NECESIDADES NECESIDADES BASICAS DEL BASICAS DEL

HOMBREHOMBRE

INSTITUTO AMADO OLMOSESCUELA DE ENFERMERÍA ENFERMERÍA PROFESIONAL 2010

Lic. Leandro Barrios

Sr. J.M. de 78 años. Viudo, vive con su hija.Ingresa a guardia por diabetes descompensada.Manifiesta no cumplir la dieta por cuestiones económicasSe lo observa delgado, piel seca y con escamas.Responde preguntas simples aunque por momentostiene discurso incoherente.Tiene déficit visual por lo que usa anteojos Tiene 85/50 mmHg, 110 lpm y 24 rpm.La hija manifiesta que desde hace 24 hs presenta incontinencia vesical.

PRESENTACION DE CASO

Objetivos

•Definir necesidad humana•Clasificar las necesidades según la teoría de Maslow•Identificar sus componentes•Identificar sus dimensiones•Mencionar los aspectos centrales de la teoría de Virginia Henderson•Mencionar las 14 necesidades según Virginia henderson

"un estado de carencia percibida"

“falta de algo para sobrevivir o sencillamente para estar mejor”

"diferencia o discrepancia entre el estado real y el deseado"

"Objeto, servicio o recurso que es necesario para la supervivencia, bienestar o confort de una persona, del que es difícil substraerse"

“Un estado interno de insatisfacción, inquietud, tensión desequilibrio”

NecesidadNecesidad

Es aquello que precisa satisfacerse para garantizar la supervivencia de personas y

grupos, son requerimientos orgánicos, psicológicos y sociales propios de la

naturaleza humana y en el grado que se satisfacen el hombre es un

todo completo e independiente

NecesidadNecesidad

Mientras las necesidades son comunes a todos los seres humanos, su

satisfacción puede variar muchísimo de una a otra persona.

Es aEs aquello que es esencial al hombre quello que es esencial al hombre para mantenerse vivo y asegurarse el para mantenerse vivo y asegurarse el

bienestar bío-psíquico social.bienestar bío-psíquico social.

ORIGENSATISFACTORCODUCTA

Es un impulso (energía intuitiva)

Elemento que la persona puede obtener

Acción de búsqueda

Y en términos positivos….

EJEMPLO

HAMBRE

PIZZA

COMPRAR COMER

Teoría sobre la motivación humana, Abraham Maslow (1943)

supervivencia

desarrollo

Cuando las necesidades de base están satisfechas, surgen otras de nivel mas elevado

EJEMPLOS

Respirar, hambre, eliminar, sueño

Seguridad física, de empleo vivienda

Amistad, afecto, intimidad

Respeto, éxito, autoconfianza

Desarrollo de habilidades, talentos

Presentes en todos los seres humanos Son universales Tienen contenido concreto Se satisfacen con un hecho concreto Tienen posibilidad de repetición periódica Si no se satisfacen, vuelven a aparecer Todos tiene las mismas necesidades pero cambian los satisfactores

Características

• Biológica• Psicológica• Sociológica• Cultural• Espiritual

DimensionesEJEMPLORESPIRAR

Respiración, frecuencia amplitud

Tranquilo, ansioso

Aislado, acompañado

Hábitos, fuma

serenidad

VIRGINIA HENDERSON

“La enfermera no debe perder de vista que todo ser humano tiene un deseo innato de seguridad, de nutrirse, de abrigarse, de vestirse

necesita sentirse útil y tener confianza en sus relaciones socialesy esto es así tanto si la persona está sana o enferma”

Nace en 1897, en Kansas , Missouri En 1918 ,ingresa a la Escuela de Enfermería del Ejército en Washington, D.C. En 1921 se gradúa de enfermera y se va a trabajar a N. York En 1922, inicia su carrera docente en el Norfolk Protestant Hospital de Virginia Tuvo una destacada trayectoria como autora e investigadora Recibió numerosos premios por su contribución a la profesión de enfermería En 1996, fallece a la edad de 98 años, de muerte natural

La implementación de un marco o La implementación de un marco o modelo conceptual es una forma de modelo conceptual es una forma de

enfocar una disciplina de manera enfocar una disciplina de manera inequívoca, que incluye un lenguaje inequívoca, que incluye un lenguaje

común comunicable a otros. común comunicable a otros.

