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DROGAS Marina Pola García EIR Familia y Comunitaria C.S. Torre Ramona Noviembre 2016

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DROGAS

Marina Pola GarcíaEIR Familia y Comunitaria C.S. Torre Ramona

Noviembre 2016

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DROGAS Sustancia que introducida en el organismo por

cualquier vía de administración, produce de algún modo una alteración en el funcionamiento del sistema nervioso central , pudiendo crear dependencia psicológica, física o de ambos tipos en las personas.

Clasificaciones que se pueden realizar en torno a las drogas:

• origen (naturales y sintéticas)• estatus legal (legales, ilegales, alegales)• clínica que producen (efectos sobre el sistema nervioso

central)• vía de administración (oral, parenteral, etc.)• Etc.

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DROGASProblemas - Drogas: Muy frecuentes en nuestro entorno. Implicaciones económicas, sociales,

culturales y personales. Disminución de la percepción de riesgo

en relación a su consumo.

Incremento de la percepción de la accesibilidad a ellas.

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DROGASPrevalencia de consumo de drogas alguna vez en la vida -

España:• Alcohol: 93,1%• Tabaco: 73,1%• Cannabis: 30,4%• Cocaína en polvo y/o base: 10’3%.• Éxtasis: 4’3%• Anfetaminas: 3’8%• Alucinógenos: 3’8%• Heroína: 0’7%• Inhalables volátiles: 0’6%• Tranquilizantes (con o sin receta): 20’1% • Somníferos (con o sin receta): 9’6%.

Fuente: EDADES 2013 

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DROGAS: Cannabis Alucinógeno procedente de la planta Cannabis Sativa. Su

principal ingrediente psicoactivo es el THC. Planta hembra

Presentaciones• Marihuana (hierba, maría, grifa, etc.): hojas y flores

secas y picadas de la planta.

• Hachís (chocolate, costo, piedra, etc.): resina concentrada producida a partir de las flores de la planta. Una vez extraída la resina, se amasa y prensa. El hachís se deshace al calor.

El hachís es más potente que la marihuana.

• Polen y aceite de hachís

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DROGAS: CannabisFormas de consumo

• Fumado (canuto, porro, etc.): puede consumirse solo o mezclado con tabaco.

• Vaporizado * Hotboxing (submarino)• Oral: usado en tartas, mermeladas, caramelos, zumos, etc.• En medicina, existen en preparados farmacológicos:

Vía rectal o transdérmica

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DROGAS: CannabisEfectos consumo agudo • Se diferencias dos fases:

• 1º fase: euforia, bienestar, ansiedad, incremento actividad.• 2º fase: relajación, hilaridad, locuacidad, ataxia, disartria, temblores, debilidad, y espasmos musculares.

•Además:• Alteración en la percepción y en la velocidad de procesamiento.• Aumento del apetito, hidratos de carbono.• Efecto antiemético.• Reducción de la producción de saliva, peristaltismo y enlentecimiento del vaciado.• Aumento inicial de la frecuencia cardiaca, a dosis altas disminuye.• Hiperemia y disminución de la producción de lágrimas.• Disminución de la secreción de hormonas sexuales.

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DROGAS: CannabisIntoxicación aguda• Síntomas indeseados mucho mas intensos.• Psicosis tóxica: ideas delirantes, alucinaciones, confusión, amnesia,

ansiedad y agitación.

Efectos del consumo crónico• Síndrome amotivacional ¿? Estado de pasividad e indiferencia, caracterizado por disfunción

generalizada de las capacidades cognitivas, interpersonales y sociales.

• Patología mental El consumo de cannabis se relaciona con un aumento del riesgo en

personas con predisposición para desarrollar algunas enfermedades mentales como la esquizofrenia, depresión o ansiedad.

• Cierta dependencia psicológica

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DROGAS: Cocaína Potente estimulante extraído de las hojas del arbusto

erythroxylum coca y erythroxylum novogranatense.

Presentaciones y formas de consumo:• Mantenida en la boca o en Infusiones

• Pasta base o basuco - Primer preparado que se elabora, base sucia de la

cocaína. - Se consume fumada en pipa, sola o acompañada con

tabaco (tabacazo, pistolo, etc.) o cannabis (combi, banana, flapy, etc.).

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DROGAS: Cocaína• Polvo blanco (farlopa, perico, etc.) - Clorhidrato de cocaína - El modo de consumo más habitual es la aspiración por

nariz, esnifada. Otros modos de consumo: fumada (impregnada en un

cigarro, chinos), inhalada (inhalando los vapores de su combustión al quemarla sobre papel de aluminio) y por vía intravenosa.

