UNIVERSIDAD SALESIANADE BOLIVIA

DERECHO

DOSSIERDERECHO DE SEGURIDAD SOCIAL

LEY DE PENSIONES Docente: Lic. Silvia Claudia Aguirre

Barrenechea

II- 2011

INDICE

UNIDAD I

PROCESO HISTÓRICO GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL

1. introducción.

2. las mutualidades.

3. Seguro Privado.

4. Seguros Sociales.

5. Seguridad Social.

6. Diferencia conceptual entre Seguro Social y Seguridad Social

UNIDAD II

PRINCIPIOS DOCTRINALES Y OPERATIVOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL

1. Principio de Universalidad.

2. Principio de Integridad.

3. Principio de Solidaridad.

4. Principio de Unidad.

5. Principio de Internacionalidad.

6. Principio de Tecnicidad.

7. Principio de economicidad.

8. Principio de eficacia

9. Principio de igualdad.

UNIDAD III

EVOLUCION HISTORICA DE LAPROTECCION SOCIAL EN BOLIVIA

1. Primer Periodo (1825-1920).

2. Segundo Periodo (1921-1940).

3. Tercer Periodo (1941-1956).

4. Cuarto Periodo (1957-1996).

5. Quinto Periodo (1997-2007)

UNIDAD IV

EL CÓDIGO DE SEGURIDAD SOCIAL, REGLAMENTO Y NORMAS

1. Campo de aplicación. Tesis Laboral.

2. Reglamento del Código de Seguridad Social.

3. Regímenes vigentes y actual gestión de la Seguridad Social.

4. División de los seguros sociales en Regímenes de Corto y Largo Plazo.

5. Privatización de la Administración de los Seguros de Largo Plazo.

UNIDAD V

SEGURO DE ENFERMEDAD.

1. Concepto y definición de Enfermedad.

2. Gestión y Financiamiento.

3 Afiliación, Altas y Bajas.

4. Cobertura.

5. Requisitos para las prestaciones del Seguro de Enfermedad.

6. Prestaciones sanitarias y prestaciones en dinero.

7. Prescripción de las prestaciones.

UNIDAD VI

SEGURO DE MATERNIDAD

1. Gestión y Financiamiento.

2. Cobertura,

3. Requisitos para las prestaciones del Seguro de Maternidad.

4. Prestaciones sanitarias y prestaciones en dinero.

5. Prescripción de las prestaciones.

UNIDAD VIII

ASIGNACIONE FAMILIARES

1. Antecedentes y origen de las Asignaciones Familiares.

2. Subsidio Pre-natal.

3. Subsidio de Natalidad.

4. Subsidio de Lactancia

5. Subsidio de Sepelio.

5. Reglamento de Asignaciones Familiares.

6. Sanciones y Prescripciones.

UNIDAD IX

SEGUROS SOCIALES DE LARGO PLAZO (S.S.O.).

