19 JUN 2012 · 766-1687 -637433-615091945 secciÓn primera informaciÓn reservada declaracion...

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I / IIIIIIIIIIIIIII~~~III~~I~I~III~IIIIIIIII~~III~~1111111111 ~IIIII~~IIIIIII 994-1687-637433-615091732 SECCiÓN PRIMERA INFORMACiÓN RESERVADA l DECLARACJON JURADA DE INGRESOS BIENES Y RENTAS I LEY 27482 DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYO D1RECCION AV GRAU N" 152.CHICLA YO.CHICLA YO.LAMBA YEQUE EJERCICIO 2012 PRESUPUESTAL DATOS GENERALES DEL DECLARANTE OPORTUNIDAD DE PRESENTACIÓN DNIICI DNI 16775419 APELLIDO PATERNO DELGADO APELLIDO MATERNO DE LA OLIVA NOMBRES GERMAN HERNAN RUC ESTADO CIVIL CASADO DlRECCION AMERICA 508 LAMBAYEQUE. CHleLA YO. JOSE LEONARDO ---- _ .._--_ .. .•.- ~RTIZ .....:.:... _______ CARGO FUNCION O OTRO CARGO FUNCION O LABOR _ .. --- LABOR ~ - ----------------- DETALLE CARGO SUB GERENTE DE FUNClON COORDINACION DE ALCALDIA _. - FECHA ASUME 06/0812010 FECHA CESE 30/03/2012 lM:II\:¡¡f ron una X la ccrrcspomticnrc opción) AL INICIO ENTREGA PERiÓDICA AL CESAR X DATOS DEL CONYUGE DNIICI DNI 140841053 APELLIDO CAMPOS PATERNO APELLIDO REQUEJO MATERNO NOMBRES LEIDY JUDITH RUC DECLARACION DEL PATRIMONIO l. INGRESOS [ SECTOR SECTOR TOTAL SJ ~~_O L-_P_R__IV_A_D_O __ ~ __ 2~I~L REMUNERACIÓN BRUTA MENSUAL 2.RIXlIXI RENTA BRUTA MENSUAL POR 0.00 0.00 O.(MJ EJERCICIO INDIVIDUAL (Ejercicio individun! de protesíén.oñc¡c u otras tareas· renta de cuarta cntegoría .__ . ..1.-__ OTROS INGRESOS MENSUALES 0.00 (Predios urreudadns, suharreudanos 11 cedidos) (Bienes muebles arrendados, suhar-rendadns o cedidos) O.IX) 11.1)11 o.oo um 0.00 0.00 0.011 0.00 2.KllO.W -._-~--- 0.00 (Intereses ol-igin.ldos por colocación de capitales, regauns. rentas vitalicins etc.I lUlO (Dietas o similares, il.110 -------------L-----------4----------~ TOTAL INGRESOS EL Fr:.:DATARIO "E LA MUNICIPALID O PROVINCIAL DE CHICLAYO CSRTIFI ue el presente docu- urente es el de su oriJÍDal. 19 JUN 2012 Chiclayo Sr. August -··Cárhúalüi¿a-· Control de Asistencia Personal R/.!\. N e 285-2012- CH-A.. -

Transcript of 19 JUN 2012 · 766-1687 -637433-615091945 secciÓn primera informaciÓn reservada declaracion...

I/

IIIIIIIIIIIIIII~~~III~~I~I~III~IIIIIIIII~~III~~1111111111~IIIII~~IIIIIII994-1687-637433-615091732

SECCiÓN PRIMERA

INFORMACiÓN RESERVADA

l DECLARACJON JURADA DE INGRESOS BIENES Y RENTAS

I LEY 27482

DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYO

D1RECCION AV GRAU N" 152.CHICLA YO.CHICLA YO.LAMBA YEQUE

EJERCICIO 2012PRESUPUESTAL

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE OPORTUNIDAD DE PRESENTACIÓN

