06 Placa Microbiana 2009
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Química II 2009 - Placa Microbiana U. de Chile - Fac. Odontología
Prof. Ismael Yévenes López 1
Equilibrio dinámico sólido-fluidos orales
Placa Microbiana
Ácidos orgánicos BACTERIAS AGRUPADAS:60 -70% volumen
H+ Ca+2PO4-3 F-
Esmalte
Microbiana
Caries dental
MATRIZ PLACA:30 -40% volumen
- Polímeros H.C. extracelulares.
- Macromoléculas- Otros elementos
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)XApatita (OHA-CO3)
SALIVALIQUIDOSBUCALES
BACTERIASORALES
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Depósitos microbianos
BACTERIASEXTERNAS
SUSTANCIASVARIAS
MEZCLASALIMENTOS
INFLUENCIASSALIVALES
Película salival
Placa Microbiana
ALIMENTOS
COMPOSICIONQUIMICA
VARIABLE
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i 20%
Polisacáridos: paredescelulares y polímerosIntracelulares 10-15%
Proteínassalivales y
Bacterianas 50%
C. inorgánicos 5-10%
COMPOSICION PLACA MICROBIANA
Esmalte
Placa Microbiana
Materia seca 20%Agua 80%
MATRIZ PLACA:proteínas, hidrato decarbono y lípidos25%
Polímeros HC: GlucanosFructanos y -
heteropolisacaridos
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)XApatita (OHA-CO3)
heteropolisacaridos
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Componente Valores Valores
pH 6,5 6,8 – 7,5
Na mM 26 26
PLACAPLACA SALIVA ESTIM.SALIVA ESTIM.
Na mM 26 26
K mM 61 20
Ca mM 6.5 1,5 – 3,0
Mg mM 0,6 0,15 – 0,20
P mM 14 4
NH3 mM 18 4 – 8
HCO - mM 65 15 50
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HCO3- mM 65 15 – 50
Urea mM 22 13
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CA C O
- Elevadas Concentraciones
- Ca unido a bacteriasy proteínas
Bajas de pH incre
PLACAPLACACALCIO YFOSFATO
-Bajas de pH incre-menta Ca iónico
-Estaterina proteínaligadora Ca y PO4-Ca ionico determinavelocidad desminera-lización
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
lización
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-Mayor concentraciónque saliva
- F unido a bacterias,CaF2 y apatitas-F
Baja de pH incre
PLACAPLACAFLUORURO
-Baja de pH incre-menta F iónico
-Inhibición metabolismobacterianoBacterias sensibles apH menores de 5,5
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
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M i
Matriz de laplaca
Películasalival
adquirida
Adhesión bacteriana
FORMACION PLACA MICROBIANA
Esmalte
Células Bacterianas
Mecanismosasociados
Acumulaciónbacteriana
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)XApatita (OHA-CO3)
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P lí l li l
Inicio:Ausencia bacterias
Formación:Adsorciónproteínas
Estructura:Subsuperficial
Superficialsuprasuperficial
Esmalte
Membrana
proteica
Película salivaladquirida
Biofilm protector
Receptores específicos para bacterias
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)XApatita (OHA-CO3)
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PelículaPelícula SalivalSalival AdquiridaAdquirida::
La película dentaria: film suave, transparente, precipitasobre estructuras bucales, permanece en zonas bucalesdonde no hay mecanismos de autolimpiezay p
Glicoproteínas salivales se depositan sobre dientes ymucosas y permanecen debajo del ecuador del diente,adheridas al esmalte dental, el resto se elimina
Tienen carga electroforética negativa y los prismas delesmalte tienen carga electrostática positiva, lo que
li l t d i dh i l fi i d l
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explica la tendencia a adherirse a la superficie delesmalte.
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-F de Van der Waals:enlaces débiles. Efectosrepulsivos bacterias-superficie esmalte
PLACAPLACAAdhesiónbacteriana
p-Interacción polímerosbacterianos-películasalival. Enlace :de H,hidrofobico, iónico yelectrostático.
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
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-Adhesión de bacteriasentre si y a película
-Adherentes adicionales:
PLACAPLACAAcumulaciónbacteriana
-Adherentes adicionales:Derivados de polímerosbacterianos y compuestosSalivales.
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
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Polímeros
-Sacarosa: originafructanos y glucanos.
-Polímeros extracelularesde acumulación y adhesión
PLACAPLACABacterianos yAcumulación
de acumulación y adhesióna superficies sólidas-Mecanismo: enzimas ensíntesis de polímeros yproteínas de adhesión.Lectina: une superficiebacteriana con superficie
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
pesmalte.
