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- ------- - -- - - 1 l 1 ' / !a.EsSalud RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N'0Q(:,.GCPS-ESSALUD-2017 Lima 2 B o 1 e VISTO: La Carta Nº 263 -GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2017 y el Informe Técnico 52 SGNADyT-GPNAIS-GCPS-ESSALUD- 2017, mediante las cuales la Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud, recomienda la aprobación mediante acto resolutivo correspondiente del proyecto de Directiva Uso de Resonancia Magnética en el Seguro Social de Salud - ESSALUD V.02"; y Que, de conformidad con el numeral 1.2 del Artículo de la Ley 27056 - Ley de Creación del Seguro Social de Salud - ESSALUD, tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechos habientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud; Que, mediante la Resolución de Presidencia Ejecutiva 142-PE-ESSALUD-2017, que aprobó la modificación de Estructura Orgánica y Texto Actualizado del Reglamento de Organización y Funciones de ESSALUD, establece en el artículo 158º que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud es el órgano de línea encargado de elaborar, proponer, monitorear y evaluar el cumplimiento de las políticas, normas y estrategias relacionadas con la atención integral de salud que se brindan a los usuarios a través de las IPRESS propias, de terceros y otras modalidades. Que, mediante Acuerdo N°19-15-ESSALUD-2017 de Consejo Directivo se aprueba el Plan Estratégico Institucional 2017-2021 de ESSALUD estratégico que establece como uno de los objetivos estratégicos, Desarrollar una gestión con excelencia operativa; Que, mediante la Resolución Ministerial 552-2007/MINSA, Norma Técnica de Salud 057-MNSA/DIGEMID V.01 se aprueba el Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para los Establecimientos del Sector Salud que establece los procesos de dotación, vigilancia, control y reposición del coche de paro; Que, en correspondencia con lo señalado en los considerandos precedentes, la Gerencia de Políticas de Normas de Atención Integral de Salud a través de la Sub Gerencia de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento ha constituido mediante Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº07-GCPS- ESSALUD un grupo de trabajo a fin de formular el "Proyecto de "Directiva Dotación, Utilización, Reposición y Control del Coche de Paro en ESSALUD" Que el proyecto de directiva ha sido formulado y validado en cumplimiento de lo establecido por la Resolución de Gerencia General 1261-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva 013-GG-ESSALUD-2013, "Normas para la Formulación, Aprobación y Actualización de Directivas en ESSALUD". Estando a lo expuesto y en uso de las atribuciones conferidas; --¡ 1

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RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N'0Q(:,.GCPS-ESSALUD-2017

Lima 2 B o 1 e

VISTO:

La Carta Nº 263 -GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2017 y el Informe Técnico Nº 52 SGNADyT-GPNAIS-GCPS-ESSALUD- 2017, mediante las cuales la Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud, recomienda la aprobación mediante acto resolutivo correspondiente del proyecto de Directiva Uso de Resonancia Magnética en el Seguro Social de Salud - ESSALUD V.02"; y

Que, de conformidad con el numeral 1.2 del Artículo de la Ley Nº 27056 - Ley de Creación del Seguro Social de Salud - ESSALUD, tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechos habientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud;

Que, mediante la Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 142-PE-ESSALUD-2017, que aprobó la modificación de Estructura Orgánica y Texto Actualizado del Reglamento de Organización y Funciones de ESSALUD, establece en el artículo 158º que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud es el órgano de línea encargado de elaborar, proponer, monitorear y evaluar el cumplimiento de las políticas, normas y estrategias relacionadas con la atención integral de salud que se brindan a los usuarios a través de las IPRESS propias, de terceros y otras modalidades.

Que, mediante Acuerdo N°19-15-ESSALUD-2017 de Consejo Directivo se aprueba el Plan Estratégico Institucional 2017-2021 de ESSALUD estratégico que establece como uno de los objetivos estratégicos, Desarrollar una gestión con excelencia operativa;

Que, mediante la Resolución Ministerial 552-2007/MINSA, Norma Técnica de Salud N° 057-MNSA/DIGEMID V.01 se aprueba el Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para los Establecimientos del Sector Salud que establece los procesos de dotación, vigilancia, control y reposición del coche de paro;

Que, en correspondencia con lo señalado en los considerandos precedentes, la Gerencia de Políticas de Normas de Atención Integral de Salud a través de la Sub Gerencia de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento ha constituido mediante Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº07-GCPS- ESSALUD un grupo de trabajo a fin de formular el "Proyecto de "Directiva Dotación, Utilización, Reposición y Control del Coche de Paro en ESSALUD"

Que el proyecto de directiva ha sido formulado y validado en cumplimiento de lo establecido por la Resolución de Gerencia General N° 1261-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva Nº 013-GG-ESSALUD-2013, "Normas para la Formulación, Aprobación y Actualización de Directivas en ESSALUD".

Estando a lo expuesto y en uso de las atribuciones conferidas;

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!a.EsSalud RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD N' f Üb.GCPS-ESSALUD-2017

SE RESUELVE:

1. APROBAR la Directiva N"O:::¡. GCPS-ESSALUD-2017 "Dotación, Utilización, Reposición y Control del Coche de Paro en ESSALUD" que forma parte de la presente resolución

2. ENCARGAR a la Gerencia de Políticas y Normas de Atención Integral en Salud- GCPS la implantación del documento técnico mencionado en el acto resolutivo precedente.

3. DISPONER se ponga en conocimiento de los Órganos Centrales y Desconcentrados de EsSalud la presente resolución.

4. SOLICITAR a Secretaria General publicar la presente Resolución en el Compendio Normativo del Seguro Social de Salud.

REGISTRESE Y COMUNÍQUESE

Dra. LOURDES M. DOROTEO GOMEZ GERENTE CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD

ESSALUD

maycom.suncion
Resaltado
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~EsSalud

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Año del Buen Servicio al Ciudadano" "Año de la Lucha Contra La Corrupción"

SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD

DIRECTIVA DE GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD Nº D:¡. -GCPS-ESSALUD-2017

"DIRECTIVA DE DOTACIÓN, UTILIZACIÓN, REPOSICIÓN Y CONTROL

DEL COCHE DE PARO EN ESSALUD"

GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD

GERENCIA DE POLiTICAS Y NORMAS DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

2017

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Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú

www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000

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!AEsSalud

ING. JORGE GABRIEL DEL CASTILLO MORY

Presidente Ejecutivo de ESSALUD

DRA. MARIA DEL CARMEN VALVERDE YABAR

Gerente General

DRA. LOURDES MERCEDES DOROTEO GÓMEZ

Gerente Central de Prestaciones de Salud

DRA. MARIA SOFIA CUBA FUENTES

Gerente de Políticas y Normas de Atención Integral de Salud

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~EsSalud

EQUIPO DE FORMULACION

Q.F. CARLOS YATACO CHACALIAZA Hospital Nacional Guillermo Almenara lrigoyen Q.F. BELU ROBLES GALVAN Policlinico Chincha- RAR Q.F. ERESVITA RAMÍREZ CHAVARRIA Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren.

Q.F. MERY GILES AÑI Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins LIC. ENF. TATIANA ZEVALLOS ESCUDERO Hospital Nacional Guillermo Almenara lrigoyen LIC. ENF ANGÉLICA SANDOVAL ALIAGA Coordinadora Técnica de la Sub Gerencia de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento- GPNAIS-GCPS.

VALIDACION INTERNA CON LOS ORGANOS CENTRALES INVOLUCRADOS Y LOS ORGANOS DE LINEA DE LA GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD

GERENCIA CENTRAL DE ABASTECIMIENTO DE BIENES ESTRATÉGICOS Carta Nº 2271-CEABE-ESSALUD-2017

INSTITUTO DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD E INVESTIGACIÓN Carta Nº 1755-IETSI-ESSALUD-2017 Carta Nº 2797-IETSI-ESSALUD-2017

SUB GERENCIA DE NORMAS DE SERVICIOS DE SALUD Carta Nº 47-SGNSS-GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2017

SUB GERENCIA DE PRESTACIONES ESPECIALIZADAS Carta Nº 68-SGPE-GPNAIS-GCPS-ESSALUD-2017

VALIDACIÓN EXTERNA CON LOS ÓRGANOS DESCONCENTRADOS Y ÓRGANOS PRESTADORES NACIONALES

HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATRI MARTINS Carta Nº 4293-GHNERM-GRPR-ESSALUD-2017 Carta Nº 4459-GHNERM-GRPR-ESSALUD-2017 Carta Nº 2624-GRDR-GRPR-ESSALUD-2017

HOSPITAL NACIONAL ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN Carta Nº 3190-G-HNASS-ESSALUD-2017 Carta Nº 3282-G-HNASS-ESSALUD-2017

RED ASISTENCIAL ALMENARA Carta Nº 4858-G-HNGAI-ESSALUD-2017

INSTITUTO NACIONAL CARDIOVASCULAR Carta Nº 1194-DIR-INCOR-ESSALUD-2017

RED DESCONCENTRADA REBAGLIATI Carta Nº 2049-GRDR-ESSALUD-2017 Carta Nº 2564-GRDR-ESSALUD-2017 Carta Nº 2413-GRDR-ESSALUD-2017

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~EsSalud RED DESCONCENTRADA SABOGAL Carta Nº 2725-GRDS-ESSALUD-2017

HOSPITAL I JORGE VOTO BERNALES Carta Nº 357--JADYT-HJVBC-GRDA-ESSALUD-2017

RED ASISTENCIAL MADRE DE DIOS Carta Nº 551-DR-RAMD-ESSALUDS-2017

RED ASISTENCIAL AREQUIPA Carta Nº 3189-GRAAR-ESSALUD-2017

RED ASISTENCIAL LAMBAYEQUE Carta Nº 2240-GRALA-"JAV"-ESSALUD-2017

RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD Carta Nº 3159-G-RALL-ESSALUD-2017

REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN

DR. WALTER UBILLUS FARFÁN

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Subgerente de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento -GPNAIS

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Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú

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~EsSalud

INDICE l. Finalidad 11. Objetivo 111. Base legal IV. Alcance V. Responsabilidad VI. Conceptos de referencia VII. Disposiciones 7.1 Disposiciones generales 7.2 Disposiciones especificas

7.2.1 De los procedimientos 7.2.2 Acciones de verificación 7.2.2.1 Acciones de verificación externa 7.2.2.2 Acciones de verificación interna

1 1

7.3 Requerimientos básicos del coche de paro VIII. Anexo: Fichas de Identificación del Proceso 8.1. ldentifi0cación de proceso coche de paro

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8.2. Dotación de productos farmacéuticos y dispositivos médicos 8.2.1.Dotación de equipos complementarios

8.3. Utilización del coche de paro 8.4. Reposición de productos farmacéuticos y dispositivos médicos

8.4.1. Limpieza y esterilización de los equipos complementarios 8.5 Control del coche de paro

Verificaciómn del coche de paro IX. Anexo: Fonmatos de Control y Listas de Verificación 9.1 Fonmato de control de farmacia de productos farmacéuticos - adulto 9.2 Formato de control de farmacia de productos farmacéuticos - pediátrica 9.3 Formato de control de farmacia de dispositivos médicos y accesorios - adulto 9.4 Formato de control de farmacia de dispositivos médicos y accesorios - pediatrla 9.5 Lista de verificación de enfermería de productos farmacéuticos - adultos 9.6 Lista de verificación de enfenmerla de productos farmacéuticos - pediatría 9.7 Lista de verificación de enfermerla de dispositivos médicos y accesorios- adultos 9.8 Lista de verificación de enfenmerla de dispositivo médico y accesorios- pediatrfa 9.9 Semaforización del coche de paro X. Anexo: Fichas Técnicas de los Indicadores 10.1. Porcentaje de abastecimiento del coche de paro

10.1.1 Dotación de equipos complementarios 10.2 Utilización del coche de paro 10.3 Porcentaje de abastecimiento post utilizacion

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~EsSalud 1. FINALIDAD

Estandarizar los procedimientos para la utilización del coche de paro en las IPRESS de ESSALUD

2. OBJETIVO

3.

Establecer los procesos de dotación, utilización, reposición y control del coche de paro en las IPRESS de ES SALUD de acuerdo a los protocolos de atención establecidos en los servicios asistenciales, a fin de contar con el suministro adecuado, un ordenamiento sencillo y facilidad para la utilización inmediata.

