38646694 Musculos Del Miembro Superior1

8/6/2019 38646694 Musculos Del Miembro Superior1

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MUSCULOS DEL HOMBRO Se hallan extendidos estos músculos entre los huesos delhombro, es decir, clavícula, omóplato y extremidad superiordel húmero. Son en número de seis: deltoides, supraespinoso,infraespinoso, redondo mayo, redondo menor y subescapular.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓ

N ACCIÓNDELTOIDES Es el más superficial y el

más voluminoso de los

músculos del hombre. Suforma es triangular y aeste carácter alude sunombre.

Su inserción superior se hace en lamitad externa del borde anterior

de la clavícula, en el borde externodel acromion y en el labio inferiordel borde posterior de la espinadel omóplato. Insertándose por untendón triangular en el labiosuperior de la impresión deltoideadel húmero.

Se halla cubierta por la piel y porla aponeurosis deltoidea, cubre la

articulación escapulohumeral, asícomo a la inserción externa de losmúsculos redondos mayor ymenor.

El nerviocircunflejo, ramo

del plexo braquial,inerva estemúsculo,abordando por sucara interna.

Funciona comoabductor o elevador

del brazo, a la vez quepor la acción de sushaces anteriores yposteriores desplazael húmero haciaadelante o hacia atrásrespectivamente.

SUPRAESPINOSO Es un músculo de formatriangular que ocupa lafosa supraespinosa delomóplato y se extiendehasta la extremidadsuperior del húmero.

Su inserción interna se efectúa enlos dos tercios internos de la fosasupraespinosa y también en laaponeurosis que lo cubre. Seinserte en la faceta superior deltroquiter del húmero.

Está cubierto de dentro afuera porel trapecio, por el ligamentoacromiocoracoideo, por laarticulación acromioclavicular ypor el deltoides. Cubre la fosasupraespinosa, así como la cápsulade la articulación del hombro.

El nerviosupraescapular,ramo colateral delplexo braquial, loinerva.

Funciona comoabductor del brazo, almismo tiempo que lohace girar l igeramentehacia dentro. Se lepuede considerarcomo un músculoauxiliar del deltoides.

INFRAESPINOSO Es de forma triangular,ocupa la fosainfraespinosa delomóplato y se extiendehasta la extremidadsuperior del húmero.

Se inserte por dentro en los dostercios internos de la fosainfraespinosa y en la aponeurosisque lo cubre. Se inserta en la facetamedia del troquiter del húmero.

Su cara posterior está cubierta porel trapecio y el deltoides, en tantoque su cara anterior cubre la fosainfraespinosa, el nervio y los vasossupraescapulares. Su bordeinferoexterno se halla en relacióncon los redondos mayor y menor.

El nerviosupraescapular,ramo colateral delplexo braquial, loaborda e inervapor su caraprofunda.

La contracción de estemúsculo hace girar elhúmero hacia fuera.

MUSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR



MUSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNREDONDO MENORSe extiende este músculo

del borde axilar delomóplato a la extremidadsuperior del húmero.

Su inserción interna se hace enla mitad superior de la facetaque existe en el borde axilar delomóplato, así como en laaponeurosis infraespinosa. Seinserta por un tendón que se fijaen la faceta inferior deltroquiter del húmero.

Se halla cubierto por eldeltoides y por la piel. Pordelante está en relación conel tendón de la porción largadel tríceps. Se relacionanpor fuera con él redondomayor, del que se separa amedida que se aleja delomóplato, que dando abiertoentre ambos un espaciotriangular de base humeral.

Un ramo del nerviocircunflejo, que procededel plexo braquial,penetra por el bordeinferior de este músculo.

Su contracción hace giraral húmero hacia fuera.

REDONDO MAYORSe extiende de la parteinferior del borde axilardel omóplato al canalbicipital del húmero.

Se inserta este músculo en lafaceta que se extiende a lo largode la mitad inferior del bordeaxilar del omóplato. Se fija pormedio de un tendón plano en ellabio interno del canal bicipitaldel húmero.

Por su cara posterior, elredondo mayor se relacionacon el dorsal ancho, con lapiel y con la porción larga deltríceps. Por su cara anteriorse relaciona también con eldorsal ancho y además con elsubescapular, con elcoracobraquial y el paqueteneurovascular de la axila quelo cruza en ángulo recto.

Por la cara anterior deeste músculo penetra elnervio del redondomayor, ramo del plexobraquial.

Cuando el omóplatopermanece fijo, lacontracción del redondomayor produce laaducción del húmero y,por consiguiente, delbrazo, que se dirige almismo tiempo haciaatrás. Si permanece fijoel húmero, eleva elhombro, desplazando delomóplato hacia delante yarriba.

SUBESCAPULARSe extiende de la fosa

subescapular a laextremidad superior delhúmero.

Su inserción interna se extiende

del labio anterior del bordeespinal al labio anterior delborde axilar del omóplato,abarca, por tanto, la mayorparte de la fosa subescapularcomprendida entre ambosbordes. Sus fibras convergenhacia fuera para terminar en untendón aplanado que se insertaen el troquín o pequeñatuberosidad del húmero.

