3, La Anatomía Patológica Española

(APE)después de la Guerra

Civil (GC)Horacio Oliva Aldamiz

Fundación Jimenez DíazUniversidad Autónoma de

Madrid

Emigración, Exilio, Expulsión

1492: expulsión de los judíos

1609: expulsión de los moriscos.

1808-1814:guerra de la Independencia, al exilio los “afrancesados”, prisioneros, unos 100.000.

1814:Fernando VII, exiliados unos 35.000 (Juan Manuel Arejula, Mateo Seoane Cabral)

Las guerras carlistas: 1ª: 1832-1839; la 2ª, 1847-1860; la 3ª, 1872-1876.

GUERRA CIVIL

INSTITUTO CAJAL

Antes de la Guerra: reducto de la Histología Española

Durante la Guerra: se le acusa que desde sus ventanas hacen señas a la aviación franquista.

Es tiroteado, “tomado” y en sus sótanos se almacena un polvorín.

Se monta una guardia ante el peligro que representan aquellos científicos.

A principios de 1936, tres laboratorios deHistología: dos en el cerro de San Blas, el deInvestigaciones Biológicas dirigido por Tello,donde defendían las ideas republicanas HerreraBollo, Rodríguez Pérez y el asistente voluntarioRodríguez Puchol con la preparadora y antiguasecretaria de Cajal, Enriqueta Lewy.

Ideas opuestas las mantenían Tello, DomingoSánchez, Castro, Martínez Pérez y Sanz Ibánez yel de Fisiología Cerebral, dirigido por Lafora

el tercer laboratorio se ubicaba en la Residenciade Estudiantes, el de Histología Normal yPatológica, dirigido por Río Hortega, Ortiz Picón,López Enríquez y otros. (Dr. González Santander)

GUERRA CIVIL

Publicaciones del Instituto Cajal

Durante la GC se publica el tomo XXXI de los Trabajos del Laboratorio de Investigaciones Biológicas 1937-1938 con trabajos de neurohistologíay

uno de Joaquín Alonso y Rodríguez Pérez sobre cisticercosis meníngea.

Guerra civil

Publicaciones en otras revistas Arteta sobre Cáncer miliar de pulmón en

la Rev. Universidad de Madrid; Arteta y Ortiz de Landázuri sobre un caso

de endocarditis con arteriosclerosis juvenil y aneurisma de arteria humeral, en Rev. Clin Esp.

Luis Zamorano sobre Contribución al conocimiento de la Anatomía Patológica del Tifus Exantemático.

BARCELONA 1924 A.Ferrer

Cajigal

1942 J.Sanchez

Lucas

CADIZ 1936 JM. Herrera

Bollo

1948 Diego

Ferrer

GRANADA 1929 L.Guilera

Molas

1946 Adelardo

Mora

SALAMANCA 1932 A.Nuñez

García

1942 A.Carrato

Ibañez

SANTIAGO 1892 Perfecto

Conde

1940 J. Sanz

Ibañez

SEVILLA 1933 Fernando de

Castro

VALENCIA 1933 L.Urtubey 1941 J. Sanz

Ibañez

VALLADOLID 1931 Isaac

Costero

1942 A.

LLombart

Rodriguez

ZARAGOZA 1929 P. Ramón y

Vinós

1944 R. Martinez

Pérez

CÁTEDRAS DE ANATOMÍA PATOLOGICA VACANTES,ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DE LA G.C.E.

DESDE A

Cátedras de A.P. I

En casi todas no quedan protocolos o preparaciones.

Los que tomaban posesión tiraban a la basura las preparaciones de su antecesor.

En 1957, en el Instituto Cajal, cerca de la puerta, estaban los cajones de preparaciones de Cajal y sus discípulos para tirar la basura.

Cátedras de A.P. II

La mayoría eran dirigidas por histólogos con escasa formación en A.P.

