2 Plan Antipandemia Colombia[1]

Ministerio de la Protección Social República de Colombiap

Plan de prevención yPlan de prevención y mitigación del impacto demitigación del impacto de

una pandemia de influenza paviar

Colombia, abril de 2009


Lí d ió d l Pl d ióLíneas de acción del Plan de prevención y mitigación ante una posible pandemia de influenza

1. Coordinación Nacional para la respuesta p pantipandemia

• Coordinación: Líneas de mando territorial conectado con MPS-Centro Nacional de Enlace CNE

• Salas de crisis y COVES permanentes• Plan de comunicaciones• Activación de Comités de Emergencias: Simulacros• Priorización de acciones de gestión en seguridad sanitaria en

puntos de entrada -RSI



2. Vigilancia en Salud Pública

• Vigilancia centinela de virus respiratorios• Vigilancia rutinaria de IRA• Vigilancia de viajeros• Vigilancia de viajeros• Vigilancia sanidad animal



3. Atención y reducción de la morbimortalidad

• Capacidad de la red de prestadores de servicios• Bioseguridad• Triage• Triage• Medidas de atención primaria y atención

ambulatoria• Detección y atención de brotes



4. Prevención y control de la transmisión de la enfermedad

• Medidas de restricción a las actividades sociales• Aislamiento voluntario de personas y comunidadesAislamiento voluntario de personas y comunidades• Medidas de comunicación permanente dirigida a la

comunidad



5 Preservación de servicios básicos5. Preservación de servicios básicos

• Coordinación territorial para garantizar la• Coordinación territorial para garantizar la prestación de servicios públicos básicos:• Salud

A í• Agua, energía• Transporte• Comunicaciones• Seguridad publica


Lí C di ió N i l lLínea Coordinación Nacional para la respuesta antipandemiarespuesta antipandemia

Meta 1

Disponer de un plan nacional de prevención y mitigación de impacto de la pandemia de g p pinfluenza, permanentemente actualizado, concertado y difundido entre los sectores y subsectores involucrados en su implementación.


ProductosProductos• Documento y modelo operativo del plan sectorial

para la prevención y mitigación de una posiblepandemia de infl en a a iar se enc entra enpandemia de influenza aviar, se encuentra enversión final a la fecha.

• Resolución No. 07 del 30 de mayo de 2007, de la DirecciónGeneral de Prevención y Atención de Desastres delMinisterio del Interior y de Justicia , que creó la ComisiónAsesora Nacional para prevenir y mitigar el impacto de una

d i d i fl ipandemia de influenza aviar.


SimulacrosSimulacros• Se elaboró documento marco para la realización de simulacros

en Colombia• Se realizaron 14 simulacros intersectoriales en:

Cúcuta (11 al 14 de Septiembre 2007)I i l (30 31 O t 01 02 N 2007)Ipiales (30, 31 Oct – 01, 02 Nov 2007)Leticia (06 al 09 de Nov 2007)Bucaramanga (13 al 16 de Nov 2007)Barranquilla (13 al 16 de Nov 2007)Tolima (20 al 23 de Nov 2007) Arauca (20 al 23 de Nov 2007)San Andrés (6 al 9 de Marzo 2008)Cali (13 al 16 de Marzo 2008)Medellín (Octubre de 2008)( )Montería (Octubre de 2008)Bogotá (14 al 17 de Abril y 18 y 19 de Noviembre 2008)


SimulacrosSimulacros

• Asistencia promedio a capacitación para simulacros: 100 personas• Asistencia promedio para la realización de los simulacros: 70 personas

Entre los participantes:– Secretarías de salud

d t t l i i l– Bomberos

departamental y municipal– Defensa Civil– Policía

– Crepad– Clopad– Cruz Roja

– Ejército– ICA

Fenavi

Cruz Roja– Comunicadores sociales– Periodistas

L b i d l d úbli– Fenavi– Corporaciones ambientales– IPS - EPS

– Laboratorios de salud pública– Hospitales públicos y

privados


Lí C di ió N i l lLínea Coordinación Nacional para la respuesta antipandemiarespuesta antipandemia

