PELVIS GENERALIDADESY HUESOS DE LA PELVIS

Dr. Enrique Espínoza Granda

HUESO ILIACO

PELVIS ARTICULADA

CARACTERISTICAS DE LA PELVISMASCULINA Y

FEMENINA

TIPOS DE PELVIS FEMENINA

PELVIMETRIAINTERNA

ESTRECHO SUPERIOR

DIAMETROS DEL ESTRECHO SUPERIOR

• ANTEROPOSTERIORES:– PROMONTOSUPRAPUBICO O CONJUGADO

ANATOMICO……………………………………. 11CM– PROMONTORETROPUBICO O CONJUGADO VERA Ó

CONJUGADO OBSTETRICO…………………... 10.5 CM– PROMONTOSUBPUBICO O CONJUGADO

DIAGONAL……………………………………… 12 CM• OBLICUOS:

– DERECHO…………………………………… 12.50– IZQUIERDO………………..……………….. 12.75 CM

• TRANSVERSO…………………………………… 13.5 CM

11cm

10.5

cm

12 c

m

ESTRECHO MEDIO

DIAMETROS DEL ESTRECHOMEDIO(sacroretropubicos)

• ANTEROPOSTERIORES: 12cm• OBLICUOS: 12cm• TRANSVERSO: 12cm

12 cm

ESTRECHO INFERIOR

DIAMETROS DEL ESTRECHO INFERIOR

• ANTEROPOSTERIOR – SUBCOXISUBPUBICO 9.5 – 11cm– En Nutación: > de 11 cm– En Contranutación < de 9.5 cm

• TRANSVERSO BICIATICO 10.5 cm• TRANSVERSO BIISQUIATICO 11cm

9.5 a 11cm

ESTRECHO INFERIORESTRECHO INFERIOR

CONTRANUTACION

NUTACION

CO

NT

RA

NU

TA

CIO

N

NU

TA

CIO

N

PELVIMETRIAEXTERNA

DIAMETROS DE PELVIMETRIA EXTERNA

• Anteroposterior:– Boudeloque ó Lumbopubiano 20cm

• Transversos:– Bisiliaco 24cm

– Bicrestal 28cm

– Bitrocantereo 32cm

BOUDELOQUE

BISILIACO

PELVIMETRIAINTERNA

INDIRECTA

PELVIMETRIA INTERNA INDIRECTA

1. Mediante la pelvimetria externa

2. Rombo de Michaellis

3. Tacto vaginal

1. TELERADIOGRAFIA

2. TOMOGRAFIA

PELVIMETRIA INTERNA DIRECTAPOR IMAGENES

PLANOS PARALELOS DE HODGE

PELVIS PARIETAL

FASC. PUBORECTAL

FASC. PUBOCOXIGEO

FASC. ISQUIOCOXIGEO

FASC. EXTERNO

PIRIFORME

OBTURADOR INTERNO

FASC. PUBORECTAL

FASC. PUBOCOXIGEO

FASC. ISQUIOCOXIGEO

FASC. EXTERNO

PIRIFORME

OBTURADOR INTERNO

FASC. PUBORECTAL

FASC. EXTERNO

Canal pudendoO de Alcock

DIAFRAGMA UROGENITAL

DIAFRAGMA PELVIANO SECUNDARIOO GENITOURINARIO VISION INFERIOR

PERINEO

PERINEOPOSTERIOR

FOSA ISQUEORECTAL

FOSAISQUIORECTAL

CONTENIDO

GRASAISQUIORECTAL

RECTOPERINEAL

VASOS YNERVIOS

PAQUETENEUROVASCULAR

PUDENDO INTERNO

VASOS Y NERVIOS

BLOQUEO DEL PUDENDO

RECTO PERINEAL

PERINEO ANTERIOR

PERINEO MASCULINO

PLANOS DE DISECCIÓN1. PIEL2. TCSC CON FACIAS

1. CAMPER2. COLLES 3. BUCK4. DARTOS

3. FASCIA PERINEAL SUPERFICIAL Y MUSCULO TRANSVERSO SUPERFICIAL DE L PERINEO.

4. CELDA PENEANA Ó CLITORIDEA5. DIAFRAGMA UROGENITAL (PELVIANO SECUNDARIO)6. PROLONGACION ANTERIOR DE FOSA ISQUIORECTAL7. MUSCULO ELEVADOR DEL ANO8. FASCIA PELVIANA O ENDOPELVICA9. ESPACIO PELVISUBPERITONEAL10. PERITONEO PELVIANO

SCARPA

DIAFRAGMA UROGENITAL

PERINEO ANTERIOR

PIEL

TCSC•CAMPER•COLLES

FASCIA YMUSCULO TRANSVSUP DEL PERINEO

CELDA PENEANA

MUSCULOBULBOURETRAL

BULBO DE LA URETRAY URETRA BULBAR

MS ISQUIOCAVERNOSO

Y RAIZ DEL CPO.CAVERNOSO

MS ELEVADORDEL ANO

PROL ANTERIORFOSA ISQUIORECTAL

PELVIPERITONEO

1. PIEL

2.TCSC•CAMPER•COLLES

3

4

5

6

7

8

9

10

VASOS Y NERVIOS

PERINEO FEMENINO

MONTE DE VENUS

LABIOS MAYORES

COMISURA ANTERIOR

HORQUILLA

LABIOS MENORES

SURCOINTERLABIAL

SURCO NINFOHIMENEAL

VESTIBULO VAGINAL

VESTIBULO URETRAL

MUSCULO ISQUIOCLITORIDEOMUSCULO

BULBOVAGINAL

MUSCULO TRANSVERSOPROFUNDO DEL PERINEO

DIAFRAGMAGENITOURINARIO

PERINEO ANTERIOR CORTEVERTICOFRONTAL

PROLONGACION DEFOSA ISQUIORECTAL

CAVIDAD UTERINA

CONDUCTO CERVICAL

CUELLO O CREVIX

CAVIDAD VAGINAL

VEJIGA Y URETRA FEMENINA

M.ELEVADOR

DEL ANO

M.TRANSVERSO

PROFUNDO

M.ISQUIOCLITORIDEO

TRIGONO

ESFINTERCERVICAL

GRASAISQUIORECTAL

RECTOPERINEAL

VASOS YNERVIOS

PAQUETENEUROVASCULAR

PUDENDO INTERNO

VASOS Y NERVIOS