(644758656) Norma Proyectos Hospitalarios
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7/23/2019 (644758656) Norma Proyectos Hospitalarios
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Ministerio de SaludPersonas que atendemos personas
Direccin Ejecutiva de NormasTcnicas para Infraestructura enSalud
Normas Tcnicas paraProyectos deArquitectura Hospitalaria
CONT ENI DO
BASE
LEAL
LOCALI!ACIO
N
"L#$OS DE
CI%C#LACIONES
#NIDADES DE
ATENCION
#NIDAD DE SE%&ICIOS ENE%ALES
CON"O%T DE 'E%SONAL
Direccin
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(ar)o *++, INSTALACIONES
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1.1.0 Decreto Supremo No 002-2 SAAprue!a el "e#lamento de $r#ani%aci&n y 'unciones del Ministerio de Salud
1.2.0 Decreto Supremo No 00(-0 SAAprue!a el "e#lamento )eneral de Hospitales del Sector Salud
1.*.0 Decreto Supremo No 0*-+0-, y Decreto Supremo No 0*-+0-, Aprue!an el "e#lamento Nacional de/onstrucciones
-.*. C%ITE%IO DE LOCALI!ACION
n el "e#lamento Nacional de /onstruccio-nes en el /aptulo 3, re4erente a 5ocalesHospitalarios y6o sta!lecimientos de Saluden el ane7o -3,-1 LOCALI!ACIONmenciona8 9Toda o!ra de car:cter;ospitalario o esta!leci- miento para la salud
se u!icar: en los lu#ares que e7presamentelo seas de laciudadse propondr: la %ona m:s adecuadapara dic;o ser>icio.
-.-. Caracter/sticas de los terrenos
-.-.*. Terrenos cedidos 01o asi2nados 3
5os )o!iernos locales /omunidades onti- dades propietarias podr:n ceder o
asi#nar terrenos al Ministerio de Salud deacuerdo a las Normas 5e#ales e7istentes?los mismosque de!er:n cumplir con los si#uientesrequisi- tos8
- Predominantemente planos.- Ale@ados de %onas su@etas a erosi&n decual- quier tipo aludes ;uaycos etc.B.- 5i!res de 4allas #eolicas.
- >itar ;ondonadas y terrenos suscepti!lesa inundaciones.- Prescindir de terrenos arenosospantanosos arcillosos limosos anti#uoslec;os de ros y6o con presencia de residuosor#:nicos o rellenos sanitarios.- >itar terrenos de a#uas su!terr:neos se
de!e e7ca>ar mnimo 2.00 mts.detectando que no a4lore a#uaB.
-.-.-. Disponi4ilidad de los servicios45si6 cos
5os terrenos destinados a la construcci&nde ;ospitales de!er:n contar:n con8
- A!astecimiento de a#ua pota!le adecuada encanti- dad y calidad.- Disponi!ilidad de desa#Ce y drena@e de a#uasplu>ia- les.- ner#a elctrica.- /omunicaciones y "ed Tele4&nica
-.-.7. Accesi4ilidad 0 Locali)acin 3
5os terrenos de!en ser accesi!les peatonal y>e;icu- larmente de tal manera que #aranticen une4ecti>o y 4luido in#reso al esta!lecimiento depacientes y p!li- co.
Se e>itar: su pro7imidad a :reas de in4luenciaindus- trial esta!los crematorios !asuralesdep&sitos de com!usti!le e insecticidas4ertili%antes mor#ues cementerios mercados otiendas de comesti!les y en #eneral e>itar lapro7imidad a 4ocos de insalu!ridad e inse#uridad.
De!e e>itarse colindancia y pro7imidad con8 #ri4osdep&sitos de com!usti!les cantinas !aresrestauran- tes prost!ulos locales de espect:culos.
-.-.8. Orientacin 0 "actores Clim5ticos 3
Se tomar: en cuenta las condicionantesatmos4ricas para e4ectos de conceptuar el diseiales la#rani%ada etc.
Asimismo en la construcci&n de ;ospitales laorienta- ci&n ser: de tal manera que permita !uenailuminaci&n y >entilaci&n adecuada.
-.-.9. Condiciones f/sicas del terreno
3 Tama:o8De!e permitir el desarrollo de los Pro#ramas de lasEnidades del Hospital a construir as como lasamplia- ciones 4uturas pre>isi!les y los espaciospara estacio- namiento y :rea >erde (0FB quepermitan la inte#ra- ci&n de la acti>idad del ;ospitalcon los espacios e7ter- nos.
CapituloI
BaseLe
2al
Ca
pituloIILocali)acin
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'lanimetr/a3n lo posi!le de!en ser terrenos de 4ormare#ular casi cuadrados super4icie planay con dos accesos como mnimo.
Condiciones "/sicas3De!e tenerse en cuenta las condiciones delterreno en especial su capacidad portanteresistencia del sueloB y6o su >ulnera!ilidada inundaci&n des!ordes aludes.
-.-.,. Disponi4ilidad del Area del Terreno3
Se considera que la ocupaci&n del terrenono de!e e7ceder del *0F del :rea total.
Del +0F del :rea li!re el 20F ser>ir:para 4uturas ampliaciones quedando en
el 4uturo el (0F para :rea li!re.
n el caso de e7istir construccionescircun- dantes al terreno stas estar:nu!icadas a una distancia no menor de metros lineales de la edi4icaci&n del;ospital.
l retiro mnimo a considerar en >asprinci- pales no ser: menor de metroslineales y de * metros lineales en a>enidassecunda- rias. stos retiros se considerandentro del :rea li!re y es a@ena a los 4lu@osde circula- ci&n? en esta :rea no sepermitir: el parqueo e>entual.5a >olumetra del proyecto cumpliendocon el se#uimiento de las :reas a construir
no de!e pro>ocar con4lictos con las %onascolin- dantes.
n el planeamiento y diseimiento 4:cil de personal y pacientesen el interior del Hospi- tal.
5a 4inalidad primordial de los estudios delos 4lu@os de circulaciones es la o!tenci&nde una >a &ptima de relaci&n de lasEnidades de Atenci&n del Hospital.
Mediante la %oni4icaci&n adecuada decada Enidad permitir: reducir al mnimo el4lu@o de circulaci&n.
7.*. 'rincipales N;cleos de unida.
N;cleo de Atencin 0 Tratamiento3Donde se u!ican las Enidades de /entro uirr#ico y/entro $!stetrico.
N;cleo de Confort (dico 0 'ersonal3Donde se u!ica la residencia para el personal mdico>estidores comedores entre otros.
7.-. Tipos de "lujos de Circulaciones 3
n el Hospital e7isten seis tipos de 4lu@os decirculacio- nes en 4unci&n del >olumen ;orariocon4ia!ilidad y compati!ilidad8
1. /irculaci&n de pacientes am!ulatorios
2. /irculaci&n de pacientes internados*. /irculaci&n de personalI. /irculaci&n de >isitantes(. /irculaci&n de suministros. /irculaci&n de ropa sucia+. /irculaci&n de desec;os
reccineneraldeSaluddela
s'ersonas
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l mayor >olumen de circulaci&n lo constituyen8los pacientes am!ulatorios y los >isitantes.
5as circulaciones de los pacientes ;ospitali%ados yam!ulatorios de!e planearse con la 4inalidad que enlo posi!le se manten#a la separaci&n del tr:4ico deestos pacientes y que permitan el mo>imiento e4ica%de sumi- nistros y ser>icios en todo el ;ospital.
s preciso que el tr:4ico de pacientes am!ulatoriosno in#rese al Hospital y que los en4ermos;ospitali%ados no se me%clen con el tr:4ico;ospitalario.
Dado al denso tr:4ico de >isitantes que acuden alHos- pital en el diseisitantes de las 4unciones cotidianas del Hospital.
7.7. "lujos de Circulacin E>terna 3
s necesario considerar los in#resos y salidasindepen- dientes para >isitantes en las Enidades pacientes personal materiales y ser>icios? ;acia lasEnidades de mer#encia /onsulta 7ternaHospitali%aci&n Ser>i- cios )enerales y tam!in lasalida de /ad:>eres.
Adem:s se de!er:n tener encuenta 8
5as %onas de estacionamiento >e;icular para ser>ido-res personal del HospitalB >isitantes pacientesam!ula- torios entre otros.
Se considera para el :rea de estacionamiento un
>e;- culo por cada cama ;ospitalaria.