BASE LEGAL. a. Ley Nª 26842, que aprueba la Ley General de Salud b. Ley Nª 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su Reglamento,

aprobado mediante Decreto Supremo Nº 009-97-SA. c. Ley Nª 27056, del 30 de enero de 1999, Ley de creación del Seguro Social de Salud

(ESSALUD) y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo Nº 002-99-TR, y Modificatorias.

d. Ley N° 29459 Ley de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios

e. Decreto Supremo 023-2001-SA que aprueba el Reglamento de Estupefacientes, Psicotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización sanitaria.

f. Decreto Supremo 014-2011-SA mediante el cual se aprueba el Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos.

g. Decreto Supremo 016-2011-SA y sus modificatorias D.S. 001-2012-SA y D.S. Nº 016-2013-SA Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios.

h. Decreto Supremo Nº 013-2014/MINSA-SA 08/07/14 que Dictan disposiciones referidas al Sistema Peruano de Farmacovigilancia y Tecno vigilancia.

l. Decreto Supremo Nº 008-2017-SA que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud.

j. Resolución Ministerial 552-2007/MINSA, Norma Técnica de Salud Nº 057-MNSA/DIGEMID V.01 que aprueba el Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para los Establecimientos del Sector Salud.

k. Resolución Ministerial Nº 539-2016/MINSA NTS Nº 123-MINSA/DIGEMID-V-01 27/07/16 que aprueba la Norma Técnica de Salud que regula las actividades de Farmacovigilancia y Tecno vigilancia de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios

l. Resolución Ministerial Nº 862-2015/MINSA, Norma Técnica de Salud Nº 119 MINSA DGIEMN01 "Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Tercer Nivel de Atención.

m. Resolución ministerial Nº 953-2006 / MINSA que aprueba la NTS N° 051-MINSA/OGDN­V.01 "Norma Técnica de Salud para el Transporte Asistido de Pacientes por Vía Terrestre".

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U!EsSalud n. Resolución de Superintendencia Nº 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento

de supervisión selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el territorio nacional

o. Resolución de Gerencia General N° 983-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva N° 007-GG-2013, sobre Practicas Seguras Medicamentosas.

p. Resolución Ministerial N° 013-2009/MINSA que aprueba el Manual de Buenas Prácticas de Dispensación

q. Resolución Directora! Nº 144-2016-DIGEMID-DG-MINSA 10/08/2016 que aprueba Formato de Notificación de sospechas de reacciones adversas a medicamentos u otros productos farmacéuticos por los profesionales de Salud.

r. Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud. Texto actualizado y concordado Aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 656-PE-ESSALUD-2014 y modificado por Resoluciones de Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD-2015, N° 141-PE-ESSALUD-2016, N° 310-PE-ESSALUD-2016, N° 328-PE-ESSALUD-2016, N° 394-PE-ESSALUD-2016, N° 055-PE-ESSALUD-2017 y N° 142-PE-ESSALUD-2017.

s. Resolución de Gerencia General N° 467-GG-ESSALUD-2006 que aprueba el Sistema de Farmacovigilancia en ESSALUD.

t. Resolución de Gerencia General Nº 543-GG-ESSALUD-2007, que aprueba la Directiva Nº 04-GG-ESSALUD-2007, "Normas para la Adquisición de Equipamiento por Reposición".

u. Resolución de Gerencia General Nº 1034 - GG-ESSALUD-2009 NTS-057-MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial N°552-2007/MINSA.

v. Resolución de Gerencia General Nº 1471-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva Nº 014-GG-ESSALUD-2013, "Definición, características y funciones generales de los establecimientos de salud del Seguro Social de Salud ESSALUD.

w. Resolución de Gerencia General Nº 1261-GG-ESSALUD-2013, que aprueba la Directiva Nº 013-GG-ESSALUD-2013, "Normas para la Formulación, Aprobación y Actualización de Directivas en ESSALUD".

4. ALCANCE IPRESS del primer, segundo y tercer nivel de atención a nivel nacional

5. RESPONSABILIDADES • Gerente de Políticas y Normas de Atención Integral en Salud. • Subgerente de Normas de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento • Gerentes de Redes Prestacionales • Gerentes de Hospitales Nacionales • Gerentes de Redes Desconcentradas • Gerentes y Directores de Redes Asistenciales • Gerentes y Directores de IPRESS • Jefes de Departamento y Servicio Asistencial.

w •••••••·•••• •••·• -------Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

7 Lima 11 - Perú www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000

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U!EsSalud 6. CONCEPTOS DE REFERENCIA:

vi.1 Buenas prácticas de almacenamiento. Conjunto de normas minimas obligatorias de almacenamiento que deben cumplirse para el almacenamiento, distribución, dispensación y expendio de productos farmacéuticos y afines.

vi.2 Coche de paro: Unidad móvil compacta que asegura, garantiza e integra equipos complementarios productos farmacéuticos y dispositivos médicos necesarios para atender en forma inmediata una emergencia médica con amenaza inminente a la vida en los siguientes casos: paro cardio-respiratorio, aparente colapso cardio-vascular; shock anafiláctico o paciente con riesgo de muerte.

vi.3 Control y Vigilancia del Coche de paro Proceso que se realiza para garantizar que los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos del coche de paro se encuentren en condiciones óptimas y asegurar su disponibilidad inmediata.

vi.4 Dispositivos médicos para coche de paro Son los dispositivos médicos estandarizado para la utilización del coche de paro en situaciones de paro cardio-respiratorio, shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.

vi.5 Dotación del Coche de paro Proporcionar los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos para el coche de paro

vi.6 Equipos complementarios para coche de paro Son los equipos médicos necesarios para la utilización del coche de paro en situaciones de paro cardio-respiratorio, shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.

vi.7 Fecha de Vencimiento Es la fecha límite de vigencia de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos para su utilización en óptimas condiciones.

vi.8 Paro Cardio respiratorio Cese brusco e inesperado de la función circulatoria y respiratoria.

vi.9 Productos farmacéuticos para coche de paro Son los productos farmacéuticos estandarizados para la utilización del coche de paro en situaciones de paro cardio-respiratorio, shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.

vi.1 O Semaforización Externa. Herramienta que permite al usuario tener la seguridad de la operatividad del coche de paro para su utilización.

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~EsSalud vi.11 Semaforización Interna.

Es una herramienta que permite identificar y determinar en el momento oportuno qué producto farmacéutico y/o dispositivo médico está próximo a vencer.

vi.12 Shock anafiláctico Reacción grave de hipersensibilidad generalizada o sistémica que puede poner en riesgo la vida.

7. DISPOSICIONES

7.1 DISPOSICIONES GENERALES

7.1.1. El proceso de dotación, utilización, reposición y control del coche de paro es una secuencia de procedimientos orientada a asegurar la disponibilidad de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipamiento para la reanimación cardiopulmonar mediante la unidad móvil mencionada.

7.1.2. El coche de paro está equipado para la atención inmediata.

7.1.3. El listado y existencias de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos que integran el coche de paro, es establecido y aprobado por el comité farmacoterapéutico o comité técnico designado por la dirección de la IPRESS.

7.1.4. Los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios tienen una ubicación invariable y estandarizada dentro de los coches de paro de los distintos servicios de la IPRESS, y es determinada por el servicio de Enfermería en coordinación con Farmacia.

7.1.5. Los listados de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios consignados en la presente directiva son referenciales para el comité farmacoterapéutico o comisión técnica designada por la dirección de la IPRESS, de la misma manera las listas de verificación.

7.1.6. La especificidad y las cantidades están en relación a las características de la IPRESS: nivel de complejidad, demanda, entre otros.

7.1.7.EI coche de paro está bajo la custodia del personal licenciado en Enfermería. La verificación del stock, fechas de vencimiento, condiciones de almacenamiento y reposición son responsabilidad de los servicios de Farmacia y Enfermería de acuerdo a sus ámbitos de competencia. El químico farmacéutico es el encargado de realizar el control.

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Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú

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!i!EsSalud 7.2 DISPOSICIONES ESPECIFICAS:

7.2.1 De los Procedimientos

7.2.1.1 Del procedimiento de Dotación. Es el conjunto de acciones para abastecer de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios requeridos para la atención en base al listado propuesto por el Comité Farmacoterapéutico de cada establecimiento, o el comité técnico designado para tal fin. (Anexo 8.2)

7.2.1.2 Del procedimiento de Utilización. Es la utilización de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios del coche de paro por el personal a cargo, durante la atención, (Anexo 8.3)

7.2.1.3 Del procedimiento de Reposición. Es la acción de reponer los productos farmacéuticos y dispositivos médicos, después de haberlos utilizado en una situación de emergencia o ante la proximidad de su vencimiento. Incluye la verificación de la funcionalidad del equipo complementarios (Anexo 8.4) El mantenimiento preventivo de los equipos complementarios está a cargo del área de Ingeniería Clínica y Hospitalaria y se realiza con la coordinación de la enfermera del servicio,

7 .2.1.4 Del procedimiento de Control y verificación Es el conjunto de acciones realizadas por el químico farmacéutico y enfermera respectivamente y según corresponda, a fin de asegurar su disponibilidad inmediata en el momento que se requiera. (Anexo 8.5)

7,2, 1.5 De la verificación del coche de paro Los coches de paro son controlados periódicamente como mínimo una vez al mes por el químico farmacéutico, situación que no inhibe ni reemplaza las acciones cotidianas de revisión a cargo del personal licenciado en enfermería,

7.2.2 Acciones de Verificación

7.2.2.1 Acciones de verificación externa a cargo de la enfermera de turno. a) Verificar la funcionalidad del aspirador y sus conexiones b) Verificar el balón de resucitación auto inflable y máscaras faciales con sus

respectivos acoples, c) Verificar los laringoscopios recargables o con pilas, Control del estado actual de

las hojas para laringoscopio de diferentes tamaños ( con luz de buena intensidad y focos de repuesto),

d) Verificar el balón de oxígeno portátil con manómetro. e) Verificar las condiciones de almacenamiento y el orden del coche de paro

10

'."' 8''.1/:/j"i"

Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú

www,essalud,gob,pe Tel.: 265-6000 / 265-7000

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i 1 1 ! ........... 1 -

~EsSalud D Verificar la semaforización externa del coche de paro (verde, amarillo y rojo)1,

Anexo 8.14 (Formato Nº 01), debe estar visible en el coche de paro para su control y verificación.

7.2.2.2 Acciones para la verificación interna: a) Registrar en las listas de verificación de productos farmacéuticos y dispositivos

médicos la fecha de vencimiento y observaciones de ser el caso. b) Verificar las características organolépticas visibles al ojo humano de los

productos farmacéuticos, de encontrar algún cambio organoléptico, los productos farmacéuticos deben ser retirados e informar al servicio de farmacia para los trámites administrativos correspondientes.

c) Realizar la inspección organoléptica de los dispositivos médicos, de encontrar algún cambio organoléptico, los dispositivos médicos deben ser retirados e informar al servicio de farmacia para los trámites administrativos correspondientes.

d) Verificar las condiciones de almacenamiento y registrar las incidencias en el rubro observaciones.

e) Realizar la diferenciación LASA de los productos farmacéuticos (Quimico Farmacéutico)

D Realizar la semaforización de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos (Quimico Farmacéutico)

7.3 REQUERIMIENTOS BÁSICOS DEL COCHE DE PARO: En servicios asistenciales en general: 2 (Especificaciones según normatividad institucional vigente):

• Un coche rodable • Dos (02) resucitadores manuales • Un (01) aspirador de secreciones portátil • Un (01) laringoscopio de fibra óptica • Un (01) juego de máscaras laríngeas desechables • Un (01) juego de tubos endotraqueales desechables • Un (01) juego de tubos orofaringes desechables • Un (01) juego de tubos nasofaringes desechables • Dos (02) pinzas Magill • Un (01) balón de oxígeno • Un manómetro portátil.

1 Fuente Versión Propia 2 Petitorio de equipamiento complementario para los centros asistenciales del Seguro Socialw ESSALUD- 2017. Resolución de Instituto de Tecnologías en Salud e Investigación Nº 009-!ETSI­ESSALUD-2017.

