07. sistema circulatorio colegio

LUIS MARZAL HUALLANCA 1

LUIS MARZAL HUALLANCA

SISTEMA CIRCULATORIO


FUNCION DE NUTRICIÓNDIGESTIVOCARDIOVASCULARRESPIRATORIOURINARIO


5° Espacio Intercostal Izquierdo


CORAZÓN

• Órgano muscular, hueco que actúa como una BOMBA.

• UBICACIÓN: MEDIASTINO MEDIO E INFERIOR

• FORMA: cono truncado invertido (base superior)

• ORIENTACIÓN: De arriba abajo De derecha a izquierda De atrás hacia adelante

ASPIRA

EXPELE

• Tamaño: 12x9x6 cm (≈ puño de la persona)• Peso: 250 – 300 g• Fijación:

– Continuidad con grandes vasos

– Pericardio

LUIS MARZAL HUALLANCA 8UBICACIÓN DEL : MEDIASTINO MEDIO E INFERIOR

10LUIS MARZAL HUALLANCA

CARAS:Costal (anterior)Diafragmática (posterior)Izquierda

BASENacimiento de grandes vasos

VERTICE Ventrículo izquierdo (5° EII)

SURCOSInterVentricularInterAuricularAuriculoVentricular «CORONARIO»

TABIQUESInterVentricularInterAuricularAuriculoVentricular

DERECHA A IZQUIERDAATRÁS hacia ADELANTE

Arriba a abajo


HISTOLOGÍA DEL CORAZÓN

(PARED CARDIACA)• Endocardio: (Interna)

– ENDOTELIO: Epitelio simple plano.– Subendocardio: Contiene a las Fibras de

Purkinje.

• Miocardio: (Media)– Capa más gruesa, tejido estriado MUSCULAR

cardiaco, que le da la fuerza al corazón. – Contiene al Sistema de Conducción.

• Epicardio: (Externa)– Constituye el PERICARDIO VISCERAL.


ENDOCARDIO

MIOCARDIO

EPICARDIO


PERICARDIO (Envoltura cardiaca)

• Membrana o saco SEROSO, que presenta 2 capas, separadas por una cavidad: ESPACIO PERICARDICO, que contiene el LIQUIDO PERICARDICO (50cc).

• PERICARDIO VISCERAL: Interno: Epicardio

• PERCARDIO PARIETAL: Externo, cubre a los grandes vasos.


Pericardio


PERICARDIO

CAVIDADES CARDIACAS


CAVIDAD 2 AURÍCULAS (ATRIOS)

2 VENTRÍCULOS

UBICACIÓN Superiores InferioresForma Cuboideas CónicosTamaño Pequeñas GrandesGrosor Delgadas GruesosVasos sanguíneos Llegan venas Salen arteriasOTROS Músculos Pectíneos

OrejuelasMúsculos PapilaresCuerdas Tendinosas

CAVIDADES CARDIACAS


COMUNICACIONES DE LAS CAVIDADES CARDIACAS


AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA

Vena cava superior. No presenta válvula.- Vena cava inferior. (válvula de EUSTAQUIO)- Seno coronario. (válvula de THEBESIO)- Ventrículo derecho. ( válvula TRICÚSPIDE).- Aurícula izquierda, sólo en el feto (a través del agujero de BOTAL)

- Venas pulmonares (4)- Ventrículo izquierdo (válvula BICÚSPIDE)- Aurícula derecha, sólo en el estado fetal

VENTRICULO DERECHO VENTRICULO IZQUIERDO

- Arteria pulmonar (válvula sigmoidea pulmonar-nodos de morgagni)- Aurícula derecha

- Arteria aorta (válvula sigmoidea aórtica- nodos de arancio)- Aurícula izquierda