De!e destinarse %onas de estacionamientoreser>ado e7clusi>amente para los >e;culos de laspersonas con necesidades especiales.
stas %onas de!en construirse en 4orma tal quepermi- tan adosar una silla de ruedas a cualquiera delos lados del >e;culo con o!@eto de 4acilitar la saliday entrada de estas personas.
5a super4icie destinada a este tipo deestacionamiento no de!e ser menor del (F del totaly estar situada lo m:s cerca posi!le del in#resoprincipal y de pre4erencia al mismo ni>el que estapara que el acceso no este o!staculi%ado conescalones.
7.8. "lujos de Circulacin Interna 3
n los 4lu@os de /irculaci&n nterna se de!econsiderar
1.- Protecci&n del tr:4ico en las Enidades como/entro uirr#ico /entro $!sttrico Enidad deTerapia nten- si>a Neonatolo#a y mer#encia.
2.- >itar el entrecru%amiento de %ona limpia y sucia.
*.- >itar el entrecru%amiento con pacientes
;ospitali%a- dos e7ternos y >isitantes.
7.8.*. "lujos de Circulacin itarse u!icar las ca!inastele4&nicas e7tin#uidores !e!ederos que o!struyenel tr:4ico y reducen el :rea de circulaci&n.
5os corredores e7ternos y au7iliares destinados aluso e7clusi>o del personal de ser>icio y6o de car#as
de!en tener un anc;o de 1.20 metros? los corredoresdentro de una Enidad de!en tener un anc;o de 1.J0metros y son para uso de personal.
5a circulaci&n ;acia los espacios li!res de!er:ncontar con protecciones laterales en 4orma de!aranda y de!e- ran estar prote@idos del sol y lasllu>ias.
7.8.-. "lujos de Circulacin &ertical 3
5a circulaci&n de pacientes a las Enidades deHospitali- %aci&n s&lo ser: permitida mediante el usode escaleras rampas y ascensores.
a.6 Escaleras 3
5a escalera principal tendr: un anc;o mnimo de 1.J0metros y estar: pro>ista de pasamanos dada suutili%a- ci&n por pacientes acompaicio y de mer#encia tendr:nun anc;o mnimo de 1.(0 metros.
l paso de la escalera de!e tener una pro4undidad de*0 cms. y el contrapaso no ser: mayor de 1 cms.
5as escaleras no de!en tener lle#ada directa ;acialos corredores y ele>adores.
5os >est!ulos que dan acceso a las escalerastendr:n un mnimo de *.00 metros de anc;o.
4.6 %ampas 3
5a pendiente de la rampa no de!e ser mayor al F
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Por cada I00 m se tendr: un /uarto de 5impie%a.
Para el :rea de Gi!lioteca se considera 0.*m6cama
8.-. #NIDAD DE CONS#LTA ETE%NA
s el sector encar#ado de !rindar atenci&n inte#ralde salud al paciente am!ulatorio. Tiene por o!@eto>alorar dia#nosticar y prescri!ir los tratamientos enlos di4eren- tes campos de la especialidad medicapara la pronta recuperaci&n del paciente contandopara ello con el apoyo de mtodos au7iliares dedia#nostico tratamien- to y ;ospitali%aci&n si el casolo amerita.
Locali)acin 3
/ontar: con un acceso directo y ser:
independiente. star: u!icado en el primer ni>el
separada de la Eni-dad de Hospitali%aci&n.
':cil acceso y comunicaci&n con la Enidad de AyudaalDia#n&stico y Tratamiento y con "e#istros Mdicos.
5os consultorios de!en u!icarse a#rupados en/onsul- torios )enerales y /onsultoriosspeciali%ados para un me@or tra!a@o.
Am4ientes 3
Sala desperan4ormaci&n
Admisi&n/a@a
Arc;i>o de Historias /lnicas"e#istros MdicosSer>icio Social/onsultorios)enerales/onsultorios speciali%adosT&picosnyecta!les e nmuni%aciones/uarto de 5impie%aSer>icios Hi#inicos para PacientesSer>icios Hi#inicos para personal
Dimensionamiento 3
Para c:lcular el nmero de consultorios se de!er:tener en cuenta la po!laci&n a ser>ir directa eindire- ctaB con proyecci&n a 20 aada para pacientes con en4ermedadestransmisi- !les.
n Hospitales con menos de (0 camas s&lo seconsi- deran I consultorios y en ;ospitales con m:sde (0 camas se considera un am!iente para el Le4ede la Enidad de /onsulta 7terna.
Por cada 20 consultorios se tendr: un closet para#uar- dar material medico.
%elaciones con otros am4ientes
Se relaciona directamente con Admisi&n /itas'ilia- ci&n /a@a Arc;i>o /lnico Tra!a@o Social'armacia 5a!oratorio y Dia#n&stico por m:#enes.
%ecepcin 0 Control
n la Enidad de /onsulta 7terna se de!econsiderar un am!iente donde se reci!an las;istorias clnicas en>iados desde el Arc;i>o lascuales de!en ser distri- !uidas a los di4erentesconsultorios y >ice>ersa.
Admisin Estad/stica 0 Arc=ivo de o de Historias /lnicas Acti>o comprendelas ;istorias clnicas ;asta cinco ao de Historias /lnicas Pasi>o comprendelas ;istorias clnicas con m:s de cinco ao se tendr: en cuenta una :rea de0.I0 a 0.(0 m6cama
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especialistas mdicos pero si el apoyo de mtodosau7iliares de dia#n&stico 8 como 5a!oratorio y
"adio- dia#n&stico.
l consultorio de!e tener un sector para entre>ista yotra para e7amen y tratamiento as mismo podr:tener un >estidor.
l :rea &ptima a considerar no ser: menor de1(.00 m siendo la mnima 12.00 m.
Consultorio de ineco6O4stetricia 3
s el am!iente donde se atienda a la mu@er en casode em!ara%o o padecimiento del aparato #enital.
ste consultorio de!e tener una :rea mnima de1(.00 m? con a!soluta pri>acidad y estar: pro>isto deun !aidades con 4ines dedia#nostico y tratamiento.
s un consultorio i#ual al de Medicina )eneral.
Consultorio de astroenterolo2/a 3
s un consultorio tpico i#ual al de Medicina)eneral con un am!iente de apoyo para e7:menesde Pprocto- lo#a y 'i!ro#astroscopa? con una :reade 1(.00 m? contara con a!soluta pri>acidad yestar: pro>isto de un !aenda@eso enyesados.
/ontar: con el am!iente yeso para colocaci&n deyesos el mismo que estar: pro>isto de un la>adero
con trampa para yesos y un closet para 4rulas.
Consultorio de Neumolo2/a1Neurolo2/a
s el am!iente donde se atiende especialidades queno requieren instalaciones equipo o mo!iliarioespeci4ico donde se reali%an acti>idades con 4ines dedia#nostico y
tratamiento. l :rea ser: i#ual al /onsultorio demedi- cina.
n Hospitales con mas de 100 camas se contaracon un am!iente ane7o para lectroence4alo#ra4aconuna :rea mnima de +.20 m.
Consultorio de Cardiolo2/a 3
s un /onsultorios tpico de!e estar u!icado enun lu#ar tranquilo en un ni>el que no seanecesario el uso de escaleras.
/ontar: con un am!iente de apoyo parae7:menes especiales de lectrocardio#ra4a conuna :rea de+.20 m y para prue!as de es4uer%o con una :rea de2(.00 m siempre que la demanda lo amerite.
Consultorio de Dermatolo2/a1 Aler2ia3
s un /onsultorio tpico y contar: con un t&picopara curaciones y pequeas urinarias pre4erente-mente pero que puede compartir el espacio en;orario li!re con otras especialidades.
s un /onsultorio tpico contara con un am!ientede apoyo para ndoscopa con un Ser>icioHi#inico.
Consultorio de Odontoestomatolo2/a 3
s el /onsultorio donde se atiende pacientesadultos o niidad !ucal dientes encasB para lo cual sereali%an e7trac- ciones o!turaciones tratamientosde endodoncia y ciru#a !uco-dentoma7ilar ascomo tratamientos pre>enti>os.
Si la poltica del Hospital es Proporcionar pr&tesisa los pacientes se contar: con un am!iente demec:ni- ca dental.
Consultorio de Otorrinolarin2olo2/a 3
s el local donde se atienden a pacientes adultos o
ni
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para Prue!as de quili!rio y ,esti!ulares cuyalon#itud no ser: menor de (.00 metros lineales.
Consultorio de Oftalmolo2/a 3
s el /onsultorio donde se lle>a a ca!o lae7ploraci&n y entre>ista a pacientes que padecena4ecciones de la >ista con 4ines de dia#n&sticopron&stico y6o tratamien- to.
ste consultorio consta de los si#uientes am!ientes8
Entrevista E>amen Cl/nico 0 Optometr/aF Parae4ec- tuar los e7:menes optometricos y de a#ude%a>isual la distancia que de!e ;a!er entre el muro y lapantalla de proyecci&n de im:#enes es de (.00 a .00metros linea- les.
Am4iente para 'rue4as EspecialesF parareali%ar e7:menes de tomometra perimetracampimetra y 4oto#ra4a ocular.
ste consultorio tendr: una :rea de 1J.0 m.
Adicionalmente se puede contar con un am!iente
parae4ectuar peque
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De pre4erencia se u!icara 4uera del edi4icioprincipal pero comunicado con este por medio deuna circula- ci&n cu!ierta.
Se e>itar: el uso de escaleras se considera rampasde181*
Am4ientes 3
spera y /ontrol de Pacientesspacio para camillas y sillas de ruedas/onsultorio de 'isiatraLe4atura
lectrodia#n&sticolectroterapaHidroterapaTermoterapa
MecanoterapaTerapia$cupacionalTerapia de5en#ua@e/u!iculo de tracci&n cer>ico-lum!ar )a!inete deelectrodia#nostico PsicomotricidadSala de am!ulaci&nDep&sito de quipos y Materiales,estidores y ser>icios ;i#inicos parapacientes ,estidores y Ser>icios ;i#inicospara personal /uarto de 5impie%a/uarto sptico "opa SuciaB
Espera 8
/ontar: una capacidad adecuada a la ma#nitud delDepartamento que al!er#ue como mnimo de 10 a20 personas con un am!iente de "ecepci&n y/ontrol donde e7ista un Arc;i>o /lnico depacientes. Su :rea se considera de 2I.00 m porconsultorio.
Electroterapia 3
ste Ser>icio contar: con cu!culos separados parala "ayos n4rarro@os Eltra>ioletas Diatermia/orriente )al>ano-'ar:dica. /ada cu!culo tendr:una :rea no menor de .00 m.
icio se contar: con cu!culos paraTan- ques de "emolino Tanques de Para4inaTanque para /ompresas /alientes y la TinaHu!!art.5a tina Hu!!art requiere de una #ra su@eta al tec;opara la mo>ili%aci&n del paciente y el :rea no ser:menor de 2I.00 m se requiere una tina a partir de100 camas y un tanque teraputico a partir de 1(0camas.
(ecanoterapia 8
Se dispondr: de un am!iente o pequeenientes para que los propiospacientes o!ser>en sus e@erci- cios.
l :rea para un )imnasio pequeersas la!ores manua-les el :rea a utili%ar estar: de acuerdo con elmo!ilia- rio que 4undamentalmente consiste en
mesas de tra!a@o y sillas adem:s tendr: unDep&sito para #uar- dar los materiales. l :rea deTerapa en ;ospitales con menos de (0 camas ser:de 2I.00 m con m:s de (0 camas *0.00 m y conm:s de 1(0 camas el :rea no ser: menor de I2.00m.
8.8. #NIDAD DE E(E%ENCIA3
Tiene como 4unci&n atender pacientes adultos yniida por lo que re-quiere una atenci&n inmediata. 'unciona las 2I;oras del da y la permanencia de los pacientes node!e ser mayor a IJ ;oras.
Locali)acin3
De!e estar situada en el primer ni>el con amplioin#re- so cu!ierto con >as de acceso see;culos.
/ontar: con 4:cil acceso a las Enidades de Ayudaal Dia#n&stico /entro uirr#ico /entro$!sttrico /uidados ntensi>os? y en lo posi!lecerca a la Enidad de /onsulta 7terna.
Se de!e tener en consideraci&n que se requiere lacola!oraci&n de los Departamentos de"adiodia#n&sti- co por ma#nes y Patolo#a /lnica.
Am4ientes 3
Hall de n#resospera
Admisi&n y /ontrolTria@espacio de /amillas y Sillas de "uedasLe4atura/onsultorio-T&pico Adultos y ni
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Tra!a@o de n4ermeras
Traumas;oc /uarto
de Aislados Salas de$!ser>aci&n"e;idratacion PediatricaGaepara el !aaluaci&ndel pa- ciente que lle#a en mal estado con la4inalidad de esta!ili%arlo.
Estacionamiento de Am4ulancias 3
Se considerar: 1(.00 m por cada am!ulancia.
9.. #NIDAD DE CENT%O OBSTET%ICO 3
s considerado un Ser>icio Au7iliar de tratamientoencar#ado de otor#ar la atenci&n oportuna yadecua- da en el periodo de alum!ramiento tantopara la ma- dre como para el recin nacido.
Locali)acin3
star: u!icado de tal manera que pueda contarcon un acceso directo desde la Enidad demer#encia y en el primer ni>el.
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De!e u!icarse inmediato a la Enidad del /entrouirr- #ico con la 4inalidad de 4acilitar el traslado de
las pa- cientes que requieran inter>enci&n quirr#ica.Tam!in estar: cercano a la Enidad /entral desterili%aci&n y quipos./OB
5a locali%aci&n arquitect&nica de!e resol>ersee>itando cruces de circulaciones a@enas al ser>icio.
Am4ientes3
!ona Irrestricta @Semi %/2ida ris
"ecepci&n y /ontrolspacio para camillas y sillas de ruedasSala de >aluaci&n y Preparaci&n de PacientesSala de Dilataci&n tra!a@o departoB Sala de 7pulsi&n sala departosB Tra!a@o de n4ermeras5impie%a de nstrumental/uarto de 5impie%a
/uarto Sptico "opa sucia y 5a>ac;atasB,estuarios y Ser>icios Hi#inicos personal mdicoy en4ermeras
!ona %estrin2ida @%/2ida Blanca
5a>a!os de )ineco-$!stetras Sala de /iru#a$!sttrica Sala de 5e#radoSala de "ecuperaci&n PostParto Sala de atenci&n al recinnacido Dep&sito de Materialsteril
Sala de Evaluacin 0 'reparacin 3s el am!iente donde se determina si la paciente estaen tra!a@o de parto o no en el caso de estarlo ser:admitida en la Enidad. Se u!ica inmediato al in#resodel ser>icio es con>eniente tener una camilla dee>aluaci&n por cada cuatro camas de tra!a@o de parto.
De!er: contar con un ser>icio ;i#inico con duc;a.
Sala de Dilatacin @Tra4ajo de 'arto 3
s el am!iente donde se reci!e a la paciente entra!a@o de parto o con amena%a de a!orto para su>i#ilancia mdica o!ser>ando su e>oluci&n ;asta elmomento de su traslado a la Sala de 7pulsi&n oSala de 5e#rado.
Se estima que por cada 10 camas o!sttricasde!e ;a!er una cama de tra!a@o de parto? y porcada 20 camas o!sttricas se contar: con una salade partos.
Por cada Sala de Partos se tendr: tres camasde tra!a@o de partos.
Ena sala de Tra!a@o de Parto podr: contar con unm:7imo de seis cu!iculos y estar: di>ididamediante cu!culos separados entre s cadacu!culo contar: con una cama camilla deTra!a@o.
/ada cama de parto necesita a un lado de laca!ecera instalaciones para salida de o7i#enosucci&n tim!re de llamada. Se recomienda una :reamnima de .00 m por cama.
De!er: contar asimismo con un Tra!a@o den4erme- ras con una :rea de +.20 m en estelu#ar se u!icar: una mesa de tra!a@o y una :reapara #uardar utensi- lios y medicamentos.
Sala de E>pulsin @Sala de 'arto3
s el am!iente donde se atiende a la parturientadu- rante el periodo e7pulsi>o y alum!ramiento.
5a Sala de Parto cuenta con un solo acceso para elpersonal y paciente a tra>s de un puerta !atientede1.20 mts de anc;o.
sta sala contar: con una :rea de *0.00 m y unaaltura mnima de *.00 mts. star: dotada consalidas para tomas de succi&n y o7i#eno.
Sala de Le2rado3
s el am!iente utili%ado para atender pacientes
duran- te o despus de la e7pulsi&n de un productono >ia!le.
