INTEGRANTES:

Raquel Martinez Luizaga 200935372

Carla Jaliza Menacho Menduia 20080580

La intervencion quirúrgica es uno de los puntos

culminantes de la medicina curativa.

Del acto quirúrgico depende el éxito del

tratamiento utilizado, cuando la cirugía es

imperfecta o mal conducida las consecuencias

pueden ser gravísimas.

El equipo operatorio esta constituido por: Cirujano

Ayudantes

Instrumentadoras

Anestesiólogo

Otros

Circulante

Intensivista

Hemoterapeuta

Radiólogo

Médico clínico

Vestidos

asépticamente

El número del equipo quirúrgico es variable

está en relación con el tipo de intervención

Es el jefe del equipo operatorio, principal

ejecutor y responsable de la intervención

quirúrgica, frente al enfermo y a los

familiares.

Funciones del Cirujano

Paciente Conocimiento del paciente y su enfermedad

Ayudante Ordenes claras y precisas

Exigir orden y silencio

Respetar y exigir respeto

Orientación y apoyo

Material y equipos Verificación de la disponibilidad

Verificación de las condiciones

Evitar acumulación en el campo operatorio

Evitar desperdicios

Técnica Usar vía de acceso suficiente

Operar en etapas completas

Obedecer los tiempos operatorios

Obedecer la técnica

Mantener limpieza

Movimientos precisos

Rapidéz de raciocinio

Decisiones inmediatas

Destreza manual

Actitúd de comandar

Equilibrio emocional

Anatomía

Fisiología

Fisiopatología

Patología quirúrgica

Anatomía patológica

Técnica operatoria

El cirujano debe tener personalidad, humildad,

saber reconcer sus errores y limitaciones, aceptar

sugerencias debe ser el elemento de paz y armonia

que debe reinar en quirófano.

Las 3 H que resume las caracteristicas del cirujano: Head= cabeza (es cultura y directriz)

hand= mano (es habilidad y seguridad)

Heart= corazón (es cariño y bondad para los que sufren y

energia para el comando del acto quirúrgico).

El cirujano es responsable por la intervención

realizando las maniobras básicas de la cirugía,

secciona las estructuras, hace la hemostasia y

promueve la síntesis de los tejidos hasta terminar el

acto quirúrgico.

Debera realizar con técnica rigurosa todas las cirugias

Ajustar los tiempos de dieresis, hemostasia y de síntesis con el equipo operatorio.

Sera preciso en el pedido de instrumentos evitar palabras chocantes y ofensivas

Debera extender la mano convenientemente para que la instrumentadora le coloque los instrumentos en la mano

Debera permanecer con la vista en la herida operatoria desde la la dieresis hasta la síntesis

Debera dejar sobre la mesa de la instrumentadora

los instrumentos ya usados.

Debera realizar la hemostasia ajustando tiempos

con el primer ayudante

Debera advertir con palabras o signos cualquier

acto quirúrgico del tipo padrón que desee ejecutar.

Deberá realizar la síntesis de los tejidos ajustando

las técnicas sincronizadas de los puntos separados,

continuos, grapas o intradermicos.

Deberá imputarse a si mismo con hidalguía y

honrosa honestidad científica cualquier defecto o

complicación en el acto quirúrgico.

Autoridad máxima en el acto operatorio

Que sus acciones deben acatarse sin reparos ni

consideraciones.

Exigir que la instrumentadora cumpla con el

decálogo de sus deberes y derechos.

Exigir que el primer ayudante cumpla con el

decálogo de sus deberes y derechos.

Exigir que el segundo ayudante cumpla con el

decálogo de sus deberes y derechos.

Exigir silencio y seguimiento de la tecnica

padronizada

Que cada componente ocupe su puesto de

labor con ilustración y honrosa camaraderia.

Que la colaboracion sea eficiente durante la

obra quirúrgica.

Que exija respeto, tolerancia y mucha

comprensión.

Funcion primordial auxiliar al cirujano Abriendo el campo exponiendo las visceras

Permitiendo que el cirujano realise las maniobras

quirurgicas con la minima dificultad.

Deben llegar a quirofano junto al paciente,

la H. CL. Y los examenes radiologicos.

Tomar signos vitales en el preoperatorio,

colocar sonda foley, sonda nasogastrica,

intracaths o disecion de venas.

Orientar la posicion del paciente en la mesa

operatoria

Permanecer junto al paciente hasta despues

de despertar de la anestesia, hasta su

colocacion en la cama.

Secundar diligentemente al cirujano en forma

sincronizada en las acciones quirúrgicas de los 3

tiempos fundamentales de la cirugía.

Preparar al enfermo , hacer antisepsia de la piel ,

colocar los campos operatorios asepticos

Debera comulgar ideas coadyubando

inteligentemente el pensamiento del cirujano, en

silencio, con respeto y buenos modales.

Deberá colaborar sincronizando tiempos con el

cirujano durante la colocación de compresas de

campo después de la dieresis cutanea.

Durante la dieresis debe secar la herida con tapones de gasa, siempre que la maniobra no perjudique a la presentación.

En la hemorragia solo actuara con pinzas hemostáticassi le es solicitado por el cirujano.

Deberá conocer consecutivamente la técnica de ligadura de vaso pinzado en sus variedades, directa, portransfixión o en masa.