DNIICI DNI 16775419

APELLIDO PATERNO DELGADO

APELLIDO MATERNO DE LA OLIVA

NOMBRES GERMAN HERNAN

RUC

ESTADO CIVIL CASADO

DlRECCION AMERICA 508 LAMBAYEQUE.CHleLA YO. JOSE LEONARDO

---- _ .._--_ .. .•.- ~RTIZ ... ..:.:..._______

CARGO FUNCION O OTRO CARGO FUNCION OLABOR _ .. --- LABOR ~

- -----------------DETALLE CARGO SUB GERENTE DEFUNClON COORDINACION DE

ALCALDIA_. -FECHA ASUME 06/0812010

FECHA CESE 30/03/2012

lM:II\:¡¡f ron una X la ccrrcspomticnrc opción)

AL INICIO

ENTREGA PERiÓDICA

AL CESAR X

DATOS DEL CONYUGE

DNIICI DNI 140841053

APELLIDO CAMPOSPATERNO

APELLIDO REQUEJOMATERNO

NOMBRES LEIDY JUDITH

RUC

DECLARACION DEL PATRIMONIO

l. INGRESOS

[SECTOR SECTOR TOTAL SJ

~~_O L-_P_R__IV_A_D_O__ ~ __

2~I~LREMUNERACIÓN BRUTA MENSUAL 2.RIXlIXI

RENTA BRUTA MENSUAL POR 0.00 0.00 O.(MJEJERCICIO INDIVIDUAL(Ejercicio individun! de protesíén.oñc¡c uotras tareas· renta de cuarta cntegoría

.__ . • ..1.-__

OTROS INGRESOS MENSUALES

0.00(Predios urreudadns, suharreudanos 11

cedidos)

(Bienes muebles arrendados, suhar-rendadns ocedidos)

O.IX) 11.1)11

o.oo um

0.00 0.00

0.011 0.00

2.KllO.W-._-~---

0.00

(Intereses ol-igin.ldos por colocación decapitales, regauns. rentas vitalicins etc.I

lUlO

(Dietas o similares, il.110-------------L-----------4----------~TOTAL INGRESOS

EL Fr:.:DATARIO"E LA MUNICIPALID O PROVINCIAL DE CHICLAYOCSRTIFI ue el presente docu-urente es el de su oriJÍDal.

19 JUN 2012Chiclayo

Sr. August -··Cárhúalüi¿a-·Control de Asistencia PersonalR/.!\. Ne 285-2012- CH-A.. -

/~1-

íIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII~IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII111111111111111111111111111111

994-1687-637433-615091732

(PAIS o EXTRANJEROl

11 .BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

I TIPO DE BIEN I DIRECCIÓN N" fICHA - r:EGI&TRO PUBLICO VALOR SI.AUTOVALUO SJ

TOTAL BIENES INMUEBLES 000

(pAIS O EXTRANJERO)

III .BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

VEHÍCULOS MARCA- PLACAiCARACTERISTICAS VALOR SJMODELO-AÑO

OTROS DESCRIPCIÓN CARACTERISTlCAS VALORSJ

TOTAL BIENES MUEBLES D.IXlNUla: PUlIuras,Juyal<o.ubJcUll> de ;¡(lc.;.ulli~:llc¡jadcl<o(vi.llu("c~lniJyoCCl<! a 2 urr IX)( nlbruJ