11

Jr. Domingo Cueto Jesús María Lima 11 - Perú

www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud 7.3.1 Listado referencial de productos farmacéuticos - Adulto

CODIGO SAP

10400002 10400003 10200002 11050011 10150001 10150005 11050026 11000008 10400019 10400020 10500012 10850063 10200006 10400028 10700034 11100011 10150006 10400035 10100022 10100016 10150008 10750026 10400060 10400044 10100028 10100030

10850038

10400124

LISTADO REFERENCIAL DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS

DENOMINACION SEGÚN DCI UM CANT

Adenosina Amiodarona clorhidrato Atrorina sulfato Bicarbonato de sodio Clorfenamina ma!eato Dexametasona7base ó enuivalente\ Dextrosa ó rlucosa en anua Diazeoám Dobutamina fcomo clorhidrato) Donamina clorhidrato Eninefrina /como clorhidrato ó ácido tartrato) Fenitoina fsal sódica) Flumazenil Furosemida Gelatina enlazada a urealnollnelinol Gluconato de calcio Hidrocortisona succinato lsosorbida dinitrato Udocaina clorhidrato sin eninefrina Lidocaina /clorhidrato\ Metilnrednisolona /sodio succinato, acetato) Midazolam fcomo clorhidrato\ Nitrnt1licerlna Nitronrusiato de sodio Proaofol Succ!nilcolina cloruro ísuxametonio)

Sulfato de magnesio

Veraoamilo clorhidrato

12

3 mn / mlx2 mL AM 4 50mn/mlx3ml AM 4 1 mo/mlx1 mi AM 20 8.4%x20ml AM 20 10mo/mlx1 mi AM 2 2 mo / mlx2 mL AM 6 33.3 %x 20 mL AM 10 5 maxmLX2 ml AM 4 12.5 ma /mlx20 ml P /INF IV AM 4 40 ma /mlx5 mLP / INF IV AM 4 1ma/mlx1 ml AM 20 50 mol ml x 2ml AM 10

0.1 ma/ml x 5ml AM 2 10 mn / mlx2 mL AM 5 3.5 % x500 mi FR 3 10%/eouivalente 8.4 mn/ml Cal x 10 ml AM 10 250 mo/2 mi AM 3 0.1 %x 100ml FR 1 2% x 20 ml (sin oreservante\ AM 2 2 % x 30 o Gel/ ialea TU 1 500 ma AM 1 1 ma/mlx5ml AM 10 5 ma/ml AM 3 50 ma AM 4 1% ó 10 mn/mlx20 mL AM 1 500 mn AM 1 10 % • 20 % (equivalente a 0.8 mEq/ml Mg. 1.6 mEa/ml de Mal x 10 mi mínimo IV AM 4

2.5 mn/ml x 2 mi

www.essalud.gob.pe

AM 2

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265· 7000

g\

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1 .. !

~EsSalud

~8nr,;;~1, •• "8" "11,.

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"6Rif'I' v. G "ante iJ "'~,;, s

;,i ·l:ss111.u0 ·

7.3.2 Listado referencial de productos farmacéuticos - Pediatría

CODIGO SAP

10500012 10200002 10400002 10400003 11050011 10150001 11000008 10150005 11050026 10400019 10400020 10850063 10400028 11100011 10700029 10150006 10100014 10100016 10150008 10750026

10850038

10100033 10400102 10400124

LISTADO REFERENCIAL DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS PARA PEDIATRIA

DENOMINACION SEGÚN DCI UM CANT

Epinefrina (como clorhidrato ó ácido tartrato) Atropina sulfato Adenosina Amiodarona clorhidrato 50 mg / mi x 3 mi Bicarbonato de sodio 8.4 % x 20 mi Clorfenamina maleato Diazepám 5 mg x ml X 2 ml Dexametasona (base ó equivalente) Dextrosa 6 glucosa en agua 33.3 % x 20 mL Dobutamina (como clorhidrato) Dopamina clorhidrato Fenitoina (sal sódica) Furosemida Gluconato de calcio Heparina sódica 5,000 U.I./ml Hidrocortisona succinato Lidocaina clorhidrato sin epinefrina Lidocaina (clorhidrato) Metilprednisolona (sodio succinato, acetato) Mldazolam (como clorhidrato)

Sulfato de magnesio

Vecuronio (bromuro) 4 mg/ml Norepinefrina Verapamilo

13

1mg/mlx1 ml AM 10 1 mg/mlx1 mi AM 10 3mg/mlx2ml AM 4 50mg/mlx3ml AM 4 8.4%x20ml AM 10 10mg/mlx1 mi AM 2 5mgxmLX2mL AM 2 2mg/mlx2ml AM 6 33.3 % X 20 ml AM 6 12.5 mg / ml x 20 ml P / INF IV AM 4 40 mg /ml x 5 ml P / INF IV AM 4 50 mg/ ml x 2ml AM 6

10 mg / mlx 2 ml AM 5 10% (equivalente 8.4 mg/ml Ca) x 10 ml AM 5 5,000 U.I./ml AM 1 250 mg/2 mi AM 2 2% x 20 ml (sin preservante) AM 1 2 %x30 g Gel/ jalea TU 1 500 mg AM 1 1 mg/mlx5ml AM 2 10 % - 20 % (equivalente a 0.8 mEq/ml Mg -1.6

AM 4 mEq/ml de Mg) x 10 mi mlnimo IV

4mg/ml 1mg/mlx4ml 2.5.mg/ml x2 mi

www.essalud.gob.pe

AM 2 AM 2 AM 2

Jr. Domingo Cuete Jesús María Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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-- ------- ------ -1 --, !

!A.EsSalud 7.3.3 Listado referencial de dispositivos médicos y accesorios· Adulto

LISTADO GENERAL REFERENCIAL DE DISPOSITIVOS MEDICOS • EQUIPO COMPLEMENTARIOS COCHE DE PARO FINAL

CODIGO SAP DESCRIPCIÓN 20101265 Jeringa descartable 20 ce. sin aguja 20101258 Jeringa descartable 10 ce. sin aguja 20101269 Jeringa descartable 5 ce. sin aguja 20100435 Catéter endovenoso periférico N.16 x 11/2" -2" 20100439 Catéter endovenoso oerlférico N.18 x 11/2" - 2" 20100444 Catéter endovenoso periférico N.20 x 11 /2" 20100998 Equipo de Venoclisis 20101305 llave de triple vla Descartable 20100081 Aau!a h!oodérmlca descartable 18 x 11/2" 20100086 Aguja hipodérmica descartable 20 x 11/2" 20100949 Electrodo con ael conductor con botón central adulto 20100141 Apósito autoadhesivo 10 cm x 12 cm 20102544 Esparadrapo hipoalergénico {tela) 2" x 10 yardas 40120026 Hoja para laringoscopio curva N.O 40120027 Hola cara laringoscop!o curva N.3 40120028 Hoia oara larinaoscoo!o curva N.4 20102219 Tubo endotraqueal descartable N.06 con globo 20102220 Tubo endotraqueal descartable N.06.5 con q!obo 20102221 Tubo endotraquea! descartable N.07 con globo 20102222 Tubo endotraquea! descartable N.07 .5 con globo 20102223 Tubo endotraaueal descartable N.08 con alobo 20102224 Tubo endotraqueal descartable N.08.5 con globo 20102225 Tubo endotraqueal descartable N.09 con globo 20201282 Pinza Maglll Adulto 20100792 lntercamblador de calor y humedad higroscópico con filtro - adulto 20201884 Tubo de mayo N.3 20201885 Tubo de mavo N.4 20201886 Tubo de mayo N.5 20201887 Tubo de mavo N.6 20101090 Guante quirúrgico estéril N. 7 1 /2 {oar) 20101622 Sonda de aspiración endotraqueal N.14 (descartable) 20101623 Sonda de asp!raclón endotraqueal N.16 (descartable) 20101358 Méscara de oxíoeno de Venturi descartable 20101354 Máscara de oxígeno con reservorio adulto descartable

20104282 Mandil aséptico descartable talla {M) largo 120 cm, ancho total del mandil 158 cm, tamaño de manoa 68 cm lamo x 31 cm de ancho

20102494 Gasa grande de 10 cm x 10 cm

14 www.essalud.gob.pe

UM CANT UN 10 UN 10 UN 5 UN 5 UN 5 UN 5 UN 4 UN 5 UN 10 UN 10 UN 15 UN 3 UN 1 UN 1 UN 1 UN 1 UN 2 UN 2 UN 3 UN 3 UN 3 UN 4 UN 3 UN 1 UN 2 UN 1 UN 1 UN 1 UN 1 UN 6 UN 4 UN 4 UN 1 UN 1

UN 2

UN 4

Jr. Domingo Cueto Jesús María Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud 7.3.4 Listado referencial de dispositivos médicos y accesorios - Pediatría

CODSAP 20101265 20101258 20101269 20101267 20101276 20100444 20100449 20100451 20100998 20101305 20100081 20100086 20100095 20100097 20100099 20100100 20100951 20100144 20102544 20102541 40120029 40120030 20102207 20102208 20102209 20102210 20102212 20102214 20102216 20102217 20102219 20201283 20102932 20102933 20201878 20201879 20201880 20201881 20201883 20201884 20101090 20101619 20101620 20101358 20101355 20100243 20100244

20104282

20102494 20102281

LISTADO REFERENCIAL DE DISPOSITIVOS MEDICOS Y ACCESORIOS PARA PEDIATRIA

DESCRIPCION UM Jerinaa descartable 20 ce. sln aauia UN Jerinaa descartable 10 ce. sin aauia UN Jerinaa descartable 5 ce. sin aauia UN Jerinaa descartab!e 3 ce. sin aauia UN Jerinaa descartab!e oara tuberculina 1 ce, UN Catéter endovenoso oeriférico N,20 x 11/2" UN Catéter endovenoso oeriférico N.22 x 1" UN Catéter endovenoso oeriférico N.24 x 3/4" UN Eauioo de Venoc!isis UN Llave de triple vía Descartable UN Aauia hipodérmica descartable 18 x 11/2" UN Aauia hipodérmica descartable 20 x 11 /2" UN Aauia hipodérmica descartable 22 x 11/2" UN Aauia hipodérmica descartable 22 x 1" UN Aauia hipodérmica descartable 23 x 11/2" UN Aauia hiPodérmica descartable 23 x 1" UN Electrodo con ael conductor con botón central oediátrico UN Aoósito autoadhesivo 6 cm x 7 cm UN Esoaradraoo hiooaleraénico (tela) 21

' x 10 vardas UN Esoaradraoo hiooaleraénico de oaoel microooroso 2" x 10 vardas UN Hoia cara larinaoscooio recta N.O UN Hoia para larinaoscopio recta N.1 UN Tubo endotraaueal descartable N.02 sin alobo UN Tubo endotraoueal descartable N.02.5 sin alobo UN Tubo endotraaueal descartable N,03 sin alobo UN Tubo endotraoueal descartable N.03.5 sin alobo UN Tubo endotraoueal descartable N.04 sin alobo UN Tubo endotraaueal descartable N.04.5 sin alobo UN Tubo endotraaueal descartable N.05 sin aloba UN Tubo endotraaueal descartable N.05.5 con alobo UN Tubo endotraaueal descartable N.06 con alobo UN Pinza Maoill Pediátrica UN Filtro resoiratorio neonatal UN Filtro resoiratorio oediátrico UN Tubo de mavo N.O UN Tubo de mavo N.00 UN Tubo de mavo N.000 UN Tubo de mavo N.1 UN Tubo de mavo N.2 UN Tubo de mavo N.3 UN Guante auirúraico estéril N. 71/2 loarl UN Sonda de aspiración endotraaueal N.08 ldescartablel UN Sonda de asciración endotraaueal N.10 ldescartablel UN Máscara de oxiaeno de Venturi descartable UN Máscara de oxíoeno con reservorio oediátrico descartable UN Cánula binasal oara oxíaeno oara recién nacido (biaote de aato) UN Cánula binasal oara oxíaeno oara oediátrico (biaote de aato) UN Mandil aséptico descartable talla (M) largo 120 cm, ancho total del

UN mandil 158 cm, tamaño de manaa 68 cm larao x 31 cm de ancho Gasa arande de 10 cm x 10 cm UN Venda elástica adhesiva 6 cm x 4.5 cm UN

15 www.essalud.gob.pe

CANT 5 5 5 5 5 5 5 5 4 5 10 10 10 10 5 10 10 5 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 6 5 5 2 2 1 1

2

4 1

Jr, Domingo Cueto Jesús María Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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¡ 1

--, ' i !

~EsSalud

VIII.ANEXO FICHAS DE IDENTIFICACION DEL

PROCESO

16

····' ,,,0,wu•u,,,,, -----Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11- Perú

www.essalud.gob.pe Tel.: 265-6000 / 265-7000

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¡

~EsSalud Anexo 8.1: FICHA DE IDENTIFICACION DE PROCESO DE COCHE DE PARO

USUARIO O . CLIENTE '

5. _ PÍIODUCl"O Y/0 SERVÍCIO .

FICHA DE IDENTIFICACIDN DÚl!OéESO

2, NOMBRE DEL PROCESO

l. RESPONSABLE DEL PROCESO

Dotación, Utilización, Reposición y Control- Verificación del Coche de Paro

Químico farmacéutico

Brindar un coche de paro con los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios en condiciones óptimas para la atención de los pacientes en caso de paro cardiorrespiratorio en los servicios de salud de las IPRESS de ESSALUD.

En general el coche de paro es utlllzado en pocas ocasiones, sln embargo, dado que se usan en situaciones de emergencia, es necesario protocolizar el material que deben incluir, cómo debe estar ordenado, 3 revisión de caducidades, etc. para que, llegado el momento, esté disponible sin probabilidad de error. Las principales actividades que se realizan son:

El servicio es quien realiza el requerimiento de dotación según el listado de productos farmacológicos, dispositivos médicos y equipos complementarlos aprobado por el comité fármaco terapéutico o la comisión técnica designado por la Dirección de la IPRESS.

