Acta de Conformidad

2
ACTA DE CONFORMIDAD DE ORDEN DE SERVICIO Mediante la presente, doy conformidad que a Orden de Servicio N°…………………….. Entregado por la Empresa para en el de mayo de 2015, San Isidro. Se recibió completamente Se recibió parcialmente (favor de detallar los detalles de servicio) Descripción de los servicios - Mantenimiento de SE N° 1: 03 Celdas de MT, 01 Transformador de distribución y Tablero General. - Mantenimiento de SE N°2, 03 Celdas de MT, 02 Transformadores de distribución y Tablero General. - Mantenimiento de Tableros de Distribución del piso 1 al 13 El cumplimiento del servicio ha sido de acuerdo a los requerimientos indicados en la Orden de Servicio mencionada anteriormente. El servicio fue realizado según las normas de Seguridad establecidas en la Política de Seguridad del Contratista (Inciso 6.2.8) No Si la respuesta es No, adjuntar el reporte de incidentes o accidentes. SOLICITANTE Firma JEFATURA O SUPERINTENDENCIA Firma RECEPCIÓN EN SISTEMA RECIBO N° Firma

description

Modelo

Transcript of Acta de Conformidad

ACTA DE CONFORMIDAD DE ORDEN DE SERVICIO

Mediante la presente, doy conformidad que a Orden de Servicio N..Entregado por la Empresa para en el de mayo de 2015, San Isidro.

Se recibi completamente

Se recibi parcialmente (favor de detallar los detalles de servicio)

Descripcin de los servicios Mantenimiento de SE N 1: 03 Celdas de MT, 01 Transformador de distribucin y Tablero General. Mantenimiento de SE N2, 03 Celdas de MT, 02 Transformadores de distribucin y Tablero General. Mantenimiento de Tableros de Distribucin del piso 1 al 13 El cumplimiento del servicio ha sido de acuerdo a los requerimientos indicados en la Orden de Servicio mencionada anteriormente.El servicio fue realizado segn las normas de Seguridad establecidas en la Poltica de Seguridad del Contratista (Inciso 6.2.8) S No Si la respuesta es No, adjuntar el reporte de incidentes o accidentes.SOLICITANTE

Firma

JEFATURA O SUPERINTENDENCIA

Firma

RECEPCIN EN SISTEMARECIBO N

Firma

Nombre:

Cargo:

rea:

Fecha: