ULCERACIONES Y TUMORES CUTANEOS

BENINGNOS

ULCERACIONES:

Perdida superficial del tejido por muerte

celular se le conoce como ulceración

Las ulceras sencillas, como las que se observan en

quemaduras pequeñas, superficiales y de segundo

grado, tienden a sanar por granulación (gránulos de

tejido nuevo), si se mantienen limpias y protegidas

contra lesiones

En caso de estar expuesta al aire, el suero extravasado

se seca y forma una costra, debajo de la cual se

reproducen células epiteliales que cubren la superficie

por completo.

Las ulceras relacionadas con problemas de la

circulación arterial aparecen en enfermos con

vasculopatías periféricas, arterioesclerosis enfermedad

de Raynaud y congelamiento.

Las ulceras por presión incluyen rotura de la piel por

presión prolongada y riesgo sanguíneo insuficiente, por

lo general en el sitio de prominencias óseas.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA:

Examine el estado de la piel a diario.

Mantenga la piel del paciente en todo momentolimpia y seca.

Utilice jabones o sustancias limpiadoras conpotencial irritativo bajo.

Lave la piel con agua tibia, y realice un secadometiculoso sin fricción.

Realice cambios posturales.

Asegurar un estado de hidratación adecuado.

QUISTES:

Son cavidades revestidas por epitelio que contienen

liquido o material solido.

Existen dos tipos de quistes: epidérmicos y pilares.

Quiste epidérmico:

Quiste epidérmico o ( epidermoides) son frecuentes y

suelen describirse como tumores protuberantes, firmes

y de crecimiento lento que aparecen mas a menudo en

cara, cuello, parte superior del tórax y espalda

o Su curación consiste en extirparlos.

Quistes pilares o (quistes triquilemicos):

originalmente conocidos como quistes sebáceos , se

encuentran con mayor frecuencia en el cuero cabelludo.

Se originan en la porción media del folículo piloso y a

partir de las células de la vaina exterior de cabello.

QUERATOSIS SEBORREICAS Y ACTÍNICAS:

Las queratosis seborreicas son lesiones verrugosas

benignas de tamaño y color variables que van del pardo

claro al negro.

Es común que se localicen en cara, hombros, tórax y

espalda, además que son los tumores cutáneos mas

frecuentes en personas de edad madura y ancianos.

La queratosis actínica: consiste en lesiones cutáneas

premalignas que se desarrollan en las áreas de piel

expuestas al sol en forma crónica.

Aparecen como parches ásperos y en escamas con

eritema subyacente.

VERRUGAS:

Son tumores benignos de la piel que resultan de la

infección por el virus del papiloma humano, el cual forma

parte del grupo de virus DNA.

Ataca a apersonas de cualquier edad, aunque

frecuentemente entre los 12 y 16 años.

Como regla las verrugas son asintomáticas excepto

cuando surgen en áreas en que se apoya peso, como las

plantas de los pies.

Las verrugas aparecen en los genitales y zonas

perianales, estas se conocen como condilomas

acuminados.

ANGIOMAS

Tumores vasculares benignos que afectan la piel y los tejidos subcutaneos.

*Se presentan al nacimiento en forma de parches planos color violeta (angiomas de oporto) o lesiones elevadas y nodulares de color rojo brillante(angiomas en fresa).

ANGIOMAS EN FRESA

Tienden a involucionar espontaneamente dentro de

los primeros años de vida.

Angiomas de oporto Persisten en forma indefinida, por lo cual los

afectados hacen uso de cosmeticos para cubrirlos.

NEVOS PIGMENTADOS

(MOLAS O LUNARES)

Pigmentaciones cutaneas de diversos tamaños y

tonalidades.

*Puede tratarse de masas planas y maculares,

papulas o nodulos protuberantes que a veces

contienen pelos.

Los nevos pigmentados por lo general son lesiones

inocuas. Sin embargo, a veces experimentan

cambios malignos y surge un melanoma en el sitio

del nevo.

La frecuencia de transformacion maligna suele ser

elevada, por lo tanto los nevos que cambian de

color o tamaño, se vuelven sintomaticos(prurito) o

presentan bordes irregulares deben eliminarse.

Es preciso examinar con cuidado las molas que

surgen en lugares inusitados en busca de

irregularidades o escotadura de los bordes y

variaciones de color.

*En la fase inicial, ls melanomas presentan cierto

enrojecimiento e irritacion, ademas de areas de

pigmentacino azulosa en que las celulas

pigmentadas estan en capas mas profundas de la

piel.

Los melanomas tardios tienen areas de un color

mas palido, donde las celulas pigmentadas han

dejado de producir melanina.

QUELOIDES

Tumoraciones benignas de tejido fibroso en el sitio

de una cicatriz o traumatismo.

*surgen con mayor frecuencia en personas de raza

negra y son asintomaticos.

TX

Remocion quirurgica

Inyeccion de corticoesteroides en la lesion

Radioterapia

DERMATOFIBROMA

Tumor benigno del tejido conjuntivo √

*afecta principalmente las extremidades.

Se trata de papulas o nodulos redondeados y

firmes del mismo color de la piel o pardusco

rosado.

*La remocion es el metodo terapeutico

recomendado.

NEUROFIBROMATOSIS

*Enfermedad de Von Recklinghausen

Trastorno hereditario que se manifiesta por la

presencia de placas pigmentadas (manchas color

café con leche), pecas y neurofibromas cutaneos

de tamaño variable.

Tambien ocurren cambios del desarrollo en el SN,

musculos y huesos.

La degeneracion maligna de los neurofibromas

afecta a ciertos pacientes.