36

4765

2616

UCCUs

Baena

Cabra

Lucena

Priego

Rute

Total 190

148

2415

9

15 6

Equipos Móviles

BaenaCabraLucenaMontillaPriegoP. GenilRute

Total 91

Encuestas realizadas en

Son suficientes los equipos de urgenciasde su localidad

Consultó con su médico de cabecera por estemismo problema previamente

%

(Datos obtenidos sólo en UCCUs)

Puntuación asignada a cada profesional(de 1 a 10)

Trato recibido

Considera que fue respetada su intimidad

Son adecuados los medios físicos paraPreservar intimidad

Atención médica (UCCU)

Atención médica (EM)

Deficiencias:Realizadas por personal propio del DCCU (problemas organizativos que hicieron que no se pudiera contar con servicios del Distrito)Fallos en la trascripción al modelo informático (quedaron sin recoger datos como el tiempo de espera en la atención y si este tiempo es adecuado o no en los usuarios atendidos en los domicilios Falta de respuesta en las encuestas telefónicas (en torno al 32%) debido a nº de tfno. erróneos, fallecimiento de pacientes, no disposición a dar datos por tfno…)

Sectores estudiados

1- Estado de las instalaciones

2- Uso del servicio

3- Información, trato humano y entorno

4- Datos socio-demográficos

1- Estado de las instalaciones

UCCUs:

- Buenas condiciones 71%- Regulares o malas condiciones 28%- Limpias 81%- Condiciones de limpieza regulares o malas 18%

EM:

- Buenas condiciones 53%- Malas condiciones 3%- Condiciones de limpieza deficitarias 2%

2- Uso del Servicio

UCCUs:

- Se necesitan más equipos de Urgencias en CS 54,74% - El usuario acude a Urgencias por procesos graves o potencialmente graves 71%. Por motivos leves 22,5% - Un 64% acudió por lo que consideraba urgencia médica, 24% por comodidad y un 9% por confianza - Antes de acudir a urgencias consultó el mismo proceso con su médico el 21,6% - El 68% esperó para ser atendido menos de 15’ . El 18% lo hizo entre 15-30’ y un 13,6% esperó más de media hora - El tiempo de espera se consideró inadecuado por el 19%

2- Uso del Servicio

EM:

- Son suficientes los EM de su localidad el 68% - Solicitó la asistencia por motivos graves o potencialmente graves el 84%. Nunca por motivos leves - Alertó al EM por urgencia médica y por decisión propia en un 85% - Antes de solicitar EM consultó por el mismo problema con su médico de AP en un 24,5%

3- Información, Trato humano, Entorno

Tanto en UCCU como en EM se puntúa como notable alto la asistencia en General. Un 4% de pacientes atendidos por EM la puntuó en 1

UCCUs: -Trato recibido satisfactorio 93,7%. Poco satisfactorio 5%- Intimidad no fue respetada en 9%. Los medios físicos son insuficientes en 32%-Información recibida satisfactoria 96% (2,6% insatisfechos). Confidencialidad de la misma poco o nada satisfactoria 6%

EM: -Trato recibido satisfactorio 85%. Poco satisfactorio 3%-Intimidad no fue respetada en 9% (6,86% muy insatisfechos). Los medios físicos son insuficientes en 19% (16,47% muy insatisfechos)-Información recibida satisfactoria 82%. Confidencialidad de la misma poco o nada satisfactoria 4%

3- Información, Trato humano, Entorno

UCCUs: Atención Médica

-Exploración : Satisfechos 90-92%. Insatisfechos 4,2%-Pudo expresarse: Insatisfechos 3,7%-Le explicaron su trto.: Insatisfechos 2,63%-Le explicaron su patología: Insatisfechos 4,21%-Recibieron informe: Satisfechos 84,7%, Insatisfechos 5,8% (la mitad muy insatisfechos)-El tiempo y la dedicación del equipo: Poco satisfechos 3%

EM:

-Exploración : Satisfechos 80-86%. -Pudo expresarse: Poco satisfechos 3%-Le explicaron su trto.: Insatisfechos 3%-Le explicaron su patología: Insatisfechos 3%-Recibieron informe: Insatisfechos 3% -El tiempo y la dedicación del equipo: Insatisfechos 2%

4- Datos socio-demográficos

- La mayoría de usuarios que solicitan asistencia domiciliaria por EM (68%) están por encima de 75 años y que el 28% se encuentran en rango de edad entre 35 y 75 años, siendo españoles todos los entrevistados por teléfono. En cambio, en UCCUs, el rango de edad está más equilibrado entre los valores mayor de 75 (41%) y de 15 a 55 años (50%), los menores de 15 años visitaron la UCCU en un 9%. El 89% eran españoles y acudieron más latinoamericanos (4,74%) que comunitarios (3,16%). La mujer es más demandadora de asistencia (52%) que el varón (un 42% acudió a UCCU y un 31,37% solicitó a un EM). - El jubilado como principal demandante de los servicios domiciliarios, con un 67,65% y sin estudios (63,16%). En los usuarios de UCCUs, los porcentajes se distribuyen más homogéneamente entre los diferentes estratos sociales

- Sería deseable que las encuestas fueran realizadas por personal ajeno a los equipos asistenciales para evitar sesgos de autoevaluación

- Cuidar las instalaciones (el 28% las encuentran no en perfecto estado), dar un aire más acogedor, agilizar la resolución de los desperfectos encontrados, supervisar el estado y limpieza de las mismas

Uso del servicio: Un 24% acudió a nuestras UCCUs por comodidad y un 22,6% con patologías que ellos mismo consideran como leves. Un servicio de triage podría incidir en una mejor continuidad asistencial y facilitar el acceso a los diferentes recursos, muchas veces desconocidos por el usuario.

Habría que potenciar la figura del médico de familia de AP como referente de la faceta de salud de cada ciudadano.

Se debe fomentar la comunicación entre los diferentes niveles asistenciales (urgencias-AP).

Reducir los tiempos de espera del usuario, haciéndonos implícitos a todos, tanto desde el celador como al enfermero y al médico, el individuo debiera percibir que se preocupan de él, que no queda olvidado hasta que se le llama a la consulta médica

Uso del Servicio

La intimidad es manifiestamente mejorable, sobre todo en los EM (no se debería trasladar ningún paciente sin estar debidamente cubierto de su domicilio hasta la ambulancia (sábanas, mantas, batas de un solo uso,…) y realizar la transferencia según técnica ISOBAR en un lugar adecuado del hospital.

En las UCCUs modificando o adaptando estructuras y dotación de recursos materiales ( cortinas, biombos, puertas, uso de pestillos, acceso a vestidores por parte del usuario).

Intimidad, Confidencialidad, Confort

Actuaciones relativas a la modificación, reforma o incorporación de normas o instrucciones de carácter interno.

Uso de cartelería propia. Evitar situaciones incómodas como ruidos adicionales, uso inadecuado de móviles, comentarios inoportunos por parte del personal.

Programas de formación para profesionales

- Insistir en facilitar información de todo el proceso al usuario afectado, de manera clara y comprensible, y, siempre que se pueda, por escrito.

Todo paciente derivado a hospital en ambulancia convencional o con equipo médico deberá contar con informe clínico adecuado, con datos básicos identificativos y de historia clínica.

Contar con sitios específicos, aparte de pasillos y consultas, para información más sensible.

Programas de formación de los profesionales sobre habilidades para la entrevista clínica

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