2014: AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA CALIDADUNIVERSIDAD NACIONAL AUTÒNOMA DE NICARAGUA

UNAN – FAREM CHONTALES.RECINTO UNIVERSITARIO “CORNELIO SILVA ARGÛELLO”

               

    Autores:  Br. Arroyo Ligia Paola. Br. Hurtado Vega Sobeyda del Carmen. Br. Martínez Centeno Iris Colomba. Br. Martínez Duarte Alejandra Masiel. Br. Martínez Suazo Isamara del Socorro

Tutor(a)

Lic. Ismael Martínez Díaz.Bioanalista clínico.

III AÑO DE BIOANÀLISIS CLÌNICO 08 de Julio del 2014   

 

AGRADECIMIENTO

En primer lugar a DIOS.En segundo lugar y de manera muy especial al Lic. Ismael Martínez DíazA nuestros padres y familiares.A todas las mujeres ingresadas en la sala de Medicina y Cirugía del hospital Asunción.A nuestros compañeros de clase y amigos.Y a todas las personas que de una u otra manera nos brindaron su ayuda e hicieron posible nuestro trabajo… 

DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo, de manera muy especial a nuestro

tutor, Lic. Ismael Martínez Díaz

A nuestros padres.

A todas las personas que de una u otra manera fueron

fundamentales para la realización de este estudio

investigativo.

 

A todos ellos:

¡MUCHAS GRACIAS!

RESUMEN

 La creatinina, molécula de desecho del metabolismo muscular.Proviene de la creatina. Se transporta desde los músculos hacia los riñones. Estos filtran la mayoría de la creatinina y la eliminan en la orina. Este trabajo tiene como objetivo principal determinar los niveles de creatinina en sangre en pacientes mujeres hospitalizadas en la Sala de Medicina y Cirugía del hospital Asunción de Juigalpa, Chontales. Cada una de las temáticas es manifestada a través de las distintas aportaciones científicas y empíricas que se han realizado por investigadores. Se estudiaron 40 pacientes, hospitalizadas a las cuales se les aplicó una encuesta En la par del Diagnóstico Clínico se realizó la determinación por el método enzimático colorimétrico de niveles de creatinina en sangre. Nuestra hipótesis que teníamos es que “El 60 % de las Pacientes ingresadas en sala de Medicina y Cirugía de mujeres del Hospital Asunción de Juigalpa Chontales, tienen los niveles de creatinina en su valor normal”. Y comprobamos que debido al consumo de alimentos balanceados y la falta de ejercicio físico, los niveles de creatinina se encuentran alterados.

TEMA GENERAL:

 

“Niveles de la Creatinina en los pacientes

hospitalizados en el Hospital Asunción de Juigalpa-

Chontales”

TEMA DELIMITADO

 

“Niveles de la Creatinina en los pacientes hospitalizados

en la sala de Medicina y Cirugía de mujeres del Hospital

Asunción de Juigalpa-Chontales, en el periodo

comprendido en el Primer Semestre del año 2014.”

INTRODUCCION Antecedentes de la creatinina

Descubierta 1832 por Michel Eugene Chevreul (Químico Francés).

En 1846, Lieberg concluyo que su acumulación en el cuerpo se involucra en la producción de trabajo muscular.

En la década de los 60, los atletas de la Unión Soviética emplean por primera vez, la creatina como suplemento en el deporte.

En 1996 Los juegos olímpicos de Atlanta fueron denominados los “creatines games “. (“juegos de la creatina”) Más tarde los primeros estudios que se llevan a cabo descubren que no toda la creatina ingerida es excretada, viéndose que la mayor parte es retenida por el cuerpo (principalmente el musculo esquelético).

El Dr. Eric Hultman de instituto Jarolnska de Suecia demuestra en su primer estudio, el efecto de la creatinina en humano

A finales de la década de los 90, el monohidrato de creatina se convierte en uno de los suplementes más usados. Posiblemente la creatina sea el suplemento deportivo sobre el que más estudios científicos se han realizado y continúan realizando.

Es generada por el metabolismo a partir de la creatina. Aproximadamente el 2% de la creatina corporal es convertido en creatinina cada día, que es la que es excretada en la orina. Ha sido tomada como un indicador muy confiable de la función renal.