(PAIS O EXTRANJEROl

IV. AHORROS, COLOCACIONES, DEPÓSITOS E INVERSIONES EN EL SISTEMA FINANCIERO DEL DECLARANTE YSOCIEDAD DE GANANCIALES

ENTIDAD fINANCIERA INSTRUMENTO FINANCIERO

TOTAL AHORROS

V. OTROS BIENES E INGRESOS DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(pAIS O EXTR.iJEROl

I

/

DETALLE DE LOS INGRESOS I SECTOR I SECTOR TOTALSJPUBLICO PRIVADO

DETALLE DE LOS BIENES

I TOTAL DE OTROS BIENES E 01)(), INGRESOS

ACREENCIAS y OBLIGACIONES A SU CARGO

DETALLE DE LA ACREENCIA U OBLIGACiÓN A SU CARGO (TIPO DE DEUDA) MONTOSJ

TOTAL DEUDA 0.00

NUMERO DE PeRSONAS DEPENDIENTES A SU CARGO L --'-==:JFECHA DE ELABORACION L ;,c1'.:../Ic.:)6!c.:2.:..OI.:.2 -,

/I

111111111111111111111111111111111111111111111111111111IIIIII~IIIIIIIIIIIIIIIII~IIIIIIIII/'994-1687-637433-615091732

SECCiÓN SEGUNDA

INFORMACiÓN PÚBLICA

DECLARACiÓN JURADA DE INGRESOS Y DE BIENES Y RENTAS

LEY N" 27482

DATOS GENERALES m:: LA ENTIDAD

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYO

DIRECCiÓN AV. GRAU Nº 152

EJERCICIO PRESUPUESTAL 2012

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

DNI/CI 16775419._--_._._- ------------- _._------APELLIDO PATERNO DELGADO

-+----- -------APELLIDO MATERNO DE LA OLIVANOMBRES GERMAN HERNAN

OPORTUNIDAD DE PRESENTACiÓN

(Marcar con una X la correspondiente opción)

ALINI_CIO ----~-_==r=..--~--~~~~:~~~.::I::A===±= . __ ~ ==IDECLARACiÓN DEL PATRIMONIO

R-U-S-RO-S-D-E-CLARAO-O-S_-__- __-=-=_ SECTOR PÚBL-IC-O-_---[SECTOR P._R_IV_A_D_O-'---+ T--'O_T_~S/ __

INGRESOS MENSUALES' 2800 [o 2800

BIENES~ ._ _ _ .__ . OOTROS'" O.__ L__ _._.. _ oO __ ••• • ---' _

Nota:

• Incorpora el total del rubro I de la Sección Primera./

•• Incorpora el lotal del valor de los rubros 11y 111de la Sección Primera

••• Incorpora el total del valor de los rubros IV y V de la Sección Primera[=..__~.~T~~INFO~~AC:~?UECONi'DEREELOBL~ADO~~--~~L~~~AL_~ __ j

EL FEDATARIODé LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYOCERTIFIC : ue el presente doeu-

el de BU original.

766-1687 -637 433-615091945

SECCIÓN PRIMERA

INFORMACIÓN RESERVADA

DECLARACION JURADA DE INGRESOS BIENES Y RENTASLEY 27482

DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYO

DlRECCION AV. GRAU N" 152,CHICLA YO,CHICLA YO,LAMBA YEQUE

EJERCICIO 2012PRESUPUESTAL

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

DNI/CI DNI 16775419

APELLIDO PATERNO DELGADO

APELLIDO \IATERNO DE LA OLIVA

NOMBRES GERMAN HERNAN

RUC

ESTADO CIVIL CASADO

DIRECCION AMERICA 508 LAMBAYEQUE.CHICLAYO, JOSE LEONARDO

--,--',,--- ~!,IZ", .. ..._---CARGO FUNClON O OTRO CARGO FUNCION OLABOR LABOR

DETALLE CARGO SUB GERENTE DE ~FUNCION COORDINACION DE

I ALCALDIA

FECHA ASUMrf )()!03/2tl12

FECHA CESt ,-

ITIEMPOSERVIC~ A O 1M D 15:=]

OPORTUNIDAD DE PRESENTACIÓN

(Marcar con una X la correspondiente opción)

AL INICIO X

ENTREGA PERiÓDICA

AL CESAR,-,

DATOS DEL CONYUGE

DNI/CI DNI 1 4084 IU53

AI'ELLlDO CAMPOSPATERNO

APELLIDO REQUEJOMATERNO

NOMBRES LEIDY JUDITH

RUC

l. INGRESOS

DECLARACION DEL PATRIMONIO

~

~UN'ER~CIÓN8-;~:rA MEN;;UAl.'---l'19OP?r planíflns.sujetos a rentas de quinta

_ egorln). "_____ _ _ __ ___ _

RENT-A-B-R-lITAM-E-N-Sll-¡-\c;~----'-r-"·-------II.-IK-)'-------o-.o-r(l--:J)'W

EJERCICIO INDIVIDUAL(Ejercicio individual de profesión,oticio uotr-as tareas ~renta de cuarta categoría

SECTORPUBLICO

TOTAL SJ

2,.81X1.1 j --';__81"1 (lO -J___ 1100 ,_.