Era una A.P. teórica que tenía poco o nada que ver con la práctica clínica

Las cátedras clínicas y quirúrgicas no

encontraban respuestas adecuadas, en consecuencia crean sus propios servicios de patología que sustraen las biopsias al Dpto. central cerrándose así el circulo negativo:

Departamentos de AP descentralizados, amputados, con una experiencia parcial.

Los que fueron al exilio interior

o exterior

José María Villaverde

1888-1936

Elegido por la Academia Nacional de Medicina en detrimento de

Del Río Hortega.

Jefe de

Neuropsiquiatría,

Hospital Provincial,

Madrid.

fusilado en Paracuellos del Jarama

Francisco Tello Muñoz

(1880 -1958) Sucesor de Cajal en 1926 en la

cátedra, siendo elegido Decano accidental en 1937

y desde 1934 Director del Instituto Cajal, cargo en el que continuó durante toda la Guerra 1940

Inhabilitación para cargos de confianza y directivos por el Colegio de Médicos. Expediente que tardó 6 años en concluirse. Multa de 5.000 pts.

1950, le devuelven la cátedra siete meses antes de jubilarse.

.

Fernando de Castro Rodríguez.

1896-1967 1933, catedrático de

H. y A.P., Sevilla

Catedrático de Histología, Madrid.

Descubridor de los barorreceptores del seno carotideo, a pesar de lo cual se le escamoteó el Premio Nobel.

En la postguerra, ayudante del cirujano Pablo Sala para sobrevivir.

En el Laboratorio de la

Residencia de Estudiantes

permanecieron :

Río Hortega, Ortiz Picón, López

Enríquez, y otros.

José Manuel Ortiz Picón

1903-1995 Profesor Auxiliar con Tello. Con Río Hortega en la Colina de los

Chopos. Pensionado con Marx Borst Ayudante en el Instituto del Cáncer

1939. Hospital del Rey e Instituto Cajal de donde se marcha cuando nombran Director a Suñer

1940, Auxiliar Temporal Cátedra de Madrid.

1953-1956, Profesor de A.P. en Universidad de Cauca, Popayán, Colombia.

1960-1973, catedrático en la Universidad de Granada.

Al ejercito republicano

se incorporan:

Juan Miguel Herrera Bollo

Antonio Pedro Rodríguez Pérez

Julio Rodríguez Puchol

Enrique Vázquez López.

Juan Miguel Herrera Bollo

1906-19641936, catedrático de

H. y AP., Cádiz

Jefe de Sanidad del

ejército republicano

Juan Miguel Herrera Bollo

1906-1964

1939. Condenado a muerte, conmutada por trabajos forzados: construcción del Valle de los Caídos.

Cinco años en prisión.

1944, destierro a Cuba y posteriormente a Panamá, donde murió

Antonio Pedro

Rodríguez Pérez

1912-1964 Alumno Interno de H. cuando

comenzó la G.C. Teniente médico provisional del

ejercito republicano. En 1938 pierde un ojo y sufre graves lesiones cerebrales.

Encarcelado después de la G.C. Se licencia en 1944.

1947, Profesor de la Universidad de Mérida (Venezuela)

1949-1953, en las Universidades de Medellín y Antioquia (Colombia)

1961, Buenos Aires

Julio Rodríguez Puchol

1912-1992 Alumno Interno de A.P. en San

Carlos al iniciarse la guerra civil. Mayor médico provisional en la

sanidad republicana. Después de la guerra, acusado de

pertenecer al partido comunista.

Recluido en campos de concentración

Encarcelado durante seis años. Prohibición de optar a puestos

oficiales

Jefe de Laboratorio de la Cátedra de Patología Quirúrgica, Prof. Martín Lagos.

Enrique Vázquez López

1907-1952 Estudios en el Instituto Nacional del

Cáncer. 1933-35, pensionado en Alemania. GC: Ejercito Republicano:

Mayor médico provisional, Jefe de Operaciones en la

Sanidad del Ejercito del CentroInspector de Hospitales.