1. Trancisión del Sistema de Reparto al Sistema de Cuenta Individual.

2. La compensación de Cotizaciones.

3. La Ley de Capitalización

4. El fondo de capitalización colectiva.

5. El fondo de capitalización individual

6. Las Administradoras de Fondos de Pensiones.

UNIDAD X

REGIMEN DE JUBILACIÓN

1. Gestión y Financiamiento.

2. Modalidades de jubilación.

3. Mensualidad Vitalicia Variable y Seguro Vitalicio.

4. Requisitos y trámites para la jubilación.

5. Jubilación y Compensación de Cotizaciones.

6. Cálculo de la Pensión de Jubilación.

7. Retiros Mínimos.

8. Pensión de Derecho Habientes al fallecimiento del asegurado.

UNIDAD XI

SEGURO DE RIESGO COMUN

1. Gestión y financiamiento.

2. Concepto de Riesgo Común.

3. Pensiones por Invalidez total o parcial.

4. Requisitos y grados de invalidez.

5 Pensión por muerte del Seguro de Riesgo Común

6. Requisitos por Muerte del Seguro de Riesgo Común.

UNIDAD XII

SEGURO DE RIESGO PROFESIONAL

1. Gestión y financiamiento.

2. Concepto de Riesgo Común.

3. Pensiones por Invalidez total o parcial.

4. Requisitos y grados de Invalidez.

5. Pensión por muerte del Seguro de Riesgo Profesional.

6. Requisitos para obtener la pensión por muerte de Riesgo Profesional.

UNIDAD XIII

LEY 2426 SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL

1. Antecedentes de su creación.

2. Objetivo General.

3. Objetivos específicos.

4. Prestaciones.

5. Gestión y funcionamiento.

6. Fuentes de Financiamiento.

7. Cuadros básicos de atención y traspaso de recursos HIPC.

8. SUMI, reforma de salud y de la Seguridad Social.

9. Problemas operativos y financieros en la gestión del SUMI.

UNIDAD XIV

LEY 1886 SEGURO GRATUITO DE VEJEZ

1. Antecedentes.

2. Objetivos.

3. Prestaciones.

4. Gestión y funcionamiento.

5. Fuentes de financiamiento.

6. Seguro gratuito de Vejez ampliación de cobertura, reducción en calidad.

7. SMVJ problemas de financiamiento.

8. Problemas operativos de su gestión.

UNIDAD XV

GASTOS FUNERARIOS.

1. Naturaleza de los gastos funerarios.

2. Requisitos para el pago de Gastos Funerarios.

3. Gestión de los Gastos Funerarios.

4. Retiros mínimos.

UNIDAD XVI

PROCESO COACTIVO SOCIAL

1. Nota de Cargo.

2. Acción Coactiva.

3. Auto de Solvendo.

4. Excepciones.

5. Término de prueba.

6. Apelación.

7. Ejecutoria.

UNIDAD XVII

PROCESO EJECUTIVO SOCIAL

1. Acción Ejecutiva Social

2. Competencia.

3. Descargos por el empleador

4. Sentencia

5. Apelación

NIDAD XVIII

EL DERECHO LABORAL Y LA SEGURIDAD SOCIAL

1. El trabajo estandarizado y el Seguro Social.

2. La ruptura del modelo estandarizado.

3. El nuevo orden del Derecho del Trabajo.

4. La precariedad de la protección laboral y social.

5. Razones por las que el seguro social no amplía su cobertura.

6. La informalidad y el desempleo.

7. Los intentos del cambio.

PRESENTACIÓN

La asignatura de Derecho DE Seguridad Social y Ley de Pensiones, tiene la

finalidad fundamental de trazar adecuadamente los lineamientos del proceso

enseñanza aprendizaje a través del aprendizaje significativo en el cual el futuro

profesional posee en su interior bases filosóficas correctamente estructuradas

asimismo se debe tener en cuenta que a lo largo de su enseñanza académica

fue adquiriendo y asimilando los fundamentos esenciales del área social

conocimientos que ineludiblemente posibilitarán de una manera real que el

profesional pueda desempeñar sus funciones de manera indistinta en el campo

privado o público. Asimismo deberá planificar investigar nuevas premisas que

posibiliten el fin buscado. Promover el conocimiento de la génesis del Derecho de

Seguridad Social su valor intrínseco, sus objetivos principales y su sustento

valorativo, de manera tal que a través de la práctica profesional del futuro abogado

se pueda incidir en el fomento de las estructuras sociales equitativas capaces de

ofrecer a las personas seguridad y desarrollo manteniendo su dignidad.

El presente dossier será una guía que facilite la compresión de todo lo

referentemente expuesto, puesto que en él se están plasmando los contenidos

básicos de la asignatura, buscando que los estudiantes estén motivados y

preparados para resolver los problemas del encargo social, en este entendido es

preciso este dossier como medio de consulta para fortalecer los conocimientos

de los estudiantes para el cumplimientos de los objetivos trazados., desarrollar la

creatividad del estudiante en la construcción de sus conocimientos en base a

competencias positivas. incentivar la auto responsabilidad.