/uando e7ista m:s de dos Salas de Parto sepodr: disponer de una para le#rados? la mismaque de!er: contar con condiciones de asepsiari#urosa.
l :rea ser: de 2(.00 m.
5a circulaci&n a esta :rea de!e ser restrin#ida yser: de las mismas caractersticas de la Sala deParto.
Sala de %ecuperacin3
n esta sala se recupera la paciente !a@o la
>i#ilancia del anestesi&lo#o se u!ica pr&7ima a laSala de Parto.
Se consideraran dos camas de recuperaci&n por
sala. l :rea mnima ser: de +.00 m por cama.
Sala de %ecin Nacido 3
s el am!iente donde se !rinda los primeroscuida- dos al recin nacido. Se u!icara pr&7imo ala sala de
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neneralde
Saluddelas
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7pulsi&n.
Adicionalmente esta inte#rada por un am!ientede o!ser>aci&n y Tra!a@o de n4ermeras con!aeniente que e7ista un am!iente para#uardar la ropa y equipos estriles para unperodo de uso de 2I ;oras.
,.. #NIDAD DE CENT%O J#I%K%ICO 3
s la Enidad del Hospital m:s comple@a en cuantoa espacios e instalaciones especiales necesariospara reali%ar inter>enciones quirr#icas en
condiciones de m:7ima se#uridad con respecto acontaminaci&n y6o 4uncionamiento de equipos.
Locali)acin 3
star: estrec;amente >inculada con las si#uientesEnidades8 mer#encia /entro $!sttrico /entralde sterili%aci&n y /uidados ntensi>os.
De pre4erencia se u!icar: en el primer ni>el.
Am4ientes 3
!ona No %/2ida @No Sptica Ne2ra
spera
Admisi&n y /ontrolLe4atura/am!io de /amillas
!ona Semi %/2ida @Semi Sptica Irrestricta ris
/ontrol de n4ermeras"ecuperaci&n con Tra!a@o de n4ermeras
Anastesi&lo#oTaller de AnestesiaPre la>ado de nstrumentos/uarto de 5impie%a/uarto Sptico "opa Sucia y5a>ac;atasB Gaa!os de/iru@anos Sala de$peraciones "ayos3 port:tilDep&sito de Material strilDep&sito de quipos
Salas de Operaciones o Juirfanos 3
Son am!ientes adecuados para que en ellos sereali- cen inter>enciones quirr#icas.
n Hospitales )enerales pueden e7istir Salas de$peraciones especiali%ados para $rtopediaNeuroci- ru#a $4talmolo#a /iru#a ,ascular yTor:7ica las cuales requieren condicionesparticulares.
Por cada 2( a *0 camas quirr#icas o por (0 camasde la capacidad total del ;ospital de!e e7istir unaSala de $peraciones.
l :rea mnima de la Sala de $peraciones de!eser no menor de *0.00 m y no mayor de *.00 my la altura mnima ser: de *.00 mts.
Por medidas de se#uridad para e>itar las car#aselectrost:ticas producidas por la conducti>idadelctri- ca entre personas y equipos en contacto conel piso se de!e contar con un piso conducti>o cuyaresisten- cia m:7ima no ser: menor de (00000$HM y la mnima de 2(000 $HM medidos entredos electro-dos colocados so!re el piso a una distancia de 0cm. entre s.
n Hospitales Docentes )enerales yspeciali%ados se puede disponer de circuitocerrado de tele>isi&n para lo#rar un me@orrendimiento en la enses de ellas circulanpacien- tes y personas en condiciones spticasnormales.
!ona ris Por ella transitan las camillas de lospa- cientes con su respecti>o personal y elpersonal de en4ermera.
!ona Blancaest: conectada con el cam!io de!otas >estuarios de mdicos y en4ermeras la>a!osde ma- nos y la Sala de $peraciones. s una :rearestrin#ida >inculada con /O
5as puertas de las salas de operaciones de!er:ntener 1.J0 metros de anc;o que permitan el paso de
camillas con dispositi>os especiales en al#unoscasos.
Lava4os de Cirujanos3
s el am!iente conti#uo a la Sala de $peracioneses con>eniente que se dispon#a de un mirador 4i@o.
Se considera un la>a!o do!le por cada sala deopera- ciones y el :rea no ser: mayor de *.00 m.
Direccin
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aluddelas
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&estuarios3
5os ,estuarios de!en estar pro>istos de casillerosmet:li- cos para #uardar la ropa del personal mdico yde en4er- meras.
$efatura 3
sta u!icada pr&7ima al am!iente de recepci&n yen contacto con las circulaciones #enerales delHospital.
Tra4ajo de Enfermer/a3
star: u!icada al in#reso de la Enidad cercano alos >estidores del personal.
Cuarto Sptico8
s el am!iente donde se deposita la ropa sucia quesale de los uir&4anos asimismo en este am!iente sela>a y desin4ecta el instrumental cu!etas? etc.
s recomenda!le que est u!icado pr&7imo a la salidadel /entro uirr#ico y lo m:s ale@ado posi!le de laSala de $peraciones.
Oficina del (dico Anestesilo2o3
Su locali%aci&n de pre4erencia de!e estar locali%adoin- mediata a la Sala de "ecuperaci&n? ane7a a estao4icina de!er: ;a!er un dep&sito para losanestsicos.
%ecuperacin @'ost6Operatoria3
n esta Sala in#resa el paciente cuando sale de laSala de $peraciones esta Sala est: a car#o delMdico Anes- tesi&lo#o.
5a capacidad est: en 4unci&n al nmero de Salasde $peraciones consider:ndose dos camas porSala de $peraciones8
>entualmente la Enidad de /entro uirr#icopuede contar con8
Sala de Anestesia 3
s similar a la de /iru#a en cuanto a instalacionesse re4iere.
n ocasiones cada sala de $peraciones cuenta conuna sala de Anestesia pero se recomienda que seauna sala para todas las salas de $peracionesdependiendo del nmero de stas.
Limpie)a de Instrumental 3
De!en estar conti#uo a la /entral de sterili%aci&n y
comunicada con ella? en este am!iente in#resa todo elinstrumental pro>eniente de las di>ersas salas deopera- ciones.
%a0os 'ort5til 3
star: u!icado cerca a la Sala de $peraciones yde!er: contar con el equipo mnimo para el re>eladode placas que se toman en las Salas de $peracionescon el equi- po port:til.
.. CENT%AL DE ESTE%ILI!ACION G EJ#I'OS
s el Ser>icio donde se lle>a aca!o las acti>idadespara eliminar la presencia de #rmenes y !acterias delos equipos ropa materiales e instrumental utili%ados
para el tratamiento de los pacientes.
Locali)acin 3
5a /O tiene relaci&n constante con la Enidaduirr#i- ca y el /entro $!sttrico dado que el mayor>olumen de material corresponden a estas Enidades?es por este moti>o que la /O se u!ica en lu#arinmediato a la Enidad del /entro uirr#ico y si esposi!le a la Enidad de /entro $!sttrico.
Am4ientes 3
5a /O comprende de tres %onas de tra!a@odetermina- das por las di>ersas acti>idades que en ellase reali%an .
!ona Contaminada @ %oja
"ecepci&n de Material5a>ado de nstrumentalPreparaci&n desoluciones "ecepci&n deropa limpia /uarto de5impie%a
!ona Limpia @ A)ul
Preparaci&n y empaque de materialesPreparaci&n de )uantes
Almacn de materialesAlmacn de ropa limpiaAlmacn y limpie%a de
aparatos sterili%aci&nLe4atura
!ona Estril @ &erde
Almacn de Material strilntre#a Material stril
Direccin
eneraldeS
aluddelas
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M. #NIDAD DE C#IDADOS INTENSI&OS #CI3
s la Enidad que proporciona atenci&n mdica
especia- li%ada a los pacientes que tienenalteraciones 4isiopato- lo#icas a#udas que ponen enpeli#ro su >ida y que necesitan de mayores cuidados;umanos y tecnoli- cos.
5os Pacientes se clasi4ican8
Pacientes con pro!lemas
)eneralesPacientes con pro!lemas /ardiorespiratoriosPacientes con pro!lemas uirr#icos
S&lo se @usti4ica contar con esta Enidad en;ospitales con mas de 100 camas.
Locali)acin
De!e estar pr&7ima a la Enidad de mer#encia/entro uirr#ico y /entro $!sttrico con 4:cilacceso a estas Enidades.