El subescapular se halla en

relación, por detrás, con lafosa subescapular, con lacápsula fibrosa de laarticulación del hombre ycon la bolsa serosasubescapular, la cual es undivertículo de la sinovialarticular. Por delante formala pared posterior de la axilay se relaciona con el serratomayor, el plexo braquial y losvasos (arteria y vena)

Dos ramas colaterales

del plexo braquialinervan el músculosubescapular. Son elloslos nerviossubescapulares superioro inferior.

Funciona el subescapular

como aductor delhúmero, pero suprincipal papel eshacerlo girar haciadentro.



BRAQUIAL ANTERIOR Este músculo, el más anchode los músculos anterioresdel brazo, se halla situadopor detrás del bíceps y seextiende del húmero a laparte superior del cúbito.

Es un músculo de muy corto recorrido,desde el medio del brazo, hasta elcodo, conectándose en el cubito. Untendón que se inserta en unasuperficie rugosa, situada hacia la basede la cara inferior de la apófisiscoronoides del cúbito.

Por delante está en relacióneste músculo con el bíceps, elnervio musculocutáneo y elpaquete neurovascular delbrazo. Por detrás, cubre alhúmero y a la cara anteriorde la articulación del codo.Su borde externo se

encuentra separado deltríceps por el tabiqueintermuscular externo.

Recibe uno o dos ramosdel musculocutáneoyun ramo accesorioprocedente del radial.

Como la del bíceps,consiste en doblar elantebrazo sobre el brazo

REGION POSTERIOR DEL BRAZO En la región posterior del brazo no se encuentra más que un músculo,el tríceps braquial, también llamado músculo extensor del antebrazo.

TRICEPS BRAQUIAL

Como su nombre lo indica, está compuesto por tres porciones. Laporción media es la más larga, se extiende del omóplato al tendóncomún y recibe el nombre de porción larga del tríceps. Las parteslaterales más cortas, se extienden del húmero al tendón común y sonconocidas con los nombres de vastos interno y externo.

MÚSCULO INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNTRICEPS BRAQUIALLas masas

musculares queforman el tríceps seinsertan por arribaindependientement e unas de otras, en

tanto que pordebajo van aterminar en tendóncomún.

La porción larga del tríceps se inserta por arriba,mediante un tendón cilíndrico, en las rugosidadessubglenoideas y parte inferior del rodeteglenoideo del omóplato.La inserción superior del vasto externo se hace enla cara posterior del húmero, por encima de su

canal de torsión, y la del vasto interno, es lamisma cara, pero por debajo de dicho canal.Las tres porciones del tríceps terminan en untendón en común, que va a fijarse a la caraposterior del olécrano u a sus bordes laterales delcúbito.

La parte superior deltríceps se relacionapor detrás con eldeltoides, que locubre. Más abajo, sucara posterior está

cubierta por laaponeurosis y por lapiel.

Penetra en el trícepstres ramos nerviosos,uno para cada una desus masas musculares.Todos ellos provienendel nervio radial.

Este músculoextiende elantebrazo sobreel brazo. Comofunciónsecundaria, su

porción larga estambién aductordel miembrosuperior.



MUSCULOS DEL BRAZOSe hallan agrupados los músculos de esta parte del miembrosuperior en dos regiones: anterior y posterior. Ambas estánlimitadas por los tabiques aponeuróticos intermusculares interno y

externo.

REGION ANTERIOR DEL BRAZO Existen en esta región tres músculos: el coracobraquial, elbíceps y el braquial anterior.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNCORACOBRAQUIALO cupa este músculo la

parte interna y superiorde la región anterior delbrazo y se extiende de laapófisis coracoides delhúmero.

Por un tendón, más o menoscilíndricos, se insertansuperiormente en el vértice de laapófisis coracoides. Las fibras de losmúsculos siguen después haciaabajo para ir a insertarse en la partesuperior de la cara interna delhúmero.

Po delante este músculo sehalla cubierto por eldeltoides y por el pectoralmayor, en tanto que por sucara posterior se relacionacon los tendones delsubescapular, del dorsalancho y del redondo

mayor, a los cuales cruzacasi perpendicularmente.

Dos ramos nerviosos,uno superior y otroinferior, penetran eneste músculo. Ambosproceden del nerviomusculocutáneo.

La contracción delcoracobraquial, cuandoel omóplato permanecefijo, desplaza haciadelante y adentro albrazo.

BICEPS BRAQUIAL Es un músculo bifurcadoen su parte superior, a loque alude su nombre fijo,y que se extiende delomóplato a la partesuperior del antebrazo.

Las ramas de su biruficación sedistinguen con los nombres deporción corta y porción larga delbíceps.La primera se inserta en la apófisiscoracoides, por medio de untendón. La segunda se inserta en laparte superior de la cavidadglenoidea y en el rodetecorrespondiente. Los dos cuerposmusculares así formadospermanecen independientesdurante bastante trecho, hasta queen el tercio inferior del brazo sereúnen en una sola masa muscular,que va a fijarse mediante unrobusto tendón, en la tuberosidadbicipital del radio.