Exilio en Inglaterra, Imperial Cáncer Research, de Londres, del que tuvo que irse.

Se suicidó con su esposa con cianuro.

Al exilio

Río Hortega, a Francia, Inglaterra, México y Argentina, donde murió.

Lafora, a México, regresando a España.

Felipe Jiménez de Azúa, a Argentina.

Isaac Costero, a Francia y México donde murió.

Prados Such, a Canadá.

Herrera Bollo, a Cuba y Panamá, donde murió.

Pío del Río Hortega

1882-1945 Descubridor de la

microglía y la oligodendroglía,

pero le escamotearon el Premio Nobel

Con Manuel de Falla tenían una tertulia en el Hotel Castelar donde eran señalados como ”ese par de rojos peligrosos”.

Exilio en Paris (Dr. Claude Vincent), Londres, México y Argentina.

Gonzalo Rodríguez Lafora

1886-1971 Trabaja en el Hospital Provincial

de Madrid Durante la GC psiquiatra y

teniente coronel médico provisional en el Hospital Militar Neurológico de Godella (Centro Traumatizados del cráneo), Valencia.

Tras la GC exiliado a México durante diez años.

Regresa en 1947 pasando “un duro proceso de depuración hasta su jubilación en 1955”.

Declararon a su favor colegas y las Hermanas de la Caridad del Hospital Provincial.

Felipe Jiménez de Azúa

1892- 1973Primer discípulo de Río Hortega en la

colina de los Chopos.

1926, cátedra de Histología y Anatomía Patológica, de Zaragoza.

Dedicación a la Hematología.

1927, Cordoba, Argentina (Depto. Zoología del Instituto Bacteriológico).

1934, regreso a Zaragoza. En 1936 Director de Beneficiencia. 1937, a Argentina, Servicio Hematología, Centro Gallego, Buenos Aires.

Luis Urtubey Rebollo

1892-1962 1931. Catedrático de Cádiz. 1933. Catedrático de Valencia. Funda el Partido Izquierda

Republicana

1939. Ingresa en prisión y expulsado de la cátedra.

1940, puesto en libertad vivió con extrema pobreza, con ingreso hospitalario con edemas de hambre.

Su hermano Carlos, Jefe delLaboratorio Municipal de SanFernando, Cádiz, fue fusilado en 1936.

Isaac Costero Tudanca

1903-1979

Pensionado en Berlín y Frankfurt (cultivo de tejidos)

1934. Catedrático de Valladolid.

G.C. exiliado en Paris (trabaja con Claude Vincent)

1937. Exiliado en México:

Jefe de A.P. Instituto de Cardiología y Profesor de A.P. en la Universidad Nacional Autónoma de México.

Hijos de Abelardo Gallego Canel

(1879-1930) Díscipulo de del Río Hortega

1º Catedrático de Anatomía Patológica

de la Facultad de Veterinaria, Madrid Abelardo murió en un Hospital de

Campaña, en Brunete bajo las bombas de la aviación italiana.

Eduardo, catedrático de A. P. de la Facultad de Veterinaria, Madrid, fue condenado a trabajos forzados.

Los que siguieron aunque en distintas condiciones unos de otros

Joaquín Alonso Pérez

1883 ó 1896-19501928. Prof. Auxiliar Histología (Tello)

1934.Jefe del Museo A.P. San Carlos y sucesor de Arcaute en el Dpto. Autopsias.

1940, preparando oposiciones a cátedra es denunciado por varios compañeros y sancionado con

4 años de inhabilitación docente.

Vivió de la práctica privada.

Luis Rodríguez Illeras

1883-1948.

Jefe del Servicio de A.P. del Instituto del Cáncer, Madrid.

Pensionado en Heidelberg desde donde tuvo que regresar en un barco carbonero.

Se autodiagnosticó una leucemia linfática crónica de la que murió.

Manuel Morales Pleguezuelo

1898-1967 Trabajo con Río Hortega en

el Hospital Provincial y en la Beneficencia Provincial

Estancias en Suiza, Alemania y Austria (con Sternberg, en patología linfática).