Una vez implementado el coche de paro en el servicio o unidad asistencial el personal encargado sella con el precinto de seguridad, la enfermera es la encargado de la custodia las 24 horas del día a fin de mantenerlo disponible, aspecto que se considera en la entrega de cada turno, y se logra mediante la verificación cotidiana, y el control periódico como mínimo una vez al mes a cargo del químico farmacéutico En situación de la emergencia, (paro cardio-respiratorio, aparente colapso cardio-vascular; shock anafiláctico o paciente con riesgo de muerte) el personal asistenclal dispone de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipamiento complementario del coche de paro para la atención del paciente en forma inmediata. Una vez finalizada la atención de la emergencia el personal asistendal a cargo conduce las acciones necesarias para la reposición de los insumos, y materiales utilizados. Tal situación implica la realización del listado de insumos para la reposición y la emisión de las respectivas recetas por el médico ue brindó la atención.

Para mantener el coche operativo y completo para cualquier emergencia se realiza el control de manera periódica como mínimo una vez al mes por el químico farmacéutico y la verificación cotidiana por la enfermera.

Enfermera .

Coche de paro equipado y disponible para la atención

INICIO: Listado del requerimiento de los bienes estratégicos para la dotación

TERMINA: Lista de verificación de los bienes estratégicos repuestos

Médico asistencial

(<l_O~ .PA~TICIPANTE(S) ¡_:Q:,_u:::í::_m::_ic::o'--'F'-'a"-rm=a=ce::' u::l::ic:::o __________________________ _ · DEL.PROCESO .. · Enfermera asistencial

Otros profesionales responsables

3 Villar Cánovas M.T. y colaboradores, Protocolos de Organización y Control de los Carros de Parada Respiratoria. Unidad de Calidad Asistencial Servicio de Farmacia. Hospital Universitario de Albacete. 2008, Tomado de www,chospab.es/, .. /protocolosEnfermeria/ .. ./2499f2e7549afc6eff332e4f6alb7ef9,pd.

17 www.essalud.gob.pe

Domingo Cueto Jesús María Urna 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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1

~EsSalud Anexo 8.2 Dotación de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos para el Coche de Paro

Ficha de Proceso Datos Generales

Proceso: Dotación de productos Código: OlDCP !Farmacéuticos y dispositivos

médicos para el coche de paro ino de Proceso: Operativo

Objetivo: Proporcionar los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios requeridos para la atención.

Dueño del Proceso: efe del servicio o unidad asistencial.

Es el conjunto de acciones para abastecer los productos farmacéuticos, dispositivos médicos ' Definición: equipos complementarios requeridos por el médico jefe del servicio o unidad asistencial en base a

N' 1

2

3

4

N° 1

2

3

4

N' 1

WActiv. 1

los listados aprobados por el comité fármaco terapéutico.

ctividades Elaborar la relación de los productos armacéuticos, dispositivos médicos

IY equipos complementarios necesarios para la dotación del coche de paro en el servicio o unidad asistencial de acuerdo a las necesidades propias del servicio Evaluación del requerimiento productos farmacéuticos y klispositivos médicos -Comité Farmacoterapeutico

Dispensación de productos armacéuticos y dispositivos médicos

Equipamiento del coche de paro

.

Nombre efe de servicio o unidad asistencial

Comité Farmacoterapeutico

Uefatura de farmacia

Uefatura de Enfermeria

Nombre Enfermera

.

Colaboradores Químico farmacéutico

18

Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida

Lista de los productos farmacéuticos, Proyecto de Carta dirigida al Comité dispositivos médicos y equipos Farmacoterapeutico con el listado de complementarios requerimientos de productos

armacéuticos y dispositivos médicos 1.cirmada por el jefe de servicio asistencial o unidad asistencial requirente con cargo al "efe de deoartamento.

Listado de requerimientos de productos lfarmacéuticos y dispositivos médicos

Requerimiento de los productos Lcarmacéuticos y dispositivos médicos la probado

Proyecto de acta de entrega de productos !Acta de recepción y conformidad del ~armacéuticos y dispositivos médicos, abastecimiento de productos farmacéuticos indicando fechas de vencimiento. IY dispositivos médicos firmada por el

representante del servicio o unidad asistencial requirente.

Productos farmacéuticos, Dispositivos Coche de paro implementado en el servicio médicos y equipos complementarios o unidad asistencial recepcionados

Proveedores .

Dependencia Insumos que Provee IPRESS Carta y expediente de requerimiento de

productos farmacéuticos,(PF) dispositivos médicos {DM) y equipos complementarlos

IPRESS !Aprueba los productos farmacéuticos y dispositivos médicos del coche de paro

IPRESS !Abastecimiento de Productos farmacéuticos 1v dispositivos médicos.

Ubicación y distribución de los productos IPRESS "'armacéuticos y dispositivos médicos en el

eche de paro,.

Clientes ·.

Dependencia Bien o servicio que recibe Coche de paro con dotación suficiente de

!servicio asistencial o unidad asistencial productos farmacéuticos y dispositivos médicos

Recursos Equipos Sistemas Informáticos

Equipo informático !!: istema transaccional vigente

Normatividad

·•• ,•••n.v.••• 'NV•

Jr. Domingo Cuete Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú

www.essalud.gob,pe Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud Interna: - li<Reso1uclón de Gerencia General N!? 1034-GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MINSA/DlGEMID-V.01:

Norma Técnica de Salud del 11Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial W552-2007 /MlNSA.

Externa: .

*Resolución de Superintendencia N" 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de

supervisión selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud . FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el territorio nacional .

Indicadores(*)

Indicadores de desempefio Porcentaje de abastecimiento del coche de paro

Descripción Mide el porcentaje de cumplimiento de dotación

Fórmula Número 12roductos farmacéuticos y dlsgositlvos médicos x 100 Número de productos farmacéuticos y dispositivos médicos según listado

Frecuencia de medición Mensual

"alor actual

Valor meta 100%

~~ Código : 0lDCP

~-t· ·~ SERVICIO/ UNIDAD PROCEDIMIENTO PARA LA DOTACION DE PRODUCTOS Dotación "' FARMACÉUTICOS V DISPOSITIVOS MÉDICOS • ASISTENCIAL Fecha: Diciembre ..,,, ... -~'"C\J13/\f 2017 "" 0{8 · "'

1,:~ Definición: ~"'"~ ,s ,p ·Ess1,1.:v0

Es el conjunto de acciones llevadas a cabo para abastecer el coche de paro con los productos farmacéuticos y dispositivos

i~'..:;¡, médicos, El listado es elaborado por el comité farmacoterapéutico de la IPRES, o comité técnico designado por la dirección para tal fin. Los productos farmacéuticos y dispositivos médicos que se requieran de acuerdo a la naturaleza propia de cada servicio

' o unidad asistencial pueden ser propuestos por los jefes de servicio al comité farmacoterapéutico con el sustento

'1!1E i:.' correspondiente.

Requisitos: ,,,., .

Productos farmacéuticos y dispositivos médicos

N° Descripción Responsables Elaborar la lista de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos aprobado por el comité farmacoterapéutico o por el comité técnico designado para tal fin (Los listados de la presente directiva son de carácter referencial). De existir

Comité farmacoterapéutico o necesidad de productos farmacéuticos y dispositivos médicos que estén fuera del 1

listado general propuesto; el área usuaria solicita su incluslón al comité comité técnico designado por la

farmacoterapéutico el cual evaluará el pedido en base a la documentación dirección de la IPRESS

presentada por el área usuaria (complejidad del establecimiento, casos atendidos, información del pacientes)

2 Solicitar a través de una carta al comité farmacoterapeútico el requerimiento de Jefe de Servicio o Unidad productos farmacéuticos y dispositivos médicos. Asistencial

3 Evaluar y aprobar la lista de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos Comité Farmacoterapéutico

4 Preparación de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos Químico Farmacéutico

5 Verificación del listado y fechas de vencimiento de los productos farmacéuticos y

Químico Farmacéutico dispositivos médicos.

6 Registro en el sistema transaccional vigente Químico farmacéutico

7 Suscripción del documetno de entrega Químico farmacéutico

8 Recepcionar los productos farmacéuticos y dispositivos médicos según

Enfermera requerimiento con la suscripción del documento de entrega.

9 Equipar el coche de paro con los equipos complementarlos y bienes estratégicos

Enfermera correspondientes.

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19 www.essalud.gob.pe

Jr. Domingo Cueto N° 120 Jesús María Urna 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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1 !

~EsSalud

Proceso:

ipo de Proceso: Objetivo:

Dueño del Proceso:

Definición:

1

2

8.2.1. Dotación de equipos complementarios para el coche de paro

i'\ctlvidades

Dotación de los equipos complementarios para el oche de paro

Operativo

Ficha de Proceso Datos Generales

Código: 01.lDCP

Proporclonar los equipos complementarios necesarios para el coche de paro en los servicios o unidades asistenciales. efe del servicio o unidad asistencial.

Es el conjunto de acciones para abastecer los equipos complementarios requeridos por el médico jefe del !servido o unidad asistencial en base a los llstados de la presente directiva.

Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida

Elaborar la relación de los

equipos complementarios Relación de los equipos Carta de Requerimiento a la Oficina de Planeamiento u complementarios según la ficha Oficina de Recursos Médicos de la Red incluyendo el ANEXO

écnlca de equipamiento 1 de la Directiva Nº 4 GG-ESSALUD 2007" Normas para la

complementarios coche de adquisición de equipamiento de equipos por reposición"

paro aprobada con Resolución !Sustento Técnico de Reposición de equipos asistenciales del Instituto de Tecnologías en existentes

Salud e Investigación Nº 29 -i ETSI-ESSALUD-2017

Evaluación del requerimiento Listado de equipos

/;'('~(-¡:,;_;·_/ equipos complementarios- la complementarios ;{''' ¡'11>" ·, .,:_,'- Oficina de Planeamiento u

Proyecto de carta de requerimiento de los equipos

complementarios de la Gerencia de la Red Asistencial a la

Gerencia Central de Abastecimiento de Bienes Estratégicos. fl; ,

0,, .. .i, ...... ,, /;·-:: ~ficlna de Recursos Médicos

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f ~ =· 4 !Adquisición de los equipos l5egún normatividad vigente Ley Bases del Contrato de Adquisiciones de tos equipos t~ Geren~BA;ifJ ¡complementarios de Contrataciones del Estado y complementarios

"",9·fssA1. o·,§1' su Reglamente

s

6

N' 1

2

3

4

.

N' 1

Nº Actv. 1

Entrega de los equipos

¡complementarlos

Equipamiento del coche de

paro

Nombre

efe de servicio o unidad

asistencial

!Oficina de Adquisiciones

efatura de Almacén

Enfermera asistencial

Nombre

Enfermera

Colaboradores

Ingenieros

21

Proyecto de acta de entrega de !Acta de recepción y conformidad del abastecimiento de los los equipos complementarios equipos complementarios firmada por el representante del

servicio o unidad aslstencial requirente. Equipos complementarios recepcionados

Proveedores

Dependencia

IPRESS

IPRESS

IPRESS

IPRESS

Clientes

Coche de paro implementado en el servicio o unidad asistencial

Insumos que Provee

Carta y expediente de requerimiento de equipos complementarios

~rámites y acciones necesarias para la adquisión

Abastecimiento de equipos complementarios

Ubicación y distribución de los equipos complementarios en el coche de paro1 •

.

Dependencia Bien o servicio que recibe

Servicio o unidad asistencia! Coche de paro con dotación suficiente de equipos

complementarios

Recursos

Equipos

Equipo informático Sistemas Informáticos

istema transaccional vigente

Jr. Domingo Cueto N° 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11 - Perú

Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

.. . Normatividad

Interna: *Resolución de Gerencia General Nº 1034-GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial N°SS2-2007/MINSA.

Externa: * Resolución de Superintendencia N° 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el territorio naclonal.

Indicadores(*) Indicadores de desempeño Porcentaje de ab_astecimiento del coche de paro

Descripción Mide el porcentaje de cumplimiento de dotación de equipos complementarios Fórmula Número de equipos complementarios x 100

Número de equipos complementarios según listado Frecuencia de medición Mensual Valor actual Valor meta 100%

Versión: 01DCP. SERVICIO/ UNIDAD PROCEDIMIENTO PARA lA DOTACION DE EQUIPOS COMPLEMENTARIOS DEL Dotación

ASISTENCIAL COCHE DE PARO Fecha: Diciembre 2017

Definición:

Es el conjunto de acciones para el equipamiento del coche de paro con los equipos complementarios, solicitados por el médico jefe del servicio o unidad aistencial en base a los listados de la presente directiva.

Requisitos:

Equipos complementarios incluidos en los listados consignados en la presente Directiva.