El bíceps, en su partesuperior, se halla cubiertopor el deltoides y el granpectoral. La porcióncarnosa de este músculoestá cubierta por laaponeurosis y la piel, a lolargo de sus bordes,superficialmente, correndos venas, la cefálica por elexterno, y la basílica por elinterno.

Por la cara profundade este músculopenetran los filetesnerviosos que loinervan, los cualesproceden del nerviomusculocutáneo.

La acción principal delbíceps consiste enflexionar el antebrazosobre el brazo, perotambién produce lasupinación delantebrazo cuando éstese encuentra enpronación y levanta elbrazo dirigiéndolohacia dentro.



MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNSUPINADOR LARGOEste músculo, colocado en la

parte más superficial de laregión externa, se extiendedel tercio inferior delhúmero a la extremidad delradio.

Se inserta por arriba en el borde externodel húmero, por debajo del canal detorsión, y en el tabique intermuscularexterno. Se fija en la base de la apófisisestiloides del radio.

La cara externa de este músculoestá en relación con laaponeurosis superficial y con lapiel. Su cara interna cubreparcialmente al húmero, a los dosradiales, a la inserción radial delpronador redondo y al radio.

El nervio o los nerviosque se introducen porla cara interna de estemúsculo proceden delnervio radial.

Funciona como flexor delantebrazo sobre el brazoy también comopronador o supinador.

PRIMER RADIALEXTERNO

Se halla cubierto por elsupinador largo y se

extiende de la extremidadinferior del húmero a laextremidad superior delsegundo metacarpiano.

Se inserta en el borde externo delhúmero, inmediatamente por debajo de la

inserción del supinador largo. Se fija en laparte posterior de la base del segundometacarpiano.

Se halla cubierto por el supinadorlargo y por la aponeurosis

superficial. Por su cara profundacubre al segundo radial externo yestá en relación del codo y con lade la muñeca.

Cerca de su inserciónsuperior se introduce

por su cara interna unramo nerviosoprocedente del radial.

Funciona al mismotiempo como extensor y

abductor de la manosobre el antebrazo.

SEGUNDO RADIALEXTERNO

Este músculo se encuentrasituado por dentro delprimer radial externo y seextiende más o menosparalelamente a él, de laextremidad inferior del

húmero a la extremidadsuperior del tercermetacarpiano.

Su inserción superior se realizaprincipalmente en el epicóndilo . Perotambién en la aponeurosis posterior delos músculos posteriores del antebrazo,en el ligamento lateral externo de laarticulación del codo y en el tabique que

separa a este músculo del extensorcomún de los dedos. Para ir a terminar enla base del tercer metacarpiano.

La parte superior de este músculoestá cubierta por el primer radialy la tendinosa inferior, igualmenteque la de este último, se hallacruzada por el abductor largo y losextensores largo y corto del

pulgar.

Por el borde interno deeste músculo penetraun ramo derivado delnervio radial.

Es, igualmente que elanterior, extensor de lamano sobre el antebrazo.

SUPINADOR CORTOEs el más profundo de losmúsculos externos delantebrazo y se halla situadoen la parte superior yexterna del antebrazo.

Se inserta inmediatamente por debajo dela cavidad sigmoidea menor. Se inserta enla cara posterior del olécranon y un pocoen la cara posterior del epicóndilohumeral. Terminaen la cara anter ior del 1/3 superior de

l radio.

Su cara profunda o interna serelaciona con la articulación delcodo y con la extremidad superiordel radio, tomando adherencias enel ligamento lateral externo. En sucara superficial está cubierta por

los radiales, el extensor común delos dedos etc.

Los ramos nerviososque inervan estemúsculo proceden de larama terminalposterior del radial yemanan del lugar en

que este nervioatraviesa al músculo.

Es supinador. Hace, porsiguiente, girar el radiohacia fuera.

REGION EXTERNA DEL ANTEBRAZO A la región externa del antebrazo pertenecen los siguientes músculos: supinador largo,primer radial externo, segundo radial externo y supinador corto.

MUSCULOS DEL ANTEBRAZO



REGION POSTERIOR DEL ANTEBRAZO

Existen en esta región ocho músculos, los cuales se encuentran dispuestosen dos capas. La capa más superficial comprende los siguientes músculos:extensor común de los dedos, extensor propio del meñique, cubitalposterior y ancóneo. La más profunda está compuesta, de afuera adentro,por el abductor largo del pulgar, el extensor corto del pulgar, el extensorlargodel pulgar y el extensor propio del índice.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNEXTENSOR COMUNDE LOS DEDOS

Se extiende este musculo elepicóndilo a los cuatroúltimos dedos y es el másexterno de la capa superficial.

Se inserta superiormente enla cara posterior delepicóndilo del húmero.Termina en un tendónaplanado, el cual, antes dellegar a la articulación de lamuñeca, se divide en cuatrotendones que desciendehasta las articulacionesmetacarpofalángicas.

La cara superficial de estemúsculo está cubierta por laaponeurosis antebraquial y porla piel. Su cara profunda cubreel supinador corto, a losmúsculos de la capa profunda ya la articulación de la muñeca.

Por la cara profundade extensor comúnde los dedospenetran variosfiletes del ramoposterior del nervioradial.

