ABC de Salud Dental

Sergio Assia Zamora

Embriología

• Crecimiento y Desarrollo– Origen neuroectodérmico– Inicia en el feto a los 28 dias – Mineralización a las 14 semanas – Formación de la raíz finaliza después de erupción– 20 dientes primarios– 32 dientes permanentes

Dentición

• Erupción dental– Coloración azul o roja de la encía– Quiste– Irritabilidad, alteraciones de sueño, malestar

general (no causa enfermedad)– Falla en la erupción dental puede ser secundario a

impactación dental

Primarios Superiores Inferiores

Incisivos centrales 8 a 13 meses 6 a 10 meses

Incisivos laterales 8 a 13 meses 10 a 16 meses

Caninos 16 a 23 meses 16 a 23 meses

Primeros molares 13 a 19 meses 13 a 19 meses

Segundos molares 25 a 33 meses 23 a 31 meses

Permanentes Superiores Inferiores

Incisivos centrales 7 a 8 años 6 a 7 años

Incisivos laterales 8 a 9 años 7 a 8 años

Caninos 11 a 12 años 9 a 10 años

Premolares 10 a 11 años 10 a 12 años

Segundos premolares 10 a 12 años 11 a 12 años

Primeros molares 6 a 7 años 6 a 7 años

Segundos molares 12 a 13 años 11 a 13 años

Terceros molares 17 a 21 años 17 a 21 años

Caída dental

• Caídas tempranas– Extracción– Caries– Enfermedad periodontal– Trauma– Enfermedades o síndromes• Down, Diabetes, Inmunopatías, Granuloma eosinofílico,

hipofosfatasia, Papillon-Lefèvre (hiperqueratosis palmoplantar)

Causas sistémicas Características

Sindrome de Down Retraso mental, talla baja

SX Papillon-Lefèvre Hiperqueratosis palmoplantar

Periodontitis juvenil Defectos en neutrofilos

Ehlers-Danlos Hipermotilidad

Chediàk-Higashi Infecciones recurrentes

Granuloma Eosinofílico Lesiones oseas

Neutropenia Infecciones

Defectos en neutros, linfos, monos Infecciones recurrentes

Anomalías en citocinas Infecciones recurrentes

VIH Infecciones recurrentes

Acatalasia (ausencia de catalasa) Infecciones recurrentes

Hipofosfatasia (FALK baja) Infecciones recurrentes

Caída dental

Variaciones Dentales

• Hipodontia– Terceros molares, segundos premolares, incisivos

laterales mailares. – Down, Displasia ectodérmica.

• Dentición Mixta– Aparición de permanentes temprana

• Dentición suplementaria– Displasia cleidocraneana, sindrome de Gardner

Tamaño, Forma, Estructura, Color

• In-Utero– TORCH • Hutchinson, Molares de Moon (mulberry)

• 0 a 6 años periodo vulnerable• Sospechar patologías genéticas• Investigar toxicidad por medicamentos– Tetraciclinas- Dientes grises

• Higiene adecuado

Alteraciones en pigmentos• Extrínseco

– Pobre higiene– Fumar– Comida– Fármacos

• Decoloración intrínseca– Trauma (amarillo/café)– Caries (blanco, café, negro)– Materiales diversos (negro)– Reabsorción (rosa)– Tetraciclinas (gris/café)– Fluor (blanco/café)– Amelogenesis, dentinogenesis (café o morado)– Kernicterus, atresia biliar (verdes)– Porfiria (rojos)