1.Introduccion a La Fisiologia y Sistemas de Control

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  • 7/22/2019 1.Introduccion a La Fisiologia y Sistemas de Control

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    Introduccin a la Fisiologa y Sistemas de Control

    Adriana Surez Urhan, MD, MSc. Profesora Asociada

    Escuela de Medicina

    Departamento Fisiologa

    Curso ME 2012Carrera Acreditada por el

    SINAES

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    Contenidos de la clase

    Gua de estudio Qu es y qu estudia la Fisiologa?

    Enfoque mecanicista vs enfoque teleolgico.

    Homeostasis

    Estado estacionario vrs equilibrio

    Sistemas de control: Retroalimentacin positivay negativa. Ganancia y atenuacin del error del

    sistema Regulacin anticipada prealimentacin

    Ritmos biolgicos

    Niveles fisiolgicos de control

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada2

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    Gua de estudio

    Objetivo 1: Comprender el funcionamiento de lossistemas fisiolgicos de regulacin que permiten lahomeostasis corporal.

    La clase ser una gua importante para este tema.

    Boron: Captulo 1

    Drucker: Captulo 46

    Dvorkin, Cardinale, Iermoli: Cronobiologa pag 1052 a1064

    ATPs

    Froy O. Circadian Rhythms, Aging, and Life Span in

    Mammals. Physiology. 26: 225-235, 2011

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    Qu estudia la fisiologa?

    El funcionamiento normal del cuerpohumano.

    Boron: Es el estudio dinmico de la vida.

    Griego: physis y logia: Conocimiento,

    lgica, estudio de la naturaleza

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

    La funcin se basa en la estructura (anatoma). Es una disciplina experimental, dinmica e integradora.

    Propiedades emergentes. Somos ms que la suma de las partes.

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    Algunos Tipos de Fisiologa

    Fisiologa del ejercicio

    Fisiologa cardiovascular, respiratoria

    Fisiologa celular y molecular

    Fisiologa comparativa

    Fisiologa mdica: visin global delfuncionamiento del organismo humano.

    Fisiologa genmica y protemica: papel de losgenes y su expresin en la fisiologa

    Fisiopatologa

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    Niveles de organizacin y campos de estudio relacionados

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    El estudio de la fisiologa involucra todos estos niveles!!!

    La fisiologa es la madre de varias ciencias biolgicas:

    bioqumica, biofsica, la farmacologa, neurociencias

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    Pensamiento fisiolgico

    Mecanicista

    Leyes de fsica y qumica

    explican los fenmenos.

    Causa y efecto Explicar mecanismos

    (procesos). Cmo suceden

    las cosas?

    Pregunta: Cmo?, Porqu?

    Nos impulsa a la

    investigacin.

    Vitalista

    Una fuerza vitalexplica

    los fenmenos.

    Explica fenmenos desde unpunto de vista de la

    finalidad o propsito

    (teleologa).

    Pregunta: Para qu sirve?

    Noestimula la investigacin

    cientfica.

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    Por qu aumenta el flujo sanguneo a los msculos que se

    encuentran activos?

    Respuesta teleolgica: Para suplir almsculo con ms nutrientes ya que ste losnecesitanpara contraerse.

    Respuesta mecanicista: Al contraerse unmsculo se produce vasodilatacin por lo

    que aumenta el flujo de la sangre. Sangrefluye a zonas de menor resistencia.

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    Claude Bernard (fisilogo francs 1878)

    Padre de la fisiologa.

    Organismos se relacionan con dos ambientes:

    1. Medio externo: rodea al organismo

    2. Medio interno: corresponde al lquido extracelular que rodea a

    las clulas. Es el anlogo al mar primitivodonde se origin la

    vida.

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    La constancia del medio interno

    es la base de la vidaindependiente.

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    Caractersticas de los organismos vivos que sern

    estudiadas en el curso

    Intercambio de materia y energa con el

    medio ambiente.

    Recepcin de informacin del ambiente y

    las conductas desencadenadas.

    Ciclo de crecimiento y reproduccin.

    Adaptacin a circunstancias cambiantes

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    Homeostasis (homeo: similar; stasis: condicin)

    El control de un parmetro vital

    constancia del medio interno y los

    mecanismos fisiolgicos que la determinan.

