Posicionamiento Radiolgico de Calcneo

TM. Enrique Donoso

CALCANEOCALCANEO LATERAL CALCANEO AXIAL

CALCANEO O PLANTODORSALESTRUCTURAS TODO EL CALCANEO DESDE LA TUBEROSIDAD HASTA LA ARTICULACIN ASTRAGALO CALCANEA. 13X18 CM longitudinal Regular S/Bucky 100 cm Supino, sentado con piernas en extensin completa. Alinear eje longitudinal de chasis con eje pierna. Dorsiflexin mxima del pie, ayudado por cinta o gasa. (El paciente debe ayudar) Apoyar taln en el chasis siguiendo su eje longitudinal. 40 hacia ceflico o posterior. Dirigido a la base del 3er MTT Por el frente el punto medio del calcneo Sugerencias: Por el lado 3 traveces de dedo (4 cms app) sobre el borde plantar Sugerencias: Por el lado incidiendo por superficie plantar a nivel de base 5 mtt. Esbozo de la art. Calcneo astragalina Sin sobreexposicin de la tuberosidad del calcneo FORMATO VELOCIDAD DFP POSICION PCTE

RC CENTRAJE

CRITERIOS

CRITERIOS DE EVALUACION Visualizacin completa del calcaneo, sin rotacin (bases del 1 y 5 Mtt superpuestas por el calcneo

VARIANTES CALCANEOS AXIALES

CALCANEO LATESTRUCTURAS FORMATO TODO EL CALCANEO DESDE LA TUBEROSIDAD HASTA LA ARTICULACIN ASTRAGALO CALCANEA. 13x18 cm Long

VELOCIDADDFP POSICION PCTE

Regular sin bucky100 cm Paciente decbito lat, con el lado afecto hacia el chasis. Pierna extendida parcialmente con leve flexin de rodilla Alinear eje long. De chasis con eje de pierna. Centrar y alinear el calcneo con el RC y RI Hacer una Dorsiflexin del pie par dejar lateral verdadero Perpendicular centro RI Por el frente el eje longitudinal al del calcneo Por el lado2,5 cms bajo el malolo medial.

RC CENTRAJE

CRITERIOS

Art. Calcneo astragalina Calcneo en toda su extensin Extremos distales de tibia y peron Hueso navicular y art. Calcneo cuboidea abierta

CRITERIOS DE EVALUACIONVisualizacin de calcneo sin rotacin (visualizacin de espacio articular tibioastragalino). Visualizacin de espacios articulares entre calcneo y huesos adyacentes (astrgalo, escafoides y cuboides)

Proyeccin axial-oblcua (proyeccin de Anthonsen)ESTRUCTURAS FORMATO TIPO DFP POSICION PCTE RC TODO EL CALCANEO DESDE LA TUBEROSIDAD HASTA LA ARTICULACIN ASTRAGALO CALCANEA. 13x18 cm Regular sin bucky 100 cm Paciente decbito lat, con el lado afecto hacia el chasis. Mantener Dorsiflexin del pie en 30 RC se orienta sobre el vrtice del malolo tibial 30 hacia los dedos 25 hacia la plantar

CENTRAJECRITERIOS

Por el frente y por el lado el vrtice del malolo tibialCon nitidez articulacin subastragalina

ARTICULACION SUBASTRAGALINA O ASTRAGALOCALCANEAS METODO DE BRODENPROYECCIONES OBLICUAS AXIAL AP CON ROTACION MEDIAL

PROYECCION OBLICUAS AXIAL AP CON ROTACION LATERAL

ARTICULACION SUBASTRAGALINA

Mtodo

de Broden:

- Para explorar superficie articular posterior del calcneo, y detectar lesin articular en fracturas del tipo conminutas .

PROYECCIONES OBLICUA MEDIAL BRODEN

MANTENIENDO TOBILLO EN FLEXION DORSAL (TOBILLO

EN NGULO RECTO), SE GIRA PIERNA HACIA MEDIAL 450OBTENER 4 IMGENES CON ANGULACIN DEL RC 100 200 300 - 400 CEFLICO

RC CENTRADO EN PUNTO 2 a 3cm DISTAL Y ANTERIOR AL MALOLO PERONEAL.

PROYECCION OBLICUA AXIAL AP CON ROTACIN LATERALCon tobillo flexionado (ngulo recto), se gira miembro lateralmente hasta que pi quede en ngulo de 45 respecto de la mesa. RC 18 ceflicoRC centrado en punto ubicado 2 cm distal y 2cm anterior al malolo medial.

Calcneo AXIAL y LAT y SUBASTRAGALINA: Fractura de calcneo con y sin compromiso art. Subastragalina