu-emailea (enplegatuekin).2. Langile autonomoa.3. Bere konturako langilea.4. Kooperatibista.5. Soldatako langile finkoa.6. Behin-behineko soldatako langilea.7. Familia-laguntza.

Kargua edo kategoria

Zein kargu edo kategoria duzu enpresan?

1. Zuzendariak, zuzendariordeak, gerenteak edoenpresariak.

2. Goi-mailako teknikaria.3. Teknikari ertainak (OLT, maisuak, kontulariak,

perituak).4. Langile-buruak, arduradunak edo bidaiariak.5. Teknikari espezialistak, ofizialak, administrariak.6. Teknikari laguntzaileak, klinika-lag.,

administrari-lag., saltzaileak.7. Atezainak, ordenantzak, peoi ikastunak, lagun-

tzaileak.

Sector de la actividad

¿Qué actividad realiza o ha realizado la empresadonde trabaja o trabajaba?

1. Agricultura, Minería, Ganadería, Pesca.2. Industria.3. Construcción.4. Administración pública (local, autónoma,

estatal).5. Profesionales liberales.6. Comercios y Hostelería.7. Otros servicios: transportes, seguros, banca…

A los jubilados o parados se les asignó elgrupo socioeconómico de acuerdo con la últimaprofesión. Se establecieron 5 categorías, utilizandolas preguntas de la relación laboral, el cargo y elsector de la actividad de la forma siguiente:

— Grupo I: Directivos de la administración y delas empresas. Altos funcionarios. Profesionalesliberales. Técnicos superiores.

Empresario con trabajadores, que ocupabaen su empresa un cargo superior o igual alde técnico medio; directores, gerentes o téc-nicos superiores, independientemente de surelación laboral y del sector de la actividad.

— Grupo II: Directivos y propietarios gerentesdel comercio y de los servicios personales.Otros técnicos (no superiores). Artistas ydeportistas.

Empresarios con un cargo de menor categoríaque titulado medio y de un sector que nofuera la agricultura, empresarios del sectorprimario (agricultura, pesca…), independien-temente de su cargo en la empresa; técnicosmedios; autónomos con un puesto de encar-gado.

— Grupo III: Cuadros y mandos intermedios.Administrativos y funcionarios. Personal delos servicios de protección y seguridad.

Cooperativistas, asalariados fijos o eventualescon categoría de encargado; autónomos concategoría de administrativo del sector comercio-hostelería; cooperativistas, asalariados fijos oeventuales con categoría de encargado oadministrativo y del sector de la administraciónpública.

231



Jardueraren sektorea

Zein jarduera egiten du edo egiten zuen zuk lanegiten duzun edo zenuen enpresak?

1. Nekazaritza, meatzaritza, abeltzaintza, arrantza.2. Industria.3. Eraikuntza.4. Administrazio publikoa (lokala, autonomikoa,

estatukoa).5. Profesional liberalak.6. Merkataritza eta ostalaritza.7. Bestelako zerbitzuak: garraioak, aseguruak,

bankua…

Jubilatuei eta langabetuei talde sozioe-konomikoa egokitzeko azken lanbidea hartu zenkontuan. 5 kategoria ezarri ziren, eta lan-harremanari, karguari eta jardueraren sektoreariburuzko galderak honela erabili ziren:

— I. taldea: Administrazioko eta enpresetakozuzendariak. Goi-funtzionarioak. Profesionalliberalak. Goi-mailako teknikariak.

Langileak dituen enpresaria, bere enpresanteknikari ertainaren lerro bereko edo goragokokargua zuenean; zuzendariak, gerenteak edogoi-mailako teknikariak, euren lan-harremanaeta jardueraren sektorea alde batera utzita.

— II. taldea: Merkataritza eta zerbitzu pertso-naletako zuzendariak eta jabe-gerenteak.Bestelako teknikariak (ez goi-mailakoak).Artistak eta kirolariak.

