UNIVERSIDAD ALAS PERUANASUNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDSALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICATECNOLOGÍA MÉDICA

CURSO: FARMACOLOGÍACURSO: FARMACOLOGÍA

SISTEMA NERVIOSO YSISTEMA NERVIOSO YFÁRMACOS DEPRESORES FÁRMACOS DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO DEL SISTEMA NERVIOSO

CENTRALCENTRAL

Docente: Dr. Jorge Alvarado Docente: Dr. Jorge Alvarado GuevaraGuevara

Sistema Nervioso Eferente PeriféricoSistema Nervioso Eferente Periférico

Está compuesto por nervios sensitivos, Está compuesto por nervios sensitivos, motores y mixtos.Las drogas que actúan motores y mixtos.Las drogas que actúan sobre el Sistema Nervioso Eferente sobre el Sistema Nervioso Eferente Periférico afectan la sensibilidad o la Periférico afectan la sensibilidad o la motilidad. motilidad.

En relación a la sensibilidad,se altera En relación a la sensibilidad,se altera fundamentalmente la percepción dolorosa, fundamentalmente la percepción dolorosa, pero también la táctil y térmica.Los pero también la táctil y térmica.Los fármacos que ocasionan este efecto se fármacos que ocasionan este efecto se llaman llaman Anestésicos o Analgésicos Locales.Anestésicos o Analgésicos Locales.

En relación a la motilidad, existe una En relación a la motilidad, existe una interrupción de la transmisión del interrupción de la transmisión del impulso desde el nervio motor al impulso desde el nervio motor al músculo esquelético.Este bloqueo se músculo esquelético.Este bloqueo se realiza a nivel de la unión realiza a nivel de la unión neuromuscular.neuromuscular.

Los fármacos que ocasionan este Los fármacos que ocasionan este efecto se llaman efecto se llaman BloqueantesBloqueantes Neuromusculares o Relajantes Neuromusculares o Relajantes Musculares.Musculares.

Anestésicos LocalesAnestésicos Locales

Son drogas capaces de bloquear la Son drogas capaces de bloquear la conducción nerviosa en forma conducción nerviosa en forma selectiva, reversible y temporaria, selectiva, reversible y temporaria, cuando se aplican a zonas cuando se aplican a zonas restringidas de nuestro organismo; restringidas de nuestro organismo; sin afectar otros tejidos.sin afectar otros tejidos.

Clasificación:Clasificación:a) Anestésicos Locales Naturalesa) Anestésicos Locales Naturalesb) Anestésicos Locales Sintéticosb) Anestésicos Locales Sintéticos

a) Anestésicos Locales Naturales:a) Anestésicos Locales Naturales:

El primero en ser empleado fue la Cocaína, El primero en ser empleado fue la Cocaína, la cual tiene los siguientes efectos:la cual tiene los siguientes efectos:

- A dosis pequeñas produce estimulación A dosis pequeñas produce estimulación psíquica, aumento de la capacidad de psíquica, aumento de la capacidad de trabajo, disminución de la sensación de trabajo, disminución de la sensación de fatiga, excitación sexual, euforia, fatiga, excitación sexual, euforia, inquietud.inquietud.

- A dosis elevadas produce alucinaciones, A dosis elevadas produce alucinaciones, trastornos paranoides.trastornos paranoides.

- A dosis tóxicas produce temblor, A dosis tóxicas produce temblor, hiperreflexia,convulsiones, inconsciencia hiperreflexia,convulsiones, inconsciencia y muerte por parálisis respiratoria.y muerte por parálisis respiratoria.

b) Anestésicos Locales Sintéticos:b) Anestésicos Locales Sintéticos:

Son capaces de bloquear la Son capaces de bloquear la conducción nerviosa localmente, el conducción nerviosa localmente, el contacto directo paraliza el tejido contacto directo paraliza el tejido nervioso, en especial las fibras nervioso, en especial las fibras sensitivas, la acción es reversible y sensitivas, la acción es reversible y cuando la droga desaparece siendo cuando la droga desaparece siendo absorvida por la circulación general , absorvida por la circulación general , el nervio recupera su función el nervio recupera su función completa.completa.