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Adhesinas: Conjunto de moléculas que dan especificidad alos MO para unirse a receptores sobre células, proteínasde la película salival y otros MO.p y
Formados por un esqueleto proteico y vario glucósidos (2a 15 moléculas).
Los glucósidos pueden ser: D-manosa, D-galactosa, L-fucosa, N-acetilD-galactosamina, D-glucosa.
Lectinas Es n g po ma o de moléc las de acti idad
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Lectinas: Es un grupo mayor de moléculas de actividadadhesiva, las adhesinas pertenecen a este grupo.
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Mecanismos Químicos de Adhesión.
Procesos de adherencia normales son a través deenlaces iónicos mediados por Ca+2 o puentes de H o ap ptravés de lectina de la superficie de la bacteria y de lapelícula, así se adhieren a la estructura de los prismasdel esmalte.
La bacteria directamente con el esmalte probablementeno podría adherirse sin la inmediación de la películadentaria.
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En bacterias las lectina se llaman adhesinas, en lasuperficie de la célula epitelial se llaman ligandos y seadhieren a los philis bacterianos.
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Adherencia de bacterias oralesAdherencia de bacterias orales .
Mecanismos de Adhesión.Mecanismos de Adhesión.
Aglutinación.- Entre organismos genéticamente iguales.
Coagregación.- Red de interacciones entre 2 o más tipos de microorganismos.
Coadhesión .- Entre microorganismos de distinta especie
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g ppero donde uno de ellos esta fijo a una superficie y el otro
está en suspensión.
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PLACAPLACA
Degradación Síntesis
Variedad de reaccionesbioquímicas
HeterogeneidadComplejidad
Macromoléculas
Moléculas
Energía
Macromoléculas
Moléculas
Energía
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Energía Energía
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-Catabolisis anaeróbicapO2 reducida.-Almidón, mono y disaca-ridos hasta ácidos
PLACAPLACAGLICOLISIS
ridos hasta ácidos.-Diversidad de vías y de cepas. Diversos productosoxidativos.-glucosa origina ácidoláctico y 2 ATP.
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
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POLIGLUCOSA
GLUCOSAATP ADP
GLUCOSA -6-FOSFATO
GLUCOSA -1-FOSFATO
GLUCOSA
FOSFATO TRIOSA
ATP
ADP
ADPATP
NAD
NADHACIDO PIRUVICO AC. LACTICO
GLUCOSA 6 FOSFATO
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ACIDO SUCCINICOAC.BUTIRICO
AC. PROPIONICO
AC. ACETICO
AC. FORMICO
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ACIDOSORGANICOS
ACIDOFORMICO
3 83
ACIDOLACTICO
3 84
ACIDOPIRUVICO
3 90
ACIDOACETICO
4 74
ACIDOBUTIRICO
4 81
CONCENTRACIONHIDRATOS DE
CARBONO
TIPOBACTERIAS
3.83 3.84 3.90 4.74 4.81
PROPORCIONACIDOS
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BAJAALTA
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-Concepto inicial: salivahiposaturada.-Concepto actual: liquidoPlaca hiposaturado.pH promedio 5 5 Depende
PLACAPLACApH CRITICO
-pH promedio 5,5. Dependecalcio y fosfato, capacidadbuffer y concentracióniónica del liquido-pH limite de desminera-lización mayor a 5,7
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
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Curvas de StephanCurvas de Stephan
pH critico
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TiTi TfTf
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Di i ió
CH3 - CH- COOH CH3- CH - COO + H+ pH BAJO
pH ALTO
OH OHLACTATOACIDO LACTICO
Esmalte
DisociaciónAc. orgánicos
1. DesmineralizaciónSuperficial
2. Incremento ácidos3. Difusión ácidos
A Subsuperficie4. Desmineralización
subsuperficial
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)XApatita (OHA-CO3)
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2
Esquema de desmineralización subsuperficial de cristalesde esmalte
2H+ + A- +L- HAHL
1 2
2H+ + A- + L
+
CaHPO4
Ca2+ + HPO42-
1. DesmineralizaciónSuperficial
2. Difusión ácidos a sub-superficie
3. Desmineralización Subsuperficial
4. Desmineralización Neta
4
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Ca10(PO4)6 (OH)2-X (CO3)X
Ca2+ + HPO42-+ H2O
+
CaHPO4
3
Neta.
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Esquema de formación de caries dental incipienteEsquema de formación de caries dental incipiente
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DISOCIACION AC. ORGANICOS, pH Y DESMINERALIZACIONDISOCIACION AC. ORGANICOS, pH Y DESMINERALIZACION
INDICADORINDICADORDESMINERALIZACION
pHSALIVAL
pHPLACA
REGULAR PRODUCCION CONCENTR. LOCALIZAC.
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PROD. FINAL.MET. BACT.
NOCORRELACION.
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