Nº Descripción

1 Identificación de faltantes y no conformidades en equipos complementarios

2 Elaborar la lista de los equipos complementarios de acuerdo a lo establecido en la presente directiva

3 Solicitar a través de una carta al Oficina de Planeamiento u Oficina de Recursos Médicos el abastecimiento de los equipos complementarlos

4 Evaluar el requerimiento de los equipos complementarios

Proyectar la Carta de Requerimiento de los equipos complementarios de la s Gerencia de la Red Asistencial a la Gerencia Central de Abastecimiento de Bienes

Estratégicos,

6 Evaluación del requerimiento equipos complementarios

7 Adquisición de los equipos complementarios por reposición

8 Entrega de los equipos complementarios

9 Suscripción del acta de entrega

10 Recepcionar los equipos complementarios según requerimiento.

11 Equipar el coche de paro con equipos complementarios

Responsables

Enfermera

Jefe de servicio o unidad asistencial

Jefe de servicio o unidad asistencial

Jefe de la Oficina de Planeamiento u Oficina de Recursos Médicos

Jefe de la Oficina de Planeamiento u Oficina de Recursos Médicos

Gerencia Central de Abastecimiento de Bienes Estratégicos.

Gerencia Central de Abastecimiento de Bienes Estratégicos.

Jefe de Almacén

Jefe de Almacén y quién recibe

Enfermera jefe de servicio

Enfermera

Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

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~EsSalud

n .. ] ~ Identificar lo.s

1----l Elaboraáón del Solicitud del ,--------i Suscripción del 1-l Recepcionar los h Equipar ele!

• faltantes Liffido . acta de entrega equipos Coche de Paro

1 abaSU:cimíento

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23 www.essalud.gob.pe Jr. Domingo Cueto Nº 120 .: .... ,-1 ~. Jesús María ~ Lima 11 - Perú · -Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

Anexo 8 3 Utilización del Coche de Paro Ficha de Proceso

Datos Generales Proceso: UTILIZACIÓN DEL COCHE DEI Código OZMYUCP. Custodia

PARO

lripo de Proceso: Operativo

Objetivo: Brindar una atención oportuna al paciente en situación de paro~ cardio respiratorio . Dueño del Proceso: .

Médico

Definición: Es la utilización de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios del coche de paro por el médico, enfermera y profesional responsable durante la atención del paciente en una ituación de paro~ cardio respiratorio; con la responsabilidad de mantenerlo operativo las 24 horas del día.

Actividades Nº Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida

!Administración de los productos !comunicación de la armacéuticos, dispositivos ocurrencia de paro - cardio Registro en la historia clfnlca de la atención brindada, de

1 médicos respiratorio en un servicio o !a prescripción y del resultado de la atención. unidad aistenclal

!Verificación de los consumos de Lista de verificación de los Listado de los faltantes para solicitar la reposición e los productos farmacéuticos y Productos farmacéuticos, indicación en el formato de semaforización externa.

2 dispositivos médicos. dispositivos médicos y equipos complementarios

disponibles en el coche de paro

!Segregación y eliminación de los lista de verificación de Indicación del estado en el formato mediante la residuos, limpieza y desinfección operatividad de equipos lsemaforización externa.

3 del coche de paro y evaluación de !disponibles en el coche de los equipos complementarios paro.

Realización del mantenimiento y Lista de verificación de los 4 desinfección de los dispositivos productos farmacéuticos, Indicación del estado mediante la semaforizaclón externa.

médicos reusables utilizados en la !dispositivos médicos y ,\ reanimación del paciente. equipos disponibles en el ~

" eche de paro ,g>¡

1; Proveedores Nº Nombre Dependencia Insumos que Provee 1 Enfermera y profesional Coche de Paro en óptimas condiciones (operativo) para

responsable Servicio Asistencial

su utilización 2 Médico Servicio Asistencial Indicaciones y prescripciones médicas, maniobras de

resucitación.

3 Ingeniería Hospitalaria Servicio de mantenimiento Mantenimiento de equipos complementarios

Clientes

N' Nombre Dependencia Bien o servicio que recibe 1 Médico asistencial Servicio Asistencial Coche de paro operativo

Normatividad Interna: *Resolución de Gerencia General Nº 1034- GG~ESSALUD-2009 NTS-057~ MINSA/DIGEMID-V.01: Norma

Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial N"SS2-2007 /MJNSA.

Externa: *NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Minlsterlal N"552-2007 /MINSA.

*Resolución de Superintendencia N" 004~2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las lPRESS públicas y privadas en todo el territorio nacional.

indicadores (*) Indicadores de desempeño UtiHzaclón del coche de paro Descripción

Fórmula

Frecuencia de medición

alar meta

Número de veces que se emplea el coche de paro en el servicio en las situaciones requeridas No aplica

Mensual

100%

24

Jr. Domingo Cuete Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Urna 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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1

~EsSalud

PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL COCHE DE PARO

SERVICIO/ UNIDAD

1

PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL COCHE 1 02MYUCP ASISTENCIAL DE PARO 1 Fecha: Diciembre 2017

Definición:

Es la utilización de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y equipos complementarios del coche de paro por el personal a cargo, durante la atención del paciente en una situación de paro - cardio respiratorio; con la responsabilidad de mantenerlo operativo las 24 horas del día.

Requisitos:

Coche de paro equipado

N' Descripción

Cortar el cintillo de seguridad y poner a disposición el 1 coche de paro para la utilización correspondiente ante la

ocurrencia de un hecho.

Registrar en la historia clínica el resultado de la 2 intervención y emitir las recetas médicas para reposición

de los productos farmacéuticos utilizados en la atención

Verificar los consumos de productos farmacéuticos~ 3 dispositivos médicos y consignar en los formatos de

verificación y semaforización

4 Realizar la segregación y eliminación de los residuos

5 Realizar la limpieza y desinfección del coche de paro.

6 Realizar la limpieza I desinfección y mantenimiento de los dispositivos médicos reusables.

Entregar el coche de paro en cada cambio de turno del 7 personal responsable, de acuerdo a la lista de verificación

diaria

25

Responsables

Enfermera

Médico

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú

Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

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o CoITTrel cintillo y poner a disposición j

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Regirtrar en la HCL el li5tafdo utilizado en

la intervención

o ......

Verificación de los Realizar la insumos y comignar H segregación y

' en los formatos de eliminación de ~ verificación los residuos

·:.º

26

Limpieza y desinfección

del coche

Limpieza, desinfección Entrega del

~ ~ y mantenimiento de lois DM reusables

www.essalud.gob.pe

~ coche verificado

Jr. Domingo Cuete Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000 ~

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~EsSalud

Anexo 8.4 Reposición de productos farmacéuticos y dispositivos médicos del coche de paro ¡,,le Ficha de Proceso Datos Generales

Proceso: REPOSICION DE PRODUCTOS Código: 03RCP FARMACÉUTICOS Y DISPOSITIVOS MÉDICOS

Tino de Proceso: !Operativo Objetivo: Reponer los productos farmacéuticos y dispositivos médicos utilizados en la atención del paro cardio

respiratorio o en situación de riesgo de muerte,

Dueño del Proceso: Enfermera

Definición:

N'

1

2

3

4

5

N' 1

2

N° 1

N° Activ.

1

Es la acción de reponer inmediatamente los productos farmacéuticos y dispositivos médicos del coche de paro.

Actividades !Verificación de los productos 1Farmacéuticos y dispositivos médicos después de la atención del paro cardio respiratorio Elaboración de la receta médica con el listado de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos para reposición Dispensación de productos 14:armacéuticos y dispositivos médicos .

Equipamiento del coche de paro con los productos 11:armacéuticos y dispositivos médicos Colocación del precinto de !seguridad

Nombre Médico

Químico farmacéutico

Nombre Enfermera

Colaboradores

Personal técnico asistencial, dlgitador asistencia[

Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida

Lista de verificación de los listado de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos productos farmacéuticos y para su reposición dispositivos médicos del coche de paro

Receta médica con el listado de los productos farmacéuticos y Receta médica dispositivos médicos utilizados para reposición.

Receta médica con el Entrega de los productos farmacéuticos y dispositivos listado de los productos médicos. lfarmacéutlcos y dispositivos médicos. Productos farmacéuticos y dispositivos médicos recepcionados.

lista de verificación suscrita en conformidad con la reposición y debidamente codificada.

Proveedores Dependencia

~ervicio asistencial

Farmacia

.

Clientes

Deoendencia ,:iervicio asistencial

Recursos

Equipos

Equipo informático

27

Lista de verificación y formato de semaforización conforme y debidamente codificada

Precinto de seguridad colocado y codificado en correspondencia con la lista de verificación. Colocación de la lsemaforización externa.

Insumos que Provee Receta de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos utilizados

Dispensación productos farmacéuticos y dispositivos médicos utilizados

Bien o servicio que recibe Ubicación de productos farmacéuticos y dispositivos médicos repuestos

Sistemas Informáticos

15 istema transaccional vigente

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~EsSalud

Interna:

Externa:

Indicadores de desempeño Descripción

Fórmula

Frecuencia de medición

Valor meta

SERVICIO/ UNIDAD ",,", ASISTENCIAL

'. \ (,',\

--, 1

Normatividad

---------- ----- --:

*Resolución de Gerencia General N91034-GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MlNSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial N°552-2007/MINSA.

*NTS-057- MfNSA/DIGEMlD-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial Nº552-2007/MINSA.

*Resolución de Superintendencia N° 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión selectiva de IPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS públicas y orivadas en todo el territorio nacional.

Indicadores (*) Porcentaje de abastecimiento del coche de oaro post utilización Mide el porcentaje de cumplimiento de dotación

Número de ítems de groductos farmacéuticos y__ disQositivos médicos utilizados x 100

Número de ítems de productos farmacéuticos y dispositivos médicos repuestos Mensual

100%

PROCEDIMIENTO PARA LA REPOSICIÓN DEL COCHE DE PARO

PROCEDIMIENTO PARA LA REPOSICION DEL COCHE DE PARO Versión: 03RCP. Reposición

Fecha: Diciembre 2017

\~'i Definición:

\_t,: Es la acción de reponer los productos farmacéuticos, dispositivos médicos después de haber utilizado el coche de paro en una situación de un paro cardio respiratorio o en situación de riesgo de muerte ,~ Requisitos:

~ceta médica " ~ Nº Descripción Responsables

•'cXfü" 1 Revisar los productos farmacéuticos, dispositivos médicos Enfermera ieflte

' 1 disponibles después de haber utilizado el coche de paro. ~.~

2

3

4

5

6

7

8

9

Reallzar el listado de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos faltantes.

Elaborar la receta de los productos farmacéuticos y dispositivos

médicos utilizados en la atención. La receta se emite por paciente

atendido y debe estar en correspondencia con la historia clínica o la historia sucinta de emergencia.

Recibir y entregar la receta de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos a la farmacia para su reposición. En caso de

allecimiento del paciente, solicitar la reposición inmediata.

Realizar la dispensación de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos1 los cuales deben tener semaforizadón del producto. En caso de falleclmiento del paciente, priorizar la

reposición.

Verificar los productos farmacéuticos y dispositivos médicos recibidos

Ubicar los productos farmacéuticos1 dispositivos médicos y equipos

complementarios en el coche de paro.

Dejar firmada y sellada la lista de verificación en conformidad con la reposición realizada en el coche de paro,

Colocar el precinto de seguridad con la correspondiente semaforización externa. Registrar en su cuaderno de incidencias

28

Enfermera

Médico

Enfermera

Químico Farmacéutico

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

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Anexo 8.4.1 Limpieza y esterilización de los equipos complementarios del coche de paro

Ficha de Proceso

Datos Generales Proceso: Limpieza y esterilización de los 1 Código:¡ 03RCP.1

equipos complementarios npo de Proceso; Operativo Objetivo: Disponer de los equipos complementarlos estériles para ser utilizados en la atención del paro cardio

respiratorio. Dueño del Proceso: Enfermera asistencial

Definición: Proceso a través del cual se realiza la limpieza, desinfección y/o esterilización del coche de paro, equipos y dlsoositlvos médicos reusable desoués de haber sido utilizados

Actividades N' Actividades Elemento de Entrada Elemento de Salida

:Verificación de la operatividad Lista de verificación de los Listado de los equipos complementarios operativos. 1 de los equipos equipos complementarios

complementarios

Elaboración y tramitación de la !Aceptación de la solicitud y recepción de los equipos. 2 olicitud de esterilización de ~olicitud firmada por la

los equipos complementarios enfermera a cargo. reusables.

3 Esterilización de los equipos Listado de equipos Listado de equipos esterilizados. complementarios sometidos a la esterilización

Equipamiento del coche de Equipos complementarios Lista de verificación y formato de semaforizaclón .. 4 paro con los equipos recepcionados

entregados estériles

. . Proveedores N' Nombre Dependencia Insumos que Provee 1 Enfermera ervicio asistencial Listado de equipos a ser esterilizados

2 Enfermera de Central de Servicio asistencia! Esterilización de los equipos complementarios esterilización

. Clientes

N' Nombre Dependencia Bien o servicio que recibe 1 Enfermera asistencial !Servicio asistencial ICoche de paro operativo

Recursos

N" Activ Colaboradores Equipos Sistemas Informáticos 1 Personal asistencial de la Equipamiento de Registros manuales

central de esterilización esterilización

Normatividad

Interna

Externa , Resoluclón de Superintendencia N° 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión

selectiva de lPRESS aplicables a las Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el territorio nacional.

