ACTIVIDAD 2 (NEUROANATOMÍA A TRAVÉS DE CASOS … · su boca aunque su frente se arruga...

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Página 1 ACTIVIDAD 2 (NEUROANATOMÍA A TRAVÉS DE CASOS CLÍNICOS) DATOS DE LA ACTIVIDAD Por favor, una vez realizado el informe debe devolverme este archivo rellenando los siguientes datos: Apellidos y nombre de cada uno de los alumnos que realizan el informe (ORDENADOS ALFABÉTICAMENTE), Nombre del grupo al que pertenecen (G1-1, G2-2…G4-2) e informe (no más de tres páginas). Debe nombrar el archivo con el nombre del grupo (por ejemplo: G2-2.docx). Apellidos y Nombre: (Eliminado por protección de datos) Nombre y Número del grupo al que pertenece: G2-2 INFORME: INTRODUCCIÓN El sujeto femenino de 55 años de edad sufre paresia en su brazo y pierna derecha. También desarrolla la incapacidad de responder a la hora de hablar. Después de esto el neurólogo observó un alisamiento del pliegue nasolabial del lado derecho. Una vez analizados dichas anomalías en el sujeto, el neurólogo le dio la orden de sonreír y se observó que la paciente solo mostraba los dientes del lado izquierdo de su boca aunque su frente se arruga simétricamente. Su lengua también se desvía hacia la derecha. En la extremidad superior derecha mostraba una parálisis espástica a diferencia que en su miembro inferior que mostraba una ligera hiperrreflexia y signo de Babinski positivo. Los exámenes de exploración sensorial y cerebelar eran normales. DISCUSIÓN Al comienzo de la investigación teníamos dos hipótesis en cuanto al diagnostico de la patología: por un lado la posibilidad de padecer un ictus en el hemisferio izquierdo lo que derivaría una parálisis completa incluyendo la parte frontal del hemisferio derecho (frente). Por otro lado la posibilidad de padecer esclerosis múltiple, ya que unos de los síntomas que tienen en común es la paresia, que es un fallo en el nervio motor. Según la información obtenida podemos concluir que la paciente padece ELA (esclerosis lateral amiotrófica, lo que deriva en una lesión del nervio hipogloso (XII par craneal), el área de Broca además de producir hemiplejia que deriva en el síndrome piramidal. Comentado [U1]: ¿¿¿¿???, ¡¡Que es eso de un fallo en el nervio motor!! ¿Qué nervio motor?? Comentado [U2]: ¿¿¿???, ¡¡esto, no tiene pies ni cabeza….ELA es degenerativa y engloba tanto a la neurona superior como la inferior!!. Los síntomas no encajan con esto.

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ACTIVIDAD 2 (NEUROANATOMÍA A TRAVÉS DE CASOS CLÍNICOS)

DATOS DE LA ACTIVIDAD

Por favor, una vez realizado el informe debe devolverme este archivo rellenando los siguientes datos: Apellidos y nombre de cada uno de los alumnos que realizan el informe (ORDENADOS ALFABÉTICAMENTE), Nombre del grupo al que pertenecen (G1-1, G2-2…G4-2) e informe (no más de tres páginas). Debe nombrar el archivo con el nombre del grupo (por ejemplo: G2-2.docx).

Apellidos y Nombre:

(Eliminado por protección de datos)

Nombre y Número del grupo al que pertenece: G2-2

INFORME:

INTRODUCCIÓN

El sujeto femenino de 55 años de edad sufre paresia en su brazo y pierna derecha. También desarrolla la incapacidad de responder a la hora de hablar. Después de esto el neurólogo observó un alisamiento del pliegue nasolabial del lado derecho. Una vez analizados dichas anomalías en el sujeto, el neurólogo le dio la orden de sonreír y se observó que la paciente solo mostraba los dientes del lado izquierdo de su boca aunque su frente se arruga simétricamente. Su lengua también se desvía hacia la derecha. En la extremidad superior derecha mostraba una parálisis espástica a diferencia que en su miembro inferior que mostraba una ligera hiperrreflexia y signo de Babinski positivo. Los exámenes de exploración sensorial y cerebelar eran normales.

