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ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ESPAÑA 2018 Organización Nacional de Trasplantes

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ACTIVIDAD DE DONACIÓN

Y TRASPLANTE RENAL

ESPAÑA 2018

Organización Nacional de Trasplantes

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

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INDICE

ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ................................................................. 3

1.1. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE ........................................................................................... 4

1.2. ACTIVIDAD DE DONACIÓN ........................................................................................... 15

1.3. ÓRGANOS GENERADOS, DESECHADOS, IMPLANTADOS E INTERCAMBIO RENAL ....... 25

CARACTERÍSTICAS DE LOS DONANTES DE RIÑÓN ................................................................ 34

2.1. DONANTES EFICACES ................................................................................................... 35

2.2. DONANTES UTILIZADOS ............................................................................................... 38

2.3. ANALISIS DE LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA UTILIZACIÓN RENAL .................... 40

PACIENTES TRASPLANTADOS DE RIÑÓN ............................................................................. 42

3.1. CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES TRASPLANTADOS ............................................ 43

3.2. EVOLUCIÓN LISTA DE ESPERA ...................................................................................... 46

TRASPLANTE RENAL DE DONANTE VIVO ............................................................................. 47

INDICE DE TABLAS Y FIGURAS ............................................................................................ 65

5.1. INDICE DE TABLAS ........................................................................................................ 66

5.2. INDICE DE FIGURAS ...................................................................................................... 67

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ACTIVIDAD DE

DONACIÓN Y

TRASPLANTE RENAL

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1.1. ACTIVIDAD DE TRASPLANTE

Centros de Trasplante Renal. España 2018

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Actividad de trasplante renal (número absoluto y pmp). España 1989-2018

Procedimientos de trasplante renal realizados en España según el tipo de donante. España 2009-2018.

10391240

137114921488

16331800

17071861

19962023

19381924

20322131

21252200

21572211

22292328

2225

2498

25512552

26782905

2997

32693313

27.0

32.235.7

38.838.742.5

46.944.4

46.950.351.0

48.946.848.649.949.249.948.248.948.349.8

47.3

52.954.054.257.3

62.364.4

70.270.8

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18

Tx Renales números absolutos Tx Renales pmp

1871 1931 1991 1972 2035 1960 1970 19681945 1827 2046 1989 1970 2004 2057

1977 2138 2164

20 67 79 88 76 97 104 105144 154 129

157 116116

128133 116 68

2

4 4 11 44 84 135 332 544 683 788

31 34 60 61 87 102 137 156 235 240 312 361 382 423 388 343 332 293

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2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

ME DANC DAC Tx.Renal de Donante vivo

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Trasplantes renales por Comunidad Autónoma de Trasplante. España 2007-2018.

TRASPLANTES RENALES POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS

CC.AA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Andalucía 344 367 381 330 426 457 412 453 453 531 603 609

Aragón 63 55 66 65 74 68 85 78 78 104 85 77

Asturias 54 40 46 43 53 50 48 51 52 57 72 77

Baleares 28 46 45 43 43 52 39 49 52 54 70 80

Canarias 145 126 103 104 116 91 101 108 123 142 123 156

Cantabria 41 27 46 42 48 36 61 46 55 39 44 45

Castilla -La Mancha 36 51 51 54 59 55 94 82 90 95 97 82

Castilla y León 83 86 79 93 85 117 108 117 111 109 106 148

Cataluña 470 471 524 460 581 559 540 604 647 708 780 773

C. Valenciana 231 198 209 209 190 232 237 246 281 267 335 323

Extremadura 30 35 33 32 44 34 30 44 53 51 54 69

Galicia 96 120 127 131 146 138 132 141 168 135 160 170

La Rioja

10 5 16 7 16 12 20 21

Madrid 395 407 417 420 406 432 406 431 450 399 404 420

Murcia 52 45 48 47 54 76 61 54 68 70 93 82

Navarra 18 26 35 25 40 32 26 40 49 56 45 38

País Vasco 125 129 118 127 123 117 156 127 159 168 178 143

Total del Estado 2211 2229 2328 2225 2498 2551 2552 2678 2905 2997 3269 3313

Traspl. donante vivo 137 156 235 240 312 361 382 423 388 343 332 293

Trasplantes Infantiles 72 62 62 58 63 59 67 58 54 53 57* 65*

*65 trasplantes renales en ≤15 años. 76 trasplantes renales realizados por equipos infantiles

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Trasplantes renales por centro de trasplante renal. España 2009-2018.

CC.AA Hospital 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Andalucía H. Puerta del Mar. Cádiz 55 46 72 73 67 73 59 88 100 99

H. Reina Sofía. Córdoba 56 35 67 63 54 51 68 53 99 82

H. Regional. Málaga 111 115 115 144 106 145 127 175 151 176

H. Virgen del Rocío Infantil. Sevilla 8 6 12 5 11 10 15 11 15 20

H. Virgen del Rocío Adultos. Sevilla 87 78 80 99 84 101 108 124 185 178

H. Virgen de las Nieves. Granada 64 50 80 73 90 73 76 80 53 54

Aragón H. Miguel Servet. Zaragoza 66 65 74 68 85 78 78 104 85 77

Asturias H. Central de Asturias. Oviedo 46 43 53 50 48 51 52 57 72 77

Baleares H. Son Espases. Palma de Mallorca 45 43 43 52 39 49 52 54 70 80

Canarias H. Univ. Canarias. Tenerife 89 87 90 61 63 68 74 87 65 92

H. Insular de Gran Canaria 14 17 26 30 38 40 49 55 58 64

Cantabria H. Marqués de Valdecilla. Santander 46 42 48 36 61 46 55 39 44 45

Castilla -La Mancha H. General. Albacete 21 38 29 21 47 44 42 54 52 45

H. V. de la Salud. C.H. Toledo 30 16 30 34 47 38 48 41 45 37

Castilla y León Complejo Asistencial de Salamanca 34 51 45 56 48 58 62 46 54 68

H. Clínico. Valladolid 45 42 40 61 60 59 49 63 52 80

Cataluña H. de Bellvitge. L'Hospitalet 95 96 129 116 120 123 124 134 177 170

H. Vall d'Hebrón Infantil. Barcelona 17 10 10 9 14 13 12 12 13 14

H. Vall d'Hebrón. Barcelona 75 55 95 104 85 89 126 130 118 134

H. Clínic i Provincial. Barcelona 160 132 131 136 124 140 138 159 154 150

H. del Mar. Barcelona 29 52 62 50 71 76 84 92 116 92

H. Germans Trías i Pujol. Badalona 57 33 78 58 57 58 73 78 89 95

Fundació Puigvert. Barcelona 81 78 71 78 62 99 82 97 107 107

H. Sant Joan de Deu.Infantil 10 4 5 8 7 6 8 6 6 11

TOTAL DEL ESTADO 2328 2225 2498 2551 2552 2678 2905 2997 3269 3313

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Tabla 2 (cont). Trasplantes renales por centro de trasplante renal (continuación). España 2009-2018

CC.AA Hospital 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Com. Valenciana H. La Fe Infantil. Valencia 5 12 8 11 7 7 5 4 9 5

H. La Fe Adultos. Valencia 64 82 71 101 90 89 93 93 133 118

H. de Elche. Alicante

6 28 23 21 31 35 21

H. d'Alacant. Alicante 89 74 68 70 68 66 102 77 80 89

H. Dr. Peset. Valencia 51 41 43 44 44 61 60 62 78 90

Extremadura H. Infanta Cristina. Badajoz 33 32 44 34 30 44 53 51 54 69

Galicia H. Universitario de A Coruña 96 104 117 119 108 117 124 114 120 131

C.H. Universitario. Santiago 31 27 29 19 24 24 44 21 40 39

La Rioja H. San Pedro. Logroño

10 5 16 7 16 12 20 21

Madrid H. Doce de Octubre 186 152 149 154 141 145 130 104 103 115

H. Ramón y Cajal 38 63 63 67 64 76 80 58 72 74

H. Gregorio Marañón Infantil 5 1 6 1 2 3 2 2 3 4

H. Gregorio Marañón Adultos 30 41 32 33 36 49 41 49 41 65

H. La Paz Infantil 11 16 8 16 17 15 22 16 15 17

H. La Paz Adultos 35 50 46 46 43 45 59 48 61 51

H. Clínico San Carlos 79 73 76 65 57 60 60 63 61 43

H. Puerta de Hierro 18 16 12 30 26 22 29 31 24 28

Fundación Jiménez Díaz 15 8 14 20 20 16 27 28 24 23

Murcia H. Virgen de la Arrixaca 48 47 54 76 61 54 68 70 93 82

Navarra Clínica Univ. de Navarra. Pamplona 35 25 40 32 26 40 49 56 45 38

País Vasco H. de Cruces Infantil. Baracaldo. 5 7 10 6 9 2 6 6 8 5

H. de Cruces Adultos. Barcaldo. 113 120 113 111 147 125 153 162 170 138

TOTAL DEL ESTADO 2328 2225 2498 2551 2552 2678 2905 2997 3269 3313

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Trasplantes renales por CCAA de trasplante y tipo de donante pmp. España 2018.

54.87

51.72

66.67

56.13

47.85

43.75

46.32

48.39

39.27

51.81

37.38

39.88

38.15

39.06

46.15

32.65

32.67

49.20

30.53

25.86

6.86

14.62

19.81

27.68

18.32

19.35

20.09

11.09

27.10

18.26

13.33

20.31

8.46

18.37

7.92

7.00

16.32

1.96

2.83

5.01

6.27

5.94

2.22

5.78

11.48

4.62

4.76

5.40

00 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110

CATALUÑA

CANTABRIA

PPDO. DEASTURIAS

CANARIAS

ANDALUCÍA

ILLES BALEARS

Total general

LA RIOJA

PAÍS VASCO

COMUNIDADVALENCIANA

EXTREMADURA

MADRID

GALICIA

C. FORAL DENAVARRA

ARAGÓN

REGIÓN DEMURCIA

CASTILLA-LAMANCHA

CASTILLA Y LEÓN

por millón de población (pmp)

TR ME (pmp)

TR @ (pmp)

TR VIVO (pmp)

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Actividad de trasplante renal por hospital y tipo de donante. España 2018.

