ACIDO FOLICOSangre y rganos hematopoyticos > Preparados antianmicos > Vitamina B12 y flico cido > Flico cido y derivadosMecanismo de accinFactor vitamnico. Interviene como cofactor en sntesis de nucleoprotenas y en eritropoyesis.Indicaciones teraputicasPrevencin y tto. de deficiencia de c. flico especialmente durante la gestacin, lactancia, periodos de crecimiento rpidos, anemias megaloblsticas, alcoholismo, sndromes de malabsorcin, esprue, enteropata de gluten. Prevencin de malformaciones del tubo neural (espina bfida, meningocele, anencefalia) y otros defectos congnitos, en mujeres embarazadas, especialmente en mujeres con antecedentes de hijo o feto con estas deficiencias.PosologaOral. Ajustar posologa segn criterio. Se recomienda: - Profilaxis de defectos en el tubo neural en mujeres sin antecedentes de defecto neural: 400 mcg/24 h el mes antes de la concepcin y 1 er trimestre del embarazo.- Profilaxis de defectos en el tubo neural en mujeres con antecedentes de defecto neural: 4-10 mg/da el mes antes de la concepcin y 1 er trimestre del embarazo.- Tto de estados carenciales: 2,5 mg-15 mg/da en una o dos tomas.- Anemia megaloblstica: inicialmente: 5-20 mg/da, durante cuatro meses; mantenimiento, 2,5-10 mg/da. Nios: 5-15 mg/da.ContraindicacionesHipersensibilidad, anemia perniciosa addisoniana, anemia megaloblstica por deficiencia de vit. B12 .Advertencias y precaucionesNo ingerir > 1 mg/da, sino es bajo prescripcin y descartando una anemia por dficit de vit. B12 en el caso de mujeres gestantes sin antecedentes de defecto neural, ya que puede enmascarar sntomas de anemia perniciosa, por esta razn tampoco debe administrarse en anemia cuya etiologa sea desconocida.InteraccionesNecesidades aumentadas por: metotrexato, trimetoprima, estrgenos, sulfamidas, corticosteroides (uso prolongado), alcohol, suplementos de Zn, anticidos, colestiramina, colestipol, triamtereno, antimalricos, sulfasalazina, carbamazepina, c. valproico, pirimetamina, aminopterina, antituberculosos.Disminuye efecto de: fenobarbital, fenitona, primidona.En pacientes con carencia de folatos la administracin con cloranfenicol antagoniza la respuesta hematopoytica al c. flico.EmbarazoLa mujer embarazada debe recibir cantidades suficientes de cido flico en la dieta o mediante suplementacin.LactanciaEl cido flico se excreta en la leche materna. Durante la lactancia los requerimientos de cido flico estn aumentados. El consumo de cido flico es compatible con la lactancia.