Conferencia Latinoamericana CACS/ISRM 2013 FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

Del 30 de septiembre al 1 de octubre de 2013 Medellín, Colombia

Intercontinental Medellín

LCI2013

Complete el formulario de inscripción al evento y envíelo a ISACA por fax: +1.847.253.1443 o por correo electrónico: conference@isaca.org

1. Complete en letras mayúsculas la siguiente información:

Nombre completo:

Título: Teléfono de la empresa: ( )

Empresa: Fax de la empresa: ( )

Nombre para gafete: Correo electrónico:

Dirección de la empresa o ☐ domicilio particular (especifique) ☐ Este es un cambio de dirección

Dirección:

Ciudad: Estado/provincia: Código postal:

País:

Número de identificación de miembro: ☐ Soy miembro de ISACA ☐ No soy miembro de ISACA

Permiso para figurar en la lista de asistentes ☐ Sí ☐No Al seleccionar "Sí", usted acepta figurar en la lista impresa que se les entrega a los asistentes y disertantes en determinados eventos, que incluye su nombre, nombre de la empresa (si corresponde) y país de residencia. No aparecerá su dirección de correo electrónico ni otro tipo de información de contacto.

Permiso para dar a conocer información de contacto a patrocinadores/expositores ☐ Sí ☐ No Al aceptar que demos a conocer su información de contacto, ayudará a respaldar a los patrocinadores y expositores de la conferencia. El sólido respaldo de los patrocinadores y expositores de las conferencias de ISACA ayuda a mantener las tarifas de la conferencia accesibles para nuestros asistentes. Su nombre, dirección comercial, título profesional, profesión actual y dirección de correo electrónico se les

dará a los patrocinadores y expositores (si están presentes). Se exige a todos los patrocinadores y expositores que respeten su opción de no recibir comunicaciones de ellos en otra oportunidad.

2. Tarifas de inscripción al evento

Tarifas de inscripción a la conferencia Costo de inscripción anticipada: hasta el 7 de agosto de 2013

☐ Miembro: US $650

☐ No miembro: US $850

Costo de inscripción estándar: después del 7 de agosto de 2013

☐ Miembro: US $750

☐ No miembro: US $950

Tarifas de inscripción a los talleres: Taller de una jornada:

☐ Miembro: US $400

Indique el código del taller al que desea asistir: (ejemplo: WS1, WS2)

☐ No

miembro:

US $500

Taller de dos jornadas: ☐ Miembro: US $600

Indique el código del taller al que desea asistir: (ejemplo:

WS1, WS2)

☐ No

miembro:

US $700

3. ¿No es miembro de ISACA? ¡Únase hoy mismo!

Cuando se inscribe a la conferencia como no miembro, la diferencia entre la tarifa de la conferencia de miembros y no miembros puede aplicarse como contribución a la membrecía de ISACA. Esto significa que usted puede asociarse como miembro internacional o de la filial a un costo mínimo o sin costo, en función de las tarifas de la filial local. Para aprovechar esta gran oferta, seleccione el siguiente cuadro:

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☐ Deseo aplicar la diferencia entre las tarifas de inscripción para miembros y no miembros como contribución a la membrecía de ISACA. He leído y

aceptado la exención de responsabilidad de membrecía en www.isaca.org/membership. Para obtener más información, escriba a membership@isaca.org.

4. Indique el método de pago

☐Pago adjunto. Páguese el cheque a "ISACA" en dólares

estadounidenses, librado contra un banco de EE. UU.

☐Transferencia bancaria en US $ Fecha de transferencia

Al planificar los pagos, tenga en cuenta que las transferencias electrónicas o los giros postales pueden demorar 10 días hábiles o más hasta que ISACA los reciba.

Cargar a mi tarjeta: ☐ Visa ☐ MasterCard ☐ American Express ☐ Diners

Club ☐ Discover

(NOTA: todos los pagos con tarjeta de crédito serán procesados en dólares estadounidenses).

