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DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS

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DISPENSACIÓN DE

MEDICAMENTOS

2

Optimizar el proceso del uso racional de los

medicamentos, a fin de prevenir, recuperar o

mantener la salud de la población.

Objetivo

3

Definición

Acto profesional cuyos objetivos son la entrega de

insumos para la salud en las condiciones óptimas y

de acuerdo con la normatividad vigente y la

protección del paciente frente a la posible aparición

de problemas relacionados con medicamentos.

DISPENSACIÓN

4

Además implica la información al paciente sobre

la medicación que va a utilizar, la detección de

situaciones en las que hay un riesgo de sufrir

problemas relacionados con los medicamentos y

tomar decisiones beneficiosas para el paciente.

DISPENSACIÓN

5

1. Calidad del medicamento

Se debe coadyuvar en la calidad de los insumos

que dispense a través de las buenas prácticas de

compra, conservación y el control de los

medicamentos.

2. Características de los medicamentos para

su venta

Medicamentos de venta con receta (Grupos I, II,

III y IV)

Medicamentos de venta libre (Grupos V y VI)

ELEMENTOS PRINCIPALES DE LA

DISPENSACIÓN

6

3. Información de los medicamentos

La información debe cumplir los

siguientes pasos desde el farmacéutico

hasta el cliente:

Fuentes de información de

medicamentos.

Contenido de información

Instrumentos de información.

ELEMENTOS PRINCIPALES DE

LA DISPENSACIÓN

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4. Promoción del uso racional de

medicamentos

Prescripción adecuada

Disponibilidad oportuna

Precios accesibles

Dispensación en condiciones adecuadas

Uso de dosis adecuada

Periodo de tiempo indicado

Intervalos definidos

5. Área de atención

ELEMENTOS PRINCIPALES DE LA

DISPENSACIÓN

8

6. Documentación

En caso de estupefacientes o psicotrópicos.

7. Personal de apoyo.

8. Ética.

9. Vestimenta e identificación.

10. Actualización de los conocimientos.

ELEMENTOS PRINCIPALES DE LA

DISPENSACIÓN

9

Recepción del usuario.

Identificación del medicamento de acuerdo al

grupo al que pertenece en la Ley General de

Salud.

Ratificación de la receta.

Surtir medicamento.

Información al paciente.

Entrega.

ETAPAS DE LA DISPENSACIÓN

10

• Vías de administración más comunes.

• Orientación para administrar correctamente el medicamento al paciente, sus familiares o persona responsable de su cuidado.

• Técnicas básicas para la administración de medicamentos en sus diferentes formas farmacéuticas.

INFORMACIÓN PARA LA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

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La Ley General de Salud ha denominado a los

grupos I, II y III del artículo 226 como

medicamentos controlados

independientemente de su función terapéutica,

ya que su uso con fines diferentes a los

prescritos por el médico representa un riesgo

a la Salud Pública.

MEDICAMENTOS CONTROLADOS

12

Art. 226. LGS

Grupo I: Medicamentos que sólo pueden adquirirse

con receta o permiso especial, expedido por la

Secretaría de Salud.

Vigencia de receta No exceder de 30 días.

LGS. Ley General de salud

MEDICAMENTOS CONTROLADOS

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Grupo II: Medicamentos que requieren para su

adquisición receta médica que deberá retenerse en

la farmacia que la surta y ser registrada en los libros

de control.

Se podrán prescribir dos presentaciones del mismo

producto como máximo.

Vigencia de receta, 30 días.

MEDICAMENTOS CONTROLADOS

14

Grupo III: Medicamentos que solamente pueden

adquirirse con receta médica que se podrá surtir

hasta tres veces, la cual debe sellarse y registrarse

en los libros de control.

Esta prescripción se deberá retener por el

establecimiento que la surta en la tercera ocasión;

el médico tratante determinará, el número de

presentaciones del mismo producto y contenido de

las mismas que se puedan adquirir en cada

ocasión.

Vigencia de receta. 6 meses

MEDICAMENTOS CONTROLADOS

15

Se entiende por libros de

control la compilación de

registros gráficos, escritos o

electrónicos, que contienen los

datos necesarios para el control

de entradas y salidas de los

medicamentos *.

LIBROS DE CONTROL* Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás

insumos para la salud.