* “Speedball”

• Crack (rocas, pops, merca, etc. ) - Cristalización del principio activo. - Se consume fumado en una pipa de vidrio que se calienta

para conseguir la evaporación de la cocaína en base.

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DROGAS: CocaínaEfectos en el consumo agudo• Sensación de euforia• Exaltación del estado de ánimo y de la seguridad en uno

mismo• Estado de alerta• Pérdida del apetito • Midriasis• Aumento de la temperatura corporal• Aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria• Aumento de la presión arterial• Vasoconstricción• Estereotipias• Bruxismo• Alteración del sueño• Etc. Después de los efectos estimulantes aparece depresión y

fatiga.

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DROGAS: CocaínaDosis elevadas• Efectos indeseables más intensos.• Puede provocar comportamientos extraños y violentos, temblor,

convulsiones, disforia, vértigo, ideas paranoides y otras alteraciones mentales.

• Su uso también puede acarrear complicaciones cardiovasculares graves capaces de conducir a una hemorragia cerebral o a un paro cardíaco.

Consumo crónico• Daño en diversos órganos (corazón, hígado, pulmón, etc.), destrucción

de los tejidos de la nariz y dientes, problemas sexuales y de fertilidad, alteraciones del estado de ánimo, delirio o psicosis cocaínica, etc.

• Problemas de relación, elevado gasto de dinero, problemas legales, etc.

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DROGAS: CocaínaSíndrome de abstinencia

• Efectos principalmente psicológicos• Se diferencian tres fases: - Crash (9 h- 4 d): depresión, anhedonía, alteraciones del sueño,

irritabilidad, ansiedad, deseo de consumir y letargia. Se pueden presentar ideas paranoides y de autolisis.

- Abstinencia (1 - 10 s): anhedonía, disforia, anergia, ansiedad, irritabilidad, sensación de intenso aburrimiento y craving.

- Extinción (tiempo variable): Recuperación del estado afectivo de base. Los estímulos condicionados al consumo de droga pueden precipitar una recaída.

• La cocaína es una droga asociada a un entorno lúdico, sin embargo por su efectos y su carácter adictivo es habitual encontrarla en entornos laborales diarios.

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DROGAS : Drogas de síntesis

• Tienen propiedades estimulantes y, con mayor o menor intensidad, alucinógenas.

• Su consumo está asociado a grandes fiestas, gran cantidad de horas sin dormir, etc.

• MDMA, Anfetaminas y otras muchas. Cada día aparecen nuevas sustancias.

• Mal llamadas: Drogas de diseño

Conjunto de sustancias psicoestimulantes obtenidas a través de procesos químicos

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DROGAS: Éxtasis/MDMA El éxtasis o MDMA es un derivado anfetamínico con

propiedades psicoactivas estimulantes y efectos alucinógenos leves.

Presentaciones• Comprimidos de colores troquelados con logotipos

(pastillas, pirulas, pastis, etc.)• Polvo (cristal o eme)

Consumo Suele consumirse de forma

oral, también es habitual su consumo fumado en pipa.

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DROGAS: Éxtasis/MDMAEfectos• Mayor estado de ánimo y sensación general de bienestar • Aumento de la sensibilidad • Disminución de la ansiedad • Disminución de la sensación de cansancio• Disminución de la sensación de hambre, potente

anorexizante.• Aumento del deseo sexual (disminución de la potencia)

Después de los efectos estimulantes aparece depresión y fatiga.

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DROGAS: Éxtasis/MDMAEfectos indeseados• Náuseas• Escalofríos• Sudoración• Contractura involuntaria de los músculos de la mandíbula• Calambres musculares • Visión borrosa

Efectos que pueden perdurar semanas: Confusión, inquietud, irritabilidad, estados depresivos,

problemas del sueño, ansiedad severa, impulsividad, reducción en el interés y placer sexual, disminución de las habilidades mentales, etc.

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DROGAS: Éxtasis/MDMA• Hipertermia: Uno de los efectos adversos más agudos y

peligrosos. Suele ir asociado a hipertensión y deshidratación.

Sobredosis HTA, sensación de desmayo, ataques de pánico, etc., puede

llegar a producir pérdida del conocimiento y convulsiones.

Efectos consumo crónico Daño en zonas del cerebro críticas para el pensamiento, la

memoria y el placer, y está asociado con un aumento del riesgo de sufrir paranoias, depresiones y ataques de pánico. Puede afectar a otros órganos.

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DROGAS: Anfetaminas/Metanfetamina

Sustancias estimulantes del SNC.

