178 Acupuntura 1001 Tips para el Manejo del Dolor

Acupuntura en Intervenciones QuirrgicasEn forma breve, debemos sealar que en las in-tervenciones quirrgicas, hay que tener en cuen-ta los siguientes pasos: Utilizar puntos especficos sealados en las obras clsicas, en segundo lugar, emplear puntos de los meridianos que pasan por la zona quirrgica, dermatomas, por ltimo pun-tos locales y lo ms importante es considerar un equipo formado por el Cirujano el Acupuntor y el Paciente, de tal manera que los primeros trabajen en coordinacin para evitarle molestias al tercero. El solo hecho de saber esperar 30 40 minutos an-tes de la operacin para que la estimulacin de las agujas pueda inducir una analgesia adecuada pue-de conducir al xito.

Tip: Mi recomendacin es de no mencionar la palabra Dolor antes y durante la operacin, adems del postoperatorio inmediato. Esto le evita molestias innecesarias al paciente.

Tip: Se deben tener en cuenta las indicaciones de la Tabla 36 para obtener mejores resultados.

Aqu le mostramos algunos ejemplos.

Tip: Amigdalectoma: 4 IG, 13 VC, 6 TR, 1 IG, Shanolianquan (Extra).

Despus de la realizacin de la primera Amigda-lectoma en cuba en 1977 realizamos una serie de 63 pacientes escogidos al azar que se operaron en

Tabla 36.

Estrategia para el Manejo del Dolor

1. Utilizar puntos de Meridianos que pasan por la zona dolorosa

2. Utilizacin de puntos que recomiendan los libros de Acupuntura

3. Utilizacin de puntos Ashi

la ciudad de Hanoi, Vietnam: Los puntos utiliza-dos fueron: Cuatro del Meridiano Intestino Grue-so (4IG), seis del Meridiano Triple Recalentador (6TR) y veintitrs del Meridiano Vaso Concepcin (23 VC). Se confeccion un modelo donde se re-coge la opinin del acupunturista, del cirujano y del paciente, as como el comportamiento del lti-mo durante la operacin. Con todos estos criterios se propone un resultado ms objetivo. El 72,4% de los casos operados presentaron resultados satisfac-torios, de ellos 29,3% excelentes y 43,1% buenos. Se observ un sangrado menor en la mayora de los

Figura 317. Paciente antes de la operacin.

Figura 318. Punto 4 IG y 6 PC Mano Izquierda

Indicaciones Teraputicas 179

Figura 319. Punto 10 IG Mano derecha (Lesion). Figura 322. Comienza la operacin.

Figura 320. Tumor canceroso en mano derecha. Carcinoma Epidermoides.

Figura 323. Bizturi penetra la piel y el paciente no siente dolor. Se observa poco sangrado.

Figura 321. Prueba de dolor. Se comprueba la Anal-gesia en la zona Quirrgica.

Figura 324. Acupuntor pendiente del paciente ajus-tando la frecuencia de estimulacin.

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Figura 328. Acupuntor pendiente de los pasos de la operacin.

Figura 329. Termina exitosamente la operacin.

Figura 327. Exeresis completa de la lesion. Hemos-tasia con electrocoagulador si dolor.

Figura 325. Lesion tomada en bloque.

Figura 326. Paciente tranquilo durante la operacin .

Indicaciones Teraputicas 181

Figura 331. De Izquierda a Derecha: Prof. Zoilo Ma-rinello ()-Cirujano, Prof. Hoang B. Chau-invitado y Dr. Luis Urgelles - Acupuntor.

Figura 330. El paciente sale caminando despus de la operacin.

casos operados en que los resultados fueron satis-factorios.

Tip: Legrados Diagnstico: 3 H, 6 B, 36 E, 4 VC.

Tip: Regin dorsal del Miembro Superior: 4 IG, 10 IG, 6 TR.

Tip: Tiroidectoma: 4 IG., 18 IG., 6 PC (Bilate-ral), otros Puntos: 6 E, 17 TR, 20 VB, 36 E, 44 E.

Tip: Laringectoma: 4 IG, 6 TR puede combi-narse con Puntos auriculares.

Tip: Herniorrafia Inguinal: 28 VB, 18 V, 25 V, 15 B, 36 E.

Tip: Regin dorsal del miembro superior: 4 IG, 10 IG, 6 TR. En las Figuras 316-330 se observa la secuencia de la operacin de un carcinoma epidermoides de la mano derecha realizada en el Instituto Nacional de Oncologa de La Haba-na, en 1984.