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07/04/2013 1 PLANTAS MEDICINALES Tendencia mundial en aumento Introducción: Importancia de las plantas medicinales La Organización Mundial de la Salud, que reconoce y estimula el uso de las plantas medicinales en la atención primaria de millones de personas, estima que el 80% de la población mundial utiliza estos recursos como principal fuente de atención de sus problemas de salud, acudiendo a los herbolarios* o a personas de su comunidad que posean un conocimiento tradicional empírico. *Herbolarios = Puestos de plantas medicinales Objetivo de su estudio: El desarrollo de estudios científicos de las plantas medicinales conduce a: Comprobar o no el saber ancestral (eficacia) Descubrir además nuevas aplicaciones terapéuticas y Conocimiento de los parámetros de seguridad (riesgos y toxicidad). Panorama de la plantas medicinales 242.000 especies de plantas censadas por la World Conservation Union (WCU) Se calcula en 10-12.000 especies vegetales utilizadas con fines medicinales en el mundo. Aprox. 1.000 especies más conocidas y 500 más usadas. COLOMBIA: Megadiversidad 41.000 a 55.000 especies de plantas 6.000 con alguna propiedad medicinal Aprox. 120 plantas aceptadas con fines medicinales: incluidas en el VADEMECUM oficial

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PLANTAS

MEDICINALES

Tendencia mundial en

aumento

Introducción: Importancia de las plantas medicinales

• La Organización Mundial de la Salud, que reconoce y estimula el uso de las plantas medicinales en la atención primaria de millones de personas, estima que el 80% de la población mundial utiliza estos recursos como principal fuente de atención de sus problemas de salud, acudiendo a los herbolarios* o a personas de su comunidad que posean un conocimiento tradicional empírico.

*Herbolarios = Puestos de plantas medicinales

Objetivo de su estudio:

• El desarrollo de estudios científicos de las plantas medicinales conduce a:

–Comprobar o no el saber ancestral (eficacia)

–Descubrir además nuevas aplicaciones terapéuticas y

–Conocimiento de los parámetros de seguridad (riesgos y toxicidad).

Panorama de la plantas medicinales

• 242.000 especies de plantas censadas por la World Conservation Union (WCU)

• Se calcula en 10-12.000 especies vegetales utilizadas con fines medicinales en el mundo.

– Aprox. 1.000 especies más conocidas y

– 500 más usadas.

• COLOMBIA: Megadiversidad

– 41.000 a 55.000 especies de plantas

– 6.000 con alguna propiedad medicinal

– Aprox. 120 plantas aceptadas con fines medicinales: incluidas en el VADEMECUM oficial

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Las plantas medicinales y aromáticas y sus productos derivados,

actualmente son reconocidas como productos con un gran potencial de comercialización a nivel nacional e internacional. Fuente de trabajo

y empleo

Productores primarios

• Corresponde a los actores encargados de producir las plantas medicinales como materia prima (Material vegetal en fresco).

• Dentro de este eslabón se identifican tres tipos de productores:

–Convencional

–Orgánico y

–Extractivo

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Cultivo de plantas medicinales directrices de la OMS

Disponible en la red, web de la OMS (WHO)

Cultivo de plantas medicinales: Farmacoergasia

• Para el éxito del cultivo es necesario estudiar las condiciones en las cuales florece la planta en estado silvestre o espontáneo y reproducir esas condiciones o mejorarlas.

• Pequeños cambios en las condiciones ambientales pueden afectar la producción de las plantas.

Cultivo de plantas medicinales Farmacoergasia

• Plantas Nativas: silvestres y cultivadas

• Plantas naturalizadas

– Cultivos orgánicos / convencionales

– Manejo de plagas, fertilizantes

• Factores que influyen:

– Clima, altitud sobre el nivel del mar

– Temperatura, radiación solar (invernaderos)

– Lluvias, tipo de terreno, riego

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Competitividad

• El número de plantas medicinales empleadas en países como Perú, Ecuador, Bolivia y México, es mayor con respecto a las empleadas en Colombia.