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Su autorización se obtiene presentando ante la

autoridad sanitaria correspondiente lo siguiente:

Formato de solicitud de permisos de libros de

control

Copia de Licencia Sanitaria

Copia de Aviso de Responsable Sanitario

Libros a autorizar debidamente foliados

LIBROS DE CONTROL

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Expedidas por:

• Médicos

• Médicos especialistas

• Médicos homeópatas

• Cirujanos dentistas, para caso odontológicos

• Médicos veterinarios, cuando los prescriban

para aplicarse en animales.

Siempre y cuando cuenten con cédula profesional expedida por las autoridades educativas competentes.

REQUISITOS PARA EL

SURTIDO DE RECETAS

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Receta médica (ordinaria) es aquella que se utiliza

para los medicamentos de los grupos II, III y IV y

opcionalmente los grupos V y VI, que son de libre

venta.

Receta especial con código de barras proporcionado

por la Secretaria de Salud. Es aquella que se utiliza

para la prescripción de medicamentos del grupo I

(estupefacientes) que emiten los profesionales

autorizados para este fin.

* Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la

salud.

TIPOS DE RECETAS

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EJEMPLO DE RECETA ORDINARIA

PARA EL GRUPO II, III Y IV

OPCIONAL V Y VI

20

EJEMPLO DE RECETA ESPECIAL DE

ESTUPEFACIENTES

21

Por orden alfabético, definan el

rol que van a jugar en la

práctica: cliente, empleado de

farmacia y observador.

El cliente llegará a la farmacia a

adquirir dos medicamentos con

receta, uno con receta especial y

otro con receta médica ordinaria.El cliente llegará a la

farmacia a adquirir dos

medicamentos con receta,

uno con receta especial y

otro con receta médica

ordinaria.

El empleado debe revisar las recetas y los

medicamentos en ellas prescritos, para aplicar el

procedimiento correspondiente tanto a las

recetas como a los medicamentos prescritos, de

acuerdo al grupo que pertenecen.

El observador anotará en la guía

de observación si aplica el

procedimiento correcto

cumpliendo con las

disposiciones legales

correspondientes

ACTIVIDADESIdentificación de Medicamentos de Grupo I

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Definan al azar el rol que van a jugar en la práctica: cliente,

empleado de farmacia y observador

El cliente llegará a la

farmacia a adquirir dos

medicamentos con receta

médica ordinaria

El empleado debe identificar las

recetas y los medicamentos en ellas

prescritos, y aplicar el procedimiento

correspondiente tanto a las recetas

como a los medicamentos prescritos,

de acuerdo al grupo que pertenecen

El observador anotará en la

guía de observación si

aplica el procedimiento

correcto cumpliendo las

disposiciones legales

correspondientes

ACTIVIDADESIdentificación de Medicamentos de Grupo I, II, III

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EVALUACIÓN

Al término de la práctica se realizará una evaluación de

competencia laboral de los conocimientos adquiridos

durante la misma, que comprende:

• Guía de observación

• Lista de cotejo

• Cuestionario

24

oConocer la información que contiene la etiqueta

del medicamento.

oLeer y entender claramente la receta médica, ya

que éstas son la fuente de información en que te

apoyaras para dar este servicio.

Involucra

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

25

Pasos a seguir para la dispensación:

Verificar que la receta médica:

*Contiene los requisitos legales*Que sea completamente legible

Identificar correcta y completamente el o los medicamentos prescritos.

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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• Adivinar el nombre de un medicamento anotado en una receta médica.

• Jamás debes sustituir un medicamento por otro medicamento.

NO SE DEBE HACER

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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La guarda y custodia de los medicamentos

controlados, es responsabilidad de las farmacias y

almacenes de depósito y distribución que los

poseen, mismo que deben cumplir lo siguiente:

• Tener Licencia Sanitaria que especifique los

medicamentos controlados.

• Tener el comprobante de Aviso de Responsable

Sanitario

* Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para

la salud.

CONDICIONES DE VENTA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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•Poseer facturas o documentos oficiales que

comprueben su posesión legitima.

•Tener mobiliario metálico o de madera sólida con

cerradura o candado con llave.

•Llevar la contabilidad y registros de entradas y

salidas.

* Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la salud.

CONDICIONES DE VENTA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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•Medicamentos del Grupo I:

Prescritos en recetas especiales y deben

contar con los siguientes datos:

Nombre del médico

Número de cédula profesional y especialidad

Número de folio

Fecha de prescripción

* Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la salud.

