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OTITIS MEDIA SEROSA AGUDA OTITIS MEDIA CON DERRAME (OME) Prof Dra Graciela Pepe (UNNE) Es un proceso inflamatorio del oido medio, en el que se acumulan secreciones serosas o mucosas , sin que existan signos clínicos de infeccion, como dolor o fiebre.Puede volver a la normalidad sin tratamiento, luego de 3 meses; habitualmente no necesita antibióticos. Si no resuelve en ese plazo, o si la sordera es i mportante, se realiza miringotomia con tubo de ventilación , o miringotomia con laser (Otolam) Ref. Imágenes:Fundacion Arauz (Argentina) Prof. Robier .Universidad de Lyon Francia Prof . Mario Sanna Universidad de Chietti Italia e-medicine.Universidad de Toronto. Prof. Ger sdorff Universidad de Louv ain .Belgica.

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OTITIS MEDIA SEROSA AGUDAOTITIS MEDIA CON DERRAME (OME)

Prof Dra Graciela Pepe (UNNE)

Es un proceso inflamatorio del oido medio, en el que se acumulan secreciones serosas omucosas , sin que existan signos clínicos de infeccion, como dolor o fiebre.Puede volver ala normalidad sin tratamiento, luego de 3 meses; habitualmente no necesita antibióticos.

Si no resuelve en ese plazo, o si la sordera es importante, se realiza miringotomia con tubo deventilación ,

o miringotomia con laser (Otolam)

Ref. Imágenes:Fundacion Arauz (Argentina)Prof. Robier .Universidad de Lyon Francia

Prof . Mario Sanna Universidad de Chietti Italiae-medicine.Universidad de Toronto.

Prof. Gersdorff Universidad de Louvain .Belgica.

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La otitis media con derrame(serosa)

Hay liquido y burbujas, pero sin o muy poca congestiónHipoacusia Autofonía –acúfeno Sensación “de agua” 

No hay dolor ni fiebre

Audiometria:hipoacusia de conducción-timpanometría de derrame

normal

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La otitis media con derrame(sero-hemática)

Hay liquido seroso y sangre.Puede acompañar a barotrauma.Hipoacusia Autofonía –acúfeno Sensación “de agua” 

Audiometria:hipoacusia de conducción-timpanometría de derrame

normal

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La otitis media con derrameserosa(OMS)

Hay liquido y burbujas, pero sin o muy poca congestiónHipoacusia Autofonía –acúfeno Sensación “de agua” 

No hay dolor ni fiebre

Audiometria:hipoacusia de conducción-timpanometría de derrame

Nivel liquido 

normal

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La otitis media con derrame(serosa)

normal

Hay liquido y burbujas, pero sin o muy poca congestión HipoacusiaAutofonía –acúfeno Sensación “de agua” 

No hay dolor ni fiebreAudiometria:hipoacusia de conducción-timpanometría de derrame

burbujas

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La otitis media con derrame(serosa)

normal

Hay liquido, pero sin o muy poca congestiónHipoacusia Autofonía –acúfeno Sensación “de agua” 

No hay dolor ni fiebre

Audiometria:hipoacusia de conducción-timpanometría de derrame

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La otitis media con derramemucosa(OMM)

normal

Hay liquido , No hay burbujas, la secreción es más espesaHipoacusia Autofonía –acúfeno Sensación “de embotamiento” 

No hay dolor ni fiebre

Audiometria:hipoacusia de conducción-timpanometría de derrame

Liquido

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La otitis media con derrame

OMM(mucosa)

normal

Si el proceso persiste , la secrecion se espesa , se hace mucosa,La sordera empeora, hay autofonía, embotamiento.A veces mareos

por compromiso vestibular.

Abombado –

opaco.MT gruesa

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La otitis media Indicaciones de lamiringotomia , timpanocentesis

(con tubo o con laser)• Otitis media con sintomas

o signos toxicos

• Respuesta insatisfactoriaa los antibióticos

Reagudizacion, mientrastoma antibióticos

• Sospecha decomplicaciones

• OM en el recien nacido o

lactante, sobre todo si sesospechainmunocompromiso.

• OMA recidivantetubo

laser

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La otitis media con derrame(mucoide)

normal

Si el proceso persiste , más alla de 3 meses,se considera crónico, la secrecion se espesa , se hace mucosa,comunmente hay osteitisy tejido de granulación, por lo que tiene potencial para complicar.

Retracción pars flaccida.MT gruesa y opaca

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La otitis media con derrame: “timpano azul” 

(crónica : más de 3 meses)

normal

Si el proceso persiste , más alla de 3 meses,se considera crónico, lasecrecion se espesa muchisimo, y se forman depósitos de colesterol, ygranulomasLa sordera empeora, hay autofonía, embotamiento.A veces

mareos por compromiso vestibular.Aqui ya hay que hacer mastoidectomia

Retracción pars flaccida.MT gruesa y 

opaca.Derrame oscuro,