OTROS INGRESOS MENSUALES

(Predios arrendados, subarrendados ocedidos)

(Bleues muebles arreudadns, subarrendados ocedidos)

(Intereses urigjnndo.~ pUl· l'olm:m:ión decapitales, regalías. rentas vitalici¡lS etc.j

(Dletas u stmttares r

0.000.00 0.00

11.110 um nrn

u,m (U~l o.m

o,m n.oo-'. _. u.m

. ..-TOTAL INGRESOS 2.800.00

I

111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

766-1687-637433-615091945

11.BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO)

II TIPO DEBIEN I D1RECCIÓ1\ N" FICHA - REGISTRO PUBLICO VALOR SI.

AUTOVALUO SJ

TOTAL BIENES INMUEBLES 0.00

I111.BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO) VEHÍCULOS MARCA- PLACA/CARACTERISTlCAS VALORSJMODELO-AÑO

-OTROS DESCRIPCIÓN CARACTERISTlCAS VALOR SJ

TOTAL BIENES MUEBLES o.ooNUla . PlluLlnl~,Juy:Iv.nhjc[U~ de uflc.atlligucdadcH v¡¡lnrc~ lIl;lyorc~ ¡I 2 UIT f'l'tf ruhmJ

(PAIS O EXTRANJERO)

IV. AHORROS, COLOCACIONES, DEPÓSITOS E INVERSIONES EN EL SISTEMA FINANCIERO DEL DECLARANTE VSOCIEDAD DE GANANCIALES

VALORSJENTIDAD FINANCIERA INSTRUMENTO FINANCIERO

TOTAL AHORROS O.IX)

V. OTROS BIENES E INGRESOS DEL DECLARANTE V SOCIED,\[) DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO) DETALLE DE LOS INGRESOSI

SECTORI SECTOR TOTALSJ

PUBLICO PRIVADO

DETALLE DE LOS BIENES

ITOTAL DE OTROS BIENES E 0.00

INGRESOS.ACREENCIAS V OBLIGACIONES A SU CARGO

r;::-;:;.~- --.---.---.--.--EALLE DE LA ACREENCIA U OBLIGACiÓN A SU CARGO (TIPO DE DEUDA)

TOTAL DEUDA

NUMERO DE PERSONAS DEPENDIENTES A SU CARGO C=" --------1FECHA DE ELABORACION 15!06I21l12 =-:J

1 9 JUN 2012

/

II

/

/

IIIIIIIIIIIIIIIIII~IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII11111111111111111111111111111111111

766-1687-637433-615091945

SECCiÓN SEGUNDA

INFORMACiÓN PÚBLICA

DECLARACiÓN JURADA DE INGRESOS Y DE BIENES Y RENTAS

LEY N" 27482

DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYODIRECCiÓN AV. GRAU NQ152EJERCICIO PRESUPUESTAL 2012

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

DNI/CI 16775419APELLIDO PATERNO DELGADOAPELLIDO MATERNO DE LA OLIVANOMBRES GERMAN HERNAN--

OPORTUNIDAD DE PRESENTACiÓN

(Marcar con .lJI1aX la correspondiente opción):~~;:~~~~=-~[-=:-~--~DECLARACiÓN DEL PATRIMONIO

,---'--- ----·----------1~---;------¡SECTOR PRIVADORUBROS DECLARADOS SECTOR PUBLICO TOTAL SI.

INGRESOS MENSUALES' 12800 Jo 2800BIENES •• OOTROS ••• O

Nota:

• Incorpora el lotal del rubro I de la Sección Primera

•• Incorpora el total del valor de los rubros II y 111de la Sección Primera

••• Incorpora el total del valor de los rubros IV y V de la Sección Primera

r _~ OTRA INFORMACiÓN QUE CONSIDERE El OBlIGADO . 1__T~TAl ~

EL FEDATARIO1')': LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYOCSRTIFIC e el presente docu-mento es e 1de su original.

