ACTUALIZACIÓN EN REHABILITACIÓN CARDIACA 12º Curso … del... · EVOLUACIÓN HISTÓRICA DE LA...
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Planificación del ejercicio físico. Entrenamiento por pulsos continuos mantenidos versus
entrenamiento interválico
Profesor: Juan Manuel García MansoUniversidad de Las Palmas de Gran Canaria
ACTUALIZACIÓN EN REHABILITACIÓN CARDIACA
12º Curso Teórico Práctico SORECARHospital Universitario Reina Sofía Córdoba, 24‐25 de Enero de 2013
EVOLUACIÓN HISTÓRICA DE LA UTILIZACIÓN DEL EJERCICIO FÍSICO EN LA REHABILITACIÓN CARDIACA
• Stokes (1854): utiliza por primera vez la deambulación precoz e desarrolla programas de AF para los pacientes que habían sufrido un IAM.
• Newman et al (1952): deambulación precoz (3’‐5’/d a partir de la 4ª semana posterior a un IAM).
• Brummer et al. (1956): deambulación ligera durante los primeros 15 días posteriores a un IAM.
• Cain et al. (1961): actividad física de intensidad progresiva desde el primer día posterior a sufrir un IAM.
• OMS: World Health Organization (1964) y World Working Group: Prograin for the physical rehabilitation of patients with acute myocardial infarction (1968).
• O’Connor et al. (1989): Metaanálisis sobre las ventajas de incluir el ejercicio físico en los procesos de recuperación de enfermedades cardiovasculares.
• ACTUALMENTE: Existe un consenso generalizado en incluir la actividad física en la rehabilitación cardiaca (Balady 2007; Graham 2007; NICE 2007; Balraj et al., 2011)
Juan Manuel García Manso
FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR• FACTORES MAYORES O CAUSALES:
– Displemias• Quilomicrones, VLDL, LDL y HDL
– Hipertensión (>140‐90 mmHg)– Hiperglucemia (126 mg/dL)
• Diabetes Mellitus (tipos I y II)– Tabaquismo
• CONDICIONALES:– Hipertrigliceridemia– Hiperhomocisteinemia– Aumento de factores coagulantes
• PREDISPONENTES:– Perfil Genético– Género– Sedentarismo– Hábitos alimenticios
• Sobrepeso– IMC: >27; DC: >102 (H) >88 (M)
– Factores psicosociales• Estrés
• Mejora de la PA
• Mejora resistencia a la insulina
• Mejora metabolismo de lipoproteínas
• HDL en plasma
• Colesterol Total
• LDL en plasma
• Triglicéridos en plasma
• Vascularización corazón
• Tono autonómico
• Mejora factores de coagulación
• Reduce el componente graso
• Reduce el estrés psicológico
• Incita a reducir el consumo de tabaco
• Modifica hábitos alimenticiosJuan Manuel García Manso
FASES EN LA REHABILITACIÓN CARDIACA
FASE I: Intrahospitalaria
FASE II: Extra o Centros de Rehabilitación: Readaptación
FASE III: Extrahospitalaria: Normalización
Juan Manuel García Manso
• FASE I – INTRAHOSPITALARIA:
– Actividad moderada (movilización precoz) desde el SEGUNDO día de
permanencia planta cuando los sujetos son de bajo o moderado riesgo.
– Intervención siempre con autorización y control médico y preferentemente
ejecutado por personal sanitario especializado.
• Ejercicios Pasivos (movilidad articular y ejercicios respiratorios)
• Ejercicios Activos (trabajo de movilidad, ejercicios respiratorios y
deambulación)
– Desplazamientos que activen, moderadamente, el sistema
cardiorespiratorio y, en consecuencia, el metabolismo aeróbico
» Criterios de Intensidad:
• <FC: 120‐130 p/m; <60‐70% de FCmax; <45‐55% RC
– Introducción a los protocolos de percepción y control de la fatiga y la
intensidad de trabajo.
Juan Manuel García Manso
• FASE II – ACTIVIDAD INICIAL EXTRAHOSPITALARIA: READAPTACIÓN.
– Riesgo moderado a elevado:
• Actividad baja o moderada de carga progresiva que permita las mejoras funcionales delpaciente. Siempre bajo supervisión médica.
• Control de percepción de esfuerzo (Escalas de Borg, POMS, OMNI, etc)
• Esfuerzos continuos de orientación aeróbica y tareas analíticas de movilidad articular yejercicios de educación respiratoria.
