1. DESARROLLOS DESARROLLO DEL ESFAGOEl esfago se desarrolla a partir del intestino primitivo anterior inmediatamente por debajo de la faringe. La separacin de la trquea respecto al esfago por efecto del tabique traqueoesfagico. Al principio el esfago es corto, pero se alarga rpidamente debido al crecimiento y a la recoleccin del corazn y los pulmones.El esfago alcanza su longitud relativa final hacia la sptima semana. Su epitelio y sus glndulas derivan del endodermo. El epitelio prolifera y oblitera parcial o totalmente la luz del esfago; sin embargo, hacia el final de la octava semana normalmente el esfago se recanaliza. El msculo estriado que forma la capa muscular externa del tercio superior del esfago deriva del mesnquima, correspondiente al cuarto y al sexto arco farngeo. El msculo liso, localizado principalmente en el tercio inferior del esfago, se desarrolla a partir del mesnquima esplcnico adyacente.

DESARROLLO DEL ESTMAGOInicialmente, la parte distal del intestino primitivo anterior es estructura tubular. Durante la cuarta semana aparece una dilatacin ligera que indica la localizacin del primordio del estmago. Dicha dilatacin se inicia en forma de un aumento de tamao fusiforme de la parte caudal (distal) del intestino primitivo medio. El estmago primitivo aumenta pronto de tamao y se ensancha en el eje ventrodorsal. A lo largo de las dos semanas siguientes el borde dorsal del estmago crece con mayor rapidez que su borde ventral, lo cual difiere el desarrollo de la curvatura mayor del estmago.

DESARROLLO DEL DUODENOAl comienzo de la cuarta semana se empieza a desarrollar el duodeno a partir de la parte caudal del intestino primitivo. La unin de dos partes del duodeno es distal al origen del coldoco. El duodeno en fase de desarrollo crece con rapidez y forma un asa con forma de C que se proyecta ventralmente.A medida que el estmago rota, el asa duodenal tambin gira hacia la derecha y queda comprimida a la pared posterior de la cavidad abdominal, en el retroperitoneo. Dado su origen a partir de los intestinos anterior y medio, el duodeno est vascularizado por ramas de las arterias celaca y mesentrica superior que alcanzan estas zonas del intestino primitivo.En el transcurso de las semanas quinta y sexta, la luz del duodeno se va estrechando cada vez ms y se oblitera temporalmente debido a la proliferacin de sus clulas epiteliales; el resultado es que habitualmente el duodeno vuelve a estar recanalizado hacia el final del periodo embrionario.

DESARROLLO DEL PNCREASEn el humano, el pncreas inicia su desarrollo con 2 primordios, uno dorsal y otro ventral. Ambos provienen del endodermo del intestino anterior. La diferenciacin del pncreas comienza alrededor del da 26 despus de la concepcin, cuando el primordio dorsal aparece como un divertculo del intestino anterior. El primordio ventral se desarrolla entre los das 30 y 35 post-concepcin y se localiza cerca del conducto biliar. Durante la embriognesis, las yemas dorsal y ventral se expanden dentro del mesnquima y en el da 37, la porcin ventral gira hacia la derecha y se ubica detrs de la yema duodenal. Al final del perodo embrionario (da 56 post-concepcin), cuando el estmago y duodeno giran, la yema ventral y el orificio hepato-pancretico se mueven para fusionarse con la yema dorsal. En el adulto: la yema ventral forma la parte posterior de la cabeza, o proceso uncinado y la yema dorsal contribuye principalmente a la cola y cuerpo del pncreas. El conducto ventral se fusiona con la porcin distal del conducto dorsal para generar el conducto pancretico principal o de Wirsung, mientras que la parte proximal del conducto dorsal forma un conducto accesorio pequeo llamado de Santorini, el cual desemboca al intestino. El inicio de la formacin de los islotes pancreticos se lleva a cabo a las 12-13 semanas post-fecundacin. La insulina y el glucagn pueden detectarse desde las 8 semanas post fecundacin. Las clulas beta pancreticas productoras de insulina son el tipo celular ms predominante en el desarrollo fetal del pncreas. La expresin de la insulina precede a la del glucagon y, a partir de la semana 10 post-concepcin, es posible detectar tambin las somatostatina y polipptido pancretico. Es importante conocer el proceso de desarrollo del pncreas porque as se puede explicar el origen de algunas alteraciones del pncreas que promueven la aparicin de enfermedades como la diabetes, adems de alteraciones macroscpicas en su embriognesis como el pncreas anular.