Se tendr: que u!icar en una %ona aisladaacsticamen- te de los ruidos y circulaciones delp!lico.
Capacidad 3
l nmero de camas est: >inculado al nmero totalde camas del ;ospital en un porcenta@e del 2 al (F deltotal de camas se#n el tipo de ;ospitalconsider:ndose el mayor porcenta@e para los;ospitales especiali%ados no de!iendo e7ceder de 12camas.
Am4ientes 3
De!e contar con tres %onas de Tra!a@o8
!ona Ne2ra3
spera"ecepci&nLe4aturaSala de Luntasstar de Personal
!ona ris
,estuario y Ser>icios Hi#inicos para Mdicos
,estuario y Ser>icios Hi#inicos paran4ermeras /am!io de GotasTrans4er de camillas"epostero5a!oratorio de )ases/uarto Sptico/uarto de 5impie%a
!ona Blanca
staci&n de n4ermeras /entral de
MonitoreoB Tra!a@o de n4ermerasDep&sito de quiposDep&sito de Materiales/u!culos de Tratamiento
Distri4ucin de Camas 3
5a %ona de tratamiento contar: con cu!culoscuyas paredes ser:n ta!iques de carpintera dealuminio con >idrios en parte superior para 4acilitar la>isi&n de los pacientes.
Se recomienda un cu!culo de aislado por cada( camas de esta Enidad.
/ada cu!culo contar: con salidas de electricidado7#eno y >aco. l :rea mnima por cama es de
12.00 m.
La central de monitoreo 0 tra4ajo de enfermeras
s el am!iente donde se toma y re#istra los si#nos>itales >isuales y6o #r:4icamente se administra losmedicamentos y soluciones electroliticas se lle>aaca!o el aseo del material instrumental y equiponece- sario.
Su u!icaci&n es pre4erentemente central a 4in deque la distancia a la cama de los pacientes sea lomenor posi!le.
Por cada I camas de!er: e7istir un monitor
+.. #NIDAD DE
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5a Enidad de Hospitali%aci&n contar: concirculacio- nes independientes es desea!le que las
circulaciones >erticales sean e7clusi>amente paratransportar pa- cientes.
5a Enidad de Hospitali%aci&n comprende8Hospitali%a- ci&n de Medicina Hospitali%aci&n de/iru#a Hospitali- %aci&n de )ineco-$!stetricia yHospitali%aci&n de Pediatra.
5a proporci&n de camas ;ospitalarias se considerala si#uiente8
(edicina -M
Ciru2/a 7
ineco 6 O4stetricia --
'ediatr/a -
+.* #NIDAD DE
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Su u!icaci&n ser: de pre4erencia al centro de laEnidad de Hospitali%aci&n y contar: con salidas deo7i#eno y de >aco. s con>eniente que este situadoane7o a la sta- ci&n de n4ermeras para 4acilitar eltratamiento de los pacientes.
Se considera una :rea mnima de 1.00 m.
Sala de $untas3
s el lu#ar donde los mdicos del Ser>icio se renendurante su turno para la ela!oraci&n de notasordenes medicas solicitudes de ser>icio re>isi&n decasos y descanso ocasional durante una #uardia. Suu!icaci&n es @unto a la Le4atura.
Su :rea no ser: menor de 1(.00 m.
Estacin de Enfermeras 3s el lu#ar del Ser>icio donde se prepara y concluyelos procedimientos a reali%ar con el paciente.
s importante que la staci&n de n4ermeras seu!ique en la %ona central de la Enidad. 5a distanciapermitida entre la staci&n y la cama m:s ale@ada noser: mayor de 2(.00 metros.
Se considera una :rea de 1(.00 m.
Tra4ajo de Enfermer/a @Limpio 0 Sucio3
Se u!ica ane7o a la staci&n de n4ermera suacceso de!e ser a tra>s de esta a 4in de sercontrolada por la n4ermera Le4e.
De!e tener comunicaci&n con otrasdependencias consideradas limpias.
5as :reas sucias ser>icios sanitarios y de utilidadBno tendr:n comunicaci&n directa con este am!iente.
Se utili%a para conser>ar tiles de tra!a@o y equipomdi- co e7clusi>o del ser>icio.
%opa Limpia 3
s el espacio utili%ado para conser>ar la ropa limpiade reser>a. Su locali%aci&n puede estar muy cercanaa la staci&n de n4ermeras o estar en 4ormadistri!uida en los corredores.
Cuarto Sptico @%opa Sucia 0 Lavac=atas3
ste am!iente se considera contaminado y node!e comunicarse con las :reas limpias .
Cuarto de Limpie)a3
Se u!icar: en la %ona contaminada y ser>ir:para #uardar los utensilios de limpie%a y paradesec;ar a#ua residuales producto de lalimpie%a del :rea 4sica por lo que contar: condos !otaderos de dos alturas.
%epostero3
s el am!iente utili%ado para la preparaci&n dein4u- siones #uardar dietas en re4ri#eraci&n y parael reci- !o de los carros que transportan alimentospara los pacientes del Ser>icio.
Su locali%aci&n estar: a la entrada de la Enidad a4in de 4acilitar el despla%amiento de los carrostrmicos pro>enientes de la /ocina /entral.
n ;ospitales pequeatorios 10F del nmero decamas. Duc;as y Erinarios el (F del nmerode camas.
DireccineneraldeSaluddelas
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Se#n las Normas Tcnicas de dise
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Lactantes 0 're6escolares
0F del total de camas de pediatra.
Escolares
*0F de camas del total de pediatra.
Adolescentes
10F del total de camas de pediatra
n los ;ospitales pequeel para 4acilitar el acceso de los nier:n la construcci&n de terra%aso patios cercanos a la staci&n de n4ermera.
Caracter/sticas de la #nidad de isi&n de am!ientes por se7o.
5a distri!uci&n de camas pedi:tricas pueden;acerse en cuartos de uno a cuatro camasde!iendo contar cada una con ser>icios ;i#inicos.
Se contar: con una cama de aislados por cada 1(camas pedi:tricas y su locali%aci&n ser: lo m:spr&7i- ma posi!le a la staci&n de n4ermeras.
+.9 AD(ISI?N os de Historias/lni- cos y el :rea de recepci&n.
Am4ientes3
speraAdmisi&n Hospitalaria"opa 5impia"opa de pacientes$4icina de Tra!a@oSocial /u!iculo dentre>istasspera nterna para Admisi&n y Altas/unero/u!culo de preparaci&n de pacientes am!ulatorios/u!culo de /iru#a Am!ulatoriaDeposito/uarto SpticoGaestidor depacientes Ser>iciosHi#inicos personal /uarto
de 5impie%a
l am!iente de entre>istas para Tra!a@o Social ser:para ;ospitales con capacidad mayor de 1(0 camas.
l :rea para la Sala de spera nterna para admisi&ny altas ser: de 1.J0 m por cada 10.( camas deHospitali- %aci&n.
l :rea para el cunero estar: determinado por cada1. camas o!sttricas.
Direccin
eneraldeS
aluddelas
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5os cu!culo de Preparaci&n de Pacientes y/uracio- nes solo se implementaran en Hospitales
con mas de1(0 camas.
5os cu!culos para /iru#a Am!ulatoria ser:nequi>a- lentes al IF del total de camas.
+., #NIDAD DE EN"E%(EDADESIN"ECTOCON6 TAIOSAS
Si la demanda de pacientes in4ecto - conta#iosos ycuando el nmero de casos la @usti4ique se incluir:en el Pro#rama una Enidad de Hospitali%aci&nespec4ica.
5a capacidad de esta Enidad ser: de 2( a *0
camas. Se recomienda contar con dos am!ientes
de cocinapara la distri!uci&n de alimentos las que tendr:npuer- tas de do!le acci&n? en uno de estos see4ectuar: el la>ado y esterili%aci&n de utensilios y elotro como Dep&sito de los insumos y para el ser>iciode c;arolas.
s recomenda!le que el in#reso a esta Enidad delos pacientes sea independiente de las otrasEnidades.
s el con@unto de Departamentos deNutrici&n y Dieta 5a>andera y"opera? tam!in se encuentra losam!ientes de mantenimiento y la Salade m:quinas con que de!e contar un;ospital.
9.*. N#T%ICION G DIETA 3
ste Departamento proporciona losre#menes dietoteraputicos ynormales a pacientes y personal a lasEnidades Hospitalarias y a la Enidadde mer#en- cia.