Clasificación:Clasificación:-De acción rápida y duración -De acción rápida y duración

intermedia (1 a 3 horas): Lidocaína, intermedia (1 a 3 horas): Lidocaína, tiene una toxicidad un poco mayor tiene una toxicidad un poco mayor que la Procaína.que la Procaína.

-De acción intermedia y duración corta -De acción intermedia y duración corta (menos de 1 hora): Procaína, siendo (menos de 1 hora): Procaína, siendo de toxicidad leve.de toxicidad leve.

-De acción lenta y duración larga -De acción lenta y duración larga (más de 3 horas): Tetracaína, (más de 3 horas): Tetracaína,

bupivacaína, benoxinato.Siendo las bupivacaína, benoxinato.Siendo las más tóxicas.más tóxicas.

Bloqueadores NeuromuscularesBloqueadores Neuromusculares

Son muy usadas para intervenciones Son muy usadas para intervenciones quirúrgicas.quirúrgicas.

Son aquellas que producen Son aquellas que producen interrupción del impulso nervioso interrupción del impulso nervioso desde el nervio motor al músculo desde el nervio motor al músculo esquelético, provocando una esquelético, provocando una parálisis y relajación muscular en parálisis y relajación muscular en forma reversible.forma reversible.

Dentro de los bloqueantes Dentro de los bloqueantes neuromusculares tenemos:neuromusculares tenemos:

-Tubocurarina -Fazadinio-Tubocurarina -Fazadinio

-Galamina -Pancuronio-Galamina -Pancuronio

-Alcuronio -Succinilcolina-Alcuronio -Succinilcolina

Efectos Adversos:Excepto el Efectos Adversos:Excepto el SuccinilcolinaSuccinilcolina

-Tetania-Tetania

-Parálisis Parcial-Parálisis Parcial

-Disminución de fuerza muscular-Disminución de fuerza muscular

Sistema Nervioso SomáticoSistema Nervioso Somático

Está formado por:Está formado por:

a) Nervios Espinales: Son los que envían a) Nervios Espinales: Son los que envían información sensorial del tronco y las información sensorial del tronco y las extremidades hacia el Sistema Nervioso extremidades hacia el Sistema Nervioso Central a tráves de la Médula Espinal.Central a tráves de la Médula Espinal.

b) Nervios Craneales: Envían información b) Nervios Craneales: Envían información sensorial procedentes del cuello y la sensorial procedentes del cuello y la cabeza hacia el Sistema Nervioso cabeza hacia el Sistema Nervioso Central.Central.

Sistema Nervioso AutonómicoSistema Nervioso AutonómicoConsta de dos porciones eferentes:Consta de dos porciones eferentes:a) Somática: Que rige a los músculos a) Somática: Que rige a los músculos

esqueléticos esqueléticos b) Autónoma: Que inervan las visceras y b) Autónoma: Que inervan las visceras y

regulan la función vegetativa, automáticas regulan la función vegetativa, automáticas o viscerales.o viscerales.

Clasificación:Clasificación:1.-Drogas Adrenérgicas1.-Drogas Adrenérgicas2.-Drogas Bloqueantes Adrenérgicas2.-Drogas Bloqueantes Adrenérgicas3.-Drogas Colinérgicas3.-Drogas Colinérgicas4.-Drogas Bloqueantes Colinérgicas4.-Drogas Bloqueantes Colinérgicas5.-Drogas Antiserotonímicas5.-Drogas Antiserotonímicas

1.- Drogas Adrenérgicas: Son aquellas 1.- Drogas Adrenérgicas: Son aquellas drogas que producen acción sobre las drogas que producen acción sobre las células efectoras, produciendo una células efectoras, produciendo una estimulación de las fibras simpáticas. estimulación de las fibras simpáticas.