Chíclayo, 1 9 JUN 2012

-

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111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

6031687 -182738·1108133051

SFCl"ION PRIMERA

INF()RMACIÓN RESfRVAIJA

DECLA RACJON JURADA DE rNGRESOS BIENES y RENTAS

LEY 27482

DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYO

OlRECCION AV. GRAU N" 152.CHICLAYO.CHICLAYO.LAMBAYEQUE

EJERCICIO 2012PRESUPUESTA L ..DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

DNIICI DNI 16775419

APELLIDO PATERNO DELGADO

APELUDO MATERNO DE LA OLIVA

NOMBRES GERMAN HERNAN

RUC

ESTADO CIVIL CASADO

DIRECCION AMERICA 508 LAMBA YEQUE.CHICLAYO. JOSE LEONARDOORTlZ .... ,

CARGO FUNCION O OTRO CARGO FUNCION O.!::.~BOR LABOR

OETALLECARGO SUB GERENTE DEFlINCION COORDINACION DE

ALCALDIA

FECHA ASU~IE 0610812010 --FECHA CESE 05/10/2012--

ITTE~IPO SERVICIOTAL_A __ -,-~_'__ .l_T...J...._D__ .........J

OPORTUNIDAD DE PRESENTACIÓN

(Marcar con una X 1<1correspondiente opción)

AL INICIO

ENTREGA PERiÓDICA

AL CESARI¡

X

DATOS DEL CONYUGE

DNTlCl DNI 140841053

APELLIDO CAMPOSPATERNO

APELLIDO REQUEJOMATERNO

NOMBRES LEIDY JUDITH

RlIC EL FED;~':~~b~n 1.',UMICIPl\Llulm rw'''w

HICLA't'O

I . IN(; RESOS

DECLARACION DEL PATRIMONIO

SECTORPUBLICO

llEMlINEIlAClÓN BRUTA MENSUAL(P~gn por nhmillax.sujetns n rentas de quintacntcgor¡a¡

HOO.OO

" "'111110

OTIlOS INGRESOS ~IFN~ll~LES-----------,------r------

{Ion lino(Prcdin~ iIlTl'IHI"du". <;ulwrn:l1c1adnc; H

cccliclll."¡

IBienes mucbk. •• :lrr('nd:lrlll~. c;uh:lrn~fl{J;Hh,.'" H

cedtdns 1

(InllTl'St:S nrigil1ilclnll por rulocaclúu clt'rupitalcs. regalia.o;. -euta .••vit nliciax erc.i

00(1

1I1){) I1(H1

OIWI O/Hl

1100 OliOOI!!1

603-1687 -182738-1108133051

II .~IEI\'F~ IN~llIEBII(S nEL DECLARANTE y SOCIEDAD DE GANANCIALES

IPAIS O F.XTRANJERO) CIP O DE BIEN J DIRECCIÓN N" FICHA· REGISTRO PUBLICO VALOR SI.AUTOVALUOS.I

TOTAL BIENES INMUEBLES oro

lIT .BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAp DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO) VEHíCULOS MARCA· PLACA./CARACTERISTTCAS VALORS.IMODELO·AÑO

OTROS DESCRIPCIÓN CARACTERISTTCAS VALORS.I

Notn Piuturus.jovus.objcn», de ¡lrle,¡.lI1ligncdlldcs(\'alorc~ ma)'nre~ n 2 VIl' por nlbrn) TOTAL ll"IENES MUEBLES 000

IV. AHORROS, COLOCACIONES. DEPÓSITOS E INVERSIONES EN EL SISTEMA FINANCIERO DEL DECLARANTE YSOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO) ENTIDAD FINANCIERA INSTRUMENTO FINANCIERO VALORS.I

TOTAL AHORROS 0.00

V. OTROS BIENES E INGRESOS DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

IPAIS O EXTRANJERO) DETALLE DE LOS INGRESOSI

SECtORI

SECTOR TOTALS.IPUBLICO PRIVADO

nETALLE DE LOS BIENES

l TOTAL DE OTROS BIENES E OrxJINGRESOS

ACREEI\'ClAS y OIlUGACIONES A SlI CARGO[ñETALL-E-'-D-E-L-A-A-C-'R--EE-'N-C-'-A-1I--0-n-L-IG-¡-\C-'I-Ó-N-A--S-1I-C-A-R-G-O--(l-"-PO--D-E-D-E-'lI-D-A-)-r-------------.