CONDICIONES DE VENTA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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Fecha de prescripción

Nombre del paciente

Denominación genérica y/o distintiva y

presentación del medicamento prescrito

Cantidad a surtir

Número de días de prescripción del

tratamiento, no mayor de 30 días.

* Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la salud.

CONDICIONES DE VENTA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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• Medicamentos del Grupo II y III

Prescritos en recetas que tengan impresos los datos

del médico y deben contar con los siguientes datos:

Nombre del médico

Domicilio del médico

Número de cédula profesional de quien prescribe

CONDICIONES DE VENTA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

32

La prescripción escrita por el médico incluye:

Fecha de emisión. Considerar la vigencia de las

recetas:

o30 días para grupo II

o6 meses para grupo III

Denominación del medicamento prescrito

Cantidad a surtir

Dosis

Presentación

Duración

Firma autógrafa del médico

CONDICIONES DE VENTA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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ANTIBIÓTICO O ANTIMICROBIANO

• Fármacos de origen natural, semisintéticos o

sintéticos que destruyen y/o inhiben el

crecimiento de las bacterias o microorganismos.

* Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la salud

ASISTENCIA EN LA DISPENSACIÓN DE ANTIBIÓTICOS

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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La resistencia bacteriana es la capacidad de las

bacterias de soportar los efectos de los antibióticos.

Ocasiona que estos medicamentos pierdan su

efectividad, dando como resultado enfermedades

más prolongadas, elevados índices de mortalidad y

mayores costos en el cuidado de la salud.

RESISTENCIA BACTERIANA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

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Antibióticos

Exclusivamente contra la exhibición de la receta médica.

Todo establecimiento deberá:

I.Llevar un registro

II.Cada vez que se surta el antibiótico, deberá sellarse la

receta, al momento de agotarse la cantidad prescrita,

deberá retenerse la receta.

III. La receta deberá surtirse únicamente dentro del

tiempo de duración del tratamiento.

IV. Conservar receta retenida y su registro por un

periodo de 365 días naturales.

CONDICIONES DE VENTA

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

36

Antibióticos

La Comisión Federal para la Protección contra

Riesgos Sanitarios, publicará y mantendrá

actualizada la lista de antibióticos, que estarán

sujetos a este control, para consulta pública en su

portal electrónico de Internet.

MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN

RECETA MÉDICA

CONDICIONES DE VENTA

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Sortea con tus compañeros

de equipo el rol

que van a jugar en

la práctica

El cliente llegará a la farmacia a surtir una receta medica, en la que

prescriben dos medicamentos, esta incluye un medicamento que se

administra por vía oral (antibiótico) y otro con una vía de administración

diferente

El empleado recibe la receta

médica y aplica el

procedimiento correspondiente

a los medicamentos, de

acuerdo a la legislación

sanitaria vigente, según al

grupo que pertenecen.

El cliente pregunta al

empleado que significa una

de las vías de

administración que no es

oral. El empleado responde

a su pregunta de acuerdo a

la información que puede

utilizar

El cliente pregunta al

empleado si debe tener

algún cuidado especial al

aplicarse el medicamento.

El empleado responde a

su pregunta de acuerdo a

la información que puede

utilizar

El cliente pregunta al empleado información que no esta

contenida en la receta medica, por ejemplo: las indicaciones

del medicamento. El empleado procede de acuerdo a sus

funciones.

El observador anotará sí el empleado aplica el

procedimiento correcto cumpliendo los aspectos legales correspondientes.

El empleado al surtir la receta deberá

anotar toda la información que contenida en la

receta medica, de acuerdo a la

legislación vigente.

ACTIVIDADESAsistencia en la dispensación de medicamentos que requieren receta

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EVALUACIÓNAl término de la práctica se realizará una evaluación de competencia laboral de los

conocimientos adquiridos durante la misma, que comprende:

Guía de observación

Lista de cotejo

Cuestionario

39

• Es aquel medicamento producido con el mismo fármaco o

sustancia activa y forma farmacéutica, con igual

concentración o potencia, que utiliza la misma vía de

administración y que mediante las pruebas reglamentarias

requeridas ha comprobado que sus especificaciones

farmacopeicas, perfiles de disolución o su biodisponibilidad u

otros parámetros, según sea el caso, es equivalente a la del

medicamento de referencia sin importar el laboratorio

fabricante.

*Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la salud

MEDICAMENTO GENÉRICO

MEDICAMENTOS GENÉRICOS Y BIOCOMPARABLES

40

Para demostrar la intercambiabilidad de los

medicamentos, existen dos pruebas, perfil de disolución y

Bioequivalencia; y depende de ciertas características del

fármaco o sustancia activa en cuestión y de la forma

farmacéutica. La decisión acerca de la prueba que debe

aplicarse es de la Secretaría de Salud y del Consejo de

Salubridad General.

MEDICAMENTOS GENÉRICOS Y BIOCOMPARABLES

MEDICAMENTO GENÉRICO

Ante la certeza de un acto ilícito que afecte a un

establecimiento, el propietario, representante legal o quien

tenga el poder legal para hacerlo, deberá presentar la

denuncia ante la autoridad competente y conservar una

copia del acta levantada para exhibirla en caso de requerirlo

la autoridad sanitaria o la agencia investigadora del delito.

Capacitación RH

DENUNCIA OBLIGATORIA

Capacitación RH

Realizar actividades indebidas en los establecimientos,

pueden tener consecuencias graves tales como la muerte

de una o varias personas, provocar incapacidad física o

mental, permanente o temporal, en forma directa o

indirecta.

El Responsable Sanitario debe asegurarse que el

personal del establecimiento esté capacitado en temas

relacionados con los riesgos a la salud pública debido al

uso no controlado de insumos para la salud.

ACTIVIDADES INDEBIDAS EN LOS

ESTABLECIMIENTOS

Capacitación RH

1. Alterar cualquier información que se encuentra impresa

en los envases primarios, secundarios o colectivos, que

por las disposiciones aplicables deben de contener los

insumos para la salud.

2. No se podrá sobre-etiquetar la información original sin la

autorización de la Secretaria de Salud.

ADULTERACIÓN DE INSUMOS PARA LA

SALUD

Capacitación RH

3. Venta al público en general de especialidades farmacéuticas

en presentaciones no autorizadas o con información

incompleta.

4. Colocar en envase secundario producto diferente al original.

5. Abrir el producto, para extraer del empaque alguno de sus

componentes.

ADULTERACIÓN DE INSUMOS PARA LA

SALUD

Capacitación RH

El personal no deberá promover la automedicación.

Sustituir medicamentos con denominación distintiva por

genéricos.

Realizar preparaciones de insumos para la salud en

establecimientos no autorizados.

Vender o intercambiar medicamentos entre

establecimientos que los expenden directamente al público.

Vender medicamentos por teléfono o internet sin la

autorización correspondiente.

ACCIONES NO AUTORIZADAS

Capacitación RH

Que existan dos o más razones sociales en un el mismo

establecimiento.

Aplicar inyecciones.

Que se almacenen los insumos en otro establecimiento, que

no cuente con la autorización correspondiente.

Comprar o vender vacunas, toxoides y hemoderivados, sin

Licencia Sanitaria.

Comprar o vender insumos para la salud, sin contar con

Licencia Sanitaria o aviso de funcionamiento según

corresponda.

ACCIONES NO AUTORIZADAS

Capacitación RH

Vender medicamentos controlados sin solicitar, sellar y

retener la receta especial u ordinaria.

Vender medicamentos controlados en casos de sospecha

de que la receta sea apócrifa.

Comprar o vender medicamentos controlados sin contar

con las autorizaciones correspondientes.

Vender medicamentos controlados de diferente grupo en

una misma receta.

No revisar las recetas de los medicamentos controlados

que requieren receta o permiso especial sin cotejar firmas.

ACCIONES NO AUTORIZADAS

MEDICAMENTOS CONTROLADOS

Capacitación RH

Tener fuera de la gaveta de seguridad los

medicamentos controlados.

No dar aviso a la Secretaria de Salud para que se

presente un verificador sanitario y de fe del

tratamiento especial, destrucción o confinamiento de

medicamentos controlados

ACCIONES NO AUTORIZADAS

MEDICAMENTOS CONTROLADOS

Vender insumos para la salud al mayoreo.

Vender o promocionar productos con supuestas

acciones o actividades terapéuticas.

No reportar cualquier contingencia, como

desaparición, robo, merma.

Tirar medicamentos caducos o deteriorados al

drenaje o basura.

No permitir acceso al verificador sanitario.

Capacitación RH

OTRAS PROHIBICIONES