Es extensor de lasfalanges y las extiendetambién sobre elmetacarpo. Además,extiende la mano sobre elantebrazo y éste sobre elbrazo.

EXTENSOR PROPIODEL MEÑIQUE

Está colocado por el ladointerno del anterior y seextiende del epicóndilo alquinto dedo.

Como el anterior, se insertasuperiormente en la caraposterior del epicóndilo , enlos tabiques fibrosos que loseparan de los músculosadyacentes y en la

aponeurosis antebraquial.Mediante un tendónaplanado termina en lasúltimas falanges delmeñique.

Se halla situado entre elextensor común de los dedos,que queda por fuera de él, yel cubital posterior, pordentro. Por detrás serelaciona con la aponeurosis

y con la piel, y por delantecon los músculos de la capaprofunda.

Procede de unnervio del ramoposterior del radial.

Funciona como auxiliardel anterior, extendiendoel dedo meñique sobre lamano.

CUBITALPOSTEIOR

Es un músculo situado pordentro del anterior y que seextiende del epicóndilo almetacarpo.

Su inserción superior sehace por un tendón, que escomún a los músculosepicóndileos, en elepicóndilo ; también seinserta en el borde posterior

Su cara posterior se relacionacon la aponeurosis y con lapiel, en tanto que la anteriorse halla en relación con elcorto supinador y con losmúsculos de la capa

Recibe un ramocolateral de la ramaposterior del nervioradial.

Este músculo produce elmovimiento de extensióny aducción de la manosobre el antebrazo.



M SCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACI N ACCI N ANCONEO Es el más corto de los músculos

del antebrazo y se extiende en elcorto trayecto que hay delepicóndilo al olécrano.

Por su parte superior se inserta,como los músculos anteriores, enla porción posterior delepicóndilo; por debajo lo hace enel borde externo del olécrano y enel borde posterior del cúbito.

Se halla cubierto por laponeurosis y por la piel y, a suvez, su cara profunda cubreparcialmente a la articulacióndel codo, al ligamento anular, alsupinador corto y al cúbito.

Está inervado por unramo colateral delradial, el cual noemana directamente deeste nervio, sino delramo nervioso delvasto interno.

Extiende el antebrazo sobreel brazo.

ABDUCTOR LARGODEL PULGAR

Es éste el más externo de losmúsculos de la capa profunda yva del antebrazo al dedo pulgar.

Se inserta por su parte superior,en la cara posterior del cúbito, enla misma cara del ligamentointeróseo y así como en elsegmento interno de la caraposterior del radio.Se va y se inserta por su parteinferior en el borde externo de laextremidad superior del primermetacarpiano.

La cara posterior de estemúsculo se halla cubierto por elextensor común de los dedos ypor el del meñique; en cambio sucara anterior o profunda cubre alcúbito, al ligamento interóseo, alradio, al trapecio y al primermetacarpiano.

Por la cara posterior deeste músculo seintroduce un filetenervioso procedentedel ramo posterior delradial.

Su acción principal consisteen desplazar el dedo pulgarhacia fuera y adelante, perotambién obra sobre la manohaciendo ejecutarmovimientos de abducción ysupinación.

EXTENSOR CORTODEL PULGAR

Está colocado este músculo pordentro del anterior y es máscorto y pequeño que él.

Su inserción superior se hace en lacara posterior del cúbito y tambiénen la misma cara del ligamentointeróseo.Por abajo se prolonga en untendón delgado que va a insertarseen la extremidad superior de laprimera falange del pulgar.

Hallándose este músculodispuesto paralelamente alanterior, tiene sus mismasrelaciones.

El nervio que penetraen el extensor corto delpulgar provienetambién del ramoposterior del radial.

Funciona a la vez comoextensor y abductor delpulgar, ya que extiende suprimera falange y desplazahacia fuera al primermetacarpiano.

EXTENSOR LARGODEL PULGARSe halla situado por dentro delanterior y va de la parte mediadel antebrazo a la segundafalange del pulgar.

Se inserta superiormente en eltercio medio de la cara posteriordel cúbito y en la misma cara delligamento interóseo.Se fija en la extremidad superiorde la segunda falange del dedopulgar.

El extensor común de los dedos,el extensor propio del meñique yel cubital posterior cubre la caraposterior de este músculo.El extensor largo y el extensorcorto se separan hacia la parteinferior del antebrazo y vuelve areunirse sus tendones hacia laextremidad superior del primermetacarpiano (formando latabaquera atómica).

Recibe un ramonervioso procedentede la rama posteriordel radial.

Extiende la segunda falangesobre la primera, perotambién actúa del mismomodo, aunquesecundariamente, sobre laprimera falange y sobre elprimer metacarpiano.Es, por consiguiente,extensor y abductor delpulgar.



EXTENSOR PROPIODEL INDICE

Esta colocado este músculopor dentro del anterior y seextiende de la parte mediadel antebrazo a las falangesdel índice.

Se inserta por arriba en eltercio medio de la caraposterior del cúbito y la mismacara del ligamento interóseo.Termina por hacia laextremidad superior de laprimera falange del índice.