Indicadores (*) .

Indicadores de desempeño No aplica toda vez que la utilización del coche de paro es aleatoria, y al no haber una periodicidad

Descripción

determinada para el empleo, no corresponde un indicador sino un reporte "e cumplimiento del procese una vez culminado.

30

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud,gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

PROCEDIMIENTO PARA LA REPOSICIÓN DEL COCHE DE PARO

SERVICIO/ Versión

UNIDAD Limpieza y esterilización de los equipos complementarios 03RCP.1Reposiclón

ASISTENCIAL Fecha: Diciembre 2017

Definición:

Es la acción de reponer los equipos complementarlos después de haber utilizado el coche de paro en una situación de un paro cardio respiratorio.

Requisitos:

Solicitud de esterilización.

N' Descripción

1 Verificar la operatividad de los equipos complementarios

2 Elaborar el listado de los equipos complementarios para su esterilización

3 Enviar a la central de esterilizaclón los equipos complementarlos con la solicitud.

4 Recibir la solidtud y equipos complementarios

5 Verificar los equipos complementarios recibidos en la Central de esterilización.

6 Esterilizar los equipos de acuerdo a protocolos de la central de esterilización.

7 Recepcionar el dispositivo médico y el equipo complementario

esterilizado y verificar la fecha de caducidad e indicadores de proceso.

8 Disponer los equipos complementarlos recibidos en el coche de paro.

9 Dejar firmada y sellada la conformidad de la reposición realizada en el coche de paro.

Responsables

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Personal técnico de la central de esterilización.

Enfermera de la Central de

Esterilización

Enfermera de la Central de Esterilización

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

31 www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

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Esterilización . Recibir y verificar

Esterilizar

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protocolo

32

Dí:sponer los

H equipos en el 1-l coche de paro

www.essalud.gob.pe

Dejarfirmada y sellada la -

conformidad

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Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Urna 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

Anexo 8.5 Control del coche de paro

Ficha de Proceso Datos Generales

Proceso: CONTROL DEL COCHE DE PARO 1 Código:! 04CCP .

lpo de Proceso: Operativo Objetivo: Mantener el coche de oaro equipado y operativo para los casos de emergencia que se requiera. Dueífo del Proceso: Químico Farmacéutico

Definición: Es el control que realiza el profesional químico farmacéutico de manera inopinada y en forma periódica como · mínimo una vez al mes del coche de paro.

Actividades N' Activldades Elemento de Entrada Elemento de Salida 1 !verificación de la reposición de los Formato de Control Registro en el formato de control la conformidad en cuanto a la

productos farmacéuticos, dispositivos disponibilidad de la totalldad de !os productos farmacéuticos, dispositivos médicos v equinos complementarlos médicos.

z !verificación de los productos Normas de la Buenas Productos Farmaceútlcos y Dispositivos médicos conforme armacéutlcos, dispositivos médicos y Practica sde

equipos complementarlos que cumplan con Vllmacenamlento las Buenas Practicas de Almacenamiento.

3 ~er!flcación de la Semaforizaclón Externa e Formato de control Coche de paro operativo en óptimas condiciones, registrado en el formato Interna de control

4 !verificación cotidiana de !os productos Formato de control Registro de conformidad en el formato de control. armacéutlcos, dispositivos médicos y equipos complementarios en cantidad, conservación y funclonalidad

5 Control periódicamente como mínimo una Formato de control Registro del Químico Farmacéutico en el formato de control 11ez al mes de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos de la caducidad, inspección organoléptlca y condiciones de almacenamiento, por el Qufmlco Farmacéutico.

\;.I Proveedores <

" Nº Nombre Dependencia Insumos que Provee

1 Coche de paro controlado periódicamente como mínimo una vez Químico Farmacéutico Servicio Asistencial al mes

Cliente N' 1 Nombre Dependencia Bien o servicio que recibe 1 Químico Farmacéutico !Servicio asistencial Coche de paro controlado.

Recursos

Normatividad

Interna :"' Resolucíón de Gerencia General N2 1034- GG-ESSALUD-2009 NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial NºSS2-2007 /MINSA.

Externa :*NTS-057- MINSA/DIGEMID-V.01: Norma Técnica de Salud del "Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria que se aprobó con Resolución Ministerial NºS52-2007/MINSA.

*Resolución de Superintendencia Nº 004-2015-SUSALUD/S que aprueba el instrumento de supervisión selectiva de IPRESS aplicables a !as Unidades Productoras de Servicios de Salud FARMACIA de las IPRESS públicas y privadas en todo el territorio nacional.

Indicadores

Indicadores de desempeño Mide el porcentaje de conformidad del coche de paro

Descripción

Formula

Frecuencia de medición

Mide el porcentaje de conformidad del coche de paro

Mensual

33

Número de ftems de l)roductos farmacéuticos conformes x 100 Número de /tems de productos farmacéuticos aprobados en coche de paro.

Número de ítems de dis11ositivos médicos conformes x 100 Número de /tems de dispositivos médicos aprobados en coche de paro

Número de ítems de egui11os com11lementarios conformesx 100 Numero de ítems de equipos complementarlos aprobados en coche de paro

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Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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!és.EsSalud

PROCEDIMIENTO PARA EL CONTROL DEL COCHE DE PARO

SERVICIO/ Código: 04CCP. Control

UNIDAD PROCEDIMIENTO PARA EL CONTROL DEL COCHE DE PARO

ASISTENCIAL Fecha: Diciembre 2017

Definición:

Es el control que realiza el profesional químico farmacéutico de manera inopinada y en forma periódica como mínimo una vez al mes del coche de paro.

Requisitos:

Formato de control de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos

N° Descripción

Verificar las características organolépticas visibles al ojo humano de los

1 productos farmacéuticos y dispositivos médicos; de encontrar algún cambio en los mismos, deben ser retirados e informar al servicio de farmacia.

2 Verificar la ubicación de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos en forma diferenciada, en el coche de paro.

3 Verificar la semaforizaclón interna y externa del coche de paro

4 Identificar los productos farmacéuticos con fecha de vencimiento próxima, para realizar las coordinaciones de canje con la Farmacia.

Controlar el stock, condiciones de almacenamiento, fechas de 5 vencimiento de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos entre

otros.

Registrar en el formato de control en forma periódica como mínimo una 6 vez al mes del coche de paro, las cantidades encontradas, fechas de

vencimiento y observaciones.

7 Dar las facilidades para canjear en la farmacia los productos farmacéuticos con fecha próxima de vencimiento de acuerdo a la semaforización Interna.

8 Entregar a la enfermera una copia del formato de control y suscrito por la enfermera y el químico farmacéutico responsable.

Informar al jefe de servicio de la conformidad o diferencias encontradas en 9

el control del coche de paro.

Responsables

Químico Farmacéutico

Químico Farmacéutico

Químico Farmacéutico

Químico Farmacéutico

Químico farmacéutico

Químico farmacéutico

Químico farmacéutico

Químico farmacéutico

Químico farmacéutico

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

34 www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

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Verificarlas caracterirticas órganolepticas: de ro,PFyOM

Verificar J:;u

características organolepticas

Verificar la ubicación

Verificarla semaforización

Interna y externa

Vetriticardiariamente el stock,fecha de vencimiento de los PF y DM, Registrar

en la lista de Verificación

Identificar la fecha de

vencimiento proximo para

el canje

Controlar el stock y condiciones de almacenamiento

Verificarla integridad, cantidad yfundonatldad delos equipos

complementarios

Registrar en el formato de

control

Verificar la integridad del precinto de seguridad

Dar ras facilidades

para el canje

t:.ntregar a la enfermera una

copl del tnrm;itn

Verificación de la semaforización del coche

de paro

Informar la conformidad o

diferencias encontradas

www.essalud.gob.pe

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Urna 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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PROCEDIMIENTO PARA LA VERIFICACIÓN DEL COCHE DE PARO

SERVICIO/ Código: 0SVCP. Verificación UNIDAD PROCEDIMIENTO PARA LA VERIFICACIÓN DEL COCHE DE PARO

ASISTENCIAL Fecha: Diciembre 2017

Definición:

Es La verificación diaria es realizada por la Enfermera responsable de cada turno

Requisitos:

Lista de verificación de los productos farmacéuticos1 dispositivos médicos y equipos complementarios.

1

2

3

4

5

Descripción

Verificar las características organolépticas visibles al ojo humano de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos; de encontrar algún cambio en los mismos, deben realizarse las coordinaciones respectivas para el canje en el servicio de farmacia.

Revisar diariamente el stock y fecha de vencimiento de los productos farmacéuticos y dispositivos médicos, y registrar en la lista de verificación respectiva.

Verificar la integridad, cantidad, y funcionalidad de los equipos complementarlos

Verificar la integridad del precinto de seguridad

Verificación de la semaforización interna y externa del coche de paro según Anexo 8.14 (Formatos Nº 1 y 2)

Responsables

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Enfermera

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11 - Perú

36 Tel.: 265-6000 / 265-7000

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1 !

ia.EsSalud

ANEXO 9 FICHAS DE CONTROL Y LISTAS DE

VERIFICACIÓN

37

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www,essalud,gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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ANEXO 9.1 FORMATO DE CONTROL DE FARMACIA DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS- ADULTOS HOSPITAL: SERVICIO/ UNIDAD:

N" CODIGOSAP DENOMINACION SEGÚN DCI UM CANT ASIGNADA

1 10400002 Adenosina 3 mg / mL x 2 MI AM 4

2 10400003 Amiodarona clorhidrato 50 mg / mi x 3 mi AM 4

3 10200002 Atropina sulfato 1 mg / mi x 1 mi AM 20

4 11050011 Bicarbonato de sodio 8.4 % x 20 mi AM 20

5 10150001 Clorfenamina maleato 1 O mg / mi x 1 mi AM 2

10150005 Dexametasona (base ó equivalente) 2 mg / mL AM 6 6 x2ml

7 11050026 Dextrosa ó glucosa en agua 33,3 % x 20 ml AM 10

8 11000008 Diazepám 5 mg x mL X 2 mL AM 4

10400019 Dobutamina (como clorhidrato)12.5 mg / mL x AM 4 9 20 mL P / INF IV

10400020 Dopamina clorhidrato 40 mg /mL x 5 mL P / AM 4 10 INF IV

10500012 Epinefrina (como clorhidrato ó ácido tartrato) AM 20 11 1mo/mLx 1 mL

12 10850063 Fenitoina (sal sódica) 50 mg/ mL x 2ml AM 10

13 10200006 Flumazenil 0.1 mg / ml x 5ml AM 2

14 10400028 Furosemida 10 mg / mL x 2 mL AM 5

15 10700034 Gelatina enlazada a urea(pollgelino) FR 3

16 11100011 Gluconato de calcio 3.5 % x 500 mi AM 10

17 10150006 Hidrocortisona succinato 250 mg/2 mi AM 3

18 10400035 lsosorbida dinitrato 0.1 % x 100 mi FR 1

10100022 Lidocaina clorhidrato sin epinefrina 2% x 20 AM 2 19 mL (sin oreservantel

20 10100016 Lidocaina (clorhidrato) 2 % x 30 g Gel/ jalea TU 1

21 10150008 Meti!prednisolona (sodio succinato, acetato) 500 mn AM 1

22 10750026 Midazolam (como clorhidrato)1 mg / mL x 5 mL AM 10

23 10400060 Nitroglicerina5 mg/ml AM 3

24 10400044 Nitroprusiato de sodio 50 mg AM 4

25 10100028 Propofol 1% ó 10 mg/mL x 20 mL AM 1

26 10100030 Succinilcolina cloruro (suxametonio) 500 mg AM 1 Sulfato de magnesio 10 % -20 % (equivalente

10850038 a 0.8 mEq/ml Mg - 1.6 mEq/ml de Mg) x 10 mi AM 4 27 mlnimo IV

28 10400124 Verapamilo clorhidrato 2.5 mg/ml x 2 mi AM 2

Lista aprobada por el Comité FarmacoTerapeútico o Comisión Técnica con Carta Nº ....

Observaciones:

QUÍMICO FARMACEÚTICO

CANT DIFERENCIA

FECHA ENCONTRADA VCTO.

ENFERMERA

Jr. Domingo Cuete Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú

38 Tel.: 265-6000 / 265-7000

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1 1 1

ia.EsSalud

ANEXO 9.2 FORMATO DE CONTROL DE FARMACIA DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS - PEDIATRIA

HOSPITAL· SERVICIO/UNIDAD·

N" COOIGO DENOMINACION SEGÚN UM CANT ASIGNADA CANT ENCONTRADA DIFERENCIA FECHA

SAP DCI VCTO.