Meta 2

Contar con un equipo de trabajo funcionalconstituido a nivel nacional y subnacionalybrindando asesoría, asistencia técnica y apoyotécnico administrativo en la gestión integral delplan antipandémico.p p


Reuniones nacionalesReuniones nacionales

• 6 reuniones nacionales con un total de 650 asistentes• Septiembre de 2006: Primera Reunión de despliegue, componente

i il i (150 )vigilancia (150 personas)• Octubre de 2006 Reunión nacional en Paipa: vigilancia y Red

Nacional de Laboratorios (70 personas)• Marzo de 2007: Reunión nacional de vigilancia (100 personas)• Julio de 2007: Salas ERA y comunicaciones (140 asistentes)• Septiembre: Segunda reunión de despliegue, todos los componentes

(90 asistentes)• Noviembre: Tercera reunión de despliegue, todos losNoviembre: Tercera reunión de despliegue, todos los

componentes (100 asistentes)


Trabajo intersectorialTrabajo intersectorial

• Se han llevado a cabo 7 reuniones intersectoriales

• Se instaló la Comisión Nacional para prevenir y mitigar el impacto de una pandemia que se ha reunido una vez

• Se creó el Comité intersectorial de comunicaciones que se hareunido 4 veces y en el cual se firmó un manifiesto de losreunido 4 veces y en el cual se firmó un manifiesto de loscomunicadores


Lí C di ió N i l lLínea Coordinación Nacional para la respuesta Antipandemiarespuesta Antipandemia

Meta 3

Disponer de un plan estructurado decomunicaciones concertado y operando en

di ió l i l dcoordinación con los sectores involucrados


Plan de comunicacionesPlan de comunicaciones• Se cuenta con los siguientes documentosS g

– Estrategia general de comunicaciones– Taller para creación de estrategia– Estrategia de Comunicación por fases– Estrategia de Free Press– Realización de encuesta CAPRealización de encuesta CAP

• 2.310 personas incluyendo campesinos de cabecera, campesinos de plaza, administradores de finca tecnificadas, administradores de fincas comunes y veterinariosy

– Documento para definición de grupos objetivos y flujos de información

– Documento sobre propuesta de talento humano necesario para p p pdesarrollar la estrategia en los departamentos


Plan de comunicacionesPlan de comunicaciones

– Documento sobre estrategias a ejecutar en prepandemia y pandemia con criterios de evaluación

– Monitoreo de mediosMonitoreo de medios• Realizado y distribuido semanalmente, desde febrero de 2007, a listado

de correo electrónico que incluye funcionarios de diversas entidades– Comunicación de crisis

• Documento y Taller de comunicación de crisis– Definición y entrenamiento de voceros

• Documento y tallery– Definición de un plan de comunicaciones para activación de

comité de comunicaciones de crisis• Documento, Lista de chequeo en comunicaciones y • Modelo de boletín de prensa

– Boletines de prensa previstos para fase 3


Campaña masiva de comunicación socialCampaña masiva de comunicación social

• La campaña masiva de comunicación social se realiza en dos fases

R f i I t i i l i– Referencia: Instrucciones para prevenir la gripa• Material aprobado en grupos focales y en el Comité

intersectorial de comunicacionesE t l i di t ti b d 2007• Estuvo al aire en radio agosto y septiembre de 2007

– Referencia: Instrucciones para prevenir la influenza aviar• Material aprobado en grupos focales, en el Comité

i t t i l d i i F i l ICAintersectorial de comunicaciones, por Fenavi y por el ICA

– Todo el material ha sido enviado a las secretarías de salud departamentales y a los 4 distritos especiales


• Cuatro referencias de radioCuatro referencias de radio– Referencia Toser– Referencia cuidarse