    Trmino acuado por Walter Cannon (1929)

    Se lleva a cabo por medio de mecanismos de

    control o sistemas de control.

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    Mecanismos homeostticos

    La homeostasis es el control de una variable parmetro fisiolgico (variableregulada): presin arterial, volumen sanguneo, temperatura corporal, PO2,

    PCO2, glicemia, conentracin de K+, Ca++, pH, niveles de hormonas.

    En las clulas tambin hay mecanismos homeostticos que regulan: volumen

    celular, pH intracelular, osmolalidad intracelular, niveles de energa (ATP).

    Mecanismos homeostticos son redundantes.

    Homeostasis requiere de energa.

    Variable regulada NO se encuentra en equilibrio. Se encuentra en un estadoconstante estacionario pero Noen equilibrio.

    Homeostasis NOsignifica equilibrio.

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    En los sistemas, debe distinguirse entre el

    equilibrio y el estado estacionario:

    Equilibrio:

    Se alcanza despus

    de cierto tiempo enausencia de fuerzasexteriores

    Para romperlo es

    imprescindible elaporte de energa alsistema

    Estado estacionario

    dinmico:

    La variable regulada setrata de mantener

    estable.

    Se debe adicionar

    energa al sistemaconstantemente para

    mantener estable la

    variable regulada

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    Hay un desequilibrio

    dinmico entre el

    LEC y el LIC.

    Hay un estado de

    desequilibrio qumico

    entre el LEC y el

    LIC.

    Desequilibrio

    qumico es posible

    por aporte de energa.

    Ej.: Na +-K+ATPasa

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    Carga

    corporal

    existente

    Entrada o

    produccin

    metablica

    Excrecin o

    eliminacin

    metablica

    Equilibrio de

    masas

    Ley de equilibrio de masas

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    Ej.: CncerEnf. Autoinmune,

    Enf hereditarias

    Ej.: txinas,

    agentesinfecciosos,

    traumas

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    Sistemas de control fisiolgico

    Sistema: conjunto de partes coordinadas por una ley u ordenadamente y

    dinmicamente relacionadas entre s que contribuyen a determinado objetivo

    o funcin.

    Permiten mantener la homeostasisdel organismo.

    Permiten mantener la constancia en la composicin y las propiedades del medio

    interno del organismo.

    Homeostasis se mantiene por:

    1. Vas intracelulares

    2. Vas locales: respuestas autocrinas o paracrinas. Ej.: PO2 disminuye

    localmente, lo que promueve liberacin de sustancias vasoactivas

    (vasodilatacin)

    3. Vas de larga distancia (vas de control reflejas): por cambios a nivel

    sistmico. Con centro integrador alejado del sitio afectado. Involucran al

    sistema nervioso y al sistema endocrino.

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    19Figure 6-22Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    Partes de un sistema de control

    1. Variable regulada parmetro controlado (estmulo)

    2. Sensor receptor

    3. Va aferente

    4. Centro integrador controlador

    5. Va eferente

    6. Diana Efectores

    7. Respuesta

    Valor de ajuste o nivel de referencia del sistema (puede variar).

    Seal de error: diferencia entre valor de la variable y el valor de ajuste.

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    21Figure 6-25 - OverviewDra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    Sistema de retroalimentacin

    Retroalimentacin negativa: Mantienen homeostasis.El cambio inicial en la variable regulada es atenuado.Ej. barorreflejo. Estabiliza el sistema. Variable oscilaalrededor del valor de ajuste.

    Retroalimentacin positiva: aumenta o magnifica el

    cambio inicial. No son homeostticos. Desestabiliza elsistema. Variable se aleja cada vez ms del valor deajuste. Evento externo detiene la respuesta.

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    23Figure 6-27bDra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    24Figure 6-28

    Sistema de

    Retroalimentacin

    positiva

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

    La salida del sistema o alguna

    funcin de la salida misma se

    agrega a la entrada (dando como

    resultado una salida mayor). Se le

    conoce como fenmeno de crculo

    vicioso

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    25Figure 6-27aDra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    26Figure 6-26Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

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    Un sistema de control cerrado

    Representacin grfica de un sistema regulado cerrado. El modelo de referencia representa el

    valor empleado por el comparador (punto lmite o set point) para ajustar la variable controlada.