CCAA TX HOSPITAL TX Asistolia IIa IIb III IV ME Vivo Total

ANDALUCÍA H. REINA SOFÍA 12 12 66 4 82

H. UNIV. PUERTA DEL MAR 27

27

65 7 99

H. UNIV. VIRGEN DE LAS NIEVES 24 5

19

28 2 54

H. VIRGEN DEL ROCÍO 54 7

47

110 14 178

HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO DE MALAGA 48

48

115 13 176

HOSPITAL VIRGEN DEL ROCÍO INFANTIL 1

1

17 2 20

ARAGÓN H. UNIV. MIGUEL SERVET 11 11 60 6 77

C. FORAL DE NAVARRA CL. UNIV.A DE NAVARRA 13 13 25 38

CANARIAS H. UNIV. DE CANARIAS 18 18 68 6 92

H. UNIV. INSULAR DE GRAN CANARIA 13

13

51 64

CANTABRIA H. UNIV. MARQUÉS DE VALDECILLA 15 2 13 30 45

CASTILLA Y LEÓN H. C. U. DE VALLADOLID 6 6 74 80

H. UNIV. DE SALAMANCA 11

11

44 13 68

CASTILLA-LA MANCHA H. GRAL. DE ALBACETE 12 12 33 45

H. VIRGEN DE LA SALUD 4

4

33 37

CATALUÑA FUNDACIÓ PUIGVERT, I.U.N.A. 15 1 14 71 21 107

H. CLÍNIC BARCELONA 41 5 1 34 1 69 40 150

H. DE SANT JOAN DE DÉU

7 4 11 H. DEL MAR 38 2

36

42 12 92

H. UNIV. DE BELLVITGE 42

42

106 22 170

H. UNIV. VALL D HEBRON - ÀREA GENERAL 66 2

64

52 16 134

H. UNIV. VALL D HEBRON - ÀREA MATERNOINFANTIL

12 2 14

H.UNIV. GERMANS TRIAS I PUJOL 30 1

29

58 7 95

COMUNIDAD VALENCIANA H. GRAL. UNIV. DE ALICANTE 8 8 77 4 89

H. GRAL. UNIV. DE ELCHE 2

2

19 21

H. UNIV. DR. PESET 17

17

71 2 90

H. UNIV. LA FE 28

28

86 4 118

H. UNIV. LA FE INFANTIL

4 1 5

EXTREMADURA H. INFANTA CRISTINA 29 6 23 40 69

GALICIA C.H.U. SANTIAGO 6 6 28 5 39

CHUAC (H. JUAN CANALEJO) 30

30

75 26 131

ILLES BALEARS H.UNIVERSITARI SON ESPASES 31 31 49 80

LA RIOJA H. SAN PEDRO 6 6 15 21

MADRID FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ-UTE 13 13 9 1 23

H. 12 DE OCTUBRE 22 12

10

71 22 115

H. CLÍNICO SAN CARLOS 24 11 4 9

18 1 43

H. GRAL. GREGORIO MARAÑÓN 20

20

45 65

H. GRAL. GREGORIO MARAÑÓN INFANTIL

2 2 4

H. RAMÓN Y CAJAL 9

9

60 5 74

H. UNIV. LA PAZ 18

18

30 3 51

H. UNIV. LA PAZ INFANTIL

13 4 17

H. UNIV. PUERTA DE HIERRO 14

14

14 28

PAÍS VASCO H. DE CRUCES 42 5 2 35 83 13 138

H. DE CRUCES INFANTIL 2

2

3 5

PPDO. DE ASTURIAS H. UNIV. CENTRAL DE ASTURIAS 7 7 68 2 77

REGIÓN DE MURCIA H. UNIV. VIRGEN DE LA ARRIXACA 27 2 25 48 7 82

Total general 856 59 9 787 1 2164 293 3313

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

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Trasplantes renales pediátricos (<16 años) por centro trasplantador y año. España 2009-2018.

Trasplantes renales pediátricos (<16 años) por centro trasplantador. 2009-2018.

HOSPITAL N %

C.H.U.A CORUÑA 7 1.2%

H. DE CRUCES INFANTIL 56 9.8%

H. DE SANT JOAN DE DÉU 56 9.8%

H. GRAL. GREGORIO MARAÑÓN INFANTIL 26 4.6%

H CENTRAL DE ASTURIAS 1 0.2%

H. RAMON Y CJAL 1 0.2%

H. U. CANARIAS 3 0.5%

HOSPITAL MATERNO INFANTIL REINA SOFIA 7 1.2%

LA FE INFANTIL 60 10.6%

H. UNIV. LA PAZ INFANTIL 132 23.2%

H. UNIV. VALL D HEBRON - ÀREA MATERNOINFANTIL 108 19%

H. U. VIRGEN DE LAS NIEVES 3 0.5%

HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO DE MALAGA 2 0.4%

HOSPITAL VIRGEN DEL ROCÍO INFANTIL 106 18.7%

Global 568 100%

0

10

20

30

40

50

60

70

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

HOSPITAL VIRGEN DEL ROCÍO INFANTIL HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO DE MALAGA

H. U. VIRGEN DE LAS NIEVES H. UNIV. VALL D HEBRON - ÀREA MATERNOINFANTIL

H. UNIV. LA PAZ INFANTIL LA FE INFANTIL

HOSPITAL MATERNO INFANTIL REINA SOFIA H. U. CANARIAS

H. RAMON Y CJAL H CENTRAL DE ASTURIAS

H. GRAL. GREGORIO MARAÑÓN INFANTIL H. DE SANT JOAN DE DÉU

H. DE CRUCES INFANTIL C.H.U.A CORUÑA

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 12 de 93

Evolución de la Actividad de Trasplante Renal de Donante Vivo. España 1991-2018.

Evolución de la Actividad de Trasplante Renales de donante en asistolia. España 1995-2018.

16 15 15 2035

22 20 19 17 1931 34

60 61

87102

137156

235240

312

361382

423

388

343332

293

0

50

100

150

200

250

300

350

400

45019

91

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

40 41 54 42 43 42 2671 80 92 78 97 104 105

148 158 140

201 200251

460

677

799

856

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 13 de 93

Evolución de la Actividad de Trasplante Renal en Bloque. España 1991-2018.

Evolución de la Actividad de Trasplante Birrenal en Bloque. España 1996-2018.

7

6

14

9

6

8

4

10

7

5 5

8

13

8

3

5 5

4

11

3

7

4

5

4

4

12

67

0

2

4

6

8

10

12

14

16

2

22

19

8

2224

33

25

31

16

31

23

19

10

22

12

15

9

5

20

20

0

5

10

15

20

25

30

35

Page 14: ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ... de Donación y...Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018 Página 10 de 93 Actividad de trasplante renal por hospital

Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 14 de 93

Trasplantes combinados con riñón. España 2018.

3 1

40

68

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Corazón-Riñón Multivisceral con riñón Hígado-Riñón Páncreas-Riñón

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 15 de 93

1.2. ACTIVIDAD DE DONACIÓN

Evolución del número de donantes renales efectivos y porcentaje de utilización (donantes utilizados/donantes renales). España 2009-2018.

ME: Muerte encefálica; DAC: Donación en asistolia controlada; DANC: Donación en asistolia no controlada

Evolución del número de donantes renales eficaces y porcentaje de utilización (donantes utilizados/donantes renales eficaces) en función del tipo de donante. España 2009-2018.

1153 1085 1196 1188 1191 1224 1367 1466 1620 1677

80.6 80.3 80.7 80.8 82.8 81.5 81.5 81.2 82.3 83.0

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

%N N Donantes renales eficaces % Utilización

1324 12211366 1312 1284 1310 1374 1322 1415 1421

105127

110 134 105 105101 121

96 7023

6 24 50 86202 362

457 530

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

NME DANC DAC

% Utilización ME % Utilización DANC % Utilización DAC

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 16 de 93

Evolución del porcentaje de donantes eficaces, donantes renales y donantes renales utilizados del total de donantes eficaces (generados dentro de España). Global y por tipo de donante. España 2009-2018.

1572 1471 1667 1643 1655 1682 1851 2019 2183 2241

73% 74% 72% 72% 72% 73% 74% 73% 74% 75%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

500

1000

1500

2000

2500

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

N Donantes eficaces

% Donantes renales

% Donantes renales utilizados

Global

1464 1341 1550 1482 1496 1489 1537 1524 1610 1612

73% 74% 72% 73% 72% 73% 73% 71% 73% 74%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

400

800

1200

1600

2000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

N Donantes eficaces

% Donantes renales

% Donantes renales utilizados

108 130 117 161 159 193 314 495 573 629

74%68% 65% 67% 69% 72%

79% 77% 77% 77%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

120

240

360

480

600

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

N Donantes eficaces

% Donantes renales

% Donantes renales utilizados

Muerte encefálica

Asistolia

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 17 de 93

Evolución del porcentaje de donación renal (del total de donantes eficaces generados en España) en función del grupo de edad del donantes. Global y por tipo de donante. España 2009-2018.

96% 96% 98% 98% 97% 98% 99% 98% 100% 99%

81% 83% 81% 82%78%

82% 84% 83% 83% 84%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

% D

on

ació

n r

en

al

<60 años - 98%

≥60 años - 82%

Global

96% 96% 97% 98% 96% 97% 99% 97% 98% 98%

81% 82% 82% 81%78%

82% 83%80% 81% 81%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

% D

on

ació

n r

en

al

<60 años -97%

≥60 años - 81%

Muerte encefálicaPeriodo2009-2018

99% 100% 100% 98% 100% 100% 99% 100% 100% 100%

100% 100%

73%

100%

79%

96%92%

95%90% 91%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

% D

on

ació

n r

en

al

<60 años - 99.6%

≥60 años - 91.8%

Asistolia

Periodo 2009-2018

Periodo

2009-2018

Page 18: ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ... de Donación y...Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018 Página 10 de 93 Actividad de trasplante renal por hospital

Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 18 de 93

Evolución del porcentaje de utilización renal (del total de donantes eficaces generados en España) en función del grupo de edad del donante. Global y por tipo de donante. España 2009-2018.