Deberá colaborar con las suturas continuas y puntosseparados con técnicas estrictas.

Deberá vigilar el ajustamiento de una herida con la sutura continua o separada.

Deberá ser atendido en sus actos quirúrgicospor la instrumentadora.

Que la instrumentadora le entregue los instrumentos sincrinizando tiempos con los actos primordiales del cirujano.

Debera requerir del cirujano, ajuste de actosmanuales y tecnica precisa , meticulosa y exacta en sus operaciones.

Que la instrumentadora le coloque en lasmanos los hilos montados en portaagujas o pinza kelly.

Exigir orden en la mesa accesoria del instrumental en concordancia con el segundo ayudante.

Que no se perturbe su tranquilidad de accion con palabras chocantes y altisonantes.

Que le coloquen en la mano los instrumentos en posiciones precisas listos para ser usados

Que el segundo ayudante colabore como complemento de los actos del cirujano y del acto quirurgico, que se debe realizar en silencio, agradablemente con arte en los modos maneras y gestos.

Es el elemento fundamental del equipo

quirúrgico.

Es la posición inicial en la escala de

aprendizaje de todos los que pretenden ser

cirujanos.

La mujer se adapta mejor que el hombre a

este tipo de función.

Es la encargada de la entrega y recepción de

instrumentos durante la intervención y a

veces ejerce de segundo ayudante.

Conocer los instrumentos por sus nombrespropios y no olvidar colocar sobre su mesa aquellos nesesarios según la operación a efectuarse.

Mantener asepsia rigurosa y tener listo todo el material

Diligencia y ajustes de acciones manuales.

Orden y metodo de colocación de instrumental usado

Entregar el instrumento a pedido verbal del cirujano colocando en la mano, en forma modo y precision exacta para su uso.

Entregar el instrumento que por signos manualespuede hacer el cirujano

Una instrumentadora capacitada es de ayuda

inestimable.

Debe ser gentil y amable, respetar y acatar las

ordenes del cirujano y ayudantes.

Debe denunciar honestamente cualquier

transgresión de la asepsia.

Dedicación y cariño por el paciente y el acto quirúrgico

Guardará respeto por el cirujano y sus ayudantes.

Facilitar y acelerar el ritmo de la intervención.

Prohibido hablar de temas no relacionados con la cirugía

Evitar discusiones inutiles con el resto del personal

Debe ingresar a quirófano media hora antes que el cirujano.

Debe cuidar la asepsia.

Debe conocer la técnica de la operación en la que va a colaborar.

Entregar sucesivamente los instrumentos sin

que los pidan, cuando el cirujano realiza en

tiempos padronizados una sucesión de actos

operatorios invariables.

Sincronizar tiempos y acciones manuales con

el cirujano y el primer ayudante, siguiendo

técnicas y detalles bien estudiados.

Debe guardar un silencio absoluto.

Que sea dueña absoluta de la mesa de

instrumental.

Que le pidan los instrumentos con presción

Que no le modifiquen la tecnica padronizada

Que le permitan el tiempo necesario para

sincronizar acciones manuales.

Que no le pidan varios instrumentos al mismo

tiempo

Que no le invadan la libertad de tomar los

instrumentos de su mesa

Que no se perturbe su tranquilidad con

acciones chocantes

Que no precipiten los pedidos del

instrumental.

Que exija el perfecto estado del material de

sutura y de los instrumentos de dieresis,

hemostasia y sintesis.

La atención del anestesiólogo esta

concentrada al control del paciente

anestesiado.

Debe administrar fármacos anestésicos para

que el individuo este incensible y amnesico,

conservar las funciones vitales durante la

operación.

Hacer que el campo quirúrgico este relajado

y tranquilo.

Funciones del anestesiólogo

Paciente Evaluación clínica pre-anestésica

Prescripción del pre-anestésico

Asistencia continua de la anestesia

Controles de las funciones vitales

Cirujano Autorización para el inicio de la cirugía

Mantener intercambio de informaciones durante la cirugía

Seguimiento de los tiempos operatorios siguiendo las

maniobras

Informar rápidamente sobre alteraciones imprevistas

Material y

equipo

Verificación e instalación antes de la operación de la

máquina de anestesia

Tener a mano los medicamentos necesarios para la

anestesia

Técnica Elegir con el cirujano el tipo de anestesia

Vías apropiadas para infusiones venosas

Controlar pérdida de sangre y líquidos

Conocer la técnica quirúrgica

Debe mantener mantener el control del paciente

como un todo.

Enterarse antes de la cirugía del estado del

paciente (función cardiorespiratoria, renal y

hepatica).

Planear conjuntamente con el cirujano el tipo de

anestesia que sera aplicada.

Prescribir el pre-anestésico.

Garantizar vía apropiada para la infusión venosa.

Tener a mano todo lo necesario para mantener la

función cardíaca y respiratoria.

Realizar permanentes controles de las funciones vitales del paciente y eventualmente exámenes de laboratorios.

Controlar la pérdida sanguínea, agua y electrolitos para realizar la reposición.

No debera abandonar al paciente durante el acto anestésico.

Se debe informar con el cirujano sobre la marcha de la operación.

Proporcionar al cirujano condiciones ideales para realizar la intervención (relajamiento muscular)

Acompañar al paciente en su recuperación anestésica.

Realizar visitas post-anestésicas.

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