Aurícula izquierda

Ventrículo izquierda

Aurícula derecha

Ventrículo derecha

Tronco de ARTERIA PULMONAR

ARTERIA AORTA

Vena cava superior

Vena cava inferior

venas pulmonares

Seno venoso coronario

VÁLVULA BICUSPIDE o MITRAL

VÁLVULA TRICUSPIDE

VÁLVULAS SIGMOIDEAS PULMONAR Y AORTICA

VALVULA DE THEBESIO

VALVULA DE THEBESIO


VÁLVULAS CARDIACAS

A -V (AURICULO – VENTRICULARES)

SEMILUNARES o SIGMOIDEAS

1. TRICUSPIDE2. BICUSPIDE o

MITRAL

3. PULMONAR4. AORTICA


2

LIGAMENTO ARTERIOSO


SISTEMA DE CONDUCCION O NODAL 1) Nodo sinusal, o

sinoauricular, o de Keit-Flack o MARCAPASO 1°: Genera el impulso cardiaco

2) Haces InternodalesThorel (posterior)Bachmann (anterior)Wenckebach (media)

3) Nodo aurículo ventricular, o de Aschoff Tawara, o marcapaso 2°: Retrasa el impulso cardiaco

4) Haz de His: Conduce el impulso

5) Red de Purkinje: Excitación de fibras musculares ventriculares

1

2

3

4

5


VASOS SANGUINEOS

ARTERIAS – VENAS - CAPILARES


Características

ARTERIAS VENAS

Sangre Ricamente oxigenada(EXCEPTO ARTERIAS PULMONARES)

Poco oxigenada(EXCEPTO VENAS PULMONARES)

Trayecto Son DIVERGENTES Son CONVERGENTESEstructura

Intima Media Adventicia

GruesaGruesa (elástica)Mediana

DelgadaDelgadaGruesa

Válvulas Localización Función

Sigmoideas o semilunaresEn el nacimiento Evitan regreso de sangre a ventrículos

Geminadas y solitariasEn el trayecto Evitan circulación retrógrada

Presión Mayor menorNúmero 1 2Volumen Menor mayorSangrado A borbotones ContinuoDilatación Aneurisma VáricesFunción Llevar la sangre del

corazón a los tejidosRecoger la sangre de los tejidos y llevarla al corazón


CAPILARES

Representan los vasos sanguíneos de menor calibre y de pared.

Comunican a las arterias (arteriolas) con los venas (vénulas).

Fx: Intercambio de sustancias (gases: O2 y CO2/ nutrientes – desechos)

La red capilarLa red capilar



VÁRICES


ANEURISMAS


SENOS DE VALSALVA:Nacimiento de

ARTERIAS CORONARIAS


HEMATOLOGIA.

LA SANGRE


MOR


HEMATOCRITO


El plasma sanguíneo es la parte líquida de la sangre.

Es salado, de color amarillento y en él flotan los demás componentes de la sangre, también lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las células.

El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguíneo.


LA SANGRE

PLASMA (PARTE LIQUIDA DE LA

SANGRE)

ELEMENTOS FORMES

H2OSALES MINERALES (Na+, K+,

Cl-,Ca+2,etc)CARBOHIDRATOS (GLUCOSA)

LIPIDOS (COLESTEROL, TRIGLICERIDOS)

PROTEINAS (ALBUMINA, GLOBULINAS,

FIBRINOGENO)VITAMINASHORMONAS

GLOBULOS ROJOS (ERITROCITOS, HEMATIES, RUBROCITOS)

GLOBULOS BLANCOS (LEUCOCITOS)

PLAQUETAS (TROMBOCITOS, Gránulos de Bizzorero, Corpúsculos de Zimmermann,

Corpúsculo de Hayem)

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TRANSPORTE DE GASES (OXIGENO,

DIOXIDO DE CARBONO)

AGRANULOCITOS o MONONUCLEARES

GRANULOCITOS o POLIMORFONUCLEARES

MECANISMOS INICIALES DE

DEFENSA

SE ELEVA EN PARASITOSIS

HISTAMINA (vasodilatador)

HEPARINA (anticoagulante)


HEMOGLOBINA

Pigmento que da color a la sangre.