86% 85% 86% 86% 86% 85% 87% 87% 89% 89%

54% 57% 59% 60% 60% 63% 63% 61% 63% 65%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

%U

tiliz

ació

n r

en

al

<60 años -87%

≥60 años - 61%

Global

87% 88% 89% 90% 89% 88% 89% 90% 90% 92%

54%57% 59% 60% 60% 63% 61% 59%

62% 61%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

% U

tiliz

ació

n r

en

al

<60 años - 89%

≥60 años - 60%

Muerte encefálica

77%

68% 67% 67%73% 74%

80% 81%86%

81%

38%

57%

45%

67%

42%

65%

76%71%

67%

74%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

% U

tiliz

ació

n

ren

al

<60 años - 99,6%

≥60 años - 91,8%

AsistoliaPeriodo

2009-2018

Periodo 2009-2018

Periodo 2009-2018

Page 19: ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ... de Donación y...Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018 Página 10 de 93 Actividad de trasplante renal por hospital

Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 19 de 93

Porcentaje de donantes renales extraídos e implantados en España del total de donantes eficaces por CCAA. España 2018.

100%

100%

40%

83%

93%

90%

93%

98%

82%

91%

80%

91%

87%

85%

82%

94%

94%

96%

91%

90%

100%

0%

20%

76%

86%

70%

81%

82%

56%

71%

64%

80%

76%

64%

70%

73%

82%

86%

73%

75%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

MELILLA (1)

CEUTA (1)

LA RIOJA (25)

C. FORAL DE NAVARRA (41)

ARAGÓN (42)

CANTABRIA (50)

CASTILLA-LA MANCHA (59)

ILLES BALEARS (66)

PPDO. DE ASTURIAS (68)

EXTREMADURA (69)

REGIÓN DE MURCIA (83)

CANARIAS (105)

GALICIA (116)

PAÍS VASCO (141)

CASTILLA Y LEÓN (145)

MADRID (222)

C. VALENCIANA (239)

CATALUÑA (328)

ANDALUCÍA (440)

TOTAL (2241)

% IMPLANTADOS % EXTRAIDOS

Page 20: ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ... de Donación y...Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018 Página 10 de 93 Actividad de trasplante renal por hospital

Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 20 de 93

Porcentaje de donantes renales extraídos e implantados en España del total de donantes eficaces en muerte encefálica por CCAA. España 2018.

100%

100%

25%

89%

81%

92%

98%

87%

92%

77%

82%

88%

90%

85%

81%

91%

94%

95%

88%

88%

0%

100%

15%

75%

74%

83%

84%

67%

78%

64%

56%

71%

76%

71%

69%

73%

83%

86%

72%

74%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

CEUTA (1)

MELILLA (1)

LA RIOJA (20)

CANTABRIA (28)

C. FORAL DE NAVARRA (31)

ARAGÓN (36)

ILLES BALEARS (43)

EXTREMADURA (45)

CASTILLA-LA MANCHA (50)

REGIÓN DE MURCIA (53)

PPDO. DE ASTURIAS (68)

PAÍS VASCO (82)

CANARIAS (87)

GALICIA (87)

CASTILLA Y LEÓN (126)

MADRID (143)

C. VALENCIANA (193)

CATALUÑA (208)

ANDALUCÍA (310)

TOTAL (1612)

% IMPLANTADOS % EXTRAIDOS

Page 21: ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ... de Donación y...Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018 Página 10 de 93 Actividad de trasplante renal por hospital

Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 21 de 93

Número de donantes en asistolia totales, con extracción renal (donantes renales) y con utilización renal (donantes renales implantados) según Tipo de asistolia. España 2018.

Porcentaje de donantes renales en asistolia del total de los donantes eficaces en asistolia no controlada por CCAA. España 2018.

73

556

629

70

530

600

40

444484

0

100

200

300

400

500

600

700

DANC DAC Total

N d

on

ante

s as

isto

ila

N donantes eficaces

N donantes renales

N donantes renalesimplantados

50%

100%

100%

83%

100%

100%

100%

100%

97%

50%

100%

71%

33%

50%

47%

100%

56%

56%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

CANTABRIA (2)

EXTREMADURA (4)

CATALUÑA (7)

C. VALENCIANA (6)

PAÍS VASCO (10)

ANDALUCÍA (15)

MURCIA (1)

MADRID (27)

TOTAL (72)

% IMPLANTADOS % EXTRAIDOS DANC

Page 22: ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ... de Donación y...Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018 Página 10 de 93 Actividad de trasplante renal por hospital

Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 22 de 93

Porcentaje de donantes renales en asistolia del total de los donantes eficaces en asistolia controlada por CCAA. España 2018.

100%

100%

100%

90%

100%

89%

95%

100%

100%

93%

83%

98%

78%

98%

99%

99%

95%

40%

100%

100%

80%

100%

79%

65%

75%

78%

90%

62%

88%

55%

83%

89%

79%

80%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

LA RIOJA (5)

ARAGÓN (6)

CASTILLA-LA MANCHA (9)

C. FORAL DE NAVARRA (10)

CANARIAS (18)

CASTILLA Y LEÓN (19)

CANTABRIA (20)

EXTREMADURA (20)

ILLES BALEARS (23)

GALICIA (29)

REGIÓN DE MURCIA (29)

C. VALENCIANA (40)

PAÍS VASCO (49)

MADRID (52)

CATALUÑA (112)

ANDALUCÍA (115)

TOTAL (556)

% IMPLANTADOS % EXTRAIDOS

Page 23: ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL ... de Donación y...Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018 Página 10 de 93 Actividad de trasplante renal por hospital

Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 23 de 93

Porcentaje de donantes renales con HTA de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018.

Porcentaje de donantes renales con DM de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018.

80.7

81.8

80.7

83.6

77.9

82.1

84.3

81.2

82.8

85

55.8

57.7

58.3

61.7

61.4

61.9

62.7

59.2

62.5

64.2

0 20 40 60 80 100

2009 (n=591)

2010 (n=627)

2011 (n=737)

2012 (n=762)

2013 (n=769)

2014 (n=788)

2015 (n=881)

2016 (n=911)

2017 (n=998)

2018 (n=1114)

% de donantes con HTA de los que se trasplantó algún riñón% de donantes con HTA que fueron donantes renales

65.8

77.9

78

78.9

70.8

78.8

81.8

74.7

78.2

79.8

47.3

50.5

51

52.5

54.6

55.8

57.1

52.2

54.1

56.6

0 20 40 60 80 100

2009 (n=234)

2010 (n=222)

2011 (n=304)

2012 (n=280)

2013 (n=315)

2014 (n=326)

2015 (n=324)

2016 (n=324)

2017 (n=394)

2018 (n=426)

% de donantes con DM de los que se trasplantó algún riñón% de donantes con DM que fueron donantes renales

N=nº de donantes eficaces con DM

N=nº donantes

eficaces con HTA

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 24 de 93

Porcentaje de donantes renales con Creatinina>1.5mg/dl de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018.

Porcentaje de donantes renales de edad ≥75 años de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018.

62.6

62.9

58.2

63.3

60.1

60.4

61.5

60.6

61.1

53.9

44.6

46.1

40.5

47.5

48.9

43.9

43.6

47.6

46.3

39.79

0 10 20 30 40 50 60 70

2009 (n=195)

2010 (n=167)

2011 (n=153)

2012 (n=158)

2013 (n=178)

2014 (n=164)

2015 (n=156)

2016 (n=170)

2017 (n=190)

2018 (n=191)

% de donantes con Cr > 1.5 de los que se trasplantó algún riñón

% de donantes con Cr > 1.5 que fueron donantes renales

N=nº de donantes con Cr >1.5mg/dl

65.8

71.7

68.1

70.6

65.3

68.4

74.2

71.6

70.2

73.2

35

38.6

43.7

44

45.4

45.9

47.8

44.3

50.5

52.7

0 10 20 30 40 50 60 70 80

2009 (n=234)

2010 (n=233)

2011 (n=339)

2012 (n=316)

2013 (n=337)

2014 (n=320)

2015 (n=383)

2016 (n=415)

2017 (n=416)

2018 (n=429)

% de donantes mayores de 75 a de los que se trasplantó algún riñón

% de donantes mayores de 75 a que fueron donantes renales

N=nº de donantes ≥75 años

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 25 de 93

1.3. ÓRGANOS GENERADOS, DESECHADOS, IMPLANTADOS E INTERCAMBIO

RENAL

Riñones extraídos y utilizados de donantes fallecidos. España 2018.

Porcentaje de riñones extraídos no implantados (incluidos los de donantes no generados en España). España 2009-2018.

2241 donantes

4482 riñones

Riñones extraídos (eficaces)

4015 (89.6%)

2021 donantes (1994 extracción de los 2 riñones, 27 extracción de 1 riñón)

Riñones extraídos

no trasplantados

990 (24.6%)

Riñones trasplantados

(efectivos)

3025 (75.4%)

Riñones no extraídos: 467 (10.4%)

220 donantes en los que no se extrae ningún riñón, 27 extracción de 1

25.7% 24.9% 25.4% 24.8%23.6% 24.1% 24.6%

25.7%24.5% 24.6%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

58

Asistolias

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 26 de 93

Causa de no implante de riñones extraídos por tipo de donante. España 2009-2018.

199

38 13

443

214 52

13 9 5

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

ME DAC DANC

Donante Injerto Receptor

Evolución de los riñones extraídos, implantados y no implantados extraídos. España 2009-2018.

28442685

2951 2928 28602985

33403591

3901 4015

21122016

2200 2203 21862264

2520 26692945 3025

1606 15021667 1643 1655 1682

1851 20192183 2245

732 669 751 725 674 721 820 922956 990

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Riñones extraidos Riñones implantados Donantes Riñones desechados

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 27 de 93

Causas de no implante de riñones extraídos (N=990). España 2018.