Tenemos:Tenemos:

-Adrenalina-Adrenalina

-Dopamina-Dopamina

-Norepinefrina-Norepinefrina

-Noradrenalina-Noradrenalina

-Isoproterenol-Isoproterenol

-Orciprenalina-Orciprenalina

2.- Drogas Bloqueantes Adrenérgicas:2.- Drogas Bloqueantes Adrenérgicas:

Son aquellas drogas que actuan sobre las Son aquellas drogas que actuan sobre las células efectoras, inhibiendo su respuesta células efectoras, inhibiendo su respuesta frente a los impulsos nerviosos.frente a los impulsos nerviosos.

Tenemos:Tenemos:

-Imidazolina-Imidazolina

-Fentolamina-Fentolamina

-Mesilato-Mesilato

-Tolazolina-Tolazolina

-Alcaloides del Cornezuelo del Centeno-Alcaloides del Cornezuelo del Centeno

-Propanolol-Propanolol

3.- Drogas Colinérgicas:3.- Drogas Colinérgicas:

Son aquellas que actúan sobre las Son aquellas que actúan sobre las células efectoras, en forma similar a células efectoras, en forma similar a la estimulación de las drogas la estimulación de las drogas adrenérgicas, pero de las fibras adrenérgicas, pero de las fibras parasimpáticas.parasimpáticas.

Tenemos:Tenemos:

-Esteres de Colina-Esteres de Colina

-Anticolinesterasas-Anticolinesterasas

-Pralidoxima-Pralidoxima

-Pilocarpina-Pilocarpina

4.- Drogas Bloqueantes Colinérgicas:4.- Drogas Bloqueantes Colinérgicas:

Son aquellas drogas que actúan sobre Son aquellas drogas que actúan sobre las células efectoras , inhibiendolas las células efectoras , inhibiendolas por bloqueo de los receptores por bloqueo de los receptores colinérgicos.colinérgicos.

Tenemos:Tenemos:

-Atropina-Atropina

-Hiosciamina-Hiosciamina

-Escopolamina o Hioscina-Escopolamina o Hioscina

-Homatropina-Homatropina

-Ciclopentolato-Ciclopentolato

5.- Drogas Antiserotonímicas:5.- Drogas Antiserotonímicas:

Son aquellas drogas , que actúan Son aquellas drogas , que actúan sobre las células efectoras impiden la sobre las células efectoras impiden la respuesta a la serotonina( efecto respuesta a la serotonina( efecto antihistamínico).antihistamínico).

Tenemos:Tenemos:

-Ciproheptadina Clorhidrato-Ciproheptadina Clorhidrato

-Azatadina Maleato-Azatadina Maleato

-Pizotilina Maleato-Pizotilina Maleato

Fármacos Depresores del Sistema Fármacos Depresores del Sistema Nervioso CentralNervioso Central

Manifetaciones Clínicas que producen estos Manifetaciones Clínicas que producen estos fármacos:fármacos:

-Pérdida de la sensibilidad-Pérdida de la sensibilidad

-Alteración de la conciencia-Alteración de la conciencia

-Hipnosis (sueño)-Hipnosis (sueño)

-Sedación (apaciguamiento del paciente)-Sedación (apaciguamiento del paciente)

-Analgesia-Analgesia

-Antiinflamación y antipirecia ( descenso de -Antiinflamación y antipirecia ( descenso de la temperatura)la temperatura)

Drogas más frecuentesDrogas más frecuentes

-Alcohol Etílico( no usado como -Alcohol Etílico( no usado como medicamento en la actualidad) y sus medicamento en la actualidad) y sus derivados:derivados:

CervezaCervezaVino (tinto,blanco,champaña)Vino (tinto,blanco,champaña)Coñac (brandy)Coñac (brandy)WhiskyWhiskyGinebraGinebraRonRonVodkaVodka

-Halotano-Halotano-Eter-Eter-Cloroformo-Cloroformo-Oxido Nitroso-Oxido Nitroso-Barbitúricos (Pentothal Sódico)-Barbitúricos (Pentothal Sódico)-Benzodiazepinas (Diazepan)-Benzodiazepinas (Diazepan)-Clorpromazina-Clorpromazina-Carbonato de Litio-Carbonato de Litio-Hidantoina-Hidantoina-Carmazepina-Carmazepina-Acido Valproico-Acido Valproico