UNIDAD I

PROCESO HISTÓRICO DE LA SEGURIDAD SOCIAL

ANTECEDENTES

Orígenes de la Seguridad Social se remontan a principios del siglo XIX en Europa

Occidental.

Posteriormente la Revolución Industrial creó un sistema jurídico político económico

(Capitalismo)

Se desarrollo bajo el principio de propiedad privada de los medios de producción.

Las primeras normas de protección tenían carácter civilista.

Todo hecho del hombre que cause daño a otro, obliga a aquel por cuya falta se

produjo, a repararlo.

Posteriormente se impuso la Teoría del Riesgo, que establece la responsabilidad

del propietario o patrono a indemnizar el daño causado por las máquinas.

MODELOS CLÁSICOS

Bismark como modelo contributivo, toda vez, que creó un sistema de pensiones

contributivas.

Seguros Sociales se ocupaban de los riesgos profesionales, invalidez, vejez de

carácter obligatorio sólo para los trabajadores obreros y empleados.

William Beveridge economista británico dio origen al plan Beveridge destinado a la

organización política y social de Inglaterra-

Cubría todos los riesgos y contingencias a toda la población, financiado por los

impuestos y administrado por el Estado

-Bismark como modelo contributivo

-Beveridge como modelo no contributivo

Carlos Martí Bufil señala respecto a la Seguridad Social lo siguiente:

Respecto al hombre es un derecho

Estado es una política

Ciencia Jurídica es una disciplina

Sociedad es un factor de solidaridad

Administración es un servicio público

Desarrollo un factor integrante de la política en general

Economía redistribución de la riqueza

Para el Dr. Ramiro Bedregal la Seguridad Social es”Conjunto de garantías

legales tendientes a asegurar al ser humano igualdad de oportunidades, un

elemental, permanente y creciente bienestar del grupo familiar, que suprima el

temor a las contingencias que puedan afectar el equilibrio de su economía

familiar, resguardando la salud física y moral del individuo, garantizándole

condiciones habitacionales compatibles con la dignidad humana, haciéndole

accesible a la educación, cultura y recreo, asegurándole un descanso pagado

cuando, por invalidez o ancianidad, no puede procurarse un ingreso, librándolo

en fin de todo temor a las contingencias que ´puedan afectar su pleno

desarrollo humano como miembro de la sociedad.

SEGURIDAD SOCIAL Es parte del Derecho Social que busca el bienestar

individual y social de las personas mediante la aplicación de instrumentos

económico-sociales idóneos debidamente sistematizados en la norma jurídica.

DEFINICIÓN

Es un Sistema de Seguros perteneciente al Estado que proporciona recursos

financieros y servicios médicos a las persona impedidas por enfermedad o por

accidente.

Los sistemas sanitarios se coordinan a menudo con otros mecanismos de

seguridad social como programas de pensiones de subsidio al desempleo y de

compensaciones laborales.

El Departamento de Seguridad Social de la Oficina Internacional del Trabajo

(OIT), Ginebra, en conjunto con el Centro Internacional de Formación de la

OIT, con sede en Turín y la Asociación Internacional de la Seguridad Social

(AISS), en Ginebra publicaron en 1991 un interesante documento titulado

"Administración de la seguridad social". De este documento se transcribe:

"Una definición de Seguridad Social ampliamente aceptada es la siguiente":

"Es la protección que la sociedad proporciona a sus miembros mediante una serie de medidas públicas, contra las privaciones económicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición o una fuerte reducción de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte y también la protección en forma de asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos".

OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL

La Seguridad Social Integral tiene como fin proteger a los habitantes de la

República, de las contingencias de enfermedades y accidentes, sean o no de

trabajo, cesantía, desempleo, maternidad, incapacidad temporal y parcial,

invalidez, vejez, muerte, sobrevivencia y cualquier otro riesgo que pueda ser

objeto de previsión social, así como de las cargas derivadas de la vida familiar

y las necesidades de vivienda, recreación que tiene todo ser humano.

La Seguridad Social debe velar porque las personas que están en la

imposibilidad sea temporal o permanente de obtener un ingreso, o que deben

asumir responsabilidades financieras excepcionales, puedan seguir

satisfaciendo sus necesidades, proporcionándoles, a tal efecto, recursos

financieros o determinados o servicios"

EL artículo 45 de la Constitución Política del Estado establece que todas las

bolivianas y bolivianos tiene derecho a acceder a la Seguridad Social .

Los artículos 35 a 44 establecen el derecho a la salud y los objetivos del

Sistema de Seguridad Social.

SEGURIDAD SOCIAL EN AMERICA LATINA

Se instituyeron los seguros sociales obligatorios bajo el principio de solidaridad

contributiva tripartita.

-Estado

-Trabajador

-Empleador

Incorporaron a las personas con relación laboral y después a los

independientes.

Chile 1924

Venezuela 1928

Perú 1936

Brasil 1924

Colombia 1938

San Salvador 1975

Guatemala 1969

Honduras 1952

Nicaragua 1955

Panamá 1941

Paraguay 1927

UNIDAD II

PRINCIPIOS DOCTRINALES Y OPERATIVOS DE LA SEGURIDAD

SOCIAL

La Seguridad Social se basa en los siguientes principios:

Universalidad

Solidaridad

Unidad en los riesgos

Igualdad y proporcionalidad

Oportunidad

Tecnicidad y eficacia

Economicidad

Unidad de Gestión

Internacionalidad

Los principios integrales de la seguridad social son:

a) Universalidad: Es la garantía de protección para todas las personas

amparadas por esta Ley, sin ninguna discriminación

b) Solidaridad: Es la garantía de protección a los menos favorecidos en

base a la participación de todos los contribuyentes al sistema;

c) Integralidad: Es la garantía de cobertura de todas las necesidades de

previsión amparadas dentro del Sistema.

d) Unidad: Es la articulación de políticas, instituciones, procedimientos y

prestaciones.

e) Participación: Es el fortalecimiento del rol protagónico de todos los

actores sociales, públicos y privados, involucrados en el Sistema de

Seguridad.

f) Eficiencia: Es la mejor utilización de los recursos disponibles, para que los

beneficios que esta Ley asegura sean prestados en forma oportuna,

adecuada y suficiente

UNIDAD III

EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA PROTECCIÓN SOCIAL EN BOLIVIA

Los primeros seguros que rigieron fueron como consecuencia de la actividad

minera

El 20 de febrero 1920 vigencia de leyes jubilatorias de pensiones y

montepíos para los trabajadores del Estado

19 y 25 de enero 1924 se promulgan Leyes de accidente de trabajo y

enfermedades profesionales que obligan a a los patronos a indemnizar

(civilista)

El 11 de octubre 1951 la Ley del Seguro Social Obligatorio tuvo vigencia

limitada.

El 14 de diciembre de 1956 se promulgó el Código de Seguridad Social

que incorporó el seguro social obligatorio.

UNIDAD IV

EL CODIGO DE SEGURIDAD SOCIAL, REGLAMENTO Y NORMAS

El Código de Seguridad Social es un conjunto de normas que tiende a proteger

la salud del capital humano del país, la continuidad de sus medios de

subsistencia, la aplicación de medidas adecuadas para la rehabilitación de las

personas inutilizadas y la concesión de medios necesarios para e

mejoramiento de las condiciones de vida del grupo familiar.