DISCUSIÓN

Al comienzo de la investigación teníamos dos hipótesis en cuanto al diagnostico de la patología: por un lado la posibilidad de padecer un ictus en el hemisferio izquierdo lo que derivaría una parálisis completa incluyendo la parte frontal del hemisferio derecho (frente).

Por otro lado la posibilidad de padecer esclerosis múltiple, ya que unos de los síntomas que tienen en común es la paresia, que es un fallo en el nervio motor.

Según la información obtenida podemos concluir que la paciente padece ELA (esclerosis lateral amiotrófica, lo que deriva en una lesión del nervio hipogloso (XII par craneal), el área de Broca además de producir hemiplejia que deriva en el síndrome piramidal.

Comentado [U1]: ¿¿¿¿???,¡¡Queesesodeunfalloenelnerviomotor!!¿Quénerviomotor??

Comentado [U2]: ¿¿¿???,¡¡esto,notienepiesnicabeza….ELAesdegenerativayenglobatantoalaneuronasuperiorcomolainferior!!.Lossíntomasnoencajanconesto.

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El Síndrome Piramidal lo provoca una lesión en el nervio motor superior, lo que produce una parálisis espástica en los miembros inferiores y superiores derechos, como bien es en este caso en la pierna y el bazo derecho , pero en el miembro inferior era más débil ya que padecía hiperreflexia, que es una exaltación o aumento de los reflejos osteotendinosos, hipertonía que es aumento del tono muscular y rigidez de este y por último signos de Babinski positivo que es una respuesta específica e involuntaria a un estímulo particular.

En lo que se refiere a las afecciones faciales podemos observar una lesión en el nervio hipogloso, que se encarga especialmente de coordinar los movimientos de la lengua, se encuentra en el cráneo, concretamente en la parte derecha de la corteza cerebral y se extiende hasta llegar al borde lateral de la lengua, sin afectar a las arrugas de la frente, que conservan su simetría.

En lo que se refiere al área de Broca, esta resulta también afectada, ya que en esta se encuentra localizado el lenguaje, concretamente en el hemisferio izquierdo, por ello puede comprender lo que su marido y el médico le dicen, pero no es capaz de responder con facilidad a lo que le preguntan por lo que su pronunciación incorrecta, es decir, “estropajosa”.

RESOLUCIÓN

La ELA, esclerosis lateral amiotrófica, es una enfermedad degenerativa y hereditaria. Esta enfermedad no tiene cura, solo podríamos administrar un tratamiento para controlar o retrasar el aumento progresivo de la enfermedad.

El tratamiento que debemos administrar a la paciente, consta de fármacos como riluzol, fármaco que actúa bloqueando el glutamato, y se utiliza para retrasar el avance de la enfermedad y prolongar la vida. Otros medicamentos que podríamos administrar atenuarían las molestias de la ELA, como por ejemplo: calambres, espasmos musculares, trastornos del sueño. Además del recurso a la fisioterapia y rehabilitación que se emplearán para la mejora de la función muscular y movilidad de estos.

Comentado [U3]: ¡¡¡AH…estaisconfundiendonervioconlodeneuronamotorasuperior(cuandonosreferimosalaquedalugaratractosdescendentes,desdelacortezaporejemplo)!!

Comentado [U4]: ¡¡ESTOESOTRALESIÓNYADEMÁSPERIFÉRICA!!

Comentado [U5]: ¿¿¿¿¿????¡¡¡estáismezclandomuchascosas.Estosonerroresconceptuales.

Comentado [U6]: ¡¡¡¡!!!¿¿¿??

Comentado [U7]: ¡¡¡ESTONOTIENENADAQUEVERCONLOQUETEÍAISQUERESOLVER!!

Comentado [U8]: MUCHOSERRORESYERAMUYFACIL:CALIFICACIÓN:0.3

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ÁREA DE BROCA

HEMIPLEJIA