ME N (%)

DAC N (%)

DANC N (%)

Total N (%)

Características del donante

Antecedentes (HTA; diabetes; enfermedad sistémica; edad; adicciones) 3 (0.5%) 2 (0.8%) 1 (1.4%) 6 (0.6%)

Arterioesclerosis/Ateromatosis/Ateromas/Arteriopatía 102(15.6%) 26 (10%) 1 (1.4%) 129 (13.1%)

Disección/Aneurisma arteria renal o Aorta 7 (1.1%) 2 (2.9%) 9 (0.9%)

IR previa 2 (0.3%) 2 (0.2%)

Patología infecciosa 4 (0.6%) 2 (2.9%) 6 (0.6%)

PCR 3 (0.5%) 3 (0.3%)

Tumor maligno en órgano valorado 10 (1.5%) 3 (1.1%) 13 (1.3%)

Tumor maligno fuera del órgano valorado 50 (7.6%) 7 (2.7%) 4 (5.7%) 61 (6.2%)

Otros (características del donante) 18 (2.7%) 3 (4.3%) 21 (2.1%)

Características del injerto

Accidentes quirúrgicos 51 (7.8%) 28 (10.7%) 3 (4.3%) 82 (8.3%)

Aspecto macroscópico (Atrofia; Cicatrices; Quistes; Litiasis) 107 (16.2%) 47 (18%) 8 (11.4%) 162 (16.3%)

Glomeruloesclerosis/fibrosis intersticial/necrosis tubular 11 (1.7%) 7 (2.7%) 18 (1.8%)

Mala perfusión 55 (8.4%) 38 (14.6%) 28 (40%) 121 (12.3%)

Anomalías anatómicas (Malformaciones vasculares; Otras) 51 (7.8%) 23 (8.8%) 3 (4.3%) 77 (7.8%)

Otros (características del injerto) 18 (2.7%) 8 (3.1%) 26 (2.6%)

Score/Biopsia 136 (20.8%) 49 (18.8%) 4 (5.7%) 189 (19.2%)

Tiempo de isquemia fría/caliente 2 (0.3%) 3 (1.1%) 2 (2.9%) 7 (0.7%)

Traumatismo renal 1 (0.2%) 1 (0.4%) 1 (1.4%) 3 (0.3%)

Trombosis/infarto renal 12 (1.8%) 10 (3.8%) 3 (4.3%) 25 (2.5%)

Causas relacionadas con el receptor

No receptor grupo AB 4 (0.6%) 1 (1.4%) 5 (0.5%)

Otros (no receptor compatible) 10 (1.5%) 6 (2.2%) 2 (2.9%) 16 (1.6%)

Cross Match + donante/receptor 2 (0.8%) 2 (0.2%)

Negativa del receptor al trasplante 1 (0.4%) 1 (0.1%)

VHC positivo (no receptor compatible) 2 (2.9%) 2 (0.2%)

Problemas logísticos 2 (0.7%) 2 (0.2%)

Total 657 263 70 990

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 28 de 93

Riñones extraídos y utilizados de donantes fallecidos, gestionados por la ONT. España 2018.

Características de los riñones gestionados por la ONT extraídos y % de utilización. España 2018

Riñones extraídos y ofertados ONT (n=1073)

% riñones utilizados

Grupos de edad <15

15-30 30-45 45-60 60-70

>70

54 62

140 333 227 257

92.6% 100% 91.4% 83.5% 67% 60%

Tipo de donante ME

DAC DANC

882 178 13

79.4% 68.5% 23.1%

Sexo Masculino Femenino

642 431

79%

73.8%

Causa de muerte ACV

Encefalopatía postanóxica TCE tráfico

TCE otros Otros

671 158 61

134 49

75.6% 78.5% 90.2% 77.6% 73%

Grupo sanguíneo 0 A B

AB

384 473 127 89

81.3% 73.4% 81.1% 70.8%

Ac VHC 22 81.8%

Riñones ofertados 1134

Riñones extraídos (eficaces)

1077 (95%)

808 donantes (265 extracción de los 2 riñones, 543 extracción de 1 riñón)

Riñones extraídos

no trasplantados

249 (23.1%)

Riñones trasplantados

(efectivos)

828 (76.9%)

Riñones no extraídos: 61 (5%)

58

Asistolias

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 29 de 93

Riñones generados y desechados e intercambio renal por CCAA. España 2018.

CCAA HOSPITAL DONACIÓN

Total Donantes

Donantes

MC Extraidos No Tx Implantados

Tx en la

CA

Tx en otra

CA

Tx en

Europa

Recibe de

Otra CA

Recibe de

Europa Total TX

Donante

VIVO BQ Asistolia

ANDALUCÍA 440 310 800 210 590 564 26 5 609 42 166

ARAGÓN 42 36 78 12 66 45 21 26 77 6 11

ASTURIAS 68 68 112 44 68 52 16 23 77 2 7

BALEARES 66 43 128 24 104 75 29 5 80 31

CANARIAS 105 87 191 39 152 137 15 13 156 6 31

CANTABRIA 50 28 89 27 62 36 26 9 45 15

CASTILLA LA MANCHA

59 50 108 22 86 63 23 19 82 16

CASTILLA Y LEÓN 145 126 236 53 183 122 61 13 148 13 17

CATALUÑA 328 208 624 96 528 501 27 149 2 773 124 3 232

COM.VALENCIANA 239 193 447 99 348 288 60 26 323 11 3 55

EXTREMADURA 69 45 126 40 86 64 22 6 69 29

GALICIA 116 87 201 40 161 130 31 9 170 31 36

LA RIOJA 25 20 19 12 7 2 5 19 21 6

MADRID 222 143 413 123 290 256 34 127 420 38 1 120

MURCIA 83 53 132 43 89 68 21 5 82 7 27

NAVARRA 41 31 68 13 55 32 23 6 38 13

PAÍS VASCO 141 82 239 91 148 108 40 22 143 13 44

Ciudad A. de Ceuta 1 1 2 2 0 0 0

Ciudad A. de Melilla 1 1 2 2 2 0 0

Total general 2241 1612 4015 990 3025 2543 482 0 482 2 3313 293 7 856

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

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Riñones generados y desechados de donantes en asistolia e intercambio renal por CCAA. España 2018.

CCAA HOSPITAL DONACIÓN Total Donantes

Asistolia Extraídos No Tx Implantados Tx en la CA Tx en otra CA

Recibe de Otra

CA

Total TX

Asistolia Bloque

ANDALUCÍA 130 256 80 176 165 11 1 166

ARAGÓN 6 12 1 11 8 3 3 11

ASTURIAS 7 7

BALEARES 23 45 9 36 31 5 0 31

CANARIAS 18 36 5 31 31 0 0 31

CANTABRIA 22 40 16 24 15 9 0 15

CASTILLA LA MANCHA 9 18 2 16 11 5 5 16

CASTILLA Y LEÓN 19 32 7 25 16 9 1 17

CATALUÑA 120 234 37 197 196 1 36 232

COM.VALENCIANA 46 88 25 63 52 11 3 55

EXTREMADURA 24 48 16 32 29 3 0 29

GALICIA 29 54 10 44 36 8 0 36

LA RIOJA 5 10 8 2 1 1 5 6

MADRID 79 155 53 102 98 4 23 120 1

MURCIA 30 50 19 31 26 5 1 27

NAVARRA 10 18 4 14 12 2 1 13

PAÍS VASCO 79 95 42 53 41 12 3 44

Total general 649 1191 334 857 768 89 89 856 1

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 31 de 93

Intercambio renal entre comunidades autónomas (incluye PATHI). España 2018.

CC.AA DE GENERACIÓN

CC.AA IMPLANTE GA

LIC

IA

AST

UR

IAS

CA

NTA

BR

IA

PA

ÍS V

ASC

O

NA

VA

RR

A

AR

AG

ÓN

LA R

IOJA

CA

TALU

ÑA

BA

LEA

RES

C. V

ALE

NC

IAN

A

MU

RC

IA

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

STIL

LA-L

A

MA

NC

HA

EXTR

EMA

DU

RA

MA

DR

ID

AN

DA

LUC

ÍA

Ciu

dad

A. C

eu

ta

Ciu

dad

A. M

elil

la

CA

NA

RIA

S

EUR

OP

A

Tota

l R

ECIB

E

GALICIA 2 1 2 1 1 1 1 9

ASTURIAS 5 11 2 1 1 2 1 23

CANTABRIA 1 1 2 1 1 2 1 9

PAÍS VASCO 2 3 4 1 1 4 1 2 1 1 2 22

NAVARRA 1 1 1 3 6

ARAGÓN 3 3 4 9 4 1 2 26

LA RIOJA 16 1 2 19

CATALUÑA 8 2 2 11 8 8 1 21 44 3 8 7 3 9 9 5 2 151

BALEARES 1 1 1 1 1 5

COM.VALENCIANA 1 3 2 5 1 3 2 1 1 7 26

MURCIA 1 2 1 1 5

CASTILLA Y LEÓN 4 1 1 1 1 3 1 1 13

CASTILLA-LA MANCHA 1 1 5 6 1 1 2 2 19

EXTREMADURA 2 3 1 6

MADRID 6 5 3 2 8 4 4 5 8 41 14 16 8 3 127

ANDALUCÍA 1 1 1 2 5

CANARIAS 1 3 3 1 1 4 13

Europa 0

484

Total ENVÍA 31 16 26 40 23 21 5 27 29 60 21 61 23 22 34 26 0 2 15 2* 482

*Francia

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 32 de 93

Intercambio renal entre comunidades autónomas (sin PATHI). España 2018.

