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ACTA DE PARTIDO ENCUENTRO Vs. Local Visitante Cancha: Fecha y Hora : Resultado: Cantidad de Público: Loc. Vis. Local Visitante Instancia Deportiva: Fuerza efectiva presente: Oficial Jefe a cargo : Oficial Subalterno : Arbitro del encuentro : Hechos de Violencia y/o disturbios: (Tachar lo que no corresponda) Lugar donde se generó el conflicto: Lesionados: Otros Delitos: Detenidos: Secuestros: Observaciones: NO SI Tribuna Campo de Juego De juego Ingresos De juego Divisoria de hinchada juego Sector externo Otros Leve Grave Gravísimo Total Delito Contravención Disp. Padres Total Arma de fuego Arma blanca Otros Total Oficial Jefe/Suballterno a cargo Autoridad del club Hurto Robo Robo Calificado Homicidio Fecha Nº Semifinal Final Amistoso

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ACTA DE PARTIDO

ENCUENTRO

Vs. Local Visitante

Cancha: Fecha y Hora :

Resultado: Cantidad de Público:

Loc. Vis. Local Visitante

Instancia Deportiva:

Fuerza efectiva presente:

Oficial Jefe a cargo:

Oficial Subalterno:

Arbitro del encuentro: Hechos de Violencia y/o disturbios:

(Tachar lo que no corresponda)

Lugar donde se generó el conflicto: Lesionados: Otros Delitos:

Detenidos: Secuestros:

Observaciones:

NO

SI

Tribuna Campo de Juego

De juego Ingresos

De juego Divisoria de hinchada juego

Sector externo Otros

Leve Grave Gravísimo Total

Delito Contravención Disp. Padres Total

Arma de fuego Arma blanca Otros Total

Oficial Jefe/Suballterno a cargo Autoridad del club

Hurto Robo Robo Calificado Homicidio

Fecha Nº Semifinal Final Amistoso