roTAL DEUDA 000

NI 'MFRO OF I'ER,ON¡\S DEPENl1lENTES A su CARGO

[ 08/11/2012

Chicla FIRM." DEL DECLARANTE

·~:.r::-:;--_·--··Carhüa¡üiéá··de Personal_~.~PCH-A

IIII!IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII1111111111111111111111111111111

603-'1687-182738-1108133051

SECCiÓN SEGUNDA

INFORMACiÓN PÚBLICA

DECLARACiÓN JURADA DE INGRESOS Y DE BIENES Y RENTAS

LEY W 27482

DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYODIRECCiÓN AV, GRAU Nº 152EJERCICIO PRESUPUESTAL 2012

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

--DNI/CI 16775419

"APELLIDO PATERNO DELGADOAPELLIDO MATERNO DE LA OLIVANOMBRES GERMAN HERNAN

(Marcar con una X la correspondiente opción)

OPORTUNIDAD DE PRESENTACiÓN

AL INICIO

ENTREGA PERiÓDICA

AL CESAR X

DECLARACiÓN DEL PATRIMONIO

BIENES" O1----------- ---------------------+-----'------1OOTROS •••

---

RUBROS DECLARADOS SECTOR PÚBLICO SECTOR PRIVADO TOTAL S/.

INGRESOS MENSUALES' 2800 2800

Nota

, Incorpora ellolal del rubro I de la Sección Primera

.• Incorpora el total del valor de los rubros 11y 111de la Sección Primera

..• Incorpora ellolal del valor de los rubros IV y V de la Sección Primera

OTRA INFORMACiÓN QUE CONSIDERE EL OBLIGADO

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHIClAYuCERTlFlCA:Que al urescnte documentoes COPIA FI[ ¡ Da ORIGINALy Qtled.:! '1 ni 'ihro con

~JU:·~[f,~~~111-20l2---CH,¡;L •.•¡c. __ .• _ _ _

111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

915-1687 -879576-1212133314

SECCiÓN PRIMERA

INFORMACiÓN RESERVADA

DECLARACION JURADA DE INGRESOS BIENES Y RENTAS

LEY 27482

Sr. Ces

R/A 1,°

DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYO

DIRECCION AV. GRAU W 152,CHICLA YO.GIIClA YO.LAMBA YEQUE

EJERCICIO 2012PRESUPUESTAL

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE OPORTUNIDAD DE PRESENTACiÓN

DNIICI DNI 16775419

APELLIDO PATERNO DELGADO

APELLIDO MATERNO DE LA OLIVA

NOMBRES GERMAN HERNAN

RUC

ESTADO CIVIL CASADO

DIRECCION AMERICA 508 lAMBAYEQUE.CHIClA YO. JOSE lEONARDOORTlZ .• " .

CARGO FUNCION O OTRO CARGO FUNCION OLABOR LABOR

DETALLE CARGO SUB GERENTE DEFUNCION -c- COOROINAClON DE

AlCALDIA

FECHA ASUME 29/11/2012

FECHA CESE

(Marcar con una X 1••correspondiente upción I

AL INICIO X

ENTREGA PERiÓDICA

AlCESAR

DATOS DEL CONYUGE

140R41053--

DNI/CI DNI

APELLIDO CAMPOSPATERNO --APELLIDO REQUEJOMATERNO

NOMBRES lEIDY JUDITIt-

RUC

ITIEMPOSERVIClO I A O I M tJ D 13

DECLARACION DEL PATRIMONIO

l. INGRESOS

SECTORPUBLICO

SECTORPRIVADO

REMUNERACIÓN BRUTA MENSUAL(Pago por planillas.sujetos él rentas de quint acategoría)

2.S00.00 n.oo

--RENTA BRUTA MENSUAL POR 0.00 O.lXI O.IXIEJERCICIO INDIVIDUAL(Ejercicio individual de profesión,oficio ti

otras tareas . renta de cuarta categoría

IJ.lH~ -- ]

•..•..000 .•...,,~

OTROS INGRESOS MENSUALES

(Predios arrendados, suhar-rendarlns ocedidos)

OIXJ nm

(Bienes muebles arrendados, subarrendados ncedidos)

o.m 1J.IXl

(Intereses originados por colocación decapitales, reganas. rentas vitalicias etc.)

