INTERVENCIÓN EN VOZACTITUD / DESARROLLO DE LA REEDUCACIÓN

Carrera de FonoaudiologíaUniversidad del Bío BíoFlgo. Carlos Rojas Z.

Unidad 3: Reeducación Vocal

Contenidos de la Cátedra

I. Introducción a la reeducación vocal.

II. Actitud terapéutica eficaz.

III. Desarrollo de la reeducación.

IV. Conclusiones.

Reeducación Vocal / Introducción

La intervención fonoaudiológica, consta de 3 partes:

1. Reconocimiento y experimentación por parte del paciente de sus capacidades vocales. (Afonía psicógena, muda vocal)

2. Enseñanza de ejercicios destinados a evitar el círculo vicioso del sobreesfuerzo vocal.(Higiene vocal)

3. Poner en práctica técnicas de reeducación durante la sesión, el hogar y posteriormente al diario vivir.

I. Introducción a la Reeducación Vocal

Reeducación Vocal / Introducción

Reeducación vocal: Orientada a educar la paciente. ¿Qué enseñaremos?

Fracaso de la terapia … “recetarios mágicos”.

Principios del reeducador. No siempre el que sabe más, obtiene mejores resultados.

I. Introducción a la Reeducación Vocal

Reeducación Vocal / Actitud terapéutica eficaz

• Rogers , basado en cuestionarios y entrevistas con validez y confiabilidad científico; describió 4 parámetros que referían pacientes y psicoterapeutas respecto a un ejercicio terapéutico óptimo.

Dichos parámetros, pueden ser proyectados a todo profesional que imparta beneficios para su paciente.

Estos parámetros son:• Autenticidad.• Empatía.• Consideración positiva.• Consideración incondicional.

II. Actitud Terapéutica Eficaz

Reeducación Vocal / Actitud terapéutica eficaz

• Autenticidad: - Ser uno mismo.- Intentar tomar conciencia de los sentimientos del paciente.- En pacientes que generen sentimientos negativos, es

mejor no demostrar un falso interés y una acogida calurosa que no se siente.

• Empatía:- Sentir en la propia piel, lo que el paciente está sintiendo al

enfrentarnos.- Se opone al tecnicismo.

Actitudes de Rogers

Reeducación Vocal / Actitud terapéutica eficaz

• Consideración positiva: - Aceptación de todo lo que el paciente tiene y trae con su

patología.- Entrenamiento del fonoaudiólogo, debe saber escuchar a

su paciente.

• Consideración incondicional:- El terapeuta no debe establecer condiciones para ayudar a

su paciente.- Un paciente que no ejercita en casa, no debe considerarse

como una trasgresión al tratamiento, sino un desafío a resolver por parte del terapeuta.

Actitudes de Rogers

Reeducación Vocal / Desarrollo

de la reeducación

1. Respecto a las sesiones y entrenamiento personal:

- Las sesiones se realizan en el la consulta del Flgo.(a), complementada con entrenamiento del paciente en su propio hogar.

- Durante la sesión el Flgo. (a) enseña los ejercicios, guía su realización y los demuestra. Corrige al paciente en su uso vocal y practica de ejercicios.

- El paciente debe entrenar a diario, en un mismo horario.

- El paciente debe buscar un lugar aislado y tranquilo para la practica de sus ejercicios.

III. Desarrollo de la Reeducación

Reeducación Vocal / Desarrollo

de la reeducación

- Los primeros ejercicios vocales primero deben ser de fácil ejecución, para no desalentar al paciente.

- Luego se debe ir elevando el nivel, buscando nuevos progresos y eliminando las tareas rutinarias.

- A medida que nuestro paciente va sintiendo “facilidad” en la ejecución de sus ejercicios, comienza a establecer normalidad de su aparato fonador.

- El terapeuta debe motivar al paciente a trabajar en casa, como el motor de la reeducación vocal. La practica del “ensayo – error” conducirá a la persona a tomar conciencia de sus falencias e ir rectificándolas día a día.

III. Desarrollo de la Reeducación

Reeducación Vocal / Desarrollo

de la reeducación

2. Duración y frecuencia de las sesiones:

- Las sesiones se deben realizar por un tiempo no menor a 30 min., y una frecuencia de 1 o 2 sesiones a la semana.

- Las sesiones también se pueden dividir en períodos de 10 a 15 minutos, durante 10 días. Espaciadas por un par de semanas.

III. Desarrollo de la Reeducación

Reeducación Vocal / Desarrollo

de la reeducación

- La cantidad de sesiones a programar dependerá de el tipo de trastorno vocal, la características de los parámetro vocales y las habilidades del paciente.

- En general, no es necesario que el ritmo de las sesiones sea tan rigurosa, sino más bien, la rigurosidad de la práctica en el domicilio debe marcar la diferencia.

- Todo depende del aprendizaje de las nuevas técnicas vocales que adquiera el paciente.

III. Desarrollo de la Reeducación

Reeducación Vocal / Desarrollo

de la reeducación

3. Respecto al funcionamiento normal y patológico de la voz.

- Brevedad y claridad de generalidades anatómicas de la laringe.

- Informar del circulo vicioso del sobreesfuerzo vocal.

- Eliminar aquellos mitos de la voz y los repliegues vocales.

- Dejar en claro los factores desencadenantes (sinusitis, alergia, laringitis) y su relación con el sobreesfuerzo vocal.

III. Desarrollo de la Reeducación

Reeducación Vocal / Desarrollo

de la reeducación

4. Etapas de la reeducación Vocal.

- Primera etapa, Control Psicomotriz: Técnicas de la relajación.

- Segunda etapa, Control del Soplo: El soplo abdominal y la verticalidad.

- Tercera etapa, practica Vocal: Se refiere a la ejecución de los ejercicios vocales.

III. Desarrollo de la Reeducación

Reeducación Vocal / Conclusiones

• Principios de Intervención fonoaudiológica.

• Nociones generales de la reeducación vocal.

• Actitud terapéutica, los principios de Rogers.

• Características de las sesiones, duración y frecuencia.

• Información anatomo-fisiológica y reeducación vocal al paciente.

IV. Conclusiones