En el antebrazo presenta lasmismas relaciones que elmúsculo anterior. Serelaciona por detrás con laaponeurosis y con la piel, ypor delante, con el carpo, conla arteria dorsal del

metacarpo, con la caraposterior del segundometacarpiano y con lasfalanges correspondientes.

Como los anteriores,recibe por su caraprofunda un ramoprocedente de larama posterior delradial.

Es extensor del índicesobre el metacarpo yauxiliar del extensorcomún de los dedos.

REGION ANTERIOR DEL ANTEBRAZOExisten en esta región ocho músculos, los cuales se hallan agrupados en cuatrodistintos planos. Los cuatro músculos que ocupan el plano más superficial son,de afuera adentro: el pronador redondo, el palmar mayor, el palmar menor y elcubital anterior. En el plano siguiente se encuentra un solo músculo: el flexorcomún superficial de los dedos. En un tercer plano se hallan situados el flexor

común profundo de los dedos y el flexor largo del pulgar. Finalmente, el másprofundo de todos es el pronador cuadrado.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNPRONADOR REDONDOO cupa este músculo la

parte más externa dela capa superficial y vade la epitróclea alradio.

Merced a dos haces diferentes, seinserta superiormente el pronadorredondo de un lado, en la caraanterior de la epitróclea, así como enla parte más inferior del bordehumeral, y del otro, en la apófisiscoronoides, por el lado interno de lainserción del braquial anterior.Las fibras musculares de amboshaces se dirigen hacia abajo y afueray no tardan en reunirse para ir ainsertarse en la parte media de lacara externa del radio, a la altura dela inserción del supinador corto.

Su cara anterior estácubierta por laaponeurosis y por la piely, en su parte externa, porlos dos radiales y elsupinador largo.

Por su cara profundapenetra un ramodirecto del nerviomediano destinado asu haz superior. O troramo inferior,procedente tambiéndel mismo nervio, seintroduce por la carasuperficial del hazcoronoideo.

Su acción principalconsiste en poner elantebrazo en pronación,para lo cual hace giraral radio de afueraadentro.

PRIMER PLANO



MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNPALMAR MAYOR Este músculo, situado por

el lado interno delpronador redondo, seextiende de la epitrócleaal segundo metacarpiano.

Inserción superior de este músculo es enla cara anterior de la epitróclea, lostabiques que lo separan de los músculosvecinos, así como la aponeurosisantebraquial.Se prolonga por un largo tendón que va ainsertarse en la cara anterior de laextremidad proximal o superior delsegundo metacarpiano.

La cara anterior de estemúsculo se halla cubiertopor la aponeurosis y por lapiel. A su vez, la caraposterior cubre al flexorcomún superficial de losdedos y al flexor propio delpulgar.

Del nervio mediano parteun tronco nerviosocomún destinado a losmúsculos anteriores delantebrazo. De este troncocomún procede el ramonervioso que seintroduce por la caraprofunda del palmarmayor.

Provoca la flexión de lamano sobre el antebrazo yde éste sobre el brazo.

PALMAR MENOR Desde la epitróclea, seextiende este músculohasta el ligamento anularanterior del carpo, y estásituada por dentro delanterior, es inconstante.

Mediante un tendón común a losmúsculos epitrocleares , se inserta porarriba en la epitróclea ; además, en lostabiques fibrosos que separan a estemúsculo de los adyacentes, así como a laaponeurosis antebraquial.

Se divide por lo común en dos hacesfibrosas. De estos haces, el externo va afijarse a la eminencia tenar, en tanto elinterno termina en el ligamento anular, altiempo que se funden con la aponeurosispalmar superficial.

Por su cara anterior serelaciona con la aponeurosisy con la piel; por detrás, conel flexor superficial de losdedos; por fuera, con elpalmar mayor y por dentro,

con el cubital anterior.

Como en el palmarmayor, penetra tambiénen este músculo un ramodel mediano.

Es flexor de la mano sobreel antebrazo y tensor de laponeurosis palmarsuperficial.

CUBITAL ANTERIOR Este músculo, el másinterno de los

epitrocleares, se extiendede la epitróclea al huesopisiforme.

La inserción superior del cubital anteriorse realiza mediante dos haces musculares.

El haz epitroclear se inserta en laepitróclea. El haz olecraneano se fija en elborde interno del olécrano y en elposterior del cúbito.Las fibras de ambos haces se dirigen haciaabajo y se reúnen en una sola masacarnosa. Se prolonga un tendón que seinserta en el hueso pisiforme.

Entre sus haces de inserción,por el canal llamado

epitrocleoolecraneno, pasapor el nervio cubital. Su carainterna se halla cubierta porla aponeurosis y por la piel.Su cara externa está enrelación con el flexor comúnsuperficial de los dedos, elflexor común profundo delos mismos y el pronadorcuadrado.

Diversos ramosnerviosos, unos

superiores y otrosinferiores, penetran porla cara profunda oexterna de este músculo.Todos ellos tienen origenen el nervio cubital.

Al igual que los anteriores,este músculo contribuye a

doblar la mano sobre elantebrazo. Es, ademásaductor de la mano.



MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNFLEXOR COMUN

SUPERFICIAL DE LOSDEDOS

Es otro de los músculosepitrocleares y éstacolocado por detrás delos cuatro músculossuperficiales yadescritos. Se extiende dela epitróclea y del radioa las segundas falangesde los cuatro últimosdedos.

