Médula Espinal

• Concepto: Parte del SNC que se encuentra alojada en el interior del conducto raquídeo

MORFOLOGIA DE MORFOLOGIA DE LA MEDULA ESPINALLA MEDULA ESPINAL

Médula Espinal

Médula Espinal

Médula Espinal

• Es cilíndrico• Mide 45 cm. de largo por 8 mm. de diámetro• Limite superior: Foramen magno de occipital• Limite inferior: borde inferior de la 1L y borde superior de la 2L • Se continua con el filum terminale (saco dural - 2 vértebra

sacra)• Se continua con el filum de la duramadre o ligamento coccígeo• Termina en la cara posterior del cóccix, a nivel de su periostio.

Configuración externa

Médula Espinal• Esta rodeada por tres meninges duramadre,

aracnoides y piamadre .• El LCR se encuentra en el espacio subaracnoideo. • Región cervical: da origen al plexo cervical y braquial.• Regiones lumbar y sacra: da origen al plexo

lumbrosacro.

Médula Espinal

MENINGES DE LA MÉDULA ESPINAL

Médula Espinal

Piamadre

Aracnoides

Duramadre

Médula EspinalCara anterior

• Surco mediano anterior ( arteria surcocomisural)• Dos surcos laterales: colateral anterior o anterolateral (se ve la

emergencia de la raíz anterior de los nervios raquídeos)

Cara posterior

• Surco medio posterior• Dos surcos laterales: colaterales posteriores o posterolateral (se

ve la emergencia de la raíz posterior de los nervios raquídeos).• Surco paramediano posterior (separa los haces de Goll “gracilis”

y de Burdach “cuneiformes”.

Médula EspinalNervios Raquídeos

• Presenta 31 pares de nervios espinales. Formados por las raíces ant. y post. Cada segmento medular genera:

1. Raíz anterior: eferentes funciones motoras y vegetativas.2. Raíz posterior: aferente, sensitivas ( ganglio raquídeo o espinal) Ambas raíces por fuera del ganglio raquídeo se unen para formar el “

Nervio Raquídeo” (mixto), cada nervio raquideo luego de pasar por el agujero de conjunción se divide en dos ramas:

Anterior: forma los plexos y los nervios intercostales. Posterior: se distribuye en los músculos y piel del dorso del cuello y

tronco.

• Existen: 8 pares cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros, 5 coccígeos.

Médula EspinalConfiguración Interna De La Médula Espinal

Compuesta por:

•Sustancia gris: interna

•Sustancia blanca: externa

Médula Espinal

Materia Gris

Materia BlancaRaíz Dorsal

Ganglio Espinal

Rama DorsalNervio Espinal

Rama Ventral

Raíz VentralRama Autónoma

Médula EspinalConfiguración Interna De La Médula Espinal

SUSTANCIA GRIS

• Tiene forma de “H”, con astas grises anterior y posterior unidas por una delgada comisura gris que contiene al Conducto del epéndimo, donde circula LCF

• Presenta:*Asta Ventral

*Asta Posterior *Asta Lateral

Médula Espinal

ASTA VENTRAL

• Presentan dos tipos de células, de función motora (motoneuronas)

Alfa: Grandes y multipolares Gamma: Pequeñas y multipolares

Las células nerviosas del asta se dividen en:

1. Grupo medial

2. Grupo lateral

3. Grupo central

Médula Espinal

ASTA POSTERIOR

• Separada del surco colateral posterior por la zona marginal de Lisauer

• Presenta: o Cabeza (revestida por la sustancia gelatinosa de Rolando)o Cuelloo Baseo Células con funciones sensitivas, llamadas células Radiculares somáticas.

• Existen en 5 grupos de células nerviosas del asta gris post:• Grupo de la sustancia gelatinosa • Núcleo propio• Núcleo dorsal (columna de Clarke).• Núcleo visceral aferente• Núcleo de la base del asta dorsal.

Médula Espinal

ASTA LATERAL

• Formada por células radiculares vegetativas agrupadas en dos núcleos:o Grupo intermediolateral: Forman el asta gris lateral (dan

origen a las fibras simpáticas preganglionares). o Grupo medial: Forman el asta gris lateral (dan origen a las

fibras parasimpáticas preganglionares).

Médula EspinalConfiguración Interna De La Médula Espinal

SUSTANCIA BLANCA

• A lo largo de toda la médula existe un sistema de fibras denominado “Haz Fundamental” (interconecta las distintas porciones de la médula)

• Se divide en cordones: *Cordón Posterior *Cordón Lateral *Cordón Anterior

Médula Espinal

CORDÓN POSTERIOR

Fascículo de Gracilis (medial) y fascículo cuneiforme o espinotalámico posterior (lateral):

- Son ascendentes, trasmiten información de sensibilidad propioceptiva

- Pertenecen a la vía profunda consciente.

Médula EspinalCORDÓN LATERAL

Ascendentes:

Tracto espinocerebeloso dorsal Tracto espinocerebeloso ventral Tracto espinotalámico dorsal o lateral Tracto espinotectal Tracto espinoreticular, espinoolivar, tracto posterolateral

Descendentes:

Tracto corticoespinal lateral Tracto rubroespinal Tracto reticuloespinal lateral Fibras autónomas descendentes Tracto olivoespinal

Médula EspinalCORDÓN ANTERIOR

Ascendentes:

Tracto espinotalámico ventral o anterior

Descendentes:

Tracto corticoespinal anterior Tracto vestibuloespinal Tracto tectoespinal Fibras reticuloespinales

Médula EspinalIRRIGACIÓN

•Arterias espinales posteriores

•Arteria espinal anterior

•Arterias espinales segmentarías

•Arterias nutricias adicionales

Médula Espinal

Arteria espinal dorsal

Arteria espinal ventral

Arteria radicular posterior

Arteria espinal

Arteria radicular anterior

Médula EspinalVENAS

Drenan en seis canales longitudinales tortuosos que comunican por arriba dentro del cráneo con las veas del encéfalo y los senos venosos,

Drenan principalmente en los plexos venosos int. y estos en los plexos extrarraquídeos

Médula Espinal

Médula Espinal