GC: en el Instituto Nacional de Cirugía, Madrid

Jefe del Dep. Anatomía Patológica de la Clínica de la Concepción.

Manuel Pérez Lista

1901-1988Pensionado en Munich( Marx

Borst) 1934. 1º Jefe Autopsia en el Hospital Provincial y Jefe de Servicio hasta su jubilación.Compatibilizó su puesto con la Casa de Salud Santa Cristina, Instituto del Cáncer y la Ciudad Sanitaria de la Paz

Julio Sánchez Lucas

1901-1969 Beca JAE con Lubarsch,

Benda y Jaffé.

1929-1942, Jefe en el Hospital de la Casa de Salud Valdecillas, antiguo pabellón 21, Santander.

1942, Catedrático de Barcelona.

Hizo un papel fundamental como traductor de las grandes obras alemanas de AP.

Diego Ferrer Fernández de la

Riva 1901-

1948-1959 y 1971, Cátedra de H y AP de Cádiz

1962-1971, Universidad de Navarra

Jubilado, trabajó en el Hospital de Nª Sª de la Esperanza.

Ramón Martínez Pérez

1903-1986 1934, catedrático de

H. y A.P. , Cádizpero se incorpora a la

cátedra de Madrid y al Instituto Cajal.

Jefe del Servicio de A.P. del Hospital del Rey, Madrid.

1936, se pasó a la zona nacional.

1940, cátedra de Zaragoza, donde se jubila.

Julián Sanz Ibáñez

1904-1963 1923-27. alumno interno de

H. y A.P. con Pedro Ramón y Cajal, en Zaragoza.

Becario de la Fundación Rockefeller

Ayudante de Clases Prácticas, Cajal

1939, Auxiliar Temporal De H. y A.P.

1940, cátedra de Santiago y después, de Valencia.

1944, cátedra de A.P. , Madrid

Antonio Llombart Rodríguez

1905-1997

1924-1927, con Río Hortega.

Becado por la JAE,

en Paris con Champy

y G. Roussy y en Berlin

con Erdmann y Jaffé.

1942, cátedra de Valladolid

1945, cátedra de Valencia,

hasta la jubilación.

Enrique Oliva Priego

1905-1977

1932-35, Becario de la JAE con Ludwig Aschoff, Freiburg.

1939, médico Interno en la Casa de Salud Valdecillas, con Julio Sánchez Lucas

1943, Jefe de Servicio de A.P. de la Casa de Salud Valdecillas

Ángel Valle Jiménez

1909-1979

•1974. Salamanca: Catedrático de A.P.•Coronel del Ejercito del Aire, donde estuvo durante la G.C.•Jefe Prosector del Hospital de San Carlos.•Consultor de la Fundación Jiménez Díaz

José Luis Arteta y Algibes

1912-1957 1947, cátedra de

Santiago Regreso a Madrid:

Hospital Provincial con Pérez Lista, Instituto de Endocrinología con Marañón, Escuela Nacional de Enfermedades del Tórax e

Instituto Cajal (Endocrinología Experimental)

Murió de poliomielitis en Madrid.

Agustín Bullón Ramírez

1912-1988 1934 , cátedra de

Salamanca, con Arturo Núñez García. Asistente durante dos meses con Río Hortega, Instituto del Cáncer y Pérez Lista, H. Provincial.

1942-1952, Instituto de Higiene Militar.

Becario del Instituto Cajal, con Fernando de Castro y

Prof Ayudante en la cátedra de Madrid.

1947, trabaja con Meyembburg y Albertini, en Zurich

1952, cátedra de Sevilla 1964, traslado a la cátedra

de la U. Complutense, Madrid

Luis Zamorano Sanabra

1913-2006 1940. Instituto Cajal.

1941, enero, obtiene la Licenciatura; en febrero, Médico Interno en la cátedra con Tello.