– Programación de cargas: incremento de volumen (hasta 1 h/d) a incremento deintensidad hasta alcanzar intensidades ligeramente superiores a:
» FC: 130 p/m; 60‐70% de FCmax; 45‐55% RC; 50‐60% VO2max.
– Riesgo ligero o bajo:
• Actividad moderada a medio‐alta con objetivo de mejora y control de los factores deriesgo. Recomendable control diario de HRV.
– Trabajo de orientación aeróbica
– Propuesta de carga: Trabajo continuo o de ritmo variado adaptado con caminata orecuperación pasiva.
» FC: 160 p/m; 80% de FCmax; 75% R; 60‐70% VO2max.
– Trabajo ligero con sobrecargas. Control periódico PA en esfuerzo. Evitar maniobrasforzadas de Valsalva
– Miembro superior: Intensidades de 30‐40% 1RM hasta 40‐60% (6RM 11 RM)
– Miembro inferior: Intensidades de 40‐50% 1RM hasta 60‐80% 1RM (6RM 11 RM)Juan Manuel García Manso
Escala OMNI de percepción de la Fatiga
Juan Manuel García Manso
Equivalencias aproximadas entre FC y VO2
(ACSM – 2002)
Requisitos previos:
Conocer VO2max;
Valor del MET: 3,5 mkg‐1min‐1;
Equivalencias por actividad.Juan Manuel García Manso
Autor Ecuación Modalidad Ecuación
Karvonen FCM = 220 ‐ EdadCarreraH y M FCM = 208.75 ‐ (0.73xEdad)
U. Ball State‐ Hombres‐Mujeres
FCM = 209 ‐ (0.7 x Edad)FCM = 214 ‐ (0.8 x Edad)
NataciónH y M FCM = 204‐(1.7xEdad)
Jones FCM = 210 ‐ (0.65 x Edad)CiclismoHombresMujeres
FCM = 202 ‐ (0.72 x Edad) FCM = 189 ‐ (0.56 x Edad)
Sheffield:‐ Entrenado‐ No Entrenado
FCM = 205 ‐ (0.45 x Edad)FCM = 198 ‐ (0.41 x Edad)
HombresMujeres
FC = [(210*(0.5xEdad)) ‐1%PC]+4FC = [(210*(0.5xEdad)) ‐1%PC]+4
Imbar 1994: FCM: 205.8 ‐ (0.685 x Edad)
ESTIMACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDICA MÁXIMA
Rehabilitación cardíaca. Historia. Indicaciones. ProtocolosFuente: Maroto y Prados
• FASE III – Normalización:• Sujetos de moderado riesgo.
– Modelo de trabajo. Esfuerzos aeróbicos de carácter continuo, o con ritmosvariados adaptados (marcha o carrera), y ejercicios analíticos deacondicionamiento muscular e intensidad moderada.» Intensidad: FC: 160 p/m; 80% de FCmax; 75% RC
• Sujetos de bajo riesgo,– Modelo de trabajo. Esfuerzos aeróbicos con intensidades de:
» Intensidad:FC: 160‐175 p/m; 80‐90% de FCmax;75‐85% RC; 70‐80% VO2max.
– Entrenamiento gimnástico– Entrenamiento aeróbico (carrera; ciclismo; remo; etc.):
» Esfuerzos Continuos» Fraccionados (Estimulo, Intensidad, Recuperaciones y Volumen detrabajo): del IT a los Fraccionados tipo VAM terminando en all‐out
– Entrenamiento con sobrecargas» Miembro superior: Intensidades de 30‐40% 1RM hasta 40‐60% 1RM» Miembro inferior: Intensidades de 40‐50% 1RM hasta 60‐80% 1RM» Preferencia por las cargas ligeras y acciones explosivas.Juan Manuel García Manso
Fase del Proceso
• Intrahospitalaria
• Extrahospitalaria• Normalización
• Extrahospitalaria• Readaptación
Nivel de Riesgo
• Elevado
• Moderado
• Bajo
Nivel Condicional
• Frágil• Sedentario• Activo• Entrenado
Intereses del paciente
• Rehabilitación
• Funcionalidad
• Rendimiento
Fraccionados “All‐Out”
Fraccionados aeróbicos elevada intensidad ‐ VAM
Fraccionados aeróbicos Moderada Intensidad
Continuos Ritmos Variados
Continuos Ritmo Estable
Juan Manuel García Manso
ENTRENAMIENTO INTERVÁLICO
•Moderada Intensidad• Interval Training• Entrenamiento por repeticiones
•Elevada Intensidad• Fracciones a Intensidad VAM o vVO2max
•Máxima Intensidad•All Out
Fraccionado Orientación Aeróbica
Extensivos vs. Intensivos
•Mejora de la Capacidad del Metabolismo Anaeróbico Láctico (Extensivos):• Capacidad Buffer•Capacidad de eliminación del lactato• Tolerancia a la acidosis metabólica
•Mejora de la Potencia del Metabolismo Anaeróbico Láctico (Intensivos):• Capacidad enzimática
Fraccionado Orientación Anaeróbica
Extensivos vs. Intensivos
Juan Manuel García Manso
- Intensidad Submáxima.