R f i l d d– Referencia lavado de manos– Referencia vacunación

• Comercial de televisión– Referencias

• Canales regionalesCanales regionales• Comisión Nacional de

Televisión• Microprogramas radiales• Microprogramas radiales

– 6 microprogramas para emisoras comunitarias en asocio con FENAVI y ONUasocio con FENAVI y ONU, a través de Manos Amigas


AficheAfiche


LINEA: Vigilancia en Salud Pública

META 01: Lograr que las estrategias necesarias para la vigilancia deinfluenza estén desarrolladas e integradas al SIVIGILA y operando entodos los niveles nacionales y subnacionales correspondientestodos os ve es ac o a es y sub ac o a es co espo d e tes


Productos:

- Documento Sistema de alerta temprana con la socialización en reuniones Nacionales y DepartamentalesNacionales y Departamentales.

- Ajuste de protocolo de vigilancia de ESI con lineamientos de OPS y MPS para la vigilancia de IRAG y ESIpara la vigilancia de IRAG y ESI.

- Documento marco para la implementación de sala situacional con i l ió d l i i l d l INS l i l ióimplementación de la misma a nivel del INS y apoyo a la implementación en el Ministerio de la Protección Social.

- Documento de investigación sistemática de todos los rumores sobre morbilidad y mortalidad en aves y animales.

- Documento de vigilancia de ausentismo en los servicios básicos.

Ministerio de la Protección Social República de ColombiaVIGILANCIA CENTINELAp

• Proceso de caracterización de UPGD centinela:

12 Departamentos 1 DistritoCentinela

– 12 Departamentos, 1 DistritoAntioquiaAmazonasAraucaAtlánticoBogotáCesarCundinamarcaHuilaNte. SantanderSantanderNariñoRisaraldaValle


VIGILANCIA CENTINELASe identificaron 37 UPGD centinela:

VIGILANCIA CENTINELA– Se identificaron 37 UPGD centinela:

• Caracterizadas por el INS• Criterios establecidos en el protocolo de ESI• Ubicadas en los 12 departamentos y distrito p y

capital, priorizados para el territorio nacional.

Nota: Se continua al mismo tiempo con los sitios centinela de Bogotá, Barranquilla, Guaviare y Manizales


Meta 2: Lograr que la capacidad del sistema de vigilancia en salud publicaMeta 2: Lograr que la capacidad del sistema de vigilancia en salud publicase fortalezca a nivel nacional e internacional participando activamenteen las redes de vigilancia de Influenza Aviar.

Productos:- Documento e instrumentos para el mecanismo de

articulación de vigilancia de influenza en animales yhhumanos.

- Participación de la RNL como nodo de referencia en la Redde Flunet y FluAidde Flunet y FluAid


Línea: ATENCIÓN Y REDUCCIÓN DE LA MORBILIDAD

Meta 1: Contar con una red de prestación de servicios de saludmejor preparados y fortalecidos brindando atención integral en elmejor preparados y fortalecidos brindando atención integral en elmanejo de casos y contactos relacionados con influenza yenfermedades respiratorias agudas.


ProductosProductos

• Guía integral de estudio y manejo de casos y contactospara ESI.

• Documento técnico relativo a la normatividad dehabilitación de servicios de salud para el diagnósticode ESIde ESI.

• Elaboración de documento técnico y guía de atenciónde sala ERA

• Implementación de 65 salas ERA en 26 departamentospriorizados por riesgo

• Capacitación de recurso humano designado paraatender sala ERA


META 2: Alcanzar una mejor capacidad nacional en laboratorioMETA 2: Alcanzar una mejor capacidad nacional en laboratorioclínico y de salud pública garantizando el diagnósticooportuno y confiable de influenza y otros virus respiratoriosen condiciones adecuadas de bioseguridaden condiciones adecuadas de bioseguridad