Ocupa la 1/3 parte del glóbulo rojo

Transporta gases : O2 y CO2


CIRCULACIÓN SANGUÍNEA


CIRCULACION SANGUINEAConsiste en el flujo de sangre a través de los vasos sanguíneos. Tiene las siguientes características:1) Es cerrada: la sangre circula dentro de un sistema cerrado de vasos

sanguíneos.2) Es completa: no existe mezcla entre la sangre arterial (oxigenada) y la

sangre venosa (poco oxigenada).3) Es doble: la sangre fluye por dos circuitos (circulación mayor y menor)

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Circulación Sistémica, Mayor: Circulación Pulmonar o Menor:

Se inicia en el ventrículo izquierdo (aorta) y termina en la aurícula derecha (venas cavas). Su función es aportar oxígeno y nutrientes a los tejidos, así como extraer anhídrido carbónico y desechos de ellos.

Se inicia en el ventrículo derecho (arteria pulmonar) y termina en la aurícula izquierda (venas pulmonares). Su función es oxigenar la sangre, este fenómeno ocurre en los alvéolos pulmonares y se denomina hematosis.


CICLO CARDIACO


Ciclo Cardiaco (División clásica)

• SISTOLE: CONTRACCION– SISTOLE AURICULAR: llenado activo– SISTOLE VENTRICULAR:

• CONTRACCION ISOVOLUMETRICA: 1º RUIDO• FASE DE EYECCION: volumen sistólico: 75cc

• DIASTOLE GENERAL: RELAJACIÓN– RELAJACIÓN ISOVOLUMETRICA: 2º RUIDO– LLENADO PASIVO O LLENE RAPIDO


Ciclo Cardiaco (División fisiológica)

FASE DE LLENADO

FASE DE CONTRACCIÓN ISOVOLUMETRICA

FASE DE EYECCIÓN

FASE DE RELAJACCIÓN ISOVOLUMETRICA

SIST

OLE

DIASTO

LE


Ruidos cardiacos

AL CERRARSE LAS VALVULAS.

• LAS AURICULOVENTRICULARES: MITRAL Y TRICÚSPIDE: 1º RUIDO:

• LAS VALVULAS SIGMOIDEAS: PULMONAR Y AORTICA: 2º RUIDO:


Ruidos cardiacos

Primer ruido• Tono grave, bajo• DUMB, TUM• Prolongado• Inicio Sístole• Más intenso: APEX

Segundo ruidoTono agudo, altoTUB. TACortoInicio DiástoleMás intenso: BASE


Ruidos cardiacos

Tercer ruido• Durante el llenado

pasivo (llene rápido)• Después del 2º ruido• Galope Ventricular

Cuarto ruidoDurante el llenado activo (sístole auricular)Antes del 1º ruidoGalope auricular


Ruidos cardiacos

R4 R1 R2 R3 R1

MT

AoP

MT

Pequeñosilencio

Gransilencio

SISTOLE DIASTOLE


Electrocardiograma: EKG

• Onda P: Representa la despolarización de las aurículas (inicio de la contracción auricular).

• Segmento PR: Representa el tiempo que tarda el impulso en llegar a los ventrículos

• Complejo QRS: Representa la despolarización ventricular (inicio de la contracción ventricular).

• Segmento ST: Representa el período en que el miocardio está contraído, sin actividad eléctrica

• Onda T: Representa la Repolarización ventricular (Relajación ventricular).

• Onda U: infrecuente e intracendente.


Frecuencia Cardiaca

• Número de latidos del corazón en 1 minuto.

• Normal: 60-90 latidos/minuto• < 60 latidos/minuto: bradicardia• > 90 latidos/minuto: Taquicardia• Comandada por el Nodo Sinusal


Pulso arterial

• Número de pulsaciones en una arteria periférica al tacto.

• Entre 60 – 90/minuto• Bradisfignia: < 60/minuto• Taquisfignia: > 90/minuto


Volumen Sistólico

• Es el volumen que expulsa el corazón en cada latido durante la sístole ventricular

• Aproximadamente 75 ml.