El campo de aplicación del referido cuerpo legal es obligatorio para todas las

personas nacionales o extranjeras, de ambos sexos, que trabajan en el

territorio de Bolivia prestando servicios remunerados ya sea para personas

natural o jurídica, mediante designación, contrato de trabajo o contrato de

aprendizaje, sea de carácter privado o público.

UNIDAD V

SEGURO DE ENFERMEDAD

Previamente debemos comprender el significado de salud, toda vez que es el equilibrio

físico, orgánico, funcional y psicológico del organismo humano.

Enfermedad es el desequilibrio orgánico y funcional del organismo humano que dificulta e

impide al trabajador realizar su actividad con regularidad.

Al respecto la Seguridad Social tiene principal interés para la recuperación del trabajador

por los efectos laborales y económicos y familiares que este produce.

Las personas protegidas son el titular y su familia-

Se incorporan en este seguro:

Esposa, hijos y padres si son dependientes del titular o si son inválidos.

Inscripción se requiere certificado de matrimonio o certificado de

nacimiento.

Para las prestaciones en dinero se requiere 2 cotizaciones antes de la

enfermedad.

Los subsidios de incapacidad temporal del seguro de enfermedad equivale

al 75% del salario cotizable a partir del 4to día de incapacidad cubierto por

el seguro

Los 3 primeros días cubiertos por el empleador 100%.

UNIDAD VI

SEGURO DE MATERNIDAD

El estado de maternidad comienza desde la concepción- gestación-puerperio.

Es un seguro que protege a la titular, a la esposa o conviviente del

asegurado

PRESTACIONES

En especie

En dinero

En servicios

REQUISITOS

Tener 6 cotizaciones previas.

Tener 4 cotizaciones previas para prestaciones en dinero

Equivalencia

90% del salario cotizable a cargo del empleador .

Cubre desde el 1er día a cargo del ente gestor.

El seguro cubrirá hasta después del nacimiento y puerperio.

La Ley 975 establece la estabilidad laboral la inamovilidad de la mujer

embarazada, hasta el primer año del bebe

.

UNIDAD VII

RIESGOS PROFESIONALES A CORTO PLAZO

Este seguro es exclusivo para el titular del derecho (trabajador).

Se le otorga prestaciones en especie y dinero.

El riesgo profesional se divide:

1).- Accidentes de Trabajo

2).- Enfermedades profesionales.

ACCIDENTE DE TRABAJO

Toda lesión orgánica o trastorno funcional producido por la acción súbita y

violenta de una causa externa, con ocasión o como consecuencia del

trabajo, y que determine disminución o pérdida de la capacidad de trabajo y

de ganancia o muerte del asegurado.

La prestación en dinero es de 90% del salario cotizable

ENFERMEDAD PROFESIONAL

Todo estado patológico producido por consecuencia del trabajo, que

sobrevenga por evolución lenta y progresiva, que determine disminución o

pérdida de capacidad de trabajo y de ganancia o muerte del asegurado y

que sea provocada por la acción de los agentes nocivos.

La prestación en dinero es de 75% del salario cotizable.

UNIDAD VIII

ASIGNACIONES FAMILIARES

EL seguro de maternidad pertenece al Régimen de Asignaciones Familiares.

Los subsidios son:

Prenatal.- Se concede a partir del primer día del 5to mes de embarazo, se

otorga prestaciones en especie compuesto por productos lácteos y

cereales. Equivale a un salario mínimo nacional vigente a la prestación

Natalidad.- Equivale a un salario mínimo nacional vigente a la prestación y

se da una sola vez.

Lactancia.-Al mes de haber nacido el bebe es similar al subsidio de

prenatalidad dura un año.

Sepelio.- Se otorga una sola vez, cuando fallece el hijo menor de edad.

UNIDAD XIII

SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL

Este seguro forma parte de un régimen asistencial sanitario independiente

del seguro de enfermedad-maternidad-

Fue incorporado como un instrumento de previsión social Ley N° 2426 de

21 de noviembre de 2002 y reglamentada por DS N°26874 de 21 de

diciembre de 2002.