CC.AA DE GENERACIÓN

CC.AA IMPLANTE

GA

LIC

IA

AST

UR

IAS

CA

NTA

BR

IA

PA

ÍS V

ASC

O

NA

VA

RR

A

AR

AG

ÓN

LA R

IOJA

CA

TALU

ÑA

BA

LEA

RES

C. V

ALE

NC

IAN

A

MU

RC

IA

CA

STIL

LA Y

LEÓ

N

CA

STIL

LA-L

A

MA

NC

HA

EXTR

EMA

DU

RA

MA

DR

ID

AN

DA

LUC

ÍA

Ciu

dad

A. C

eu

ta

Ciu

dad

A. M

elil

la

CA

NA

RIA

S

Tota

l R

ECIB

E

GALICIA 2 1 1 4

ASTURIAS 5 11 2 1 1 20

CANTABRIA 1 1 2 1 5

PAÍS VASCO 1 3 4 1 1 4 1 15

NAVARRA 1 1 1 3

ARAGÓN 1 3 4 9 17

LA RIOJA 16 16

CATALUÑA 6 2 8 8 7 21 36 2 6 4 7 9 3 119

BALEARES 1 1

COM.VALENCIANA 2 1 3 7 13

MURCIA 1 2 3

CASTILLA Y LEÓN 4 4

CASTILLA-LA MANCHA 1 1 3 6 1 2 14

EXTREMADURA 1 1 2

MADRID 1 4 6 1 1 2 6 38 12 14 8 1 94

ANDALUCÍA 1 1 1 2 5

CANARIAS 1 1

Total ENVÍA 19 12 21 29 22 15 4 5 23 45 17 50 16 16 10 26 0 2 4 336

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 33 de 93

Excluyendo PATHI, la proporción de Intercambio entre CCAA es 10.1%

Evolución de la proporción que supone el intercambio renal entre zonas y CCAA (Donantes fallecidos). España 1990-2018

1415

17.518

17

18.717.517.5

15

16.7

14.4

12.613.4

12

13.4

15.1

13.412.4

13.5

9.810.2

11.511.211.7

12.7

16.116.7

14.9 14.6

77.5

7

8.39.49.5

7.77.76.9

5.86.7

5.85.3 5 5.3

7.17.4

5.3

6.6

4.75.25.25.25.3

6.3

10.9 10,8

8.6

8.6

0

5

10

15

20

entre CCAA entre zonas

Intercambio renal entre zonas. España 2018.

ZONA GENERACION Total Recibe de Otras

Zonas

% Tx de Cadáver

Recibidos ZONA IMPLANTE Z.NORTE Z.

CAT-BAL C.VALENC Z.CENTRO ANDALUCIA CANARIAS

Z. NORTE (*) 12 2 20 2 36 6%

Z. CATALUÑA (**) 41

45 31 9 6 132 15.5%

- BALEARES

Z. C.VALENCIANA 6 6

7 7 26 8.0%

Z. CENTRO 33 13 13

10 7 76 9.5%

ANDALUCÍA 3 3 0.5%

CANARIAS 4 3 6 0 13 8.3%

TOT. ENVIADOS 84 34 60 67 26 15 286 8.6%

( * ) Incluye Galicia ,Asturias, Cantabria , Pais Vasco , Navarra, Aragón, La Rioja

( ** ) Incluye Murcia, Castilla y León , Castilla-La Mancha, Extremadura y Madrid

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 34 de 93

CARACTERÍSTICAS DE

LOS DONANTES DE

RIÑÓN

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 35 de 93

2.1. DONANTES EFICACES

Evolución de la media (DE) de edad de los donantes renales. Global de donantes. adultos y pediátricos. España 2009-2018.

Evolución de la distribución de los grupos de edad de los donantes renales (N y %). España 2009-2018.

46.9 (DE: 19,1)

59.4 (DE: 16)

48.2 (DE: 18,0)60.4 (DE: 14,5)

8 (DE:4,6)7 (DE: 4,5)

0

10

20

30

40

50

60

70

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

MEDIA EDAD GLOBAL MEDIA EDAD (ADULTOS) MEDIA EDAD (NIÑOS)

48 20 22 24 39 25 25 32 25 37

111 101 69 94 59 65 71 86 86 80

231184

202 212 174 188 184 192 194 185

456464

453448 475 464 551 571 652 625

281 290

331 309 316 370 364 409 485 541

304 292405 383 376 389 482 515 526 553

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

> 70 años 60 - 70 años 45 - 60 años 30 - 45 años 15 - 30 años < 15 años

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 36 de 93

Evolución de la distribución de los grupos de edad de los donantes renales eficaces pediátricos (N y %). España 2009-2018.

Evolución de la distribución por sexo de los donantes renales (N y %). España 2009-2018.

248 8

7 13 9 812

7 9

15

5

12

10 139

7

14

817

9

7

2

7 137

10

6

1011

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

0-2 3-9 10-14

871 818 859 911 835 887 987 1074 1183 1209

559 533 623 559 604 614 690 731 785 812

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

MUJER HOMBRE

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 37 de 93

Evolución de la distribución por grupo sanguíneo de los donantes renales (N y %). España 2009-2018.

Evolución de la distribución de la causa de muerte de los donantes renales (N y %). España 2009-2018.

649 621 650 633 654 666 756 824 842 883

43 41 47 5049 52 69 60

62 78

116 118 143 151142 142 145 159

165 180

623 571 642 636 594 641 707 762 899 880

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

O B AB A

890 864 988901 915 949 1073 1070 1168 1225

115 98 97144

147 176 230291 362 340

151 150 173159

163 152 151 191 193 211133 82 79 94 68 84 75 85 89 83142 157 145 172 146 140 148 168 156 162

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

OTROS TCET TCE no T ENC. ANÓXICA ACVA

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 38 de 93

2.2. DONANTES UTILIZADOS

Evolución de la HTA en los donantes con riñón implantado (N y %). España 2009-2018.

Evolución de la diabetes en los donantes con riñón implantado (N y %). España 2009-2018.

Evolución de la creatinina >1.5 mg/dl en los donantes renales con riñón implantado (N y %). España 2009-2018.

649 591 609 550 559 565 624 679 756 837

330 362 430 470 472 488 552 539 624 715

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

No HTA HTA

813 793 845 806 790 802 898 927 1052 1204

104 112 155 147 172 182 185 169 213 241

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

No DM DM

948 889 961 953 852 959 1083 1122 1287 1409

71 70 53 69 77 65 59 71 83 81

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Cr≤1.5 Cr>1,5

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 39 de 93

Características demográficas, causas de muerte y antecedentes personales de los donantes de los que se implanta riñón (utilizados). España 2018.

Donantes Renales

Total (n=1677)

Donantes Renales ≤ 60

años (n=834)

Donantes Renales > 60 años

(n=843)

Edad media (DE) (años) 58 (16.4) 45.5 (13.3) 70.5 (6.8)

Donante en asistolia 28.9% 26.2% 31.6%

Sexo masculino 59.1% 64.7% 53.5%

Causa de muerte ACV

TCE tráfico TCE otros

Encefalopatía anóxica Otros

59.3% 4.7%

10.5% 17.8% 7.8%

50.8% 6.7%

10.1% 21.8% 10.6%

67.7% 2.6%

10.9% 13.8%

5%

Grupo sanguíneo 0 A B

AB

43.2% 43.4% 9.3% 4.1%

42.4% 44.2% 9.2% 4.2%

44.1% 42.6% 9.4% 3.9%

Tabaquismo Nunca

Ex fumador Fumador actual

(n=1516) 52.9% 14.7% 32.3%

(n=767) 48.4%

9% 42.5%

(n=749) 57.7% 20.4% 21.9%

Creatinina >1.5mg/dl (n=1490) 5.4%

(n=725) 6.4%

(n=765) 3.3%

HTA (n=1552) 42.6%

(n=762) 28.8%

(n=790) 62.6%

DM (n=1445) 14.4%

(n=732) 10.9%

(n=713) 22.6%

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 40 de 93

2.3. ANALISIS DE LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA UTILIZACIÓN RENAL

Porcentaje de utilización renal de los donantes renales según características del donante. España 2018.

Total donantes renales % utilización renal p*

Grupo de edad (años) <0.001 0-14 37 94.6%

15-29 80 97.5%

30-44 185 94.1%

45-59 625 87.5%

60-70 591 81%

>70 553 73%

Sexo 0.14 Hombre 1209 82%

Mujer 812 85%

Grupo sanguíneo 0.350 0 880 82%

A 883 82%

B 180 87%

AB 78 87%

Hipertensión <0.001

No 918 91%

Sí 948 75%

Diabetes <0.001 No 1386 87%

Sí 340 71%

Hábito tabáquico <0.001 Nunca 958 84%

Ex fumador 285 78% Fumador actual 559 88%

Tipo de donante 0.072 Muerte encefálica 1421 84%

Asistolia 600 81%

Ac VHC 0.759 Negativo 1994 83%

Positivo 27 85%

Creatinina 0.008 ≤1.5mg/dl 1686 84%

>1.5mg/dl 198 74%

*Chi cuadrado (corrección de Fisher si necesario). Razón de verosimilitud en variables ordinales.

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 41 de 93

Porcentaje de utilización renal de los donantes renales según características del donante. España2009-2018.

Total donantes renales % utilización renal p*

Grupo de edad (años) <0.001

0-14 300 89%

15-29 819 96%

30-44 2005 92%

45-59 5149 86%

60-70 3675 80%

>70 4197 69%

Sexo <0.001

Hombre 9634 80%

Mujer 6510 84%

Grupo sanguíneo 0.156

0 6957 82%

A 7177 81%

B 1461 82%

AB 550 78%

Hipertensión <0.001

No 7191 89%

Sí 6725 74%

Diabetes <0.001

No 10420 86%

Sí 3402430 69%

Hábito tabáquico <0.001

Nunca 7293 82%

Ex fumador 1429 76%

Fumador actual 3914 87%

Tipo de donante <0.001

Muerte encefálica 13349 83%

Asistolia 2796 77%

Ac VHC <0.001

Negativo 15939 82%

Positivo 206 53%

Creatinina <0.001

≤1.5mg/dl 12738 83%

>1.5mg/dl 949 74% *Chi cuadrado (corrección de Fisher si necesario). Razón de verosimilitud en variables ordinales.

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 42 de 93

PACIENTES

TRASPLANTADOS DE

RIÑÓN

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 43 de 93

3.1. CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES TRASPLANTADOS

Características de los receptores renales. España 2018

RECEPTORES

RENALES (total) (N=3313)

RECEPTORES RENALES DE

DONANTE VIVO (N=293)

RECEPTORES RENALES DE

DONANTE EN ASISTOLIA (N=856)

RECEPTORES RENALES DE

DONANTE ME (N=2164)

SEXO

Hombre 2130 (64.3%) 181 (61.8%) 565 (66%) 1384 (64%)

Mujer 1183 (35.7%) 112 (38.2%) 291 (34%) 780 (36%)

GRUPO SANGUÍNEO

0 1346 (40.6%) 126 (43.3%) 374 (43.7%) 846 (39.1%)

A 1468 (44.3%) 127 (43.3%) 371(43.3%) 970 (44.8%)

B 333 (10.1%) 27 (9.2%) 77 (9%) 229 (10.6%)

AB 166 (5%) 13 (4.4%) 34 (4%) 119 (5.5%)

EDAD Media (DE) 55.8 (14.8) 46 (16.4) 58.5 (12.2) 56.1 (15)

Media de edad (desviación estándar) de los pacientes trasplantados renales. Global y por tipo de donante. España 2009-2018.