(Dietas o similares)

IJIXl O.lXI

0.00 0.00 1).00

TOTAL INGRESOS 2.R(X100

~ D'-Jo• , dJ1" ,,!':;CHlA

915-1687-879576-1212133314

¡lUNICIPAlIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYOGERTlFICA:Que el presente documentoes COPIA FIEL DEL ORIGINALY qU8r1 PI1 (11 libro con

NUMER~> "l7.~~~-2DJZ--_C:~:~~~·~·:. o-_o_-- ·Voo--_o __-o__o 0-_0

I:crn~lr.aezDeJoEL r; )!\TAUIO

R/A N° _85 :·012-Í'.lPCHU\

111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

U.BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

TOTAL BIENES INMUEBLES n IX)

(PAIS O EXTRANJERO) TIPO DE BIEN DIRECCiÓN N" FICHA - REGISTRO PUBLICO VALOR SI.AUTOVALUO S.!

III.BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS o EXTRANJERO) VEHíCULOS MARCA- PLACNCA RACTE RISTI CAS VALOR S.!MODELO-AÑO

OTROS DESCRIPCIÓN CARACTERISTlCAS VALOR S.!

Notn : Pintura~,juYil:-.ohjcl(l:- de urtc.nmigucdedcstvulorcs rnuyorcs a 2 III r por nthrn) TOTAL BIENE'~ MUEBLES () I~I

IV. AHORROS, COLOCACIONES, DEPÓSITOS E INVERSIONES EN 1'1. SISTEMA FINANCIEIW DEL DECLA RANTE YSOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO) ENTIDAD FINANCIERA INSTRUMENTO FINANCIERO VALOR S.!

TOTAL AHORROS 0.00

v. OTnOS BIENES E INGRESOS DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES

(PAIS O EXTRANJERO) DETALLE DE LOS INGRESOS I SECTOR I SECTOn TOTAL S.!PUBLICO PRIVADO

DETALLE DE LOS BIENES

I TOTAL DE OTROS BIENES E n ooINGRESOS

'"ACREENCIAS y OBLIGACIONES A SU CARGO,------------------------------------------,---------,

DETALLE DE LA ACREENCIA U OBLIGACIÓN A SU CARGO (TIPO DE DEUDA) MONTOS.!

TOTAL DEUDA OfXJ

NUMERO DE PERSONAS DEPENDIENTES A SU CARGO

FECHA DE ELABORACION 12/12/2011

915-1687-879576-1212133314

i'i1UNICIPALlOAD PROViNCIM DE CHICLAYl.CERTIFICA Que el presente documentoes COPIA FIEL DEL ORIGINALY quet' f,¡ . I "br o con

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SECCiÓN SEGUNDA

INFORMACiÓN PÚBLICA

_ .cez DejoE" : L )1, 1r nro

R/A. W t5-20'12-tv1PCH/,A"

DECLARACiÓN JURADA DE INGRESOS Y DE BIENES Y RENTAS

LEY W 27482

DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD¿.....";"\

ENTIDAD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHICLAYODIRECCiÓN AV. GRAU Nº 152EJERCICIO PRESUPUESTAL 2012

DATOS GENERALES DEL DECLARANTE

DNIICI 16775419APELLIDO PATERNO DELGADOAPELLIDO MATERNO DE LA OLIVANOMBRES GERMAN HERNAN

OPORTUNIDAD DE PRESENTACiÓN

(Marcar con una X la correspondiente opción)

AL INICIO ''0 X

ENTREGA PERiÓDICA

AL CESAR

DECLARACiÓN DEL PATRIMONIO

RUBROS DECLARADOS ISECTOR PÚBLICO ISECTOR PRIVADO TOTAL SI.

INGRESOS MENSUALES' 12800 lo 2800BIENES •• OOTROS H' ONota:

, Incorpora el total del rubro I de la Sección Primera

" Incorpora el total del valor de los rubros 11y 111de la Sección Primera

••• Incorpora el total del valor de los rubros IV y V de la Sección Primera

TOTAL SI.OTRA INFORMACiÓN QUE CONSIDERE EL OBLIGADO~----------------------------------------------------~-------------