- Extensivos a intensidad
-<10-15% VAM (vVO2max)
- Intensivos a intensidad
- 10-15% VAM (vVO2max)
- Intensidad Máxima.
- Extensivos Máximos
-Intensidad 10%-30% de la VAM (vVO2max),
- Supramáximos (all-out) (>30% de la VAM).
Juan Manuel García Manso
EJEMPLO DE ESTRATEGIAS EN EL ENTRENAMIENTO INTERMITENTE
CARACTERÍSTICAS DEL TRABAJO
o Duración de los Estímulos y Relación T/R.o Duración Muy Corta (≤4”-8”).
o T/R: 4” - 10” a 12”.o T/R: 6” - 10” a 15”.
o Duración Media (8” a 15”).o T/R: 8”-10”, 8”- 15”. o T/R: 10”-10”, 10”- 20”. o T/R: 15”-15”, 15”- 20”, 15”- 30”.
o Duración Larga (≥15” ≤30”).o T/R: 20”-10”, 20”-20”, 20”-30”, 30”-30”.
o Duración Muy Larga (≥30”).
Juan Manuel G
arcía Manso
Intensidad del Estímulo
Duración del Estímulo
Cantidad de Estímulos
Recuperación entre Estímulos
Micropausas: Entre Series CRE
Macropausas: Entre repeticiones IRR y Cluster
Juan Manuel García Manso
INTENSIDAD MODELO CARÁCTER LACTATO
100% VAM
10”-10” Predominantemente Aeróbico <2 mmol/l
20”-20” Predominantemente Aeróbico <2 mmol/l
30”-30” Predominantemente Aeróbico <2 mmol/l
105% VAM
10”-10” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l
20”-20” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l
30”-30” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l
110% VAM
10”-10” Aeróbico - Anaeróbico 2-4 mmol/l
20”-20” Predominantemente Anaeróbico 4-6 mmol/l
30”-30” Fuertemente Anaeróbico >6 mmol/l
115% VAM
10”-10” Predominantemente Anaeróbico 4-6 mmol/l
20”-20” Fuertemente Anaeróbico >6 mmol/l
30”-30” Fuertemente Anaeróbico >6 mmol/l
PROTOTIPOS BÁSICOS DE TRABAJO INTERMITENTEEjemplos para deportistas entrenados
Juan Manuel García Manso
INTENSIDAD MODELO CARÁCTER LACTATO
130% VAM
10”-10” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l
10”-20” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l
20”-20” Predominantemente Anaeróbico 4-6 mmol/l
30”-30” Fuertemente Anaeróbico >6 mmol/l
150% VAM
5” -10” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l5” – 15” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l10”-10” Predominantemente Anaeróbico 4-6 mmol/l
10”-20” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 4-6 mmol/l
20”-20” Fuertemente Anaeróbico >6 mmol/l
30”-30” Fuertemente Anaeróbico >6 mmol/l
>150% VAM
5” -10” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l5” – 15” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 2-4 mmol/l10”-10” Predominantemente Anaeróbico 4-6 mmol/l10”-20” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 4-6 mmol/l10”-30” Aeróbico – Moderadamente Anaeróbico 4-6 mmol/l20”-20” Fuertemente Anaeróbico >10 mmol/l30”-30” Fuertemente Anaeróbico >10 mmol/l
PROTOTIPOS BÁSICOS DE TRABAJO INTERMITENTE
Juan Manuel García Manso
High‐Intensity Interval Training in Cardiac RehabilitationThibaut G, Nigam A, Gremeaux VG, Meyer P, Juneau M, Bosquet L
Sports Med 2012; 42 (7): 587‐605
High‐Intensity
Interval Training in Cardiac Reh
abilitatio
nThibautG
, Nigam
A, Gremeaux
VG, M
eyer P, Ju
neau
M, B
osqu
etL
SportsMed
2012
; 42 (7): 587‐605
Son las manifestaciones deportivas en las que los sujetos realizan
repetidamente, durante un período prolongado de tiempo (incluso >1
hora), esfuerzos máximos (o cercanos al máximo) intercalados con
intervalos de recuperación cortos (de recuperación activa o pasiva).