50.1 51.4 51.9 51.8 52.5 53.1 54 54.6 55.1 55.8

0

10

20

30

40

50

60

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Edad

(añ

os)

Global Vivo Asistolia ME

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 44 de 93

Evolución grupos de edad de pacientes trasplantados de riñón (N y %). España 2009-2018.

Correspondencia entre edad donante-edad receptor en los pacientes trasplantados de riñón (N y %). España 2018.

08 06 07 05 05 05 05 04 05 04

2322 21 22 19 21 19 19 16 16

3636 36 37 38 35 35 34 36 35

23 25 25 24 25 25 26 27 27 27

08 09 09 09 10 12 13 15 15 17

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

≥ 70 a 60 - 69 a 45 - 59 a 30 - 44 a 16 - 29 a ≤ 15 a

32

116 8

14

27

6349

5

10

30

164

142

35

9

49

217

596

236

50

762

280

346

146

670

271

361

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

≤15 16 - 29 a 30 - 44 a 45 - 59 a 60 - 69 a ≥ 70 a

≥ 70 a

60 - 69 a

45 - 59 a

30 - 44 a

15 - 29 a

< 15 a

Grupo de edad de los receptores

Grupo de edad de los donantes

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 45 de 93

Grupo sanguíneo de donante y receptor de los trasplantes renales. España 2018.

Grupo sanguíneo receptor

0 A B AB Total

G

rup

o s

angu

íneo

d

on

ante

0 1323 84 43 5 1455 91%

Re

cep

tor

des

tin

o

iso

gru

po

A 14 1380 0 25 1419 97%

B 8 2 290 18 318 91%

AB 1 2 0 118 121 98%

Total 1346 1468 333 166 3313

98% 94% 87% 71% 94%

Trasplantes en isogrupo

27 trasplantes renales ABO incompatibles en trasplante renal de donante vivo.

Evolución de los grupos sanguíneos de los pacientes que han recibido un trasplante renal. España 2009-2018.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

0 A B AB

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 46 de 93

3.2. EVOLUCIÓN LISTA DE ESPERA

Evolución de la lista de espera de trasplante renal. España 2009-2018.

Evolución de la lista de espera de trasplante renal. España 2009-2018.

13711492 1488

16331800 1707

18571996 2023 1938 1924 2032 2131 2125 2200 2157 2211 2229 2328 2225

2498 2551 25522678

2905 2997

3269 3313

5593

5151 5097

46034467 4444

40353850 3922 3986 4014 3933 4026

4231 4152 4188 4291 43014552

4434 44334293 4328

45534327 4309

3942 3933

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000Trasplante Lista de espera

7246

3313

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

N p

acie

nte

s

Le de espera global total Tx renales

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Memoria actividad donación y trasplante renal. España 2018

Página 47 de 93

TRASPLANTE RENAL DE

DONANTE VIVO

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 48 de 69

Andalucía Aragón Asturias C. BalearC.

Valenciana

Canarias Cantabria Cataluña Galicia Madrid Murcia Navarra P. VascoCastilaLeón

2009 41 3 1 0 6 2 0 132 16 25 1 5 3

2010 34 4 4 2 9 7 2 124 19 28 3 1 3 0

2011 51 7 9 1 6 6 7 143 24 42 5 4 5 2

2012 70 10 6 2 15 12 8 147 24 35 8 4 15 5

2013 60 11 5 0 8 12 6 165 28 40 4 2 38 3

2014 64 14 2 2 32 16 4 164 33 41 8 2 33 7

2015 60 3 3 5 25 14 3 160 37 35 5 5 27 6

2016 46 10 7 2 18 14 2 138 28 37 9 4 21 7

2017 47 11 8 1 20 5 2 133 31 37 8 1 19 8

2018 42 6 2 0 11 6 0 124 31 38 7 0 13 13

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180N

de

pro

ced

imie

nto

s

Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España 2010-2018.

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 49 de 69

Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España 2009-2018

CC.AA HOSPITAL

20

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20

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16

20

17

20

18

ANDALUCIA H.Puerta Del Mar 6 2 10 16 11 11 6 5 11 7

H. Reina Sofía 2 3 3 7 6 4 3 1 3 4

H.Regional 7 9 10 9 14 21 19 23 16 13

H.V.Del Rocio Inf 1 3 5 5 8 3 4 3 2 2

H.V.Del Rocio Ad 16 7 7 16 6 16 22 11 15 14

H.V.De Las Nieves 9 10 16 17 15 9 6 3

2

ARAGON H.Miguel Servet. 3 4 7 10 11 14 3 10 11 6

ASTURIAS H.Central De Asturias 1 4 9 6 5 2 3 7 8 2

BALEARES H.Son Espases 0 2 1 2

2 5 2 1

CANARIAS H.Univ.La Laguna 2 7 6 12 12 16 14 14 5 6

CANTABRIA H. De Valdecilla 0 2 7 8 6 4 3 2 2

CASTILLA y LEON Com. Hosp. Salamanca

2 5 3 7 6 7 8 13

CASTILLA LA MANCHA H. General De Albacete

1

CATALUÑA H.De Bellvitge 18 21 14 22 28 23 32 24 24 22

H.Vall D'hebrón Inf 1 0 1 0 1 1 1 3 1 2

H.Vall D'hebrón Ad. 2 5 16 11 16 18 15 11 13 16

H.Cliníc Barcelona 60 50 60 56 59 54 46 42 35 40

H. L´Esperança ./Htal Del Mar

3 8 7 12 12 12 11 15 12 12

H.Germans Trías I Pujol 11 8 16 16 19 24 14 10 13 7

Fundació Puigvert 34 31 27 29 29 32 38 31 33 21

H. Sant Joan De Deu.Infantil

3 1 2 1 1 1 3 2 2 4

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 50 de 69

Tabla 17 (cont.). Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España 2009-2018

CC.AA HOSPITAL

20

09

20

10

20

11

20

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20

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20

14

20

15

20

16

20

17

20

18

COM.VALENCIANA H. La Fe Inf. 0 1 1 4 3 5

2 1

H. La Fe Ad. 5 7 3 7 4 14 8 5 7 4

H. Doctor Peset

4 6 5 6 2

H. D' Alacant 1 1 2 4 1 9 11 8 5 4

GALICIA H. La Coruña 16 19 24 24 28 30 33 26 26 26

C H U Santiago

3 4 2 5 5

MADRID H. Doce De Octubre 10 9 14 14 13 11 14 10 12 22

H. Ramón Y Cajal 0 2 9 3 5 8 3 3 1 5

H. La Paz Inf. 6 9 5 8 12 11 9 9 11 4

H. La Paz Ad. 5 6 10 1 5 3 5 5 5 3

Fundación Jimenez Díaz

4 2 4 5 2 2 1 2 2 1

H. Clínico San Carlos

1 1 3 2 3 4 1

H. Puerta De Hierro

1 1 3

H. Gregorio Marañón

3 2 2

2 1 2

H. Gregorio Marañón Inf.

1

MURCIA H.V. De La Arrixaca 1 3 5 8 4 8 5 9 8 7

NAVARRA Clínica Universitaria De Navarra

5 1 4 4 2 2 5 4 1

PAIS VASCO H. De Cruces Inf. 0 0 1 0

H.De Cruces Ad. 3 3 4 15 38 33 27 21 19 13

TOTAL DEL ESTADO 235 240 312 361 382 423 388 343 332 293

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 51 de 69

Actividad de trasplante renal donante fallecido y donante vivo. España 1991-2018

Trasplantes renales de donante vivo, número Absoluto y tasa pmp. España 1991-2018

1355 1477 1473 1613 1765 1685 1837 1977 2006 1919 1893 1998 2071 2064 2113 2055 2074 2076 2093 1985 2182 2190 2170 2255 2517 2654 2937 3020

16 15 15 20 35 22 20 19 17 19 31 34 60 61 87 102 137 154 235 240 312 361 382 423 388 343 332 293

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

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19

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19

99

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00

20

01

20

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20

16

20

17

20

18

Donante fallecido Donante vivo

16 15 15 20 35 22 20 19 17 19 31 34 60 6187 102

137 156

235 240

312361 382

423388

343 332293

0.4 0.4 0.4 0.50.9

0.6 0.5 0.5 0.4 0.50.8 0.8

1.4 1.4

22.3

33.4

5 5.1

6.6

7.68.1

9.1

8.3

7.47.1

6.3

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

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19

93

19

94

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95

19

96

19

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19

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19

99

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00

20

01

20

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20

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20

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20

15

20

16

20

17

20

18

pmpN

Trasplante renal de donante vivo Tx renal de vivo pmp

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 52 de 69

Actividad de trasplante renal de donante vivo a receptor pediátrico (<16 años) España 1991-2018

Trasplante renal de donante vivo. Distribución de actividad por comunidad autónoma de trasplante pmp. España 2018

20 0

3

65 5

4

8

5

8

45

9

68

13

5

11

1415

18

25

19

1413

1213

0

5

10

15

20

25

30

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

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20

08

20

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20

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20

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20

13

20

14

20

15

20

16

20

17

20

18

2.8

5.0

2,2

4,8

11.5 2.0

5.4

5,8

4,6 16,3

0.0

0.0 5,9

Global: 6.3 pmp

0.0

0,5

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 53 de 69

Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España 2009-2018

CAA de residencia del receptor

AN

DA

LUC

ÍA

AR

AG

ÓN

C. F

OR

AL

DE

NA

VA

RR

A

CA

NA

RIA

S

CA

NTA

BR

IA

CA

STIL

LA L

EÓN

CA

STIL

LA-L

A M

AN

CH

A

C

ATA

LUÑ

A

C.