Los valores normales de la creatinina son aproximadamente 0.5-1.2 mg/dl. Niveles de 2.0 mg/dl en bebes y de 10.0 mg/dl en adultos pueden indicar necesidades de diálisis.

También aumentan después de ciertas ingestiones, como carne azadas. Hay una gran variedad de patologías que producen hipercreatinemia: anemia hemolítica autoinmune, leucemias, infartos de miocardios, glomerulonefritis aguda pos estreptococina, pielonefritis, falla renal, embolismo, trombosis, amiloidosis, endocarditis bacteriana, hipertrofia prostática, diferentes carcinomas, diabetes, pre-eclampsia, falla hepática , leptopirosis, etc. 

INTRODUCCION

Las patologías que aumentan la creatinuria son acromegalia, gigantismo, hipotiroidismo, infección e hipertensión renovascular.

Disminución de creatinina puede observarse en una amplia variedad patológica, como anorexia nerviosa, eclampsia, hipertiroidismo , cirrosis, dermatomiosis activa, enfermedades renales (antes del nivel final de fallo renal), demencia tipo Alzheimer, esclerosis amiotrofia, anemia, leucemia, distrofia muscular, parálisis, preeclamsia, distrofia muscular progresiva y malnutrición.

   La concentración sérica de creatinina y la depuración de creatinina endógena (D.C.E) son índices aceptados

de la velocidad de filtración glomerular y son usados en el laboratorio clínico para evaluar la función renal.

  Desde el 2013, se han realizado estudios sobre la prevalencia de creatinina sérica, (León y Chinandega).

Las tasas de prevalencia observados en estos estudios variaban de 0% - 13.1%, y eran superiores al 8.0% en las comunidades de caña de Azúcar, Banano y Minería de Candelaria, la Isla, El casco Urbano de Chichígalpa y Quezalguaque.

  Las tasas más bajas fueron en las comunidades de café y servicios, con la excepción del Noreste de León,

estos estudios informaron que los hombres tenían una tasa sustancialmente más lata que las mujeres, con rangos que oscilaban entre 3.1% -38.1% y aumentando a cocientes incluso más alto entre las casos más avanzados.

  Dado a que hay algunos factores que pueden modificar los niveles de creatinina en sangre como, la edad, el

sexo, la falta de actividad física , entre otras , en nuestros trabajos investigado conoceremos los niveles de creatinina en la sangre en los pacientes hospitalizados en la sala de medicina y cirugía de mujeres del hospital Asunción.

OBJETIVO GENERAL:

 

Determinar los niveles de la creatinina en los pacientes hospitalizados en la sala de

medicina y cirugía de mujeres del hospital Asunción de Juigalpa-Chontales en el periodo

comprendido en el I semestre del año 2014.

 

 

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 

Determinar las características metabólicas de la creatinina en sangre.

Identificar las principales patologías al tener valores altos de creatinina en una

muestra biológicas.

Establecer los factores biológicos (edad y sexo) en las pacientes del área de medicina

y cirugía de mujeres del hospital Asunción de Juigalpa-chontales.

 

HIPÒTESIS 

 

 El 60 % de las Pacientes ingresadas en sala de Medicina y Cirugía de mujeres del Hospital Asunción de Juigalpa Chontales, tienen los niveles de creatinina en su valor normal.

Variables Sub variables Concepto Indicador Escala

 

 

 

Factores biológicos

 

 

 

 

Método de

diagnóstico

 

 

 

 

Valores normales

 

 

 

 Resultados

obtenidos

Edad

 

 

 

Cantidad de años de un ser vivo desde

su nacimiento.

 

20-39

40-59

60 - 80

 

 

 

 

Encuesta

 

Sexo

Se refiere al género humano ya sea

varón o mujer

 

 

Femenino

 

Calorimétrico

Reactivo de diagnóstico para

determinar cuantitativamente el nivel

de creatinina en suero, plasma y orina.

 

Niveles

Altos y

Normales

 

 

 

 

Patología

 

 

La enfermedad es un proceso

consecuentes de afección de un ser

vivo que perjudica su estado de salud.