Frecuentemente son denominados en la bibliografía especializada en
entrenamiento deportivo como:
Repeated‐Sprint Ability (RSA)
Juan Manuel García Manso
• NIVEL NEURAL:
• Incremento de la frecuencia de estimulación neural.• Cambios en la excitabilidad muscular.
• Alteraciones en la bomba Na+/K+
• Alteraciones en la bomba del Ca++
• Mejora de la coordinación intermuscular.• Mejora de la coordinación intramuscular.• Mejora la fuerza muscular.• Mejora la propiocepción.
• Mejora del Equilibrio, los mecanismo de Reequilibración y el ajuste postural.
Juan Manuel García Manso
• NIVEL CARDIOVASCULAR:
• Reduce la frecuencia cardiaca basal y mejora la economía cardiaca.
• Incrementa la contractilidad del músculo cardiaco.
• Aumenta hipertrofia cardiaca.
• Aumenta el volumen del ventrículo izquierdo.
• Mejora el control vegetativo del RC.
• Incremento de la VFC ( PT)
• Incremento del tono parasimpático ( LF y %LF sobre PT)
• Reducción de la influencia simpática ( HF y %HF sobre PT)
• Incremento de la vascularación (central y periférica)
• Aumenta la elasticidad y la morfología vascular Juan Manuel García Manso
730 740 750 760 770 780
130
135
140
145
150
155
160
165
FC
Tiempo(s)
FC (l
atid
os/m
in)
8"
10"
15"
30"
45"
FCmax: 195 lat/minFC-8": 136 lat/minFC-10": 140 lat/minFC-15": 148 lat/minFC-30":156 lat/min
730 740 750 760 770 780
7
8
9
10
11
12
x 104 Cinética PT
Den
sida
d P
oten
cia
Esp
ectra
l (m
s2)
Tiempo (s)
S10
8"10"
15"
30"
45"
730 735 740 745 750 755 760 765 770 775 780
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Cinética Ratio LF/HF
Tiempo (s)
Den
sida
d P
oten
cia
Esp
ectra
l (m
s2)
S10
5 Tau
8"
10"15"
15"
45"
730 740 750 760 770 780 79040
50
60
70
80
90
100
110
120
130
140
VE
40 l/min
50 l/min
70 l/min
85 l/min
120 l/min
Vemax: 200 l/min
730 740 750 760 770 780
2
2.2
2.4
2.6
2.8
3
3.2
3.4
3.6
VC
2.75 lit
2.70 lit
2.60 lit
2.80 lit3.00 lit
VCmax: 4,0 litros
730 740 750 760 770 78015
20
25
30
35
40
45
BF
FR‐8”: 18 R/minFR‐10”: 20 R/minFR‐15”: 25 R/minFR‐30”: 27 R/minFR‐45”: 30 R/min
FRmax: 70 R/min
Metabolismo AnaeróbicoLácticoJuan Manuel García Manso
Intensidad Tensor
Fosfágenos Glucosa Grasas Proteínas
Cocktail de Energía
Esqu
ema
de c
ómo
Func
iona
el
Mec
anismo
de S
uministr
ode
Ene
rgía a
l M
úscu
lo d
uran
teel E
jerc
icio F
ísico
GlicerolAlanina
Ac. Lactico
Lactato y Pirúvico
Tampón
Hígado SangreMúsculo
Triglicéridos
EnergíaCalor+CO2H2OUrea
PCrATP
AlaninaAAR
• NIVEL METABÓLICO:
• Incide sobre la utilización y recuperación de las reservas orgánicas de O2 (Mg y Hb).• Afecta a la reserva (niveles, utilización y recuperación) de sustratos energéticos.