Se inserta superiormente en laepitróclea y también en el ligamentolateral interno de la articulación delcodo, en el borde interno de laapófisis coronoides y en el tercio dela cara anterior y borde anterior delradio.Desciende verticalmente y se divideen cuatro haces musculares. Loscuatro tendones se deslizanreunidos por el canal anterior delcarpo y divergen al llegar a la regiónpalmar, donde cada uno de ellos sedivide en dos cintas tendinosas quevan a fijarse en los bordes laterales

de la segunda falange.

La cara anterior de estemúsculo se halla cubiertapor los cuatro músculos delplano superficial. Laposterior de está en relacióncon los flexores profundos,de los cuales estáparcialmente separada porel nervio mediano y laarteria y venas cubitales.

Por la parte superior de sucara profunda seintroducen en estemúsculo varios ramosnerviosos procedentestodos ellos del nerviomediano.

La contracción del flexorcomún superficial dobla lasegunda falange sobre laprimera. Como consecuencia,produce también la flexiónde la primera falange sobrela mano y de está sobre elantebrazo.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNFLEXOR COMUN

PROFUNDO DE LOSDEDOS

Este músculo, bastanteancho, como elanteriormente descrito,ocupa la parte interna de latercera capa de losmúsculos del antebrazo. Se

extiende de la partesuperior del cúbito a latercera falange de loscuatro últimos dedos.

Se inserta superiormente en la mitadsuperior del borde anterior del cúbito, lacara anterior de este hueso, la aponeurosisantebraquial que lo cubre por dentro, elligamento interóseo y la porción interna dela cara anterior del radio. Se prolonga por

cuatro tendones robustos y paralelos, y vana fijarse a la tercera falange de los cuatroúltimos dedos.

El flexor común superficial y cubitalanterior cubre la cara anterior de estemúsculo. Su cara posterior se relacionacon el cúbito, con el ligamento interóseo ycon la parte del radio. Sus tendones serelacionan por delante en casi toda su

extensión con los del flexor comúnsuperficial y, por detrás, con el pronadorcuadrado.

Su mitad externase halla inervadapor ramos delmediano y, sumitad interna, porun ramo del

cubital.

Su acción consiste endoblar la tercerafalange sobre lasegunda, pero, comoconsecuencia,produce la flexión de

los dedoscorrespondientessobre el metacarpo yde la mano sobre elantebrazo.

FLEXOR LARGODEL PULGAR

Este músculo se encuentraocupado la parte externade la tercera capa musculardel antebrazo y se extiendedel radio a la segunda

falange del pulgar.

Se inserta superiormente en la mitadsuperior de la cara anterior del radio y en lamisma cara del ligamento interóseo. Sedirige cada vez más hacia afuera para ir aterminar en la extremidad superior de la

segunda falange del dedo pulgar.

Por delante está cubierto por el flexorcomún superficial y por el palmar mayor,y en ciertos lugares por la rama anteriordel nervio radial, la arteria y las venasradiales. Su cara posterior cubre al radio,

al ligamento interóseo y al pronadorcuadrado.

Recibe un ramonerviosoprocedente delnervio interóseo,el cual, a su vez,

deriva del nerviomediano.

Produce la flexión dela segunda falange delpulgar sobre laprimera y comoconsecuencia la de

ésta sobre el primermetacarpiano.

SEGUNDO PLANO

TERCER PLANO



MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNPRONADORCUADRADO

Es el músculo másprofundo y más cortode la región anteriordel antebrazo, sehalla situado en laparte inferior de éstey va de la parteinferior de cúbito a laparte inferior delradio. Se halla, portanto, colocadotransversalmente

Su inserción internase hace en la cuartaparte inferior delborde anterior delcúbito, mediante untendón ancho y plano.Sus fibras se dirigendespués hacia fuera yvan a terminardirectamente en lacuarta parte inferiorde la cara anterior yborde anterior alradio.

Este músculo estárelacionado pordelante con el cubitalanterior, el flexorcomún profundo y elflexor propio delpulgar, y por atrás,con los dos huesosdel brazo y elligamento interóseo.

Recibe un ramoterminal delinteróseo, ramo delmediano.

Produce movimientosde pronación delradio sobre el cúbitoy, por tanto, colocatambién a la mano enpronación.

CUARTO PLANO



MUSCULOS DE LA MANO

Los músculos de la mano se hallan agrupados en tres regiones. La región externa o eminencia tenar, posee cuatro músculos; la interna o hipotenar incluye otroscuatro; finalmente, en la región palmar media, se encuentra once músculos.

MUSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR

Comenzando por los más superficiales, se encuentran en esta región los siguientes músculos: el abductor corto del pulgar, el flexor corto del pulgar, el oponente delpulgar y el aductor del pulgar.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓN ABDUCTORCORTO DEL

PULGAR

Este músculo, el mássuperficial de la región tenar,se extiende del escafoides a laprimera falange.

Se inserta por arriba delescafoides, en el ligamentoanular y en el tendón delabductor largo.Se dirige hacia abajo parainsertarse al túberculo externode la extremidad superior de laprimera falange del pulgar.