• Colombia utiliza 156 especies nativas,

• Perú emplea 1500

• Bolivia 261

• México tiene documentadas 3000.

• Estas cifras relevan en primera instancia un mayor fortalecimiento de la cadena en los otros países.

Transformadores:

• Se entiende por transformadores aquellos eslabones que generan valor agregado sobre las materias primas (plantas medicinales en fresco), produciendo:

– Plantas deshidratadas,

– Tisanas (bolsitas para té, panelitas saborizadas),

– Ingredientes naturales o

– Productos terminados.

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Transformadores

• Este eslabón se divide en segmentos de acuerdo al grado de transformación que se desarrolla en el producto a comercializar:

1. Deshidratadores

2. Productores de ingredientes naturales

3. Laboratorios de Fitoterapéuticos

4. Laboratorios de Cosméticos naturales

Transformador primario o grado uno -1:

• Corresponde a los deshidratadores encargados de convertir el material vegetal fresco a seco.

• Es el proceso de transformación que más se desarrolla en el país, debido a que su obtención requiere una baja inversión.

• El producto que mayor comercialización tiene bajo este sistema es la Tisana de diferentes especies, seguido por las Harinas de cúrcuma, achiote, Jengibre, utilizadas en la industria alimenticia principalmente.

• Las plantas deshidratadas son demandadas por Laboratorios naturistas para la fabricación de productos terminados (champú, cremas, jarabes, etc.) o por productores de ingredientes naturales (extractos, aceites esenciales, oleorresinas, etc.).

(Díaz, J.A. 2006a).

Transformador secundario o grado dos -2:

• Se refiere únicamente a los PRODUCTORES DE INGREDIENTES NATURALES es decir, quienes elaboran Aceites Esenciales, Extractos y/o Colorantes.

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Transformador terciario o grado 3, ANTES Laboratorios Naturistas:

• Hace referencia a las empresas encargadas de generar Producto Terminado a partir de ingredientes naturales.

• Ahora denominados LABORATORIOS DE FITOTERAPÉUTICOS

– Estas empresas tienen un mayor consumo de materias primas nacionales para la generación de sus ingredientes.

Transformador terciario, productores de

Cosméticos Naturales:

• Son las empresas con línea específica de cosméticos naturales.

• Estas empresas importan el 90% promedio de sus materias primas, pero están realizando investigación aplicada para buscar principios activos novedosos, que sean de especies nativas y cumplan con la normatividad nacional e internacional para acceder a mercados competitivos.

Partes útiles de la planta:

• Es de gran importancia identificar los materiales que se utilizan, porque muchas veces los principios activos se encuentran sólo en algunas partes.

• En otros casos, distintas partes de la planta pueden tener diferentes compuestos y con diferentes aplicaciones terapéuticas.

Partes útiles de la planta -ejemplos:

• En la MANZANILLA (Matricaria recutita L.) la parte utilizada o droga vegetal son las flores, si en una infusión de manzanilla no hay flores, no habrá actividad terapéutica.

• En el Naranjo amargo (Citrus aurantium L.):

– las flores tienen actividad como sedante suave y para favorecer el sueño;

– mientras que la actividad terapéutica de la cáscara del fruto es para favorecer el apetito y la digestión, y para mejorar trastornos circulatorios periféricos

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Partes útiles de la planta: Raíz

–A veces, a nivel de vocablo popular, las raíces también incluyen a ciertos tallos especializados, como los RIZOMAS, BULBOS Y TUBÉRCULOS.

Ejemplos:

–Jengibre

–Ajo

–Cúrcuma

Partes útiles de la planta: Semillas

Ejemplos:

• Cardamomo

• Higuerilla

• Semillas de adormidera (P. somniferum) sólo contienen vestigios de alcaloides del opio y se pueden comer.

Otras Partes útiles de la planta: consulte ejemplos

Tallos: Incluye Cortezas, látex.