Locali)acin 3
Para la 5ocali%aci&n de la /ocina/en- tral en el Hospital de!e tenerseen con- sideraci&n lo si#uiente8
-/ar#a y descar#a de los >>eres.-Transporte de alimentos a lasEnidades de Hospitali%aci&n.-/entral de la %ona de Ser>icios)ene- rales.
ste Departamento de!e estar locali-%ado en una %ona tal que permita elacceso de >e;culos que transportanlos alimentos.
Am4ientes 3
"ecepci&nDespensa. Almacn. /:maras de "e4ri#eraci&n. 5impie%a y corte de >>eres. Gode#a de !e!idas. Dep&sito. Dietista
/ocina. Preparaci&n de /arnes. Preparaci&n de ,erduras. Preparaci&n de Alimentos 'rios .
/occi&n. 'rituras
. Panaderia
. Dietas especiales
. Ser>icio de carros
. Area de carros5impie%a stacionamientoB
. 5a>ado de $llas
. 5a>ado ,a@illa y utensiliosB
. /uarto de 5impie%a
. Ser>icios Hi#inicos de Personal de/ocina
5a!oratorio de lec;es/omedor Personal
Despensas
De!er: u!icarse cerca a la entrada por sucomuni- caci&n con el e7terior para ela!astecimiento de mercaderas.
Se considera Despensa Seca y Despensa 'ria
Direccin
eneraldeS
aluddelas
CA'IT#LO&
#NIDAD
DE
SE%
&ICIOS
ENE%ALES
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Despensa Seca8 donde se #uardan semillas#ranos ;arinas a%car etc.
Despensa "r/a8 donde se #uardan a di4erentes tem-peraturas carnes pescados productos l:cteos>erdu- ras y 4rutas.
Para el c:lculo del :rea de la Despensa seconside- ran los si#uientes 4actores8
Hospitales con menos de (0 camas8 0.J0m6camaHospitales con menos de 1(0 camas8 0.0m6camaHospitales con m:s de 1(0 camas8 0.I0m6cama
Cocina Central3
Am!iente donde se reali%a el proceso de
ela!oraci&n de comidas.
Para el c:lculo del :rea de la /ocina se tendr:nen- cuenta8
*. 'ersonas ue reci4en alimentacin3PacientesPersonal
-. %e2/menesDieta normalDietasespeciales
7. Sistemas deAlimentacin3Adquisici&nde >>eres Almacena@e de
>>eres Preparaci&nSer>icio5a>adoliminaci&n de desec;os
8. EuiposMarmitas/ocina a,apor Hornos
5os coe4icientes para el c:lculo de las :reas decoci- na ser:n 8
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9.-. LA&ANDE%IA G %O'E%IA 3
s el Departamento encar#ado del la>ado planc;ado
y suministro de ropa limpia? a los pacientes y personaldel ;ospital.
Locali)acin 3
De!e estar u!icada en la %ona de Ser>icios)enerales y cercana al /uarto de Maquinas y elacceso ser: inde- pendiente desde el e7terior.
Se tendr: cuidado de que el recorrido de la ropalimpia no se realice por %onas contaminadas.
Euipamiento 3
l c:lculo del equipo necesario para la 5a>anderaestar: !asado en la dotaci&n de ropa que ten#acada una de las Enidades y en los cam!ios que se;a#an.
Para determinar el equipo de!er: considerarse 8
.Tipo de ;ospital
.Nmero de camas
.Nmero de Salas de $peraciones
.Nmero de /onsultorios
.Promedio de ocupaci&n de camas
.Demanda diaria por cama
.Nmero de cam!ios de ropa de pacientes
.n4luencia del clima
.Tipo de tela usada con m:s 4recuencia
n los Hospitales de!er: considerarse lossi#uientes 4actores de ropa diaria por cama 8
Hospitales )enerales 8 I #.Hospitales speciali%ados 8 2 a I#. Maternidad 8 #. mer#encia 8 #.
l aca!ado de los di4erentes tipos de ropa requierende secado en t&m!olas planc;ado plano yplanc;ado de 4orma. Siendo los porcenta@es que serequieren 8
Del 20 al 2(F Secado enT&m!ola. Del 0 al +0FPlanc;ado plano.Del 10 al 1(F Planc;ado de 4orma.
%eci4o 0 Entre2a de %opa Sucia 0 Limpia 3
Se e4ecta mediante una operaci&n de can@e la quese reali%a en la ropera.
l traslado de ropa sucia puede ser mediante lautili%a- ci&n de carros con !olsa de lona desde el/uarto Spti- co a la 5a>andera.
Am4ientes 3
"ecepci&n y Selecci&n de "opa Sucia
/lasi4icaci&n yPeso 5a>ado y/entri4u#a SecadoPlanc;ado y Do!lado
. "opa Plana
. "opa de 4orma/ostura y "eparaci&nDep&sito de "opa5impia ntre#a de "opa5impia $4icinaDep&sito de insumosSer>icios Hi#inicos para el personal
%ecepcin 0 Seleccin de %opa Sucia 3
/orresponde al traslado y can@e de ropa la"ecep- ci&n se e4ecta mediante carros.
Se contar: con un reci!o para 4acilitar el mo>imientode los carros y del personal para la entre#a de la ropa.
Clasificacin 0 'eso 3
Se considerar:n am!ientes o cu!culos para laclasi4i- caci&n de la ropa sucia8 /iru#a "opaGlanca 'elpas 'orma y paado del 100F de laropa sucia mediante el uso de la>adorasautom:ticas.
5a car#a de la ropa en las la>adoras requieren de J a12 cam!ios de a#ua siendo el tiempo necesariode >aciado y llenado de la la>adora de una ;oracon 10 minutos por car#a.
n los Hospitales pequeado- ras.
n Hospitales medianos se considera el uso de 2la>adoras y una adicional de 11.( #. decapacidad.
5os Hospitales #randes incluir:n adem:s de las* la>adoras una con capacidad de 2* #.
Adicionalmente al sector de las la>adoras setendr: un sector para las centr4u#as de e7tracci&n
de a#ua.
/ada centr4u#a requiere dependiendo de sucapaci- dad los si#uientes tiempos 8
de 12 #. I car#as por ;ora.de 2( a *( # *.( car#as por;ora.
Direccin
eneraldeS
aluddelas
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l sector de la>ado y /entr4u#a ser: equi>alente al2(F del :rea total de la 5a>andera.
Secado 3
5a ropa que no requiere ser planc;ada representaapro7imadamente del 20 al 2(F del peso total deropa la>ada y ser: secada en las t&m!olas la cualemplea2( minutos por car#a.
5a 5ocali%aci&n de las t&m!olas ser: entre lascentr4u- #as y el dep&sito de ropa limpia de!iendotener una separaci&n mnima de 0 cm. de cualquierm:quina o paramento.
5a ropa que requiere aca!ado liso s:!anas'undasB representa del 0 al +0F del total de ropa
la>ada y se reali%a en planc;adora de rodillo oman#le.
5os man#les de!en u!icarse cerca a las centr4u#asy al dep&sito de ropa limpia.
5a ropa que requiere aca!ado de 4orma representadel
10 al 1(F del total de ropa la>ada se procesa en!urros con planc;a elctrica rociadora o enplanc;adoras de >apor.
l :rea de secado ser: i#ual al 2(F del :rea total dela la>andera.
Costura 0 %eparacin 3
star: u!icado en el Dep&sito de "opa 5impia ycerca- na al sector de planc;ado. l :rea ser: i#ual al*0F del :rea total de la 5a>andera.
%opa Limpia 3
ncar#ada del almacenamiento de la ropa limpia ynue>a y de el suministro a las di4erentes unidadesdel ;ospital.
Areas 3
Para determinar el :rea que requiere la la>anderase tendr: en consideraci&n los si#uientescoe4icientes 8
estuarios Mdicos ser: i#ual a 0.(0 mdel total de personal mdico.
Para n4ermeras Tcnicos y Au7iliares por se7o lecorresponder: 2(F para Hom!res y +(F paraMu@e- res
l Nmero de casilleros ser: i#ual al J(F del totalde acuerdo a los porcenta@es esta!lecidos.