1943, Auxiliar de la misma

1951-53, Universidad del Valle, Cali, Colombia (Beca Rockefeller)

1960, Catedrático H y AP, Salamanca

1972, Catedrático de H., Madrid

Vicente Jabonero Sanchez

1914-Facultad de Medicina,

Valladolid 1933, alumno interno H y AP 1933-35, Encargado de Cátedra

Guerra Civil 1937. Academia Militar de

Burgos. 1940. Academia Sanidad

Militar. Terminó su carrera militar como

Coronel Médico.

1944. Jefe Servicio Autopsias. 1964. Director del Hospital

Militar Gomez Ulla y del Hospital

Militar, de Oviedo

1970. Jefe de AP. Del Instituto Nacional de Silicosis, Oviedo.

Enrique Brañez Cepero

1916-1993

1944.Becario y en 1946 Secretario del Instituto Cajal; 1950: Investigador científico de Biología Animal y Medicina

Cátedras (1953) de las Universidades de Valladolid y Oviedo(1971)

José María Martínez Peñuela

1916- Combatiente en la G. C.

1940. Interno por oposición en la Cátedra de San Carlos, Madrid.

1943-44. Encargado de Servicio de AP en el Hospital de Basurto.

1948. Jefe Laboratorio y Autopsias,

Hospital de Navarra.

1955. Profesor de Histología, Estudio General de Navarra.

POSTGUERRALa dirección del Instituto Cajal se encarga a un enólogo

(quizás porque había un anisete Cajal).

Cuando Castro lamenta que el Instituto Cajal está a punto

de desaparecer, Alvareda(C.S.I.C.)

le contesta que “todo en la vida tiene que morir”.

Se crea el Seguro Obligatorio de Enfermedad:

La AP. NO figuraba como especialidad

(camuflada en Análisis Clínicos)

El ministro Girón PROHIBE la práctica de las autopsias en

sus hospitales porque “no iban a practicar con sus

enfermos”

LA APE ES COMPARTIDA CON

LA PSIQUIATRÍA

HISTOLÓGOS DISCÍPULOS DE CAJAL

QUE EVOLUCIONAN A LA PSIQUIATRÍA

Nicolás Achúcarro (patólogo en el Manicomio de Washington)

Gonzalo Rodríguez Lafora (idem)(el único que ha dado nombre a una lesión histológica aceptada

José Miguel Sacristán Gutierrez

Miguel Gayarre y Espinal

Luis Fortún Alcalá

Miguel Prados Such

José María Villaverde Larraz

Ramón Rodríguez Somoza

Nicolás Ramón López Aydillo

Francisco Llavero

Catedráticos de A.P. la

comparten (o se trasladan) con Jorge Francisco Tello y Muñoz, Microbiología (por

indicación de Cajal)

Manuel López Enríquez, a Oftalmología

Luis Urtubey Rebollo, poesía, novelas policíacas y obras de teatro.

Felipe Jiménez de Azúa, Hematología

Fernando de Castro, Ayudante de Cirujano

Luis Guilera Molas, Radioterapia

Adelardo Mora Guarnido, a Patología General

Tambien comparten

Luis Rodríguez Illeras, Jefe del Instituto del Cáncer, Microbiología

Diego Ferrer Fernández, catedrático, Inspector Municipal y Médico de la Beneficencia,

Ángel Valle Jiménez, catedrático, Médico de la RENFE

La APE no es compartida con la

Cirugía

La mayoría de las biopsias eran tiradas al cubo del quirófano.

Si alguna era reclamada se solicitaba un informe inventado a un patólogo que suponía colaboracionista.

Cuando Río Hortega tiene que hacer un trabajo sistematizado sobre tumores cerebrales los tiene que pedir a París (Dr. Claude Vincent)

Biopsia Intraoperatoria Inexistente o excepcional. ¿Por qué?:

1961, Prof. Conill, catedrático de Ginecología:

“Se enuclea el nódulo mamario y se entrega al ayudante de laboratorio … En la mayoría de los casos de benignidad, es esta tan evidente al corte macroscópico … que cuando vuelve el patólogo ya hemos cerrado la brecha con sutura profunda y superficial”.