Productos:• Capacitación del recurso humano del laboratorio de virología del INS en técnicas actualizadas de

diagnóstico y manejo de virus respiratoriosdiagnóstico y manejo de virus respiratorios• Dotación de equipos y elementos para el laboratorio de virología que soporten la realización de

cuatro mil trescientas trece (4.313) pruebas por año para aislamiento viral, IFI y PCR-TR• Contratación de recurso humano calificado.• Se fortaleció la red de vigilancia centinela con la contratación por 9 meses de 7 profesionales de

enlace para los laboratorios de Salud Pública.• Desarrollo y consolidación de la capacidad diagnostica de virus respiratorios en los laboratorios de

salud publica.• Se fortaleció la capacidad diagnóstica con equipos, reactivos, elementos e insumos a 13 LSP

(Antioquia, Nariño, Amazonas, Arauca, Valle, Atlántico, Santander, Norte de Santander, Bogotá,Cesar, Risaralda, Cundinamarca y Huila) y el LNR (laboratorio de virología del INS). Aprox. 3.000Cesar, Risaralda, Cundinamarca y Huila) y el LNR (laboratorio de virología del INS). Aprox. 3.000millones de pesos


Productos meta 2:Productos meta 2:• Informe semanal enviado al MPS del número de pruebas, 4413 pruebas realizadas

a noviembre 23 de 2007.• Se realizó 1 envió al CDC de Atlanta para su confirmación y serotipificación.• Estudios de Factibilidad y necesidad del Laboratorio de alta contención( P3) para

el INS, realizado por la firma Lloreda Pineda• Adecuación de áreas del laboratorio de Virología del INS.• Se cuenta con un documento “Vigilancia por laboratorio para influenza y otros

virus respiratorios en el marco del plan antipandemia”; el cual se ha venidovirus respiratorios en el marco del plan antipandemia ; el cual se ha venidoajustando de acuerdo a los requerimientos.

• Se ha socializado en las reuniones nacionales y capacitaciones previas a lossimulacrossimulacros.


Productos meta 2:Productos meta 2:

• Se realizó capacitación en la técnica de diagnóstico para virus respiratorios porInmunofluorescencia Indirecta (IFI), a las personas encargadas del diagnostico enlos 12 departamentos priorizados, referentes nacionales y el departamento deCundinamarca, quien realiza vigilancia centinela de virus respiratorios conrecursos propios; de igual manera al profesional contratado para el apoyo allaboratorio de virología quien adicional a esta técnica se capacito en ellaboratorio de virología, quien adicional a esta técnica se capacito en elprocedimiento de aislamiento viral.


Productos meta 2:Productos meta 2:

• Talleres:

Se realizaron 2 talleres capacitando en trasporte de muestras, segúni i lnormas internacionales:

• Reunión Nacional de Laboratorios - octubre de 2006.• Reunión Nacional de Influenza - Marzo de 2007Reunión Nacional de Influenza Marzo de 2007.• Reunión Nacional de Influenza - Septiembre de 2007.• Curso de Epidemiología básica e intermedio - octubre de 2007.• Reunión Nacional de Influenza - Noviembre de 2007.


META 3 Di d l id d i i i l é i i i l• META 3: Disponer de la capacidad institucional técnica y operativa a nivel nacional y subnacional capaz de dar respuesta eficaz y segura a las alertas y situaciones de emergencia relacionadas con influenza

PRODUCTOS

• Protocolo de investigación epidemiológica de campo para casos humanos probables de influenza y manejo de contactosM l d Bi id d l t l d i f i l t di d• Manual de Bioseguridad para el control de infecciones en los estudios de campo, toma, trasporte y almacenamiento de muestras en casos y contactos

• Adquisición de equipos de protección personal (barreras primarias) para los grupos ERIERI


Productos meta 3:

• Se diseño e implemento en 5 ciudades del protocolo para la atención de brotes• Se diseño documento para la conformación de grupos multidisciplinarios de

respuesta inmediata para la investigación y control de brotesrespuesta inmediata para la investigación y control de brotes• Adquisición para el INS de 290 equipos de protección personal conformados por:

traje en tyvek, gafas, mascarilla N95 y guantes y 9 equipos PAPR.S 35 000 ill N95 di t ib l D t t• Se compraron 35.000 mascarillas N95; se distribuyeron a los Departamentos ydistritos.