• Reservas de fosfágenos (ATP – PCr).• Degradación elevada o reducido pool de nucleótidos de adenina
• Baja eficiencia del mecanismo PCr – ADP• Deficiencia enzimática
• Reducido efecto shuttle del CrP (paradoja metabólica de la fosfocreatina).• Alteraciones en tasa y actividad de la CK‐Mi
• Reducida degradación de glucógeno vía anaeróbica láctica• Acumulación de metabolitos que provocan acidosis metabólica.
• Amortigua una potencial acidosis metabólica• Mejora de la capacidad buffer de la creatina. • Mejora la eliminación del lactato.
• Déficit de transportadores de lactato (MCT).
Juan Manuel García Manso
Gaitanos GC, Williams C, Boobis LH, et al.
Human muscle metabolism during intermittentmaximal exercise.
J Appl Physiol 1993; 75: 712‐719
SPENCER, M., BISHOP, D., DAWSON, B., GOODMAN, C.
Physiological and metabolic responses of repeated-sprint activities: specific to field-based
team sports.
Sports Med. 35(12):1025-44. 2005
3”6”
10 series de 6” recuperando 30”
Cambios en el metabolismo de:
(a) Primer sprint(b) Último sprint
Entrenamiento tipo:
Repeated‐Sprint Exercise.
Notese que el área de cada círculo representala energía total gastada durante los dos sprintsanalizados.
CONCLUSIÓN: The last sprint, power output was supportedby energy that was mainly derived from PCr degradationand an increased aerobic metabolism.
Gaitanos GC, Williams C, Boobis LH, et al.
Human muscle metabolism during intermittentmaximal exercise.
J Appl Physiol 1993; 75: 712‐719
Concentraciones musculares teóricas de ATP, PCr y Glucógenoal final de ejercicios de máxima intensidad y diferente duración
% de concentración respecto al valor inicial
Duración del ejercicio (s)
DESCENSO DEL POOL DE NUCLEÓTIDOS DE ADENINA
(ATP-ADP-AMP) DURANTE EL EJERCICIO
[INCREMENTO DE IMP Y NH3]
Alta intensidad de trabajo mantenidaBajos niveles de PCr ATPIMP Activa ciclo de las purinasEsto potencia la recuperación de ATPAumenta niveles de La y NH4
Adaptado de Stathis et al. 1994
Fosforribosil pirofosfato
Síntesis dePurinas
NH4
Riñón o Hígado
Sangre
CO(NH2)2
Adenilato Kinasa
CK
ATPasa
AMP deaminasa
PCr → Cr → PCr
P
Entrenamiento Aeróbico de Larga Duración
Entrenamiento Aeróbico de Alta Intensidad
ATP → AMPCa++
AMPKCaM Kinasa
Calcinerurina (PPP3C)
ATP → AMPCa++
AMPKCaM Kinasa
Calcineurina (PPP3C)
PGC1 (coactiva)Factores de Transcripción
NRF‐1 and NRF‐2 Receptores Hormonales
NuclearesPPARα, PPARδ, ERRα, TR,
etc.Receptores Hormonales
Extra‐NuclearesFOXO1, SREBP, Sox9, etc.
FibrasST o Tipo I
BiogénesisMitocondrial β-Oxidación
Reservas deGlucógeno
GLUT 4
Peroxisome proliferator‐activated receptor‐ coactivator (PGC)‐1α
Adaptado y modificado de Laursen, 2010. Training for intense exercise performance: high‐intensity or high‐volume training? Scand J Med Sci Sports: 20 (Suppl. 2): 1‐10.
Estrés Oxidativo superoxido
dismutasa (SOD)
O2
CO2
ATP
ADP + Pi
ATP
ADP + Pi
PCr
Cr + P
ATP
PCrPCr
Cr
IMPORTANCIA DE LA PCr Y LA CK
EN EL SUMINISTRO ENERGÉTICO
Respiración yO2 en Hb y Mb
Alimentos (cartne roja y pescado) yAyudas ergogénicas (creatina y AA)
HÍGADO + Páncreas y Riñones
Glicina + Arginina → Acetato de Guanidina
+ S-Adennosilmetionina →
Adenosilhocisteina + Creatina
MM-CK
CITOSOL
+ H+
Buffer
Juan Manuel García Manso
MEJORA DE LA CAPACIDAD OXIDATIVA COMORESPUESTA EN EL TRABAJO INTERMITENTE (I)
• La participación del metabolismos aeróbico aumenta con el número de repeticiones
realizadas durante un trabajo intermitente (Gaitanos et al., 1993; McGawley y Bishop, 2008)
• Incrementan la capacidad respiratoria mitocondrial (Thomas et al., 2004).
