7 .NARIZ
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Nariz: crneo
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Nariz
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Nariz: enfermedad actual
Dolores rinosinusales Agudos fuertes y
pulstiles Sensacin dolorosa
de peso Neuralgias
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Nariz: enfermedad actual
Sndrome dekartagener
Bronqiectasia Situs inversus sinusitis
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ANAMNESIS: trastornos
del olfatoCuantitativos Anosmia: erdida del olfato!
Bilateral: lesiones in"amatorias odegenerativas de la mucosa#nilateral: $nfermedadesneurolgicas % sndrome de &oster
'ennedy(erdida del gusto
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ANAMNESIS: trastornos del
olfatoCuantitativos:)iposmia
Disminucin *umores se+ceos
locali,ados Cocana -ota *rauma .eningitis
/cena: rinitiscrnica atr0ca
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ANAMNESIS: trastornos
del olfatoCualitativos
Cacosmia: .alos olores
arosmia: perci+e errneamente el
olor
Crisis uncinadas %convulsiones(
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Nariz: obstrucciones
$1ogena
2egetacionadenoidea *umor coanal Cuerpos e1tra3os
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Nariz: obstrucciones
$ndogena .alformacion congenita%desviacion
del ta+ique4 imperforacion4 estrec5e,de la cavidad nasal( *rauma
Sinequias %ad5erencias( Cronica e intermitente
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Nariz: secreciones
6inorrea: Aumento de la secrecinmucosa por irritacin de las fosasnasales!
Clara: alergia o
infeccin viral!urulenta: infeccin+acteriana de las fosasnasales o de los
paranasales7os pacientes se que8ande o+struccin nasal yescurrimiento postnasal
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Sinusitis:9n"amacin de la mucosa de los
senos paranasales!Aguda: Sntomas: &ie+reCefaleaDescarga nasal
purulenta.alestarCongestin nasal
*osDolor al colocar laca+e,a en posicindeclive!&acie congestivaNari, ro8a
7agrimeo
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Nariz: secreciones
Acuosa: 6initis: 9n"amacin de lamucosa nasal!Alrgica: Desencadenada por
alrgenos %polen4 5ongos4 polvocasero(
Sintomas:/+struccinnasal lagrimeo$stornudosrurito nasal y
o ocularDescarganasal
No alergico: No es ocasionada poralergenos
6initis vasomotora
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Nariz: secreciones
Sanguinolenta: $pista1is: )emorragianasalCausas:*rauma9nfecciones de las vas
respiratorias altas9rritacin local)*ASndrome 5emorrgico.urcomicosisoliposCuerpos e1tra3os
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Nariz: secreciones
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Nariz: secreciones
Costroide: plipos4 rinitis atr0ca 2erde amarillenta: s0lis4 gonorrea
.ucosanguinolenta: difteria nasal4plipos
6#69*/ 6initis4 dermatitis4 neurosis4 sinusitis4
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NARIZ: EXAMEN FISICO
9NS$CC9;N:
Deformidades congnitas:
Agenesia nasal % 5ipoplasia (9mperforacin de la ventananasal
Atresias de los ori0ciosanteriores!Nari, en silla de montar
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NA69< $N S977A D$ ./N*A6
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NARIZ: EXAMEN FISICO
Deformidades Adquiridas
Nari, ac5atada % rinitis atro0ca(
Nari, 5undida en su +ase % silla de montar(si0lis4 lepraNari, anc5a y c5ata % mi1edema(&racturas de los 5uesos nasales
Nari, delgadaliegue 5ori,ontal rinitis alrgica$ritema y e1coriacionesAleteo nasal
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DeformidadesAdquiridas
6inoescleroma vegetacin dura
color violaceo
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NARIZ: EXAMEN FISICO
6ino0ma -rande4 fria4
violaceo4tumefacta
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Nari, delgada
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NARIZ: EXAMEN FISICO
9nspeccin de piel $ritema en mariposa
.anc5as caf en la poliposisintestinal 2esculas del 5erpes ,oster
Cloasma
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NARIZ: EXAMEN FISICO
9nspeccin de las fosas nasales&ur=nculos en el vest+ulo nasal:9n"amacin de los folculos pilosos
erforacin del ta+ique:
S0lis congnita
9nto1icacin concromo7epra
*BC
7eis5maniasisSarcoidosisDifteria
*rauma
/rigen quir=rgico
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untos dolorosos de vallei1 en lassinusitis
NARIZ: EXAMEN FISICO
A7AC9/N
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NARIZ: EXAMEN FISICO
A7AC9/NNari,
&racturas *umores olipos
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Rinoscoia
Anterior: ori0ciosnasales anteriores
osterior: espe8opor las coanas
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Rinoscoia
Se usa:
otoscopio
espe8o frontal$speculo nasal
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Rinoscoia
*$CN9CA
Se inclina la ca+e,a del paciente5acia atrs unos >? grados Con el dedo pulgar se levanta un
poco el l+ulo de la nari, Se introduce el especulo sin
desviarlo a ning=n lado
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Rinoscoia: mucosa
lida
6initis alrgica Sinusitis crnica
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Rinoscoia: mucosa
Congestivas
6initis aguda 6initisgranulomatosa
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Rinoscoia: mucosa
Congestiva e 5ipertr0ca 6initis 5ipertr0ca
Sinusitis crnica
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Rinoscoia
2olumen y aspectode los cornetes Cornetes atr0cos
Cornetes5ipertr0cos
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Rinoscoia
Aspecto del ta+ique )ematoma
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Rinoscoia
A+sceso
lipos: masas decolor gris perla ouva verde sonindoloros4 mviles4sangran poco
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!RANSI"#MINACION O
$IAFANOSCO%IA $1ploracin dela claridad de
los senosparanasales