Hojas

Flores

Frutos

Identifique las partes útiles de las plantas,

O sea, la droga

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Plantas Medicinales y Aromáticas

USOS

Plantas Medicinales y Aromáticas

SE UTILIZAN EN: 1. Alimentación

2. NUTRICIÓN

3. Cosmética

4. Productos Varios de Uso Personal

5. MEDICINA: –Étnica (ancestral o tradicional)

–Alternativa o complementaria

–Fitoterapia

Plantas Medicinales y Aromáticas

SE UTILIZAN EN:

• La Alimentación, como

–Especias y Condimentos

–Infusiones (Té, Tisanas,

bebidas aromáticas)

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Plantas Medicinales y Aromáticas

SE UTILIZAN EN NUTRICIÓN: • En forma de Suplementos dietarios

Suplemento dietario: Es aquel producto cuyo propósito es adicionar la dieta normal y que es fuente concentrada de nutrientes y otras sustancias con efecto fisiológico o nutricional, que puede contener vitaminas, minerales, proteínas, aminoácidos, otros nutrientes y derivados de plantas, concentrados y extractos de plantas solas o en combinación.

Plantas Medicinales y Aromáticas se UTILIZAN en:

• COSMÉTICA, como

– Colorantes y tintes

– Fragancias (Aceites Esenciales)

– Sustancias con propiedades específicas: emolientes, hidratantes, protectoras, limpiadoras, exfoliantes, bronceadoras, etc.

• Productos Varios (aseo personal)

Ampliación de Conceptos:

Cosmético: • Se entenderá por producto cosmético toda

sustancia o formulación de aplicación local a ser usada en las diversas partes superficiales del cuerpo humano: epidermis, sistema piloso y capilar, uñas, labios y órganos genitales externos o en los dientes y las mucosas bucales, con el fin de limpiarlos, perfumarlos,

modificar su aspecto y protegerlos o mantenerlos en buen estado y prevenir o corregir los olores corporales.

Algunas tendencias o exigencias en los productos que prefieren los consumidores:

• Productos con certificación orgánica y de comercio justo

• Productos saludables

• Productos cosméticos con propiedades funcionales: COSMOCÉUTICOS, existe una consciencia creciente del bienestar personal y del verse bien.

• Los productos tienen que ser cada vez más convenientes y fáciles de usar.

• Los principales sectores son el del cuidado de la piel, aseo personal, cuidado del cabello, cuidado del bebé y tratamiento de la obesidad.

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Más Tendencias de consumidores • Productos para cuidado de la piel con

propiedades de protección UV, antienvejecimiento, hidratantes y antioxidantes.

• Productos para el cabello, con colorantes naturales y que den propiedades al cabello

• Colorantes naturales resistentes y estables, con solidez a la luz.

• Ingredientes naturales exóticos, orgánicos o amazónicos.

Plantas Medicinales y Aromáticas -PMyA-

Utilización en las prácticas Médicas tradicionales,

alternativas o complementarias.

PMyA se UTILIZAN en:

•MEDICINA ETNICA (Tradicional, ancestral):

las usadas por Yerbateros, chamanes, taitas, curanderos, curacas, payés, el saber de las abuelas, etc. etc.

% de la población de distintos países que utilizan la Medicina Tradicional para su atención primaria

Uganda Tanzania Ruanda India Benín Etiopía

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PMyA se UTILIZAN en:

– MEDICINA ETNICA (Tradicional, ancestral): De otras regiones y tradiciones del mundo : China, India (Ayurveda), Tíbet.

– MEDICINAS ALTERNATIVAS O COMPLEMENTARIAS

Terapias alternativas Res. 2927/98 M.S.

• Consideran al ser humano como una unidad esencial constituida por CUERPO, MENTE Y ENERGÍA.

• Bioenergética: Es el conjunto de conocimientos y procedimientos médicos que interpretan y estudian a los seres humanos como una organización de energías biológicas (Bioenergías), que permiten diagnosticar y tratar las alteraciones y regulación de estas.

• Se apoyan en el proceso bioenergético las siguientes:

Terapias Alternativas Res. 2927/98 M.S.