VA

LEN

CIA

NA

EX

TREM

AD

UR

A

GA

LIC

IA

ILL

ES B

ALE

AR

S

LA

RIO

JA

MA

DR

ID

PA

ÍS V

ASC

O

PP

DO

. DE

AST

UR

IAS

REG

IÓN

DE

MU

RC

IA

EX

TRA

NJE

RO

To

tal g

en

era

l

ANDALUCÍA 42 42

ARAGÓN 5 1 6

CANARIAS 6 6

CASTILLA Y LEÓN

13 13

CATALUÑA 1 116 1 1 1 4 124

COMUNIDAD VALENCIANA

10 1 11

GALICIA 31 31

MADRID 4 1 3 1 29 38

PAÍS VASCO 2 11 13

PPDO. DE ASTURIAS

2 2

REGIÓN DE MURCIA

7 7

Total general

42 5 7 14 4 116 12 3 32 2 2 29 11 2 8 4 293

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 54 de 69

Trasplante renal de donante vivo: Evolución de la media de edad donante-receptor global. España 2011-2018

Trasplante renal de donante vivo: Evolución de la media de edad donante-receptor pediátrico. España 2011-2018

50 50.3 51.2 51.4 52.1 53.4 52.5 53.8

41.5 43.4 43 44.5 45.3 44.7 45.2 46

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Edad

(añ

os)

Donantes Receptores

38.8 39.2 39.1 38.641.5 41.8 42 41.3

9.5 8.6 7.9 8.410.9

8.910.9 9.7

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Edad

(añ

os)

Donantes Receptores

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 55 de 69

Trasplante renal de donante vivo. Evolución de los grupos de edad de los donantes. España 2011-2018.

Trasplante renal de donante vivo. Relación de los grupos de edad de los donantes en función de los grupos de edad de los receptores. España 2018.

11 18 11 15 10 4 4 6

90 10794 108 99

77 77 66

162 160201 203 189

168179

135

4772 66 86 76

7561

72

2 4 10 11 14 19 11 14

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

18-30 31-45 46-60 61-70 >70

<15 15-30 30-45 45-60 60-70 >70

>70 3 4 1 6

60-70 3 30 8 23 1

45-60 3 27 28 60 12 4

30-45 8 5 29 16 7 3

18-30 2 1 3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

N

18-30 30-45 45-60 60-70 >70Grupo de edad donante:

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 56 de 69

Trasplante renal de donante vivo. Evolución del sexo de los donantes. España 2010-2018.

Trasplante renal de donante vivo. Evolución del sexo de los receptores. España 2010-2018.

7674 98 105 153 138 120 118 94

120152 164 181 270 250 223 214 199

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Hombre Mujer

153 185 219 238 253 242 209 218 182

85 127 142 143 170 146 134 114 111

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Hombre Mujer

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 57 de 69

Trasplante renal de donante vivo. Evolución del grupo sanguíneo de los donantes. España 2010-2018.

Trasplante renal de donante vivo. Evolución del grupo sanguíneo de los receptores. España 2010-2018.

167 191 218 245 219 184 183 158

120 137137 147 141 129 121 102

21 30 23 27 23 26 19 26

4 3 4 4 5 4 9 7

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

O A B AB

133 160 172 185 186 156 146 126

139 148170 192

166144 153 127

30 4031 40 29 36 16 27

10 13 9 6 7 7 17 13

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

O A B AB

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 58 de 69

Grupo sanguíneo de donante y receptor de los trasplantes renales de donante vivo. España 2018.

Grupo sanguíneo receptor

0 A B AB Total

G

rup

o s

angu

íneo

d

on

ante

0 103 39 13 3 158 91%

Re

cep

tor

des

tin

o

iso

gru

po

A 14 84 0 4 102 97%

B 8 2 14 2 26 91%

AB 1 2 0 4 7 98%

Total 126 127 27 13 293

82% 66% 52% 31% 70%

Trasplantes en isogrupo

27 trasplantes renales ABO incompatibles

Trasplante renal de donante vivo. Evolución del trasplante renal de donante vivo ABO incompatible. España 2011-2018.

13 16 18 19 31* 33* 30 27

299 345 364 404 357 312 302 266

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Tx ABO incompatible Tx ABO compatible

*Incluye un Cruzado

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 59 de 69

Evolución de los grupos sanguíneos de donante y receptor de trasplante renal de donante vivo ABO incompatible. España 2011-2018.

Trasplante renal de donante vivo directo ABO incompatible acumulado por centro. España 2011-2018

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Donante AB-Recepor B 0 0 1 1 1 0 0

Donante AB-Receptor A 1 0 1 0 1 2 2

Donante AB-Receptor O 0 1 1 1 0 4 1

Donante B-Receptor A 0 4 2 4 2 3 2

Donante B-Receptor O 2 1 2 2 5 4 8

Donante A-Receptor B 2 2 2 3 5 1 0

Donante A-Receptor O 11 8 10 20 19 16 14

0%

20%

40%

60%

80%

100%

58

49

23

13

10

12

3

4

3

4

5

1

2

1

0 10 20 30 40 50 60 70

H.U. Clínic Barcelona

C.H.U. A Coruña

H.U. Bellvitge

H.U. Cruces

H.U. del Mar

F. Puigvert

C.U. Navarra

H.U. La Fe

H.U. Canarias

H.U. Dr. Peset

H.U. Vall d'Hebrón

H.U. Marqués de Valdecilla

H.R.U. Málaga

H.C.U. San CarlosTrasplantes ABO incompatible

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

Página 60 de 69

Trasplante renal de vivo: Evolución de la lateralidad del riñón donado. España 2011-2018

Trasplante renal de vivo. Relación donante-receptor. España 2018

44 5536 41 34 27 34 25

268 306346 382 354 316 298 268

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Riñón derecho Riñón izquierdo

3; 1% 18; 6%

59; 20%

8; 3%57; 19%31; 11%

23; 8%

94; 32%

Amigo

Trasplante cruzado

Hermano

Hijo

Madre

Padre

Otra rel familiar

Pareja sentimental/cónyuge

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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Trasplante renal de vivo: Evolución de la relación donante-receptor. España 2011-2018 Relación genética: Incluye padre, madre, hijo , hermano

Relación no genética: Incluye pareja, cónyuge, amigo, cruzado, altruista

Otro: Incluye otro tipo de relación familiar en el que no podemos determinar si la relación es o no genética

Número de Trasplantes renales cruzados por año. España 2009-2018

59.6 56.2 52.9 52 53.3 54.2 53 52.9

28.5 36.8 40.3 40 39.2 40.4 39.8 39.2

11.2 6.4 6.5 7.8 7.5 5.4 7.2 7.8

0%

20%

40%

60%

80%

100%

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Relación genética Relación no genética Otro

20

7

16

4144

37

24

14

18

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

N

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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*Contiene un ciclo de 2tx internacional que contabiliza 1 trasplante

Trasplante renal cruzado por año en función del tipo de ciclo. España 2009-2018

1 2

7

13

5 46

4*

4

8

5

4

3

3

1

1

1

2

5

2

2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

N Ciclos de 2 tx Ciclos de 3tx Cadenas tx iniciadas con donante altruista

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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Número de Trasplantes renales cruzados por hospital. España 2018

2

1

4

1

1

2

1

3

1

1

1

0 1 2 3 4 5 6 7

FUNDACIÓ PUIGVERT, I.U.N.A.

H. 12 DE OCTUBRE

H. CLÍNIC BARCELONA

H. DEL MAR

H. UNIV. DE BELLVITGE

H. UNIV. DE SALAMANCA

H. UNIV. PUERTA DEL MAR

H. UNIV. VALL D HEBRON

H. UNIV. VIRGEN DE LA ARRIXACA

H. VIRGEN DEL ROCÍO

H. REGIONAL UNIV. DE MALAGA

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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Actividad de trasplante renal de donante vivo cruzado por hospital y año. España 2009-2018

HOSPITAL 2009-2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

H. G. U. de Alicante

1

H.U V. Arrixaca

1

1 1

H.U La Fe

2

C. A. U. Salamanca

2

2

H. U. Marqués de Valdecilla

1 1

H. U. La Paz 1

1

H.U Ramon y Cajal

2 1

C.H.U. A Coruña

1 1 1

H.U del Mar

1 1 1 1

1

H.U. Miguel Servet

2 1 2 1

H. G.U. de Vall D'Hebrón

1 1 3

3

H. U. de Canarias

2 1 1

H.U Virgen de la Nieves 5 1

H. U. 12 de Octubre 3 1 1 1 1 1 1

H.U Germans Trias i Pujol 2 2 2 1 1 1

H.U. Puerta del Mar 4 3 2

1 1

H. U. de Bellvitge 1 5 1 3

1

H. Virgen del Rocío

1 3 5 1

1

H.R.U. de Málaga 1 5 6 3 1 1 1

H. U. de Cruces

4 7 6 1 2

Fundación Puigvert 8 5 4 2 5 2 2

H.U Clinic Barcelona*

10 7 5 7 4 4

Total general 25 41 44 37 24 14 18

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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INDICE DE TABLAS Y

FIGURAS

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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5.1. INDICE DE TABLAS

Trasplantes renales por Comunidad Autónoma de Trasplante. España 2007-2018. ................ 6

Trasplantes renales por centro de trasplante renal. España 2009-2018. ................................. 7

Actividad de trasplante renal por hospital y tipo de donante. España 2018. ......................... 10

Trasplantes renales pediátricos (<16 años) por centro trasplantador. 2009-2018. .............. 11

Causas de no implante de riñones extraídos (N=990). España 2018. ..................................... 27

Características de los riñones gestionados por la ONT extraídos y % de utilización. España

2018 ........................................................................................................................................ 28

Riñones generados y desechados e intercambio renal por CCAA. España 2018. ................... 29

Riñones generados y desechados de donantes en asistolia e intercambio renal por CCAA.