Productos meta 3:

• Se adquirieron los insumos para la elaboración de los medios de transporte viral, así comomedios de transporte comerciales (virocoult) fueron entregados a los 12 departamentos .

S di ñ i li l P t l d i ti ió id i ló i d• Se diseño y socializo el Protocolo de investigación epidemiológica de campo para casoshumanos probables de influenza y manejo de contactos.

• Participación en los simulacros con la evaluación a nivel local de la Implementación de• Participación en los simulacros con la evaluación a nivel local de la Implementación demecanismos efectivos para comprobar la disponibilidad del equipo necesario para ejecutar elcontrol de las infecciones y las medidas de bioseguridad recomendadas


Línea Prevención y control de la yenfermedad


META 1: Contar con un conjunto de medidas de salud pública para la prevención y control de la transmisión de la enfermedad, diseñadas, probadas y operando en los diferentes niveles y ámbitos de aplicación.

PRODUCTOS:

• Documento de medidas de control en salud publica ( no farmacológicas).• Elaboración de doc mento técnico Medidas restricti as al tráfico al comercio• Elaboración de documento técnico Medidas restrictivas al tráfico y al comercio


META 2: Alcanzar y mantener coberturas de protección especifica contrainfluenza y otros virus respiratorios en la población de riesgo y grupos

prioritarios

PRODUCTOS

• Adquisición de vacunas contra influenza estacional aplicadas por el PAI a los grupos de altoriesgoriesgo.

• Documento técnico que define la política nacional sobre uso de medicamentos antiviralescontra influenza y alternativas terapéuticas en caso de Pandemia.


META 3: Disponer de una reserva de medicamentos antivirales, vacunas yotros insumos para las medidas profilácticas y de control de la Influenza.otros insumos para las medidas profilácticas y de control de la Influenza.

PRODUCTOS

• Adquisición de 26.000 dosis de tamiflu.• Documento de política de medicamentos contra Influenza• Documento de medicamentos alternativos contra Influenza de tipo aviar.


Línea Preservación de los i i bá iservicios básicos


• META 1: Disponer de un conjunto de medidas de emergencia definidas, implementadasy permanentemente actualizadas para la respuesta antes y durante una situación depandemiapandemia

PRODUCTOS:

• Documento general sobre planes de contingencia y lista de chequeo por niveles de atención• Capacitación de personal asistencial para la formulación de planes de contingencia

hospitalaria y salas ERA.• Realización de ocho simulacros para la prueba, adecuación y ajustes de Planes de

contingencia hospitalaria y extrahospitalariaR li ió t li ió d i t i d i tit i l i i d• Realización y actualización de inventario de instituciones y personal priorizado para vacunación y tratamiento profiláctico antiviral

• Protocolo para manejo y disposición de cadáveres en caso de Pandemia.


• META 2: Contar con una estructura institucional de alto nivel debidamente preparada para atender una situación de pandemia, coordinando la respuesta integrada de todos los sectoreslos sectores

PRODUCTOS

• Diseño, dotación y puesta en funcionamiento de la sala situacional de influenza• Documento de Sitios y Personal Alterno para la atención en caso de pandemia de influenza


Línea Investigación

Meta 1Meta 1

Adquirir conocimiento relevante relacionado con lainfluenza y otras enfermedades respiratorias en el ámbitonacional mediante el desarrollo y consolidación de líneas denacional mediante el desarrollo y consolidación de líneas deinvestigación específica.


Productos– Determinación de carga de enfermedad por virus de

influenza en Colombia – Factores asociados a enfermedad severa por virus de

influenza en Colombia – Eficacia de la Vacuna contra la influenza en Colombia – Documento para la caracterización virológica y antigénica

del virus de la cepa pandémica


GRACIASGRACIAS

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