Elementos importantes de su teoríaElementos importantes de su teoría

• ENFERMERA• PERSONA• SALUD• ENTORNO• 14 NECESIDADES

ENFERMERIAENFERMERIA

La única función de la enfermera Consiste en La única función de la enfermera Consiste en ayudar a la persona, enferma o sana, a realizar las ayudar a la persona, enferma o sana, a realizar las

actividades que contribuyen a su salud o actividades que contribuyen a su salud o recuperación (o a una muerte tranquila), que recuperación (o a una muerte tranquila), que

llevaría a cabo sin ayuda, si contara con llevaría a cabo sin ayuda, si contara con la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios,la fuerza, voluntad o conocimientos necesarios,facilitando lo más rápido posible el logro de sufacilitando lo más rápido posible el logro de su

independencia.independencia.

PERSONA

Individuo que necesita asistencia para recuperarsu salud o independencia o una muerte tranquila.

Considera al paciente y a su familia como una unidad

El paciente es un individuo que necesita ayuda para conseguir su independencia

presenta catorce necesidades fundamentales

• Toda persona conseguirá estar sana o mantendrá un buen estado de salud, si tiene la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios. • Favorecer la salud es más importante que cuidar al enfermo.• Requiere independencia e interdependencia.

SALUD

La enfermera asiste a los pacientes en las La enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para mantener la actividades esenciales para mantener la salud , recuperarse de la enfermedad , o salud , recuperarse de la enfermedad , o alcanzar la muerte en paz .  alcanzar la muerte en paz . 

Introduce y/o desarrolla el criterio Introduce y/o desarrolla el criterio de independencia del paciente en la de independencia del paciente en la valoración de la salud .  valoración de la salud . 

BASES CIENTÍFICASBASES CIENTÍFICAS

La persona es un “TODO COMPLEJO” La persona es un “TODO COMPLEJO” con 14 (NB) NECESIDADES BÁSICAS.con 14 (NB) NECESIDADES BÁSICAS.

La persona quiere la (salud) La persona quiere la (salud) INDEPENDENCIA y se esfuerza por INDEPENDENCIA y se esfuerza por lograrla.lograrla.

Cuando una NECESIDAD no está Cuando una NECESIDAD no está satisfecha la persona no es UN TODO satisfecha la persona no es UN TODO no ES INDEPENDIENTEno ES INDEPENDIENTE

Un sustituto del pacienteUn ayudante del pacienteUna compañero del paciente

Tres niveles de relaciones:

RELACION ENFERMERA-PACIENTE

SUSTITUTAAYUDA DEL PACIENTE COMPAÑERA

Función RECUPERAR INDEPENDENCIA

Formulan juntos el plan de asistencia

Niveles

Interdependencia sana

14 necesidades humanas básicas14 necesidades humanas básicas

componen "los cuidados enfermeros"componen "los cuidados enfermeros"

normalmente cubiertas por cada individuo cuando está sano y tiene suficientes conocimientos para ello

deben ser satisfechas para que la persona pueda adquirir la independencia

¿¿manifiesta dificultad respiratoria?manifiesta dificultad respiratoria?

¿cómo son las respiraciones?¿cómo son las respiraciones?

¿tiene signos de cianosis?¿tiene signos de cianosis?

¿tiene signos de inquietud,o confusión?¿tiene signos de inquietud,o confusión?

¿recibe oxigenoterapia?¿recibe oxigenoterapia?

¿cuáles son sus valores de T/A pulso?¿cuáles son sus valores de T/A pulso?

RespirarRespirar1

Mantener la temperatura corporalMantener la temperatura corporal

¿cuál es la temperatura del paciente?¿Observo en la piel color, sudor, piloroerección?¿El paciente tiene escalofríos, dolor, cansancio?¿Le han indicado medicación?¿Le han indicado aplicación de calor o frío?¿qué factores la están influyendo?

