1 Clase Epidemiologia

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CURSO EPIDEMIOLOGÍA 2015-I

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Alcances sobre investigación y seguimientos de casos clínicos para prevenir y tratar enfermedades

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CURSO EPIDEMIOLOGÍA

2015-I

ETIMOLOGÍA

Del griego:▫Epi : encima▫Demos : pueblo▫Logos : Estudio

Hipócrates (padre de la Medicina)

• buscaba el origen de las enfermedades

• usó los términos: Endémico y Epidémico

• no introdujo el raciocinio cuantitativo

Según la OMS:

Epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud.

• DISTRIBUCIÓN : Tiempo, Espacio y Persona

• DETERMINANTES: Factores, Biológicos, Estilos de

vida, Medio ambiente, Sistema sanitario.

En la medicina China antigua existe evidencia de un enfoque epidemiológico preventivo: en 2650 ac se publica el Nei-King Canon de la Medicina en el que figuran la viruela y métodos para su prevención

Historia de la Epidemiología

Hebreos incluyen en la Ley Mosaica, el Levítico primer código de higiene, escrito en el año 1500 a.C.

Historia de la Epidemiología

Rollo del Mar Muerto

Hipócrates

Escribe los libros: Epidemia I, Epidemia III y Aires,

Aguas y Lugares

HipócratesGrecia, 460-332 a.C.

Historia de la Epidemiología

•La EPIDEMIOLOGÍA tiene su origen en la idea, expresada por primera vez hace más de 2000 años por Hipócrates y otros, de que los factores ambientales pueden influir en la aparición de enfermedad. •Sin Embargo, hasta el siglo XIX no empezó a ser relativamente frecuente que se midiera la distribución de la enfermedad en grupos determinados de la población

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Historia de la Epidemiología

Historia de la Epidemiología

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John Graunt (padre dela estadística), siglo XVII

Introdujo métodos cuantitativos, hizo observaciones a traves de contar los muertos, estudiando patrones de mortalidad.

Las investigaciones en el siglo XIX no sólo marcaron el comienzo formal de la epidemiología , sino que constituyeron también algunos de sus logros más espectaculares, por ejemplo el hallazgo de JOHN SNOW de que el riesgo de cólera en Londres se relacionaba, entre otras cosas con el consumo de agua suministrada por una determinada empresa (Southwark), durante los años 1848-49 y 1853-54

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Historia de la Epidemiología

•A finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX empezó a utilizarse cada vez mas el enfoque epidemiológico de comparación de tasas de enfermedad en subgrupos de población. •Su principal aplicación fue a las enfermedades contagiosas. •Se demostró que este método es una poderosa herramienta para revelar asociaciones entre circunstancias o agentes ambientales y enfermedades especificas.

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Historia de la Epidemiología

EPIDEMIOLOGIA MODERNA

•Richard Doll y Austin Bradford Hill, 1950 y otros investigadores a mediados del siglo pasado comenzaron a estudiar la relación entre el tabaco ( habito de fumar y el desarrollo de cáncer de pulmón).•Pronto se hizo evidente que en muchas enfermedades son diversos los factores causales, siendo algunos imprescindibles para la aparición de la enfermedad, otros solo incrementan el riesgo de que la enfermedad se desarrolle.

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Historia de la Epidemiología

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1953 Dr. Jerry Morris, Lancet

demostró que la mortalidad por enfermedades de las arterias coronarias era muy inferior en personas cuyas ocupaciones requerían un esfuerzo físico considerable, comparado con la de aquellas personas cuyas tareas les exigían un esfuerzo físico leve.

EPIDEMIOLOGIA MODERNA

En la actualidad la epidemiología de las enfermedades transmisibles sigue siendo de vital importancia en los países en desarrollo, en los que el paludismo, la lepra, y otras enfermedades siguen siendo habituales, y en los países desarrollados ha vuelto a adquirir importancia con la aparición de nuevas enfermedades transmisibles como la LEGIONELOSIS y el SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA o SIDA

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EPIDEMIOLOGÍA

DEFINICIONES

EPIDEMIOLOGIA

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Ciencia que estudia la distribución de las enfermedades y los determinantes del proceso salud-enfermedad en las poblaciones humanas, y la aplicación y evaluación de los conocimientos de la historia natural de las enfermedades a nivel de los servicios de salud y de la población en general

Observación de la Realidad

Plantear Hipótesis

Verificar Validez de Hipótesis

De acuerdo a resultados aceptar o rechazar hipótesis

Con nueva evidencia elaborar nuevas hipótesis

Método Epidemiológico

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Epidemiología Ciencia

Distribución de las

Enfermedades

Determinantes del Proceso Salud-

Enfermedad

Población

Humana

Aplicación de los Conocimientos para Mejorar Salud de la

Población

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Ciencia básica cuantitativa, construida en el conocimiento de las probabilidad, la estadística y sólidos métodos de investigación.

Epidemiología

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Un método de razonamiento causal, basado en el desarrollo y prueba de hipótesis biológicamente plausibles pertinentes a la ocurrencia y prevención de la morbilidad y mortalidad.

Epidemiología

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Una herramienta de la acción en salud pública para promover y proteger la salud de la población basado en ciencia, razonamiento causal y una dosis de un sentido común práctico.

Epidemiología

Funciones de la epidemiología:

1. Identificar problemas de salud en una comunidad.

2. Describir la historia natural de las enfermedades.

3. Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad o su etiología.

4. Aclarar los posibles mecanismos de transmisión de una enfermedad.

5. Predecir tendencias del comportamiento de una enfermedad.

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Funciones de la epidemiología:

6. Conocer si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable.

7. Conocer cuál es la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada.

8. Probar la eficacia de las estrategias de intervención.

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Funciones de la epidemiología:

9. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las estrategias de intervención de la enfermedad sobre la población.

10. Evaluar los programas de intervención. 11. La medicina moderna, especialmente la medicina

basada en la evidencia, esta basada en los métodos de la epidemiología.

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CLASIFICACION

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▪EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

▪EPIDEMIOLOGIA ANALITICA

▪EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL

EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

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❑ Describe variables relacionadas con la salud de las poblaciones : persona, tiempo, lugar

❑ Los estudios descriptivos permiten establecer el diagnóstico de situación a nivel de las poblaciones.

❑ Para la presentación de la información utiliza la metodología estadística que ha sido adaptada para su uso en el campo de la salud.

              

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gracias