Está cubierto por la piely por la aponeurosissuperficial; su caraposterior se relacionacon el flexor corto y conel oponente del pulgar.

Por la cara profunda deeste músculo penetra unramito del nervio medianoy por su borde superiorotro pequeño ramoinconstante procedente dela rama anterior del radial.

Aunque se llamaabductor, su contraccióndirige el pulgar haciadentro y al mismotiempo le comunica unmovimiento de rotacióninterna.Es, aductor y pronadorhacia dentro del pulgar.

FLEXOR CORTODEL PULGAR

Está situado este músculo pordetrás y por dentro delabductor corto y se extiendeparalelamente a éste desde elcarpo hasta la primerafalange del pulgar.

Se halla constituido por dosfascículos, el más superficial delos cuales se inserta por arribaen el trapecio en el ligamentoanular y en la vaina del palmarmayor, en tanto el profundo se

fija por su parte superior en elhueso grande y en el trapezoide.Ambos fascículos se reúnen parainsertarse en el túberculoexterno de la extremidadsuperior de la primera falange.

Está cubiertoparcialmente por elabductor corto delpulgar y a su vez cubrea parte del oponente ydel aductor del pulgar.

El haz superficial de estemúsculo se halla inervadopor el nervio mediano, entanto que al haz profundolo inerva un ramo delcubital.

Lleva al pulgar haciadentro y adelante, altiempo que elmetacarpiano gira haciadentro, alrededor de sueje. Además flexiona la

primera falange sobre elmetacarpiano.

OPONENTE DELPULGAR

Este músculo, relativamentepoco voluminoso, estácolocado por detrás delabductor largo y al lado del

flexor corto. Se extiende delcarpo al metacarpiano

Su insertan en su parte superioren el trapecio y la parte externadel ligamento anular del carpo.Sus fibras van a insertarse en la

parte externa de la cara anteriordel primer metacarpiano.

Está cubierto por elabductor corto delpulgar y cubre a su vezla articulación del

trapecio con el primermetacarpiano, así como

Se introduce en estemúsculo una rama delnervio mediano.

La contracción deloponente desplaza alprimer metacarpianohacia dentro , al mismo

tiempo que le hace giraren este mismo sentido,



ADUCTOR DELPULGAR

Es el músculo más profundo dela eminencia tenar. Se extiendeprincipalmente del carpo ytercer metacarpiano a laextremidad superior de laprimera falange del pulgar. Elmúsculo en conjunto tieneforma triangular, con base

interna.

La inserción carpiana de estemúsculo se verifica en las carasanteriores del trapezoide y delhueso grande. La inserciónmetacarpiana se hace en la base delsegundo metacarpiano, peroprincipalmente en la base y a todolo largo del borde anterior del

tercero.Se insertan en la tuberosidadinterna y superior de la primerafalange del dedo pulgar.

Está parcialmentecubierto por lostendones externos de losflexores de los dedos ypor los músculoslubrícales externos.

En sus fascículos carpiano ymetacarpiano penetran doso tres ramos nerviososdelgados procedentes delcubital.

Produce la aducción deldedo pulgar, o sea, suaproximación al eje de lamano.

MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENARSon también cuatro y ocupan la parte interna de la palma de la mano. Comenzando por los más superficiales, se encuentra en esa región los siguientes: el palmar cutáneo, el aductor

del meñique, el flexor corto del meñique y el oponente del meñique.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNPALMAR CUTANEO Es un músculo

esencialmentesuperficial que se hallacolocado entre la piel y

la aponeurosis.

Se inserta por fuera en la aponeurosispalmar y, por dentro, en la cara profundade la piel de la región hipotenar.

Está completamente envueltopor el tejido conjuntivosubcutáneo y cubierto por lapiel. Su cara posterior se

relaciona con la arteria y lasvenas cubitales.

Por su cara posteriorse introduce en elmúsculo un ramitonervioso procedente

del cubital.

Es un músculorudimentario en elhombre, cuya contracciónproduce pliegues en la piel

que cubre la eminenciahipotenar.

ADUCTOR DEL MEÑIQUEEstá situado en la partemás interna de la regiónhipotenar y se extiendedel carpo a la primerafalange del meñique.

El pisiforme y una expansiónaponeurótica del tendón del cubitalanterior son los lugares donde seinsertan superiormente. Sus fibras sedirigen al tubérculo interno de laextremidad superior de la primerafalange del quinto dedo.

Por delante el aductor delmeñique se halla cubierto por laaponeurosis, por el palmarcutáneo y por la piel. Su caraposterior cubre al oponente y aparte del flexor corto del mismodedo.

Por el borde externode este músculo seintroduce un ramitonervioso procedentedel cubital.

Desplaza al quinto dedohacia dentro; lo aparta,por consiguiente, del ejede la mano y lo aproximaal del cuerpo.

FLEXOR CORTO DELMEÑIQUE

Está colocado estemúsculo por el ladoexterno del precedente yse extiende del carpo a laprimera falange delmeñique.