DESARROLLO DEL DIAFRAGMA El diafragma es una particin musculo tendinosa con forma de cpula que separa las cavidades torcicas y abdominales. Es una estructura compuesta que se desarrolla a partir de cuatro componentes embrionario: El septo transverso Las membranas pleuroperitoneales El mesenterio dorsal del esfago Las protusiones musculares existentes en las paredes corporales laterales

2. MTODOS DE DIAGNSTICO PRENATALECOGRAFA Laecografaes una tcnica que utilizaondas de ultrasonidoque se reflejan en los diferentes tejidos del cuerpo humano, y al volver al transductor, se transforman en seales que permiten ver imgenes de estos tejidos en una pantalla.Como es sencilla, inocua y barata es la tcnica que ms se utiliza dentro de las pruebas prenatales para el seguimiento del embarazo. Para realizarla, el mdico desliza un dispositivo llamado transductor sobre la tripa de la embarazada o lo introduce por la vagina, segn lo avanzada que se encuentre la gestacin.Riesgos: seguro tanto para la mujer como para el beb, siempre y cuando se use adecuadamente y sea necesario obtener informacin mdica sobre el embarazo. Se debe evitar el uso casual durante el embarazo. La mujer siente presin a medida que se mueve el transductor pero el procedimiento no es doloroso.

Se realizan varias ecografias durante la gestacin, deben ser un mnimo de tres, pero en muchos casos suelen ser ms. Entre la 8-14 semana: se realiza transvaginal. La principal utilidad es calcular la edad gestacional midiendo la longitud crneo-raqudea (CRL). Tambin descarta embarazo ectpico, embarazo mltiple y malformaciones (valora entre otras cosas el pliegue nucal, osificacin hueso nasal, dopler del ductus arterioso) Ya se puede sentir el latido del corazn del beb (apartir de 7 semana). Entre las 18-20 semanas : por medio trans-abdominal. Sobre todo para la valoracin de posibles malformaciones, y seguimiento de la edad gestacional por medio de la medicin del dimetro biparietal (DBP), longitud del fmur y dimetro abdominal. Entre las 34-36 semanas: trans-abdominal, descarta un posible retraso de crecimiento del beb intrateroLa realizacin de esta prueba durante el segundo y el tercer trimestre es lo ms eficaz para estimar la edad gestacional. Esto se consigue midiendo el dimetro entre los huesos parietales del crneo y la longitud del fmur. Tenemos que tener en cuenta que a medida que el embarazo progresa, se hace ms difcil calcularlo con la ecografa, pudiendo ser en el ltimo trimestre con una variacin de +/- 21 das.

La ecografa en3 dimensiones o la 4D(3 dimensiones en movimento) es la mejora en la calidad de la imagen proyectndola en ms dimensioens, da una imagen ms real del feto pero no es ms sensible a la hora de descartar ciertas anomalas que la bidimensional.Dentro de las ecografas se puede aadir latcnica doppler, que se utiliza para medir y evaluar el flujo de sangre que circula a travs del sistema circulatorio y del corazn del beb y sobre todo de las arterias umbilicales que son las que proporcionan oxgeno al feto. Est indicado en embarazo de alto riesgo. Mide el grado sufrimiento fetal.Aparte del punto de vista mdico, es el primer contacto que tienen los padres con el beb, le ven moverse, succionar, a veces hasta bostezar, asi que tambin es muy importante desde el punto de vista emocional.