Presentación y consumo• Polvo • Se consume esnifada y en ocasiones vía oral.

Efectos Similares a los del MDMA.

• Además de su uso recreativo, se utilizan para mejorar el rendimiento (deporte, estudios, etc.)

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DROGAS: Anfetaminas/Metanfetamina

Tolerancia y dependencia• Fenómenos de tolerancia, sensibilización y

dependencia.• La abstinencia de estas drogas puede aparecer (horas

o días después de la interrupción) produce humor disfórico y fatiga, alteraciones del sueño, aumento del apetito, etc.

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DROGAS:GHB El GHB es un depresor del SNC. Presentación y consumo• Líquido incoloro e inodoro.• Suele consumirse mezclado con agua.• El GHB es llamado también éxtasis líquido. Efectos Desinhibición, alteraciones de la percepción táctil, aumento de la

sociabilidad, afecta a la función sexual, euforia o relajación. Intoxicación aguda• Vómitos, bradicardia, hipotonía, convulsiones, agitación, incontinencia

urinaria, ataxia, confusión, delirios, alucinaciones, etc. Puede provocar coma e incluso la muerte.

• Se potencia si se consume con otros depresores del SNC. ¡Alcohol!Dependencia Puede provocar dependencia y síndrome de abstinencia.

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DROGAS: Alucinógenos Sustancias que producen alteraciones en la percepción

o alucinaciones. Afectan también en el estado de consciencia, pensamiento y estado de ánimo.

• Existe gran variedad de compuestos con propiedades alucinógenas, algunos naturales y otros sintéticos. Los más frecuentes son: el LSD, los hongos psilocibios, la mescalina, etc.

• Los alucinógenos más usados en nuestras sociedad son el LSD y las setas alucinógenas.

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DROGAS: Alucinógenos• LSD (tripis, secantes, ácidos, etc. ) Sustancia semisintética derivada del cornezuelo del centeno. Presentación y consumo - Líquido incoloro y con un sabor algo amargo impregnado en

papel secante de colores y con dibujos llamativos. Monodosis. - Micropuntos (piedras sólidas) o líquido. Consumidas de

forma oral.

• Setas alucinógenas (monguis, mexicanos, etc.) Hongos con propiedades psicoactivas. Presentación y consumo - Los más habituales son los psilocibes y la amanita muscaria. - Pueden consumirse secos o frescos.

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DROGAS: AlucinógenosEfectos: • Midriasis• Aumento de la TA y de la frecuencia cardiaca • Temblor• Sudoración• Inapetencia sexual• Insomnio• Alteración de la percepción sensorial y del tiempo/espacio.• Sinestesias• Cambios bruscos de ánimo• Recuerdos de sucesos reprimidos o con gran contenido emocional• Ataques de pánico intensos o reacciones paranoides “mal viaje”• Confusión mental • Despersonalización • Psicosis tóxica aguda con ideas paranoides o megalomanías.

Flashbacks: reexpirimentación espontánea del viaje pasado un tiempo.

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DROGAS: AlucinógenosIntoxicación agudaRara, la dosis a consumir sería muy elevada.

Consumo crónicoPuede provocar la aparición espontanea de cualquiera de sus

efectos, así como desarrollo de un estado psicótico permanente.

Tolerancia y dependencia• Aparición rápida y cruzada entre los diferentes alucinógenos.• No genera dependencia física, si se ha descrito cierta

dependencia psíquica de instauración lenta.

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DROGAS: Drogas disociativas Sustancias sintéticas que distorsionan las percepciones visuales y auditivas y producen

sentimientos de aislamiento o disociación.

• PCP ("polvo de ángel", "combustible de cohete", etc.)Presentación y consumo - Polvo blanco (en ocasiones teñido de colores), en tabletas o en cápsulas. - Se consume inhalado, fumado, ingerido o en menor medida inyectado.Efectos - Estado de trance y euforia, con sensaciones de separación del cuerpo. - A dosis bajas: aumento de la frecuencia respiratoria, la TA y el pulso, dificultad de

coordinación, desorientación, etc. - A dosis mayores: disminución de la TA, pulso y respiración, náuseas y vómitos,

alucinaciones, alteración de comportamiento, etc.

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DROGAS: Drogas disociativas• Ketamina ("Special K", vitamina K, etc. )Presentación y consumoIgual que el PCPEfectosSimilares a los producidos por el PCP, pero más suaves y breves.Intoxicación aguda- Ansiedad, pánico intenso, distorsión del pensamiento, confusión e

ideas delirantes.- Pueden causar la muerteConsumo crónicoPérdida de memoria, dificultad para pensar y hablar, depresión,

impulsividad, letargia, trastornos emocionales, etc. Tolerancia y dependenciaLas drogas disociativas provocan tolerancia y dependencia.