Es una prestación asistencial sanitaria de carácter universal ,integral y

gratuita

Las personas protegidas son :

Las mujeres desde el inicio del embarazo hasta seis meses después del

parto

Los niños y niñas desde su nacimiento hasta los cinco años de edad

UNIDAD XV

GASTOS FUNERARIOS

En el régimen Contributivo y Semicontributivo las beneficiarias y los

beneficiarios podrán acceder a los gastos funerarios:

a.- La persona que acredite haber efectuado el pago de los gastos de

funerales de un asegurado fallecido menor de 60 años de edad que no

hubiere generado una prestación de invalidez, prestación de vejez o

prestación solidaria de vejez en el seguro social obligatorio de largo plazo o

en el sistema integral de pensiones, tendrá derecho al pago de los gatos

funerarios financiado con las primas de riesgo común, riesgo profesional o

riesgo laboral conforma reglamento.

b.- Cuando los recursos en la cuenta personal previsional de un asegurado

menor de 60 años de edad no sean suficientes para financiar el valor

actuarial de los gastos funerarios a momento de solicitar una prestación de

Vejez o prestación solidaria de vejez, la diferencia entre lo que logre

financiar el asegurado y el valor actuarial de los gastos funerarios, será

cubierto con recursos de la primas de riesgo común , riesgo profesional o

riesgo laboral.

c.- El pago de los gastos funerarios de los regímenes Contributivo y

Semicontributivo es excluyente del pago de gastos funerales dewl régimen

no contributivo.

UNIDAD XIV

SEGURO GRATUITO DE VEJEZ

Mediante DS Nº 24448 de 20 de diciembre de 1996 se crea el seguro

nacional de vejez para personas mayores de 65 años residentes en el

territorio nacional y que estas no estén protegidas por el sistema de seguro

social.

Las prestaciones reconocidas son prestaciones en servicios que consiste

en atención hospitalaria, consultas médicas y prestaciones en especie

medicinas .

UNIDAD XVII

PROCESO EJECUTIVO SOCIAL

Procederá la ejecución coactiva social cuando se persiga el cobro de

aportes nacionales solidarios, aportes, primas y comisión y comisión, el

interés por mora, el interés incremental y recargos adeudados a la Gestora

Pública de la seguridad social de largo plazo.

El título coactivo es la nota de debito emitida por la Gestora Pública de la

Seguridad Social de largo plazo al empleador o al aportante nacional

solidario, que contendrá las contribuciones, aportes, aportes nacionales

solidarios, el interés por Mora, el interés incremental y recargos adeudados,

constituyéndose en obligaciones de pagar sumas liquidas y exigibles.

El proceso coactivo de seguridad social se regirá bajo los principios del

ámbito social procesal.

BIBLIOGRAFÍA.

Bocangel Peñaranda Alfredo, Derecho de la Seguridad Social, La Paz,2004, ICALP.

Campero, Ivan Introducción al Estudio de la Seguridad Social,5ta edición.

CABANELLAS Guillermo, y Alcalá Zamora, “Tratado de Política Laboral y Social” Tomo III, pag. 445.

CODIGO DE SEGURIDAD SOCIAL y Reglamento

CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO 2009

FERRARI Francisco de, Principios de la Seguridad Social, Edición 1972, Buenos Aires Argentina.

Gaceta Oficial de Bolivia, Ley de Pensiones N°065,10 de diciembre de 2010.

LOPEZ Huaylla Eduardo, Fundamentos de la Seguridad Social, Norma Mínima- Norma-Avanzada, Editorial Universitaria UNSS, 1990

Trigésima quinta reunión Norma Mínima de la Seguridad Social, pag. 314, publicación O.I.T., 1987.

TUFIÑO, Nancy Seguridad Social en Bolivia.2007