Por su parte superior se inserta en laapófisis unciforme del hueso ganchudo yen el ligamento anular anterior del carpo,al nivel de su inserción pisiunciforme. Seprolonga en un tendón aplanado que sefunde con el músculo aductor delmeñique y van a terminar, en eltubérculo interno de la primera falangedel quinto dedo.

Su cara anterior se hallacubierta parcialmente por elaductor del meñique, por laaponeurosis y por la piel, entanto que su cara posteriorcubre al oponente.

Recibe por su caraprofunda un ramoprocedente del cubital.

Procede la flexión de laprimera falange delmeñique sobre elmetacarpianocorrespondiente.



OPONENTE DEL MEÑIQUE Se halla colocado en laparte más profunda de laregión hipotenar, pordetrás de los músculosdescritos anteriormente.Se extiende del carpo alquinto metacarpiano.

Este músculo se inserta por arriba en laapófisis unciforme y en ligamentopisiunciforme, así como en la parteinferior del ligamento anular anterior delcarpo.Sus fibras siguen después hacia abajo yadentro para ir insertarse en toda laextensión del borde interno del quintometacarpiano.

Su cara anterior se halla cubiertapor el aductor y el flexor corto.Su cara posterior cubre a su vezal interóseo palmarcorrespondiente y al quintometacarpiano.

Los filetes nerviososque penetran en estemúsculo, proceden delramo profundo delcubital.

Desplaza al quintometacarpiano y, comoconsecuencia, a todo eldedo meñique haciadelante y adentro.

MUSCULOS DE LA REGION PALMAR

En esta región se encuentran dos capas musculares. La superficial o anterior se halla constituida por los músculos lumbricales y la profunda o posterior porlos interóseos.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓNLUMBRICALES DE LA MANOSon cuatro y se les denomina, de

afuera adentro, como primero,segundo, tercero y cuartolumbricales. Acompañan a lostendones del flexor profundo,donde se insertan y seextienden hasta la prolongacióntendinosa de los interóseos.

Se insertan, por arriba en lostendones del flexor profundo;por abajo en los músculosextensores de los dedos 2º, 3º,4º y 5º.

Por delante se hallan cubiertospor el arco palmar superficial ypor ramas nerviosas del cubitaly del mediano.

Los dos l umbricales externosreciben su inervación delmediano y los dos internos delcubital.

Dobla la primera falange sobreel metacarpo y se extienden lasdos últimas sobre la primera.

INTEROSEOS DE LA MANOSe hallan situados en los espacios intermetacarpianos y se les divide en interóseos palmares y dorsales.

MÚSCULOS INSERCIONES RELACIONES INERVACIÓN ACCIÓN

INTEROSEOSPALMARES

Son tres, uno paracada espaciointermetacarpiano,salvo el primero.O cupa solamente lamitad del espaciointeróseocorrespondiente.

Se insertan en la parte anterior de lacara interna del segundo metacarpianoy en la misma parte de la cara externade los metacarpianos cuarto y quinto.Terminan por un tendón, tomandoadherencias a ella y va a fijarse altendón extensor; el primer extensor delíndice; el segundo, al extensor delcuarto dedo y, el tercero, al extensordel meñique.

Están en relación pordelante con laaponeurosis palmarprofunda, con lostendones flexores y conlos músculoslumbricales, y por atráscon los interóseosdorsales.

Se hallan inervadospor unos filetesnerviososprocedentes delramo profundo delcubital.

Produce la flexión de laprimera falange sobre elmetacarpiano yextienden las dosúltimas sobre laprimera. Aproximan losdedos al eje de la mano.



INTEROSEOSDORSALES Son cuatro y seles denominacomo primero,segundo, terceroy cuarto,contados deafuera paraadentro.

Ocupando todo elespaciointermetacarpiano.

Se inserta por arriba en losbordes vecinos de losmetacarpianos contiguos, asícomo en las caras contiguas dedichos huesos.Desde esos lugares, sus fibrasconvergen y se prolongan enun tendón que va a insertarse

a la parte superior del bordedistal (con relación al eje de lamano) de la primera falangedel dedo correspondiente.

Por delante serelaciona estosmúsculos con losinteróseospalmares y con lasarteriasinteróseasanteriores, así

como con lostendones delflexor profundo ycon los lubricalesque losacompañan.

Es la mismaque la de lospalmares.Se hallaninervados porunos filetesnerviososprocedentes

del ramoprofundo delcubital.

Es semejante a lade los palmares.Sin embargo, laacción secundariaque efectúan esantagónica(opuesto).



MUSCULOS DE LAEMINENCIA

TENAR

ABDUCTOR CORTODEL PULGAR

EL FLEXOR CORTO

DEL PULGAR

ELOPONENTEDEL PULGAR

ADUCTOR DEL PULGAR

MUSCULOS DE LAEMINENCIA HIPOTENAR

EL PALMAR CUTÁNEO

EL ADUCTOR DEL MEÑIQUE

FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE

EL OPONENTE DEL MEÑIQUE

MUSCULOS DE LA REGION PALMAR

LUBRICALES DE LA MANO

INTEROSEOS PALMARES

INTEROSEOS DORSALES

MUSCULOS DE LA MANO

38646694 Musculos Del Miembro Superior1

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