    La retroalimentacin puede ser positiva o negativa. En el caso de la protoalimentacin existensensores para la deteccin de perturbaciones antes de que estas acten sobre el sistema.

    perturbacin

    Modelo

    de

    referencia

    Comparador

    Sensor

    EfectorAmplificador

    Variable controlada

    seal de

    error

    seal de

    gobierno

    Sensor

    seal de

    protoalimentacin

    seal de

    retroalimentacin

    CONTROLADOR

    Comando

    central

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    Sistemas de control

    Pueden funcionar como una redde control.

    Diferentes sistemas pueden funcionar en formasinrgica en forma antagnica.

    Jerarquas de sistemas de control Muchos sistemas de control son redundantes.

    Se atienden prioridades: volumen vstemperatura; volumen vs osmolalidad.

    Sistemas de control cambiantesnos permitenadaptarnos a diferentes ambientes.

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    Ganancia y atenuacin del error del sistema

    Ganancia del sistema: corregido/ error

    Atenuacin del error: (1/G+1)x 100

    Tau: tiempo de repuesta del sistema

    Ej: Si PAM baja a 50 mmHg y por barorreflejoregresa a 80 mmHg. Ganancia: 30/13,33= 2,25

    Ae: (1/ 2,25 +1)x100= 30,76 Error qued en un30.76% de lo que hubiera quedado sin que elbarorreflejo acte.

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    Regulacin anticipada control por prealimentacin

    Homeostasis predictiva u homeoquinesis

    Dra. Adriana Surez Urhan MSc Profesora Asociada

    Un centro superior influye sobre el centro integrador. Ncleo

    supraquiasmticodel hipotlamo (marcapaso endgeno,

    relojbiolgico).

    La experiencia es importante en este tipo de regulacin

    Ejemplos: 1. Secrecin de cortisol aumenta antes de despertarse.2. Temp corporal aumenta antes de levantarse.

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    Ritmo biolgico: Recurrencia temporal de un fenmeno en un

    sistema biolgico en intervalos regulares: 6 h, 24 h, 1 mes, 1

    ao.

    Ncleo supraquiasmtico

    Marcapaso (reloj biolgico): grupode neuronas con actividad espontnea.

    La luz es el principal agente

    sincronizador (zeitgeber) del

    marcapaso endgeno.

    Sin ciclos luz-oscuridad, el reloj

    biolgicoanda libregenerando

    ciclos de alrededor 24 h (tau).Drucker R. Fisiologa mdica. Mxico: El ManualModerno, 2005.

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    Tipo de ritmos biolgicos endocrinos y reproductivos

    Tipo de ritmo Duracin Ejemplos

    circadiano 20 a 28 h Secrecin cortisol,prolactina, TSH,

    melatonina

    ultradiano < 19 hSecrecin pulstil de LH

    infradiano > 28h Ciclos estrales

    circalunares Mes lunar 29,5 d Ritmo menstrual

    circanuales 1 ao Hibernacin yreproduccin en algunasespecies

    Drucker R. Fisiologa mdica. Mxico: El Manual Moderno, 2005.

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    Los relojes circadianoscontrolan

    gran variedad de sistemas fisiolgicos

    Metabolismo energtico

    Motilidad del tracto GI

    Ciclos vigilia-sueo

    Actividad cardiovascular

    Secreciones endocrinas

    Temperatura corporal

    Actividad renal

    Actividad locomotora

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    Ritmos biolgicos Organismos predicenlos ciclos da-noche por medio de

    ritmos endgenos que se encuentran sincronizadosporla luz.

    Hay un cambio en el valor de ajuste de la variableregulada.

    Son endgenos y se sincronizan con seales del medioambiente conocidas como sincronizadores, Ej. el ciclode luz-oscuridad, tiempos alimentac

    Estn determinados genticamente (se presentan auncuando el individuo est aislado de los estmulossincronizadores del ambiente). Genes reloj: per1(perodo), per2, per3, clock, cry1 y cry2.

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    35Froy O. Circadian Rhythms, Aging, and Life Span in Mammals. Physiology. 26: 225-235, 2011.