GASTO CARDIACO

• Es el volumen de sangre que expulsa en corazón en 1 minuto

GC = Frecuencia cardiaca x Volumen Sistólico• Calculado: 5.5 litros/minuto.

– Aparato digestivo e Hígado : 24%– Músculo esquelético : 22%– Riñones : 20%– Cerebro : 13%– Piel : 10%– Corazón : 4%– Otros : 7%


Presión Arterial

• Es la fuerza con que la sangre golpea a las paredes arteriales.

• Valores normales:– Presión sistólica: 90 – 140 mmHg (120

mmHg)– Presión diastólica: 60 – 90 mmHg (80

mmHg)

PA = GASTO CARDIACO X RESISTENCIA PERIFERICA


http://teleline.terra.es/personal/eac00002/hiperte.htm


Presión diferencial o de Pulso

• Es la diferencia entre la PA sistólica y diastólica

PAS - PAD


Paredes capilares

Vena Capilares

Arteria

Corazón

Venas pulmonares

Arterias pulmonares

Traquea

Salida de CO2Entrada de O2

Alveolos

Tejido celular

Bronquios

Pulmones

Células del organismo


Cerebral

Coronaria

Renal

Digestiva

MúsculoEsqueletico

Piel

Aurícula Derecha Aurícula Izquierda

Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo

Pulmones

V Tricúnspide V. Mitral

Vena Cava Arteria Aorta

ArteriasVenas

Válvula Pulmonar

Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo

15%

5%

25%

25%

5%

25%

100%

100%

100%


Microcirculación

• Arteriolas: proporcionan la mayor resistencia vascular• Capilares: intercambio de sustancias.• Vénulas: a este nivel retornan los desechos.

• Las sustancias difunden por DIFUSIÓN, ayudadas por 2 tipos de presiones:COLOIDOSMOTICA U ONCOTICA: La que ejerce las proteínasHIDROSTÁTICA: la que ejerce los líquidos (plasma)


PERICITOS: células fibroblásticas alrededor de los capilares y vénulas poscapilares, que regulan el flujo sanguíneo


Patologías

CARDIOPATÍAS


Cardiomegalia

• Aumento del tamaño del corazón.• Causas:

– Insuficiencia cardiaca– Miocardiopatía hipertrófica– Miocarditis.


Tetralogía de Fallot

• Cardiopatía congénita cianótica• Se caracteriza por:

– CIV– Estenosis pulmonar– Dextroposición Aórtica– Hipertrofia del ventrículo derecho

• Si se le agrega CIA: PENTALOGIA DE FALLOT• Si no tienen estenosis pulmonar: COMPLEJO

DE EISENMENGER

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CIANOSIS


Ateroesclerosis

• Acumulación de componente lipídico, colesterol (ATEROMA) en la túnica media de las arterias, produciendo un daño del endotelio y obstrucción progresiva.


Aneurisma


Várices


Arritmias

• Alteración del ritmo cardiaco (cada ciclo cardiaco tiene la misma duración):

• Fibrilación auricular• Fibrilación ventricular


Soplos

• Es el sonido que produce el paso turbulento de la sangre por una menor o mayor área.


Tejido muscular estriado cardiaco

• Contiene grandes cantidades de mioglobina

• Presenta los discos intercalares (uniones comunicantes entre los miocitos)

• Presenta las DIADAS, formadas por un Túbulo T y una cisterna de REL.

• Los túbulos T (sarcotúbulos) se ubican por las líneas Z (telofragma)

• No se tetanizan por tener un periodo refractario ABSOLUTO.

• Es capaz de producir una hormona: NAP (Péptido auricular Natriurético) a nivel de la aurícula derecha.


Tejido muscular estriado cardiaco


•La linfa es un líquido incoloro formado por plasma sanguíneo y por glóbulos blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguíneos al ser estos porosos. •Los vasos linfáticas tienen forma de rosario por las muchas válvulas que llevan, también tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas, ingle, cuello. • En los vasos linfáticos se originan los glóbulos blancos.

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