Citopatología Los patólogos no creen en ella:

“la citología no es útil como método diagnostico”(J. Sánchez Lucas, catedrático de AP. de Barcelona)

Nace en los Servicios de Ginecología.

Autopsia Pedro Laín Entralgo: “ Prejuicios sociales de

diversa índole y la falta de coraje científico en los médicos de hospital y en las minorías rectoras de la vida nacional, han hecho que la necropsia anatomopatológica fuese entre nosotros practica excepcional precisamente cuando en la Europa más culta se hacía practica ordinaria”.

(Prólogo a Oliva, H: Cajal y la Anatomía Patológica Española. Editorial Salvat, 1964)

En la postguerra solo dos departamentos realizan sistemáticamente autopsias: Hospital de San Carlos (creado por Tello, su primer jefe, en 1912) y el Hospital Provincial, ambos de Madrid.

Revista de la SEAP

Nunca la hubo…

Nunca tuvo dinero, ni lo tenía…

hasta 1968, gracias a la decisión de Alberto Anaya, su primer Director, que consigue que el editor Julio García Peri hiciera Patología …

GRATIS

Anatomía Patológica Forense

Inexistente.

Labor pionera de Lorenzo Galindo, delHospital de la Santa Cruz y San Pablo, quepretendió que los forenses fueranpreviamente patólogos. Llegó a organizarun Seminario en el aula 6 del HospitalClínico San Carlos, con representantes delMinisterio de Justicia. No hubo acuerdo.

La Sociedad Española de Patología Forense se ha creado en el año 2009.

La fecha más decisiva de la

APE, a nuestro juicio, fue

la creación de la SEAP en 1959, por Sanz Ibañez más 18 patólogos y algunos más que se sumaron enseguida.

Algunos jamás se incorporaron, otros solo pusieron su nombre y con algunos más, nunca colaboraron con la SEAP.

En conclusión, la

A.P.E. de la postguerra

Estaba enmascarada por la Histología

Mostraba miseria espiritual y económica

Había desconfianza hacía ella y en el seno de ella

Carecía de autoridad académica

Vivieron su tiempo

y muchos contra su tiempo, intentando rescatar la patología.

Pero venimos de todos ellos.

Bibliografía I

Beecham Monografías. Los médicos y la medicina en la guerra civil española. Laboratorios Beecham, Madrid, 1986, ejemplar nº 0327.

Escalona Zapata, j. Historia de la Anatomía patológica madrileña. MacLine. Madrid. 2003.

González Santander, R. La Escuela Histológica Española. 7 tomos, 1996-2005. Universidad de Alcalá de Henares.

Bibliografía IIGonzález Santander, R. Cátedras y

Catedráticos de Histología. Universidad de Alcalá. 1994

Francisco Guerra. La medicina en el exilio republicano. Universidad de Alcalá. 2003

Martínez Tello, FJ. La escuela de Cajal. La creación del primer servicio de Anatomía Patológica en España por D. Francisco Tello. Patología 2002;35:475-480

Bibliografía III

Oliva Aldamiz H. Miseria y Esperanza

De la Anatomía Patológica Española. Medicamenta, 1968;XXVI:267-272.

Oliva Aldamiz H. Relatos de la célula errante. En proceso de publicación.

Otero Carvajal L.E.(dir). La destrucción de la ciencia en España. Depuración universitaria en el franquismo. Editorial Complutense. Madrid, 2006.

Bibliografía IV

Pérez Peña, F . Exilio y depuración política (en la Facultad de Medicina de San Carlos). Visión Net, 2005

VV.AA. Historia, medicina y ciencia en tiempos de La II República. Ed. Residencia de Estudiantes y Fundación de Ciencias de la Salud. Madrid, 2007.