    Asas de retrocontrol de transcripcin y traduccin de genes reloj

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    Glndula Pineal

    Es un transductor neuroendocrino. Pinealocitos secretan melatonina en oscuridad por

    estmulo simptico NE: Rs1 (seal on), AMPc, PKA,

    activa NAT, aumenta secrecin melatonina. Seal off:

    Expresin de ICER ( inducible cAMP early represorgene) que inhibe expresin de gen de NAT.

    Muy vascularizada. Sin BHE. Con inervacin simptica

    del GCS.

    Bajo control del ncleo supraquiasmtico

    Frecuentemente con depsitos calcreos en el adulto

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    37Drucker R. Fisiologa mdica. Mxico: El Manual Moderno, 2005.

    Vas neurales que conectan

    glndula pineal con entrada

    de luz al organismo

    Vas que conectan al NPV

    con adrenales

    ME: eminencia media

    Pit: hipfisisDMV: ncleo motor dorsal del vago

    IML: sust intermedio lat

    SCG: ganglio cervical superior

    Dibner C Schibler U Albrecht U The Mammalian Circadian Timing

    System: Organization and Coordination of Central and PeripheralClocks. Annu. Rev. Physiol. 2010. 72: 517-549

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    Melatonina (N-acetil-5-metoxi-triptamina)

    Es una seal humoral que marca el tiempoa otros sistemas fisiolgicos.

    Se secreta en la noche. Luz inhibe secrecin.

    Producida por pinealocitos de glndula pineal y en retina, tracto GI, piel, mdulasea.

    Molcula conservada en evolucin desde bacterias hasta humanos.

    Vida media en plasma: 10 min

    70% viaja unida a albmina

    Secrecin comienza a 26 sem gest. Niveles mayores se ven entre 1-3 aos edad.Disminuye en pubertad y sigue disminuyendo toda la vida.

    90% se metaboliza en hgado y se excreta en orina.

    Funciones: sincronizar ritmos biolgicos con ciclos de luz oscuridad(fotoperiodicidad); inhibe secrecin de gonadotrofinas; inhibe secrecin de GH,TSH, ACTH y PRL; estimula secrecin de somatostatina; es un antioxidante;regula el sueo; disminucin de temperatura corporal en la noche (causavasodilatacin de arterias de piel);

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    Mecanismo de accin de melatonina

    Rs de membrana: MT1 (Gq11y Gi) y MT2(inhiben guanilato ciclasa)

    MT1 (ms prevalente) en NSQ, hipotlamo,

    cerebelo, corteza, tlamo , retina, pars tuberalis dehipfisis, arterias cerebrales, linfocitos, clulasgranulosas de folculos preovulatorios,espermatozoides, plaquetas, tej mamario.

    Rs intracelulares tipo RZR/RORy Se une a complejo Ca+2 CAM y lo inactiva

    Como antioxidante.

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    40Drucker R. Fisiologa mdica. Mxico: El Manual Moderno, 2005.

    Sntesis de melatoninaNAT: enzima reguladora.

    Se activa en la oscuridad

    por estimulacin de

    pinealocitos por NE

    (receptores beta 1)

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    Tejidos perifricos tienen relojes biolgicos (marcapasos). Del

    transcriptoma de stos tejidos, 5-20% se transcribe en forma

    cclica. Mayora de stos genes son tejido especficos.

    Froy O. Circadian Rhythms, Aging, and Life Span in Mammals. Physiology. 26: 225-235, 2011.

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    Modelo que describe el

    efecto de diferentes

    regmenes de alimentacin

    sobre los marcapasos

    (relojes internos) central y

    perifricos.

    Froy O. Circadian Rhythms, Aging, and Life Span in Mammals. Physiology. 26: 225-235, 2011.

  • 7/22/2019 1.Introduccion a La Fisiologia y Sistemas de Control

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    43Figure 6-1 - Overview

    Niveles Fisiolgicos de Control

    Uniones en hendidura:

    conexinas forman

    conexn.

    Seales dependientes del contacto:

    molculas de adhesin celular

    (yuxtacrino)

  • 7/22/2019 1.Introduccion a La Fisiologia y Sistemas de Control

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    Comunicaciones a larga distancia: endocrina, neurocrina,

    neurotransmisin