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DROGAS: Heroína Opioide derivado de la morfina. Es una droga

semisintética, su origen es la adormidera asiática.

Presentaciones • Suele presentarse en forma de polvo blanco o marrón (“jaco”,

“caballo”, etc.) en función de su pureza. • Sustancia negra y pegajosa (“alquitrán negro”)

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DROGAS: HeroínaModo de consumo• Intravenosa “pico” : mayor intensidad “rush”. Modo de preparación: se deposita la droga junto con algo de

agua sobre una cuchara, bajo esta se coloca una fuente de calor con el fin de facilitar la disolución. Sobre la mezcla se coloca un trozo de algodón para cribar las impurezas. Se carga y se administra en vena, puede administrarse con o sin bombeo.

• Inhalada• Fumada Modo de preparación: se deposita la heroína en papel de

aluminio con una fuente calor inferior, próximo a la sustancia se coloca un ‘canutillo’ que permite la inhalación de los vapores.

• Combinada con otras drogas: “Speedball”, consumida IV o fumada.

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DROGAS: HeroínaEfectosEn el momento de la administración:• Oleada de intenso placer (“rush”, “flash”, etc.)A los pocos segundos: • Estado de sedación total “cuelgue” con cierta euforia interior Físicamente:• Sequedad de boca• Miosis• Enlentecimiento intestinal• Disminución frecuencia cardiaca• Depresión del centro respiratorio• Náuseas y vómitos• Etc.Intoxicación aguda• Consecuencias fatales , muerte - Antídoto: Naloxona

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DROGAS: HeroínaConsumo crónico • Indiferencia• Baja autoestima• Egocentrismo• Alteración de la memoria• Insomnio• Desintegración social• Autodestrucción• Afectación del sistema cardiovascular y alteración de la conducción cardiaca• Alteración de la tensión arterial• Embolismos pulmonares por contaminantes• Colecistitis• Pancreatitis• Mielopatias• Nefropatias• Osteomielitis• Alteración por descenso de la serie roja, blanca y plaquetaria• Alteración de la inmunidad celular y humoral• Lesiones cutáneas y venosas • Pérdida de la líbido• Infecciones (VIH, amenorrea, etc.)• Etc.

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DROGAS: HeroínaTolerancia y dependencia• Importante tolerancia y dependencia. • Dependencia física.• Síndrome de abstinencia: - Puede aparecer horas después del último consumo con una

intensidad y duración muy variable (de semanas a meses). - Manifestaciones: ansiedad, angustia, sudoración, escalofríos con

piel de gallina, midriasis, rinorrea, insomnio, diarrea, vómito, dolor óseo y muscular, embotamiento mental, hiperactividad motora, sueño agitado, etc.

- Metadona o Clonidina • Naltrexona: ayuda a evitar recaídas.

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DROGAS: HeroínaElige la vida, elige un empleo, elige una carrera, elige una

familia, elige un televisor grande que te cagas, elige lavadoras, coches, equipos de compact disc y abrelatas eléctricos. Elige la sal, colesterol bajo y seguros dentales, elige pagar hipotecas a interés fijo, elige un piso piloto, elige a tus amigos. Elige ropa deportiva y maletas a juego, elige pagar a plazos un traje de marca en una amplia gama de putos tejidos, elige el bricolaje y pregúntate quién coño eres los domingos por la mañana, elige sentarte en el sofá a ver tele-concursos que embotan la mente y aplastan el espíritu, mientras llenas tu boca de puta comida basura, elige pudrirte de viejo, cagándote y meándote encima, en un asilo miserable, siendo una carga para los niñatos egoístas y hechos polvo que has engendrado para reemplazarte, elige tu futuro, elige la vida. Pero ¿por qué iba yo a querer hacer algo así?. Yo elegí no elegir la vida, yo elegí otra cosa. ¿Y las razones?, ¡no hay razones!. ¿Quién necesita razones cuando tienes heroína?

Mark Renton - Trainspotting

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DROGAS: Inhalantes volátiles Sustancias volátiles que producen vapores químicos que se pueden

inhalar.