 

 

Procesos patológicos del

paciente. 

 

 

Examen químico

 

Creatinina

Molécula de deshecho que se genera

a partir del metabolismo muscular.

Altos

Normales

 

Método colorimé-

trico Jaffe

 

OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS

Cuadro #1.- PORCENTAJE SEGÚN SEXO

Cuadro #2.- RANGO DE EDADES

Cuadro # 6 Diabéticos

Cuadro # 7 Problemas de HipertensiónCuadro # 8 Familiares con insuficiencia renal crónica

• Cuadro # 9.- Alimentación Cuadro # 10 Práctica dietas

Cuadro # 11 Agua de consumo Cuadro # 12 Ejercicios físicos

• Cuadro # 13 Conocimientos sobre la prueba de Creatinina

Cuadro # 14 Importancia sobre la prueba de creatinina

Cuadro # 15 Exámenes de Creatinina realizados

ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS

 

Los datos fueron tabulados en la hoja de Excel, para su respectivo análisis. Se aplicó el Método Colorimétrico Enzimático Jaffe. En este estudio investigativo caracterizado por ser descriptivo de corte transversal nos permite determinar cuáles eran los niveles de creatinina en sangre en las pacientes de las salas de medicina y cirugía de mujeres del hospital asunción de Juigalpa chontales.

 

Los resultados de nuestro estudio nos dieron a conocer que el hecho de encontrar un 37.5 % de casos de niveles fuera de los valores normales específicamente Niveles aumentados y Disminuidos, y un 62.5 % de pacientes presentan niveles Normales. Esto significa que presenta una alimentación balanceada lo cual lo ayuda a mantener los niveles estables.

 

Los niveles que se presentaron fuera de los valores normales pueden indicar una enfermedad que afecta la función renal o por la edad debido a la cantidad de masa molecular reducida.

 

CONCLUSIONES  

Al determinar los niveles de creatinina en sangre en las pacientes de la sala de Medicina y Cirugía de mujeres del Hospital Asunción de Juigalpa Chontales durante el periodo comprendido del I semestre del año 2014, se llegó a conclusión:

 

1.Por medio del análisis de las muestras sanguíneas de los pacientes en estudio, se concluyó que los niveles normales de creatinina sérica se debe al factor de edad y los buenos hábitos alimenticios.

 

2.- Se concluyó que los niveles altos de creatinina se debe algunas insuficiencias renales por que se diagnostica por el análisis de creatinina que mide la cantidad de fosfato en la sangre. Su nivel de creatinina puede ser inferior a lo normal si tiene una enfermedad muscular.

 

3.- Se relaciona la teoría de los niveles de creatinina en sangre con los resultados obtenidos en la práctica de estudio.

 

RECOMENDACIONES

•El paciente con enfermedad renal con frecuencia es asintomático cuando tiene datos clínicos ya es demasiado tarde y por lo tanto el diagnóstico temprano de las enfermedades renales en forma crónica es rara. Por tal razón es muy útil el laboratorio por lo que se le recomienda la selección de una serie de pruebas que constituyen el perfil renal, utilizado para valorar la función del riñón, el diagnóstico temprano de las enfermedades renales y monitorear la evolución y respuesta al tratamiento.

•Los riñones son los órganos principales de excreción y entre sus principales funciones están la Excreción y retención de ciertas sustancias de acuerdo a la necesidad del organismo. La orina está formada por el 95% de agua y 5% de sólidos, Diariamente se producen de 1 a 1.5 litros de orina en 24 horas. Entre la enorme variedad de sustancias disueltas en la orina la mayoría procede del metabolismo de los diferentes órganos y tejidos.

•A la hora de cuidar los riñones es fundamental e imprescindible seguir su dieta sana, variada y equilibrada, rica en frutas y verduras frescas.

•Es conveniente tomar al día dos litros de agua. También pueden ser en forma de infusiones o té, las cuales pueden ayudarnos en el proceso de depuración del cuerpo.

•No realizar demasiado esfuerzo físico, como hacer deporte, esto nos puede elevar los niveles de creatinina.

•Es fundamental consultar con el médico y seguir siempre sus indicaciones.

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