1 10500012 Epínefrina (como clorhidrato ó ácido AM tartrato) 1ma / ml x 1 MI

2 10200002 Atropina sulfalo 1 mg / mi x 1 mi AM

3 10400002 Adenasina 3 mg / ml x 2 ml AM

4 10400003 Amiodarona clorhidrato 50 mg / mi x AM 3ml50ma/mlx3ml

5 11050011 Bicarbonato de sodio 8.4 % x 20 mi AM 8.4 % X 20 mi

6 10150001 Clortenamina maleato 1 O mg / mi x AM 1 mi

7 11000008 Diazepám 5 mg x ml X 2 ml 5 mg AM xmLX2ml

8 10150005 Dexametasona (base ó equivalente) AM 2ma/mlx2ml

9 11050026 Dextrosa ó glucosa en agua 33.3 % AM x20 ml33.3 % x 20 ml

10 10400019 Dobutamina (como clorhidrato) 12.5 AM mo I ml x 20 ml P / INF IV

11 10400020 Dopamlna clorhidrato 40 mg /ml x AM 5 ml P / INF IV

12 10850063 Fenitoina (sal sódica) 50 mg/ ml x AM 2ml

13 10400028 Furosemida 10 mg / mlx 2 ml AM Gluconato de calcio 10%

14 11100011 (equivalente 8.4 mg/ml Ca) x 10 AM ml

15 10700029 Heparina sódica 5,000 U.1./ml 5,000 AM U.1./ml

16 10150006 Hidrocortisona succinato 250 mg/2 AM mi

17 10100014 Udocalna clorhidrato sin eplnefrina AM 2% x 20 ml !sin nreservante)

18 10100016 lidocaina (clorhidrato) 2 % x 30 g TU Gel/ ialea

19 10150008 Metilprednlsolona (sodio succinato, AM acetato) 500 ma

20 10750026 Midazolam (como clorhidrato) 1 mg AM /mlx5ml

Sulfato de magnesio 10 %-20 % 21 10850038 (equivalente a 0.8 mEq/ml Mg -1.6 AM

mEn/ml de Mol x 10 mi mínimo IV

22 10100033 Vecuronio (bromuro) 4 mg/ml 4 AM mo/ml

23 10400102 Norepinefrina 1 mg / ml x 4 ml AM

24 10400124 Verapamilo 2.5.mg/ mi x 2 mi AM

Lista aprobada por el Comité FarmacoTerapeútico o Comisión Técnica con Carta Nº ....

Observaciones:

QUÍMICO FARMACEÚTICO

39

ENFERMERA

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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1

Ü!EsSalud

ANEXO 9.3 FORMATO OE CONTROL DE FARMACIA DE DISPOSITIVOS MEDICOS Y ACCESORIOS - ADULTO

HOSPITAL: SERVICIO/UNIDAD:

Nº CODIGO DESCRIPCIÓN UM CANT CANT

DIFERENCIA FECHA

SAP ASIGNADA ENCONTRADA VCTO.

1 20101265 Jeringa descartab!e 20 ce, sin aguja UN 10

2 20101258 Jeringa descartab!e 10 ce. sin aguja UN 10

4 20101269 Jeringa descartable 5 ce. s!n aguja UN 5

5 20100435 Catéter endovenoso periférico N.16 x 11/2" - 2" UN 5

6 20100439 Catéter endovenoso periférico N.18 x 11/2" - 2" UN 5

7 20100444 Catéter endovenoso periférico N.20 x 1112" UN 5

8 20100998 Equipo de Venoclisls UN 4

9 20101305 Llave de trlple via Descartab!e UN 5

10 20100081 Aguja hipodérmica descartable 18 x 11/2" UN 10

11 20100086 Aguja hipodérmica descartable 20 x 11/2" UN 10

12 20100949 Electrodo con gel conductor con botón central adulto UN 15

13 20100141 Apósito autoadheslvo 1 O cm x 12 cm UN 3

14 20102544 Esparadrapo hipoalergénico (tela) 2" x 10 yardas UN 1

15 40120026 Hoja para laringoscopio curva N.O UN 1

16 40120027 Hoja para laringoscopio curva N.3 UN 1

17 40120028 Hoja para laringoscopio curva N.4 UN 1

18 20102219 Tubo endotraqueal descartable N.06 con globo UN 2

19 20102220 Tubo endotraquea! descartable N.06.5 con globo UN 2

20 20102221 Tubo endotraqueal descartable N.07 con globo UN 3

21 20102222 Tubo endotraqueal descartable N.07 ,5 con globo UN 3

22 20102223 Tubo endotraqueal descartable N.08 con globo UN 3

23 20102224 Tubo endotraqueal descartable N.08.5 con globo UN 4

24 20102225 Tubo endotraqueal descartable N.09 con globo UN 3

25 20201282 Pinza Magill Adulto UN 1

20100792 lntercamblador de calor y humedad higroscópico con UN 2 26 filtro- adulto

27 20201884 Tubo de mayo N.3 UN 1

28 20201885 Tubo de mayo N.4 UN 1

29 20201886 Tubo de mayo N.5 UN 1

30 20201887 Tubo de mayo N.6 UN 1

31 20101090 Guante quirúrgico estéril N. 7 112 (par) UN 6

32 20101622 Sonda de aspiración endotraqueal N.14 (descartable) UN 4

33 20101623 Sonda de aspiración endotraqueal N.16 (descartable) UN 4

34 20101358 Mascara de oxígeno de Venturi descartable UN 1

35 20101354 Mascara de oxígeno con reservorio adulto descartable UN 1

Mandil aséptico descartable talla {M) largo 120 cm, 20104282 ancho total del mandil 158 cm, tamaño de manga 68 UN 2

36 cm largo x 31 cm de ancho

37 20102494 Gasa grande de 10 cm x 1 O cm UN 4

Lista aprobada por el Comité FarmacoTerapeútico o Comisión Técnica con Carta Nº ....

Observaciones:

QUÍMICO FARMACEÚTICO

40

ENFERMERA

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

.:f3

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1

!hEsSalud

ANEXO 9.4 FORMATO DE CONTROL DE FARMACIA DE DISPOSITIVOS MEDICOS Y ACCESORIOS - PEDIATRIA

HOSPITAL: SERVICIO/UNIDAD:

Nº CODIGO DESCRIPCIÓN UM CANT CANT DIFERENCIA FECHA SAP ASIGNADA ENCONTRADA vero.

1 20101265 Jeringa descarlable 20 ce. sin aguja UN 5 2 20101258 Jeringa descartable 10 ce. sin aguja UN 5 3 20101269 Jeringa descartable 5 ce. sin aguja UN 5 4 20101267 Jeringa descartable 3 ce. sin aguja UN 5 5 20101276 Jeringa descartab\e para tuberculina 1 ce. UN 5 6 20100444 Catéter endovenoso nerlférico N.20 x 11 /2" UN 5 7 20100449 Catéter endovenoso periférlco N.22 x 1" UN 5 8 20100451 Catéter endovenoso neriférico N.24 x 3/4" UN 5 9 20100998 Equipo de Venoclisis UN 4

10 20101305 Llave de triple via Descartable UN 5 11 20100081 Anula hlnodérmica descartable 18 x 11/2" UN 10 12 20100086 Aguja hipodérmica descartable 20 x 11/2" UN 10 13 20100095 Aguja hipodérmica descartable 22 x 11/2" UN 10 14 20100097 Aguja hipodérmica descartable 22 x 1" UN 10 15 20100099 Aguja hipodérmica descartable 23 x 11/2" UN 5 16 20100100 Aguja hipodérmica descartable 23 x 1" UN 10 17 20100951 Electrodo con gel conductor con botón central nediátrico UN 10 18 20100144 Apósito autoadhesivo 6 cm x 7 cm UN 5 19 20102544 Esparadrapo hipoatergénico (tela) 2" x 10 yardas UN 1 20 20102541 Esparadrapo hipoalergénico de papel microporoso 2" x 10 yardas UN 1 21 40120029 Hoja para laringoscopio recta N.O UN 1 22 40120030 Hoja para laringoscopio recta N.1 UN 1 23 20102207 Tubo endotraqueal descartable N.02 sin globo UN 2 24 20102208 Tubo endotraqueal descartable N.02.5 sin globo UN 2 25 20102209 Tubo endotraqueal descartable N.03 sin globo UN 2 26 20102210 Tubo endotraqueal descartable N.03,5 s!n globo UN 2 27 20102212 Tubo endotraqueal descartable N.04 sin globo UN 2 28 20102214 Tubo endotraqueal descartable N.04.5 sin globo UN 2 29 20102216 Tubo endotraoueal descartable N.05 sin globo UN 2 30 20102217 Tubo endotraquea! descartable N.05.5 con globo UN 2 31 20102219 Tubo endotraqueal descartable N.06 con globo UN 2 32 20201283 Pinza Magil! Pediátrica UN 1 33 20102932 F!!tro respiratorio neonatal UN 2 34 20102933 Filtro resr iratorio oediátrico UN 2 35 20201878 Tubo de mayo N.O UN 1 36 20201879 Tubo de mavo N.00 UN 1 37 20201880 Tubo de mayo N.000 UN 1 38 20201881 Tubo de mayo N.1 UN 1 39 20201883 Tubo de mayo N.2 UN 1 40 20201884 Tubo de mayo N.3 UN 1 41 20101090 Guante auirúrgico estéril N. 71/2 (par) UN 6 42 20101619 Sonda de aspiración endotraouea! N.08 /descartable1 UN 5 43 20101620 Sonda de aspiración endotraqueal N.10 (descartable) UN 5 44 20101358 Máscara de oxígeno de Venturi descartable UN 2 45 20101355 Máscara de oxígeno con reseivorio pediátrlco descartable UN 2 46 20100243 Cánula binasal para oxígeno para recién nacido {bigote de gato) UN 1 47 20100244 Cánula binasal para oxigeno oara oediétrico /bigote de gato) UN 1

48 20104282 Mandil aséptico descartable talla (M) largo 120 cm, ancho total del UN 2 mandil 158 cm, tamaño de manga 68 cm largo x 31 cm de ancho 49 20102494 Gasa grande de 10 cm x 10 cm UN 4 so 20102281 Venda elástica adhesiva 6 cm x 4.5 cm UN 1

Llsta aprobada por el Comité FarmatoTerapeútico o Comisión Técnica con Carta Ne ....

Observaciones:

QU[MICO FARMACEÚTICO

41

ENFERMERA

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

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-'~ºBº >o ;i \, \,"Ora .• , CUBA ;

%,~.9 ere11te ,_,~·

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HOSPITAL:

N• CODIGO

PRODUTOS FARMAC~UTICOS -' ,0000002 Adenosina 3 mg / mL x 2 mL

, "'""'""'

Am1odamna clort,1dralo ~ mg / m

X 3ml

' 10200002 Atropina sulfab 1 mg / m! x 1 mi

' 11050011 Bicarbonab de sodio a.4 % x 20

m>

' 10150001 C lorfenan,lna ma!eab 10 mg / mi x ,m,

' 10150005 Dexametasona (base ó

equlvalente) , 11050026 Dex1rosa 6 glucosa en agua 2 mg /

mLx2mL

• 11000006 rnazepám 5 mg x mL X 2 ml

• 10400019 Dobutarnll'la {como c!orhidrab) 125

mg / mLx 20ml P / INF lV

10 10400020 ¡uo~nac1on,1<1ra1c 40mg1mLx

5mLP/INFIV

11 10500012 Epinefiina (como clortiidralc 6 ácido

tartrarol1mg/mLx1mL

12 10850063 Fenitoina (sal sódica) 50 mg/ mL x

""' 13 10200006 F!umazenil O. 1 mg / mL x SmL

14 10400028 Furosemida 10 mg / mLx 2mL

15 10700034 Gelatina enla,;ada a

urea{poligellno)3.5 % x 500 mi

16 11100011 Glucona:tc de calcio 10%

(equivalente 8.4 mglmL Ca) x 10

17 10150000 H idrocor1isona succinalo 250 mg/2

m> 18 10400035 0.1%x100ml

19 10100022 Udocatna clorhidrato sin epirmina

2% x 20 mL (sin presenrame¡

20 10100016 Udocalna (clorhidrato) 2 % x 30 g

Gel I jalea

21 10150008 Melllprednisotona (sodJo succina:tc,

acetab) 500 mg

22 10750028 Mldazolam (corno clorhidralc)1 mg

/mLxSmL

23 10400000 N itroglicelina 5 mg/ml

24 10400044 N ;t,opruslato de sodio so mg

25 10100028 PR>poful 1% 6 10 mg/mL x 20 mL

26 10100030 Succinilcolina cloruro

[suxamehnio) 500rrg

Sul!abdemagnesio 10% -20%

27 10850038 (equivalenl',a 0.8 mEq/ml Mg - 1.6

mEq/ml de Mg) x 10 mi mtnlmo IV

28 10400124 Ve,aparnllo clort,idrato 2.5 mglml x ,m,

== ASIGNAD

FECHA

A VCTO.