Presentaciones• Gran cantidad de productos. • Clasificación: - Disolventes volátiles: diluyentes, quita-grasas, gasolinas,

pegamentos, rotuladores, etc. - Aerosoles: rociadores de propulsores y disolventes, pinturas

pulverizadas, atomizadores de desodorantes y lacas, etc. - Gases: cloroformo, óxido nitroso, encendedores de butano,

refrigerantes, etc. - Nitritos (popper): nitrito ciclohexílico, el isoamílico y el

isobutílico.• Disolventes volátiles, Aerosoles y Gases afectan al SNC, los

Nitritos producen relajación de los músculos lisos.

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DROGAS: Inhalantes volátilesFormas de consumo • Aspirando o inhalando los vapores de los envases.• Rociando los aerosoles directamente en nariz o boca.• Aspirando o inhalando los vapores de sustancias que han sido

rociadas o depositadas en bolsas de plástico o papel.• Colocando en la boca un trapo que ha sido impregnado con un

inhalante.• Inhalándolo de globos llenos de óxido nitroso.• Etc.

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DROGAS: Inhalantes volátilesEfectos

• Disolventes volátiles, aerosoles y gases: - Rápida euforia seguida de somnolencia, desinhibición, aturdimiento y

agitación. - Dificultad para hablar, incapacidad para coordinar movimientos y

mareo. - Pueden padecer alucinaciones y delirios. - Tras un consumo intenso y/o prolongado : intensos dolores de cabeza.

• Nitritos (“Popper”): - Dilatan los vasos sanguíneos, aumentan el ritmo cardiaco y producen

una sensación de calor y excitación. Suelen utilizarse para aumentar el placer sexual.

- Pueden producir rubor, mareo y dolor de cabeza.

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DROGAS: Inhalantes volátilesIntoxicación agudaLos efectos de los inhalantes son muy breves y en ocasiones los

usuarios realizan consumos repetidos para conseguir un efecto mantenido, esto puede llegar a producir una pérdida del conocimiento e incluso la muerte.

Consumo crónico Daño extensivo y duradero en el SNC y en otros órganos, corazón,

hígado, pulmones, etc.

DependenciaEl abuso prolongado de inhalantes puede causar el uso compulsivo.

Si estas sustancias dejan de consumirse de manera repentina pueden aparecer síntomas leves de un probable síndrome de abstinencia.

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DROGASConclusiones

• Existe una gran variedad de drogas en el mercado, cada una de ellas con unas características propias.

• Dependiendo de los efectos y el precio de cada una de las drogas encontramos un perfil de consumidor determinado.

• En la naturaleza existen gran cantidad de sustancias consumidas en busca de determinados efectos como alucinaciones, estimulación, etc. (estramonio, planta de cáñamo, determinadas setas, etc.)

• Cada día son más las sustancias sintetizadas y utilizadas con fines lúdicos que encontramos en el mercado (droga caníbal-sales de baño, kokodril, nexus, flakka, etc.)

• Existe gran peligro y es una práctica relativamente habitual la venta de determinadas drogas nuevas como si fueran drogas ilegales clásicas.

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DROGAS

EDUCAR

• La percepción de riesgo en relación al consumo de drogas, especialmente con algunas de ellas (alcohol, tabaco, cannabis, etc.), es muy bajo.

• Es necesario educar en salud y trabajar el tema, especialmente con los más vulnerables.

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Imágenes1. http://www2.esmas.com/salud/fotos/consumo-drogas-mexico-estados-unidos-cocai

na-marihuana-estupefacientes/24265/2. http://www.seresponsable.com/2016/07/28/museo-marihuana/3. http://www.muyinteresante.es/salud/articulo/asi-actua-la-cocaina-en-el-cerebro-4

714260814184. http://revistaindependientes.com/al-ritmo-de-extasis/5. http://lasadiccionestienensolucion.com/adicciones-2/extasis/6. https://cienciadocerebro.wordpress.com/2016/05/17/disforia-e-o-que-seus-pensam

entos-tem-a-ver-com-isso/7. http://www.tupunto.org/drogas-de-sintesis/que-es-el-ghb/8. http://informacionsobredrogas.com/el-origen-del-lsdel-origen-del-lsd/9. http://centros.edu.xunta.es/iesaslagoas/webantiga/web_eso4_07/galae/

setas_plantas.html10. http://pijamasurf.com/2014/11/5-alucinogenos-que-no-son-lsd-ni-hongos-que-tal-

vez-no-conoces/11. http://www.icd.go.cr/portalicd/index.php/uid-observatorio/inf-uid/drogas/178-

ketamina12. http://www.verdelive.com/noticias/heroina/13. https://sites.google.com/site/lasdrogasysusconsecuencias123/-que-lleva-a-las-

personas-a-consumir-drogas/inhalantes