Direcci
neneralde
Saluddelas
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5a dotaci&n de aparatos sanitarios se re#ir: porla si#uiente ta!la 8
Servicio iciosHi#inicos
l :rea a considerar es de 0.(0 m por cama
9.9. AL(ACEN ENE%AL 3
s el am!iente que proporciona las condiciones&ptimas para el reci!o clasi4icaci&n y re#uardo de losinsumos que se requieran a 4in de cu!rir lasnecesidades de las di>ersas :reas operati>as.
Locali)acin 3
1 a 1( 1 2 1 De!e estar u!icado con 4:cil acceso desde el e7terior
1 a 2( 2 I 2 estar dotado de una %ona de car#a y descar#a y2 a (0 * ( * comunicaci&n con las circulaciones del Hospital.Por cada 20 mdic
1 1 1 Am4ientes 3
9.8. (ANTENI(IENTO G TALLE%ES3
s el Departamento encar#ado de !rindar lostra!a@os de conser>aci&n de los inmue!les y elmantenimiento para los equipos mo!iliario einstalaciones de cada Enidad del Hospital.Locali)acin 3
De!er: tener una comunicaci&n lo m:s directaposi!le con todos los ser>icios que inte#ren laEnidad. Su u!i- caci&n se >er: determinada por lacercana a la circula- ci&n #eneral para darle accesor:pido a las circulacio- nes >erticales y ;ori%ontales.
De!er: estar cercana a la Sala de M:quinasAlmacn)eneral y Ser>icios )enerales.
Se e>itar: su locali%aci&n cercana a las :reas de/on- sulta 7terna /iru#a Sala de Partos yHospitali%aci&n.
Am4ientes 3
Le4atura de MantenimientoTallere
"ecepci&n y /ontrolLe4atura/lasi4icaci&n y Almacenado de nsumos
. Mdico uirr#ico
. ma#enolo#ia
. 5a!oratorio
. Papelera
. Artculos de aseo
. "opa de Hospital Despac;o y ntre#a
l :rea del almacn depender: de la cantidad deartcu- los a #uardar se recomienda un coe4iciente de0.J0 m por cama.
9.,. LI('IE!A &IILANCIA G $A%DINES 3
Tiene a su car#o la distri!uci&n del personal detra!a@o de limpie%a super>isi&n y la >i#ilancia delHospital.
s con>eniente u!icarla pr&7ima a la ntrada dePerso- nal y en el sector de Ser>icios )enerales.
Direcci
neneralde
Saluddelas
s de "eparaciones de +0 #. * /ar#as por ;ora.. Pintura de 120 #. 2.( car#as por ;ora.. /arpintera
. lectricidad y )as4itera 5as centr 4 u#as de!en e7ceder en 2(F la capacidad
. Aire Acondicionado las la>adoras.
. quipos MdicosDep&sito de Herramientas
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st: con4ormado por8,.8. ESTA% (EDICO3
.1. Auditorio.2. Gi!lioteca Destinado al descanso y reuni&n de los mdicos.*. /a4etera n4ermeras etc. durante el tiempo en que no se.I. star Mdico encuentran reali%ando sus 4unciones..(. ,i>ienda
star: u!icado en una %ona donde no ;alla
,.*. A#DITO%IO3
Am!iente destinado para la reali%aci&nde e>entos y reuniones del personal.
n Hospitales Docentes se u!icar: en la%ona de Docencia e n>esti#aci&n.
Para el c:lculo del :rea se considera 1.00m por cada dos camas de la capacidadtotal del Hospital.
,.-. BIBLIOTECA3
n Hospitales con menos de (0 camas esteam!iente se usar: como Sala de Esos Mlti-ples? de!er: contar con espacios de4inidospara :reas de 5ectura y 5i!rera.
Se u!icar: en un lu#ar tranquilo dondeno e7ista circulaci&n de pacientes nipersonal.
Para el c:lculo del :rea se tendr: encuenta0.* m por cama.
,.7. CA"ETE%IA3
Am!iente destinado para la toma dealimentos li#eros puede ser utili%ada por los>isitantes y personal del ;ospital.
star: u!icada cercana a la %ona de/onsulta 7terna y con acceso directo desdeel 7terior asmismo la ca4etera contar: conun am!iente de repostera.
Para la capacidad de la /a4etera seconside- rar: el 20F del total del nmero decamas del ;ospital y el :rea mnima porpersona ser: de1.00 m.
,.8. ESTA% (EDICO3
Destinado al descanso y reuni&n de losmdi- cos n4ermeras etc. durante eltiempo en que no se encuentran reali%andosus 4unciones.
star: u!icado en una %ona donde no;alla circulaci&n de pacientes.
ci&n de pacientes.
5a capacidad estar: dada por el 10F delNmero total de mdicos.
,.9. &I&IENDA (EDICA3
/orresponde a las ;a!itaciones para losmdicos residentes o internos que prestanser>icio en los Hospitales.
l nmero de residentes mdicos corresponde al10F del nmero de camas del ;ospital.
Am4ientes3
Ha!itacionesSer>iciosHi#inicos star"opera
/uarto de ropa limpia/uarto de aseo
iduales.
Para los mdicos residentes de mayor @erarquase podr: contar con ;a!itaciones indi>iduales conser>i- cios ;i#inicos incorporados con inodorola>atorio y duc;a.
Servicios iciosHi#inicos ser:n de uso colecti>o y constar:n delos si#uientes aparatos8
1 nodoro por cada ( camas1 5a>atorio por cada 10 camas1 Duc;a por cada ( camas
1 Erinario por cada 10 camas
5as duc;as dispondr:n de cu!culos separadosdel resto de los aparatos.
CA'IT#LO&
ICON"O%TDE
'E%SONAL
Direccin
eneraldeS
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Todas las instalaciones que se requieren en los;ospitales se con4orman por sistemas comple@oso redes que se desarrollan ;ori%ontalmente y
>ertical- mente por todas las dependencias y seclasi4ican 8
"edes Sanitarias e Hidr:ulicas"edes lctricasSistema de Aire /ondicionado
Todas las instalaciones de!er:n ceerdes ser: en ra%&n de 2 lts. por da ymetro cuadrado.
Tratamiento del a2ua 3
l contenido de las sales de calcio y ma#nesiono de!en pasar de I0 a (0 m#6litro de /a/o*?si el contenido de sales es mayor esaconse@a!le el tratamiento del a#ua para
mantener su dure%a en los lmites de!idos.
l a#ua para las calderas de!er: contarcon >alores in4eriores a ( m#6litro.
>erdes
>ias Plu>ialesB
das
. Desa#Ce de A#ua de5lu-
. Desa#Ce de A#uasSer>i-
. ,apor
. )as /om!usti!le
. $7#eno
. ,aco
. $7ido Nitroso
. Aire /omprimido
A 4in de #aranti%ar la pure%a !acteriolica dela#ua de consumo es con>eniente la aplicaci&nde cloro la clari4icaci&n en HospitalesPeque
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%ed de A2ua contra Incendio 3
Ser:n proyectadas y e@ecutadas de manera quepermi- tan el r:pido 4:cil y e4ecti>o 4uncionamiento.5as redes de incendio ser:n totalmenteindependientes de las de A#ua Pota!le.
l almacenamiento de a#ua en los tanques paracom- !atir incendios de!e ase#urar el4uncionamiento simul- t:neo de 2 man#ueras durantemedia ;ora.
No se permitir: la locali%aci&n de tu!eras de a#uacontra incendio en los quir&4anos ductos deinstalacio- nes elctricas ni en los >acos de losascensores.
%ed de A2ua para %ie2o de Areas &erdes 3
Podr:n ser diseerdes podr: ;acerse con puntosde cone7i&n para man#ueras dotadas de suscorrespon-dientes >:l>ulas o con rociadores.
%ed de Desa2Re de A2uas 'luviales 3
l a#ua de llu>ia pro>eniente de tec;os patiosa%oteas y :reas e7puestas podr: ser conectada a lared p!lica del alcantarillado siempre que el sistemalo permita.
/uando no e7ista un sistema de alcantarillado plu>ial
y la red p!lica ;aya sido diseidas nicamente no se permitir: descar#ar enellas a#uas de llu>ias. stas de!er:n disponerse alsistema de drena@e & :reas >erdes e7istentes.
Desa2Re de A2uas Servidas 3
l sistema inte#ral de desa#Ce de!er: ser diseidassean e>acuadas r:pidamente desde todo aparatosanitario sumidero u otro punto de colecci&n ;astael lu#ar de descar#a con >elocidades que permitanel arrastre de las e7cretas y materias en suspensi&ne>itando o!s- trucciones y dep&sitos de materiales.