9:._S_ Ü~"!:~:O:E-v_~~.i=1é:Aé;1t;iN _De __ E_NF~R_M_E~,-~_ l)E:iPS ~-~~i!)!Jcf,;i~jC_A,~!0-~~iitñi9j=-~--~Q!..f_~iQ~_-

IFECHA:

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www.essalud.gob.pe

cocHE DE PARO

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Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú Te14 265-6000 / 265-7000

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~EsSalud

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HOSPITAL:

CODIGO NO

SAP

' "'0500012

2 f:1200002

3 '0400002

4 '0400003

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6 1)150001

7 11)00008

6 -0150005

9 1"050026

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V 1:)1:)0014

ti '1)"00013

ti 1:)150008

20 -0750026

2' -0850038

22 1:)1:)0033

2' 1J4001:J2

24 '0400124

PRODUTOS

FARMACÉUTICOS

-pone nna,como c,0.,,1 ra.o 6 ácido tartrato} fflg/mLx1 .. Atrop1nasulfato 1mg/m!x1 m<

Adenos1na3 mg/mLx2mL

Amlodaronaclorhldmto 50 mg/m!x3 mi 50mg/ mlx3 m< Bicarbonato desodio 8.4%>< 20ml8.4%x20m! Clorfenaminamaleato -Omg /mlx1ml Dla:zepám 5mgxmLX2 mL5 mgxmLX2mL

Dexametasona (baseó equivalente)2mg/ mLx2mL

Dextrosa 6 glucosa en agua 33.3%x20 mL33.3%x20mL

Dobutamlna (como clorhidrato) "12.5 mg / mL x20 mLP/INF!V

Oopamínaclorhídrato 40mg /mLx5mLP/INFIV

Fenitoina (sal sódlca} 50 mg/mLx2ml

Furosemlda 1:lmg/ mLx2 mC Gluconato de calcio 1:)% (equivalente 8.4 mg/mL Ca) x

Heparina sódica 5,000 U.!Jml 5,000U.1./ml

Hidroco rtiso na succinato 250mg/2ml

Lldocaina clorhidrato sin epínefrina 2%x20mL(s1n preseNante)

Lidocaína (clorhidrato) 2 %x 30 g Ge!/ jalea

M etilprednisoJona (sodio succinato, acetato) 500 mg

Micia=lam (como clorhidrato) 1mg/mLx5mL Sulfato de magnesio'() %-20 ¾(equivalente a 0.8 mEq/ml M g-16 mEq/ml de Mg)x'll m!mfnimo IV Vecuronlo (bromuro)4 mglml 4mg/m!

Norepínefrina 1-ng / mL x4 mL

Verapam!lo 2.5.mg/ mi x2 ml

IFECHA:

=" FECHA ' 2 3 4 ASlGNADA =

_DE LOS PROOUCTC)S FARMACEUTICOS_ -__ PEDl~T~J~ COCHE DE PARO

, 6 7 8 9 ~ " ~ ~ ~

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe I Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

43

ti ti V ti ti

lsERVICIO:

20 20 22 23 24 25 26 27 28 29 w

~

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!AEsSalud

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HOSPITAL:

CODIGO

"' S4'

' 20101265

2 20101258 s 20101269

• 20101267

' 20101276

' 20100444

' 20100449

' 20100451

' 20100998

10 20101305 11 20100081

12 20100086 13 20100095

14 20100097

15 20100099 16 20100100

17 20100951 16 20100144

19 20102544

20 20102541

21 40120029

22 40120030

23 20102207

24 20102200 25 20102209

26 20102210

Zl 20102212

28 20102214 29 20102216

30 20102217

31 20102219

32 20201283

33 20102932

34 20102933 35 20201878

36 20201879

37 20201880

38 20201881

39 20201883

40 20201884

41 20101090

42 20101619

43 20101620

44 20101358

45 20101355

46 20100243

47 20100244

48 20104282

49 20102494

50 20102281

PftODUTOS FAF<MAC~UTICOS

Jeringa, desc.,rtable 20 =· sln eguj" Jeringa descartable 10 ce. sin aguja

Jeringa descartable 5 ce. sin aguja

Jeringa descartable 3 ce. sin aguja

Jeringa descartable para luber<:Ulina 1 ce.

Ca1éter endovenoso periférico N.20 X 1 1/2"

Ca!éter endovenoso periférico N.22 X 1"

Ca-r endovenoso periférico N.24 x 314"

Equipo de Venoclisis

Liave de triple vla Descarto.ble Aguja htpodérmic., descartab!e 18x 11/2"

Aguja hipodérmic" descarlable 20 X 1 112" Aguja hlpodérmica descartable 22 x 1 1/Z'

Aguja hipodérmica descartable 22 x 1" Aguja h(podérmlca descertable 23 x 1 1/Z'

AgujQ hipodérmica descartable 23 X 1"

Electrndo con gel conductor oon bol!!>n cent-al Apósita autoadheslvo 6 cm X 7 cm

Esparadrapo hipoalergénico (tela) z· x 10 yar<l"s Esparadrapo hipoalergénico de papel microporoso

2" x 10 yardas

Hoja para laringoscopio recia N.o Hoja para laringoscopio recta N. 1

Tubo endotraqueal desc.,rt,,ble N.02 sin globo

Tubo endOTaqueal descambie N.02.5 sin globo

Tubo endotraqueal desoartable N.03 sln globo

Tubo endotraqueal descartable N.03.5 sln globo Tubo endohquee1 desc.,rt,,ble N.04 sin ¡;¡lobo

Tubo endohqueal descartaoble N.04.5 sin globo Tubo endOTaqueal descartable N.05 sin globo

Tubo endotraqueal descarlable N.05.5 con globo Tubo endohqueel descartable N.06 con globo

Pinza Magill Pediátrica

Filtro respiratorio neonatal

Filtro respiratorio pediátrico

Tubo de mayo N.O

Tubo de mayo N.00 Tubo de meyo N.000

TubodemayoN.1

Tubo de mayo N.2

Tubo de mayo N.3

Guante quin:irglco estéril N. 7 112 (par)

Sonda de asp!racíón endotraqueal N.08 descartable

Sonda de aspiración endotraqueal N.10 descartaoble Máscara de ox [geno de Venturi descartaoble M;,scara de ox lgeno con reservorio pediátrico

descartable Cánul" binasal para oxígeno para recién nacido

(bigote, de gato) Cánula blnasal para ox [geno para pedl..trico (bigote

de gato) Mando! aséptico oescartable t,ma , .•. , argo 1L0 cm.

ancho lota! del mandll 158 cm. tamal'io de manga

68 cm le.reo x 31 cm de ancho Gasa grande de 10 cm X 10 cm Venda elésfica adhesiva 6 cm X 4.5 om

- FEC,-.., VCTO_

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' ' ' ' 2 2 , , , , , , , ' , , ' ' ' ' ' ' ' s s , ,

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_ ~,? __ !:_I~~ DE V_~~f'~~~I~~ DE ENFERMERIA DE DISP?5!:i!_V~.M _f!DICOS Y ACCESORIOS - PEDIA TRIA

COCHE DE f':~_~O

FECHA: ..

' 2 s • s ' , 8 ' rn " >2 >S ,.

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Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

44

SERVICIO; --· - ·----20 20 2> 2S 24 SS 2S ,, 28 2S ,o

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ih.EsSalud 9.9 Semaforización del coche de paro

Formato Nº 1 Semaforización externa

VERDE

AMARILLO

ROJO

Fuente: Elaboración propia

CRITERIOS

Coche de paro operativo

VALORES

Completo

Productos farmacéuticos y/o insumo en proceso de reposición para garantizar stock mínimo {tiempo de reposición 8 horas)

Falta de productos farmacéuticos y/o insumos1 de tal manera que

Coche de paro con faltantes no se garantiza la atención segura en caso de emergencia, (reposición inmediata)

Formato Nº 02 Semaforización interna productos farmacéuticos

VERDE

ROJO

Fuente: Elaboración propia

Productos Farmacéuticos con fechas de vencimiento mayor de 4 meses.

Productos

Identificar y rotular para que se usen tardíamente

Farmacéuticos Identificar y rotular para que se

con fechas de vencimiento utilicen primero

entre uno y cuatro meses

Productos Farmacéuticos

con fechas de vencimiento menor a un mes

Identificar y rotular para la utilización inmediata o cambio inmediato

Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú

46 Tel.: 26S-6000 / 265-7000

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--------------- --!

'!a.EsSalud

1 1

X ANEXO FICHAS TÉCNICAS DE LOS

INDICADORES

47

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11- Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

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Ü!EsSalud

Fundamento

Ambito de Desempeño

Objetivo Estratégico

Tipo de indicador

Forma de cálculo

Definición operacional

Fuente i,\udltable

Meta

Periodicidad e Reoorte

Periodicidad e evaluación

Responsable del reoistro Responsable dela evaluación

i

10.1 Porcentaje de abastecimiento del coche de paro

Mide la condición de disponibilidad de los medicamentos y dispositivos médicos contenidos en el coche de paro

Calidad

"Desarrollar una gestión con excelencia operativa "

Continuo de incremento

Número groductos farmacéuticos Y.. disgositivos médicos x 100 Número de productos farmacéuticos y dispositivos médicos según listado

Número de productos farmacéuticos y dispositivos médicos:Es el contenido de producto! farmacéuticos y dispositivos médicos del coche de paro

Número de productos farmacéuticos y dispositivos médicos del listado

8uaderno de reporte

100%

mensual

Semestra!

Enfermera

Enfermera Jefe de servicio

Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Urna 11- Perú

48 Tel.: 265-6000 / 265-7000

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1

!h.EsSalud

10.1.1 Porcentaje de abastecimiento del coche de paro equipos complementarios

Fundamento

Ambito de Desemneño

Objetivo Estratégico

Tipo de indicador

Forma de cálculo

Definición operacional

Fuente !A.uditable

Meta anual

Periodicidad e Reoorte

Periodicidad e evaluación

Responsable ~el reaistro Responsable ~e la !evaluación

Mide el porcentaje de cumplimiento de dotación de equipos complementarlos

Calidad

"Desarrollar una gestión con excelencia operativa "

Continuo de incremento

Número de eguiQos com12lementarios x 100 Número de equipos complementarios según listado

Número de equipos complementarios: Es el total de equipos complementarlos disponibles en el coche de paro.

Número total de equipos según listado: Es el total de equipos complementarlos que fiauran en el listado

!cuaderno de reporte

Mensual

100%

Anual

Enfermera

Enfermera jefe de seNicio.

49

Jr. Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob.pe Lima 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

2/l/

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!a.EsSalud

Fundamento

Ambito de Desempeño

Objetivo Estratégico

Tipo de indicador

Forma de cálculo

Definición operacional

Fuente ,uditable

Meta anual

Periodicidad e Reoorte

Periodicidad e evaluación

Responsable ,el reoistro Responsable ~ela ::ivaluación

10.2 Utilización del Coche de Paro

Mide el número de veces que se emplea el coche de paro en las situaciones requeridas

Producción

"Desarrollar una gestión con excelencia operativa "

Discreto

No aplica Número de veces que se emplea el coche de paro en la presentación de situaciones de oarocardiorresoiratorio

Cuaderno de reporte de enfermerla

No aplica

Mensual

trimestral

Enfermera

Jefe del servicio asistencial

so

Jr. Domingo Cuete Nº 120 Jesús María

www.essalud.gob,pe Urna 11 - Perú Tel.: 265-6000 / 265-7000

LU. 1/J;

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~EsSalud

Fundamento

Ambito de Desemneño

Objetivo Estratégico

Tipo de indicador

Forma de cálculo

Definición operacional

Fuente ~uditable

Meta anual

Periodicidad e Renorte

Periodicidad e evaluación

Responsable ~el reaistro Responsable ~ala

valuación

1

10.3 Porcentaje de abastecimiento post utilización

Mide la reposición inmediata de productos farmacéuticos y dispositivos médicos luego de la utilización de! coche de paro en alguna circunancla.

Calidad

"Desarrollar una gestión con excelencia operativa "

Continuo de Incremento

Número de ítems de Qroductos farmacéuticos 'i. dlsgosítivos médicos utilizados x 100 Número de ítems de productos farmacéuticos y dispositivos médicos repuestos

Número de productos farmacéuticos y dispositivos médicos utilizados: Son los productos farmacéuticos y dispositivos médicos empleados durante una atención,

Número de ítems de productos farmacéuticos y dispositivos médicos repuestos: Son los medicamentos o dispositivos médicos repuestos vía dispensación después de 1~ utilización del coche de paro.

Cuaderno de reporte

100%

Mensual

Trimestral

Enfermera

Enfemera Jefe de Servicio

51

Jr, Domingo Cueto Nº 120 Jesús María

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