Número de tarjeta de crédito:

Nombre que figura en la tarjeta (en letras de imprenta):

Fecha de vencimiento:

Firma:

Indique aquí su código de referido:

LA13VHG

5. Formas de inscripción: A. REGÍSTRESE EN LÍNEA en www.isaca.org/conferences

B. ENVÍE POR FAX el formulario de inscripción completo al número +1.847.253.1443. C. ENVÍE POR CORREO el formulario de inscripción completo a:

ISACA 1055 Paysphere Circle

Chicago, IL 60674 EE. UU.

D. TRANSFERENCIAS BANCARIAS: envíe pagos electrónicos en dólares estadounidenses a: Bank of America 135 S LaSalle St., Chicago, Illinois 60603

ABA #0260-0959-3 Cuenta de ISACA N.º 22-7157-8 Código S.W.I.F.T. BOFAUS3N [Incluya el nombre del asistente y el Nombre del evento en el aviso de transferencia].

6. Política de cancelación

Si sus planes cambian y no podrá asistir al evento, comuníquese con ISACA por teléfono, fax o correo electrónico para cancelar su inscripción. Para poder recibir el reembolso de las tarifas de inscripción,

todas las cancelaciones deberán recibirse antes de la fecha de

cancelación especificada para el evento en www.isaca.org/conferences. De los reembolsos correspondientes a los eventos de la conferencia, se

sustraerá un monto de US $100 en concepto de cancelación y uno de US $50 en el caso de reembolsos de eventos previos o posteriores a la conferencia. No se harán reembolsos pasada la fecha límite de cancelación. La sustitución de asistentes se permite en cualquier momento hasta la fecha de la conferencia. En el caso de que un no miembro sustituya a un miembro, deberá abonar la tarifa adicional

correspondiente a los no miembros.

NOTA: la inscripción está supeditada al pago completo de la tarifa de inscripción. Para garantizar la inscripción, las tarifas correspondientes a los

cursos deberán ser recibidas antes de la fecha límite publicada. Al planificar los pagos, tenga en cuenta que las transferencias electrónicas o los giros postales pueden demorar 10 días hábiles o más hasta que ISACA los reciba. Si, por algún motivo, ISACA debe cancelar un curso o un evento, la responsabilidad estará limitada exclusivamente a las tarifas de inscripción pagadas. ISACA no se hará responsable de otros gastos incurridos, lo que comprende viáticos y alojamiento. Los materiales de los cursos no están garantizados para las personas que se inscriban en el lugar o que no realicen el pago correspondiente antes del evento. Para obtener más información sobre las directivas administrativas, comuníquese con el departamento de conferencias de ISACA a conference@isaca.org.

Su información de contacto se utilizará para completar su solicitud. ISACA también puede usarla para enviarle información sobre los bienes y servicios de ISACA, así como otra información que, a nuestro entender, pueda ser de su interés. Al inscribirse, usted autoriza a ISACA a comunicarse con usted a la dirección y a los números provistos, incluso con fines promocionales o de marketing. Asimismo, reconoce que la información que usted proporciona corresponde a usted y es precisa. Para obtener más información sobre cómo utilizamos la información que usted nos proporciona en este formulario, lea nuestra Política de privacidad disponible en www.isaca.org. Cuando decida asistir a uno de nuestros eventos o comprar otros programas o servicios

de ISACA, es posible que usemos la información que nos envíe, siempre de conformidad con lo que se le haya explicado en ese momento.

7. Condiciones especiales

☐ Requisitos de comidas especiales

☐ Necesitaré asistencia. Por favor, comuníquense conmigo para hacer las adaptaciones pertinentes.

8. VISA

La obtención de una VISA es responsabilidad exclusiva de la persona que se inscribe. Comuníquese con el gobierno local del país anfitrión para obtener más información. Una vez que se haya recibido el pago de inscripción, ISACA le enviará una carta de invitación, en el caso de que usted lo solicite.