Todo sistema de desa#Ces de!er: estar dotadode su4iciente nmero de elementos de re#istro a4in de 4acilitar su limpie%a y mantenimiento.
%ed de A2ua Caliente 3
l calentamiento de a#ua se podr: e4ectuar por
>apor. l >olumen de almacenamiento de a#ua
caliente deacuerdo con el "e#lamento de /onstrucciones se esti-
mar: de acuerdo a los si#uientes 4actores 8
6 icios de Gaan- dera J0 #rados cent#rados.
Para el c:lculo de la capacidad de equipos deproduc- ci&n de a#ua caliente as como para lacapacidad del tanque de almacenamiento se utili%ar:en relaciones que se indican8
5a capacidad del almacenamiento en relaci&n condota- ci&n diaria en litros ser: de 26(? y la capacidad;orariadel equipo de producci&n de a#ua caliente enrelaci&n con la dotaci&n en litros ser: de 16.
%edes de Distri4ucin 3
Se u!icar:n en ductos >erticales que permitan sure>i- si&n y mantenimiento.
No se permitir: las instalaciones de redes de a#uaen las ca@as de ascensores.
n cada piso se instalar:n puertas en todo lo anc;odel ducto y se a!rir:n ;acia los pasadi%os y cuartosde aseo.
No se permitir: la 5ocali%aci&n de ductos sanitariosen :reas de ;ospitali%aci&n consultorios estaci&n deen4er- meras quir&4anos sala de recuperaci&n y salade o!ser- >aci&n.
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Se instalar:n separadores de #rasa en losconductos de desa#Ce de la>aderos de la>aplatos u
otros apara- tos sanitarios donde e7ista el peli#ro deintroducir al sistema de desa#Ce #rasa en cantidadsu4iciente para a4ectar el !uen 4uncionamiento deste.
5os desa#Ces pro>enientes de los si#uientesequipos de!er:n descar#ar en los conductos dedesa#Ce en 4orma indirecta 8 sterili%adoresrecipientes y equipos similares de la!oratoriosre4ri#eradoras tu!eras de re!ose de tanques
y todos aquellos que se considere incon>enientesen res#uardo de la salud p!lica.&apor 3
Para la producci&n de >apor se usar:n calderos a#eneradores de >apor en nmero su4iciente para
satis- 4acer las necesidades.
as Com4usti4le 3
Podr: ser natural o licuado? en caso de que elconsu- mo sea de #ran demanda y amerite unainstalaci&n de a!astecimiento de tipo industrial elequipo de medi- ci&n se alo@ar: en un recinto con>entilaci&n adecuada y con una :rea no menor de* m y de acuerdo al consumo necesario que sedesee o!tener.
n caso de utili%arse #as licuado se u!icar: el tan-que en un lu#ar con !uena >entilaci&n prote#ido dedael de terreno.
O>/2eno 3
Se requerir: de una central de o7#eno quemediante una red de tu!eras suministre a susterminales en los puntos en que se necesitan tomasde o7#eno.
Tam!in se podr: utili%ar un sistema de !aterasde cilindros con re#uladores autom:ticos yconectados a la red de tu!eras.
Se utili%ar:n >:l>ulas con tap&n roscado y con aco-
plamiento r:pido de tipo inserci&n y estar:ncolocadas en las paredes a una altura de 1.(0 ml.
5os am!ientes e instalaciones de o7#eno de!er:nestar ale@ados de da:l>ula desuc- cionamiento en un lu#ar >isi!le y de 4:cil acceso.
Las tomas de o>/2eno de4er5n u4icarse 3
- Medicina )eneral /iru#a )ineco-$!stetricia al2(F del nmero de camas.
- Pediatra al (0F del nmero de camas.
- n todos los cuartos de aislamiento.- Neonatolo#a al 2(F del nmero de cunas.- Prematuros al 100F de las cunas &
incu!ado ras.- Enidad de /uidados ntensi>os al 100F
del nmero de camas.- Enidad de mer#encia al 100F del nmero
de camas de adultos y niido Nitroso 3
ste tipo de #as es usado en las Salas de$peraciones como anestsico. 5a >enta@a es que noproduce rie#os de e7plosi&n en los uir&4anos.
5a central de a!astecimiento de &7ido nitroso tienelas mismas caractersticas del o7#eno.
Aire Comprimido 3
Se o!tiene mediante compresores el airecomprimido tiene que ser seco limpio y li!re deaceite. De!er: estar dotado de un sistema depuri4icaci&n secado y en4ria- miento de aire. Se podr:u!icar en la Sala de M:quinas.
&ac/o o Succin 3
Dado a la o!strucci&n de las tu!eras nos es aconse@a-!le disponer de instalaciones de succi&n siendo reco-menda!le el uso de inyectores accesorios que pro>ocala succi&n.
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INSTALACIONES ELECT%ICAS
De!er: re#irse a lo especi4icado en el TT#LO I
9nstalaciones lctricas Mec:nicas O speciales9del "e#lamento Nacional de /onstrucciones.
5os ser>icios elctricos para ;ospitales
comprende8 Su! - estaci&n elctricaSer>icio demer#encia
Alum!rado y 'uer%antercomunicadoresSer>icio Tele4&nicoGuscapersonasMsica y Sonido/ircuito cerradoT,B Na>e#aci&n
Area
Su4 Estacin
star: u!icado en una %ona de 4:cil acceso depre4e- rencia en el patio de Ser>icios )enerales.
l am!iente de la Su! staci&n de!er: contar conuna !uena >entilaci&n y el :rea de >entilaci&n ser:de 20 cm por Q,A y no menor de *0 cm.
Servicio de Emer2encia
Se contar: con equipos o #rupos electrenos de ac-ceso autom:tico y se u!icar:n en am!ientes cercanosa la su! estaci&n.
5a salida de los #ases estar: pre>isto de un
silenciador.
El servicio de emer2encia de4er5 estar conectadoa los si2uientes circuitos3
. /irculaci&n salidas y escaleras
. Ascensores para transporte de pacientes ymontacar#as para transportes demedicinas y comidas
. ntercomunicadores sistema de!uscapersonas y tel4onos.
. Sistema de alarmas contra incendio
. 'uncionamiento de los sistemas de o7#enoy &7ido nitroso
. Salas de operaciones y de partos
. n la casa de maquinarias se contar: con el100F de iluminaci&n si el :rea es menor de
100 m y el (0F si el :rea es mayor.. n las Salas de Hospitali%aci&n. n las staciones de n4ermeras. Del *0F al (0F en la /entral de
sterili%aci&n y quipos Ganco deSan#re 'armacia Almacn /ocina)eneral y 5a>andera.
Instalaciones de Aire Acondicionado
Se instalar: Sistemas de Aire Acondicionado en
todos los locales que se requiera condiciones deAsepsia "i#urosa8 Sala de $peraciones.
n la /ocina y 5a>andera el sistema ser: pore7trac- tores de reno>aci&n de aire.
Sistemas de &entilacin
1. ,entilaci&n nducci&n y 7tracci&n2. "e4ri#eraci&n*. /ale4acci&nI. Acondicionamiento de Aire8
. Eni%ona
. Multi%ona
. ndi>iduales
. nducci&n.
Ascensores 3)eneralmente atender:n a las personas pudiendoconsiderar el uso de montacar#as para transportede materiales y6o equipos en este caso se calcular:su capacidad para atender al JF de la po!laci&n aser>ir? cuando no se cuente con montacar#as lacapacidad ser: del 12F de la po!laci&n a ser>ir.
Para cada 100 camas se requiere un ascensor.
No se permite la apertura de los ascensores directa-mente a los pasillos en las Enidades denternamiento y Tratamiento.
5a ca!ina del ascensor para pacientes ser: de2.20 metros por 1.20 metros.
5as puertas ser:n corredi%as con un anc;o de1.10 metros.
5os ,est!ulos que dan acceso a los ele>adoresde!e- r:n tener una dimensi&n mnima de * metrosdesde la puerta del ascensor ;acia la pared del4rente.
(ontacar2as 3
Su uso es para no so!recar#ar los ascensoresy poder transportar el material limpio el mismoque de!e circular separado del material usadosucioB.
stos de!er:n a!rirse ;acia un recinto tec;ado
y especial nunca ;acia los pasadi%os.
Se podr:n instalar intercomunicador en la ca!inadel montacar#as.
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