España 2018. ........................................................................................................................... 30

Intercambio renal entre comunidades autónomas (incluye PATHI). España 2018................. 31

Intercambio renal entre comunidades autónomas (sin PATHI). España 2018. ...................... 32

Intercambio renal entre zonas. España 2018. ......................................................................... 33

Características demográficas, causas de muerte y antecedentes personales de los donantes

de los que se implanta riñón (utilizados). España 2018. ........................................................ 39

Porcentaje de utilización renal de los donantes renales según características del donante.

España 2018. ........................................................................................................................... 40

Porcentaje de utilización renal de los donantes renales según características del donante.

España2009-2018. .................................................................................................................. 41

Características de los receptores renales. España 2018 ......................................................... 43

Grupo sanguíneo de donante y receptor de los trasplantes renales. España 2018. .............. 45

Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España

2009-2018 ............................................................................................................................... 49

Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España

2009-2018 ............................................................................................................................... 53

Grupo sanguíneo de donante y receptor de los trasplantes renales de donante vivo.

España 2018. ........................................................................................................................... 58

Actividad de trasplante renal de donante vivo cruzado por hospital y año. España

2009-2018 ............................................................................................................................... 64

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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5.2. INDICE DE FIGURAS

Figura 1. Centros de Trasplante Renal. España 2018 .............................................................................. 4

Figura 2. Actividad de trasplante renal (número absoluto y pmp). España 1989-2018 .......................... 5

Figura 3. Procedimientos de trasplante renal realizados en España según el tipo de donante. España 2009-2018. ................................................................................................................................ 5

Figura 4. Trasplantes renales por CCAA de trasplante y tipo de donante pmp. España 2018. ............... 9

Figura 5. Trasplantes renales pediátricos (<16 años) por centro trasplantador y año. España 2009-2018. ....................................................................................................................................... 11

Figura 6. Evolución de la Actividad de Trasplante Renal de Donante Vivo. España 1991-2018. ........... 12

Figura 7. Evolución de la Actividad de Trasplante Renales de donante en asistolia. España 1995-2018. ................................................................................................................................................ 12

Figura 8. Evolución de la Actividad de Trasplante Renal en Bloque. España 1991-2018. ...................... 13

Figura 9. Evolución de la Actividad de Trasplante Birrenal en Bloque. España 1996-2018. .................. 13

Figura 10. Trasplantes combinados con riñón. España 2018. ................................................................. 14

Figura 11. Evolución del número de donantes renales efectivos y porcentaje de utilización (donantes utilizados/donantes renales). España 2009-2018. ................................................................. 15

Figura 12. Evolución del número de donantes renales eficaces y porcentaje de utilización (donantes utilizados/donantes renales eficaces) en función del tipo de donante. España 2009-2018. . 15

Figura 13. Evolución del porcentaje de donantes eficaces, donantes renales y donantes renales utilizados del total de donantes eficaces (generados dentro de España). Global y por tipo de donante. España 2009-2018. .................................................................................................. 16

Figura 14. Evolución del porcentaje de donación renal (del total de donantes eficaces generados en España) en función del grupo de edad del donantes. Global y por tipo de donante. España 2009-2018. .............................................................................................................................. 17

Figura 15. Evolución del porcentaje de utilización renal (del total de donantes eficaces generados en España) en función del grupo de edad del donante. Global y por tipo de donante. España 2009-2018. .............................................................................................................................. 18

Figura 16. Porcentaje de donantes renales extraídos e implantados en España del total de donantes eficaces por CCAA. España 2018. ............................................................................................ 19

Figura 17. Porcentaje de donantes renales extraídos e implantados en España del total de donantes eficaces en muerte encefálica por CCAA. España 2018.......................................................... 20

Figura 18. Número de donantes en asistolia totales, con extracción renal (donantes renales) y con utilización renal (donantes renales implantados) según Tipo de asistolia. España 2018. ..... 21

Figura 19. Porcentaje de donantes renales en asistolia del total de los donantes eficaces en asistolia no controlada por CCAA. España 2018. .................................................................................. 21

Figura 20. Porcentaje de donantes renales en asistolia del total de los donantes eficaces en asistolia controlada por CCAA. España 2018. ....................................................................................... 22

Figura 21. Porcentaje de donantes renales con HTA de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018. .......................................................... 23

Figura 22. Porcentaje de donantes renales con DM de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018. .......................................................... 23

Figura 23. Porcentaje de donantes renales con Creatinina>1.5mg/dl de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018. ................................. 24

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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Figura 24. Porcentaje de donantes renales de edad ≥75 años de los que se extrae e implanta un riñón del total de los donantes eficaces con HTA. España 2009-2018. ........................................... 24

Figura 25. Riñones extraídos y utilizados de donantes fallecidos. España 2018. ................................... 25

Figura 26. Porcentaje de riñones extraídos no implantados (incluidos los de donantes no generados en España). España 2009-2018. ............................................................................ 25

Figura 27. Evolución de los riñones extraídos, implantados y no implantados extraídos. España 2009-2018. ....................................................................................................................................... 26

Figura 28. Causa de no implante de riñones extraídos por tipo de donante. España 2009-2018. ......... 26

Figura 29. Riñones extraídos y utilizados de donantes fallecidos, gestionados por la ONT. España 2018. ....................................................................................................................................... 28

Figura 30. Evolución de la proporción que supone el intercambio renal entre zonas y CCAA (Donantes fallecidos). España 1990-2018 .............................................................................. 33

Figura 31. Evolución de la media (DE) de edad de los donantes renales. Global de donantes. adultos y pediátricos. España 2009-2018. .............................................................................. 35

Figura 32. Evolución de la distribución de los grupos de edad de los donantes renales (N y %). España 2009-2018. .............................................................................................................................. 35

Figura 33. Evolución de la distribución de los grupos de edad de los donantes renales eficaces pediátricos (N y %). España 2009-2018. ................................................................................. 36

Figura 34. Evolución de la distribución por sexo de los donantes renales (N y %). España 2009-2018. .............................................................................................................................. 36

Figura 35. Evolución de la distribución por grupo sanguíneo de los donantes renales (N y %). España 2009-2018. .............................................................................................................................. 37

Figura 36. Evolución de la distribución de la causa de muerte de los donantes renales (N y %). España 2009-2018. .............................................................................................................................. 37

Figura 37. Evolución de la HTA en los donantes con riñón implantado (N y %). España 2009-2018. ..... 38

Figura 38. Evolución de la diabetes en los donantes con riñón implantado (N y %). España 2009-2018. ................................................................................................................. 38

Figura 39. Evolución de la creatinina >1.5 mg/dl en los donantes renales con riñón implantado (N y %). España 2009-2018. .................................................................................................... 38

Figura 40. Media de edad (desviación estándar) de los pacientes trasplantados renales. Global y por tipo de donante. España 2009-2018....................................................................................... 43

Figura 41. Evolución grupos de edad de pacientes trasplantados de riñón (N y %). España 2009-2018. 44

Figura 42. Correspondencia entre edad donante-edad receptor en los pacientes trasplantados de riñón (N y %). España 2018. .................................................................................................... 44

Figura 43. Evolución de los grupos sanguíneos de los pacientes que han recibido un trasplante renal. España 2009-2018. ................................................................................................................. 45

Figura 44. Evolución de la lista de espera de trasplante renal. España 2009-2018. ............................... 46

Figura 45. Evolución de la lista de espera de trasplante renal. España 2009-2018. ............................... 46

Figura 46. Actividad de trasplante renal de donante vivo por comunidades y por hospital. España 2010-2018. .............................................................................................................................. 48

Figura 47. Actividad de trasplante renal donante fallecido y donante vivo. España 1991-2018 ........... 51

Figura 48. Trasplantes renales de donante vivo, número Absoluto y tasa pmp. España 1991-2018 ..... 51

Figura 49. Actividad de trasplante renal de donante vivo a receptor pediátrico (<16 años) España 1991-2018 ............................................................................................................................... 52

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Memoria actividad donación y trasplante renal España 2018

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Figura 50. Trasplante renal de donante vivo. Distribución de actividad por comunidad autónoma de trasplante pmp. España 2018 ............................................................................................ 52

Figura 51. Trasplante renal de donante vivo: Evolución de la media de edad donante-receptor global. España 2011-2018 ....................................................................................................... 54

Figura 52. Trasplante renal de donante vivo: Evolución de la media de edad donante-receptor pediátrico. España 2011-2018 ................................................................................................ 54

Figura 53. Trasplante renal de donante vivo. Evolución de los grupos de edad de los donantes. España 2011-2018. ................................................................................................................. 55

Figura 54. Trasplante renal de donante vivo. Relación de los grupos de edad de los donantes en función de los grupos de edad de los receptores. España 2018. ........................................... 55

Figura 55. Trasplante renal de donante vivo. Evolución del sexo de los donantes. España 2010-2018. 56

Figura 56. Trasplante renal de donante vivo. Evolución del sexo de los receptores. España 2010-2018. ................................................................................................................. 56

Figura 57. Trasplante renal de donante vivo. Evolución del grupo sanguíneo de los donantes. España 2010-2018. .............................................................................................................................. 57

Figura 58. Trasplante renal de donante vivo. Evolución del grupo sanguíneo de los receptores. España 2010-2018. .............................................................................................................................. 57

Figura 59. Trasplante renal de donante vivo. Evolución del trasplante renal de donante vivo ABO incompatible. España 2011-2018. .......................................................................................... 58

Figura 60. Evolución de los grupos sanguíneos de donante y receptor de trasplante renal de donante vivo ABO incompatible. España 2011-2018. ........................................................................... 59

Figura 61. Trasplante renal de donante vivo directo ABO incompatible acumulado por centro. España 2011-2018 .................................................................................................................. 59

Figura 62. Trasplante renal de vivo: Evolución de la lateralidad del riñón donado. España 2011-2018 60

Figura 63. Trasplante renal de vivo. Relación donante-receptor. España 2018 ...................................... 60

Figura 64. Trasplante renal de vivo: Evolución de la relación donante-receptor. España 2011-2018 .... 61

Figura 65. Número de Trasplantes renales cruzados por año. España 2009-2018 ................................ 61

Figura 66. Trasplante renal cruzado por año en función del tipo de ciclo. España 2009-2018 ............. 62

Figura 67. Número de Trasplantes renales cruzados por hospital. España 2018 ................................... 63