Terapia neural

Terapia con filtros

Bioenergética

Según ley de Talento Humano en Salud (ley 1164 de 2007)

• Se entiende por Medicina y Terapias Alternativas aquellas técnicas, prácticas, procedimientos, enfoques o conocimientos que utilizan la estimulación del funcionamiento de las leyes naturales para la autorregulación del ser humano con el objeto de promover, prevenir, tratar y rehabilitar la salud de la población desde un pensamiento holístico.

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Según ley de Talento Humano en Salud (ley 1164 de 2007)

Se consideran MEDICINAS Alternativas, entre otras:

Medicina Tradicional China,

Medicina Ayurveda,

Medicina Naturopática y

Medicina Homeopática.

• Dentro de las TERAPIAS Alternativas y

Complementarias se consideran entre otras la

Herbología, Acupuntura, Moxibustión, Terapias

Manuales y ejercicios terapéuticos.

La Homeopatía

• No debe confundirse con: – NATUROPATÍA

– Medicina Natural

– Medicina HERBOLARIA

– FITOTERAPIA

• Actualmente algunos médicos aplican esta

terapéutica en pacientes, incluso combinado

con la medicina convencional.

• Al inicio del tratamiento: hay crisis curativa

SON DIFERENTES

Homeopatía y sus modalidades: • Es un sistema que basado en leyes

naturales y aplicando una metodología científica, propone un método terapéutico basado en la ley de la similitud (similia similibus curantur), según la cual es posible

tratar un enfermo administrándole información energética obtenida a partir de sustancias que producen síntomas semejantes a los del enfermo.

Modalidades: Homotoxicología (Dr. H. Reckeweg) también llamada Medicina Biológica.

» Res. 2927/98 M.S.

La Homeopatía • Es una rama de la medicina que nació como

una disciplina experimental establecida hace dos siglos por el médico alemán Samuel Hahnemann (1755-1853), cuyo principio fundamental es el de la “similia” o similaridad, que significa que “lo similar puede ser curado por lo similar”; es decir que “cuando una sustancia es capaz de inducir una serie de síntomas en un sistema viviente sano, bajas dosis de la misma sustancia pueden curar esos mismos síntomas bajo ciertas circunstancias”.

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Medicamento homeopático:

• Es el preparado farmacéutico obtenido por técnicas homeopáticas, conforme a las reglas descritas en las farmacopeas oficiales aceptadas en el país, con el objeto de prevenir la enfermedad, aliviar, curar, tratar y/o rehabilitar un paciente.

Terminología usada en Homeopatía: Cepa homeopática o Tintura Madre

(en alcohol puro)

• Es todo preparado primario,

proveniente de materias primas de

origen animal, vegetal y mineral,

usado como punto de partida para la

preparación de las diluciones

homeopáticas.

Técnicas homeopáticas

• Dinamización: fenómeno por el cual una sustancia que no es activa después de una trituración y dilución puede volverse de gran actividad terapéutica.

• Es un Proceso que consiste en agitar una mezcla homeopática 100 veces por medio de golpes secos o sucuciones.

Más Terminología usada en Homeopatía:

Nosodes: Son medicamentos

homeopáticos preparados a partir de fluidos o

tejidos patológicos o de microorganismos,

con el cumplimiento de los requisitos técnicos de

fabricación para ello. (¿parecido a las Vacunas?)

• Sarcodes: Son medicamentos homeopáticos

preparados a partir de productos o

sustancias fisiológicas de origen animal o

vegetal, bajo el cumplimiento de los requisitos

técnicos de fabricación correspondientes.

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Nomenclatura del medicamento homeopático.

La nomenclatura del medicamento homeopático está

compuesta por:

a) Nombre en latín de la sustancia o denominación

científica que caracteriza su especie o género, según

el caso. Ej. Natrum muriaticum

b) Grado de dilución

c) Escala de dinamización según la conversión

siguiente:

PMyA se UTILIZAN en:

Otras terapias ALTERNATIVAS ó COMPLEMENTARIAS:

• Nutriología ortomolecular

Nutriología ortomolecular

• El recurso terapéutico fundamental de

primera elección de la Nutriología

Ortomolecular son las sustancias

naturales, que son elementos constitutivos

de los alimentos y del cuerpo humano, tales

como los nutrientes, los fitoquímicos, las

enzimas, las fibras dietarias, los probióticos

y los prebióticos, algunas plantas

medicinales, y algunos alimentos especiales

y/o funcionales.