2

Moverse y conservar una buena posturaMoverse y conservar una buena postura

¿puede caminar normalmente ?¿necesita accesorios como muletas, bastón?¿tiene limitación de movimientos por problemas crónicos?¿Cuál es la respuesta a la actividad?¿requiere ayuda para sentarse?¿requiere ayuda para rotar de decúbito?¿tiene indicado asistencia kinesiologica?

3

Estar limpio, aseado y proteger los tegumentos

¿La piel está limpia, intacta?¿El pelo está limpio y en buen estado¿Las uñas están cortas, limpias y en buen estado?¿El paciente tiene incontinencia?¿Tiene sequedad o agrietamiento en los labios?¿Tiene problemas para mantener su higiene?

4

Vestirse y desvestirse

¿puede ponerse y sacarse la ropa?¿la ropa es adecuada a su estado y circunstancia?¿tiene predilección por algún estado de vestimenta?¿hay que hablar con familiares por provisión de ropa?

5

Nutrirse e hidratarse

¿Cuáles son sus hábitos con respecto a la alimentación?¿esta recibiendo una dieta? La cumple?¿necesita ayuda para comer?¿esta recibiendo líquidos por vía parenteral?¿está recibiendo alimentación enteral?¿Cuánto líquido esta recibiendo?¿están sus dientes en buen estado?

6

Eliminar

¿cuál es le patrón habitual de eliminación?¿tiene problemas con la micción? ¿Cuál?¿tiene problemas con la defecación?¿recibe medicamentos que afectan la eliminación?¿depende de otros para la eliminación?¿la orina tiene características normales?¿la materia fecal tiene características normales?

7

Comunicarse con sus semejantes

¿se encuentra lucido, alerta, somnoliento?¿recibe visitas? ¿solicita compañía?¿dice que se siente solo?¿cuál es el problema de salud según el paciente?¿Qué otras personas son importantes en su vida?

8

Dormir y descansar

¿utiliza algún medicamento para descansar?¿cuáles son sus costumbres con respecto al sueño?¿manifiesta que no puede dormir o esta incomodo?¿el ambiente permite que duerma y descanse?¿tiene frío, dolor, calor que impidan dormir y descansar?

9

Evitar los peligros

¿Esta alerta en pleno control de sus facultades?¿requiere mas precauciones por su edad?¿tiene limitaciones física o mental?¿recibe medicamentos que deterioren sus sentidos?¿recibe oxigenoterapia? ¿fuma?¿puede alcanzar los elementos que desee?¿tiene problemas de vista, oido, tacto¿utiliza anteojos, audifonos?

10

Actuar según sus creencias y valores

¿la religión es importante para sus sistema de valores?¿piensa que el consuelo espiritual le ayudara a su salud?¿tiene necesidades espirituales específicas?¿tiene creencias que se oponen a sus necesidades?

11

Preocuparse de su realización

El aspecto mas importante de su vida en este momento es:¿su esposa, hogar, carrera, hijos, la obtención de dinero?¿expresa temores o preocupaciones verbalmente?¿es exigente, se queja o es hostil hacia el personal?¿tiene signos o síntomas de depresión?¿es posible que este pasando por una epoca de crisis?

12

Recrearse

¿esta interesado en diversos temas?¿Disfruta de leer un libro o ver televisión?¿tiene alguna actividad que ocupe su tiempo?¿Cuáles son sus pasatiempos e intereses?Su animo es mejor por la mañana o por la tarde?

13

Aprender

¿requiere conocer precauciones especiales por su edad?Si utiliza muletas, bastón, etc. ¿sabe como usarlos?¿tiene indicado restricciones en movimientos?¿le explicaron como llevar a cabo los ejercicios?¿necesita enseñanza para asegurarse la nutrición?¿necesita instrucciones sobre la toma de medicamentos?

14

veamos el ejemplo…

Sr. J.M. de 78 años. Viudo, vive con su hija.Ingresa a guardia por diabetes descompensada.Manifiesta no cumplir la dieta por cuestiones económicasSe lo observa delgado, piel seca y con escamas.Responde preguntas simples aunque por momentostiene discurso incoherente.Tiene déficit visual por lo que usa anteojos Tiene presión baja, pulso y respiración rápidos.La hija manifiesta que desde hace 24 hs presenta incontinencia vesical.

De las 14 necesidades ¿Cuáles presenta alteradas?