• Mejora la re-oxigenación celular tras esfuerzo (Buchheit y Ufland, 2011).
• Se incrementa la cantidad y actividad de enzimas mitocondriales (CS, 3hdroxiacil CoA
deshidrogenasa) (Saltin et al., 1976; Burgomaster et al., 2005; Burgomaster et al., 2007; Talanian et al., 2007;
Burgomaster et al., 2008; Iaia et al., 2009; Little et al., 2010).
• La RSA está comprometida por los niveles de VO2max (Dowson et al., 1993; McMahon & Wenger,
1998; Tomlin & Wenger, 2002; Bishop et al., 2004; Bishop y Edge, 2006; Brown et al., 2007; Glaister et al., 2007;
Burgomaster et al., 2008; Rampinini et al., 2009; Rampinini et al., 2010) y la intensidad de trabajo a
intensidad de Umbral Anaeróbico (da Silva et al., 2010).
Juan Manuel García Manso
MEJORA DE LA CAPACIDAD OXIDATIVA COMORESPUESTA EN EL TRABAJO INTERMITENTE (II)
• Aumenta la participación del metabolismo de las grasas en el aporte de energía (Gibala, 2006;
Talanian et al., 2007; Burgomaster et al., 2007; Burgomaster et al., 2008).
• Acelera la cinética inicial del VO2 (Dupont et al., 2005; Rampinini et al., 2010).
• Disminuye la utilización del glucógeno (Nevill et al., 1989; Harmer et al., 2000; Clark et al., 2004; Barnett
et al., 2004; Burgomaster et al., 2008), especialmente por su degradación a través del metabolismo
anaeróbico láctico y la acumulación de lactato (Harmer et al., 2000; Clark et al., 2004; Barnett et al.,
2004; Gibala et al., 2006; Burgomaster et al., 2006).
• Aumenta la capacidad tampón (buffer) (Bishop et al., 2003; Bishop et al., 2004; Bishop y Edge, 2006;
Gibala et al., 2006) con especial incidencia en un aumento de los trasportadores del lactato
(MCH) (Juel, 1998; Ratel et al., 2005; Mohr et al., 2007; Burgomaster et al., 2007).
• Aumenta los transportadores de glucosa (GLUT-4) (Burgomaster et al., 2007; Little et al., 2010)
Juan Manuel García Manso
Isométricos
Intensidad Submáxima
Duración 6”
Cargas Repetidas ‐ I
Repeticiones continuas
Optimal Load Power‐Output
Máxima Velocidad
Cargas Repetidas‐ II
Intra‐Set Rest
‐ Cluster
‐ Inter‐Repetition Rest
Juan Manuel García Manso
DIFERENCIAS EN EL COMPORTAMIENTOMECÁNICO EN EL EJERCICIO DE PB CON OLUTILIZANDO DOS ESTRATEGIAS DIFERENTES
CRE vs. ISR
Fuente: Valverde y García‐Manso (2012)
Time under Tension and Blood Lactate Response during Four Different Resistance Training Methods
Paulo Gentil, Elke Oliveira, Martim Bottaro
J Physiol Anthropol, 25: 339–344, 2006
Arq Bras Cardiol. 2010 Sep; 95(3):405‐411
• Una contracción mantenida reduce el flujo de sangre hacia la musculatura activa.
• En hipoxia la participación de ST se reduce a favor de las FT
50% ‐ 1 RMLento: 3” ECC – 3”CC – 1” P
80% ‐ 1 RMRápido: 1” ECC – 1”CC – 1” P
Medición oxigenación periférica:Near‐infrared continuous wavespectroscopic (NIRcws) monitor(BOML1TR, Omegawave)
Effects of leg press exercise on muscle adenine nucleotides, IMP, PCr, Cr, lactate and energy
charge at before the first set, after the last repetition of the first set and after the last
repetition of the last set, during 10REP (10RM‐80%) and 5 REP (10RM‐80%) exercise.
Gorostiaga EM, et al. (2012)
Energy Metabolism during Repeated Sets of Leg Press Exercise Leading to Failure or Not
PLoS ONE 7(7): e40621. doi:10.1371/journal.pone.0040621