Esencias florales

• Edward Bach (1886 -1936) fundador de esta terapia bioenergética que actúa sobre los estados emocionales y mentales.

• Bach trabajó con 38 flores

• Otros investigadores han ampliado esta terapia con flores de California, de Australia, etc.

• También existen las Esencias del Quindío (Dra. Patricia Carvajal)

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PMyA se UTILIZAN en:

•FITOTERAPIA • Phyton = vegetal, planta

• Tratamiento con Fitofármacos

Planta medicinal

+

Valor agregado

Fitoterapia:

• Es la ciencia que estudia la

utilización de los productos de

origen vegetal con finalidad

terapéutica, ya sea para

prevenir, para atenuar, o para curar un estado patológico.

Fitofármaco (OMS) • Producto obtenido por procesos tecnológicos

adecuados, empleando exclusivamente materias primas vegetales, con finalidad profiláctica, curativa, paliativa o para fines de diagnóstico.

• Se conoce su eficacia y sus riesgos

• Está sometido a Controles para asegurar:

– Calidad, Eficacia, Seguridad

• Otros nombres: Productos Naturales, medicamentos Herbales, Herbolarios

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En Colombia: Producto Fitoterapéutico

• Es el producto medicinal empacado y etiquetado, cuyas sustancias activas provienen de material de la planta medicinal o asociaciones de estas, presentado en estado bruto o en forma farmacéutica que se utiliza con fines terapéuticos.

• También puede provenir de extractos, tinturas o aceites. No podrá contener en su formulación principios activos aislados y químicamente definidos.

• Los productos obtenidos de material de la planta medicinal que haya sido procesado y obtenido en forma pura no será clasificado como producto fitoterapéutico. DEC.2266/04

Fitoterapia: • Utilización de los productos de origen

vegetal con finalidad terapéutica, ya sea

para prevenir, para atenuar, o para curar un

estado patológico.

Puede hacerse con:

Plantas Medicinales

Productos Fitoterapéuticos

TOXICIDAD DE LAS PLANTAS MEDICINALES

¿Hasta dónde son seguras?

A manera de ejemplo se presenta lo siguiente:

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Reacciones adversas del Hipérico - 0KEY

• Con mayor frecuencia se observa:

– náuseas, vómitos, diarrea, constipación, mareos,

dolor abdominal, ansiedad, sequedad de boca,

confusión, sedación y decaimiento.

– La manifestación más grave asociada con el

uso de extracto de Hypericum es la

fotosensibilización que puede favorecer la

aparición de quemaduras en pacientes

expuestos al sol, para las que la protección

usual resulta insuficiente, siendo más frecuente

este efecto en personas de piel clara.

Productos con hipérico (Hierba de San Juan): OKEY® Cada tableta de OKEY contiene: 300mg de extracto de St. John's Wort Hypericum perforatum, estandarizado a 0,3% de hipericina.

Precauciones y advertencias del Hipérico

• La duración mínima del tratamiento debería ser de 4 a 6 semanas para obtener la actividad antidepresiva plena.

• Se desaconseja la exposición solar de los pacientes mientras reciben Hypericum. Si ésta no pudiera ser evitada, se sugiere el uso de pantallas solares.

• No se aconseja la utilización de este medicamento en pacientes con antecedentes de cáncer de piel o queratosis solares.

• No se aconseja su uso en pediatría.

Toxicidad de las plantas medicinales

• En caso de que quiera aprender algo más …

• Este tema queda para su revisión aprovechando el curso de Toxicología y los documentos sobre toxicidad de las plantas que puede encontrar en las PÁGINAS WEB RECOMENDADAS en el PIC.