Empresa ___________________

Señor

_____________ (trabajador)

E. S. M

Ref.: Entrega de Dotación

Por medio de la presente acta, se hace entrega de la siguiente dotación:

Un par de zapatos ______________ (describirlos, botas, tenis, etc.)

Un vestido compuesto de _____________ (overol, uniforme, camisa, pantalón, jean, etc.)

El trabajador manifiesta que:

La dotación que aquí se entrega es y será de la empresa en todo momento, en caso de terminación del contrato de trabajo o la entrega de una nueva dotación, me comprometo a hacer la devolución de la dotación si la empresa me lo solicita.

En caso de daño de la dotación o parte de ella, el trabajador debe devolverla a la empresa.

El trabajador autoriza expresamente a la empresa mediante este documento a descontar de salarios y liquidación de prestaciones los valores de la dotación cuando en cualquiera de los casos anteriores no la devuelve al empleador.

Atentamente,

________________________ (Firma del Trabajador)

c.c.