Erdi-mailako titulua daukaten eta kategoriabaxuagoko kargua duten enpresariak etanekazaritza-sektorekoak ez direnak; lehensektoreko (nekazaritza, arrantza…) enpre-sariak; enpresan duten kargua alde baterautzita; teknikari ertainak; arduradun lanpostuaduten autonomoak.

— III. taldea: Erdi-mailako agintariak etaarduradunak. Administrariak eta funtzio-narioak. Babes eta segurtasun zerbitzuetakolangileak.

Arduradun-kategoria duten kooperatibistak,soldatako langile finkoak edo behin-behinekoak; merkataritza edo ostalaritzasektoreko administrari-kategoria dutenautonomoak; administrazio publikokosektorekoak diren eta arduradun edoadministrari kategoria duten kooperatibistak,soldatako finkoak edo behin-behinekoak.

— Grupo IV: Trabajadores manuales cualificadosy semicualificados de la industria, comercioy servicios.

Autónomos con categoría de administrativoen una empresa cuya actividad es del sectorprimario o industria o construcción, coopera-tivistas, asalariados fijos o eventuales concategoría de técnico especialista o técnicoauxiliar, asalariados fijos con categoría deconserje de la administración pública, autó-nomos con categoría de técnicos auxiliares oaprendices.

— Grupo V: Trabajadores no cualificados.

Cooperativistas, asalariados fijos o eventualescon categoría de aprendices o peones en unsector distinto a la administración.

232



— IV. taldea: Industria, merkataritza etazerbitzuetako eskulangile kualifikatuak etaerdikualifikatuak.

Administrari-kategoria duten autonomoak,baldin eta lehen sektorean, industrian edoeraikuntzan diharduten enpresetakoak badira.Teknikari espezializatu kategoria edo teknikarilaguntzaile kategoria duten kategoriako koope-ratibistak, soldatako langile finkoak edo behin-behinekoak. Administrazio publikoko atezainkategoriako soldatako langile finkoak. Teknikarilaguntzaile edo ikastun kategoriako auto-nomoak.

— V. taldea: Kualifikazio gabeko langileak.

Administraziokoa ez den sektorean dihardutenikastun edo peoi kategoriako kooperatibistak,soldatako langile finkoak edo behin-behinekoak.

Tabla 1.Percentiles de las puntuaciones del Cuestionario deSalud SF-36 por edad en los varones, 2002.

2331. taula.Gizonezkoetan, SF-36 Galde-sortaren puntuazioenpertzentilak, adinaren arabera, 2002.

SF-36 galde-sortakopuntuazioenerreferentzia-balioak

Valores de referenciade las puntuacionesdel cuestionario SF-36

3. eranskina Anexo 3.

Funtzio fisikoa / 5 pertzentila / percentilFunción física 25 pertzentila / percentil

50 pertzentila / percentil70 pertzentila / percentilBatez beste / MediaAD / DE

Rol fisikoa / 5 pertzentila / percentilRol físico 25 pertzentila / percentil


Gorputz-mina / 5 pertzentila / percentilDolor corporal 25 pertzentila / percentil


8010010010096,411,6

5010010010093,521,5

4272

10010085,120,9

16-24

8095

10010096,411,1

2510010010092,626,3

4172

10010084,124,2

25-34

8095

10010095,113,0

2510010010092,126,3

4172

10010083,324,5

35-44

509095

10090,516,3

010010010088,228,3

226284

10079,324,9

45-54

408095

10086,018,6

010010010084,531,4

226184

10075,025,7

55-64

30759095

80,719,9

010010010086,129,3

316284

10078,923,0

65-74

0507590

66,326,6

010010010080,933,7

226174

10073,923,3

>=75

…/…

234



Osasun orokorra / 5 pertzentila / percentilSalud general 25 pertzentila / percentil


Bizitasuna / 5 pertzentila / percentilVitalidad 25 pertzentila / percentil


Funtzio soziala / 5 pertzentila / percentilFunción social 25 pertzentila / percentil


Rol emozionala / 5 pertzentila / percentilRol emocional 25 pertzentila / percentil


Osasun mentala / 5 pertzentila / percentilSalud mental 25 pertzentila / percentil


50627787

74,516,4

45607585

73,217,0

6388

10010092,714,7

3310010010093,321,2

48688088

77,715,9

45627282

72,318,2

45607080

70,718,9

5088

10010091,519,1

3310010010093,324,8

48688088

75,717,8

40627282

70,719,0

40557080

69,320,1

5088

10010092,018,2

6710010010095,620,2

48688088

76,217,4

32526777

65,717,9

30557080

66,519,6

3888

10010090,019,6

3310010010093,222,2

40648088

74,917,5

30526277

61,617,5

30557080

66,518,7

3888

10010089,019,2

010010010092,323,7

40647688

73,616,6

25476272

59,318,0

30506580

65,318,4

5088

10010090,116,5

6710010010094,919,2

48647688

74,315,3

20405772

55,218,4

20456070

59,819,6

2575

10010083,123,3

010010010091,225,1

36607688

71,817,2

16-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 >=75…/…

Tabla 2.Percentiles de las puntuaciones del Cuestionario deSalud SF-36 por edad en las mujeres, 2002.

2. taula.Emakumezkoetan, SF-36 Galde-sortaren puntuazioenpertzentilak, adinaren arabera, 2002.

235

3. Eranskina. SF-36 galde-sortako puntuazioen erreferentzia-balioak

Anexo 3. Valores de referencia de las puntuaciones del cuestionario SF-36

Funtzio fisikoa / 5 pertzentila / percentilFunción física 25 pertzentila / percentil


Rol fisikoa / 5 pertzentila / percentilRol físico 25 pertzentila / percentil


Gorputz-mina / 5 pertzentila / percentilDolor corporal 25 pertzentila / percentil


Osasun orokorra / 5 pertzentila / percentilSalud general 25 pertzentila / percentil


Bizitasuna / 5 pertzentila / percentilVitalidad 25 pertzentila / percentil


Funtzio soziala / 5 pertzentila / percentilFunción social 25 pertzentila / percentil


Rol emozionala / 5 pertzentila / percentilRol emocional 25 pertzentila / percentil


Osasun mentala / 5 pertzentila / percentilSalud mental 25 pertzentila / percentil


8595

10010095,910,3

2510010010090,924,1

416284

10080,722,6

42577287

71,917,5

35557080

67,818,9

5088

10010090,016,7

3310010010090,224,8

44607688

73,117,2

16-24

7595

10010095,412,6

010010010090,828,7

416284

10081,424,9

40627587

73,019,0

35557080

67,620,7

5088

10010090,319,9

010010010090,828,8

40647684

72,919,5

25-34

7090

10010093,014,0

010010010088,431,4

316284

10079,026,1

40607281

70,018,3

40556580

66,720,2

5088

10010090,319,5

010010010091,427,2

44607688

73,218,6

35-44

558595

10089,813,5

010010010086,228,2

226284

10076,224,0

35526777

65,916,2

30506580

64,517,8

5088

10010088,617,6

010010010090,224,4

40607284

71,116,1

45-54

40759095

82,318,3

075

10010079,932,9

225172

10070,924,8

25506272

60,516,8

25456075

60,718,7

3875

10010086,419,3

010010010088,027,1

35566884

68,317,0

55-64

25658075

74,721,9

010010010081,732,9

225172

10070,624,9

20456072

58,418,6

20506075

60,719,7

3875

10010086,219,8

010010010090,226,3

36567284

69,217,3

65-74

0356585

56,528,6

00

10010067,240,6

12416284

63,326,3

15355267

52,619,6

20405570

55,220,0

256388

10077,325,9

010010010084,831,7

28566880

66,318,0

>=75

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